住宿承諾書(8篇)

第1篇 學生校外住宿簽訂的安全承諾書

本人是 系 班學生 ，按學院“關于學生在學校外住宿的有關規(guī)定” 申請在學校外住宿，特慎重承諾如下：

1、提供的在學校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。

2、 保證遵守國家法律法規(guī)、遵守學校的各項規(guī)章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。

3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發(fā)生各類傷害事故，將根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規(guī)定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。

4、如果我的居住地點發(fā)生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯(lián)系方式。

以上內容經本人、家長簽字后即發(fā)生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關法律的相關規(guī)定執(zhí)行。

居住地址：

電 話：

學生簽字: 年 月 日

家長簽字： 年 月 日

第2篇 個人住宿承諾書模板

個人住宿承諾書模板1

為使住宿環(huán)境清潔、衛(wèi)生、安全，給員工一個良好之休息場所 ，所有住宿員工均作如下保證 ：

一、安全保證

1、安全用電： 遵守公司相關規(guī)定，在宿舍指定電源處用電，不亂接電線，不使用大功率電器，安全節(jié)能，人走關燈。

2、防火防盜： 不在宿舍區(qū)吸煙，不在宿舍內使用明火，不存放易燃、易爆等危險物品。個人貴重物品現(xiàn)金妥善保存，以防丟失。不擅自在宿舍留宿他人。

3、行政治安： 不在宿舍大聲喧嘩和大聲插放音樂，不做影響他人的事。不在宿舍酗酒、賭博、打架、斗毆、私藏兇器。不做任何違法亂紀的事。配合管理部門完成各項表格登記，和安全檢查。

二、衛(wèi)生保證

1、個人衛(wèi)生： 個人被褥疊放整齊，枕巾床單，清潔衛(wèi)生，床下物品擺放有序，散亂衣物裝箱存放，不得亂拉繩索，亂扔亂掛。自覺將室內物品擺放整齊。

2、公共衛(wèi)生： 自覺愛護公物，維護公共衛(wèi)生。不亂堆亂放東西，不隨手亂丟廢棄物，保持公廁衛(wèi)生，便后沖水。小心使用洗浴設施，自覺節(jié)約用水。

三、行政管理

1、設宿舍主管一名，管理住宿相關事宜，并對住宿人員違紀違規(guī)行使管理權，對不服從管理者，取消其住宿資格，(可清出宿舍)。

2、施行宿舍長負責制。每個宿舍設宿舍長一名。

3、建立衛(wèi)生值日制度，每室每天有人負責本舍衛(wèi)生。

4、所有人員應在23：00前返回宿舍(因公司工作安排而臨時不能歸宿者除外)，超過23:00不歸者視為夜不歸宿。有三次以上夜不歸寢者，將取消住宿資格。如員工有私事而不能按時歸的，需向舍長或主管提前說明。

5、公司將不定期抽查各宿舍衛(wèi)生、安全情況，住宿員工必須配合。

簽 字：

年 月 日

個人住宿承諾書模板2

學校領導和班主任及管理人員已經明確告知我相關安全要求以及注意事項，為此本人向學校及管理人員作出如下保證：

一、本人在學校住宿并已告知家長且經得家長同意;

二、保證嚴格遵守國家的法律、法規(guī)和學校的各項規(guī)章制度;

三、加強自我管理，注意安全防范，確保自己人身和公私財產安全;

四、不爬墻，不爬樹，不翻越院墻;

五、不玩火，不玩電，不玩爆竹，遠離易燃、易爆物品;

六、不帶木棒、小刀等管制刀具、槍等進入宿舍，與其他同學搞好團結，不以大欺小，以老欺新，以近欺遠，不做任何形式的詐騙行為，偷盜行為，不參與或組織打架斗毆，罵人，吵架等有損同學間友誼的事情;

七、不外出上網，不參與賭博、玩牌、下象棋，不隨地大小便，不亂花錢，不做違反道德、有傷社會風化的事;

八、每天打掃宿舍衛(wèi)生，疊好被褥，講好個人衛(wèi)生;

九、嚴格遵守宿舍管理，保證做到：

1、不亂拉亂接電線，不破壞用電設施，不使用電褥子等違禁電器;

2、不使用蠟燭等明火用具;不在宿舍內吃飯;

3、未經級部主任許可，不在宿舍內留宿他人;

4、未經學?；蚣壊恐魅卧S可，不在校外寄宿;

5、嚴格遵守作息時間，按時進出宿舍，損壞公物(如床鋪、窗簾、墻壁、天花板、照明設施、門窗玻璃等)照價賠償;

6、貴重物品自己保管好;有事離校

履行請假手續(xù)，否則后果自負;

7、不在宿舍過生日、吸煙、喝酒、賭博，不大聲喧鬧，不破壞晚睡紀律;

8、加強團結，不拉幫結派，不打架斗毆;

9、不進入異性學生宿舍、不在宿舍內留宿異性。

十、如果本人在校期間出現(xiàn)一次違反法律、法規(guī)，違反社會公共行為準則和學校的規(guī)章制度或者紀律和以上各條款，造成人身傷害或財產損失的，本人自愿依法承擔相應的責任。同時自愿放棄在校住宿資格。

本保證書一式二份，有效期自住宿簽訂之日起至20xx年初夏不住宿止，本保證書學生個人和班主任各一份。

保證人(簽字)：

個人住宿承諾書模板3

茲保證敝子女 就讀貴校期間，因家居離校甚遠，或其他因素，必須住宿。于住宿期間保證遵守住宿規(guī)定，愛惜公物，努力向學，服從宿舍老師、教官、舍長之教導，若有違規(guī)或破壞公物之情事，愿意接受校規(guī)處分及賠償之裁決。絕無異議! 此致

xxxx學務處

xxxx總務處

宿舍蘇老師

科 年級學生

保證于晚間10點以后在宿舍能保持安靜，給宿舍一個寧靜的空間，否則愿接受退宿之處分。

學生家長

個人住宿承諾書模板4

員工在宿舍住宿期間的人身安全和財務安全，事關公司和員工自身的安全與穩(wěn)定。為有效防范安全事故的發(fā)生，保證在住宿期間的安全，作為公司的一份子，我承諾做到以下幾點：

一、在住宿期間，嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規(guī)，不做任何違法的事。遵守公司的各項規(guī)章制度，服從宿舍的管理。

二、嚴格遵守公司關于宿舍安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為?！咀∷迒T工安全承諾書范本】住宿員工安全承諾書范本。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時向公司有關部門報告。任何因違反安全規(guī)定而造成的不良后果，由本人承擔全部責任。

三、在本公司住宿期間，做到：注意自己的人身和財產安全，防止不法侵害，不違規(guī)用電、用水。

四、為減少和杜絕員工宿舍火災隱患，承諾在宿舍內不亂拉亂接電線

五、宿舍內的用電開關、電燈或風扇出現(xiàn)故障時，應及時通知宿舍管理員聯(lián)絡工程人員維修，嚴禁私自維修。

六、不參與賭博、酗酒，不滋事，不打架斗毆。

七、同宿舍的舍友及相鄰住宿人員相互關心，遇到困難相互幫助，發(fā)生意外及時報警并報告公司管理干部。

八、本人及舍友出現(xiàn)病痛，及時治療，報警搶救，如發(fā)生意外重疾或病故，不由公司承擔責任。

九、如因違反上述規(guī)定而造成的一切有關人身和財產安全的事故，由本人承擔全部責任。本《住宿員工安全承諾書》于本人在公司住宿期間有效，共一式兩份，由員工、公司各持一份。

承諾人（員工本人簽名）： 身份證號碼：

簽訂日期：

年 月 日

個人住宿承諾書模板5

本人 申請入住宿舍，愿意遵守公司《員工宿舍管理規(guī)定》

1.基于宿舍安全考慮，可由公司管理人員在必要時抽檢宿舍私人物品；

2.注重宿舍安全，保管好宿舍鑰匙，禁止私配或隨意將宿舍鑰匙轉給他人；

3.嚴禁留宿他人（含本公司非住宿員工），本公司非住宿人員如因加班或特殊天氣原因需留宿宿舍，必須提前向行政辦公室申請方可入??；

4.禁止擅自調換或變更房間或床位；

5.嚴禁在宿舍內酗酒、賭博、打架、私藏兇器、吸毒等；隨時保持高度防火意識不準私拉亂接電線和使用高功率電器。

6.妥善使用宿舍公物，禁止在墻體亂貼亂畫，如有損壞必須照價賠償，從當月工資扣除；

7.禁止在宿舍內豢養(yǎng)寵物；

8.不準隨地吐痰、果皮紙屑丟入垃圾桶內，維護宿舍及樓道衛(wèi)生；各宿舍自行安排值日表并嚴格按值日表值日，保持宿舍內外清潔

9.私人貴重物品妥協(xié)保管，不得隨意放置在宿舍內，若因自身保管不當丟失，將由個人承擔全部損失；未經同意不得私用別人物品、以免造成誤會,引起不必要的糾紛.對偷盜他人財務之行為，公司予以開除并交公安機關處置。

10.講究社會公德，宿舍里不準大聲放音響,外出關門應輕聲，上下樓梯不準大聲喧嘩。若有同樓的人員投訴，將取消其住宿資格，嚴重者將無薪解雇。

11.基于公司發(fā)展需要，住宿員工要服從公司管理；

12.退宿按規(guī)定辦理相關退宿手續(xù)，交回宿舍鑰匙，經檢查攜帶物品及所使用公物后，搬離宿舍。

13.離職員工應于當日離開宿舍，絕不滯留或暫宿。由行政辦公室收回鑰匙并開以證明后方可到人事辦理離職手續(xù)。

14.在宿舍內的人身自身安全將由個人負責，若發(fā)生任何意外，將由個人承擔，與公司無關。

15.違反上述規(guī)定者將由公司視嚴重情況做出相應的處罰。

我承諾如違反上述規(guī)定，愿無異議接受公司處分或移送法辦。

承諾人：

日期： 年 月日

第3篇 學生校外住宿應簽訂安全承諾書

本人是xx 系xx 班學生 ，按學院“關于學生在校外住宿的有關規(guī)定” 申請在校外住宿，特慎重承諾如下：

1.提供的在校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠，學生校外住宿應簽訂安全承諾書。

2. 保證遵守國家法律法規(guī)、遵守學校的各項規(guī)章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。

3．學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護，承諾書《學生校外住宿應簽訂安全承諾書》。一旦發(fā)生各類傷害事故，將根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規(guī)定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。

4、如果我的居住地點發(fā)生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯(lián)系方式。

以上內容經本人、家長簽字后即發(fā)生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》及其他有關法律的相關規(guī)定執(zhí)行。

居住地址：xxxx

電 話：xxxx

學生簽字: xxx

家長簽字： xxx

xx年x月x日

第4篇 中學生住宿承諾書

中學生住宿承諾書

根據(jù)教育部及學校有關規(guī)定，為了確保學生在校期間的人身和財產安全，學校有條件為全日制在校學生統(tǒng)一安排住宿，原則上不允許學生另外租房居住。對極少數(shù)因特殊原因堅持要搬出集體宿舍的學生，請學生及學生家長認真閱讀以下條款和規(guī)定：

1、學校老師已經多次提醒學生在校外租房住宿存在諸多安全隱患，有可能會危及學生的生命與財產安全，且校外住宿不方便與集體的交流與聯(lián)系，學校希望學生不要選擇在校外租房住宿;

2、如果學生執(zhí)意選擇另外租房居住，必須經家長同意(家長同意方式：①親自到學校辦理②傳真附有戶口簿或身份證的同意證明);

3、對于到校外租房住宿的學生，應注意保護自己的人身安全和財產安全，因為租房而產生的一切相關責任由家長及學生本人自己承擔;

4、在外租房住宿的學生，要與輔導員老師、學生區(qū)管理中心及門衛(wèi)保持聯(lián)系，必須嚴格遵守學校的正常作息時間，嚴格要求自己，上課不遲到、不早退、不曠課，不曠會，必須按時參加學校、班級的各項集體活動。若不聽老師的教育，出現(xiàn)違紀行為，學院有權按學校管理規(guī)定進行批評教育直至紀律處分;

5、學校在通知相關事項時，只在公告欄、學生集體宿舍發(fā)布通知，或口頭在課間(班會上)進行通知，在外租房住宿的學生，要自覺保持與班集體及學院老師的聯(lián)系，自己保證相關信息渠道的暢通;因租房原因聯(lián)系不便造成的后果由學生自己負責;

6、租房學生要處理好與房東、鄰居的關系，遵紀守法，注意大學生形象，維護學校聲譽;

7、在認真閱讀和理解了以上內容，并保證自己能夠完全做到這些要求之后，簽訂本承諾書，并辦理相關的租房住宿手續(xù);

承諾人：xx

日期：20xx年xx月xx日

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第5篇 員工住宿安全承諾書

員工在外住宿期間的人身安全和財產安全，事關公司和員工自身的安全與穩(wěn)定。為有效防范安全事故的發(fā)生，保證在住宿期間的安全，作為公司的一份子，我承諾做到以下幾點：

一、上班期間嚴格遵守公司各項管理制度及安全生產操作規(guī)程。

二、在外住宿期間，嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規(guī)，不做任何違法的事。

三、嚴格遵守公司關于住宿安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時向公司人事部門報告。任何因違反安全規(guī)定而造成的不良后果，由本人承擔全部責任。

四、在外住宿期間，做到：注意自己的人身和財產安全，防止不法侵害，不違規(guī)用電、用水。

五、為減少和杜絕火災隱患，承諾在外住宿不亂拉亂接電線、不使用明火燈具(如蠟燭等)。不躺床上抽煙、不亂扔煙頭;不在住宿區(qū)內焚燒雜物等。

六、在外住宿的用電開關、電燈或風扇出現(xiàn)故障時，應及時通知公司人事部聯(lián)絡人員維修，嚴禁私自維修。

七、根據(jù)中華人民共和國合法公民相關條約的要求：不參與賭博、酗酒，不滋事，不打架斗毆。

八、在外住宿員工有帶孩子住宿的，確保自己孩子的社會行為、道德規(guī)范，對孩子有生活安全各方面教育義務，如有劣跡和違法行為，一切后果由本人承擔。

九、嚴格要求自己，帶頭做一個有素質、有文化、有紀律、有道德的合法公民。

十、如因違反上述規(guī)定而造成的一切有關人身和財產安全的事故，由本人承擔全部責任。本《員工住宿安全承諾書》于本人在公司住宿期間有效，共一式兩份，由員工、公司各持一份。

承諾人：

簽訂日期： 年 月 日

第6篇 道交事故承諾書和員工住宿安全承諾書

道交事故承諾書

甲方：

住址：四川省綿陽高新區(qū)火炬北路13號

乙方： 性別：男。民族：漢;

身份證號碼：

住址：四川省

甲乙雙方(把交通事故說明一下：)

甲方向乙方一次性支付各項賠償金共計 元(大寫：)(其中包括已支付的6000醫(yī)療費)，該費用包含依照《道路交通事故處理條例》等法律、法規(guī)甲方應依法支付的全部費用，包括醫(yī)療費、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、護理費、伙食補助費、傷殘費等以及親屬在處理該次事故的食宿開支、交通費等，。雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于本次交通事故所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就本次交通事故賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方及甲方投保保險公司支付的全部款項。

承諾人：

二〇一四年十一月十六日

員工住宿安全承諾書

員工在外住宿期間的人身安全和財產安全，事關公司和員工自身的安全與穩(wěn)定。為有效防范安全事故的發(fā)生，保證在住宿期間的安全，作為公司的一份子，我承諾做到以下幾點：

一、 上班期間嚴格遵守公司各項管理制度及安全生產操作規(guī)程。

二、 在外住宿期間，嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規(guī)，不做任何違法的事。

三、 嚴格遵守公司關于住宿安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時向公司人事部門報告。任何因違反安全規(guī)定而造成的不良后果，由本人承擔全部責任。

四、 在外住宿期間，做到：注意自己的人身和財產安全，防止不法侵害，不違規(guī)用電、用水。

五、 為減少和杜絕火災隱患，承諾在外住宿不亂拉亂接電線、不使用明火燈具(如蠟燭等)。不躺床上抽煙、不亂扔煙頭;不在住宿區(qū)內焚燒雜物等。

六、 在外住宿的用電開關、電燈或風扇出現(xiàn)故障時，應及時通知公司人事部聯(lián)絡人員維修，嚴禁私自維修。

七、 根據(jù)中華人民共和國合法公民相關條約的要求：不參與賭博、酗酒，不滋事，不打架斗毆。

八、 在外住宿員工有帶孩子住宿的，確保自己孩子的社會行為、道德規(guī)范，對孩子有生活安全各方面教育義務，如有劣跡和違法行為，一切后果由本人承擔。

九、 嚴格要求自己，帶頭做一個有素質、有文化、有紀律、有道德的合法公民。

十、 如因違反上述規(guī)定而造成的一切有關人身和財產安全的事故，由本人承擔全部責任。本《員工住宿安全承諾書》于本人在公司住宿期間有效，共一式兩份，由員工、公司各持一份。

承諾人：

簽訂日期： 年 月 日

第7篇 住宿生安全承諾書

宿舍安全是一件大事，需要每個人多注意。下面小編為大家精心整理了住宿生安全承諾書，以供參考。

住宿生安全承諾書

為了維護住宿生自身利益，確保住宿生健康成長，杜絕不安全事故發(fā)生，特立如下安全承諾：

1、按時作息，晚上9：00準時進入宿舍，9：30熄燈休息，不進三室一廳、網吧，不準在大街上游逛。

2、不留非宿舍人員，堅決不與社會青年來往。非宿舍人員進入宿舍應預以制止，堅決不能給非宿舍人員開門讓其進入宿舍。

3、在校住宿時間內，不準在外留宿。有病有事要向班主任、住宿生管理老師或值班領導請假。不到危險的地方學習、玩耍。

4、不準在床上跳躍，追打嬉鬧。按要求使用床位。

5、不準到河灘、池塘、水庫、大渠等地方游泳、洗澡;回家時不坐無照車輛，注意過往車輛，自覺遵守交通規(guī)則。

6、不在宿舍打架、罵人、吸煙、喝酒、縱火，不動電燈、電線，更不要私拉亂接電路設備;不吃零食和不干凈的食物，不吃發(fā)霉變質食物，不喝生冷劣質飲品，以防食物中毒。

7、嚴禁任何同學翻越陽臺，違者后果自負。

8、要敢于同不良行為及不法分子做斗爭，一經發(fā)現(xiàn)不法分子或不法現(xiàn)象，要立即報告住宿生管理老師或值班領導。

承諾人：xxx

時間：xxxx年xx月xx日

住宿生安全承諾書

第8篇 校外住宿安全承諾書范文

校外住宿學生安全承諾書范文篇一

本人 ，學號 ，經家長同意2xxx-2xxx學年在校外住宿，時間自2xxx年9月1日開學開始。本人承諾，在校外住宿期間自覺遵守國家的法律法規(guī)和校規(guī)，提高安全防范和自我保護意識，所發(fā)生的一切事故、糾紛，均由本人和家長自行解決、負責。

學生簽字： 家長簽字：

年 月 日

附：父親或者母親的身份證復印件

校外住宿學生安全承諾書范文篇二

因本人(身體健康、生活習俗，家庭)等原因需要在校外住宿。我志愿與學校簽訂《貴州大學明德學院學生校外住宿安全責任承諾書》。作為貴州大學明德學院的學生，在校外住宿期間，我承諾做到以下幾點：

1. 保證所提供的校外住宿資料的真實性和可靠性。

2. 保證遵守國家法律法規(guī)，遵守學校各項規(guī)章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象和聲譽的活動。

3. 保證按時到校上課，不遲到、不早退、不曠課，積極參加學院的各項活動。

4. 對校外住宿地址及聯(lián)系電話發(fā)生變更的，本人應及時與學院聯(lián)系變更地址和聯(lián)系電話。

5. 學院已向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應該承擔的責任，我保證加強本人人身和財產安全的保護，一旦發(fā)生事故，按照《學生傷害事故處理辦法》第十三條、第十四條和第二十條以及相關法律的規(guī)定，不以任何理由要求學院承擔責任。

校外住宿地址： 本人聯(lián)系電話： 家長聯(lián)系電話：

學 生 簽 名 ： 年 月 日

家 長 簽 名 ： 年 月 日

校外住宿學生安全承諾書范文篇三

本人系 學院 專業(yè) 班學生，學號： 自愿申請校外住宿，作出以下承諾：

一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。

二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規(guī)定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。

三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。

四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛(wèi)處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。

五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理;如違反校規(guī)校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。

學生家長(簽名)：

學生本人(簽名)：

年 月 日

校外住宿學生安全承諾書范文篇四

學生：_________ 性別：_________ 班級：_________

家長：_________ 聯(lián)系電話：__________________

詳細住址：___________________________

因________________________________________________ 原因，學生本人經家長同意，特申請在外食宿。在外食宿期間，保證如下：

1.早上、中午、下午、夜晚上下課，學生因病因事離返校，節(jié)假日離返校，家長保證按時接送學生并與校方做好交接。否則出現(xiàn)事故由學生和家長本人承擔，校方概不負責。

2.保證在外食宿期間，嚴格遵守國家法律法規(guī)，加強自身安全防范。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等)均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。

3.保證在外食宿期間，嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。

保證人：

學生(簽名)：_________

家長(簽名蓋章)：_________

___年___月___日

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