崗位職責(zé)是什么
核損崗,是保險行業(yè)內(nèi)一個關(guān)鍵的職務(wù),主要負(fù)責(zé)對保險索賠進(jìn)行評估和處理,以確保公司的經(jīng)濟(jì)利益和公平對待每一位客戶。
崗位職責(zé)要求
1. 精通保險條款:核損員需要深入理解各種保險政策和條款,以便準(zhǔn)確評估損失。
2. 細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn):工作需要高度的專注力和細(xì)節(jié)把控能力,確保每個索賠案件的審查無誤。
3. 分析能力:具備優(yōu)秀的數(shù)據(jù)分析和邏輯推理能力,能快速判斷損失的真實性和金額。
4. 法律知識:熟悉相關(guān)法律法規(guī),保證處理過程符合法規(guī)要求。
5. 溝通技巧:良好的溝通能力,能有效與客戶、調(diào)查人員及內(nèi)部團(tuán)隊交流。
崗位職責(zé)描述
核損崗的核心任務(wù)是審核保險索賠,通過收集、分析事故信息,判斷損失程度和賠償責(zé)任。這包括:
1. 索賠審查:接收并審核來自客戶的索賠申請,檢查其完整性和合規(guī)性。
2. 證據(jù)評估:分析事故報告、醫(yī)療記錄、財產(chǎn)損失清單等證據(jù),核實損失情況。
3. 賠償計算:根據(jù)保險條款和損失證據(jù),計算出合理的賠償金額。
4. 協(xié)商解決:與客戶就賠償事宜進(jìn)行協(xié)商,確保雙方都能接受的解決方案。
5. 風(fēng)險控制:識別潛在的欺詐行為,防止不正當(dāng)索賠,保護(hù)公司資產(chǎn)。
6. 文件管理:整理和存檔所有索賠相關(guān)文件,以便日后查詢和審計。
有哪些內(nèi)容
1. 損失調(diào)查:深入現(xiàn)場進(jìn)行實地調(diào)查,了解事故詳情,收集第一手資料。
2. 損失理算:運用專業(yè)知識和工具,精確估算損失價值,包括財產(chǎn)損失、人身傷害等。
3. 報告編寫:撰寫詳細(xì)的核損報告,詳細(xì)記錄調(diào)查結(jié)果、理算過程和賠償建議。
4. 合作協(xié)調(diào):與保險公司其他部門(如理賠部、法律部)緊密協(xié)作,確保案件處理流程順暢。
5. 持續(xù)學(xué)習(xí):跟蹤保險行業(yè)的最新動態(tài)和法規(guī)變化,更新知識庫,提升業(yè)務(wù)水平。
6. 客戶服務(wù):維護(hù)與客戶的關(guān)系,解答疑問,提供專業(yè)建議,提升客戶滿意度。
核損崗的工作既需要專業(yè)知識,又需要人際交往和問題解決能力,是保險業(yè)務(wù)中不可或缺的一環(huán)。在這個崗位上,每位核損員都是公正的裁決者,既要保障公司的經(jīng)濟(jì)利益,又要體現(xiàn)對客戶的關(guān)懷與公正。
核損崗崗位職責(zé)范文
第1篇 醫(yī)療核損崗崗位職責(zé)
醫(yī)療核損崗 泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司 泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司,泰康在線,泰康 崗位職責(zé):
工作職責(zé):
1、負(fù)責(zé)人傷損失類理賠案件的跟蹤、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、重大/疑案會商以及授權(quán)范圍內(nèi)案件的審核保險責(zé)任、核定事故人傷損失金額。
2、負(fù)責(zé)管轄區(qū)域內(nèi)人傷案件調(diào)解方案的審核,人傷訴訟工作的指導(dǎo)。
3、定期分析各服務(wù)中心人傷案件處理時效和質(zhì)量,挖掘指標(biāo)優(yōu)秀服務(wù)中心的具體措施,為全轄人傷管理制度的制定提供參考和建議。
4、收集人傷典型案例,為人傷核損案例庫的建立提供素材。
5、定期總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足,為加快在線案件的處理時效和保證案件處理質(zhì)量提供優(yōu)化建議。
任職資格:
任職要求:
(1)工作能力要求:
1、醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè),本科以上
2、具備專業(yè)的人傷查勘、人傷調(diào)解、人傷訴訟知識和技能,掌握保險業(yè)專業(yè)知識、相關(guān)法律法規(guī),熟悉車險業(yè)務(wù)。
3、溝通能力好。
(2)工作經(jīng)驗要求:
1、從事車險人傷查勘、人傷調(diào)查等工作5年以上;
2、兩年以上車險人傷核損審核工作經(jīng)驗。
第2篇 車險核損崗位職責(zé)
財險總公司-車險核損崗(上海) 太平財產(chǎn) 太平財產(chǎn)保險 太平財產(chǎn)保險有限公司,太平財產(chǎn) 太平財產(chǎn)保險,太平 工作職責(zé):
1、通過審核案件相關(guān)信息,判斷事故是否屬于保險責(zé)任,案件是否存在虛假成份;確認(rèn)配件合理更換、維修費用合理核定。
2、發(fā)現(xiàn)并反饋集中作業(yè)中存在的問題及風(fēng)險;
3、根據(jù)執(zhí)行情況對車險理賠審核規(guī)則、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及審核作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的合理性與完整性進(jìn)行反饋。
4、完成上級領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作任務(wù)。
任職資格:
1、全日制大學(xué)本科及以上學(xué)歷,保險、汽車等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、年齡在35歲以下, 1年以上車險核損工作經(jīng)驗或2年以上車險行業(yè)相關(guān)工作經(jīng)驗;
3、熟悉保險公司車險理賠管理流程
4、有查勘定損、核損、理賠管理工作經(jīng)驗
5、有較好的溝通、協(xié)作能力
第3篇 醫(yī)療核損崗位職責(zé)
醫(yī)療核損 華安財產(chǎn)保險 華安財產(chǎn)保險股份有限公司,華安保險,華安財產(chǎn)保險,華安 工作職責(zé):
1、參與制定和優(yōu)化分公司人傷制度、流程、服務(wù)措施,并推動執(zhí)行;
2、負(fù)責(zé)分公司車險人傷案件的流程管理和風(fēng)險管控,收集當(dāng)?shù)厝藗r償標(biāo)準(zhǔn);
3、負(fù)責(zé)分公司車險人傷案件的審核,并核定人傷損失賠償費用;
4、負(fù)責(zé)組織人傷案件的調(diào)解,指導(dǎo)客戶處理人傷事故;
5、協(xié)助分公司合規(guī)崗參與人傷案件訴訟工作;
6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督下屬機構(gòu)開展車險人傷查勘、調(diào)查、人傷資料接收和醫(yī)療核損等工作。
任職資格:
1、本科以上學(xué)歷,臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療保險、法學(xué)等相關(guān)專業(yè);
2、從事醫(yī)療核損工作2年以上;
3、具有較強的醫(yī)學(xué)、保險、法律知識,熟悉常見外科疾病的發(fā)生、治療方法,并能做出合理的預(yù)后評估;
4、具有臨床工作經(jīng)驗及持有c1以上駕照者優(yōu)先。
第4篇 理賠核損崗崗位職責(zé)
創(chuàng)新理賠部-人傷核損崗 永安財產(chǎn) 永安財產(chǎn)保險股份有限公司,永安保險,永安財產(chǎn),永安財產(chǎn)保險 主要職責(zé):
1、總公司授權(quán)范圍內(nèi)人傷案件核損;
2、參與人傷核保系統(tǒng)流程的需求的改進(jìn);
3、參與人傷理賠相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)則的編寫與修訂;
4、參與下屬公司及機構(gòu)的培訓(xùn)及考核;
5、對人傷理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析;
任職要求:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險、法律、計算機相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、2-3年以上車險人傷核損相關(guān)工作經(jīng)驗;
3、熟悉財險公司人傷理賠運作流程,掌握財險公司各項業(yè)務(wù)流程、規(guī)則等相關(guān)知識,具有一定的保險相關(guān)法律法規(guī)知識,能熟練使用office辦公軟件;
4、具有良好的個人品德和職業(yè)修養(yǎng)及較強的敬業(yè)精神與團(tuán)隊精神,關(guān)心及樂于助人,關(guān)注條理及細(xì)節(jié),工作中表現(xiàn)出良好的專業(yè)性;
5、積極進(jìn)取,具有較強的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力,善于主動獲取新專長及技能,持續(xù)發(fā)展。
第5篇 車險核價核損崗位職責(zé)
1、督導(dǎo)落實查勘、定損等相關(guān)工作要求落實到位,對案件定性定責(zé)進(jìn)行審查,對案件的損失金額與損失項目進(jìn)行合理性審核。完成理賠服務(wù)中心安排的其它工作。
2、審定車險案件中,車輛配件更換費用及工時費;核定車險理賠案件中的相關(guān)財產(chǎn)損失;提高公司車險查勘、定損工作的專業(yè)化程度,保持與案件相關(guān)處理人員的有效溝通。
3、監(jiān)控公司理賠案件質(zhì)量,對定損偏差率、時效性、規(guī)范性及相關(guān)技術(shù)考核指標(biāo)進(jìn)行跟蹤考核;收集、匯總各種車型的配件價格,定期對系統(tǒng)內(nèi)配件價格進(jìn)行數(shù)據(jù)核對。
4、擬定車險查勘定損工作相關(guān)考核制度,規(guī)范查勘定損工作。 制定并實施指導(dǎo)、培訓(xùn)查勘、定損工作計劃,提高相關(guān)人員的查勘定損技能,提高其專業(yè)化程度、技術(shù)水平及綜合處理問題的能力。
第6篇 人傷核損崗位職責(zé)
人傷核損崗 永安財產(chǎn) 永安財產(chǎn)保險股份有限公司,永安保險,永安財產(chǎn),永安財產(chǎn)保險 崗位職責(zé):
1、總公司授權(quán)范圍內(nèi)人傷案件核損;
2、參與人傷核保系統(tǒng)流程的需求的改進(jìn);
3、參與人傷理賠相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)則的編寫與修訂;
4、參與下屬公司及機構(gòu)的培訓(xùn)及考核;
5、對人傷理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析;
任職要求:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險、法律、計算機相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、2-3年以上車險人傷核損相關(guān)工作經(jīng)驗;
3、熟悉財險公司人傷理賠運作流程,掌握財險公司各項業(yè)務(wù)流程、規(guī)則等相關(guān)知識,具有一定的保險相關(guān)法律法規(guī)知識,能熟練使用office辦公軟件;
4、具有良好的個人品德和職業(yè)修養(yǎng)及較強的敬業(yè)精神與團(tuán)隊精神,關(guān)心及樂于助人,關(guān)注條理及細(xì)節(jié),工作中表現(xiàn)出良好的專業(yè)性;
5、積極進(jìn)取,具有較強的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力,善于主動獲取新專長及技能,持續(xù)發(fā)展。
第7篇 人傷核損崗崗位職責(zé)
人傷核損崗 永安財產(chǎn) 永安財產(chǎn)保險股份有限公司,永安保險,永安財產(chǎn),永安財產(chǎn)保險 崗位職責(zé):
1、總公司授權(quán)范圍內(nèi)人傷案件核損;
2、參與人傷核保系統(tǒng)流程的需求的改進(jìn);
3、參與人傷理賠相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)則的編寫與修訂;
4、參與下屬公司及機構(gòu)的培訓(xùn)及考核;
5、對人傷理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析;
任職要求:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險、法律、計算機相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、2-3年以上車險人傷核損相關(guān)工作經(jīng)驗;
3、熟悉財險公司人傷理賠運作流程,掌握財險公司各項業(yè)務(wù)流程、規(guī)則等相關(guān)知識,具有一定的保險相關(guān)法律法規(guī)知識,能熟練使用office辦公軟件;
4、具有良好的個人品德和職業(yè)修養(yǎng)及較強的敬業(yè)精神與團(tuán)隊精神,關(guān)心及樂于助人,關(guān)注條理及細(xì)節(jié),工作中表現(xiàn)出良好的專業(yè)性;
5、積極進(jìn)取,具有較強的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力,善于主動獲取新專長及技能,持續(xù)發(fā)展。
第8篇 車險核損崗崗位職責(zé)
財險總公司-車險核損崗(上海) 太平財產(chǎn) 太平財產(chǎn)保險 太平財產(chǎn)保險有限公司,太平財產(chǎn) 太平財產(chǎn)保險,太平 工作職責(zé):
1、通過審核案件相關(guān)信息,判斷事故是否屬于保險責(zé)任,案件是否存在虛假成份;確認(rèn)配件合理更換、維修費用合理核定。
2、發(fā)現(xiàn)并反饋集中作業(yè)中存在的問題及風(fēng)險;
3、根據(jù)執(zhí)行情況對車險理賠審核規(guī)則、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及審核作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的合理性與完整性進(jìn)行反饋。
4、完成上級領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作任務(wù)。
任職資格:
1、全日制大學(xué)本科及以上學(xué)歷,保險、汽車等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、年齡在35歲以下, 1年以上車險核損工作經(jīng)驗或2年以上車險行業(yè)相關(guān)工作經(jīng)驗;
3、熟悉保險公司車險理賠管理流程
4、有查勘定損、核損、理賠管理工作經(jīng)驗
5、有較好的溝通、協(xié)作能力