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核保理賠崗位職責(zé)匯編(3篇)

更新時間:2024-05-19 查看人數(shù):75

核保理賠崗位職責(zé)

崗位職責(zé)是什么

核保理賠崗位是保險行業(yè)中一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié),主要負責(zé)對投保申請進行風(fēng)險評估,確定承保條件,以及在發(fā)生保險事故后,對索賠進行審核和處理。

崗位職責(zé)要求

1. 精通保險法規(guī)及公司條款:熟悉國內(nèi)外保險法律法規(guī),準(zhǔn)確理解并應(yīng)用公司的保險條款和政策。

2. 數(shù)據(jù)分析能力:具備較強的分析能力和細節(jié)關(guān)注度,能從大量數(shù)據(jù)中提取關(guān)鍵信息,識別潛在風(fēng)險。

3. 專業(yè)判斷:能夠獨立進行風(fēng)險評估,對投保人的健康狀況、財務(wù)狀況等進行專業(yè)判斷。

4. 溝通協(xié)調(diào):與銷售團隊、客戶及第三方保持良好溝通,解決理賠過程中的問題。

5. 誠信公正:始終保持公正立場,確保理賠過程公平透明。

崗位職責(zé)描述

核保理賠專員的工作日常包括:

1. 審核投保資料:審查投保人的個人信息、健康狀況、職業(yè)風(fēng)險等,以確定是否接受投保及設(shè)定適當(dāng)?shù)谋YM和保障范圍。

2. 風(fēng)險評估:分析潛在風(fēng)險,如高危職業(yè)、既往病史等,為公司制定合理的承保策略。

3. 理賠處理:當(dāng)客戶提交索賠申請時,核實損失事實,審查相關(guān)證據(jù),計算賠償金額。

4. 協(xié)調(diào)調(diào)查:必要時,與調(diào)查員合作,深入了解事故詳情,確保理賠的準(zhǔn)確性。

5. 決策支持:向管理層提供關(guān)于核保理賠的數(shù)據(jù)分析報告,為公司決策提供依據(jù)。

6. 客戶服務(wù):解答客戶的疑問,處理投訴,維護良好的客戶關(guān)系。

有哪些內(nèi)容

1. 文件管理:整理和歸檔核保和理賠文件,確保信息的安全和完整。

2. 合同解讀:理解和解釋保險合同中的專業(yè)條款,以便準(zhǔn)確執(zhí)行。

3. 風(fēng)險控制:參與制定和更新核保理賠流程,以降低公司賠付風(fēng)險。

4. 培訓(xùn)教育:定期參加保險知識更新培訓(xùn),提升專業(yè)技能,并可能參與內(nèi)部培訓(xùn),傳遞知識給同事。

5. 技術(shù)應(yīng)用:利用保險業(yè)軟件和系統(tǒng),提高工作效率,如理賠管理軟件、數(shù)據(jù)分析工具等。

6. 協(xié)作配合:與保險公司其他部門,如法務(wù)、財務(wù)等緊密合作,確保核保理賠工作的順利進行。

此崗位需要在遵守保險行業(yè)規(guī)范時,以高效、公正的態(tài)度,平衡公司利益與客戶需求,確保核保理賠過程的合規(guī)性和合理性。

核保理賠崗位職責(zé)范文

第1篇 核保理賠崗位職責(zé)

核保理賠主管 dhl supply chain 敦豪物流(北京)有限公司上海分公司,dhl supply chain,敦豪 職責(zé):

? 定期進行盤點差異分析,分析及解決問題

? 與客戶及保險公司保持密切的溝通

? 負責(zé)對接公司內(nèi)部運營團隊,明確承保規(guī)則和核保條件

? 負責(zé)保險產(chǎn)品風(fēng)險控制

? 負責(zé)賠案資料的收集,整理及初步審核

? 負責(zé)理賠資料核對,保險費計算

要求:

? 大專及以上學(xué)歷,3年以上保險理賠方向工作經(jīng)驗,貨物運輸保險方向優(yōu)先

? 熟悉核保、理賠流程

? 溝通協(xié)調(diào)能力強

? 工作認(rèn)真細致

? 有親和力

第2篇 保險核保理賠崗位職責(zé)

工作日著職業(yè)裝

完成來理賠客戶的保單整理。

認(rèn)真跟蹤理賠流程。

維護老客戶,拓展新市場

第3篇 核保理賠專員崗位職責(zé)

崗位職責(zé):

1、負責(zé)完成權(quán)限范圍內(nèi)的保險核保處理;

2、負責(zé)所轄范圍內(nèi)的疑難理賠案件處理;

3、負責(zé)理賠業(yè)務(wù)的審核及部分案件的簽批;

4、負責(zé)三級機構(gòu)理賠審核、重核或二次審核的提交;

5、負責(zé)理賠內(nèi)外部業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)指導(dǎo);

6、負責(zé)理賠案例的整理及編寫理賠報告;

7、負責(zé)二級機構(gòu)理賠報案、咨詢、理賠解釋。

任職要求:

1、年滿25周歲及以上,??萍耙陨蠈W(xué)歷、金融、保險、醫(yī)學(xué)、法律、行政管理等相關(guān)專業(yè);

2、誠實守信、工作認(rèn)真、堅持原則、無不良社會及信用記錄;

3、有較強的學(xué)習(xí)能力,語言表達能力良好,邏輯思維緊密,

4、有團隊協(xié)作能力,有集體榮譽感,具有一定的團隊管理能力。

說明:

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