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放射科管理制度是醫(yī)療機構(gòu)中不可或缺的一部分，它涵蓋了放射科日常運營的各個方面，旨在確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、安全和效率。該制度主要包括以下幾個方面：
1. 設(shè)備管理：對放射設(shè)備的購置、維護、校準(zhǔn)和報廢進行規(guī)范。
2. 人員管理：規(guī)定放射科醫(yī)生、技師和護士的職責(zé)、培訓(xùn)、考核和晉升標(biāo)準(zhǔn)。
3. 患者管理：涵蓋患者預(yù)約、檢查流程、隱私保護和溝通服務(wù)。
4. 圖像質(zhì)量管理：確保圖像的清晰度、準(zhǔn)確性和可讀性。
5. 安全管理：預(yù)防輻射傷害，制定應(yīng)急措施，以及對工作人員和患者的安全防護規(guī)定。
6. 質(zhì)量控制：定期進行內(nèi)部和外部的質(zhì)量評估，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。
7. 法規(guī)遵從：遵守國家及地方的醫(yī)療法規(guī)和放射防護規(guī)定。
包括哪些方面
1. 設(shè)備操作規(guī)程：詳細列出每臺設(shè)備的操作步驟和注意事項，防止誤操作。
2. 人員資質(zhì)要求：規(guī)定放射科人員必須具備的專業(yè)知識和技能，以及定期的繼續(xù)教育。
3. 患者權(quán)益保障：明確患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，以及投訴處理機制。
4. 圖像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：設(shè)立圖像質(zhì)量的評估體系，以確保診斷的準(zhǔn)確性。
5. 安全培訓(xùn)：定期對員工進行輻射安全知識的培訓(xùn)和演練。
6. 質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)：建立一套完整的質(zhì)量監(jiān)控流程，包括設(shè)備性能、圖像質(zhì)量、服務(wù)滿意度等。
7. 法規(guī)更新：定期關(guān)注法規(guī)變化，及時調(diào)整內(nèi)部政策以符合最新要求。
重要性
放射科管理制度的重要性在于：
- 確保醫(yī)療安全：通過規(guī)范操作，減少因設(shè)備故障或人為錯誤導(dǎo)致的醫(yī)療事故。 - 提升服務(wù)質(zhì)量：標(biāo)準(zhǔn)化流程可以提高工作效率，提升患者滿意度。 - 保護患者隱私：嚴(yán)格的信息管理，防止患者信息泄露。 - 遵守法規(guī)：避免因違法操作而面臨的法律責(zé)任。 - 培養(yǎng)專業(yè)團隊：通過制度化的培訓(xùn)和考核，促進人員的專業(yè)成長。 - 防止輻射危害：有效的安全措施能保護醫(yī)護人員和患者免受輻射傷害。
方案
為實施上述管理制度，建議采取以下方案：
1. 制定詳細的規(guī)章制度，并進行全員培訓(xùn)，確保每位員工了解并理解其職責(zé)和流程。
2. 設(shè)立專門的設(shè)備維護團隊，定期進行設(shè)備保養(yǎng)和性能檢查。
3. 實行患者預(yù)約系統(tǒng)，優(yōu)化檢查流程，減少等待時間。
4. 加強患者教育，提供清晰的檢查說明和輻射風(fēng)險告知。
5. 定期進行內(nèi)部審核和外部評審，持續(xù)改進工作流程和服務(wù)質(zhì)量。
6. 設(shè)立安全委員會，負(fù)責(zé)監(jiān)督安全制度的執(zhí)行，定期組織安全演練。
7. 定期更新法規(guī)知識庫，確保所有政策符合最新法規(guī)要求。
通過這些方案的實施，放射科將能夠建立起高效、安全、合規(guī)的運營環(huán)境，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
放射科管理制度范文
第1篇 放射科管理制度
放射科工作制度
1.各項_線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。
3.重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。
4._線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5._線是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部_線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6.每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。
8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。_線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。
第2篇 放射科安全管理制度
一、 操作員必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)，能熟練掌握機器的操作規(guī)程，非機器操作員，嚴(yán)禁上機操作，防上事故發(fā)生。
二、 開機后應(yīng)觀察機器是否工作正常，若有疑點必須及時排除。使用中遇到異常情況應(yīng)立即切斷電源，請專業(yè)人員維修。
三、 定期對安全裝置、各種應(yīng)急開關(guān)的有效進行檢查現(xiàn)。
四、 按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置安全裝置和個人防護用品。
五、 在放射診療工作場所的入口處，在控制區(qū)進出口及其它位置設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。
六、 定期對放射診療工作場所和防護設(shè)施進行放射防護監(jiān)測，保證輻射水平符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。
七、 放射診療工作人員按規(guī)定配戴個人計，建立個人劑量和健康管理檔案。
八、 不將_線胸部檢查列入嬰幼及兒童體檢的常規(guī)檢查項目；對受孕后8－15周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；應(yīng)盡量以胸部_射線攝影代替胸部透視檢查。
九、 檢查時，禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；病情需要陪檢時，對陪檢人員采取防護措施。
第3篇 放射科質(zhì)量安全管理小組工作制度
一、放射科質(zhì)量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成,科主任任組長。
二、參照國家、軍隊法律法規(guī),行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實。
四、強化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)與考核。
五、定期進行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參與能力。
六、建立醫(yī)療風(fēng)險防范體制,按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。
七、每月進行一次質(zhì)量與安全管理團隊活動,查找提出改進措施,并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進能力,每次活動要有記錄。
第4篇 放射科安全管理制度范例
一、 操作員必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn),能熟練掌握機器的操作規(guī)程,非機器操作員,嚴(yán)禁上機操作,防上事故發(fā)生。
二、 開機后應(yīng)觀察機器是否工作正常,若有疑點必須及時排除。使用中遇到異常情況應(yīng)立即切斷電源,請專業(yè)人員維修。
三、 定期對安全裝置、各種應(yīng)急開關(guān)的有效進行檢查現(xiàn)。
四、 按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置安全裝置和個人防護用品。
五、 在放射診療工作場所的入口處,在控制區(qū)進出口及其它位置設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。
六、 定期對放射診療工作場所和防護設(shè)施進行放射防護監(jiān)測,保證輻射水平符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。
七、 放射診療工作人員按規(guī)定配戴個人計,建立個人劑量和健康管理檔案。
八、 不將_線胸部檢查列入嬰幼及兒童體檢的常規(guī)檢查項目;對受孕后8-15周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查;應(yīng)盡量以胸部_射線攝影代替胸部透視檢查。
九、 檢查時,禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場;病情需要陪檢時,對陪檢人員采取防護措施。
第5篇 放射科安全管理規(guī)章制度
1、合理設(shè)置_線工作區(qū)，所有_線機與相應(yīng)防護設(shè)備，輔助設(shè)備要定期進行質(zhì)量檢測和檢查。
2、操作_線診斷設(shè)備和施行_線診斷檢查人員，必須具備足夠?qū)I(yè)技能和放射衛(wèi)生防護知識。
3、積極開展并認(rèn)真搞好_線診斷的質(zhì)量保證工作，不斷提高_線診斷水平，減少受檢者所受照射劑量。
4、各種醫(yī)用診斷_線機的防護性能，工作場所防護設(shè)施及安全操作，要符合gb8279的要求。
第6篇 放射科質(zhì)量控制與安全防護管理制度
一、根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。
二、放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
三、按規(guī)定對放射診療場所和診療設(shè)備進行防護與狀態(tài)檢測。
四、嚴(yán)禁對妊娠婦女進行_線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。
五、對兒童進行_線檢查時,應(yīng)盡量采用_線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時間曝光的攝影技術(shù)。
六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請取得資質(zhì)印證的服務(wù)機構(gòu)進行檢測,合格后方可使用。
七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用_線診斷。
八、在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
九、工作人員在使用_線攝影時,應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
十、施行_線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機房外等候,對受檢者需要扶攜時,對扶攜者采取相應(yīng)的防護措施。
十一、進行_線攝影檢查時,合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術(shù)。
第7篇 某醫(yī)院醫(yī)療放射科各項管理制度
醫(yī)院醫(yī)療放射科各項管理制度
一、放射科組織管理制度
(一)實施放射科主任對放射科各個部門(包括普通_線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理?？煞衷O(shè)副主任或組長協(xié)助科主任工作。
(二)住院醫(yī)師應(yīng)實行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、力
求全面掌握影像學(xué)各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實施相對固定、定期輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實現(xiàn)一專多能。
(三)全面抓好科室的各項質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。
二、登記室管理制度
(一)根據(jù)疾病攝影要求和病人體形正確劃價,若對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或技師。
(二)嚴(yán)格核對病人姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、攝片部位和收費標(biāo)準(zhǔn)等項目,并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
(三)為首診病人編寫新號碼,為復(fù)診病人查找老號碼或按序列編號。
(四)對申請造影檢查患者,詳細交代檢查前準(zhǔn)備事項。
(五)堅守崗位,主動、熱情、耐心接待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好的窗口形象。
三、資料存檔保管制度
(一)_線片、_線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。影像資料要雙備份保存。
(二)_線檢查資料要有專門儲藏場地,專人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失、破損。
(三)即時查找,明確去向。
(四)每天整理、匯總、歸類。
(五)遇有借閱,要辦理好借片手續(xù)。定期催還,如遇遺失及時落實責(zé)任,作好記錄。
四、借片管理制度
(一)借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé),其他人員不得擅自借取。
(二)急診借片:根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫報告。
(三)平診借片:借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借取;外借片需由借片人出具借條,留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號碼。
五、_線攝影室管理制度
(一)每日上班后應(yīng)先開機、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
(二)進行_線檢查前,應(yīng)仔細核對病人姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、攝片部位和會診單,檢查號碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬物、膏藥等物品。對檢查有不明之處應(yīng)及時請示本科醫(yī)生或上級技師,或與臨床取得聯(lián)系。
(三)攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
(四)病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫曝光條件、日期,特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
(五)按規(guī)定持證上崗。
(六)保持機房內(nèi)整潔,下班前要及時關(guān)機、關(guān)燈及空調(diào),并在機器復(fù)位后進行清潔衛(wèi)生工作。
六、暗室管理制度
(一)每天早晨清潔暗室、洗片機、打印機,檢查自來水、紅燈,備足膠片
(二)檢查、清潔洗片機和打印機各部分結(jié)構(gòu),檢查運轉(zhuǎn)情況,包括循環(huán)、補液、顯影和干燥溫度。
(三)洗片機工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時間是否正常。打印機每天工作前先reset,確定情況正常再進行日常工作,并裝滿膠片。
(四)定期檢查、清潔暗盒有無破損、污跡,并做好記錄。
(五)暗室工作人員應(yīng)隨時關(guān)燈,非暗室工作人員無特殊情況不得入內(nèi)。
(六)下班前進行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機和打印機等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。
七、ct室管理制度
(一)非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機房整潔。
(三)工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生。
(五)維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛護公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時做好對比劑過敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無過期、搶救設(shè)備運行是否正常。
(十)應(yīng)定期對機器做清潔、ct值校正等日常維護工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時保存,防止丟失。
八、mri室管理制度
(一)非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機房整潔。
(三)工作人員不得使用機器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴(yán)懲不怠。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生(參照磁共振安全注意事項)。
(五)維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛護公物,線圈等mr室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時做好對比劑過敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無過期、搶救設(shè)備運行是否正常。
(十)應(yīng)定期對機器做清潔、勻場等日常維護工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時保存,防止丟失。
九、dsa室管理制度
(一)嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。
(二)dsa機必須由專業(yè)技術(shù)人員按操作程序進行操作,持證上崗。
(三)技術(shù)操作參數(shù),如造影程序、對比劑總量、每秒流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作,由技師記錄。
(四)dsa機未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。
(五)dsa機每周保養(yǎng)一次,做到干凈、清潔、衛(wèi)生。
(六)導(dǎo)管室按照無菌操作原則管理,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理條例,保持室內(nèi)肅靜和整潔
。
(七)進入導(dǎo)管室見習(xí)、參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。
(八)入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。
十、綜合讀片制度
(一)設(shè)立專門的讀片室。
(二)每天上午科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進修、實習(xí)醫(yī)生進行讀片。
(三)值班醫(yī)師準(zhǔn)備讀片內(nèi)容,挑選疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例,并收集這些病例的病史及各種影像檢查信息。
(四)讀片時值班醫(yī)師匯報病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決的或存在的疑問,上級醫(yī)師進一步分析病例,綜合各種影像信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
(五)記錄疑難病例討論結(jié)果。
十一、疑難讀片討論制度
(一)定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例,展開科室內(nèi)討論。
(二)定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。明確分工,專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。
(三)重大疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
(四)專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。
十二、影像診斷手術(shù)隨訪制度
(一)明確分工專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例的追查。
(二)登記疑難病例定期安排醫(yī)師進行手術(shù)或臨床隨訪。
(三)定期或不定期進行手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。
(四)定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。
十三、設(shè)備專人負(fù)責(zé)與維修保養(yǎng)制度
(一)設(shè)備專人負(fù)責(zé)制:每臺設(shè)備由專人負(fù)責(zé)維修保養(yǎng)工作。
(二)設(shè)備定期維護(每三個月進行一次)
1.設(shè)備機械性能維護:配重塊安全檢查裝置,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。
2.設(shè)備電氣性能維護:各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。
3.劑量檢測:每六個月進行一次。
4.每日對ct、mri進行一次水模檢查。
(三)設(shè)備日常維護(每日進行)
1.每日開機后先檢查機器是否正常,有無提示錯誤等,如有必須先排除。
2.對于_線機和ct機開機前必先warm-up后才能工作。對于mri機,工作前先查看液氦和氦氣情況,檢查水冷機工作狀態(tài)。
3.每日工作完成后,需清洗機器上的臟物和血跡等。
十四、導(dǎo)管室消毒隔離制度
(一)執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細則》。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作的規(guī)程。
(二)專人負(fù)責(zé)管理,術(shù)前必須穿手術(shù)衣,戴口罩、防護眼罩和帽子,按外科手術(shù)洗手規(guī)程洗手。
(三)凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品不可回收再用,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。
(四)國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產(chǎn)品,其說明書未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按規(guī)定行去污染、清洗、滅菌等程序處理。
(五)每次操作后做好終末消毒處理,每天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保持室內(nèi)清潔干燥。
(六)常規(guī)每天空氣消毒一次,必要時隨時消毒,并記錄在冊。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時,應(yīng)立即查明原因并消毒處理。
(七)每月監(jiān)測:手指、空氣、消毒液、操作臺、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡)。
(八)保證新風(fēng)機暢通。
十五、介入診療圍手術(shù)期臨床管理制度
(一)術(shù)前準(zhǔn)備
1.建立嚴(yán)格的病房會診制度,嚴(yán)格掌握介入診療的適
應(yīng)癥和禁忌癥。重大疑難介入手術(shù)實行主管領(lǐng)導(dǎo)審批制度。
2.對擬進行介入診療的患者,手術(shù)醫(yī)師術(shù)前制定完善的診療方案,并詳細向患者或家屬說明本次手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險,取得其同意后并簽署同意書。
3.術(shù)前1-3天作好相應(yīng)的術(shù)前檢查,如心、肺、肝、腎功能,血常規(guī)、出凝血時間,對比劑過敏試驗、備皮、腸道準(zhǔn)備、禁食等工作。做好導(dǎo)管室器械,醫(yī)療用品的消毒、滅菌準(zhǔn)備。做好各類急救用藥,搶救措施的準(zhǔn)備。
(二)術(shù)中操作
1.手術(shù)過程中,介入醫(yī)師嚴(yán)格遵守各項規(guī)范化介入診療操作原則與技術(shù),如無菌操作原則,熟練輕柔的操作技術(shù)。
2.介入診療醫(yī)師對患者術(shù)中的生命體征變化及其意義須十分了解,并掌握各類危急癥的急救用藥和搶救措施。
3.對于重大手術(shù)或有嚴(yán)重心、肺合并癥的患者實行介入診療術(shù)時應(yīng)與相關(guān)臨床?？漆t(yī)師密切配合,共同完成手術(shù)。
(三)術(shù)后處理。
1.手術(shù)部位的包扎、壓迫止血。
2.24小時內(nèi)密切觀察患者生命體征的變化。
3.按法規(guī)、條例嚴(yán)格書寫相關(guān)病歷及診療護理記錄。
4.針對各類疾病實施介入治療術(shù)后的常規(guī)處理。
十六、機房管理及機器操作管理制度
(一)非本科醫(yī)技人員、嚴(yán)禁操作本科_光機、ct機、mri機、dsa機、洗片機等醫(yī)療設(shè)備及計算機。
(二)本科醫(yī)技人員必須先了解影像設(shè)備的使用常規(guī),遵守操作規(guī)程,經(jīng)培訓(xùn)合格后,方可獨立使用影像設(shè)備。
(三)進修、實習(xí)人員必須在帶教老師指導(dǎo)下,操作機器。
(四)保持機房清潔衛(wèi)生,每天上班時,必須清潔機房,清潔機器,發(fā)現(xiàn)故障及時與技術(shù)組聯(lián)系,并向科室主任匯報。
(五)使用機器時,合上電源,開機后必須等待自檢顯示正常后,方可使用。機器使用完畢,嚴(yán)格按操作程序關(guān)機。
(六)曝光過程中,禁止改變?nèi)魏螀?shù),以防機器損壞。
(七)機器設(shè)備保養(yǎng)、維修工作由專人負(fù)責(zé),每周保養(yǎng)維修一次,建立機器設(shè)備使用日志及故障維修檔案并認(rèn)真做好記錄。
(八)嚴(yán)格控制非工作人員進入機房控制室。
(九)機房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
十七、放射科放射線防護制度
(一)放射防護原則
在實施放射防護工作時,必須對利益、代價和效果進行權(quán)?,以求付出最小的代價獲得最大的防護效果。盡可能做到放射實踐的正當(dāng)化、放射防護的最優(yōu)化,保證個人所受輻射劑量不超過國家防護規(guī)定的相應(yīng)限值,避免一切不必要的照射。采取各種防護措施,使人體受照射劑量保持在可以合理達到的最低水平。
(二)防護措施
1.放射科工作人員必須加強放射防護意識,具
有明確的針對工作人員和患者以及環(huán)境的輻射防護措施,樹立以人為本的服務(wù)理念。
2.機房建設(shè)必須符合國家有關(guān)輻射防護的要求,并經(jīng)有關(guān)專業(yè)輻射檢測部門檢測,達到國家規(guī)定的防護標(biāo)準(zhǔn),以保證周圍環(huán)境無輻射污染。
3.放射科工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,在保證檢查質(zhì)量的前提下,盡量降低照射條件,減少患者的輻射劑量。
4.對受檢者的非檢查部位中的敏感部位(性腺區(qū))采取必要的防護措施。
5.懷孕婦女一般情況下禁止照射,因搶救生命等特殊情況必須行放射檢查時須經(jīng)上級批準(zhǔn)并征得患者或家屬的同意。
6.盡量避免非受檢者進入操作現(xiàn)場,對因病情需要必須陪同患者進入機房的家屬須采取必要的防護措施。
7.放射工作者應(yīng)遵守國家相關(guān)規(guī)定建立個人健康檔案,定時參加體檢。工作中必須按規(guī)定佩帶個人輻射劑量檢測計,定時檢測并記錄入檔。禁止超劑量、長時間在輻射環(huán)境下工作。
第8篇 放射科人員健康及個人劑量管理制度
一、 范圍和對象
放射工作人員是指從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。
放射工作人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：
1. 經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求
2. 放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)考核合格
3. 遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理
4. 持有《放射工作人員證》
二、放射人員上崗要求
1. 放射人員在上崗前，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)向市衛(wèi)生監(jiān)督部門為其申請辦理《放射工作人員證》。
2. 放射工作人員每年均需參加放射防護條例上崗培訓(xùn)，并進行相關(guān)考核，取得培訓(xùn)合格證。
3. 放射設(shè)備安裝后，由具有職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)職責(zé)的機構(gòu)對機器和機房設(shè)施進行測試，做出評價報告證實符合防護要求，取得機器使用合格證之后，方可使用。
三、個人劑量監(jiān)督管理
1. 放射工作人員均需佩戴熱釋光個人測量儀，并按規(guī)定佩戴在左胸及左前領(lǐng)口。
2. 個人劑量監(jiān)測同期一般為90天；內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每兩月定期送往疾控中心監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果通知個人。
3. 醫(yī)院終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。
4. 放射人員可查閱，復(fù)印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。
5. 醫(yī)院將個人劑量監(jiān)測結(jié)果及時記錄在《放射人員工作證》中。
四、職業(yè)健康管理
1. 放射人員上崗前應(yīng)當(dāng)進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。
2. 放射工作人員定期參加上海放射研究所的職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應(yīng)超過2年，建立健康檔案，必要時可增加臨時性檢查。如有異常按有關(guān)條例及時處理。
3. 放射工作人員脫離放射工作崗位時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對其行離前的職業(yè)健康檢查。
4. 對參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，醫(yī)院及時組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。
5. 醫(yī)院在收到職業(yè)健康檢查報告的7日內(nèi)，如實告知放射工作健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當(dāng)及時予以安排。
6. 醫(yī)院不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。
7. 醫(yī)院為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
8. 放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
9. 醫(yī)院承擔(dān)本院放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費用。
10. 放射工作人員的保健津貼按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。放射工作人員每月給予一定的營養(yǎng)補貼，并普及營養(yǎng)知識，增強機體免疫力。
11. 在國有統(tǒng)一的規(guī)定休假外，放射工作人員每年可以享有保健休假2-4周。放射科要安排保證休息。
第9篇 放射科人員健康個人劑量管理制度
一、 范圍和對象
放射工作人員是指從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。
放射工作人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
1. 經(jīng)職業(yè)健康檢查,符合放射工作人員的職業(yè)健康要求
2. 放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)考核合格
3. 遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度,接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理
4. 持有《放射工作人員證》
二、放射人員上崗要求
1. 放射人員在上崗前,預(yù)防保健科負(fù)責(zé)向市衛(wèi)生監(jiān)督部門為其申請辦理《放射工作人員證》。
2. 放射工作人員每年均需參加放射防護條例上崗培訓(xùn),并進行相關(guān)考核,取得培訓(xùn)合格證。
3. 放射設(shè)備安裝后,由具有職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)職責(zé)的機構(gòu)對機器和機房設(shè)施進行測試,做出評價報告證實符合防護要求,取得機器使用合格證之后,方可使用。
三、個人劑量監(jiān)督管理
1. 放射工作人員均需佩戴熱釋光個人測量儀,并按規(guī)定佩戴在左胸及左前領(lǐng)口。
2. 個人劑量監(jiān)測同期一般為90天;內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,每兩月定期送往疾控中心監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果通知個人。
3. 醫(yī)院終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。
4. 放射人員可查閱,復(fù)印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。
5. 醫(yī)院將個人劑量監(jiān)測結(jié)果及時記錄在《放射人員工作證》中。
四、職業(yè)健康管理
1. 放射人員上崗前應(yīng)當(dāng)進行上崗前的職業(yè)健康檢查,符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的,方可參加相應(yīng)的放射工作。
2. 放射工作人員定期參加上海放射研究所的職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時間間隔不應(yīng)超過2年,建立健康檔案,必要時可增加臨時性檢查。如有異常按有關(guān)條例及時處理。
3. 放射工作人員脫離放射工作崗位時,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對其行離前的職業(yè)健康檢查。
4. 對參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員,醫(yī)院及時組織健康檢查或者醫(yī)療救治,按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。
5. 醫(yī)院在收到職業(yè)健康檢查報告的7日內(nèi),如實告知放射工作健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員,應(yīng)當(dāng)及時調(diào)離放射工作崗位,并妥善安置;對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員,應(yīng)當(dāng)及時予以安排。
6. 醫(yī)院不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。
7. 醫(yī)院為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
8. 放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
9. 醫(yī)院承擔(dān)本院放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費用。
10. 放射工作人員的保健津貼按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。放射工作人員每月給予一定的營養(yǎng)補貼,并普及營養(yǎng)知識,增強機體免疫力。
11. 在國有統(tǒng)一的規(guī)定休假外,放射工作人員每年可以享有保健休假2-4周。放射科要安排保證休息。
第10篇 放射科安全管理制度規(guī)章
1、合理設(shè)置_線工作區(qū),所有_線機與相應(yīng)防護設(shè)備,輔助設(shè)備要定期進行質(zhì)量檢測和檢查。
2、操作_線診斷設(shè)備和施行_線診斷檢查人員,必須具備足夠?qū)I(yè)技能和放射衛(wèi)生防護知識。
3、積極開展并認(rèn)真搞好_線診斷的質(zhì)量保證工作,不斷提高_線診斷水平,減少受檢者所受照射劑量。
4、各種醫(yī)用診斷_線機的防護性能,工作場所防護設(shè)施及安全操作,要符合gb8279的要求。
第11篇 放射科工作管理制度
婁莊衛(wèi)生院放射防護管理人員職責(zé)
醫(yī)院放射防護管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護管理工作，具體職責(zé)如下：
一、負(fù)責(zé)對全院放射防護工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護措施落實情況。
二、組織實施放射防護法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。
組織放射防護知識的宣傳，并對有關(guān)人員進行防護知識的教育。
三、會同上級有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故，并對有關(guān)人員提出處理意見。
四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。
婁莊衛(wèi)生院放射防護安全責(zé)任制度
一、全體放射人員應(yīng)自覺遵守防護規(guī)定，盡量縮短時間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。
二、操作開機前應(yīng)穿戴好防護用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時鉛房門必須關(guān)閉。
三、在機房門口醒目處裝掛電離輻射標(biāo)志牌，并經(jīng)常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強對機房外非有關(guān)人員防護管理工作。
四、積極開展放射劑量檢測工作，包括個人劑量檢測和工作環(huán)境檢測，并對檢測結(jié)果分析原因，及時改進防護措施。
五、工作人員工作時間不得佩帶金屬裝飾品，如耳環(huán)，戒指，項鏈等。
六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復(fù)，示教，取異物等次數(shù)于時間，必要時采用點射，盡量減少暴光時間，控制個人受照劑量。
七、禁止濫用放射線，對孕婦特別是妊娠前三個月、嬰兒、兒童盡量避免使用。
八、在現(xiàn)有條件下，盡可能使放射部門建筑物的防護設(shè) 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設(shè)計、施工，檢查合格后方可使用。
婁莊衛(wèi)生院放射安全操作規(guī)章制度
一、每日上班后應(yīng)先開機、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不允許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。
二、進行_線攝影檢查前，應(yīng)仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。
四、非本機操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
五、保持機房內(nèi)整潔，下班前要及時關(guān)機、關(guān)燈和空調(diào)，并在機器復(fù)位后進行清潔衛(wèi)生工作。
婁莊衛(wèi)生院
放射工作人員管理規(guī)章制度
一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受定期健康體檢、個人劑量監(jiān)測和防護知識培訓(xùn)，持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護意識，工作時必須采取時間、距離防護措施，穿戴個人防護用品，嚴(yán)格掌握_線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚過濾和小視野進行工作。
四、_線檢查中，其他人員不得進入機房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應(yīng)的防護措施外，還要對受檢者的非投照部位進行屏蔽防護。
五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要，不得進行孕婦的下腹部檢查。
六、放射工作人員要經(jīng)常檢查_線機、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機房內(nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無關(guān)的雜物。
七、有專（兼）職放射防護管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護、監(jiān)督監(jiān)測等檔案。
婁莊衛(wèi)生院
劑量監(jiān)測規(guī)章制度
一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個人劑量監(jiān)測。
二、監(jiān)測儀須戴在（工作服）左胸前，嚴(yán)禁隨意打開、不戴。
三、工作結(jié)束時，不允許將劑量儀放置工作間，應(yīng)遠離工作場所，放置辦公室。
四、不允許將劑量儀放置工作臺進行大劑量長時間照射，也不允許工作時不佩帶劑量儀，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。
五、保管好個人劑量儀。
婁莊衛(wèi)生院射線安全裝置定期檢查與維護規(guī)章制度
一、設(shè)備定期維護
1、設(shè)備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護：各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（kv、ma、mas）檢查。
3、劑量檢測：每年進行一次。
二、日常維護（每日進行）
1、每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有必須先排除。
2、對于_線機開機前必先預(yù)熱后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。
婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度
一、射線裝置在運行過程中，工作人員一定要堅守崗位，密切觀察運行狀態(tài)，并注意設(shè)備的運行情況，如有異常情況應(yīng)立即關(guān)機，并組織病人、陪護人員及醫(yī)務(wù)人員撤離現(xiàn)場。
二、立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)維修人員，及時排除故障。事故嚴(yán)重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門報告。
三、在排除故障及放射線測試過程中，工作人員一定要按規(guī)定加強個人防護。
四、排除故障后經(jīng)嚴(yán)格測試，確保安全到位，并調(diào)到設(shè)備符合正常運行標(biāo)準(zhǔn)，方可使用。
第12篇 放射科質(zhì)量與安全管理小組工作制度
一、放射科質(zhì)量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長。
二、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實。
四、強化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)與考核。
五、定期進行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進的參與能力。
六、建立醫(yī)療風(fēng)險防范體制，按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。
七、每月進行一次質(zhì)量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質(zhì)量改進效果評價。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進能力，每次活動要有記錄。
第13篇 _放射科影像診斷醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1.全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位,強化質(zhì)量意識,自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2.認(rèn)真落實和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的,包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4.堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規(guī)范診斷報告的書寫。
5.堅持實行技術(shù)讀片制度,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進行講評。
6.加強質(zhì)量管理力度,嚴(yán)肅制度的落實情況檢查。
7.明確各級人員的崗位職責(zé),嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進行考核。
8.加強影像資料的管理,實行入庫前再次檢查核對和借片制度。
第14篇 放射科影像診斷醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1.全科室人員必須把醫(yī)療護理質(zhì)量放在工作的首位，強化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2.認(rèn)真落實和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4.堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報告的書寫。
5.堅持實行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進行講評。
6.加強質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度的落實情況檢查。
7.明確各級人員的崗位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進行考核。
8.加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。
第15篇 放射科安全保衛(wèi)管理制度
放射科醫(yī)技人員應(yīng)通曉放射防護、放射設(shè)備、藥品、器材等的安全管理理論和方法。
一.病人安全管理
1.口服造影劑應(yīng)密封，設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用；注射造影劑應(yīng)設(shè)專人專柜存放。
2.應(yīng)備有充足的搶救藥品和必要的急救器械；防護用品應(yīng)種類齊全、數(shù)量充足。
3.碘劑造影前必須作碘過敏試驗，嚴(yán)格控制用量，遇有不良反應(yīng)應(yīng)及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系，配合搶救。
4.嚴(yán)防操作不慎或設(shè)備故障造成對患者的傷害。
5.科室應(yīng)在安全地帶設(shè)置候診區(qū)，確保候診病人不受射線輻射。
二.設(shè)備安全管理
1.保持機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標(biāo)，符合機器要求，清潔防塵措施落實。
2.每天開機前應(yīng)仔細檢查，保證設(shè)備處于安全工作狀態(tài)。
3.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，使用中遇有異常情況應(yīng)立即切斷電源。嚴(yán)禁機器“帶病”工作。
4.實行專機專人負(fù)責(zé)制，責(zé)任人負(fù)有保管、維護、使用指導(dǎo)、監(jiān)督的責(zé)任。
5.機修人員負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的管理，定期保養(yǎng)，定期檢查設(shè)備的接地可靠性，防止高壓電擊事故。
6.新安裝或經(jīng)大修的設(shè)備需經(jīng)有關(guān)部門驗收，合格后方可使用。在使用中的機器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。
三.感光材料和耗材安全管理
1.感光材料和耗材實行專庫存放，專人管理。
2.感光材料應(yīng)與其他材料分開放置，嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。
3.膠片應(yīng)按其要求存放，拆封后應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘措施。
4.cr的ip板應(yīng)按要求的條件存放并經(jīng)常檢查，嚴(yán)防碰、折、撕、粘。
四.科室安全管理
1.主動配合醫(yī)院保衛(wèi)科做好科室防火、防盜、防事故的安全保衛(wèi)工作。
2.科室各機房和庫房應(yīng)安裝防盜、防火設(shè)施。
3.定期檢查科室設(shè)備、配電柜的安全接地，保證其可靠。
4.經(jīng)常檢查科室的消防設(shè)施，確保能正常使用。
5.值班人員應(yīng)堅守崗位，勤于巡視檢查，及時發(fā)現(xiàn)和阻止安全和治安案件的發(fā)生。
