院內(nèi)醫(yī)院管理制度是指一套規(guī)范醫(yī)院運營、管理和服務(wù)的規(guī)則體系，旨在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者權(quán)益，維護醫(yī)院正常秩序。
包括哪些方面
這套制度主要包括以下幾個方面：
1. 組織架構(gòu)與職責(zé)：明確醫(yī)院各科室的職能劃分，設(shè)定各級管理人員的職責(zé)權(quán)限。
2. 人力資源管理：涵蓋員工招聘、培訓(xùn)、考核、晉升等方面，確保人力資源的有效利用。
3. 服務(wù)流程管理：規(guī)范醫(yī)療、護理、康復(fù)等服務(wù)流程，提高患者滿意度。
4. 質(zhì)量控制：建立質(zhì)量監(jiān)控機制，定期評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。
5. 設(shè)備物資管理：對醫(yī)療設(shè)備進行維護保養(yǎng)，確保物資供應(yīng)的及時性和安全性。
6. 信息管理：保護患者隱私，確保醫(yī)療信息的安全與準確。
7. 財務(wù)管理：合理預(yù)算，控制成本，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
8. 安全與應(yīng)急處理：制定應(yīng)急預(yù)案，保障醫(yī)療安全，有效應(yīng)對各類突發(fā)事件。
重要性
醫(yī)院管理制度的重要性不言而喻，它：
1. 確保醫(yī)療服務(wù)標準化：通過統(tǒng)一的操作規(guī)程，減少人為錯誤，提高醫(yī)療服務(wù)水平。
2. 提升醫(yī)院運行效率：優(yōu)化資源配置，降低運營成本，提升工作效率。
3. 保障患者權(quán)益：通過嚴格的質(zhì)控體系，保護患者的生命安全和隱私權(quán)。
4. 建立良好形象：制度化管理有助于樹立醫(yī)院專業(yè)、負責(zé)任的社會形象。
5. 促進內(nèi)部和諧：明確職責(zé)，減少工作沖突，增強團隊協(xié)作。
方案
制定和實施院內(nèi)醫(yī)院管理制度的方案如下：
1. 制度建設(shè)：由醫(yī)院管理層主導(dǎo)，各部門參與，結(jié)合國家法規(guī)和行業(yè)標準，制定全面的管理制度。
2. 培訓(xùn)與宣導(dǎo)：對全體員工進行制度培訓(xùn)，確保理解和執(zhí)行到位。
3. 監(jiān)督與評估：設(shè)立專門的監(jiān)督機構(gòu)，定期檢查制度執(zhí)行情況，對違規(guī)行為進行糾正。
4. 反饋與改進：鼓勵員工提出改進建議，根據(jù)實際情況調(diào)整和完善制度。
5. 持續(xù)優(yōu)化：隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和社會需求的變化，不斷更新和優(yōu)化管理制度。
院內(nèi)醫(yī)院管理制度的建立與執(zhí)行是一項系統(tǒng)工程，需要全員參與、持續(xù)改進，以期實現(xiàn)醫(yī)院的高效、安全、優(yōu)質(zhì)運營。
院內(nèi)醫(yī)院管理制度范文
第1篇 醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度
醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度
(五)
1、嚴禁在院內(nèi)從事危害社會和違法犯罪活動,違者移交公安機關(guān)處理。
2、嚴禁損壞院內(nèi)消防,水電等公共設(shè)施,違者,限當日內(nèi)修好,造成損失概由本人負責(zé),并處以等額罰款。
3、嚴禁打架斗毆和辱罵他人,酗酒鬧事,影響正常工作者,所造成的損失全部由當事人承擔,并視情節(jié)輕重予以批評教育或罰款。
4、嚴禁利用娛樂活動及其它手段進行聚眾賭博,播放淫穢錄像等,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即嚴加查處。
5、注意防火防盜,嚴禁在院內(nèi)堆放易燃易爆物品,嚴禁燃放煙花爆竹。
6、凡戶口屬外縣市需在醫(yī)院內(nèi)暫住一月以上的外來人口,須到保衛(wèi)科進行暫住登記。
7、嚴禁在院內(nèi)任何場所大聲喧嘩起哄,擾亂公共秩序。
第2篇 醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度（5）
醫(yī)院內(nèi)部治安管理制度(五)
1、嚴禁在院內(nèi)從事危害社會和違法犯罪活動,違者移交公安機關(guān)處理。
2、嚴禁損壞院內(nèi)消防,水電等公共設(shè)施,違者,限當日內(nèi)修好,造成損失概由本人負責(zé),并處以等額罰款。
3、嚴禁打架斗毆和辱罵他人,酗酒鬧事,影響正常工作者,所造成的損失全部由當事人承擔,并視情節(jié)輕重予以批評教育或罰款。
4、嚴禁利用娛樂活動及其它手段進行聚眾賭博,播放淫穢錄像等,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即嚴加查處。
5、注意防火防盜,嚴禁在院內(nèi)堆放易燃易爆物品,嚴禁燃放煙花爆竹。
6、凡戶口屬外縣市需在醫(yī)院內(nèi)暫住一月以上的外來人口,須到保衛(wèi)科進行暫住登記。
7、嚴禁在院內(nèi)任何場所大聲喧嘩起哄,擾亂公共秩序。
第3篇 y醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度
醫(yī)院內(nèi)感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。為使醫(yī)院病人、工作人員和社會人群不受環(huán)境有害因素的傷害,提高醫(yī)療效果,保護人民群眾健康,加強醫(yī)院感染管理工作。特作規(guī)定如下:
(一)感染管理的組織機構(gòu)
1、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會:醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機構(gòu)。它的主要任務(wù)是實施感染控制和管理計劃。醫(yī)院感染管理委員會主任由業(yè)務(wù)副院長兼任,其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。
2、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室:是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的,直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專職機構(gòu)。
3、臨床科室院內(nèi)感染管理小組:組長為各科室主任兼任,另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護士。
4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員:一般由個科住院總醫(yī)師和護士長擔任,也可指定專人管理。
(二)各級感染管理組織職責(zé)
科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)
①、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下,做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實。
②、負責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測,結(jié)合本科室實際采用有效的消毒滅菌方法并對醫(yī)務(wù)人員(包括護士、清潔工)進行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認真執(zhí)行消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實。
③、及時發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染,協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標本,使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達100%(其他感染的病原送檢率須達60%),填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報告,使院內(nèi)感染漏報率<20%,采取控制措施。
④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內(nèi)感染的合理化建議,并進行有關(guān)方面的科研工作,使院內(nèi)感染率<10%。
(三)醫(yī)院感染管理的控制措施
1、消毒滅菌與隔離
①、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫(yī)療器材和物品,均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌。
②、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法,如環(huán)氧乙烷滅菌(如各種導(dǎo)管、精密儀器、內(nèi)窺鏡、人造移植物等)、2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。
③、化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監(jiān)測。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進行清洗、消毒或滅菌。
④、甲醛不能用于空氣的消毒,甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒,不能用于滅菌,消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。
⑤、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每周消毒;用畢進行終末消毒,干燥保存;氧氣濕化液應(yīng)每日更換無菌水。
⑥、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達到以下要求:
1>用流動水洗手,開關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。
第4篇 南二醫(yī)院口腔科院內(nèi)感染管理制度
第二醫(yī)院口腔科院內(nèi)感染管理制度
一、醫(yī)務(wù)人員診療操作時,必須戴帽子、口罩。進行各種治療、操作前后要洗手,必要時戴一次性手套。
二、診療及手術(shù)器械、注射器、針頭、漱口杯及鑲復(fù)膜具一人一份,一用一消毒或免菌。
三、一次性口腔診療器械用后須毀型,消毒液浸泡后集中處理。診療用的棉球、敷料等醫(yī)用垃圾用后必須集中處理。
四、牙鉆應(yīng)采用有效的消毒措施,如2%戊二醛溶液浸泡消毒。
五、診療室必須每天用紫外線進行消毒,并登記。
六、各種消毒過的治療盤,包括口鏡、鑷子、探針等,均只能使用一次,再次使用時,須重新清洗消毒。
七、污染物品和消毒物品應(yīng)分開放置?？梢晌廴疚锲窇?yīng)停止使用,重新消毒。
八、可疑有傳染病的患者,應(yīng)立即隔離或轉(zhuǎn)科治療。
九、每年對口腔科醫(yī)師進行一次健康檢查,凡患有傳染病者不得在口腔科工作。
第5篇 中醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購管理制度
醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購管理制度
(一)醫(yī)院對部分醫(yī)用耗材實行院內(nèi)招標采購。凡列入醫(yī)院內(nèi)招標采購范圍內(nèi)的醫(yī)用耗材,采購部門不得自行采購,如擅自采購并由此造成不良后果的,醫(yī)院將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任并予以處理。
(二)醫(yī)院耗材院內(nèi)招標采購必須嚴格按照國家《招標投標法》和《政府采購法》規(guī)定的程序和原則進行。
(三)組織機構(gòu)及職責(zé)
1.醫(yī)院成立醫(yī)用耗材招標領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員由分管院長、醫(yī)院監(jiān)察部門、醫(yī)務(wù)、護理、臨床科室負責(zé)人及醫(yī)療設(shè)備科科長及有關(guān)人員組成。
2.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購的開標、評標及有關(guān)事項的安排,醫(yī)療設(shè)備科負責(zé)做好院內(nèi)招標采購的日常事務(wù)性工作。
3.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)療需要,定期或不定期地遴選醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購的具體品種。
4.各科室購置醫(yī)用耗材需填寫申請表,同時提出所需器材的技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量要求,但不得規(guī)定品牌。少數(shù)特殊器材,經(jīng)招標領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,使用科室須提出不少于兩個以上的品牌供設(shè)備科參考,招標領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)從品牌、質(zhì)量、療效、價格等方面予以綜合評定。
(四)參加醫(yī)院院內(nèi)招標采購的醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè),必須具備以下條件:
1.具有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許證等相關(guān)的資格證書和有效證件;
2.具有獨立法人資格;
3.具有一定的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模;
4.具有及時供貨能力;
5.具有較好的商業(yè)信譽;
6.如代理產(chǎn)品必須提供該產(chǎn)品的上級供應(yīng)商的代理證書。
7.招標領(lǐng)導(dǎo)小組要求的其他有關(guān)條件。
(五)招標領(lǐng)導(dǎo)小組必須嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度,遵紀守法,照章辦事,忠于職守,廉潔自律。
(六)由醫(yī)療設(shè)備科確定專人,認真做好招標前期的準備工作,做好招標過程中投標、開標、評標全過程的記錄,并存檔備查。
(七)對招標的醫(yī)用耗材的中標單位,醫(yī)療設(shè)備科必須及時訂立并履行購銷合同。
(八)本采購制度適用于政府采購限額以下的除屬固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備之外的院內(nèi)招標采購。
