醫(yī)院成本管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的核心組成部分，旨在有效控制和優(yōu)化醫(yī)療成本，提高運(yùn)營效率，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與可持續(xù)性。該制度涵蓋了成本核算、成本控制、成本分析和成本決策等多個環(huán)節(jié)。
包括哪些方面
1. 成本核算：精確計算各項醫(yī)療服務(wù)的直接成本和間接成本，包括人員薪酬、醫(yī)療設(shè)備折舊、藥品與材料消耗、水電費(fèi)等。
2. 成本控制：設(shè)定成本標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施預(yù)算管理，通過監(jiān)控和調(diào)整運(yùn)營活動，防止成本超出預(yù)算。
3. 成本分析：定期進(jìn)行成本效益分析，識別成本過高的環(huán)節(jié)，查找原因，提出改善措施。
4. 成本決策：基于成本信息，制定資源配置策略，如調(diào)整服務(wù)項目、改進(jìn)工作流程、采購策略等。
5. 績效考核：將成本管理納入部門和個人績效評估，激勵員工參與成本控制。
重要性
醫(yī)院成本管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 提升效率：通過成本控制和分析，優(yōu)化資源配置，減少浪費(fèi)，提高醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)出效率。
2. 保障質(zhì)量：合理成本管理能確保資金用于關(guān)鍵領(lǐng)域，如醫(yī)療設(shè)備更新和人員培訓(xùn)，從而保證服務(wù)質(zhì)量。
3. 支持決策：準(zhǔn)確的成本信息為管理層決策提供依據(jù)，有助于制定長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃。
4. 經(jīng)濟(jì)效益：有效降低成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)其市場競爭力。
方案
1. 建立完善的成本核算體系：采用作業(yè)成本法（activity-based costing, abc），精細(xì)化成本分配，確保成本數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
2. 引入預(yù)算管理系統(tǒng)：制定年度預(yù)算，定期進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行情況分析，及時調(diào)整運(yùn)營策略。
3. 實(shí)施成本控制措施：如推行標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程，減少無效勞動；優(yōu)化供應(yīng)鏈管理，降低藥品和耗材成本。
4. 定期成本分析報告：定期向管理層提交成本分析報告，揭示成本問題，提出改進(jìn)建議。
5. 設(shè)立績效獎勵機(jī)制：將成本控制成效與員工績效掛鉤，激發(fā)全員參與成本管理的積極性。
6. 培訓(xùn)與教育：加強(qiáng)員工的成本意識教育，提升全員的成本管理能力。
醫(yī)院成本管理制度的構(gòu)建與實(shí)施，需要管理層的重視，全員的參與，以及持續(xù)的優(yōu)化和調(diào)整，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和市場需求。
醫(yī)院成本管理制度豆丁范文
第1篇 第2人民醫(yī)院成本核算管理制度
第二人民醫(yī)院成本核算管理制度
為合理、有效地利用衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療服務(wù)成本,特制定本制度。
一、建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由主管財務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)科、后勤部及有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成,主要負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。醫(yī)院財務(wù)科配備專職的成本核算人員,一般由專業(yè)會計人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員,負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計編報工作。
二、做好成本核算的基礎(chǔ)工作
醫(yī)院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動的全過程,涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄,保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品等各項財產(chǎn)物資的計量、計價、驗收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點(diǎn)制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額,加強(qiáng)定員定額管理。
3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。
三、醫(yī)院成本核算的原則
1、合法性原則。即計入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計入成本。
2、可靠性原則。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項一致,不能人為提高或降低成本,且這些信息還要有可核實(shí)性。
3、配比性的原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。
4、按實(shí)際成本計價的原則。
5、一致性原則。即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,互相可比。
6、重要性原則。即對成本有重大影響的項目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確。
四、成本分析
成本分析是一項十分重要的工作。醫(yī)院通過成本分析,可以提供相關(guān)成本資料,作為制訂醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及評估收費(fèi)合理性的依據(jù);可以作為醫(yī)療資源分配及投資效益分析等經(jīng)營決策的依據(jù);可以作為醫(yī)院管理者評估營運(yùn)績效及控制成本的依據(jù)。
五、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部成本管理意識
醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用醫(yī)院衛(wèi)生資源,更好地為人民群眾的健康服務(wù)。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識,做到人人關(guān)心成本核算,個個參與成本管理,從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。因為成本管理工作涉及到每個人,所以應(yīng)強(qiáng)化以人為中心的管理思想。
第2篇 第1人民醫(yī)院成本管理制度
第一人民醫(yī)院成本管理制度
1、醫(yī)院成本核算的原則
為了正確核算醫(yī)院的各項成本,必須講究成本核算的質(zhì)量,符合成本核算的原則,成本核算應(yīng)遵守以下原則:
(1)合法性原則:即計入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計入成本。
(2)可靠性原則:即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項一致,不能人為提高或降低成本,且這些信息還要有可核實(shí)性。
(3)配比的原則:即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。
(4)按實(shí)際成本計價的原則。
(5)一致性原則:即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,互相可比。
(6)重要性原則:即對成本有重大影響的項目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確。
2、建立健全醫(yī)療成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)處、經(jīng)核科、收費(fèi)管理科、總務(wù)處、設(shè)備科等組成,主要負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。醫(yī)院財務(wù)處或經(jīng)濟(jì)核算科應(yīng)配備專職的成本核算人員,一般由專業(yè)會計人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。業(yè)務(wù)科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員,負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計編報工作。
3、成本核算的基礎(chǔ)工作
醫(yī)院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動的全過程,涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。
必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄,保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
(1)健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項財產(chǎn)物資的計量、計價、驗收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點(diǎn)制度。
(2)定額管理,實(shí)行必要的消耗定額,對工作人員應(yīng)實(shí)行定編定員管理。
(3)建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。
(4)制定內(nèi)部結(jié)算價格和內(nèi)部結(jié)算制度。
4、醫(yī)院成本的范圍
(1)嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍,不把不應(yīng)計入成本的費(fèi)用計入成本。
(2)醫(yī)院成本的范圍:
人員經(jīng)費(fèi):指工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費(fèi)、社會保障費(fèi)等。
材料消耗費(fèi)用:指衛(wèi)生材料、消耗性藥品、其他材料、低值易耗品等。
固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和維修費(fèi):包括所有固定資產(chǎn)的折舊和日常維修費(fèi)等。
水、電、汽、油、煤等消耗費(fèi)。
公務(wù)費(fèi):指公務(wù)費(fèi)中應(yīng)計入成本對象的各項費(fèi)用。
其他業(yè)務(wù)費(fèi)用。
藥品費(fèi):指醫(yī)院藥品銷售成本。
其他費(fèi)用:指上述內(nèi)容之外應(yīng)計入成本的費(fèi)用。
5、醫(yī)院成本核算對象
醫(yī)院成本核算的對象包括單位總成本、科室成本、項目總成本和單位項目成本四個層次。醫(yī)院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項目成本,在目前條件下,應(yīng)先以科室成本核算開始,醫(yī)療項目成本核算過渡。
醫(yī)院成本核算以科室為具體核算單位,根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)可以分為:臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科室、制劑室、輸血科、供氧中心等,其中臨床科室、醫(yī)技科室各包括一些具體的科室,這些具體科室應(yīng)盡可能細(xì)化,凡能進(jìn)行單獨(dú)核算的部門、科室都應(yīng)作為獨(dú)立的成本對象。
6、醫(yī)院成本核算的程序
成本核算程序就是醫(yī)院經(jīng)營活動過程中發(fā)生的費(fèi)用計入成本的過程。醫(yī)院的成本核算應(yīng)按以下程序進(jìn)行:
(1)審核經(jīng)營活動過程中發(fā)生的費(fèi)用。根據(jù)成本開支范圍,確定哪些費(fèi)用計入成本,哪些費(fèi)用計入其他支出或?qū)ｍ椯Y金支出。
(2)直接成本直接計入。對應(yīng)計入成本的費(fèi)用經(jīng)編制費(fèi)用分配表(如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表),少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細(xì)帳。
(3)輔助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。對水、電、氣、供應(yīng)室、洗衣房、維修組等部門發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行歸集,并按其服務(wù)的對象和提供勞務(wù)數(shù)量,編制輔助服務(wù)費(fèi)用分配表,計入相關(guān)成本明細(xì)帳。
(4)管理費(fèi)用的歸集和分配。對行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院性費(fèi)用進(jìn)行歸集,月末按一定的方法分?jǐn)傆嬋敫鞒杀久骷?xì)帳。
醫(yī)院成本的核算過程,實(shí)際上是一定成本核算對象歸集和分配費(fèi)用的過程。在歸集和分配費(fèi)用時,應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:對能按某種成本對象直接歸集的費(fèi)用,應(yīng)直接計入;對于不能直接確定的費(fèi)用,則要按受益原則,通過一定的科學(xué)方法進(jìn)行分配再計入。即直接費(fèi)用直接計入,間接費(fèi)用分配計入。
7、醫(yī)院責(zé)任成本核算
責(zé)任成本是由特定的責(zé)任中心所發(fā)生的耗費(fèi)。根據(jù)可控性原則,把全部成本落實(shí)到各責(zé)任中心,并進(jìn)行行業(yè)業(yè)績評價和考核、獎懲,以提高醫(yī)院成本管理的效果。
為了減輕核算的工作量,提高核算的準(zhǔn)確性,責(zé)任成本的核算應(yīng)建立在醫(yī)院科室成本核算的基礎(chǔ)上。通過對科室成本數(shù)據(jù)的分析,把屬于該責(zé)任中心可控的部分計入責(zé)任成本,不可控部分則不計入,最終形成責(zé)任成本資料。
為了更好地控制各責(zé)任中心的可控成本,應(yīng)定期對各中心進(jìn)行成本考核。通過考核,促進(jìn)各責(zé)任中心控制和降低各種耗費(fèi),并借以控制和降低醫(yī)院成本。
8、成本的分析
成本分析是成本管理工作的一項重要內(nèi)容,它是利用成本核算及其他資料,研究成本的形成和變動情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動。在成本管理工作中,應(yīng)定期進(jìn)行分析,及時發(fā)現(xiàn)超成本計劃的原因,掌握成本的變動規(guī)律,以便挖掘潛力,努力降低醫(yī)療成本,從而提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
成本分析可以采用一般方法和專門方法進(jìn)行。一般方法的程序是:分析成本計劃完成情況--分析產(chǎn)生差異的原因--制訂降低成本的措施--編寫成本分析報告。專門方法常用的有比較分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法、本量利分析法等。
(1)比較分析法。即計劃與實(shí)際對比,本期與上期對比,本院與同類型醫(yī)院對比。
(2)標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是以預(yù)定的服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ),將實(shí)際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。
(3)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下,找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn),使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
醫(yī)院通過成本分析,可以提供總成本資料作為設(shè)定
醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及評估收費(fèi)合理性的依據(jù);可以提供醫(yī)療資源分配及投資效益分析等經(jīng)營決策的依據(jù);可以提供醫(yī)院管理者作為評估營運(yùn)績效及控制成本的依據(jù)。
成本分析工作的重要意義使這一工作成為管理制度中的一個重要內(nèi)容。
9、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部成本管理意識
醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本的管理意識,做到人人關(guān)心成本核算,個個參與成本管理,從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。因為成本管理工作涉及到每個人,所以應(yīng)強(qiáng)化以人為中心的管理思想。
10、對醫(yī)院成本核算實(shí)行計算機(jī)管理
第3篇 三民醫(yī)院成本核算管理制度
人民醫(yī)院成本核算管理制度4
(一)建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管副院長和財務(wù)科科長任副組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員任組員。全面負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。醫(yī)院核算辦配備專職的成本核算人員負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各職能科室對成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理。各業(yè)務(wù)科室、信息科、物資管理部門應(yīng)配合做好基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計編報工作。
(二)完善成本核算的基礎(chǔ)工作
1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、在加工材料等各項物資財產(chǎn)的計量、計價、驗收、領(lǐng)、退、內(nèi)部轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點(diǎn)等制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額,加強(qiáng)定額定員管理。
3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。
4、制定合理的內(nèi)部結(jié)算價格和內(nèi)部結(jié)算方法。
5、積極進(jìn)行電算化管理,提高醫(yī)院成本核算效率和效果。
(三)醫(yī)院成本核算遵循的原則
1、合法性原則。即計入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定,不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計入成本。
2、配比原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,按受益期分配確認(rèn)成本。
3、一貫性原則。即成本核算所采用的方法前后各期須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,互相可比。
4、按實(shí)際成本計價的原則。.
5、重要性原則。即對成本有重大影響的項目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確:對其他內(nèi)容,則可在綜合性項目中合并反映。
(四)醫(yī)院成本核算的對象和目的
1、醫(yī)院總成本。按照會計核算分期歸集醫(yī)院各期的成本。主要通過對醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動過程中的各項活勞動和物化勞動消耗進(jìn)行計量和計算,從而獲得可靠的數(shù)字依據(jù)。目的是在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的前提下,努力降低費(fèi)用消耗,節(jié)約使用人、財、物,以減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使醫(yī)院在競爭中能立于不敗之地。
2、科室成本。以科室或班組為具體核算單位,對業(yè)務(wù)活動中的各項消耗,通過記錄、計算、對比、分析,力求用較少的勞動和物資消耗,換取較大的經(jīng)濟(jì)效果,達(dá)到明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、開源節(jié)流的目的。
3、項目成本。根據(jù)醫(yī)院管理需要,對醫(yī)院開展服務(wù)活動中的各種手術(shù)、檢查、化驗、治療等具體項目進(jìn)行成本核算,達(dá)到較為全面、較為有效地控制成本的目的。項目成本包括二個層次:項目總成本和單位項目成本。
(五)成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理
1、財務(wù)科和人事科負(fù)責(zé)分管與人員經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制各科室勞動生產(chǎn)率、職工人數(shù)、工資總額等指標(biāo),用好、管好人力資源。
2、院辦、醫(yī)教、護(hù)理等行政管理部門負(fù)責(zé)分管與醫(yī)院日常公用經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、郵電費(fèi)、會務(wù)費(fèi)等項指標(biāo),合理控制相關(guān)支出,避免損失浪費(fèi)。
3、物資管理部門負(fù)責(zé)分管與物資消耗等有關(guān)的成本費(fèi)用,控制物資消耗費(fèi)用、物資儲備等指標(biāo),做好節(jié)約采購費(fèi)用、改進(jìn)物資采購、降低保管費(fèi)用等工作。
4、基建維修中心負(fù)責(zé)分管與動力能源消耗有關(guān)的成本費(fèi)用,控制水、電、氣費(fèi)等消耗指標(biāo),指導(dǎo)和考核各科室節(jié)約使用水、電、氣。
5、后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)分管與后勤保障、服務(wù)供給相關(guān)的有關(guān)成本費(fèi)用,做好統(tǒng)計數(shù)據(jù)、考核包干質(zhì)量等工作。
成本分析是成本管理工作的一項重要內(nèi)容,它是利用成本計劃、
成本核算資料及其他有關(guān)資料,運(yùn)用一定的技術(shù)方法,研究成本的形
6、維修保養(yǎng)部門負(fù)責(zé)分管與設(shè)備維修保養(yǎng)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制修理費(fèi)用等指標(biāo),指導(dǎo)和考核科室正確使用設(shè)備儀器。
(六)建立成本分析制度
成本分析是成本管理工作的一項重要內(nèi)容,它是利用成本計劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料,運(yùn)用一定的技術(shù)方法,研究成本和變化情況,分析成本計劃完成情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動。
成本分析的內(nèi)容
1、分析成本計劃完成情況;
2、分析產(chǎn)生差異的原因:
3、制定降低成本的措施:
4、根據(jù)需要撰寫成本分析報告。
成本分析的方法
1、比較分析法。是將不同的成本指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較以確定其差異的方法。比較分析的內(nèi)容有:計劃與實(shí)際對比,說明成本計劃完成情況:本期與上期對比,了解成本升降的動態(tài)及趨勢:本院與同類型醫(yī)院對比,以促使醫(yī)院進(jìn)一步挖掘潛力,趕超先進(jìn)水平:本期與歷史最好水平對比,找出差距,明確方向。
2、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。比較分析法的一種特殊形式,是以預(yù)定的服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ),將實(shí)際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。
3、因素分析法,是從數(shù)量上確定一個經(jīng)濟(jì)指標(biāo)所包含的各個因素的變動對該指標(biāo)影響程度的一種分析方法。
4、本量利分析法,是在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下,找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn),使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
(七)落實(shí)成本考核制度
為了正確地評價醫(yī)院及各科室成本管理工作的成效,衡量成本計劃完成情況,要進(jìn)行成本的考核工作,把成本的考核與建立院科二級負(fù)責(zé)制、醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制正確地結(jié)合起來,年終把各責(zé)任中心的各項指標(biāo)進(jìn)行橫向和縱向上的對比,以此考核各責(zé)任中心的業(yè)績,并與科主任任期目標(biāo)獎勵和職工年終獎懲掛鉤,以進(jìn)一步調(diào)動全院職工的積極性。
第4篇 某醫(yī)院成本核算管理制度
醫(yī)院成本核算管理制度(三)
為合理、有效地利用衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療服務(wù)成本,從而提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,特制定本制度。
(一)建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由主管財務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)科、后勤部及有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成,主要負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。醫(yī)院財務(wù)科配備專職的成本核算人員,一般由專業(yè)會計人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各科室和后勤班組應(yīng)配備兼職的成本核算員,負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計編報工作。
(二)做好成本核算的基礎(chǔ)工作
醫(yī)院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動的全過程,涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄,保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品等各項財產(chǎn)物資的計量、計價、驗收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點(diǎn)制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額,加強(qiáng)定員定額管理。
3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。
(三)醫(yī)院成本核算的原則
1、合法性原則。即計入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計入成本。
2、可靠性原則。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項一致,不能人為提高或降低成本,且這些信息還要有可核實(shí)性。
3、配比性的原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。
4、按實(shí)際成本計價的原則。
5、一致性原則。即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,互相可比。
6、重要性原則。即對成本有重大影響的項目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確。
(四)成本分析
成本分析是一項十分重要的工作。醫(yī)院通過成本分析,可以提供相關(guān)成本資料,作為制訂醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及評估收費(fèi)合理性的依據(jù);可以作為醫(yī)療資源分配及投資效益分析等經(jīng)營決策的依據(jù);可以作為醫(yī)院管理者評估營運(yùn)績效及控制成本的依據(jù)。
(五)強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部成本管理意識
醫(yī)院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用醫(yī)院衛(wèi)生資源,更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識,做到人人關(guān)心成本核算,個個參與成本管理,從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。因為成本管理工作涉及到每個人,所以應(yīng)強(qiáng)化以“人”為中心的管理思想。
