第1篇 最新醫(yī)院婦產(chǎn)科年終工作總結(jié) 3950字
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。 按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作: 1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《______執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《______護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,并對全院醫(yī)務(wù)人員進行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》, 醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。__年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
__年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。(5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,結(jié)合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進一步加強了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,杜絕了
差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。成分輸血使用率是各種醫(yī)療質(zhì)量檢查活動的重要指標之一,也是等級醫(yī)院評審的重要指標之一。__年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒有達標,處于全市各縣排名倒數(shù)第三,經(jīng)過近一年努力,至__年底我院的成分輸血使用率達到73.26(-含血漿)。
(8)加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,明確了科室護理質(zhì)控小組的職責(zé)和工作方法,各質(zhì)控小組每月進行信息交流,提高了護士參與質(zhì)量管理的意識,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。二是將新修訂的分級護理制度及健康教育效果評價標準和方法貫穿到護理質(zhì)量月考評中,嚴格執(zhí)行等級護理制度及考評標準,按等級護理要求落實病人的護理措施,重點加強了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。三是加強護理文書的規(guī)范書寫,認真執(zhí)行《省病歷書寫基本規(guī)范(實施細則)》,明確各科護理病歷的質(zhì)控護士,加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控,及時糾正護士不正確、不規(guī)范的書寫,提高了護理文書的內(nèi)涵質(zhì)量,__年護理文書評比前三名分別是:外二科、五官科、急診科。四是堅持護理質(zhì)量考評,采取隨機與定期相結(jié)合,每季組織護士長進行一次全院護理質(zhì)量交叉大檢查,對檢查結(jié)果進行分析點評,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施,并兌現(xiàn)了獎懲。由于全院護理人員的辛勤付出,我院的護理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗收中獲得了專家的好評。
全年護理住院病人7013人(與上年同比增加14),其中病危病人1077人(同比增加2);一級護理1806天(同比增3),急診1016人次(同比增加40),搶救危重病人530人次(同比增加17),留觀1158人(同比減少47),執(zhí)行輸液90345人次(同比增加23),輸血1235人次(同比增加24),各種注射270135人次(同比增加41),大小手術(shù)護理2511人次(同比增加6),基礎(chǔ)護理36725人次(同比增加18),各種治療19997人次(同比增加18.3),書寫護理病歷7013份(同比增加639)。全年未發(fā)生護理差錯事故。
(9)加強院前急救工作,提高了急診工作水平。去年醫(yī)院加強了120中心的工作,建立并完善了120院前急救工作制度,隨車出診的醫(yī)護人員均按醫(yī)院規(guī)定進行了院前急救知識培訓(xùn)和考核,提高了120中心醫(yī)護人員院前搶救診斷水平,120中心全年出診1805人次,行車112089公里,為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。(10)加強醫(yī)院感染管理工作,有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。各科均能按醫(yī)院要求嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范,按時做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時上報傳染病疫情。__年全院院內(nèi)感染率為1.6,與上年同比減少0.8。
2、積極倡導(dǎo)人性化服務(wù),想方設(shè)法提供便民措施。
為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,使他們感受到人性化服務(wù)的溫暖,全院職工展開了換位思考,把自己置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù),全院先后推行了46條便民服務(wù)措施,將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程,受到患者及其家屬的廣泛好評,全年醫(yī)院投訴明顯減少,信訪表揚明顯增多。
3、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,營造花園式醫(yī)院。
為進一步改善就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)院在財力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬余元,對院內(nèi)及院周邊環(huán)境進行了整治,完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,如:鋪設(shè)地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化,同時在各辦公區(qū)放置鮮花盆景等,從而改善了醫(yī)療環(huán)境,緩解了患者就醫(yī)的緊張情緒。
4、強化措施,進一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),控制藥品收入比例。
嚴格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險能力,使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是近兩年來醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要目的。一年來,我們將一百多個價格高,有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架,對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發(fā)改委降價的21種藥品以及有關(guān)科室申購的藥品進行了招標采購,有效地降低了藥品成本,降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療,糾正濫開檢查、開大處方的行為,制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》,在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上,對臨床用藥進行指導(dǎo)和控制,建立臨床用藥三線三級管理制度,嚴格控制進口、貴重藥品的使用,使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51,有效控制了藥品費用的不合理增長,較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”,醫(yī)院財力明顯增強,職工待遇逐步提高,醫(yī)院經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道,社會對醫(yī)院價格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。
5、鐵心硬手,抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。
按照衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的“六個不準”的要求,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤,加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度,對群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的,實行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度,在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價格、主要醫(yī)療服務(wù)項目及收費標準、方便病人,接受患者及社會監(jiān)督。醫(yī)院每月進行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監(jiān)督,醫(yī)院聘請了10名義務(wù)監(jiān)督員,每季度定期召開座談會,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱,公布投訴電話,只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行,醫(yī)院便及時調(diào)查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀的人和事,其中有2人次受到待崗處理。
自活動開展以來,群眾的投訴逐漸減少,滿意度逐漸提高,綜合測評中門診患者的滿意度為90,住院患者的滿意度為95。據(jù)不完全統(tǒng)計,全年有200多人次拒絕病人吃請,100余人次拒收物品,30多人次拒收病人紅包,醫(yī)院收到表揚信、感謝信30封,受到回訪信表揚的有92人次。__年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評審組的考評驗收。
第2篇 醫(yī)院婦產(chǎn)科年終工作總結(jié) 1500字
__即將過去,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護人員的配合下,以醫(yī)院評審、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機,按照“二甲”中醫(yī)醫(yī)院的標準,堅持以人為本,以病人的生命高于一切的理念。充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色和優(yōu)勢,促進和提高婦產(chǎn)科整體醫(yī)療、護理工作水平,現(xiàn)將我科一年來工作狀況總結(jié)如下:
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作認真負責(zé),用心主動,互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作,嚴格執(zhí)行首問負責(zé)、首診負責(zé);熱情服務(wù),禮貌待患以成為規(guī)范行為。發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量滿足患者合理的需求。
二、科室
管理科室成立了以科主任為負責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理規(guī)章制度,操作規(guī)程,質(zhì)控標準。每月對醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查,并持續(xù)改善,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進了醫(yī)護質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫(yī)師查房100%,甲級病歷率100%,堅持急、危、重病例會診討論制度,規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理??剖也粩嗤晟茦藴驶牟僮饕?guī)程,科室人員嚴格按照標準化操作,科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
三.努力鉆研業(yè)務(wù)重視人才培養(yǎng)
1重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,專業(yè)技術(shù)人員用心參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的比例均到達100%,一年來開展專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn),超過4次,用心參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法,收到了顯著效果。一年來。2重視人才梯隊建設(shè),今年,我們在人員緊缺的狀況下仍堅持派出1人到省級以上醫(yī)院深造學(xué)習(xí)。
四、科室醫(yī)療工作
1充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平,制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)治療方案。自__年12月10日至__年12月10日,住院246例,其中中醫(yī)優(yōu)勢病種婦人腹痛114例,崩崩漏漏住住院院病病人人9988例例。11..中中醫(yī)醫(yī)診診斷斷準準確確率率9922%%;;22..西西醫(yī)醫(yī)診診斷斷準準確確率率9966%%;;33..中中西西醫(yī)醫(yī)結(jié)結(jié)合合診診斷斷準準確確率率9988%%;;44..中中醫(yī)醫(yī)藥藥辨辨證證論論治治準準確確率率9955..55%%;;55..入入院院三三日日確確診診率率9966%%;;66..急急、危危、重重、疑疑難難病病人人占占總總病病人人數(shù)數(shù)33%%;;今年門診人次3800人次;住院手術(shù)16臺次,住院分娩65人,人流術(shù)268人次,上取環(huán)165人次,2在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理職責(zé)制,對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進行產(chǎn)前檢查,對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全,數(shù)字準3確。__年門診孕婦新建卡人數(shù)100人,產(chǎn)婦數(shù)65人住院分娩產(chǎn)婦數(shù)65人,活產(chǎn)數(shù)65人,其中順產(chǎn)52人,剖宮產(chǎn)13例,剖宮產(chǎn)率20%。新法接生率100%。無圍產(chǎn)兒死亡,無產(chǎn)褥感染,無子宮破裂、會陰三度裂傷,無孕產(chǎn)婦死亡,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。3,在婦幼保健工作中,對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查,今年共完成了900人次的普查任務(wù),普查人數(shù)比去年的增加了30%,資料、信息及時、準確上報。
一年來,透過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平,制定并實施常見病種的中醫(yī)治療方案。提高工作質(zhì)量,團結(jié)一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。全年無一例醫(yī)療職責(zé)事故發(fā)生。
第3篇 醫(yī)院婦產(chǎn)科年終總結(jié) 850字
一年飛逝,我們總是在年初的時候就開始眺望這一年的年尾,總在一開始的時候就乞求時間快一點過,可是等真的到了一年快結(jié)束的時候,又來惋惜了。回顧這一年我在__醫(yī)院婦產(chǎn)科作為一名護士的所做出的一些成就,我好像也沒有多少能夠自豪的地方,所以在下一年,我還要更加努力的提升自己和改正自己。爭取在下一年做到我們醫(yī)院婦產(chǎn)科護士長的位置?,F(xiàn)在就我這一年的工作經(jīng)歷總結(jié)如下:
一、學(xué)習(xí)態(tài)度
這是我拿到醫(yī)院的第三年,雖然在專業(yè)技術(shù)上精進了不少,但是我依然要時刻保持一顆需要學(xué)習(xí)的心。所以今年我又買回來了十二本有關(guān)婦產(chǎn)科方面的書籍,堅持每個月讀完了一本,并都做了筆記和心得。這讓我的理論知識又豐富了不少,而且有很多次還運用到了臨床實際操作上,受到過護士長的多次表揚和贊賞。所以我覺得學(xué)習(xí)是我們一定在去堅持的一件事情,不管是哪個行業(yè),哪個階段,我們都要去學(xué)習(xí),去積累知識,去提升自己。
二、意外情況
我們作為一個婦產(chǎn)科的護士,就要時刻保持一顆警惕的心,因為隨時都有可能會發(fā)生意外情況。所以我們也必須要做好一個事故發(fā)生之前的準備,以備萬全之策。如果意外真的發(fā)生了,我們也一定要保持鎮(zhèn)定,懂得靈活應(yīng)變。這一年里,我?guī)椭o士長處理五場大出血的意外情況,讓我更加能夠處事不驚,遇事不慌。
三、溝通技巧
這一年里,我還更加掌握了和孕婦以及他們家屬的溝通技巧。其實在準媽媽懷孕的過程里,準媽媽的內(nèi)心是非常脆弱和焦慮的。所以需要我們用非常大的耐心來對她進行一個心理疏導(dǎo),來緩解她的一個壓力,和焦慮狀態(tài)。所以這一年里,我一直在努力學(xué)習(xí)怎么區(qū)跟媽媽們做溝通和做疏導(dǎo)。我用心陪他們聊天,耐心安慰他們,告訴她們很多以后他們需要注意的事項。通過我的安撫和照顧,也很多媽媽們建立了一個深厚的友誼。所以掌握好一個溝通和心理疏導(dǎo)的技巧也是很重要的。
我深知自己還不夠優(yōu)秀,需要進步和努力的地方還有太多,離要做到婦產(chǎn)科護士長也是差的很遠。但是我會努力的,我會積極進取,我會精進自己,力求把每件事做到更好。