病理總結(jié)（十六篇）

【第1篇 昆蟲病理學(xué)實習(xí)總結(jié)

本次實習(xí)的主要任務(wù)包括以下幾個部分：

1、采集各類植物，并做好記錄；

2、記錄各種植物的科目、種名和主要特征；

3、制作植物標(biāo)本；

4、對植物標(biāo)本進行分類鑒定。

在順溪的實習(xí)是充實的、飽滿的，我們更愿意把這次的實習(xí)當(dāng)做是班級的集體旅行。大家住在一個屋檐下，大家圍坐在一起吃著一桌菜，大家全副武裝走同一條路。因為我們有那么多的一起干的事情，提供給我們這些喜歡蝸居在寢室的90后一次集體之旅，給我們一個增進我們之間的相互了解的絕好機會。我們這一行也證明了這一點。還記得第一天到達目的地時我們的欣喜之情，想到將要在這里住上5天，那是一種怎樣的心情。下午采標(biāo)本遇到下雨天，大家相互幫助，你采集我撐傘的情形，那是怎樣的一份感情。大家圍坐在一起，人手一本植物志，為鑒定植物抓耳撓腮的情形，那是怎樣的一份執(zhí)著。壓制標(biāo)本時，大家各司其職，井然有序，那是怎樣的一份認真。是的，是這次實習(xí)，我們發(fā)現(xiàn)了很多周圍同學(xué)們的可愛；是這次實習(xí)，讓我們體會一個團隊相處的不容易；是這次實習(xí)，讓我們體會到了團隊力量的大無窮。認植物考試是殘酷的，面對我們這些連和植物混個眼熟都很難的孩子們，讓我們短時間認上100多種植物，這是怎樣的一個巨大挑戰(zhàn)。但是我們撐過來了，還過的如此順利。那是我們共同上山采回來的標(biāo)本，這是我們共同準(zhǔn)備的復(fù)習(xí)資料，這是我們圍坐在一起，共同對一株植物深入剖析。當(dāng)大家都認識它時，我們齊聲歡呼，讓有人不認識時，竭力幫助。這就是我們這個團隊，我們這個溫暖的家庭。

當(dāng)越進螞蝗山，我們很忐忑，但是因為我們的相互鼓勵，我們成功將螞蝗戰(zhàn)死沙場，而我們?nèi)矶恕．?dāng)跨出浙江省，我們很自豪，因為我們用雙腿證明了走出一個省的奇跡。在感受大自然的魔力的同時，我們自豪的細數(shù)著這些天所認識的植物，細數(shù)知識帶給我們的力量。

實習(xí)是對大自然的探索，是對知識的探索，是對團隊的探索。在探索過程中，我們和昆蟲、病蟲害相遇，我們和理論知識相識，我們和團隊成員相知。

總之，本次實習(xí)讓我們驚喜，讓我們收獲，讓我們感動。

【第2篇 2023年病理科工作總結(jié)范文

一年來，在院黨委、行政班子領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、支持下，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強科學(xué)管理，緊扣開展“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動的主題，全面落實了《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標(biāo)責(zé)任制》的各項工作指標(biāo)任務(wù)，全科上下心往一處使，使科室管理醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研等各項工作有了新的突破，成為區(qū)內(nèi)病理學(xué)科專業(yè)的龍頭科室。

一. 加強管理，細化職責(zé)，確實開創(chuàng)醫(yī)療質(zhì)量新局面

病理科重視思想政治學(xué)習(xí)，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極參與并完成

醫(yī)院開展各項工作及活動，進一步建立健全醫(yī)療工作全面質(zhì)量管理工作計劃及病理工作規(guī)章制度，針對不同環(huán)節(jié)重新強化科主任、醫(yī)師、技術(shù)員崗位職責(zé)，做到了制度健全、管理有章可循、職責(zé)落實到位，取得了可喜的成績。在____年度市衛(wèi)生局組織的《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標(biāo)責(zé)任書》檢查評比中排名第一，__年本人被銀川市政府授予“十佳醫(yī)生”，病理科在____年度、____年度被醫(yī)院評為“先進科室”，本人也被評為“優(yōu)秀科主任”。

二. 拓新工作，健全制度，努力發(fā)掘病理診斷新亮點

病理科能較好地完成所簽定的“五大責(zé)任書”規(guī)定的各項內(nèi)容，認真完成

半年及年終“五大責(zé)任書”的自查工作，始終把醫(yī)院開展的“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”等活動，真正落實到實處，不擺花架子，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，一切工作圍繞臨床轉(zhuǎn)，臨床的需要就是我們的工作，積極創(chuàng)造人力、物力條件，大力引進、應(yīng)用和開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，先后有5人外派到長春、內(nèi)蒙、北京、上海等地學(xué)習(xí)，特別實學(xué)習(xí)了國外疑難切片病理診斷的思路及方法、免疫組化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、分子生物學(xué)----原位雜交技術(shù)操作、細胞病理學(xué)診斷，兩年多來我科先后開展了四項新技術(shù)：1.持筆式針吸細胞學(xué)穿刺；2.多藥耐藥基因檢測；3.原位雜交檢測hpv感染；4.液基細胞檢查應(yīng)用于宮頸病變篩查。解決了臨床工作中的實際問題，受到臨床醫(yī)生的好評和認可，并大大提高了科室的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平，增強了醫(yī)院綜合競爭實力。

積極開展科研立項兩項，培養(yǎng)科研人才，提高了科研能力及水平。__年主持自治區(qū)自然科學(xué)基金項目“原位雜交檢測hpv和p16ink4a表達與宮頸癌關(guān)系的研究”，__年主持自治區(qū)衛(wèi)生廳科技重點計劃項目“基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制劑在乳腺癌中的表達及浸潤的關(guān)系”；__年主持院級科研項目“多藥耐藥基因在乳腺癌中的表達”；__年主持院級科研項目“hpv感染和p16ink4a蛋白表達與宮頸癌關(guān)系的研究”；__年主持院級科研項目“顯色原位雜交檢測乳腺癌her2基因狀態(tài)的分析”。兩年多來共撰寫專業(yè)論文，先后發(fā)表于《寧夏醫(yī)學(xué)雜志》的論著及實驗研究欄目。

為了加強我院病理科質(zhì)量建設(shè)，促進學(xué)科發(fā)展，擴大病理科的影響，顯示病理科的內(nèi)部建設(shè)、管理水平與能力，__年辦了三件事：一是在__年銀川召開的“全國中華醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會年會”上，作為寧夏地區(qū)的唯一代表科室主任王巖在大會交流了“淺談病理診斷質(zhì)量控制與質(zhì)量保證”一題，受到了與會者的高度關(guān)注與好評，從而提升了__市第一人民醫(yī)院病理科在全國病理界的影響。二是：__年12月在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下成功舉辦了“骨腫瘤及消化道腫瘤新進展研討會暨寧夏醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會__年度學(xué)術(shù)年會”，會上邀請了國內(nèi)知名病理學(xué)專家天津醫(yī)科大學(xué)病理教研室主任孫保存教授，天津醫(yī)院病理科王瑞琳主任，會議效果使大家既學(xué)到了知識，又為擴大我院影響及知名度，提升我院病理科在全區(qū)病理界的品牌位置起到了重要的作用。三是：為了更好得使臨床醫(yī)生及患者更加了解、認識病理診斷在臨床診療中的作用，先后兩期在《__日報》刊登“掌握診斷金鑰匙，服務(wù)臨床高標(biāo)準(zhǔn)”和“免疫組化在臨床工作的應(yīng)用價值”，并在銀川電視臺生活欄目中播出了病理科的建設(shè)與發(fā)展，臨床診療中的“金標(biāo)準(zhǔn)”、“判決書”等作用。從而樹立了病理科良好的服務(wù)形象，許多同行及患者紛紛帶著疑難病理切片到病理科會診，打造了寧夏病理品牌效應(yīng)，受到了寧夏病理同行及臨床醫(yī)生、患者的一致贊譽。

三. 狠抓效益，重視實效，穩(wěn)步為醫(yī)院創(chuàng)收做貢獻

按照醫(yī)院的規(guī)章制度，在做好為患者服務(wù)的基礎(chǔ)上，引進先進設(shè)備和技術(shù)，

實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟效益的同步增長。其中：外檢5039例，冰凍187例，免疫組化867項，脫落細胞學(xué)1740例，針吸細胞學(xué)141例，腦脊液細胞學(xué)69例，經(jīng)濟收入共888，438.00，比去年同期增加82，804.00，增長率25.5%。創(chuàng)建科以來最高記錄。儀器使用率等業(yè)務(wù)指標(biāo)、經(jīng)濟指標(biāo)取得了可喜的成績。

四. 內(nèi)塑素質(zhì)，外樹形象，大力培育醫(yī)療工作新風(fēng)尚

病理科全體醫(yī)務(wù)人員始終堅持黨的基本路線，模范遵守國家法律、法規(guī)，

經(jīng)常組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生文件，做到防微杜漸。牢固樹立良好的服務(wù)意識，在公開評議行業(yè)作風(fēng)和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作中，科室工作受到了患者、社會的認可和贊譽。他們在解答病人咨詢時，一視同仁，耐心細致，不厭其煩，從不收紅包，深受醫(yī)護人員和患者的尊敬和好評，為醫(yī)院兩個文明建設(shè)做出了貢獻。他們無論在貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局、醫(yī)院改革的各項方針政策，還是在全面質(zhì)量管理、行風(fēng)建設(shè)、“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”等活動中為醫(yī)院做了大量工作，使科室面貌煥然一新。在科室的各項工作中，他們團結(jié)協(xié)作，互幫互學(xué)，團隊精神強，為人正派、誠實，從不計較個人得失，吃苦在前，享受在后，默默無聞，甘當(dāng)“幕后英雄”。

五. 找出不足及存在問題，制定管理工作的發(fā)展思路

呼吁院領(lǐng)導(dǎo)重新確認病理科在“三級”醫(yī)院中的位置。

病理診斷是醫(yī)院所有的診斷工作中的終末診斷，具有高度專業(yè)性和高度風(fēng)險性，衡量一個醫(yī)院的診療水平和質(zhì)量如何關(guān)鍵看病理科的診斷水平和質(zhì)量，它是“金標(biāo)準(zhǔn)”、“醫(yī)生的醫(yī)生”，因此，按照__年7月在北京召開的“中國醫(yī)師協(xié)會病理科醫(yī)生分會成立大會”會議精神要求把病理科作為臨床科室、一級科室來對待，而不是普通的“醫(yī)技科室”。因而主要要體現(xiàn)在人力、物力、設(shè)備的投入、學(xué)科建設(shè)、人才梯隊的培養(yǎng)、獎金等待遇方面的傾斜政策。

2. 建立分子實驗室。

隨著分子生物學(xué)在診斷治療惡性腫瘤工作中突飛猛進的發(fā)展，尤其是“靶向”治療的問世使得“三級醫(yī)院”建立分子實驗室的重要性日顯突出。我科在原有免疫組化實驗室的基礎(chǔ)上奠定了建立分子實驗室的基礎(chǔ)，故需要院領(lǐng)導(dǎo)在軟、硬件方面的投入與支持，這樣一方面能滿足臨床診療工作的需要，另一方面為我院研究生課題實驗搭建平臺。

3. 加強病理與臨床及醫(yī)技科室的聯(lián)系，不斷提高病理醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)。

我們要克服以往臨床與病理的脫節(jié)，加強與臨床醫(yī)生的溝通，了解治療工作的需求，取得臨床同道的理解與支持，熟悉檢驗、影像學(xué)的改變，加強住院醫(yī)師培訓(xùn)工作；抓好質(zhì)量控制，推進病理質(zhì)量的提高。

【第3篇 病理科2023年工作總結(jié)

一年來，在院黨委、行政班子領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、支持下，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強科學(xué)管理，緊扣開展“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動的主題，全面落實了《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標(biāo)責(zé)任制》的各項工作指標(biāo)任務(wù)，全科上下心往一處使，使科室管理醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研等各項工作有了新的突破，成為區(qū)內(nèi)病理學(xué)科專業(yè)的龍頭科室。

一. 加強管理，細化職責(zé)，確實開創(chuàng)醫(yī)療質(zhì)量新局面

病理科重視思想政治學(xué)習(xí)，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極參與并完成

醫(yī)院開展各項工作及活動，進一步建立健全醫(yī)療工作全面質(zhì)量管理工作計劃及病理工作規(guī)章制度，針對不同環(huán)節(jié)重新強化科主任、醫(yī)師、技術(shù)員崗位職責(zé)，做到了制度健全、管理有章可循、職責(zé)落實到位，取得了可喜的成績。在____年度市衛(wèi)生局組織的《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標(biāo)責(zé)任書》檢查評比中排名第一，XX年本人被銀川市政府授予“十佳醫(yī)生”，病理科在____年度、____年度被醫(yī)院評為“先進科室”，本人也被評為“優(yōu)秀科主任”。

二. 拓新工作，健全制度，努力發(fā)掘病理診斷新亮點

病理科能較好地完成所簽定的“五大責(zé)任書”規(guī)定的各項內(nèi)容，認真完成

半年及年終“五大責(zé)任書”的自查工作，始終把醫(yī)院開展的“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”等活動，真正落實到實處，不擺花架子，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，一切工作圍繞臨床轉(zhuǎn)，臨床的需要就是我們的工作，積極創(chuàng)造人力、物力條件，大力引進、應(yīng)用和開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，先后有5人外派到長春、內(nèi)蒙、北京、上海等地學(xué)習(xí)，特別實學(xué)習(xí)了國外疑難切片病理診斷的思路及方法、免疫組化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、分子生物學(xué)----原位雜交技術(shù)操作、細胞病理學(xué)診斷，兩年多來我科先后開展了四項新技術(shù)：1.持筆式針吸細胞學(xué)穿刺；2.多藥耐藥基因檢測；3.原位雜交檢測hpv感染；4.液基細胞檢查應(yīng)用于宮頸病變篩查。解決了臨床工作中的實際問題，受到臨床醫(yī)生的好評和認可，并大大提高了科室的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平，增強了醫(yī)院綜合競爭實力。

積極開展科研立項兩項，培養(yǎng)科研人才，提高了科研能力及水平。XX年主持自治區(qū)自然科學(xué)基金項目“原位雜交檢測hpv和p16ink4a表達與宮頸癌關(guān)系的研究”，XX年主持自治區(qū)衛(wèi)生廳科技重點計劃項目“基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制劑在乳腺癌中的表達及浸潤的關(guān)系”；XX年主持院級科研項目“多藥耐藥基因在乳腺癌中的表達”；XX年主持院級科研項目“hpv感染和p16ink4a蛋白表達與宮頸癌關(guān)系的研究”；XX年主持院級科研項目“顯色原位雜交檢測乳腺癌her2基因狀態(tài)的分析”。兩年多來共撰寫專業(yè)論文5篇，先后發(fā)表于《寧夏醫(yī)學(xué)雜志》的論著及實驗研究欄目。

為了加強我院病理科質(zhì)量建設(shè)，促進學(xué)科發(fā)展，擴大病理科的影響，顯示病理科的內(nèi)部建設(shè)、管理水平與能力，XX年辦了三件事：一是在XX年銀川召開的“全國中華醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會年會”上，作為寧夏地區(qū)的唯一代表科室主任王巖在大會交流了“淺談病理診斷質(zhì)量控制與質(zhì)量保證”一題，受到了與會者的高度關(guān)注與好評，從而提升了__市第一人民醫(yī)院病理科在全國病理界的影響。二是：XX年12月在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下成功舉辦了“骨腫瘤及消化道腫瘤新進展研討會暨寧夏醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會XX年度學(xué)術(shù)年會”，會上邀請了國內(nèi)知名病理學(xué)專家天津醫(yī)科大學(xué)病理教研室主任孫保存教授，天津醫(yī)院病理科王瑞琳主任，會議效果使大家既學(xué)到了知識，又為擴大我院影響及知名度，提升我院病理科在全區(qū)病理界的品牌位置起到了重要的作用。三是：為了更好得使臨床醫(yī)生及患者更加了解、認識病理診斷在臨床診療中的作用，先后兩期在《__日報》刊登“掌握診斷金鑰匙，服務(wù)臨床高標(biāo)準(zhǔn)”和“免疫組化在臨床工作的應(yīng)用價值”，并在銀川電視臺生活欄目中播出了病理科的建設(shè)與發(fā)展，臨床診療中的“金標(biāo)準(zhǔn)”、“判決書”等作用。從而樹立了病理科良好的服務(wù)形象，許多同行及患者紛紛帶著疑難病理切片到病理科會診，打造了寧夏病理品牌效應(yīng)，受到了寧夏病理同行及臨床醫(yī)生、患者的一致贊譽。

三. 狠抓效益，重視實效，穩(wěn)步為醫(yī)院創(chuàng)收做貢獻

按照醫(yī)院的規(guī)章制度，在做好為患者服務(wù)的基礎(chǔ)上，引進先進設(shè)備和技術(shù)，

實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟效益的同步增長。其中：外檢5039例，冰凍187例，免疫組化867項，脫落細胞學(xué)1740例，針吸細胞學(xué)141例，腦脊液細胞學(xué)69例，經(jīng)濟收入共888，438.00，比去年同期增加82，804.00，增長率25.5%。創(chuàng)建科以來最高記錄。儀器使用率等業(yè)務(wù)指標(biāo)、經(jīng)濟指標(biāo)取得了可喜的成績。

四. 內(nèi)塑素質(zhì)，外樹形象，大力培育醫(yī)療工作新風(fēng)尚

病理科全體醫(yī)務(wù)人員始終堅持黨的基本路線，模范遵守國家法律、法規(guī)，

經(jīng)常組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生文件，做到防微杜漸。牢固樹立良好的服務(wù)意識，在公開評議行業(yè)作風(fēng)和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作中，科室工作受到了患者、社會的認可和贊譽。他們在解答病人咨詢時，一視同仁，耐心細致，不厭其煩，從不收紅包，深受醫(yī)護人員和患者的尊敬和好評，為醫(yī)院兩個文明建設(shè)做出了貢獻。他們無論在貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局、醫(yī)院改革的各項方針政策，還是在全面質(zhì)量管理、行風(fēng)建設(shè)、“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”等活動中為醫(yī)院做了大量工作，使科室面貌煥然一新。在科室的各項工作中，他們團結(jié)協(xié)作，互幫互學(xué)，團隊精神強，為人正派、誠實，從不計較個人得失，吃苦在前，享受在后，默默無聞，甘當(dāng)“幕后英雄”。

五. 找出不足及存在問題，制定管理工作的發(fā)展思路

1. 呼吁院領(lǐng)導(dǎo)重新確認病理科在“三級”醫(yī)院中的位置。

病理診斷是醫(yī)院所有的診斷工作中的終末診斷，具有高度專業(yè)性和高度風(fēng)險性，衡量一個醫(yī)院的診療水平和質(zhì)量如何關(guān)鍵看病理科的診斷水平和質(zhì)量，它是“金標(biāo)準(zhǔn)”、“醫(yī)生的醫(yī)生”，因此，按照XX年7月在北京召開的“中國醫(yī)師協(xié)會病理科醫(yī)生分會成立大會”會議精神要求把病理科作為臨床科室、一級科室來對待，而不是普通的“醫(yī)技科室”。因而主要要體現(xiàn)在人力、物力、設(shè)備的投入、學(xué)科建設(shè)、人才梯隊的培養(yǎng)、獎金等待遇方面的傾斜政策。

2. 建立分子實驗室。

隨著分子生物學(xué)在診斷治療惡性腫瘤工作中突飛猛進的發(fā)展，尤其是“靶向”治療的問世使得“三級醫(yī)院”建立分子實驗室的重要性日顯突出。我科在原有免疫組化實驗室的基礎(chǔ)上奠定了建立分子實驗室的基礎(chǔ)，故需要院領(lǐng)導(dǎo)在軟、硬件方面的投入與支持，這樣一方面能滿足臨床診療工作的需要，另一方面為我院研究生課題實驗搭建平臺。

3. 加強病理與臨床及醫(yī)技科室的聯(lián)系，不斷提高病理醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)。

我們要克服以往臨床與病理的脫節(jié)，加強與臨床醫(yī)生的溝通，了解治療工作的需求，取得臨床同道的理解與支持，熟悉檢驗、影像學(xué)的改變，加強住院醫(yī)師培訓(xùn)工作；抓好質(zhì)量控制，推進病理質(zhì)量的提高。

【第4篇 2023考研西醫(yī)綜合：病理學(xué)考察重點總結(jié)(6)

第七章、水腫

定義：液體在組織間隙或體腔積聚過多。其中水腫液積聚在體腔內(nèi)，又稱為積水。

機制

1.血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)：毛細血管流體靜壓升高、血漿膠體滲透壓降低、毛細血管壁通透性增加、淋巴回流受阻

2.機體內(nèi)外液體減緩平衡失調(diào)：腎小球率過濾下降、腎小管重吸收增加

第九章、缺氧

定義：組織和細胞得不到充足的氧,或不能充分利用氧,而導(dǎo)致其功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。

類型

1.低張性缺氧：由于氧進入血液不足，使動脈血氧分壓降低，供應(yīng)組織的氧減少而引起的缺氧，又稱乏氧性缺氧。

原因機制：吸入氣氧分壓過低、外呼吸功能障礙、靜脈血分流入動脈

2.血液性缺氧：由于血紅蛋白數(shù)量減少或質(zhì)量改變，使血液攜帶氧的能力降低，或hb釋放氧障礙，引起的組織缺氧，又稱等張性低氧血癥。

原因機制：貧血、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥、hb與氧的親和力異常增強

3.循環(huán)性缺氧：由于血液循環(huán)障礙，組織血流量減少引起的組織供氧不足，又稱為低動力性缺氧。

原因機制：全身血液循環(huán)障礙、局部性血液循環(huán)障礙

4.組織性缺氧：由于各種原因引起生物氧化障礙，使組織、細胞利用氧的能力降低引起缺氧。

原因機制：組織中毒、細胞損傷、維生素缺乏

【第5篇 病理技術(shù)工作總結(jié)

病理技術(shù)工作總結(jié)

2023年病理科工作總結(jié)

2023年病理科工作總結(jié)

2023年即將過去，回顧這一年，病理科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心照顧下，在以婦科門診為代表的兄弟科室的大力支持下，病理科的工作邁上了一個更高的臺階，開創(chuàng)出了一個全新的局面，取得了開科以來最好的歷史成績。具體如下：

一、經(jīng)濟效益實現(xiàn)歷史最好水平。

2023年里完成液基細胞學(xué)檢測（tct）3510人次，組織病理檢測850人次，宮頸抹片850人次，白帶多項檢測15000人次，實現(xiàn)經(jīng)濟總收入87萬多，與2023年相比增長率為45%。（2023年病理科的收入是60萬），大幅度超額完成年初制定的經(jīng)濟目標(biāo)。更值得一說是，所有成果的取得，靠的是我一個人努力工作和辛勤勞動。我也可以厚著臉皮說按個人來算，我絕對是第一。

二、社會效益穩(wěn)步提升，社會影響逐步擴大。

我多次在關(guān)鍵時刻給病人和臨床作出科學(xué)、合理、及時的病理診斷并提出合理有建設(shè)性的意見和建議，得到病人和上級醫(yī)院病理專家教授的一致認可和好評，為醫(yī)院和科室樹立了良好的對外形象。

三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓內(nèi)部質(zhì)量，提高診斷水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

我來婦幼有13年了，到病理科工作已經(jīng)7年，在這7年里，病理科是唯一一個沒有因業(yè)務(wù)和技術(shù)上的問題被病人投訴被要求賠償?shù)目剖摇?023年切片外借省級醫(yī)院會診37例，最終檢測結(jié)果與我們一致的有37例，準(zhǔn)確符合率100%。最值得高興的是有一次對同一病例我們和湘東醫(yī)院作出了不同的診斷，我們認為沒有到癌，而湘東醫(yī)院認為到癌了，最后湘雅同意我們的診斷，認為我們在這一病例上拿捏的比較準(zhǔn)，得到了當(dāng)事病人家屬高度贊揚。

四、積極參與醫(yī)院和科室的管理，為醫(yī)院和科室的持續(xù)發(fā)展出謀劃策。

2023年年初的時候，我對怎樣做好服務(wù)、怎樣做大做強醫(yī)院，以書面的形式提出了自己的一些想法，得到了院里的認可并加以實施執(zhí)行，自從加入作風(fēng)建設(shè)小組以后，在賀書記的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我實事求是的做好了手術(shù)室、婦科、產(chǎn)科等8個部門的考評和滿意度問卷調(diào)查，為醫(yī)院和科室的科學(xué)管理與不斷完善提供了最真實的資料，為婦幼品牌的建設(shè)盡了最大的努力。

五、對照二甲復(fù)審的要求，加班加點做好了二甲復(fù)審的準(zhǔn)備工作，加強了科室的質(zhì)量體系建設(shè)和內(nèi)部管理，保證了科室的健康發(fā)展。

成績的取得固然可喜可賀，但透過這成績的背后，我覺得病理科還是有許多不足之處：

一、支撐病理科的或者能與病理科對接的科室單一，目前來說只有一個婦科門診，那么對病理科來說，業(yè)務(wù)的增長點幾乎沒有，不利于業(yè)務(wù)的持續(xù)增長。

二、人員的配備不合理。

按我們業(yè)務(wù)收入，病理科配備4個人都不為過，湘東醫(yī)院8個人，他們的業(yè)務(wù)收入是150萬左右，范文寫作中醫(yī)院3個人，他們的業(yè)務(wù)收入大概是50萬左右，而病理科今年只有我一個人，業(yè)務(wù)收入已達87萬多，還不包括免費和打折的。另外，雖然我自認為業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平比較高，但按現(xiàn)在的要求，我還不具備直接從事病理診斷的條件，而剛剛進修回來的宋芹還需要一個成長學(xué)習(xí)的過程。

三、人員緊缺，再加上場地狹小，新的項目，新的技術(shù)無法開展和推廣。

雖然面臨的問題還很多，甚至有的問題短時間內(nèi)還不能解決，但是作為婦幼人的我在2023年里一定會竭盡所能，始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以感恩、利他、成長為理念，在鄒院長，賀書記的帶領(lǐng)下秉承踏石留印，抓鐵留痕的工作作風(fēng)，腳踏實地的做好每一件事，實現(xiàn)婦幼從一個輝煌走向另一個輝煌的崛起。就介紹到這里，查看更多優(yōu)質(zhì)范文，請上酷貓寫作范文網(wǎng)

【第6篇 2023考研西綜病理學(xué)要點總結(jié)：組織和細胞的損傷

2.3 組織和細胞的損傷

變性和物質(zhì)異常沉積

在一定強度的損傷因素作用下，組織和細胞會發(fā)生代謝障礙，某些物質(zhì)便可在細胞內(nèi)或間質(zhì)中沉積，這些沉積物或原來沒有的(如玻璃樣物、纖維素樣物)或原來雖有但數(shù)量異常增多了(如細胞內(nèi)水、肝細胞內(nèi)脂肪)，稱變性(degeneration)。一般以異常的沉積物來命名某種變性，如脂肪異常沉積稱脂肪變性，也稱脂肪沉積。變性大多為可復(fù)性改變，但病變細胞、器官的功能下降，當(dāng)病變消退后，一般可以恢復(fù)正常。只有當(dāng)病變嚴重時才導(dǎo)致細胞死亡。

細胞水腫

1、原因細胞水腫(cellular edema)即細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，見于心、肝、腎等器官的實質(zhì)細胞。在急性感染、缺氧、毒素等有害因素作用下?lián)p傷了細胞膜，使細胞膜通透性增高，細胞內(nèi)鈉水增多;也可損傷線粒體，影響線粒體生物氧化， atp生成減少，致使能量不足，使細胞膜的鈉泵作用障礙，造成細胞內(nèi)水、鈉積聚，”細胞水腫。它是一種常見的病理改變，可在許多疾病時出現(xiàn)。

2、病理變化水腫細胞由于胞質(zhì)內(nèi)水分含量增多，故細胞體積增大，胞漿疏松、淡染。輕度的細胞水腫胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)顆粒狀物質(zhì)，此乃腫大的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肉眼觀察見器官體積腫大，顏色較正常淡，顯得混濁而無光澤。過去對細胞水腫的本質(zhì)尚未了解以前，有混濁腫脹之稱。細胞水腫進一步發(fā)展可使細胞體積明顯增大，線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進一步擴張，可呈小泡狀，甚至破裂，整個細胞疏松，稱細胞的水變性。重度的肝細胞水腫，使整個細胞膨大如氣球，胞質(zhì)透明，又稱氣球樣變，常見于病毒性肝炎時。

3、臨床意義細胞水腫通常為細胞較輕度的損傷，在原因消除后，即可恢復(fù)。但較重的細胞水腫使細胞功能下降，如心肌細胞水腫致收縮力減弱;腎小管上皮細胞水腫除了影響功能外，可在尿中檢得少量蛋白，這是由于病變的細胞膜發(fā)生破裂，細胞內(nèi)的蛋白成分進入管腔之故。細胞水腫原因若持續(xù)不消除，病變細胞的胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)脂肪沉積，如果水腫更嚴重發(fā)展，則可發(fā)生壞死。

脂肪沉積

正常情況下，除脂肪細胞外，一般細胞內(nèi)不見或僅見少量脂肪滴，如出現(xiàn)脂肪滴或脂肪滴明顯增多，稱脂肪沉積，又稱脂肪變性(fatty degeneration)。因為脂類代謝主要在肝內(nèi)進行，因此脂肪沉積常見于肝，但也見于心、腎等器官。

1、原因進入肝細胞的脂肪來自兩方面，一是由腸內(nèi)吸收的乳糜微粒，被水解后成脂肪酸;一是貯存的體脂。這些脂肪除一部分在肝內(nèi)進行氧化產(chǎn)生能量加以利用外，大部分與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式運出肝外，或供其它組織利用，或再轉(zhuǎn)變?yōu)轶w脂貯存，或組成結(jié)構(gòu)脂。造成肝脂肪沉積的因素有：①進入肝的脂肪酸過多：如進食脂肪過多或饑，餓狀態(tài)及糖尿病病人對糖利用障礙時，脂肪庫中脂肪分解加強，以脂肪酸形式進入肝，若超過肝氧化利用和合成脂蛋白能力時，肝即合成脂肪增多。②脂肪酸氧化障礙：見于缺氧、白喉外毒素中毒，此時線粒體受損，影響了b氧化，導(dǎo)致細胞內(nèi)atp生成減少，使進入肝細胞的脂肪酸不能充分氧化，造成脂肪在肝細胞內(nèi)沉積。③脂蛋白合成障礙：肝內(nèi)脂肪必須和蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白后才能運出肝，以供機體的需要。當(dāng)合成脂蛋白的磷脂或組成磷脂成分的膽堿缺乏時，不能將脂肪運出肝，便在肝內(nèi)沉積。有毒物質(zhì)如酒精、四氯化碳、某些真菌毒素等可破壞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(蛋白合成部位)的結(jié)構(gòu)或抑制酶的活性，使脂肪不能轉(zhuǎn)變?yōu)橹鞍?，也可引起肝?nèi)脂肪沉積。

2、病理變化肝脂肪沉積比較明顯時，肝均勻性腫大，包膜緊張，色淺黃，油膩感。he染色的切片在肝細胞胞質(zhì)內(nèi)顯現(xiàn)大小不等的空泡(脂肪已在制片過程中被有機溶劑溶解)。冰凍切片才能保存脂質(zhì)，用蘇丹3等染料染色能顯示脂滴為橘紅色、大小不等的球形小滴。大量脂肪在肝細胞內(nèi)沉積時，脂肪滴可脹破細胞游離而出，使細胞壞死。

3、臨床意義肝脂肪沉積是可復(fù)性損傷，當(dāng)致病因素消除后即可恢復(fù)正常，一般無明顯的臨床表現(xiàn)。重度彌漫性肝脂肪變稱脂肪肝，體檢時肝可在右季肋下觸及，有輕壓痛及肝功能異常。b超也可診斷。嚴重的肝脂肪沉積由于脂肪滴的不斷破裂、肝細胞進行性壞死，纖維組織增生，可導(dǎo)致肝硬變。

【第7篇 2023考研西綜病理學(xué)要點總結(jié)：各種組織的再生方式

各種組織的再生方式

1、被覆上皮組織的再生鱗狀上皮受損后，其邊緣上皮組織的基底層細胞受刺激而迅速分裂、增生，先形成單層上皮，向缺損處移動延伸。在此過程中，細胞尚未分化成熟，如表皮細胞無角化，腺細胞無分泌顆粒，一旦覆蓋完成，才開始分化為鱗狀上皮，最后恢復(fù)原有的厚度。粘膜上皮也以同樣方式修復(fù)。新生的粘膜上皮由扁平變?yōu)榱⒎?，最后形成柱狀上皮?/p>

2、腺上皮的再生腺體的上皮細胞破壞后，由殘留的上皮細胞分裂、補充。如腺體的基底膜或支架完整性沒有破壞，則再生出來的結(jié)構(gòu)和功能可保持原樣，如損傷重支架已破壞，可部分再生，修復(fù)的腺體不能保持原樣;如果腺體完全破壞，其再生就難以實現(xiàn)。

3、血管的再生血管再生由內(nèi)皮細胞分裂、增生開始，先以出芽的方式形成實心的細胞條索，在血流的沖擊下出現(xiàn)管腔，形成毛細血管，并進一步互相吻合呈網(wǎng)狀。為適應(yīng)功能需要，有的消失，有的轉(zhuǎn)變?yōu)樾用}和小靜脈。大一些的血管斷裂后行端端縫合，其內(nèi)皮細胞可再生覆蓋斷裂處，內(nèi)皮下各層由結(jié)締組織增生，實現(xiàn)血管壁的連續(xù)。

4、纖維結(jié)締組織再生損傷后，幼稚的纖維母細胞分裂、增生，形成纖維組織，幼稚的纖維母細胞可由局部靜止?fàn)顟B(tài)的纖維母細胞轉(zhuǎn)變而來，或由該處未分化的間葉細胞分化而成。當(dāng)纖維母細胞停止分裂后，開始合成并分泌原膠原蛋白，在細胞周圍形成膠原纖維，細胞本身由體積肥大、胞質(zhì)有突起的纖維母細胞變?yōu)殚L梭形，胞質(zhì)越來越少，胞核纖細的纖維細胞。

【第8篇 2023考研西綜病理學(xué)要點總結(jié)：組織和細胞損傷的原因

機體細胞處于不斷改變著的內(nèi)外環(huán)境中，自然界和體內(nèi)環(huán)境的許多因素會造成細胞和組織的損傷，其作用的強弱和持續(xù)時間的長短，在很大程度上決定了損傷的嚴重程度。如果致?lián)p傷因素輕微，作用緩慢，細胞可進行自身調(diào)整，以適應(yīng)改變了的環(huán)境，如果致?lián)p傷因素增強，在一定程度內(nèi)出現(xiàn)可復(fù)性損傷，可表現(xiàn)為某些物質(zhì)在組織和細胞中異常沉積;足夠強的損傷因素或可復(fù)性損傷發(fā)展下去，則可出現(xiàn)組織和細胞的死亡。

2.1組織和細胞損傷的原因

1、缺氧是引起細胞損傷的重要和常見原因。缺氧可為全身性或局部性，前者如心肺功能障礙，紅細胞攜氧能力降低或喪失(如一氧化碳和氰化物中毒、嚴重貧血等);后者常見于動脈管腔血流受阻。機體內(nèi)各種細胞對缺氧的耐受性不同，神經(jīng)細胞缺血一般超過5～10分鐘便難以恢復(fù)，而結(jié)締組織細胞耐受缺氧時間較長。

2、物理因素包括高溫、低溫、電流、放射線、機械損傷等因素。高溫使蛋白質(zhì)變性或炭化。低溫使血管收縮、血流停滯、組織缺氧或使組織及細胞內(nèi)水分形成冰晶而損傷。強電流通過組織時造成局部燒傷，+并引起心臟傳導(dǎo)障礙、心律紊亂而死亡。放射線作用于機體，使水分子被激發(fā)與電離，產(chǎn)生大量具有強毒力的自由基，導(dǎo)致生物分子化學(xué)鍵斷裂，分子結(jié)構(gòu)破壞、機械損傷能使細胞和組織的完整性破壞。

3、化學(xué)因素各種毒物通過不同途徑造成機體損害，最常見是抑制酶的活性?；瘜W(xué)物質(zhì)進入過多(如酒精等)或嚴重缺乏(如某些蛋白質(zhì)、微量元素等)可引起細胞損傷。煙葉中因含多種有毒化學(xué)物質(zhì)，可造成多種器官損傷。某些藥物可出現(xiàn)副作用(如鏈霉素對內(nèi)耳、慶大霉素對腎的傷害)。某些物質(zhì)通過吸收、降解而使細胞損傷，如cci4經(jīng)肝代謝形成有強毒力的自由基cci3及cl·，破壞細胞的膜結(jié)構(gòu)。

4、生物因素為引起細胞損傷的最常見因素，包括病毒、細菌、真菌、原蟲、寄生蟲等，病毒寄生、繁殖于活細胞中，干擾細胞的代謝過程;或產(chǎn)生毒性物質(zhì);或通過病毒蛋白的抗原性使機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng);某些致癌病毒其核酸可摻入正常人體細胞的dna中，改變?nèi)梭w遺傳信息的表達，使細胞異常增生，甚至形成腫瘤。細菌致病主要是通過其釋放內(nèi)、外毒素，有的是釋放破壞細胞膜的酶，如乙型溶血性鍍球菌釋放溶血素，溶解紅細胞的細胞膜。結(jié)核桿菌等則是引起機體的變態(tài)反應(yīng)。真菌、原蟲、寄生蟲等也均可直接破壞組織和細胞或通過變態(tài)反應(yīng)造成組織損傷。

5、免疫因素機體的免疫反應(yīng)具有防御有害物質(zhì)侵襲、抑制細胞突變、維護機體內(nèi)環(huán)境統(tǒng)一的作用。但在一定條件下，免疫反應(yīng)可造成組織和細胞的損害。如機體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織的損害(自身免疫性疾病);體內(nèi)、外抗原與體內(nèi)所產(chǎn)生的抗體，在體內(nèi)作用后形成的抗原抗體復(fù)合物，沉著在組織內(nèi)引起免疫復(fù)合物病;免疫系統(tǒng)發(fā)育不全或遭損傷，可造成免疫缺陷病。

【第9篇 2023考研西醫(yī)綜合：病理學(xué)考察重點總結(jié)(5)

第二章、腫瘤

腫瘤

定義：是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物，常表現(xiàn)為局部腫塊。

特點：異常增生、異常分化

命名原則：表明腫瘤的組織來源和腫瘤的良性或惡性(即生物學(xué)特性)。

1.良性腫瘤的命名

瘤：來源組織名稱+“瘤”

2.惡性腫瘤的命名

癌：來源于上皮組織的惡性腫瘤。來源組織名稱+“癌”。

肉瘤：來源于間葉組織的惡性腫瘤。來源組織名稱+“肉瘤”。

癌肉瘤：腫瘤組織中既有癌的成分，又有肉瘤的成分。

【第10篇 2023考研西綜病理學(xué)要點總結(jié)：影響創(chuàng)傷愈合的因素

影響創(chuàng)傷愈合的因素

創(chuàng)傷愈合過程的長短和愈合的好壞，除與損傷范圍、性質(zhì)和組織再生能力強弱有關(guān)外也與機體全身與局部因素有關(guān)。

1、全身因素

(1)年齡因素：兒童和青少年組織再生能力強，創(chuàng)傷愈合快;老年人組織再生能力弱，愈合慢。

(2)營養(yǎng)狀況：蛋白質(zhì)和維生素在組織再生中甚為重要。嚴重的蛋白質(zhì)缺乏，尤其是含硫氨基酸缺乏，傷口中肉芽組織形成減少，膠原纖維形成不足。白蛋白過低也影響再生。維生素c缺乏使膠原纖維合成過程中脯氨酸的羥化發(fā)生障礙，膠原纖維產(chǎn)生減少，愈合延緩，愈合后抗張力強度減弱。鈣和磷能維持結(jié)締組織及骨的生理代謝活動，它們在骨折愈合中尤為重要。鋅缺乏會延緩愈合。

(3)藥物影響：腎上腺皮質(zhì)激素和垂體促腎上腺皮質(zhì)激素能抑制炎癥，不利于機體消除傷口感染;還能抑制肉芽組織生長和膠原合成，加速膠原分解。抗癌藥中的細胞毒藥物也可延緩愈合。

(4)某些疾病影響：糖尿病、尿毒癥、肝硬變及一些免疫缺陷病等均可影響愈合過程。

2、局部因素

(1)局部血液供應(yīng)：局部動脈血供應(yīng)不足和靜脈血回流不暢均導(dǎo)致組織營養(yǎng)不良，妨礙愈合。傷口包扎過緊或縫合過緊、病人較長時間休克，均使受傷局部血液灌流量不足，影響愈合。

(2) 感染和異物：局部感染對再生十分不利，而且某些細菌產(chǎn)生的毒素和酶能進一步引起組織壞死、膠原纖維和基質(zhì)溶解，加重局部損傷。傷口感染時還有大量滲出物，增加了局部張力，使感染難以局限化，甚至傷口裂開。只有當(dāng)感染被控制后修復(fù)才能順利進行。異物(如絲線、紗布、彈片等)和壞死組織對局部有刺激作用，妨礙修復(fù)。這種情況下，外科往往施行清創(chuàng)手術(shù)，以清除壞死組織和異物，在確定沒有感染時，才縫合傷口以縮小創(chuàng)面，縮短愈合時間。

(3)神經(jīng)支配：失去神經(jīng)支配的組織會影響再生能力，所以要對有神經(jīng)損傷的傷口進行縫合和處理，以保護神經(jīng)，促進神經(jīng)纖維再生，清創(chuàng)時也應(yīng)注意勿傷及神經(jīng)。支配局部血管的植物神經(jīng)損傷會影響血管的舒縮作用，使血液循環(huán)發(fā)生障礙，也對再生不利。骨折愈合時，除了上述因素影響外，其它局部因素也可影響愈合，如損傷過重(粉碎性骨折)，骨膜撕裂過多，斷端間有異物或軟組織嵌入，對位不良，斷端活動，開放性：骨折引起感染等。

【第11篇 2023考研西醫(yī)綜合：病理學(xué)考察重點總結(jié)(1)

第一章、疾病概論

疾病

是機體在一定病因和條件作用下，因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生損傷和抗損傷反應(yīng)的異常生命活動，表現(xiàn)為組織和細胞功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，并引起各種癥狀、體征和社會行為異常。

病理過程

是指存在于不同疾病中所共同的、具有內(nèi)在聯(lián)系的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的綜合過程。

病因：是指引起疾病并決定該疾病特異性的因素。生物學(xué)因素是最常見的病因。

誘因是疾病發(fā)生條件之一

危險因素

當(dāng)某些疾病的病因、條件還分不清楚時，可籠統(tǒng)的將促進該疾病的因素稱為危險因素，如高脂血癥是動脈粥樣硬化的危險因素。

疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律

1.疾病過程中的損傷和抗損傷反應(yīng)

2.疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化

3.疾病過程中局部與整體關(guān)系

疾病的過程：潛伏期、前驅(qū)期、臨床癥狀明顯期、轉(zhuǎn)歸期

死亡過程：瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期

臨床死亡期主要標(biāo)志：心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大。

腦死亡

定義：指全腦功能不可逆的永久性停止。自主呼吸停止是其首要指征。

指征：1、自主呼吸停止;2、不可逆性深昏迷和對外界刺激無反應(yīng)性;3、瞳孔放大或固定;4、腦干反射消失(瞳孔對光、視聽、角膜、惡心反射等);5、腦電波消失;6、腦血管灌流停止。

意義：1.腦死亡一旦確定，就意味著在法律上已經(jīng)具備死亡的合法依據(jù)，可協(xié)助醫(yī)務(wù)人員判斷死亡時間和確定終止復(fù)蘇搶救的界線，以減輕社會和家庭的負擔(dān)，以及家屬的精神壓力。

2.腦死亡者的腦以外器官在一定時間內(nèi)仍有血液供應(yīng)，能提供最新鮮的器官移植材料，以挽救其他患者。

【第12篇 2023考研西醫(yī)綜合：病理學(xué)考察重點總結(jié)(10)

第十七章、消化系統(tǒng)疾病

慢性萎縮性胃炎：多有慢性淺表性胃炎發(fā)展而來，病變特點是胃黏膜固有腺體萎縮，常伴有腸上皮化生。

十二指腸潰瘍：多發(fā)生在十二指腸球部的前壁或后壁。十二指腸潰瘍一般較胃潰瘍?yōu)闇\，直徑多1cm以內(nèi)。

光鏡下：滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層。

一.消化性潰瘍

病因：胃粘膜防御屏障功能的破壞使粘膜組織被胃酸和胃蛋白酶消化而形成潰瘍。

發(fā)病機制

1.幽門螺旋菌的感染

2.長期服用非類固醇類抗炎藥

3.胃酸分泌增加

4.應(yīng)激和心理因素

病理變化

肉眼：1.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見

2.十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部的前壁或后壁

光鏡：潰瘍底部分為滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層

合并癥：出血(最常見)、穿孔、幽門梗阻、癌變

二、病毒性肝炎

病理變化 以肝細胞的變質(zhì)性病變?yōu)橹?，同時伴有不同程度的炎細胞浸潤、肝細胞再生和纖維組織增生。

1.肝細胞變質(zhì)性病變

a.肝細胞水腫：胞漿疏松化→氣球樣變性

b.嗜酸性變及嗜酸性小體

c.肝細胞溶解壞死：點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、亞大塊壞死和大塊壞死

d.毛玻璃樣肝細胞

2.滲出性病變

3.增生性病變：庫普弗細胞增生、肝星形細胞和成纖維細胞增生、肝細胞再生和小膽管增生

類型

1.急性(普通型)肝炎

最常見，又分為黃疸型和無黃疸型。前者多見于甲、丁、戊型肝炎;后者多見于乙型、部分丙型肝炎。

病變特點：a.肝細胞變性廣泛以胞漿疏松化和氣球樣變最為顯著而壞死輕微;

b.肝小葉內(nèi)可有散在的點狀壞死和少量嗜酸性小體

c.匯管區(qū)和肝小葉內(nèi)有輕度的炎細胞浸潤

d.黃疸型者壞死灶增多、稍重，毛細血管官腔中有膽栓形成。

2.慢性(普通型)肝炎

輕度：有點狀壞死，偶見輕度碎片狀壞死，匯管區(qū)周圍纖維增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整

中度：肝細胞壞死明顯，灶狀、帶狀、中度碎片狀及橋接壞死，肝小葉內(nèi)有纖維間隔形成，小葉結(jié)構(gòu)大部分保存

重度：肝細胞壞死嚴重且廣泛，有重度碎片狀壞死及大范圍橋接壞死。壞死區(qū)出現(xiàn)肝細胞不規(guī)則再生;小葉周邊與小葉內(nèi)肝細胞壞死區(qū)間形成纖維條索連接。

3.重型病毒性肝炎

急性：肝細胞呈嚴重廣泛的大塊的壞死，殘留的肝細胞很少有再生現(xiàn)象;肝竇擴張、充血并出血，kupffer細胞增生肥大;炎細胞浸潤

亞急性：既有亞大塊的肝細胞壞死，又有肝細胞結(jié)節(jié)狀再生;再生的肝細胞呈不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀;小膽管增生并有膽汁淤積形成膽栓;炎細胞浸潤

肝炎病毒的類型：hav、hbv、hcv、hdv、hev、hgv

乙肝兩對半:hbsag(+) 表示感染乙肝病毒;hbeag(+)和/或hbcab(+)表示正在復(fù)制; hbsab(+) 表示已產(chǎn)生抗體

hbsag(+)、hbeag(+)、hbcab(+) 大三陽

hbsag(+)、hbeab(+)、hbcab(+) 小三陽(可無傳染性)

三、肝硬化

肝硬化是一種常見的慢性、進行性、彌漫性肝病，可由多種原因引起。

分類：按病因分為病毒性肝炎、酒精性、膽汁性、淤血性、寄生蟲性等

我國結(jié)合病因及病變的綜合分類為門脈性、壞死后性、膽汁性、淤血性、寄生蟲性、色素性肝硬化。

門脈性肝硬化(最常見)

病因和發(fā)病機制：

1、病毒性肝炎 在我國是引起門脈性肝硬化的主要原因。

2、慢性酒精中毒

3、營養(yǎng)缺乏

4、中毒

肉眼：晚期肝臟體積縮小，重量減輕;表面及切面見彌漫性分布的小結(jié)節(jié)，直徑0.1~0.5cm之間，的結(jié)節(jié)不超過1cm;肝包膜明顯增厚。

光鏡：假小葉

臨床聯(lián)系：門脈高血壓( 晚期表現(xiàn)：脾腫大、胃腸淤血水腫、腹水、側(cè)支循環(huán)形成)、肝功能不全。

四、肝功能衰竭

肝性腦病：嚴重肝疾病發(fā)生的肝功能衰竭所繼發(fā)的一種神經(jīng)、精神癥狀為主要表現(xiàn)的綜合征。

肝性腦病的發(fā)病機制

1.氨中毒學(xué)說：認為血氨升高是主因

a.血氨升高原因：氨的產(chǎn)生增多、氨的清除不足、門—體側(cè)支循環(huán)的建立

b.血氨升高對腦的毒性作用：干擾腦組織的能量代謝(atp生成減少、消耗增加);腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變(乙酰膽堿合成減少、腦內(nèi)谷氨酸減少、生成γ-氨基丁酸)

2.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說：苯乙醇胺、羥苯乙醇胺與去甲腎上腺素和多巴胺結(jié)構(gòu)相似，故稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)。

3.血漿氨基酸失衡學(xué)說：認為與血漿氨基酸比例失衡有關(guān)。a.芳香族氨基酸(苯丙、酪氨酸、色氨酸)增多，支鏈氨基酸(纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸)減少;b.血漿色氨酸代謝異常;c.γ-氨基丁酸學(xué)說

【第13篇 2023西醫(yī)綜合考研：病理學(xué)考察重點總結(jié)(12)

第十九章 常見神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

一、中樞系統(tǒng)感染性疾病

1.細菌性疾病：流行性腦脊髓膜炎

定義：是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦脊髓膜炎，簡稱流腦。多見于兒童及青少年，好發(fā)于冬春寒冷季節(jié)。

2.病毒性疾病：流行性乙型腦炎

定義：是乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)以變質(zhì)為主的炎癥。多見于10歲以下兒童，常在夏秋季流行。

光鏡：神經(jīng)細胞變性壞死、軟化灶形成、血管變化和炎癥反應(yīng)、膠質(zhì)細胞增生

二、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

1.糖尿病

定義：是一種體內(nèi)胰島素相對或絕對不足及靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病。

主要特點：高血糖、糖尿

臨床表現(xiàn)：多飲、多食、多尿和體重減少(即“三多一少”)

分型及特點

a.原發(fā)性糖尿病

1型糖尿病(胰島素依賴型)：青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島b細胞明顯減少，血中胰島素降低，易出現(xiàn)酮癥，治療依賴胰島素。

2型糖尿病(非胰島素依賴型)：成年發(fā)病，起病緩慢，病情較輕，發(fā)展較慢，胰島數(shù)目正常或輕度減少，血中胰島素可正常、增多或降低，無抗胰島細胞抗體，無其他自身免疫反應(yīng)的表現(xiàn)。本型肥胖者多見，不易出現(xiàn)酮癥，可不依賴胰島素治療。

b.繼發(fā)性糖尿病

c.妊娠型糖尿病

2.彌漫性非毒性甲狀腺腫

亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足、促甲狀腺素(tsh)分泌增多、甲狀腺濾泡上皮增生、膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大，一般不伴甲狀腺功能亢進。臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大。病理變化分為增生期、膠質(zhì)貯積期、結(jié)節(jié)期。

3.彌漫性毒性甲狀腺腫

是指血中甲狀腺素過多，作用于全身各組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱為甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢，又稱為突眼性甲狀腺腫。臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大，t3、t4基礎(chǔ)代謝率和神經(jīng)興奮性升高。光鏡下以上皮細胞吸收空泡為其判定特征。

【第14篇 2023考研西醫(yī)綜合：病理學(xué)考察重點總結(jié)(3)

第三章、局部血液循環(huán)障礙

包括充血、出血、血栓形成、栓塞、梗死

充血：局部器官或組織的血管擴張，血管內(nèi)血液含量增多稱為充血。分動、靜脈充血兩類。

靜脈性充血：由于靜脈回流受阻，血液淤積在小靜脈和毛細血管內(nèi)，使局部組織或器官的含血量增多。

原因：靜脈受壓、靜脈管腔狹窄或阻塞、心力衰竭

病理變化

1.肉眼：淤血的器官體積增大，暗紅色，代謝功能下降，局部溫度下降。

2.鏡下：小靜脈和毛細血管顯著擴張充血，充滿紅細胞

后果：淤血性水腫，淤血性出血，實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死，淤血性硬化

重要臟器淤血

慢性肺淤血：多見于左心衰竭，心衰細胞、肺褐色硬變

慢性肝淤血：多見于右心衰竭或全心衰竭，檳榔肝、淤血性肝硬化

心衰細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)吞噬了紅細胞并將血紅蛋白分解為棕黃色顆粒狀的含鐵血黃素的巨噬細胞。

肺褐色硬變：長期淤血時，肺間質(zhì)纖維組織增生及網(wǎng)狀纖維組織膠原化，使肺質(zhì)地變硬;同時由于含鐵血黃素的沉積，肺組織呈棕褐色。

檳榔肝：慢性肝淤血時，肝表面及切面可見淤血區(qū)紅色、脂肪變性區(qū)黃色相間的條紋狀結(jié)構(gòu)，似檳榔的切面。

血栓形成的過程和形態(tài)

定義：活體的心血管內(nèi)，血液成分形成固體質(zhì)塊的過程。

條件機制：心血管內(nèi)膜損傷、血流緩慢或渦流形成、血液凝固性增高

過程：血小板粘集、血液凝固

形態(tài)

1.白色血栓：粘附的血小板、adp、 、纖維素

2.混合血栓：血小板小梁、凝血因子、纖維素網(wǎng)、白細胞、紅細胞

3.紅色血栓

4.透明血栓：主見于彌漫性血管內(nèi)凝血dic

結(jié)局：1.軟化、溶解、吸收 2.機化、再通 3.鈣化

栓塞

定義：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶性的異常物質(zhì)，隨血液運行而阻塞血管腔的現(xiàn)象。

運行途徑

1.右心或體靜脈的栓子，栓塞在肺動脈的主干或分支。

2.左心和動脈系統(tǒng)的栓子，栓塞在體循環(huán)的動脈分支內(nèi)。

3.門靜脈系統(tǒng)的栓子，栓塞在肝內(nèi)。

4.交叉性栓塞

5.逆行性栓塞

栓塞類型：血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、其他類型

血栓栓塞：脫落的血栓最為常見。

肺動脈栓塞：栓子95%以上來自下肢深靜脈。

氣體栓塞：由空氣、氮氣引起

空氣栓塞：空氣通過靜脈損傷、破裂處入血所致

氮氣栓塞：體外大氣壓力驟降，原溶于血中氮氣迅速游離成小氣泡所致，又稱減壓病。

梗死

定義：局部器官或組織因血流迅速阻斷而引起的缺血性壞死。

原因：血栓形成和栓塞(最常見)、血管受壓閉塞、動脈持續(xù)性痙攣

條件：1.供血管的類型 2.血流阻斷發(fā)生的速度 3.組織對缺氧的耐受性及血液含氧量

【第15篇 2023考研西綜病理學(xué)要點總結(jié)：創(chuàng)傷愈含的基本過程

創(chuàng)傷愈合

因外力作用引起的組織缺損或斷離，通過細胞再生進行修復(fù)的過程稱創(chuàng)傷愈合(wound healing)。

創(chuàng)傷愈含的基本過程

1、急性炎癥期創(chuàng)傷第1天內(nèi)，傷口出血，同時傷口周圍很快出現(xiàn)不同程度的炎癥，滲出物和血凝塊充滿缺口，起臨時填充和保護作用。如果無感染，2～3天炎癥逐漸消退。

2、細胞增生期上皮組織修復(fù)可經(jīng)歷上皮移動、細胞增生和上皮分化三個階段。上皮受損后，基底層細胞即由傷口周圍向創(chuàng)面移動，傷后數(shù)小時上皮細胞開始分裂增生，逐漸覆蓋創(chuàng)面。傷后第2～3天，傷口底部和周邊開始新生肉芽組織，沿血凝塊內(nèi)的纖維素支架伸入，直至上皮下。創(chuàng)緣縫合密切且無感染的傷口，第2天上皮即可覆蓋創(chuàng)面，第3天肉芽組織長滿缺口。壞死多、感染重的傷口，肉芽組織中的大量中性粒細胞、巨噬細胞，發(fā)揮杭感染、清除異物的作用，在此基礎(chǔ)上，健康的肉芽組織才得以填滿傷口。以上過程所需的時日取決于局部損傷程度、感染嚴重度及全身狀況。健康的肉芽組織填滿傷口，其表面由再生上皮完全覆蓋后上皮細胞增生即停止并開始上皮化生。直徑大于20cln的創(chuàng)口，再生的上皮難以將創(chuàng)面完全覆蓋，往往需要植皮。

3、瘢痕形成期經(jīng)過細胞增生期，創(chuàng)口已初步愈合，此時肉芽組織中的纖維母細胞大量合成、分泌原膠原蛋白，在細胞外形成膠原纖維，纖維母細胞逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細胞。隨著膠原纖維大量增加，毛細血管和纖維細胞也減少，肉芽組織變?yōu)橹旅艿鸟：劢M織。在此期，膠原纖維處于合成和分解的動態(tài)過程中，纖維母細胞開始產(chǎn)生膠原纖維的第一周內(nèi),膠原纖維合成最為活躍，而分解、吸收作用很弱;3周以后，合成作用逐漸減弱，分解作用逐漸增強;3個月以后，分解、吸收作用占優(yōu)勢。因此，瘢痕組織可逐漸縮小。變軟。，但大面積的瘢痕組織目前尚無可能使之完全消退。膠原纖維分解機理可能與纖維母細胞、表皮基底層細胞和巨噬細胞等產(chǎn)生的膠原酶和溶酶體酶的作用有關(guān)。

【第16篇 病理科工作總結(jié)范例500字

一年來，在院黨委、行政班子領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、支持下，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強科學(xué)管理，緊扣開展“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動的主題，全面落實了《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標(biāo)責(zé)任制》的各項工作指標(biāo)任務(wù)，全科上下心往一處使，使科室管理醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研等各項工作有了新的突破，成為區(qū)內(nèi)病理學(xué)科專業(yè)的龍頭科室。

一.加強管理，細化職責(zé)，確實開創(chuàng)醫(yī)療質(zhì)量新局面

病理科重視思想政治學(xué)習(xí)，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極參與并完成

醫(yī)院開展各項工作及活動，進一步建立健全醫(yī)療工作全面質(zhì)量管理工作計劃及病理工作規(guī)章制度，針對不同環(huán)節(jié)重新強化科主任、醫(yī)師、技術(shù)員崗位職責(zé)，做到了制度健全、管理有章可循、職責(zé)落實到位，取得了可喜的成績。在____年度市衛(wèi)生局組織的《醫(yī)療質(zhì)量全面管理目標(biāo)責(zé)任書》檢查評比中排名第一，__年本人被銀川市政府授予“十佳醫(yī)生”，病理科在____年度、____年度被醫(yī)院評為“先進科室”，本人也被評為“優(yōu)秀科主任”。

二.拓新工作，健全制度，努力發(fā)掘病理診斷新亮點

病理科能較好地完成所簽定的“五大責(zé)任書”規(guī)定的各項內(nèi)容，認真完成

半年及年終“五大責(zé)任書”的自查工作，始終把醫(yī)院開展的“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”等活動，真正落實到實處，不擺花架子，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，一切工作圍繞臨床轉(zhuǎn)，臨床的需要就是我們的工作，積極創(chuàng)造人力、物力條件，大力引進、應(yīng)用和開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，先后有5人外派到長春、內(nèi)蒙、北京、上海等地學(xué)習(xí)，特別實學(xué)習(xí)了國外疑難切片病理診斷的思路及方法、免疫組化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、分子生物學(xué)----原位雜交技術(shù)操作、細胞病理學(xué)診斷，兩年多來我科先后開展了四項新技術(shù)：1.持筆式針吸細胞學(xué)穿刺；2.多藥耐藥基因檢測；3.原位雜交檢測hpv感染；4.液基細胞檢查應(yīng)用于宮頸病變篩查。解決了臨床工作中的實際問題，受到臨床醫(yī)生的好評和認可，并大大提高了科室的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平，增強了醫(yī)院綜合競爭實力。

積極開展科研立項兩項，培養(yǎng)科研人才，提高了科研能力及水平。__年主持自治區(qū)自然科學(xué)基金項目“原位雜交檢測hpv和p16ink4a表達與宮頸癌關(guān)系的研究”，__年主持自治區(qū)衛(wèi)生廳科技重點計劃項目“基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制劑在乳腺癌中的表達及浸潤的關(guān)系”；__年主持院級科研項目“多藥耐藥基因在乳腺癌中的表達”；__年主持院級科研項目“hpv感染和p16ink4a蛋白表達與宮頸癌關(guān)系的研究”；__年主持院級科研項目“顯色原位雜交檢測乳腺癌her2基因狀態(tài)的分析”。兩年多來共撰寫專業(yè)論文，先后發(fā)表于《寧夏醫(yī)學(xué)雜志》的論著及實驗研究欄目。

為了加強我院病理科質(zhì)量建設(shè)，促進學(xué)科發(fā)展，擴大病理科的影響，顯示病理科的內(nèi)部建設(shè)、管理水平與能力，__年辦了三件事：一是在__年銀川召開的“全國中華醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會年會”上，作為寧夏地區(qū)的代表科室主任王巖在大會交流了“淺談病理診斷質(zhì)量控制與質(zhì)量保證”一題，受到了與會者的高度關(guān)注與好評，從而提升了__市第一人民醫(yī)院病理科在全國病理界的影響。二是：__年12月在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下成功舉辦了“骨腫瘤及消化道腫瘤新進展研討會暨寧夏醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會__年度學(xué)術(shù)年會”，會上邀請了國內(nèi)知名病理學(xué)專家天津醫(yī)科大學(xué)病理教研室主任孫保存教授，天津醫(yī)院病理科王瑞琳主任，會議效果使大家既學(xué)到了知識，又為擴大我院影響及知名度，提升我院病理科在全區(qū)病理界的品牌位置起到了重要的作用。三是：為了更好得使臨床醫(yī)生及患者更加了解、認識病理診斷在臨床診療中的作用，先后兩期在《__日報》刊登“掌握診斷金鑰匙，服務(wù)臨床高標(biāo)準(zhǔn)”和“免疫組化在臨床工作的應(yīng)用價值”，并在銀川電視臺生活欄目中播出了病理科的建設(shè)與發(fā)展，臨床診療中的“金標(biāo)準(zhǔn)”、“判決書”等作用。從而樹立了病理科良好的服務(wù)形象，許多同行及患者紛紛帶著疑難病理切片到病理科會診，打造了寧夏病理品牌效應(yīng)，受到了寧夏病理同行及臨床醫(yī)生、患者的一致贊譽。

三.狠抓效益，重視實效，穩(wěn)步為醫(yī)院創(chuàng)收做貢獻

按照醫(yī)院的規(guī)章制度，在做好為患者服務(wù)的基礎(chǔ)上，引進先進設(shè)備和技術(shù)，

實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟效益的同步增長。其中：外檢5039例，冰凍187例，免疫組化867項，脫落細胞學(xué)1740例，針吸細胞學(xué)141例，腦脊液細胞學(xué)69例，經(jīng)濟收入共888，438.00，比去年同期增加82，804.00，增長率25.5%。創(chuàng)建科以來記錄。儀器使用率等業(yè)務(wù)指標(biāo)、經(jīng)濟指標(biāo)取得了可喜的成績。

四.內(nèi)塑素質(zhì)，外樹形象，大力培育醫(yī)療工作新風(fēng)尚

病理科全體醫(yī)務(wù)人員始終堅持黨的基本路線，模范遵守國家法律、法規(guī)，

經(jīng)常組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生文件，做到防微杜漸。牢固樹立良好的服務(wù)意識，在公開評議行業(yè)作風(fēng)和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)_工作中，科室工作受到了患者、社會的認可和贊譽。他們在解答病人咨詢時，一視同仁，耐心細致，不厭其煩，從不收_，深受醫(yī)護人員和患者的尊敬和好評，為醫(yī)院兩個文明建設(shè)做出了貢獻。他們無論在貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局、醫(yī)院改革的各項方針政策，還是在全面質(zhì)量管理、行風(fēng)建設(shè)、“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”等活動中為醫(yī)院做了大量工作，使科室面貌煥然一新。在科室的各項工作中，他們團結(jié)協(xié)作，互幫互學(xué)，團隊精神強，為人正派、誠實，從不計較個人得失，吃苦在前，享受在后，默默無聞，甘當(dāng)“幕后英雄”。

五.找出不足及存在問題，制定管理工作的發(fā)展思路

1.呼吁院領(lǐng)導(dǎo)重新確認病理科在“三級”醫(yī)院中的位置。

病理診斷是醫(yī)院所有的診斷工作中的終末診斷，具有高度專業(yè)性和高度風(fēng)險性，衡量一個醫(yī)院的診療水平和質(zhì)量如何關(guān)鍵看病理科的診斷水平和質(zhì)量，它是“金標(biāo)準(zhǔn)”、“醫(yī)生的醫(yī)生”，因此，按照__年7月在北京召開的“中國醫(yī)師協(xié)會病理科醫(yī)生分會成立大會”會議精神要求把病理科作為臨床科室、一級科室來對待，而不是普通的“醫(yī)技科室”。因而主要要體現(xiàn)在人力、物力、設(shè)備的投入、學(xué)科建設(shè)、人才梯隊的培養(yǎng)、獎金等待遇方面的傾斜政策。

2.建立分子實驗室。

隨著分子生物學(xué)在診斷治療惡性腫瘤工作中突飛猛進的發(fā)展，尤其是“靶向”治療的問世使得“三級醫(yī)院”建立分子實驗室的重要性日顯突出。我科在原有免疫組化實驗室的基礎(chǔ)上奠定了建立分子實驗室的基礎(chǔ)，故需要院領(lǐng)導(dǎo)在軟、硬件方面的投入與支持，這樣一方面能滿足臨床診療工作的需要，另一方面為我院研究生課題實驗搭建平臺。

3.加強病理與臨床及醫(yī)技科室的聯(lián)系，不斷提高病理醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)。

我們要克服以往臨床與病理的脫節(jié)，加強與臨床醫(yī)生的溝通，了解治療工作的需求，取得臨床同道的理解與支持，熟悉檢驗、影像學(xué)的改變，加強住院醫(yī)師培訓(xùn)工作；抓好質(zhì)量控制，推進病理質(zhì)量的提高。