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【第1篇 重癥醫(yī)學(xué)科工作總結(jié)
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。重癥醫(yī)學(xué)科是一個(gè)特殊的臨床科室，這里沒有家屬的陪護(hù)，所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān)。自全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)以來，我們重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員積極主動(dòng)投入到活動(dòng)中，通過對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)控使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為，思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要；使護(hù)理工作能夠達(dá)到最優(yōu)化的治療護(hù)理效果，最終實(shí)現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。現(xiàn)將我科20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的訓(xùn)練
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培養(yǎng) 。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度。因此，作為重癥醫(yī)學(xué)科的監(jiān)護(hù)護(hù)士，在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下，處處以病人為中心，將病人的需要放在第一位，用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。
2、定期開展危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。在要求護(hù)理人員定期參加院教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外，還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗(yàn)豐富、工作認(rèn)真的護(hù)士參加全國各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室，讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識(shí)持續(xù)進(jìn)展，從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。
3 、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，兩者缺一不可?！皟?yōu)質(zhì)”護(hù)理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里，沒有過硬的基本功，所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護(hù)士長定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試，通過這種形式，讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功；要求低年資護(hù)士能獨(dú)立勝任各個(gè)班次的工作。讓家屬放心，讓患者滿意。并在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo)，不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，不僅豐富了護(hù)士的?？浦R(shí)，拓展了知識(shí)面，還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與不同?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
4、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。今年我科共有6名年輕護(hù)士充實(shí)到病房，對(duì)于年輕護(hù)理人員，護(hù)士長安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對(duì)一帶教，深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對(duì)年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā)，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動(dòng)到主動(dòng)，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意；年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力，推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展，更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上，做到了真做事，做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下，不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度，包括：晨會(huì)制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等，同時(shí)還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī)，大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)，休克監(jiān)護(hù)常規(guī)，呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī)，氣管造口護(hù)理常規(guī)，各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。定期開展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論，不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“三甲”醫(yī)院復(fù)審要求，重新修訂重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)并按規(guī)定裝訂及放置，不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。
3、建立各種登記本?？剖腋鶕?jù)護(hù)理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對(duì)醫(yī)囑登記本》、《危急值報(bào)告登記本》以外，為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解，還加強(qiáng)《自備藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時(shí)堅(jiān)持發(fā)放每日清單，耐心解答病人家
屬的疑問，做到有據(jù)可查、有證可依，讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入，放心的在重癥醫(yī)學(xué)科救治。
4、床旁交接班具體化。重癥醫(yī)學(xué)科一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷發(fā)展，床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化，實(shí)行“醫(yī)護(hù)一體化”查房，從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄，認(rèn)真書寫在重癥護(hù)理記錄單上。改進(jìn)床頭卡項(xiàng)目，增加特殊護(hù)理欄，讓護(hù)理重點(diǎn)一目了然。根據(jù)科室實(shí)際情況開會(huì)討論調(diào)整護(hù)理人員作息時(shí)間，減少交接班次數(shù)，選拔3位護(hù)理骨干擔(dān)任護(hù)理組長對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理，指導(dǎo)低年資護(hù)士工作并進(jìn)行質(zhì)控檢查；對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行梳理，查漏補(bǔ)缺，進(jìn)行持續(xù)性整改。從根本上解決了下午探視后醫(yī)囑多、檢查多、轉(zhuǎn)科多，而護(hù)理人員人手不夠的混亂現(xiàn)象；另外，交班、行政班與上夜一同交接班，減少了1小時(shí)內(nèi)交接班2次的現(xiàn)象，減少了交接班次數(shù)，提高了病人安全系數(shù)。設(shè)立護(hù)理組長保證了病人連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量，對(duì)低年資護(hù)士起到了指導(dǎo)的作用。
三、建立績效考核激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行護(hù)士績效考核,
1、改革護(hù)理工作模式：根據(jù)病區(qū)的情況 ，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，根據(jù)護(hù)士的工作能力，綜合素質(zhì)等要素，分管不同數(shù)量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用，促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長。
2、建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核，每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。
四、存在的問題和挑戰(zhàn)：
1、病人方面。在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意的項(xiàng)目主要集中于“探視時(shí)間短”、“費(fèi)用高”、“術(shù)后病人口渴”、“飲食護(hù)理不到位”、“約束過緊”等問題。
2、護(hù)理人員方面：
①護(hù)理人員感到作為病人的主管護(hù)士經(jīng)常倒班，經(jīng)常要同時(shí)為許多病人服務(wù)，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。
②重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對(duì)減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。
③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問題。
3、管理方面：
①人力資源缺乏和浪費(fèi)并存，不能合理有效利用。一方面近幾年來醫(yī)院病人迅速增加，護(hù)理工作量迅速加大，護(hù)理人力相對(duì)不足的矛盾突出，醫(yī)院也加大支持力度增加護(hù)理人力，但從對(duì)科室護(hù)理人力動(dòng)態(tài)調(diào)整中，單純?cè)黾尤肆Χ荒芎侠硎褂?，并不能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。從護(hù)理人員結(jié)構(gòu)上來講副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師3人，護(hù)師 15人，護(hù)士 16人（其中工作3年以內(nèi)護(hù)士16人），這部分人臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏。加之我科年輕人多，年紀(jì)差距小，結(jié)婚生子時(shí)間集中，造成在同一時(shí)間內(nèi)多人婚假產(chǎn)假。多種原因造成人員流失。
②后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作。科室設(shè)備老舊，維修不及時(shí)，造成工作量的增加。
以上是我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中做的一些工作及還有待完善的地方，今后要在人力資源管理、績效管理、護(hù)士分層級(jí)管理上再下功夫，加強(qiáng)各職能部門的協(xié)作，確保實(shí)效，求真務(wù)實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)妥的推進(jìn)工作。
重癥醫(yī)學(xué)科
【第2篇 重癥醫(yī)學(xué)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
重癥醫(yī)學(xué)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)1
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。重癥醫(yī)學(xué)科是一個(gè)特殊的臨床科室，這里沒有家屬的陪護(hù)，所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān)。自全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)以來，我們重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員積極主動(dòng)投入到活動(dòng)中，通過對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)控使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為，思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要；使護(hù)理工作能夠達(dá)到最優(yōu)化的治療護(hù)理效果，最終實(shí)現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的?，F(xiàn)將我科20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的訓(xùn)練
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培養(yǎng) 。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度。因此，作為重癥醫(yī)學(xué)科的監(jiān)護(hù)護(hù)士，在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下，處處以病人為中心，將病人的需要放在第一位，用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。
2、定期開展危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。在要求護(hù)理人員定期參加院教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外，還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗(yàn)豐富、工作認(rèn)真的護(hù)士參加全國各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室，讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識(shí)持續(xù)進(jìn)展，從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。
3 、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，兩者缺一不可。“優(yōu)質(zhì)”護(hù)理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里，沒有過硬的基本功，所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護(hù)士長定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試，通過這種形式，讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功；要求低年資護(hù)士能獨(dú)立勝任各個(gè)班次的工作。讓家屬放心，讓患者滿意。并在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo)，不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，不僅豐富了護(hù)士的?？浦R(shí)，拓展了知識(shí)面，還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與不同?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
4、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。今年我科共有6名年輕護(hù)士充實(shí)到病房，對(duì)于年輕護(hù)理人員，護(hù)士長安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對(duì)一帶教，深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對(duì)年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā)，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動(dòng)到主動(dòng)，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意；年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力，推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展，更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上，做到了真做事，做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下，不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度，包括：晨會(huì)制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等，同時(shí)還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī)，大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)，休克監(jiān)護(hù)常規(guī)，呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī)，氣管造口護(hù)理常規(guī)，各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。定期開展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論，不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“三甲”醫(yī)院復(fù)審要求，重新修訂重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)并按規(guī)定裝訂及放置，不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。
3、建立各種登記本?？剖腋鶕?jù)護(hù)理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對(duì)醫(yī)囑登記本》、《危急值報(bào)告登記本》以外，為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解，還加強(qiáng)《自備藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時(shí)堅(jiān)持發(fā)放每日清單，耐心解答病人家
屬的疑問，做到有據(jù)可查、有證可依，讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入，放心的在重癥醫(yī)學(xué)科救治。
4、床旁交接班具體化。重癥醫(yī)學(xué)科一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷發(fā)展，床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化，實(shí)行“醫(yī)護(hù)一體化”查房，從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄，認(rèn)真書寫在重癥護(hù)理記錄單上。改進(jìn)床頭卡項(xiàng)目，增加特殊護(hù)理欄，讓護(hù)理重點(diǎn)一目了然。根據(jù)科室實(shí)際情況開會(huì)討論調(diào)整護(hù)理人員作息時(shí)間，減少交接班次數(shù)，選拔3位護(hù)理骨干擔(dān)任護(hù)理組長對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理，指導(dǎo)低年資護(hù)士工作并進(jìn)行質(zhì)控檢查；對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行梳理，查漏補(bǔ)缺，進(jìn)行持續(xù)性整改。從根本上解決了下午探視后醫(yī)囑多、檢查多、轉(zhuǎn)科多，而護(hù)理人員人手不夠的混亂現(xiàn)象；另外，交班、行政班與上夜一同交接班，減少了1小時(shí)內(nèi)交接班2次的現(xiàn)象，減少了交接班次數(shù)，提高了病人安全系數(shù)。設(shè)立護(hù)理組長保證了病人連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量，對(duì)低年資護(hù)士起到了指導(dǎo)的作用。
三、建立績效考核激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行護(hù)士績效考核,
1、改革護(hù)理工作模式：根據(jù)病區(qū)的情況 ，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，根據(jù)護(hù)士的工作能力，綜合素質(zhì)等要素，分管不同數(shù)量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用，促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長。
2、建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核，每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。
四、存在的問題和挑戰(zhàn)：
1、病人方面。在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意的項(xiàng)目主要集中于“探視時(shí)間短”、“費(fèi)用高”、“術(shù)后病人口渴”、“飲食護(hù)理不到位”、“約束過緊”等問題。
2、護(hù)理人員方面：
①護(hù)理人員感到作為病人的主管護(hù)士經(jīng)常倒班，經(jīng)常要同時(shí)為許多病人服務(wù)，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。
②重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的.關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對(duì)減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。
③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問題。
3、管理方面：
①人力資源缺乏和浪費(fèi)并存，不能合理有效利用。一方面近幾年來醫(yī)院病人迅速增加，護(hù)理工作量迅速加大，護(hù)理人力相對(duì)不足的矛盾突出，醫(yī)院也加大支持力度增加護(hù)理人力，但從對(duì)科室護(hù)理人力動(dòng)態(tài)調(diào)整中，單純?cè)黾尤肆Χ荒芎侠硎褂?，并不能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。從護(hù)理人員結(jié)構(gòu)上來講副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師3人，護(hù)師 15人，護(hù)士 16人（其中工作3年以內(nèi)護(hù)士16人），這部分人臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏。加之我科年輕人多，年紀(jì)差距小，結(jié)婚生子時(shí)間集中，造成在同一時(shí)間內(nèi)多人婚假產(chǎn)假。多種原因造成人員流失。
②后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作。科室設(shè)備老舊，維修不及時(shí)，造成工作量的增加。
以上是我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中做的一些工作及還有待完善的地方，今后要在人力資源管理、績效管理、護(hù)士分層級(jí)管理上再下功夫，加強(qiáng)各職能部門的協(xié)作，確保實(shí)效，求真務(wù)實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)妥的推進(jìn)工作。
重癥醫(yī)學(xué)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)2
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，20__年_月，我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了，我們的各項(xiàng)工作均已正常運(yùn)行。在這不足一年的時(shí)間里，我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者，這段時(shí)間對(duì)科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年，也是充實(shí)的一年。因?yàn)?2張床位的重癥監(jiān)護(hù)病房，我們成功救治了許多病人，使他們的生命在這里得以延續(xù)。現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié)：
一、 完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理
重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求嚴(yán)格的病房環(huán)境，布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)，制定出一系列的管理制度，如貴重儀器管理制度，貴重儀器專人管理，藥品專人管理制度，病房消毒制度等，做到物品定點(diǎn)、定位放置。一年來，有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。
二、 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
自20__年_月科室成立以來，嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，形成了護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士三級(jí)護(hù)理管理模式，層層把關(guān)。責(zé)任護(hù)士從入院、生活護(hù)理、晨間護(hù)理到用藥治療，再到心理護(hù)理等各個(gè)環(huán)節(jié)
做細(xì)做好，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護(hù)理工作“貼近病人，貼近臨床，貼近社會(huì)”的目標(biāo)。
三、 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，提交護(hù)理質(zhì)量
1．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全的根本保證。
2.認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度，規(guī)范護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等方面，不斷拓寬護(hù)理工作的內(nèi)涵，保證護(hù)理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。
3.強(qiáng)化護(hù)士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，以提高科室護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，保證護(hù)理工作的安全。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1.嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度；
2.每月對(duì)病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng)；
3.規(guī)范使用消毒液，定期對(duì)各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)；
4.嚴(yán)格做到一床一巾一消毒；
5.全科醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強(qiáng)護(hù)理科研，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)
1.鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加本科學(xué)歷教育；
2.能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；
3．全年共發(fā)表護(hù)理論文兩篇。
總之，我們會(huì)在以后的護(hù)理工作中努力進(jìn)取，使護(hù)理工作更上一層樓。
【第3篇 重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理總結(jié)
重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理總結(jié)2017
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。重癥醫(yī)學(xué)科是一個(gè)特殊的臨床科室，這里沒有家屬的陪護(hù)，所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān)。自全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)以來，我們重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員積極主動(dòng)投入到活動(dòng)中，通過對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)控使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為，思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護(hù)理工作能夠達(dá)到最優(yōu)化的治療護(hù)理效果，最終實(shí)現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。現(xiàn)將我科2017年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的訓(xùn)練
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度。因此，作為重癥醫(yī)學(xué)科的監(jiān)護(hù)護(hù)士，在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下，處處以病人為中心，將病人的需要放在第一位，用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。
2、定期開展危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。在要求護(hù)理人員定期參加院教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外，還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗(yàn)豐富、工作認(rèn)真的護(hù)士參加全國各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室，讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識(shí)持續(xù)進(jìn)展，從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。
3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，兩者缺一不可?！皟?yōu)質(zhì)”護(hù)理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里，沒有過硬的基本功，所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護(hù)士長定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試，通過這種形式，讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功;要求低年資護(hù)士能獨(dú)立勝任各個(gè)班次的.工作。讓家屬放心，讓患者滿意。并在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo)，不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，不僅豐富了護(hù)士的專科知識(shí)，拓展了知識(shí)面，還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與不同?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。
4、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。今年我科共有6名年輕護(hù)士充實(shí)到病房，對(duì)于年輕護(hù)理人員，護(hù)士長安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對(duì)一帶教，深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對(duì)年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā)，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動(dòng)到主動(dòng)，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意;年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力，推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展，更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上，做到了真做事，做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下，不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度，包括：晨會(huì)制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等，同時(shí)還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī)，大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)，休克監(jiān)護(hù)常規(guī)，呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī)，氣管造口護(hù)理常規(guī)，各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。定期開展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論，不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“三甲”醫(yī)院復(fù)審要求，重新修訂重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)并按規(guī)定裝訂及放置，不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。
3、建立各種登記本?？剖腋鶕?jù)護(hù)理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對(duì)醫(yī)囑登記本》、《危急值報(bào)告登記本》以外，為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解，還加強(qiáng)《自備藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時(shí)堅(jiān)持發(fā)放每日清單，耐心解答病人家屬的疑問，做到有據(jù)可查、有證可依，讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入，放心的在重癥醫(yī)學(xué)科救治。
4、床旁交接班具體化。重癥醫(yī)學(xué)科一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷發(fā)展，床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化，實(shí)行“醫(yī)護(hù)一體化”查房，從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄，認(rèn)真書寫在重癥護(hù)理記錄單上。改進(jìn)床頭卡項(xiàng)目，增加特殊護(hù)理欄，讓護(hù)理重點(diǎn)一目了然。根據(jù)科室實(shí)際情況開會(huì)討論調(diào)整護(hù)理人員作息時(shí)間，減少交接班次數(shù)，選拔3位護(hù)理骨干擔(dān)任護(hù)理組長對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理，指導(dǎo)低年資護(hù)士工作并進(jìn)行質(zhì)控檢查;對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行梳理，查漏補(bǔ)缺，進(jìn)行持續(xù)性整改。從根本上解決了下午探視后醫(yī)囑多、檢查多、轉(zhuǎn)科多，而護(hù)理人員人手不夠的混亂現(xiàn)象;另外，交班、行政班與上夜一同交接班，減少了1小時(shí)內(nèi)交接班2次的現(xiàn)象，減少了交接班次數(shù)，提高了病人安全系數(shù)。設(shè)立護(hù)理組長保證了病人連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量，對(duì)低年資護(hù)士起到了指導(dǎo)的作用。
三、建立績效考核激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行護(hù)士績效考核。
1、改革護(hù)理工作模式：根據(jù)病區(qū)的情況，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，根據(jù)護(hù)士的工作能力，綜合素質(zhì)等要素，分管不同數(shù)量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用，促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長。
2、建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核，每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。
四、存在的問題和挑戰(zhàn)：
1、病人方面。在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意的項(xiàng)目主要集中于“探視時(shí)間短”、“費(fèi)用高”、“術(shù)后病人口渴”、“飲食護(hù)理不到位”、“約束過緊”等問題。
2、護(hù)理人員方面：
①護(hù)理人員感到作為病人的主管護(hù)士經(jīng)常倒班，經(jīng)常要同時(shí)為許多病人服務(wù)，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。
②重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對(duì)減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。
③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問題。
3、管理方面：
①人力資源缺乏和浪費(fèi)并存，不能合理有效利用。一方面近幾年來醫(yī)院病人迅速增加，護(hù)理工作量迅速加大，護(hù)理人力相對(duì)不足的矛盾突出，醫(yī)院也加大支持力度增加護(hù)理人力，但從對(duì)科室護(hù)理人力動(dòng)態(tài)調(diào)整中，單純?cè)黾尤肆Χ荒芎侠硎褂?，并不能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。從護(hù)理人員結(jié)構(gòu)上來講副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師3人，護(hù)師15人，護(hù)士16人（其中工作3年以內(nèi)護(hù)士16人），這部分人臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏。加之我科年輕人多，年紀(jì)差距小，結(jié)婚生子時(shí)間集中，造成在同一時(shí)間內(nèi)多人婚假產(chǎn)假。多種原因造成人員流失。
②后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作?？剖以O(shè)備老舊，維修不及時(shí)，造成工作量的增加。
以上是我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中做的一些工作及還有待完善的地方，今后要在人力資源管理、績效管理、護(hù)士分層級(jí)管理上再下功夫，加強(qiáng)各職能部門的協(xié)作，確保實(shí)效，求真務(wù)實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)妥的推進(jìn)工作。
