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醫(yī)院感染年終總結(jié)

發(fā)布時(shí)間:2022-05-26 13:12:02 查看人數(shù):66

醫(yī)院感染年終總結(jié)

第1篇 醫(yī)院感染管理科2023年終總結(jié)范文

在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施、完成了工作計(jì)劃,現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下:

一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度

我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì),委員會(huì)及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責(zé),醫(yī)院感染管理工作能順利開展。

二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測

1、今年我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測,對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測,并有嚴(yán)格記錄和整改措施。

2、購買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測儀,對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測。

3、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴(yán)格記錄。

三、完善設(shè)施,保證血液透析醫(yī)療安全

因血液透析檢查不達(dá)標(biāo),6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào),醫(yī)院針對(duì)提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改。縣衛(wèi)生局對(duì)此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo),督促整改。

市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備,對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存,并打報(bào)告購買全自動(dòng)透析器復(fù)用機(jī),并于當(dāng)天對(duì)透析室進(jìn)行了改造,設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對(duì)機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外,對(duì)進(jìn)入透析器前的入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測,并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測。

6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查,檢查中對(duì)我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評(píng),市衛(wèi)生局在全市縣級(jí)醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。

四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染。

1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān),對(duì)購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān),查驗(yàn)并索要三證,保證一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。

2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲(chǔ)存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運(yùn)輸,定點(diǎn)儲(chǔ)存,專人保管,定時(shí)焚燒。

五、合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。

1、針對(duì)各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結(jié)合藥事委員會(huì),制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。

2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí),逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對(duì)使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),合理選擇抗生素。

六、完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理。

今年以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動(dòng)血液透析復(fù)用機(jī)、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化。

七、規(guī)范發(fā)熱門診管理,加強(qiáng)傳染病防控。

1、今年以來,針對(duì)禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時(shí)啟用了發(fā)熱門診,購置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。

2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。

3、安排傳染病知識(shí)宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級(jí)精神,做到了傳染病零報(bào)告。

醫(yī)院感染年終總結(jié)

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