- 目錄
制度有哪些
鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)診制度是提升基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的重要機(jī)制，主要包括以下幾種形式：
1. 內(nèi)部會(huì)診：當(dāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)醫(yī)生遇到疑難雜癥或需要多科室協(xié)作時(shí)，各科室醫(yī)生之間進(jìn)行的討論和診斷。
2. 外部會(huì)診：針對(duì)復(fù)雜病情，向縣級(jí)或更高級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，以便獲取更準(zhǔn)確的診療方案。
3. 遠(yuǎn)程會(huì)診：利用信息化手段，與遠(yuǎn)距離的專(zhuān)家進(jìn)行視頻或數(shù)據(jù)交流，解決偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源不足的問(wèn)題。
4. 專(zhuān)題會(huì)診：針對(duì)某一疾病或公共衛(wèi)生事件，組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行集中研討，制定預(yù)防和治療策略。
內(nèi)容是什么
鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)診制度的內(nèi)容涉及以下幾個(gè)核心環(huán)節(jié)：
1. 會(huì)診申請(qǐng)：醫(yī)生根據(jù)患者病情提出會(huì)診需求，詳細(xì)描述病情及初步診斷，明確會(huì)診目的。
2. 會(huì)診組織：由醫(yī)院管理層或相關(guān)科室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)會(huì)診時(shí)間、人員，并確保會(huì)診過(guò)程的順利進(jìn)行。
3. 會(huì)診過(guò)程：參與會(huì)診的醫(yī)生共同討論病情，分享各自見(jiàn)解，提出可能的診斷和治療方案。
4. 會(huì)診記錄：詳細(xì)記錄會(huì)診過(guò)程和結(jié)果，作為后續(xù)治療的依據(jù)，同時(shí)也為其他類(lèi)似病例提供參考。
5. 后續(xù)跟進(jìn)：根據(jù)會(huì)診建議執(zhí)行治療計(jì)劃，同時(shí)定期評(píng)估療效，必要時(shí)進(jìn)行二次會(huì)診。
方案怎么寫(xiě)
優(yōu)化鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)診制度的方案可以包括：
1. 強(qiáng)化信息化建設(shè)：投資升級(jí)醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診的常態(tài)化，提高會(huì)診效率。
2. 建立專(zhuān)家?guī)欤号c上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，構(gòu)建專(zhuān)家資源庫(kù)，方便快速調(diào)用專(zhuān)家資源。
3. 定期培訓(xùn)：定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行會(huì)診流程和技巧的培訓(xùn)，提升會(huì)診質(zhì)量。
4. 制度保障：明確會(huì)診制度的法規(guī)依據(jù)，完善會(huì)診的申請(qǐng)、審批、反饋等流程，確保制度的執(zhí)行力度。
5. 激勵(lì)機(jī)制：設(shè)立激勵(lì)措施，鼓勵(lì)醫(yī)生積極參與會(huì)診，提高會(huì)診的積極性和主動(dòng)性。
通過(guò)上述措施，鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)診制度將能更好地服務(wù)于基層醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障廣大農(nóng)村群眾的健康權(quán)益。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)診制度范文
第1篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)診制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)診制度
一、凡遇疑難危重病例、因診斷治療等問(wèn)題需要其他科室協(xié)助處理者,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
二、受邀科室應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)會(huì)診。急診會(huì)診隨請(qǐng)隨到,最遲不超過(guò)15分鐘到達(dá);平診會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成。
三、經(jīng)治醫(yī)師提出會(huì)診要求,經(jīng)上級(jí)同意后請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診,并認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單(簡(jiǎn)要病歷、檢查資料、初步診斷意見(jiàn)、會(huì)診目的、邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)間、會(huì)診地點(diǎn)等),會(huì)診申請(qǐng)單原則由本院具有合法資質(zhì)及相應(yīng)職稱(chēng)的醫(yī)師簽名。將會(huì)診單及時(shí)送交應(yīng)邀科室,由該科值班護(hù)士或修班醫(yī)師簽收登記并負(fù)責(zé)及時(shí)處理。會(huì)診醫(yī)師到邀請(qǐng)會(huì)診的科室后,邀請(qǐng)科室的醫(yī)師應(yīng)陪同,主動(dòng)介紹病員的有關(guān)情況并提供相關(guān)檢查材料。
四、為保證會(huì)診質(zhì)量及加強(qiáng)責(zé)任感,受邀科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)應(yīng)安排本科醫(yī)師會(huì)診,不得安排輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師承擔(dān)會(huì)診任務(wù)。如會(huì)診中會(huì)診醫(yī)師遇有自己解決不了的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)向本科上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并邀請(qǐng)前往會(huì)診,否則會(huì)診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)延誤診治的責(zé)任。
五、點(diǎn)名邀請(qǐng)會(huì)診時(shí),若受邀醫(yī)師不在,應(yīng)邀科室接申請(qǐng)的醫(yī)師或護(hù)士應(yīng)向申請(qǐng)科室說(shuō)明,并報(bào)本科上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并邀請(qǐng)前往會(huì)診,否則會(huì)診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)延誤診治的責(zé)任。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
一、醫(yī)技科室實(shí)行24小時(shí)服務(wù)。
二、_線(xiàn)照片及心電圖、b超等其它功能項(xiàng)目檢查均應(yīng)在填寫(xiě)完善的申請(qǐng)單的基礎(chǔ)上進(jìn)行登記,注明日期、科別、病人姓名、年齡、性別、病案號(hào)、檢查部位等。
三、一般醫(yī)學(xué)影像檢查及其它功能檢查應(yīng)在當(dāng)日完成,檢查結(jié)果于當(dāng)日或次日發(fā)出。急診病入隨到隨做、及時(shí)出具急診報(bào)告。報(bào)告書(shū)寫(xiě)應(yīng)準(zhǔn)確、規(guī)范并有審核簽字制度。遇疑難的情況與臨床醫(yī)師共同研究完成。
四、重?；蜃魈厥鈾z查的病人,應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同檢查;對(duì)不宜搬動(dòng)的病人和術(shù)中要求檢查的病人應(yīng)到床旁檢查。
五、有質(zhì)量管理制度,堅(jiān)持每日晨間集體閱片,研究投照技術(shù)和診斷,解決疑難問(wèn)題,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。影像診斷要密切結(jié)合臨床。
六、嚴(yán)格按照機(jī)器操作規(guī)程和保養(yǎng)常規(guī)工作。檢查設(shè)備應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng)檢查,并隨機(jī)建立操作規(guī)程卡。安全用電,杜絕差錯(cuò)事故及射線(xiàn)防護(hù)事故發(fā)生。
七、放射操作人員必須使用防護(hù)設(shè)備,定期進(jìn)行健康檢查。
八、保持工作室清潔,定期消毒,防止交叉感染。
九、醫(yī)學(xué)影像各科人員、設(shè)備及出報(bào)告者均應(yīng)具備相應(yīng)的合法資質(zhì)。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的法律、法規(guī),堅(jiān)持有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究,在監(jiān)督執(zhí)法工作中實(shí)行持證、亮證制度,在實(shí)行衛(wèi)生執(zhí)法時(shí),必須兩人以上。
二、堅(jiān)持屬地化管理的原則,以防治食物中毒、食源性疾患、職業(yè)中毒、急性腸道傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件為重點(diǎn),強(qiáng)化基礎(chǔ)管理,掌握本轄區(qū)餐飲店鋪、食品相關(guān)企業(yè)以及學(xué)校、幼兒園食堂等的食品衛(wèi)生基本情況,指導(dǎo)完善衛(wèi)生設(shè)施,督促?gòu)臉I(yè)人員健康體檢,辦理衛(wèi)生許可證,并開(kāi)展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作。堅(jiān)持搞好農(nóng)村家宴的監(jiān)管、督導(dǎo),做好流動(dòng)廚師登記及健康體檢的宣傳、組織、管理工作。
三、全面、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集本行政區(qū)域傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲(chóng)病等疾病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息資料,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。傳染病登記率達(dá)100%。負(fù)責(zé)0―7歲兒童的摸底、建冊(cè)、建證、入保和預(yù)防接種、計(jì)劃免疫相關(guān)工作。
四、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健的基本情況及新婚、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、更年期婦女、老年婦女?dāng)?shù)據(jù)。督促早孕婦女參與孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,督促孕婦到醫(yī)院住院分娩,取締家庭分娩。做好產(chǎn)后母嬰訪(fǎng)視,督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到醫(yī)院進(jìn)行健康檢查。做好相關(guān)資料報(bào)送。
五、開(kāi)展婦女保健科普知識(shí)和生殖健康知識(shí)宣傳、教育,普及計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí),提高出生人口素質(zhì)。開(kāi)展母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。
六、加強(qiáng)兒童保健管理。開(kāi)展0-6歲兒童保健系統(tǒng)管理宣傳、教育和督促工作。掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-6歲兒童死亡的原因及其死亡人數(shù)。在上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,參與嬰幼兒急性呼吸道感染、腹瀉、貧血、佝僂病等常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防。進(jìn)行體弱兒上門(mén)隨訪(fǎng)工作。做好兒童保健信息資料填報(bào)。
七、協(xié)助開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)督管理,依法打擊非法行醫(yī)。
八、推進(jìn)健康教育,大力開(kāi)展公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)及企業(yè)開(kāi)展健康教育、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)。
九、建立并逐步完善衛(wèi)生行政執(zhí)法公示制等制度,將法定的執(zhí)法范圍、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、條件、時(shí)限、程序、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等予以公示。健全內(nèi)部管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行罰沒(méi)、收繳管理規(guī)定,實(shí)行罰、繳分離,接受群眾和社會(huì)監(jiān)督。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強(qiáng)藥品管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實(shí)際需要,以中華人民共和國(guó)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理,嚴(yán)把采購(gòu)、保管、使用關(guān),為人民健康服務(wù)。
一、西藥管理
(一)采購(gòu) 藥庫(kù)管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類(lèi)藥品消耗動(dòng)態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購(gòu),在供應(yīng)政黨情況下庫(kù)存量一般為2~4個(gè)月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場(chǎng)動(dòng)態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)“三無(wú)”及偽劣藥品和非藥品,暢通購(gòu)藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見(jiàn)藥品前景,把握最佳購(gòu)入時(shí)機(jī),對(duì)搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,保證醫(yī)療需要。
(二)驗(yàn)收 購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)藥品,由藥庫(kù)管理人員、采購(gòu)人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠(chǎng)家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì),全部合格逐項(xiàng)填寫(xiě)藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無(wú)誤,采購(gòu)、保管人員雙簽字后方可入庫(kù),交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專(zhuān)帳付款。
(三)保管 藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對(duì)麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫(kù)房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。
庫(kù)存藥品按性質(zhì)、劑型分大類(lèi)、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲(chóng)、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤(pán)點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配 配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對(duì)制度,核對(duì)處方內(nèi)容無(wú)誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對(duì)雙簽字。對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類(lèi)藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對(duì)急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用 門(mén)診藥房供門(mén)診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān),對(duì)麻醉藥品、毒性藥品、精神類(lèi)藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專(zhuān)方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理,不得用于公費(fèi)處方。杜絕濫開(kāi)方,開(kāi)大方,對(duì)不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應(yīng)主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn),介紹國(guó)內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、中藥管理
(一)采購(gòu) 根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍,參考微機(jī)輸出藥品消耗動(dòng)態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購(gòu),正常情況下庫(kù)存量限定2~4個(gè)月。
采購(gòu)藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國(guó)《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購(gòu)進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購(gòu)人員自覺(jué)遵守財(cái)務(wù)管理制度,廉潔自律,遵守國(guó)家法律法令,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅(jiān)持從正規(guī)渠道進(jìn)藥,嚴(yán)禁從私人手中購(gòu)藥,確保人民用藥安全。
(二)驗(yàn)收 嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲(chóng)蛀、摻假問(wèn)題比較突出,要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對(duì)。驗(yàn)收合格后按原始憑證填寫(xiě)入庫(kù)單及時(shí)入帳。要求帳物相符。
(三)保管 中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法,按藥物性質(zhì),入藥成分或帳號(hào)次序集資保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線(xiàn)對(duì)藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),易生蟲(chóng)又不易爆曬的需熏蒸;果實(shí)、種子類(lèi)需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動(dòng)物臟器及膠類(lèi)藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對(duì)毒性藥品、麻醉藥品需專(zhuān)人專(zhuān)柜加鎖保管。
(四)調(diào)配 中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進(jìn)行調(diào)配。稱(chēng)量要準(zhǔn)確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包,并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對(duì),調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對(duì)無(wú)誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。
(五)使用 調(diào)配毒性中藥及精神類(lèi)藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應(yīng)有專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管。建立登記、逐方銷(xiāo)存、定期檢查、帳物要相符。
緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補(bǔ)配方上的缺藥。
三、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對(duì)上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品 麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴(lài)性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用,麻醉藥品的采購(gòu),保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱(chēng),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。
藥學(xué)科對(duì)麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五專(zhuān)”管理,即專(zhuān)櫥加鎖、專(zhuān)冊(cè)登記、專(zhuān)帳消耗、專(zhuān)用處方和專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧?片、酊劑不超過(guò)三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對(duì)晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專(zhuān)用卡的暫行規(guī)定,管好“專(zhuān)用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范并注明病情。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗?？浦魅味ㄆ跈z查,處方保存三年備查。
(二)精神藥品 精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。
一類(lèi)精神藥品每方不超過(guò)三日常用量,二類(lèi)精神藥品每方不超七日常用量,實(shí)行專(zhuān)柜保管。一類(lèi)精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤(pán)點(diǎn),處方保存二年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品 醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購(gòu)、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管,專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專(zhuān)柜必須印有毒藥標(biāo)志。
醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進(jìn)行調(diào)配,每日不超過(guò)二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱(chēng)量準(zhǔn)確,中級(jí)以上職稱(chēng)藥師
復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對(duì)未注明“生用”中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。
第5篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
1、醫(yī)務(wù)人員健康教育:
(1)醫(yī)護(hù)人員每三年必須接受一次健康教育培訓(xùn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育及相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法,掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
(2)所有醫(yī)務(wù)人員每年至少參加一次本院舉辦的自我保健知識(shí)講座等活動(dòng),建立良好的生活習(xí)慣,自覺(jué)不吸煙,為患者及家屬樹(shù)立榜樣。
2、門(mén)診健康教育:
(1)門(mén)診部主任必須重視并主管門(mén)診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專(zhuān)欄,傳播各科常見(jiàn)病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí),經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門(mén)診過(guò)程中開(kāi)展健康教育。
(2)門(mén)診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
3、住院健康教育:
(1)各臨床業(yè)務(wù)科室主任必須重視并主管住院健康教育,將此項(xiàng)工作納入崗位責(zé)任制;住院區(qū)設(shè)立健康教育專(zhuān)欄,并經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;召開(kāi)醫(yī)患(或家屬)座談會(huì)或咨詢(xún)會(huì),舉辦健康教育講座等。督促檢查醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人入院、住院和出院過(guò)程中的健康教育工作。
(2)醫(yī)生利用查房和值班時(shí)間,針對(duì)病人的不同情況給予醫(yī)藥衛(wèi)生保健知識(shí)、心理健康教育和行為指導(dǎo),把指導(dǎo)內(nèi)容和行為目標(biāo)提供給責(zé)任護(hù)士,由護(hù)士督促實(shí)施;開(kāi)展和指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展本科室健康教育效果評(píng)價(jià)。
(3)責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序系統(tǒng)搜集資料,評(píng)估病人的健康狀況,了解其心理需求,進(jìn)行心理護(hù)理和遵醫(yī)行為教育,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋病人信息;協(xié)助醫(yī)生開(kāi)展綜合性的健康教育,督促和指導(dǎo)病人實(shí)現(xiàn)行為目標(biāo);為病人提供出院指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo),如疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法,輔助器械的使用和注意事項(xiàng)、康復(fù)訓(xùn)練、隨訪(fǎng)等;開(kāi)展效果評(píng)價(jià)。
4、社區(qū)健康教育:
(1)醫(yī)院所屬社區(qū)健康服務(wù)中心主任必須重視并主管社區(qū)健康教育工作,嚴(yán)格按照有關(guān)健康教育的規(guī)定,完成各項(xiàng)健康教育任務(wù);結(jié)合法定宣傳日在社區(qū)開(kāi)展宣傳活動(dòng);對(duì)老人、婦女、兒童、慢性病人、康復(fù)病人以及社區(qū)企業(yè)職工等進(jìn)行經(jīng)常性的人群教育;以電視、健康教育專(zhuān)欄、居民座談會(huì)、熱線(xiàn)電話(huà)、家庭訪(fǎng)談等方式,滿(mǎn)足社區(qū)居民的健康需求;督促全科醫(yī)生和護(hù)士把健康教育貫穿于健康服務(wù)的全過(guò)程。
(2)全科醫(yī)生在門(mén)診、家庭病床、巡回醫(yī)療、康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢(xún)、醫(yī)療咨詢(xún)等診療過(guò)程中,有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育和行為指導(dǎo),并交由護(hù)士督促實(shí)施;開(kāi)展社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià)。
(3)護(hù)士協(xié)助全科醫(yī)生實(shí)施健康教育和行為目標(biāo),并在導(dǎo)醫(yī)、咨詢(xún)、特殊護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面進(jìn)行全方位的健康教育,填寫(xiě)健康檔案,協(xié)助全科醫(yī)生開(kāi)展健康教育效果評(píng)價(jià)。
5、組織管理工作:
(1)健康教育必須納入醫(yī)院工作計(jì)劃,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分管。醫(yī)院定期召開(kāi)例會(huì),研究確定全院健康教育工作計(jì)劃及專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算;協(xié)調(diào)職能科室與各部門(mén)、科室的工作,形成合理的健康教育網(wǎng)絡(luò);落實(shí)《廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作暫行規(guī)定》;對(duì)全院健康教育工作進(jìn)行總結(jié)、評(píng)比和評(píng)價(jià)。
(2)健康教育職能科室或?qū)?兼)職健康教育工作人員,在分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)全院的健康教育業(yè)務(wù)計(jì)劃、組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和方案實(shí)施;組織本院醫(yī)務(wù)人員參與全市(區(qū))的社會(huì)性健康教育活動(dòng);督促檢查各部門(mén)、科室及社區(qū)健康服務(wù)中心的健康教育工作及控?zé)熐闆r;收集、整理、制作和發(fā)放各類(lèi)健康教育宣傳品;開(kāi)展理論研究、課題設(shè)計(jì),指導(dǎo)各部門(mén)、科室的健康教育效果評(píng)價(jià);計(jì)劃和組織全院健康教育的培訓(xùn);實(shí)施健康教育工作報(bào)表制度。
第6篇 鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
1、 醫(yī)務(wù)人員健康教育:
(1) 醫(yī)護(hù)人員每三年必須接受一次健康教育培訓(xùn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育及相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法,掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
(2) 所有醫(yī)務(wù)人員每年至少參加一次本院舉辦的自我保健知識(shí)講座等活動(dòng),建立良好的生活習(xí)慣,自覺(jué)不吸煙,為患者及家屬樹(shù)立榜樣。
2、 門(mén)診健康教育:
(1) 門(mén)診部主任必須重視并主管門(mén)診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專(zhuān)欄,傳播各科常見(jiàn)病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí),經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門(mén)診過(guò)程中開(kāi)展健康教育。
(2) 門(mén)診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
3、 住院健康教育:
(1) 各臨床業(yè)務(wù)科室主任必須重視并主管住院健康教育,將此項(xiàng)工作納入崗位責(zé)任制;住院區(qū)設(shè)立健康教育專(zhuān)欄,并經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;召開(kāi)醫(yī)患(或家屬)座談會(huì)或咨詢(xún)會(huì),舉辦健康教育講座等。督促檢查醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人入院、住院和出院過(guò)程中的健康教育工作。
(2) 醫(yī)生利用查房和值班時(shí)間,針對(duì)病人的不同情況給予醫(yī)藥衛(wèi)生保健知識(shí)、心理健康教育和行為指導(dǎo),把指導(dǎo)內(nèi)容和行為目標(biāo)提供給責(zé)任護(hù)士,由護(hù)士督促實(shí)施;開(kāi)展和指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展本科室健康教育效果評(píng)價(jià)。
⑶ 責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序系統(tǒng)搜集資料,評(píng)估病人的健康狀況,了解其心理需求,進(jìn)行心理護(hù)理和遵醫(yī)行為教育,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋病人信息;協(xié)助醫(yī)生開(kāi)展綜合性的健康教育,督促和指導(dǎo)病人實(shí)現(xiàn)行為目標(biāo);為病人提供出院指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo),如疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法,輔助器械的使用和注意事項(xiàng)、康復(fù)訓(xùn)練、隨訪(fǎng)等;開(kāi)展效果評(píng)價(jià)。
4、 社區(qū)健康教育:
(1) 醫(yī)院所屬社區(qū)健康服務(wù)中心主任必須重視并主管社區(qū)健康教育工作,嚴(yán)格按照有關(guān)健康教育的規(guī)定,完成各項(xiàng)健康教育任務(wù);結(jié)合法定宣傳日在社區(qū)開(kāi)展宣傳活動(dòng);對(duì)老人、婦女、兒童、慢性病人、康復(fù)病人以及社區(qū)企業(yè)職工等進(jìn)行經(jīng)常性的人群教育;以電視、健康教育專(zhuān)欄、居民座談會(huì)、熱線(xiàn)電話(huà)、家庭訪(fǎng)談等方式,滿(mǎn)足社區(qū)居民的健康需求;督促全科醫(yī)生和護(hù)士把健康教育貫穿于健康服務(wù)的全過(guò)程。
(2) 全科醫(yī)生在門(mén)診、家庭病床、巡回醫(yī)療、康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢(xún)、醫(yī)療咨詢(xún)等診療過(guò)程中,有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育和行為指導(dǎo),并交由護(hù)士督促實(shí)施;開(kāi)展社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià)。
⑶ 護(hù)士協(xié)助全科醫(yī)生實(shí)施健康教育和行為目標(biāo),并在導(dǎo)醫(yī)、咨詢(xún)、特殊護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面進(jìn)行全方位的健康教育,填寫(xiě)健康檔案,協(xié)助全科醫(yī)生開(kāi)展健康教育效果評(píng)價(jià)。
5、 組織管理工作:
(1) 健康教育必須納入醫(yī)院工作計(jì)劃,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分管。醫(yī)院定期召開(kāi)例會(huì),研究確定全院健康教育工作計(jì)劃及專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算;協(xié)調(diào)職能科室與各部門(mén)、科室的工作,形成合理的健康教育網(wǎng)絡(luò);落實(shí)《廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作暫行規(guī)定》;對(duì)全院健康教育工作進(jìn)行總結(jié)、評(píng)比和評(píng)價(jià)。
(2) 健康教育職能科室或?qū)?兼)職健康教育工作人員,在分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)全院的健康教育業(yè)務(wù)計(jì)劃、組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和方案實(shí)施;組織本院醫(yī)務(wù)人員參與全市(區(qū))的社會(huì)性健康教育活動(dòng);督促檢查各部門(mén)、科室及社區(qū)健康服務(wù)中心的健康教育工作及控?zé)熐闆r;收集、整理、制作和發(fā)放各類(lèi)健康教育宣傳品;開(kāi)展理論研究、課題設(shè)計(jì),指導(dǎo)各部門(mén)、科室的健康教育效果評(píng)價(jià);計(jì)劃和組織全院健康教育的培訓(xùn);實(shí)施健康教育工作報(bào)表制度。
第7篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對(duì)急?；颊?應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。
四、對(duì)毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。
五、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育。
八、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
第8篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評(píng)價(jià)內(nèi)容
除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內(nèi)容列入處方評(píng)價(jià)范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、
老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。二是抗菌素的規(guī)范使用。對(duì)照衛(wèi)生部指導(dǎo)原則和有關(guān)管理規(guī)范的規(guī)定,對(duì)合理、規(guī)范使用抗菌素(抗感染藥物
作出評(píng)價(jià)。三是貴重藥品用法用量。對(duì)照患者的臨床診斷,對(duì)價(jià)格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。四是處方藥品費(fèi)用。重點(diǎn)對(duì)大處方進(jìn)行合理性分析評(píng)價(jià)。
二、評(píng)價(jià)方法
結(jié)合醫(yī)院日常醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,由考核職能部門(mén)定期或不定期地所有科室的處方質(zhì)量尤其是處方用藥的合理性進(jìn)行考核、評(píng)價(jià),并通報(bào)結(jié)果。各科室內(nèi)部開(kāi)展經(jīng)常性的處方評(píng)價(jià)
活動(dòng)。醫(yī)院每個(gè)月進(jìn)行一次有針對(duì)性的處方評(píng)價(jià)活動(dòng),并在內(nèi)部通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果和落實(shí)整改措施。同時(shí)運(yùn)用his查詢(xún)系統(tǒng)對(duì)處方進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)測(cè),指定專(zhuān)人定期對(duì)處方情況進(jìn)行數(shù)據(jù)
分析,排查異常情況,及時(shí)上報(bào)處理。
三、處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)務(wù)人員所開(kāi)具處方凡存在下列問(wèn)題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào),科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期”等欄目有缺項(xiàng)。麻醉藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外
,必須的“患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)”等有缺項(xiàng)。
2、正文無(wú)rp或r標(biāo)示。麻醉藥品、精神藥品處方正文無(wú)病情及診斷;
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項(xiàng);
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書(shū)寫(xiě)
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專(zhuān)用簽章沒(méi)有簽名;
2、處方后記審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目中無(wú)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的簽名,或調(diào)劑、復(fù)核非雙人簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫(xiě)日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開(kāi)具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書(shū)寫(xiě)或縮寫(xiě)或代號(hào);
6、藥品劑量、單位書(shū)寫(xiě)不正確或不清楚;
7、需進(jìn)行皮試的,處方上未注明;
8、開(kāi)具處方后的空白處未劃斜線(xiàn);
9、字跡難以辨認(rèn),或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項(xiàng)目書(shū)寫(xiě)有缺項(xiàng)。
(三)合理用藥
1、藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過(guò)7日用量;急診處方超過(guò)3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥天數(shù)未加說(shuō)明。麻醉藥品、精神藥品用量超過(guò)《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
》要求。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開(kāi)具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》要求;
7、貴重藥品使用無(wú)指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師開(kāi)具的處方;
2、藥學(xué)部門(mén)無(wú)簽名式樣及專(zhuān)用簽章備案記錄醫(yī)師開(kāi)具的處方,或醫(yī)師的簽名和專(zhuān)用簽章與藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎(jiǎng)懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標(biāo)考核和獎(jiǎng)懲范疇,制定切實(shí)可行的評(píng)價(jià)方法和指標(biāo),把處方的合理性與獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)先評(píng)優(yōu)結(jié)合起來(lái),做到獎(jiǎng)罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
(二)對(duì)不合格處方書(shū)寫(xiě)醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》給予批評(píng)、限期整改、暫停處方權(quán)以及吊銷(xiāo)處方權(quán)等相應(yīng)處理;同時(shí)給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,對(duì)違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條有關(guān)規(guī)定予以處罰。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
一、手術(shù)室應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)人管理、專(zhuān)人登記。
二、手術(shù)室人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)入手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、參觀衣或手術(shù)衣和口罩。外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋,著外出衣。每次手術(shù)完畢,手術(shù)衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點(diǎn)。無(wú)關(guān)人員不得擅入。
三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專(zhuān)人保管,定期查對(duì),及時(shí)修理補(bǔ)充,用后放在固定位置。急診手術(shù)器材、設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手水正常進(jìn)行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標(biāo)志明顯,嚴(yán)格管理。未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意,手術(shù)器械不得外借。
四、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。
五、手術(shù)通知單須于手術(shù)前1日10:00前送手術(shù)室,如需特殊器械,預(yù)先注明。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單按時(shí)接送病人手術(shù)。
六、急診手術(shù)由值班醫(yī)生通知手術(shù)室,并填寫(xiě)手術(shù)通知單。加急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)沖突時(shí)優(yōu)先安排急診手術(shù)。
七、接手術(shù)病人時(shí),先取病歷并認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)和部位,嚴(yán)防差錯(cuò)。病情允許時(shí)應(yīng)向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護(hù)里內(nèi)涵。麻醉師、手術(shù)護(hù)士術(shù)前1天應(yīng)訪(fǎng)視病人。
八、手術(shù)室設(shè)24小時(shí)值班,隨時(shí)接受急診搶救,不得擅自離崗。
九、手術(shù)時(shí)間為手術(shù)開(kāi)始時(shí)間,排定參加手術(shù)人員均應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前20-30分鐘到手術(shù)室決好準(zhǔn)備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術(shù)時(shí),應(yīng)事先與麻醉科科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系。
十、對(duì)施行手術(shù)的病人做詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
十一、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)保存和及時(shí)送檢采集的標(biāo)本,并建立簽收制度,防止標(biāo)本丟失。
十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認(rèn)真做好手術(shù)室內(nèi)各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測(cè)工作,并接受疾控部門(mén)的定期檢查。手術(shù)用過(guò)的器械物品及手術(shù)床及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。嚴(yán)重或特殊感染手術(shù)用過(guò)的一切器械物品均應(yīng)作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術(shù)室污水應(yīng)進(jìn)入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。
十三、手術(shù)室應(yīng)有備用電源。
第10篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
1、臨床醫(yī)師必須在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并辦理注冊(cè)手續(xù)后方可申請(qǐng)。
2、由科室對(duì)醫(yī)師臨床能力進(jìn)行考核,考核合格后到醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取處方權(quán)審批表,本人填寫(xiě)完整并由科主任簽署同意授予處方權(quán)的意見(jiàn)后,送醫(yī)務(wù)科審批。
3、醫(yī)務(wù)科跟據(jù)科室的考核結(jié)果,并對(duì)其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格進(jìn)行審驗(yàn)后,在處方權(quán)審批表上蓋章。
4、經(jīng)審批合格后,處分權(quán)審批表一聯(lián)交藥劑科,一聯(lián)留給醫(yī)務(wù)科存檔。
5、醫(yī)師的處方權(quán)一經(jīng)批準(zhǔn),其在院內(nèi)的處方權(quán)期限與其在醫(yī)院從事醫(yī)師工作的期限相同。不能勝任本職工作或在工作中有嚴(yán)重失誤的情況下,由醫(yī)務(wù)科終止醫(yī)師處方權(quán)。
第11篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開(kāi)展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。
2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。
5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門(mén)、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專(zhuān)職管理員負(fù)責(zé)，專(zhuān)職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門(mén)負(fù)責(zé)，設(shè)專(zhuān)職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽(tīng)取值班人員意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。
（2）派專(zhuān)人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
（六）火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書(shū)面下發(fā)各部門(mén)限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門(mén)應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無(wú)能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門(mén)或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫(xiě)出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度
一、因本院技術(shù)條件或設(shè)備受限而不能繼續(xù)診治的病人,應(yīng)主動(dòng)動(dòng)員其轉(zhuǎn)院,但轉(zhuǎn)院之前需經(jīng)科內(nèi)會(huì)診討論,作好告知并由病員及其家屬簽署轉(zhuǎn)院同意書(shū),由科主任(或?qū)I(yè)組長(zhǎng))提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)備案。醫(yī)保病員還需報(bào)告醫(yī)?？撇诓∪说缴绫＞轴t(yī)?？苽浒?。
二、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查符合轉(zhuǎn)院規(guī)定后,由醫(yī)務(wù)科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,對(duì)方同意接收始能將病人轉(zhuǎn)走。
三、重癥病人轉(zhuǎn)院必須派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,及時(shí)處理轉(zhuǎn)院途中的臨時(shí)情況。護(hù)送人員要待轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)師接診病人,交待清楚有關(guān)病情和問(wèn)題后方能返院。
四、轉(zhuǎn)院病人的病歷應(yīng)留本院,但要出具詳細(xì)的轉(zhuǎn)院病情介紹給病人或其家屬。
五、轉(zhuǎn)院途中病情可能加劇甚至可能死亡的病例,應(yīng)留院處置,并向病人家屬講明暫緩轉(zhuǎn)院的原由,待病情穩(wěn)定后再好轉(zhuǎn)院。病人轉(zhuǎn)院后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)完成轉(zhuǎn)院記錄。
六、按自動(dòng)轉(zhuǎn)院者,醫(yī)院應(yīng)提供病情摘要,并如實(shí)記入病歷。
七、病人經(jīng)確診不屬于本科醫(yī)療范圍者,可以轉(zhuǎn)科治療。轉(zhuǎn)科治療需經(jīng)接受科室派醫(yī)師會(huì)診同意方可進(jìn)行。轉(zhuǎn)出科室須在病歷中寫(xiě)好轉(zhuǎn)科記錄后派護(hù)士護(hù)送病人到接收科室,并當(dāng)面向接收人員交待清楚有關(guān)情況。接收科室的經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)在病歷中完成接收轉(zhuǎn)科記錄。
第13篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng),其他科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。
三、辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí),并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。
四、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。
六、預(yù)防為主,防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器,照明設(shè)備,門(mén)窗等進(jìn)行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害等事故降到最低點(diǎn)。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
第14篇 鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生管理制度
為提高我村民自我管理、自我約束的能力，構(gòu)建一個(gè)衛(wèi)生、文明、和諧的居住環(huán)境，根據(jù)上級(jí)有關(guān)精神，結(jié)合我村實(shí)際，經(jīng)村民代表提議，村委會(huì)研究通過(guò)，村民代表大會(huì)審議通過(guò)，制定如下約定。
一、本村內(nèi)所有居住者對(duì)本村的環(huán)境衛(wèi)生負(fù)有監(jiān)督、保潔責(zé)任，嚴(yán)禁在大街小巷、門(mén)前屋后等公共區(qū)域堆放垃圾、雜物、廢料，亂倒污水。違者第一次罰款10元，由村委會(huì)或衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場(chǎng)批評(píng)教育，并責(zé)令其清掃干凈;第二次罰款30元，強(qiáng)制其清理干凈，并給予書(shū)面警告;三次以上每次罰款50元，并書(shū)面寫(xiě)檢查公示。
二、本村內(nèi)所有居住者要嚴(yán)格遵守垃圾定點(diǎn)處理制度，各家各戶(hù)的垃圾應(yīng)按時(shí)倒入指定位置，不準(zhǔn)亂丟、亂倒、亂堆、亂放。違者每次罰款10元，并負(fù)責(zé)清理干凈。
三、建筑用的砂、石、灰等各種材料，如需要在路邊堆放的，要做到：不影響交通;加強(qiáng)材料管理，經(jīng)常打掃;施工完畢及時(shí)處理運(yùn)走。如造成污染者罰款50元。
四、村內(nèi)不準(zhǔn)占道經(jīng)營(yíng)、亂擺亂賣(mài)、亂拉標(biāo)語(yǔ)、廣告等，違者罰款30元，并負(fù)責(zé)清理干凈。
五、村內(nèi)無(wú)污水橫流、溝渠無(wú)漂浮物、做到水清渠凈，禁止在溝渠、水源內(nèi)傾倒垃圾、污水、雜物，違者每次罰款20元，并責(zé)令其清掃干凈。
六、充分發(fā)揮村內(nèi)的標(biāo)語(yǔ)、專(zhuān)欄、板報(bào)等宣傳陣地，宣傳衛(wèi)生常識(shí)、群眾普遍關(guān)心的衛(wèi)生熱點(diǎn)問(wèn)題、傳染病的防治等知識(shí)，普及與健康相關(guān)知識(shí)。
七、嚴(yán)禁任何個(gè)人非法制造、經(jīng)銷(xiāo)、買(mǎi)賣(mài)、私藏管制刀具、火槍等兇器和危險(xiǎn)品;任何人不得以各種借口煽動(dòng)群眾到機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、村民委員會(huì)辦公地、他人住宅起哄搗亂、鬧事、制造事端，不得尋釁滋事，擾亂社會(huì)治安秩序。
八、嚴(yán)禁賭博和小偷小摸，反對(duì)迷信活動(dòng)，嚴(yán)禁利用迷信活動(dòng)造謠惑眾、騙取財(cái)物。違者由村委會(huì)代強(qiáng)制制止或依法向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
九、不偷拿國(guó)家、集體、他人財(cái)物，不損毀集體公共設(shè)施，不亂砍濫伐樹(shù)木。違反者，或作價(jià)賠償、或予以修復(fù)和補(bǔ)種，情節(jié)嚴(yán)重，損失重大的，提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)依法處理。
十、嚴(yán)格執(zhí)行信訪(fǎng)條例，不得違法違規(guī)_。
十一、依照國(guó)家法律法規(guī)和計(jì)劃生育政策的規(guī)定，公民必須實(shí)行計(jì)劃生育，做到少生優(yōu)生，樹(shù)立科學(xué)、文明的婚育新觀念。
十二、本村規(guī)民約有與國(guó)家法律、法規(guī)、政策相抵觸的，按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
十三、本規(guī)定的解釋權(quán)村民委員會(huì)所有。
第15篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房應(yīng)24小時(shí)值班,值班者不得私自離開(kāi)崗位。
二、產(chǎn)房應(yīng)常備產(chǎn)程所需物品、藥品和急救設(shè)備,固定位置,專(zhuān)人保管,定期檢查、維修,補(bǔ)充更換。未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意,不得外借。
三、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿專(zhuān)用衣、褲,換拖鞋,戴好工作帽、口罩。待產(chǎn)婦也應(yīng)更換衣、褲、鞋方可進(jìn)入產(chǎn)房。
四、產(chǎn)包打開(kāi)1小時(shí),產(chǎn)婦未分娩者,應(yīng)更換產(chǎn)包再進(jìn)行接生。
五、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過(guò)程中如有異常情況不能處理時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
六、嚴(yán)格交接班制度。接班者要測(cè)血壓、聽(tīng)胎心、觀察宮口開(kāi)放情況等,做好各種記錄。
七、產(chǎn)婦產(chǎn)后留觀2小時(shí),無(wú)特殊情況方可送回病房。新生兒處理完畢應(yīng)抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別、全身檢查、驗(yàn)留腳印、手圈、點(diǎn)眼等,及時(shí)進(jìn)行母嬰皮膚接觸,30分鐘后送至母嬰同室,護(hù)士及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
八、接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。
九、每次分娩結(jié)束,均應(yīng)及時(shí)整理用物,產(chǎn)床、被服行常規(guī)清潔消毒,各種物品歸原位。
十、保持產(chǎn)房清潔,每日紫外線(xiàn)消毒,每周大清掃1次,產(chǎn)后及時(shí)消毒處理。
十一、各種消毒滅菌物品每周定期滅菌1次。敷料簡(jiǎn)、無(wú)菌鑷罐、無(wú)菌器械盒每周清洗消毒并更換消毒液。泡手消毒液每日更換1次。
第16篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書(shū)寫(xiě)保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書(shū)寫(xiě)及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動(dòng)的記錄與證據(jù),與各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為密切相關(guān),各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷。
二、各級(jí)各類(lèi)人員必須嚴(yán)格按照自身的法定權(quán)限完成病歷書(shū)寫(xiě)任務(wù)。
三、門(mén)診、急診、住院三大類(lèi)病歷均應(yīng)符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應(yīng)及時(shí)歸檔并嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》進(jìn)行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),患者有權(quán)獲得客觀病歷復(fù)印件,有權(quán)對(duì)主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第17篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
一、根據(jù)傳染病管理要求,醫(yī)院環(huán)境劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)護(hù)人員上班要衣帽整潔,進(jìn)入污染區(qū)應(yīng)穿隔離衣。接觸不同病種時(shí),應(yīng)更換隔離衣、洗手,醫(yī)護(hù)人員穿著隔離衣不能進(jìn)入清潔區(qū)。
二、傳染病人按隔離種類(lèi)和原則進(jìn)行隔離。病人不能互串病房、不進(jìn)入清潔區(qū)和半污染區(qū),出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。
三、病房定時(shí)通風(fēng)換氣,定期進(jìn)行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區(qū)與污染區(qū)、病區(qū)與廁所拖布分開(kāi)使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫(yī)療用具、藥杯、餐具使用后均應(yīng)消毒。
五、執(zhí)行各種無(wú)菌操作前洗手。
六、嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)原則操作,進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無(wú)菌操作時(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,各種無(wú)菌物品的放置處理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,無(wú)菌治療巾4小時(shí)更換1次。
七、各類(lèi)污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應(yīng)室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術(shù)室、產(chǎn)房、治療室、換藥室等重點(diǎn)科室每日按院感管理規(guī)范的要求進(jìn)行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養(yǎng)1次。
九、靜脈用無(wú)菌液體開(kāi)啟鋁蓋中心部位后使用不超過(guò)2小時(shí),肌肉注射用無(wú)菌液體不超過(guò)24小時(shí),完全去除鋁蓋的靜脈用無(wú)菌液體不超過(guò)2小時(shí),凡開(kāi)后無(wú)菌液體必須注明日期、時(shí)間、具體用途。
十、治療室明確區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)及相對(duì)污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無(wú)菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎(chǔ)護(hù)理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類(lèi)污染物品和排泄物嚴(yán)格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進(jìn)行處理。
十四、病人出院后應(yīng)更換床單、被套及枕套,用三氧機(jī)消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫(yī)用垃圾
(污水污物)按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。
第18篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項(xiàng)綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點(diǎn),院安委會(huì)每年檢查不少于6次,院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級(jí)要求,另行安排,每次檢查應(yīng)有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合。重點(diǎn)檢查對(duì)象一般為藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開(kāi)展好各類(lèi)專(zhuān)項(xiàng)治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的檢測(cè)領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn),檢測(cè)率和持證率要達(dá)100%。
四、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應(yīng)督促有關(guān)科室及時(shí)整改,對(duì)因故不能及時(shí)整改的,要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施,落實(shí)責(zé)任單位、責(zé)任人,并加強(qiáng)跟蹤檢查。
第19篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、村衛(wèi)生室藥品必須由具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)配送或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)代購(gòu),不得自行采購(gòu)。采購(gòu)藥品應(yīng)遵照區(qū)(縣)衛(wèi)生局規(guī)定的用藥目錄品種。
二、購(gòu)進(jìn)藥品必須對(duì)藥品的內(nèi)外包裝、標(biāo)識(shí)、外觀性狀進(jìn)行檢查,并有真實(shí)完整的驗(yàn)收記錄,驗(yàn)收記錄和配送清單應(yīng)保存至藥品有效期后一年。驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)不符合質(zhì)量要求的藥品應(yīng)拒收。
三、藥品必須儲(chǔ)存在村衛(wèi)生室藥房(庫(kù))內(nèi),不得存放于其他場(chǎng)所。藥品存放應(yīng)符合其性能要求,有避光、通風(fēng)、防潮、防霉、防污染等措施。冷藏藥品放置冰箱,溫度控制在2―10℃,陰涼處存放藥品控制在20℃以下,常溫存放藥品控制在30℃以下,藥房相對(duì)濕度控制在45─75% 。每天做好溫濕度和冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄。
四、藥品做到分類(lèi)陳列并有分類(lèi)標(biāo)志,藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外服藥、易串味與一般藥品分開(kāi)存放,如有二類(lèi)精神藥品必須專(zhuān)柜加鎖。不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放,并有紅色“不合格”標(biāo)志。
五、藥箱保持清潔,拆零藥品必須保留原包裝及其標(biāo)簽,不得重復(fù)使用舊藥瓶及其標(biāo)簽。藥箱內(nèi)不得存放冷藏藥品,需要使用時(shí)隨用隨取,使用后及時(shí)按要求存放。拆零藥袋必須注明品名、規(guī)格、用法、用量、批號(hào)。
六、定期檢查所有藥品質(zhì)量并做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄,發(fā)現(xiàn)不合格藥品要做好登記,及時(shí)報(bào)損。不合格藥品必須交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一銷(xiāo)毀和處理。
七、藥品實(shí)行效期管理,先進(jìn)先出,近期先用,效期一年內(nèi)的藥品要有明顯標(biāo)志,并做好記錄。
八、憑處方調(diào)配藥品應(yīng)嚴(yán)格審核處方,詳細(xì)告知用法、用量、禁忌及注意事項(xiàng),嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
九、不得使用過(guò)期、失效、變質(zhì)、污染等不合格藥品。
十、隨時(shí)收集藥品不良反應(yīng),并填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,填報(bào)內(nèi)容真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,隨時(shí)或每季度集中向轄區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例及時(shí)報(bào)告。
第20篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
一、建立分級(jí)制度,級(jí)數(shù)不定,級(jí)與級(jí)之間以工資獎(jiǎng)金為區(qū)分。模仿國(guó)外的醫(yī)師制度,病人先由一線(xiàn)醫(yī)生接診,若一線(xiàn)醫(yī)生無(wú)法治療,再轉(zhuǎn)由更高級(jí)別的醫(yī)生診療。
二、建立醫(yī)師考核制度,每個(gè)病人建立專(zhuān)門(mén)檔案,應(yīng)包括身份證號(hào)及聯(lián)系電話(huà)等;對(duì)病人的治療情況進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng),發(fā)給問(wèn)卷,詢(xún)問(wèn)病人對(duì)治療效果的滿(mǎn)意度,以癥狀消失且三月內(nèi)不再?gòu)?fù)發(fā)為治愈一例;若病人不滿(mǎn)意效果而中止治療,則為治療失敗一例;以“治愈例數(shù)”÷“總治療例數(shù)”為治愈率,每年考核一次,要求治愈率為80%以上。
三、在考核制度的基礎(chǔ)上建立獎(jiǎng)懲升降制度。
1.新畢業(yè)醫(yī)師為見(jiàn)習(xí)醫(yī)師,無(wú)獨(dú)立處方權(quán),隨高級(jí)別醫(yī)師學(xué)習(xí)三年后晉級(jí)為一級(jí)醫(yī)師,此期間拿固定工資;此后每連續(xù)三年治愈率高于80%則升一級(jí),低于80%則降一級(jí),若降入見(jiàn)習(xí)醫(yī)師則為見(jiàn)習(xí)醫(yī)師待遇;
2.若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師做假,如與人竄通假冒治愈以提高治愈率等,一次發(fā)現(xiàn)即降入見(jiàn)習(xí)醫(yī)師。
說(shuō)明:這種考核及升降制度直接面對(duì)病人,以實(shí)際治療效果為依據(jù),鼓勵(lì)醫(yī)師在保證醫(yī)療質(zhì)量的情況下多接診病人,多勞多得。病人先由一線(xiàn)醫(yī)師接診,可避免高級(jí)醫(yī)師人才浪費(fèi),使他們有更多的精力去診療更復(fù)雜的病例及進(jìn)一步學(xué)習(xí);高級(jí)別醫(yī)師的技術(shù)水平及付出的腦力勞動(dòng)都多于低級(jí)別醫(yī)師,理應(yīng)有更高的報(bào)酬,若檔次不拉開(kāi)難以有足夠的激勵(lì)。建立以治愈率為準(zhǔn)的升降制度可以避免醫(yī)師亂接病人,遇到?jīng)]把握的病人可以推薦給更高級(jí)別的醫(yī)師就診。醫(yī)師做假直接與醫(yī)德相關(guān),故而處罰嚴(yán)厲。
