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制度有哪些
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室的工作制度主要包括以下幾個(gè)核心部分：
1. 接診流程管理
2. 緊急情況應(yīng)對(duì)機(jī)制
3. 醫(yī)療資源調(diào)配
4. 值班與交接班規(guī)定
5. 危重病人轉(zhuǎn)診制度
內(nèi)容是什么
1. 接診流程管理：急診室應(yīng)設(shè)定明確的接診流程，包括患者登記、初步評(píng)估、分類就診、治療和后續(xù)觀察。確保優(yōu)先處理病情危急的病人，同時(shí)兼顧其他病患的需求。
2. 緊急情況應(yīng)對(duì)機(jī)制：建立應(yīng)急預(yù)案，如遇突發(fā)事件或大批量傷員，能迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，合理調(diào)配人員和設(shè)備，保證醫(yī)療救援的及時(shí)有效。
3. 醫(yī)療資源調(diào)配：根據(jù)急診需求動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療資源，如藥品、器械、床位等，確保資源的合理分配和高效使用。
4. 值班與交接班規(guī)定：設(shè)定嚴(yán)格的值班制度，明確各崗位職責(zé)，確保24小時(shí)無間斷醫(yī)療服務(wù)。交接班時(shí)需詳細(xì)記錄患者情況和待辦事項(xiàng)，確保信息的準(zhǔn)確傳遞。
5. 危重病人轉(zhuǎn)診制度：對(duì)于超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救治能力的重癥病例，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診前的初步處理和信息溝通。
方案怎么寫
為了確保這些制度的有效實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以采取以下措施：
- 定期進(jìn)行員工培訓(xùn)，提升急診處理能力和應(yīng)急反應(yīng)速度。 - 強(qiáng)化內(nèi)部溝通，利用信息化手段優(yōu)化信息傳遞，減少延誤。 - 建立與上級(jí)醫(yī)院的緊密聯(lián)系，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，確保危重病人能得到及時(shí)救治。 - 對(duì)接診流程進(jìn)行定期評(píng)估和修訂，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行微調(diào)，提高工作效率。
注意，以上制度的執(zhí)行需要全體醫(yī)護(hù)人員的配合和持續(xù)改進(jìn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件和當(dāng)?shù)貙?shí)際情況靈活調(diào)整，確保制度的實(shí)用性和可行性。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度范文
第1篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。急診室嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)應(yīng)診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設(shè)備、車輛五落實(shí),急診出診10分鐘內(nèi)出車,急診病人5分鐘內(nèi)得到處置,檢驗(yàn)、藥房、影像等輔助科室應(yīng)提供24小時(shí)服務(wù),并及時(shí)出具相關(guān)報(bào)告,保證急診醫(yī)療工作及時(shí)、安全、便捷、有效。
二、急診室觀察的病人,由各專業(yè)急診醫(yī)師決定,由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負(fù)責(zé)。急診醫(yī)師必須認(rèn)真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時(shí)間一般不超72小時(shí)。超過72小時(shí)應(yīng)動(dòng)員病員住院治療。
三、急診室應(yīng)建立危重病人搶救制度。對(duì)疑難危重病員,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,涉及多科病員應(yīng)及時(shí)組織專科會(huì)診。對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員,應(yīng)在急診搶救室內(nèi)就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送住院。
四、需要轉(zhuǎn)院的急診病人須先報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班,經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉(zhuǎn)院,并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
五、需急診手術(shù)的病員,急診室醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室和手術(shù)室聯(lián)系,說明病情,并盡可能做好術(shù)前準(zhǔn)備及安全搬運(yùn)和交接工作。
六、重大醫(yī)療搶救,須立即報(bào)告科主任,以便及時(shí)組織全院有關(guān)科室人員進(jìn)行搶救。對(duì)涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時(shí),向有關(guān)部門報(bào)告。
七、急診室工作人員,必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,密切觀察病情變化,及時(shí)作好各種記錄和交接班,防止差錯(cuò)事故。
八、急診室醫(yī)護(hù)人員要保持相對(duì)穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)為臨床類別。
九、急診室醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)、有序、敏捷地實(shí)施搶救工作,搶救危重病人。值班醫(yī)師切實(shí)負(fù)責(zé),加強(qiáng)請(qǐng)示報(bào)告,及時(shí)會(huì)診,要嚴(yán)密觀察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時(shí)機(jī)。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律、法規(guī),堅(jiān)持有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究,在監(jiān)督執(zhí)法工作中實(shí)行持證、亮證制度,在實(shí)行衛(wèi)生執(zhí)法時(shí),必須兩人以上。
二、堅(jiān)持屬地化管理的原則,以防治食物中毒、食源性疾患、職業(yè)中毒、急性腸道傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件為重點(diǎn),強(qiáng)化基礎(chǔ)管理,掌握本轄區(qū)餐飲店鋪、食品相關(guān)企業(yè)以及學(xué)校、幼兒園食堂等的食品衛(wèi)生基本情況,指導(dǎo)完善衛(wèi)生設(shè)施,督促從業(yè)人員健康體檢,辦理衛(wèi)生許可證,并開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作。堅(jiān)持搞好農(nóng)村家宴的監(jiān)管、督導(dǎo),做好流動(dòng)廚師登記及健康體檢的宣傳、組織、管理工作。
三、全面、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集本行政區(qū)域傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲病等疾病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息資料,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。傳染病登記率達(dá)100%。負(fù)責(zé)0―7歲兒童的摸底、建冊(cè)、建證、入保和預(yù)防接種、計(jì)劃免疫相關(guān)工作。
四、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健的基本情況及新婚、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、更年期婦女、老年婦女?dāng)?shù)據(jù)。督促早孕婦女參與孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,督促孕婦到醫(yī)院住院分娩,取締家庭分娩。做好產(chǎn)后母嬰訪視,督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到醫(yī)院進(jìn)行健康檢查。做好相關(guān)資料報(bào)送。
五、開展婦女保健科普知識(shí)和生殖健康知識(shí)宣傳、教育,普及計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí),提高出生人口素質(zhì)。開展母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。
六、加強(qiáng)兒童保健管理。開展0-6歲兒童保健系統(tǒng)管理宣傳、教育和督促工作。掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-6歲兒童死亡的原因及其死亡人數(shù)。在上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,參與嬰幼兒急性呼吸道感染、腹瀉、貧血、佝僂病等常見病和多發(fā)病的病因監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防。進(jìn)行體弱兒上門隨訪工作。做好兒童保健信息資料填報(bào)。
七、協(xié)助開展鄉(xiāng)村醫(yī)療市場監(jiān)督管理,依法打擊非法行醫(yī)。
八、推進(jìn)健康教育,大力開展公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)及企業(yè)開展健康教育、愛國衛(wèi)生活動(dòng)。
九、建立并逐步完善衛(wèi)生行政執(zhí)法公示制等制度,將法定的執(zhí)法范圍、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、條件、時(shí)限、程序、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等予以公示。健全內(nèi)部管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行罰沒、收繳管理規(guī)定,實(shí)行罰、繳分離,接受群眾和社會(huì)監(jiān)督。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告制度
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定:執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員都有報(bào)告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。
1、所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員(包括個(gè)體開業(yè)醫(yī))、檢驗(yàn)檢疫工作人員和疾病預(yù)防控制人員均為法定傳染病報(bào)告人。法定報(bào)告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種類和報(bào)告時(shí)限及報(bào)告方法。
2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時(shí),要立即按規(guī)定程序報(bào)告。不遲報(bào)、不漏報(bào)、不謊報(bào)。并要做到早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時(shí),要以最快的通訊方式向上級(jí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時(shí)城鎮(zhèn)在2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心;乙類:城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。
4、村、鄉(xiāng)、縣三級(jí)疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的直報(bào)人員,必須按法定報(bào)告程序、時(shí)限上網(wǎng)報(bào)告疫情。
5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項(xiàng)目齊全。
6、各科室法定傳染病報(bào)告率達(dá)100%以上;及時(shí)報(bào)告率達(dá)95%以上。
7、根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù),使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準(zhǔn)確一致,底碼清楚,同時(shí)保留資料以便查對(duì),并于次年的1月15日前作出疫情年報(bào)表,以鄉(xiāng)為單位上報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。
2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。
5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負(fù)責(zé)。
（六）火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對(duì)確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
為了貫徹落實(shí)《__市安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設(shè)工作的通知》精神。結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對(duì)來院就診的所有病人一定要詳細(xì)地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。仔細(xì),全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入藥房。麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。藥房醫(yī)生要仔細(xì)核對(duì)處方和患者姓名,防止發(fā)錯(cuò)藥。發(fā)藥后要詳細(xì)說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì),一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。要及時(shí)認(rèn)真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對(duì),確認(rèn)無誤后方可使用。對(duì)輸液病人要定期進(jìn)巡回觀察,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。及時(shí)更換液體,說明注意事項(xiàng)。
四、手術(shù)安全:凡來我院就診需行手術(shù)治療的患者,必須明確診斷,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征和禁忌征,認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,包含器械、藥品、人員安排,術(shù)前討論,術(shù)中盡量輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關(guān)腹前要清點(diǎn)器械、物品,術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng)。在給女性患者做手術(shù)或體檢時(shí)需有一名女性醫(yī)生或女護(hù)士在場。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴(yán)防被盜或流入市場、社會(huì),防止誤食中毒。值班醫(yī)生要定期巡視病房,對(duì)患者加強(qiáng)防范意識(shí)教育,夜間關(guān)好門窗,管好物品。防止小偷在院內(nèi)作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對(duì)全院職工定期進(jìn)行防火知識(shí)宣傳教育,人不在家時(shí)做到關(guān)火、關(guān)氣、關(guān)電,避免不規(guī)范、超負(fù)荷接電。不在野外用火。教育住院病人不要在病房內(nèi)燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。并在醒目的位置擺放滅火器。
第6篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項(xiàng)綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點(diǎn),院安委會(huì)每年檢查不少于6次,院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級(jí)要求,另行安排,每次檢查應(yīng)有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合。重點(diǎn)檢查對(duì)象一般為藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開展好各類專項(xiàng)治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的檢測(cè)領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn),檢測(cè)率和持證率要達(dá)100%。
四、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應(yīng)督促有關(guān)科室及時(shí)整改,對(duì)因故不能及時(shí)整改的,要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施,落實(shí)責(zé)任單位、責(zé)任人,并加強(qiáng)跟蹤檢查。
第7篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)教育制度
為提高全體干部職工的安全生意意識(shí),增強(qiáng)自我防范意識(shí),特制定安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。
一、經(jīng)常動(dòng)用各種形式,開展安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng),組織開展好每年“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)。
二、醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。
三、醫(yī)院安委會(huì)要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn),并做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作,做到特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%,杜絕無證上崗(如鍋爐工等)。
四、醫(yī)院要督促各科室開展對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育,并做好安全教育的登記。
六、醫(yī)院安委會(huì)和有關(guān)部門對(duì)照上級(jí)有關(guān)要求,結(jié)合實(shí)際每年應(yīng)自查和檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實(shí)情況。
第8篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
一、醫(yī)技科室實(shí)行24小時(shí)服務(wù)。
二、_線照片及心電圖、b超等其它功能項(xiàng)目檢查均應(yīng)在填寫完善的申請(qǐng)單的基礎(chǔ)上進(jìn)行登記,注明日期、科別、病人姓名、年齡、性別、病案號(hào)、檢查部位等。
三、一般醫(yī)學(xué)影像檢查及其它功能檢查應(yīng)在當(dāng)日完成,檢查結(jié)果于當(dāng)日或次日發(fā)出。急診病入隨到隨做、及時(shí)出具急診報(bào)告。報(bào)告書寫應(yīng)準(zhǔn)確、規(guī)范并有審核簽字制度。遇疑難的情況與臨床醫(yī)師共同研究完成。
四、重?；蜃魈厥鈾z查的病人,應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同檢查;對(duì)不宜搬動(dòng)的病人和術(shù)中要求檢查的病人應(yīng)到床旁檢查。
五、有質(zhì)量管理制度,堅(jiān)持每日晨間集體閱片,研究投照技術(shù)和診斷,解決疑難問題,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。影像診斷要密切結(jié)合臨床。
六、嚴(yán)格按照機(jī)器操作規(guī)程和保養(yǎng)常規(guī)工作。檢查設(shè)備應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)檢查,并隨機(jī)建立操作規(guī)程卡。安全用電,杜絕差錯(cuò)事故及射線防護(hù)事故發(fā)生。
七、放射操作人員必須使用防護(hù)設(shè)備,定期進(jìn)行健康檢查。
八、保持工作室清潔,定期消毒,防止交叉感染。
九、醫(yī)學(xué)影像各科人員、設(shè)備及出報(bào)告者均應(yīng)具備相應(yīng)的合法資質(zhì)。
第9篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識(shí)。
2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,做到依法治火。
3、各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
(二)防火巡查、檢查制度
1、落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,落實(shí)巡查檢查制度。
2、每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患,應(yīng)及時(shí)整改。
5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的,根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
(三)安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通,嚴(yán)禁占用疏散通道,嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
(四)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé),專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況,保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé),設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修,使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理:
(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。
(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。
(3)對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負(fù)責(zé)。
(六)火災(zāi)隱患整改制度
1、各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中,應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前,各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對(duì)確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案,及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告,并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函,報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
第10篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
一、各科門診要在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作?？浦魅呜?fù)責(zé)門診的規(guī)劃、計(jì)劃及醫(yī)療活動(dòng)的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作。
二、各科門診工作的人員應(yīng)接受有關(guān)科室主任的領(lǐng)導(dǎo)。
三、臨床和醫(yī)技各科室人員必須具有三年以上臨床實(shí)踐方能到門診工作。
四、門診工作人員必須要有高度的職業(yè)責(zé)任感,門診工作執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、疑難危重病人的請(qǐng)示報(bào)告制度和轉(zhuǎn)院制度。35歲以上病人首診測(cè)血壓并予以登記。
五、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律,衣帽整潔,掛牌服務(wù)。臨床醫(yī)師如有特殊情況需要停診,必須提前一天通知院方辦公室。
六、門診醫(yī)師按要求認(rèn)真書寫門診病歷并作好每位病員的門診登記。
七、門診檢驗(yàn)、放射及物理診斷等各種檢查結(jié)果,必須準(zhǔn)確及時(shí);門診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須準(zhǔn)確無誤并要告訴病員用法。
八、需出具工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等特殊病情介紹時(shí),應(yīng)持有關(guān)單位或部門介紹信,接診醫(yī)師出具病情介紹,主管院長審核批準(zhǔn)。
九、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。
十、加強(qiáng)門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對(duì)老、弱、殘病人給予照顧,優(yōu)先就診。
十一、加強(qiáng)候診宣傳和管理工作,普及衛(wèi)生預(yù)防知識(shí)。
十二、保持門診就診場所清潔、整齊、安靜,標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌清晰。
十三、每月發(fā)放一次門診病員意見卡,征求意見,接受監(jiān)督。
第11篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實(shí)驗(yàn)室有重大突破的病例及危重病例,應(yīng)進(jìn)行疑難、危重病例討論。
(二)討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準(zhǔn)備,有關(guān)人員參加,并詳細(xì)記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預(yù)后。
二、手術(shù)病例討論制度
(一)擇期病例均應(yīng)行術(shù)前討論
(二)病情較重、手術(shù)難度較大或手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn),討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)理組及有關(guān)人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細(xì)記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術(shù)前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)指征、施行手術(shù)名稱、手術(shù)方案、術(shù)中困難及防范措施、施行手術(shù)人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應(yīng)在死亡后一周內(nèi)進(jìn)行討論。
(二)討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員主持,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加,討論摘要?dú)w入病歷。
(三)討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進(jìn)程及診治情況的評(píng)估,死因分析及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨(dú)保存在科室。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度
(一)負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等摸底調(diào)查，建立本底資料檔案。
(二)協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常監(jiān)督檢查，按要求制作現(xiàn)場檢查筆錄或填寫日常監(jiān)督記錄。
(三)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生許可現(xiàn)場初步審查，并出具初步現(xiàn)場審查意見。
(四)按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)管理相對(duì)人衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
(五)按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集和報(bào)送。
(六)負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)群眾舉報(bào)投訴的登記、報(bào)告和協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展群眾舉報(bào)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。
(七)協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)參與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生違法案件的初始調(diào)查和處理。
(八)參與縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的衛(wèi)生專項(xiàng)執(zhí)法檢查行動(dòng)。
(九)完成區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。
第13篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房應(yīng)24小時(shí)值班,值班者不得私自離開崗位。
二、產(chǎn)房應(yīng)常備產(chǎn)程所需物品、藥品和急救設(shè)備,固定位置,專人保管,定期檢查、維修,補(bǔ)充更換。未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意,不得外借。
三、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿專用衣、褲,換拖鞋,戴好工作帽、口罩。待產(chǎn)婦也應(yīng)更換衣、褲、鞋方可進(jìn)入產(chǎn)房。
四、產(chǎn)包打開1小時(shí),產(chǎn)婦未分娩者,應(yīng)更換產(chǎn)包再進(jìn)行接生。
五、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中如有異常情況不能處理時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
六、嚴(yán)格交接班制度。接班者要測(cè)血壓、聽胎心、觀察宮口開放情況等,做好各種記錄。
七、產(chǎn)婦產(chǎn)后留觀2小時(shí),無特殊情況方可送回病房。新生兒處理完畢應(yīng)抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別、全身檢查、驗(yàn)留腳印、手圈、點(diǎn)眼等,及時(shí)進(jìn)行母嬰皮膚接觸,30分鐘后送至母嬰同室,護(hù)士及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
八、接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。
九、每次分娩結(jié)束,均應(yīng)及時(shí)整理用物,產(chǎn)床、被服行常規(guī)清潔消毒,各種物品歸原位。
十、保持產(chǎn)房清潔,每日紫外線消毒,每周大清掃1次,產(chǎn)后及時(shí)消毒處理。
十一、各種消毒滅菌物品每周定期滅菌1次。敷料簡、無菌鑷罐、無菌器械盒每周清洗消毒并更換消毒液。泡手消毒液每日更換1次。
第14篇 z鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)方案
___縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革
試點(diǎn)方案
隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機(jī)。為了貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強(qiáng)動(dòng)力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會(huì)決定和有關(guān)文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。
一、指導(dǎo)思想和原則
以十六屆三中全會(huì)精神和省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標(biāo),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點(diǎn)的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機(jī)的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會(huì)力量辦衛(wèi)生,增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
改革的主要原則是:
政府行為與市場行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競爭性領(lǐng)域與非競爭性領(lǐng)域分開的原則。把競爭性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場,把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認(rèn)真做好。
堅(jiān)持“三個(gè)有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅(jiān)持堅(jiān)決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅(jiān)持確保國有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅(jiān)持保證職工利益不受損害和不增加群眾負(fù)擔(dān)原則。堅(jiān)持確保平衡過渡的原則。
堅(jiān)持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán))
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險(xiǎn),其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù),剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務(wù)及時(shí)間
今年底,選擇少數(shù)幾家進(jìn)行試點(diǎn),在試點(diǎn)取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行民營化。
三、試點(diǎn)工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點(diǎn)單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實(shí)施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長王樹成任組長,分管副縣長張家娟任副組長,衛(wèi)生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價(jià)局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財(cái)政局長邵春勤、國資局長關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點(diǎn)單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點(diǎn)單位。
3、上報(bào)《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》,并得到縣政府批復(fù)。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評(píng)估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會(huì),做好宣傳動(dòng)員工作。
6、職工大會(huì)討論具體方案,上報(bào)并得到縣政府批復(fù)。
7、進(jìn)行出售公告。
8、競價(jià)拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備器械等)、流動(dòng)資產(chǎn)(流動(dòng)資金、庫存藥品、暫存款、應(yīng)收款)、專項(xiàng)資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對(duì)醫(yī)院的無形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估。做出匯總表。再由國資部門確認(rèn),然后進(jìn)入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)單位資產(chǎn)狀況進(jìn)行評(píng)估,出具評(píng)估報(bào)告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國土局依法辦理出讓或作價(jià)入股或租賃等有關(guān)手續(xù),未出售的國有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價(jià)的確定
資產(chǎn)經(jīng)評(píng)估確認(rèn)后,提前一周通過媒體向社會(huì)發(fā)布公告。參加競買者報(bào)名時(shí)須交納5-10萬元保證金,中標(biāo)者保證金抵頂購買金,未中標(biāo)者當(dāng)場退還,中標(biāo)人事后毀標(biāo)者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國資部門確定的評(píng)估價(jià)作為競賣的底價(jià)。中標(biāo)者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù),并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無形資產(chǎn)加上競標(biāo)浮動(dòng)價(jià),由中標(biāo)者現(xiàn)款購買,成交價(jià)在100萬元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)在100-200萬元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個(gè)月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國有,已交款項(xiàng)作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動(dòng)合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動(dòng)法》重新簽訂勞動(dòng)合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費(fèi)按照遼委發(fā)[2004]21號(hào)文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財(cái)政預(yù)算。
3、提前退休政策。落實(shí)撫委辦發(fā)[2004]25號(hào)(市委辦公廳 市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請(qǐng),單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應(yīng)支付的退休金,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個(gè)不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時(shí),由單位法人自主選擇申請(qǐng)為營利性或非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各民營醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
改制后的醫(yī)院,按照有關(guān)規(guī)定,成立職工代表大會(huì),設(shè)立黨支部,歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo);實(shí)行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會(huì)辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購買方憑有效證件向縣編制委員會(huì)申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)
改革后的法人對(duì)醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。
改制后的法人必須遵守國家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價(jià)、技術(shù)監(jiān)督、勞動(dòng)等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo),足額繳納職工社會(huì)和醫(yī)療保險(xiǎn)。
八、幾點(diǎn)要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進(jìn)行。
2、嚴(yán)明紀(jì)律,保證國有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項(xiàng)全新工作,要不畏難積極探索,大膽實(shí)踐,積累更多的經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
______縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第15篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生管理制度
某市鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生管理制度
為加強(qiáng)農(nóng)村農(nóng)貿(mào)市場規(guī)范化管理,進(jìn)一步改善場經(jīng)營環(huán)境,提高農(nóng)貿(mào)市場整體水平,保障食品安全,依據(jù)上級(jí)有關(guān)公共場所衛(wèi)生安全的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場實(shí)際,制定本管理制度。
一、健全組織,落實(shí)責(zé)任
農(nóng)貿(mào)市場必須建立好各項(xiàng)管理組織,明確分工,層層簽訂責(zé)任狀,落實(shí)責(zé)任。管理組織主要分以下二組:市場衛(wèi)生監(jiān)督組、市場衛(wèi)生管理組。鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場的管理人員有限,各組人員可以交叉兼職,但監(jiān)督與被監(jiān)督者的崗位不能兼任。各組織的具體責(zé)任規(guī)定如下:
(一)市場衛(wèi)生監(jiān)督組人員主要從中心機(jī)關(guān)工作人員和各基層所正、副所長中臨時(shí)抽調(diào)組成。
市場衛(wèi)生監(jiān)督組職責(zé)是:
1、嚴(yán)格規(guī)章制度,檢查督促市場管理人員履行崗位職責(zé);
2、每月至少對(duì)各個(gè)市場清潔衛(wèi)生狀況進(jìn)行一次明察暗訪,并對(duì)各個(gè)市場衛(wèi)生狀況予以通報(bào);
3、協(xié)助核定各市場保潔經(jīng)費(fèi),控制市場保潔費(fèi)用支出;
4、赴各基層市場參加全縣統(tǒng)一“清潔日”等活動(dòng),幫助各市場抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,創(chuàng)造整潔、舒適的購物環(huán)境,樹立良好的窗口形象;
5、認(rèn)真收集、記錄群眾對(duì)于市場衛(wèi)生環(huán)境的投訴和建議。
(二)市場衛(wèi)生管理組,主要由市場管理員、市場保潔員、市場經(jīng)營戶等組成。
1、市場管理員職責(zé):
(1)市場環(huán)境衛(wèi)生直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)保障所轄市場符合市場衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
(2)負(fù)責(zé)與市場保潔員、市場經(jīng)營戶層層簽訂責(zé)任狀 (部分市場保潔員與鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地街委會(huì)聘請(qǐng)的保潔員為同一人,也必須與其簽訂“市場清潔衛(wèi)生”責(zé)任狀,明確工作時(shí)間、范圍和責(zé)任等);
(3)督促市場保潔員按時(shí)按質(zhì)完成市場清掃、保潔、垃圾清運(yùn)等工作;
(4)督促市場經(jīng)營者做好攤位環(huán)境衛(wèi)生“三包”(經(jīng)營場所前后包無雜物、無垃圾、無污漬)等工作;
(5)負(fù)責(zé)保潔經(jīng)費(fèi)的合理支出;
(6)負(fù)責(zé)市場整體衛(wèi)生狀況的檢查和整改工作,創(chuàng)造整潔、舒適的購物環(huán)境,樹立良好的窗口形象。
2、市場保潔員職責(zé):
(1)按照市場清潔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,每天(或每5天2次)完成市場整體清掃工作;
(2)負(fù)責(zé)市場保潔及垃圾清運(yùn)工作等工作;
(3)加強(qiáng)對(duì)市場清潔衛(wèi)生的巡查,配合市場管理員督促市場內(nèi)經(jīng)營戶遵守門前衛(wèi)生“三包”(即包無雜物、無垃圾、無污漬);
(4)愛護(hù)公物,勤儉節(jié)約,妥善保管掃把、翻斗車等清掃(運(yùn))工具。
(5)配合市場管理員做好市場環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
3、市場經(jīng)營戶職責(zé):
(1)自覺遵守市場環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定,做到攤檔內(nèi)外整潔衛(wèi)生,檔位內(nèi)外無亂掛、亂搭、亂堆雜物。
(2)經(jīng)營者經(jīng)營場所前后環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行三包(包無雜物、無垃圾、無污漬)。
(3)經(jīng)營者經(jīng)營場所內(nèi)必須設(shè)有垃圾桶,把雜物、垃圾倒在桶內(nèi),由市場保潔員收運(yùn),做到不隨地亂丟污穢雜物。
(4)配合市場管理員、保潔員做好市場環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
(一)市場劃行歸市,合理布局,分類設(shè)攤,文明經(jīng)營,秩序良好;
(二)市場內(nèi)地面、攤位整潔,無亂扔雜物、垃圾;
(三)市場周邊無塑料、玻璃、紙類、金屬、織物、農(nóng)藥包裝物、廢燈管、廢油漆等生活垃圾和磚瓦、石塊、渣土等建筑垃圾;
(四)市場周邊下水道暢通,排水溝內(nèi)清潔,無積存淤泥、污物,無蠅蛆孳生;
(五)市場應(yīng)配備垃圾桶等衛(wèi)生設(shè)施(每個(gè)固定攤位配備1只),垃圾桶內(nèi)的垃圾每天得到及時(shí)處理。
(六)經(jīng)營戶按規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)、方式投放垃圾。實(shí)行垃圾統(tǒng)一收集搬運(yùn),市場內(nèi)無隔夜垃圾存放;
(七)食品經(jīng)營區(qū)域與非食品經(jīng)營區(qū)域分開設(shè)置。經(jīng)營鮮活畜禽、水產(chǎn)的區(qū)域與其他食品生產(chǎn)、加工或經(jīng)營區(qū)域隔開,相互之間的距離不得小于5米?；钋菰讱⒑螽a(chǎn)生的垃圾要馬上做封閉處理,保持衛(wèi)生整潔。
(八)市場內(nèi)經(jīng)銷食品、副食品、熟食的經(jīng)營者必須有有防蠅、防塵櫥(罩)和專用柜臺(tái),生、熟分開,貨、款分開,從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生良好。
(九)認(rèn)真執(zhí)行“門前三包”管理制度,落實(shí)管理責(zé)任和管理人員,市場保潔人員按規(guī)定的時(shí)間上崗。
(十)市場衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用到位,無截留、挪用等情況。
三、市場衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)落實(shí)
(一)市場衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)籌措
根據(jù)我中心目前保潔工作實(shí)際,各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)組要由以下部分組成:一是上級(jí)財(cái)政撥款;二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場管理人員與街委會(huì)達(dá)成協(xié)議代收垃圾費(fèi);三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場保潔員代收垃圾費(fèi)。
(二)市場衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場保潔員工資:
(1)根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場聘請(qǐng)保潔員協(xié)議,按照每月(或每季)一結(jié)算的辦法結(jié)算。
(2)保潔員工資由中心市場監(jiān)督股、財(cái)會(huì)股會(huì)同各基層所一起核定。
(3)保潔員工資應(yīng)由中心支付部分,由各個(gè)基層所所長每月(或每季)到中心財(cái)會(huì)股領(lǐng)取后制表,由各市場保潔員本人簽字領(lǐng)取。
(4)市場管理人員或保潔員與街委會(huì)達(dá)成協(xié)議代收垃圾費(fèi)的,所收取費(fèi)用應(yīng)抵扣市場保潔員工資,具體抵扣金額由中心市場監(jiān)督股、財(cái)會(huì)股與各市場管理員協(xié)商決定。
2、市場清潔其他費(fèi)用
各個(gè)市場需要購買、更換掃把、垃圾桶等清掃(運(yùn))工具所產(chǎn)生的其他費(fèi)用,由市場所在基層所向中心市場監(jiān)督股報(bào)告,經(jīng)核準(zhǔn)后,由中心財(cái)會(huì)股撥付。
3、經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)督
各個(gè)市場衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)做到?？顚Ｓ?不得錯(cuò)收錯(cuò)支,不得截留、挪用,中心市場監(jiān)督股、人教股、財(cái)會(huì)股負(fù)責(zé)組織專門檢查組,深入基層走訪核對(duì),發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用市場衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的將嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的報(bào)上級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察部門處理。
四、落實(shí)崗位考核責(zé)任制
為使鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生工作達(dá)到規(guī)范化管理目標(biāo),明確工作職責(zé),嚴(yán)肅工作紀(jì)律,提高工作效率,將由中心市場監(jiān)督股牽頭,組織各市場衛(wèi)生監(jiān)督組每月組織對(duì)各個(gè)市場清潔衛(wèi)生工作情況進(jìn)行考核。
考核內(nèi)容:參照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)”(本制度第二大點(diǎn))執(zhí)行
考核等次分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四種,考核結(jié)果在每月進(jìn)行通報(bào),并作為市場管理員年終績效獎(jiǎng)金分配和崗位調(diào)整的依據(jù)。
考核應(yīng)遵循客觀公正、認(rèn)真負(fù)責(zé),實(shí)事求是的原則。
五、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。中心領(lǐng)導(dǎo)班子要
高度重視,明確專人負(fù)責(zé),全力抓好市場清潔衛(wèi)生管理工作。
(二)認(rèn)真抓好落實(shí)。中心機(jī)關(guān)各部門股室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層所要按照統(tǒng)一部署,明確任務(wù)、集中力量,扎實(shí)開展市場清潔衛(wèi)生工作,確保市場清潔衛(wèi)生工作達(dá)到目標(biāo)要求。
第16篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及實(shí)施細(xì)則,按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》以及《抗菌素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,做好藥品的供應(yīng)、保管、調(diào)配及突發(fā)事件的應(yīng)急工作,管好毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及放射藥品,確保用藥安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
二、審核和調(diào)配處方的藥劑人員必須是依法取得資格的藥學(xué)技術(shù)人員。
三、藥房主任應(yīng)負(fù)責(zé)經(jīng)常深入臨床科室了解、掌握藥品使用情況,及時(shí)研究解決醫(yī)療用藥的重大問題,配合臨床搞好藥品供應(yīng)。指導(dǎo)、檢查醫(yī)師合理用藥。制定醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則,并有相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
四、根據(jù)醫(yī)療的需要,提出藥品采購計(jì)劃,經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施。并做好采購、供應(yīng)、保管和進(jìn)銷帳目。醫(yī)院提出的藥品采購計(jì)劃應(yīng)與醫(yī)院的診療范圍相適應(yīng)。
五、臨床所需各類藥品均應(yīng)按上級(jí)相關(guān)行政部門的規(guī)定實(shí)行“網(wǎng)上采購”。
六、積極宣傳用藥知識(shí)(包括新藥知識(shí)的介紹),協(xié)助臨床開展藥學(xué)科研工作,按照有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)做好新藥試用和療效評(píng)價(jià)工作。經(jīng)常收集藥品的副作用及毒性反應(yīng)信息,定期總結(jié),并向有關(guān)部門匯報(bào)。
七、配方發(fā)藥必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和查對(duì)制度,做到及時(shí)、準(zhǔn)確,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
八、加強(qiáng)安全防范工作。做好防火、防水。防爆、防毒、防盜工作。
九、認(rèn)真做好藥品制劑質(zhì)量和藥品保管、調(diào)配質(zhì)量的監(jiān)控工作,接受各級(jí)衛(wèi)生部門、藥監(jiān)部門的監(jiān)督、檢查。
第17篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強(qiáng)藥品管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實(shí)際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理,嚴(yán)把采購、保管、使用關(guān),為人民健康服務(wù)。
一、西藥管理
(一)采購 藥庫管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類藥品消耗動(dòng)態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購,在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2~4個(gè)月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場動(dòng)態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見藥品前景,把握最佳購入時(shí)機(jī),對(duì)搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,保證醫(yī)療需要。
(二)驗(yàn)收 購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì),全部合格逐項(xiàng)填寫藥品驗(yàn)收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。
(三)保管 藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對(duì)麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。
庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配 配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對(duì)制度,核對(duì)處方內(nèi)容無誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對(duì)雙簽字。對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對(duì)急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用 門診藥房供門診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān),對(duì)麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理,不得用于公費(fèi)處方。杜絕濫開方,開大方,對(duì)不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應(yīng)主動(dòng)深入科室征求意見,介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、中藥管理
(一)采購 根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍,參考微機(jī)輸出藥品消耗動(dòng)態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購,正常情況下庫存量限定2~4個(gè)月。
采購藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財(cái)務(wù)管理制度,廉潔自律,遵守國家法律法令,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅(jiān)持從正規(guī)渠道進(jìn)藥,嚴(yán)禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。
(二)驗(yàn)收 嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對(duì)。驗(yàn)收合格后按原始憑證填寫入庫單及時(shí)入帳。要求帳物相符。
(三)保管 中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法,按藥物性質(zhì),入藥成分或帳號(hào)次序集資保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對(duì)藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實(shí)、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動(dòng)物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對(duì)毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。
(四)調(diào)配 中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進(jìn)行調(diào)配。稱量要準(zhǔn)確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包,并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對(duì),調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對(duì)無誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。
(五)使用 調(diào)配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應(yīng)有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。
緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補(bǔ)配方上的缺藥。
三、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對(duì)上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品 麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。
藥學(xué)科對(duì)麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五專”管理,即專櫥加鎖、專冊(cè)登記、專帳消耗、專用處方和專人負(fù)責(zé)管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧?片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對(duì)晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定,管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗?？浦魅味ㄆ跈z查,處方保存三年備查。
(二)精神藥品 精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴性的藥品。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。
一類精神藥品每方不超過三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實(shí)行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤點(diǎn),處方保存二年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品 醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。
醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進(jìn)行調(diào)配,每日不超過二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確,中級(jí)以上職稱藥師
復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對(duì)未注明“生用”中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。
第18篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動(dòng)的記錄與證據(jù),與各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為密切相關(guān),各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真書寫病歷。
二、各級(jí)各類人員必須嚴(yán)格按照自身的法定權(quán)限完成病歷書寫任務(wù)。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應(yīng)符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應(yīng)及時(shí)歸檔并嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》進(jìn)行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),患者有權(quán)獲得客觀病歷復(fù)印件,有權(quán)對(duì)主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第19篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
一、病區(qū)實(shí)行住院醫(yī)師三級(jí)查房制度。
二、科主任查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加,每周l-2次,住院醫(yī)師對(duì)所負(fù)責(zé)病員每日至少查房二次并對(duì)危重病員隨時(shí)觀察病情變化,及時(shí)處理,作好記錄,必要時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。
三、新入院病人24小時(shí)內(nèi)應(yīng)有科主任查房記錄。
四、查房前,住院醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病史、各項(xiàng)檢查資料及需用的檢查器材等。查房時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)報(bào)告簡要病史、目前情況,并提出需要解決的問題,科主任可根據(jù)病況作出必要的檢查和病情分析,并提出診治意見。
五、查房內(nèi)容:
(一)科主任查房,要解決疑難病例,重危病員及重點(diǎn)新入院病員的診斷計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查,院外會(huì)診、轉(zhuǎn)院。抽查醫(yī)囑、病史及護(hù)理質(zhì)量。
(二)主治醫(yī)師查房,要求對(duì)所負(fù)責(zé)的病員進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對(duì)新入院,重危和疑難病例進(jìn)行重點(diǎn)檢查和討論,檢查病史,診斷,醫(yī)囑,治療并予以修正,決定院內(nèi)會(huì)診、出院等,并檢查下級(jí)醫(yī)生對(duì)上級(jí)醫(yī)生布置的診療措施的完成情況。
(三)住院醫(yī)師查房,必須全面檢查所負(fù)責(zé)的病員,重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、術(shù)后病員,查閱各種輔助檢查報(bào)告、分析結(jié)果、明確診斷,提出治療意見,遇病情需要給予臨時(shí)醫(yī)囑。
(四)住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)了解病情,病員及家屬的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的溝通并予以指導(dǎo)。
第20篇 c鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu),是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次,是連接縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo);受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局委托,對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行管理和指導(dǎo)。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是:樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)思想,全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)。具體包括:
1.發(fā)動(dòng)群眾,開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
2.采取多種形式,開展健康教育,尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識(shí)。
3.做好計(jì)劃免疫的組織實(shí)施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。
4.在醫(yī)療康復(fù)方面要認(rèn)真做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,對(duì)一些復(fù)雜的急、危、重、難病人,及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)院治療,向群眾普及急救知識(shí)水平,開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù),做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔(dān)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實(shí)際情況出發(fā),本著合理布局,方便群眾,有利生產(chǎn)的目的,原則上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。
五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定,一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個(gè)工作人員的比例計(jì)算。
六、在衛(wèi)生服務(wù)方面,要堅(jiān)持防治結(jié)合,發(fā)揮整體服務(wù)功能,發(fā)展適宜技術(shù),實(shí)施綜合服務(wù),防止盲目與城市醫(yī)院攀比,任意擴(kuò)大規(guī)模,發(fā)展不適宜技術(shù)。
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