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有哪些制度
醫(yī)療意外報(bào)告制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的重要管理機(jī)制，主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 事件報(bào)告系統(tǒng)：建立一個(gè)方便醫(yī)務(wù)人員報(bào)告醫(yī)療意外的渠道，確保任何意外都能被及時(shí)記錄。
2. 事故調(diào)查流程：一旦發(fā)生醫(yī)療意外，將啟動(dòng)專門的調(diào)查程序，分析原因，找出責(zé)任方。
3. 審核與評(píng)估機(jī)制：對(duì)上報(bào)的意外事件進(jìn)行審查，評(píng)估其嚴(yán)重程度和潛在影響。
4. 防止重演措施：根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定改進(jìn)計(jì)劃，防止類似事件再次發(fā)生。
5. 培訓(xùn)與教育：通過(guò)案例學(xué)習(xí)，提升醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和技能。
內(nèi)容是什么
醫(yī)療意外報(bào)告制度的核心在于透明度和持續(xù)改進(jìn)。報(bào)告內(nèi)容通常包括：
1. 事件詳細(xì)描述：包括患者信息、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的醫(yī)療程序及設(shè)備等。
2. 結(jié)果和影響：患者的健康狀況變化，以及對(duì)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的影響。
3. 初步原因分析：可能的錯(cuò)誤、疏忽或系統(tǒng)缺陷。
4. 相關(guān)人員的陳述：涉及的醫(yī)務(wù)人員對(duì)事件的看法和解釋。
5. 整改建議：提出預(yù)防措施和改進(jìn)方案。
注意事項(xiàng)
實(shí)施醫(yī)療意外報(bào)告制度時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1. 保護(hù)患者隱私：在報(bào)告過(guò)程中，必須遵守醫(yī)療保密原則，確保患者信息不被泄露。
2. 免責(zé)條款：鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員無(wú)顧慮地報(bào)告，明確非故意錯(cuò)誤不會(huì)導(dǎo)致懲罰。
3. 客觀公正：調(diào)查應(yīng)基于事實(shí)，避免主觀偏見，確保公正處理。
4. 及時(shí)反饋：對(duì)報(bào)告的處理和改進(jìn)措施應(yīng)及時(shí)告知相關(guān)人員，保持溝通暢通。
5. 持續(xù)監(jiān)控：定期評(píng)估制度的效果，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整和完善。
醫(yī)療意外報(bào)告制度旨在通過(guò)系統(tǒng)化的方式，識(shí)別并解決醫(yī)療安全問(wèn)題，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全。
醫(yī)療意外報(bào)告制度范文
第1篇 新華醫(yī)院醫(yī)療意外和突發(fā)性事件報(bào)告制度
附屬醫(yī)院醫(yī)療意外和突發(fā)性事件報(bào)告制度
一、緊急情況及重大醫(yī)療事件報(bào)告制度:
1、醫(yī)院接到重大災(zāi)害傷亡事故報(bào)告或120急救中心指令,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即組織足夠力量以最快速度投入救援,同時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局。
2、突然接收同類大批傷病人員(10人以上,含10人)時(shí),應(yīng)立即逐級(jí)上報(bào)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度。若發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)流行,應(yīng)立即將病人送往傳染病院治療,同時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局和防疫部門。
4、發(fā)生重大醫(yī)療糾紛或需盡快做尸檢以明確死因的醫(yī)療糾紛時(shí),有關(guān)科室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處,再逐級(jí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)及市衛(wèi)生局。
5、若發(fā)現(xiàn)大批食物中毒病人,醫(yī)院應(yīng)立即組織搶救,同時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局。
6、若發(fā)生涉及醫(yī)院安全或醫(yī)療正常秩序受到嚴(yán)重影響的事件時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)有關(guān)部門。
7、各科室必須建立緊急情況及重大醫(yī)療事件登記本,并認(rèn)真記錄。
二、請(qǐng)示報(bào)告制度:
凡出現(xiàn)下列情況,必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)有關(guān)部門請(qǐng)示報(bào)告:
1、成批(3人以上,含3人)嚴(yán)重工傷,重大交通事故,大批中毒,甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病,肺炭疽,sars,高致病性人禽流感等重大傳染病時(shí)。
2、凡重大手術(shù),重要器官切除,截肢或首次開展的新手術(shù),新療法,新技術(shù)和新藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。
3、緊急手術(shù)而病人的家屬或單位負(fù)責(zé)人不在場(chǎng)時(shí)。
4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療糾紛,差錯(cuò)及事故時(shí)。
5、收治特殊身份,或涉及法律,政治問(wèn)題及有自殺傾向的病人時(shí)。
6、病人死亡需要進(jìn)行尸體解剖時(shí)。
7、損壞或丟失貴重器材,藥品和發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì),失效時(shí)。
8、科室主任,護(hù)士長(zhǎng)外出(包括會(huì)診、手術(shù)、講學(xué)等),休假;或院外人員來(lái)院參觀、采訪、講學(xué)、會(huì)診、手術(shù)等。
9、其它意外事件發(fā)生時(shí)。
10、報(bào)告方式:緊急情況下可口頭或電話報(bào)告,一般情況下要書面報(bào)告并科主任簽字。
三、危重病人搶救報(bào)告制度:
1、危重病人搶救工作由科室主任,護(hù)士長(zhǎng)及主治醫(yī)師等組織,并電話或書面向醫(yī)務(wù)處報(bào)告。必要時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)參加指揮。所有參加搶救的人員要服從領(lǐng)導(dǎo),聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作,積極搶救病人。
2、搶救工作中遇到診斷,治療,技術(shù)操作等問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示和邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診予以解決。
3、醫(yī)生,護(hù)士要密切合作,情況緊急執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍,核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。
4、做好搶救記錄,要準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。
5、新入院或病情突變的危重病人,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或總值班,填寫病情危重通知單一式三份,分別交給病人家屬,醫(yī)務(wù)部和貼在病歷上(須病人家屬或單位負(fù)責(zé)人簽字)。
四、死亡病例報(bào)告制度:
1、各科室凡有死亡病例,必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)處報(bào)告。
2、必須在24小時(shí)內(nèi)填寫死亡證明書,死亡證明書存根交醫(yī)務(wù)處存檔。
3、凡涉及醫(yī)療糾紛或案件的死亡病例,科主任應(yīng)向醫(yī)務(wù)處,主管院長(zhǎng)及上級(jí)主管部門匯報(bào)。
4、外籍人士,重要功臣,知名人士或重要領(lǐng)導(dǎo)等死亡,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處和院領(lǐng)導(dǎo)。
五、醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理及報(bào)告制度:
1、各科室發(fā)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)及時(shí)由科主任報(bào)告醫(yī)務(wù)處,并采取和藹的態(tài)度與病人及家屬協(xié)商,以免矛盾進(jìn)一步激化。
2、各科室發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),事故時(shí),應(yīng)及時(shí)由科主任,護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告醫(yī)務(wù)處,并積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于差錯(cuò),事故造成的不良后果。
3、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò),事故后,應(yīng)及時(shí)指定專人對(duì)各種有關(guān)記錄及造成差錯(cuò),事故的藥品,器械及有關(guān)物品妥善保管,不得擅自涂改,銷毀。
4、醫(yī)療差錯(cuò),事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié),分別組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)行討論,吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作。
5、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),事故的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)輕重給予處分。
6、為了查清醫(yī)療差錯(cuò),事故的真實(shí)真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時(shí)應(yīng)允許本人參加。討論事件的定性時(shí),當(dāng)事人應(yīng)回避。
7、對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故,做好調(diào)查處理工作,并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門。
8、各科室應(yīng)建立醫(yī)療差錯(cuò),事故登記本,凡科室發(fā)生的差錯(cuò),事故,科主任或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)組織討論與總結(jié),并將差錯(cuò),事故發(fā)生的原因,經(jīng)過(guò),處理結(jié)果詳細(xì)登記。
第2篇 醫(yī)療意外和突發(fā)事件報(bào)告制度范例
一、醫(yī)療意外的報(bào)告參照院《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事件報(bào)告制度》執(zhí)行。
二、由院預(yù)防處置突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮突發(fā)事件。
三、院內(nèi)突發(fā)事件的報(bào)告
1、主要指火災(zāi)、盜竊、爆炸、圍攻毆打以及各類生產(chǎn)事故發(fā)生。
2、各科室發(fā)生和發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,有關(guān)人員有責(zé)任立即向所在科室主任(組長(zhǎng))報(bào)告;發(fā)生嚴(yán)重火災(zāi)時(shí)應(yīng)同時(shí)撥打119報(bào)警。
3、科主任要及時(shí)向總值班或突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告并附書面報(bào)告材料,同時(shí)必須采取措施防止損害后果的擴(kuò)大。
4、總值班在作出處理的同時(shí)通知院領(lǐng)導(dǎo),由院領(lǐng)導(dǎo)視實(shí)際情況報(bào)告上級(jí)主管部門或公安機(jī)關(guān)。
5、對(duì)在突發(fā)事件中趁機(jī)打、砸、搶、盜等違法行為及嚴(yán)重違反規(guī)定的治安案件及時(shí)報(bào)請(qǐng)公安部門法辦。
四、院外突發(fā)事件的報(bào)告
1、因各種突發(fā)事件或?yàn)?zāi)害發(fā)生成批傷員來(lái)院時(shí),應(yīng)在搶救的同時(shí)立即報(bào)告總值班或突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、凡涉及法律問(wèn)題的病人(如車禍、兇殺、自殺等)人在積極搶救的同時(shí),要及時(shí)報(bào)告公安部門。
3、發(fā)生集體食物中毒或大面積傳染性疾病應(yīng)由相關(guān)職能部門及時(shí)報(bào)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和區(qū)疾病控制中心并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。
第3篇 醫(yī)療意外和突發(fā)事件報(bào)告制度
一、醫(yī)療意外的報(bào)告參照院《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事件報(bào)告制度》執(zhí)行。
二、由院預(yù)防處置突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮突發(fā)事件。
三、院內(nèi)突發(fā)事件的報(bào)告
1、主要指火災(zāi)、盜竊、爆炸、圍攻毆打以及各類生產(chǎn)事故發(fā)生。
2、各科室發(fā)生和發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，有關(guān)人員有責(zé)任立即向所在科室主任(組長(zhǎng))報(bào)告；發(fā)生嚴(yán)重火災(zāi)時(shí)應(yīng)同時(shí)撥打119報(bào)警。
3、科主任要及時(shí)向總值班或突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告并附書面報(bào)告材料，同時(shí)必須采取措施防止損害后果的擴(kuò)大。
4、總值班在作出處理的同時(shí)通知院領(lǐng)導(dǎo)，由院領(lǐng)導(dǎo)視實(shí)際情況報(bào)告上級(jí)主管部門或公安機(jī)關(guān)。
5、對(duì)在突發(fā)事件中趁機(jī)打、砸、搶、盜等違法行為及嚴(yán)重違反規(guī)定的治安案件及時(shí)報(bào)請(qǐng)公安部門法辦。
四、院外突發(fā)事件的報(bào)告
1、因各種突發(fā)事件或?yàn)?zāi)害發(fā)生成批傷員來(lái)院時(shí)，應(yīng)在搶救的同時(shí)立即報(bào)告總值班或突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、凡涉及法律問(wèn)題的病人(如車禍、兇殺、自殺等)人在積極搶救的同時(shí)，要及時(shí)報(bào)告公安部門。
3、發(fā)生集體食物中毒或大面積傳染性疾病應(yīng)由相關(guān)職能部門及時(shí)報(bào)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和區(qū)疾病控制中心并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。
