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有哪些內(nèi)容
檢驗科作為醫(yī)院的重要組成部分，其工作涵蓋血液、尿液、體液等多種樣本的檢測，包括生化、免疫、微生物等多個領(lǐng)域。這些檢驗結(jié)果為臨床診斷、治療方案的制定提供了關(guān)鍵依據(jù)，因此，建立健全的醫(yī)院檢驗科制度至關(guān)重要。
管理規(guī)范
1. 樣本采集與處理：確保樣本的正確采集、標(biāo)識及及時送檢，遵循標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，防止污染和混淆。
2. 檢測流程：嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量控制，定期校準(zhǔn)設(shè)備，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3. 數(shù)據(jù)管理：檢驗數(shù)據(jù)應(yīng)保密并妥善保存，便于查詢和追溯。
4. 報告發(fā)布：報告需由專業(yè)人員審核后發(fā)出，確保信息無誤，同時尊重患者隱私。
5. 培訓(xùn)與繼續(xù)教育：定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)知識更新，提升員工專業(yè)能力。
重要意義
檢驗科的管理制度直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。良好的管理能減少誤差，提高工作效率，增強(qiáng)醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。它也是醫(yī)院合規(guī)運(yùn)營的基礎(chǔ)，有助于維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和公眾信任。
規(guī)章制度
1. 制定詳細(xì)的操作規(guī)程，明確每個崗位的職責(zé)和權(quán)限。
2. 實(shí)施質(zhì)量管理體系，定期進(jìn)行內(nèi)部審核和外部評審。
3. 設(shè)立應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對設(shè)備故障、樣本丟失等突發(fā)情況。
4. 確保員工遵守職業(yè)倫理，如誠實(shí)守信、尊重患者權(quán)益。
5. 實(shí)施績效考核，激勵員工提高工作質(zhì)量和效率。
檢驗科醫(yī)院制度的建立和完善，旨在通過規(guī)范化的管理，提高檢驗工作的準(zhǔn)確性和效率，保障醫(yī)療質(zhì)量，同時促進(jìn)員工的專業(yè)成長，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
檢驗科醫(yī)院制度范文
第1篇 醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
一、工作人員方面
1.工作時必須穿工作衣,采集標(biāo)本時須戴口罩。接觸傳染性疾病患者、特種化學(xué)藥品或從事微生物學(xué)檢驗操作時須加戴口罩或橡膠手套。
2.工作衣袋內(nèi)不可放入食品以及其它個人物品,工作中使用的筆、記事簿等用品不得與工作帽、口罩放在同一工作衣袋內(nèi)。
3.穿著工作服時不上街和進(jìn)入食堂、宿舍、會場、托兒所等公共場所。
4.工作室內(nèi)不可吸煙,工作時不可飲食,不佩帶戒指、手鐲等飾物;工作時不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齒,防止交叉感染。
5.凡遇下列情況時,雙手應(yīng)按規(guī)定時間浸泡消毒劑,再用洗手液、流水洗刷干凈:
(1)工作告一段落時;
(2)被標(biāo)本污染時;
(3)離開傳染區(qū)或采集傳染病標(biāo)本后;
(4)下班之前。下班脫卸工作衣帽后,雙手應(yīng)按上法再次消毒、洗滌方可離開。
6.進(jìn)入隔離病區(qū)或采集烈性傳染病人的標(biāo)本時,須按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒隔離防護(hù)。
7.工作時不慎受標(biāo)本或其它傳染物質(zhì)污染,應(yīng)立即消毒并妥善處理,情況嚴(yán)重時應(yīng)立即報告科、組負(fù)責(zé)人進(jìn)行處置。
8.檢驗人員平時應(yīng)注意個人衛(wèi)生,定時接受預(yù)防接種與體格檢查。
二、檢驗用具
1.各種標(biāo)本的收集、送檢,要用相應(yīng)的容器盛放,避免外溢,以免污染。
2.已檢的一般標(biāo)本,必須先消毒、滅菌或相應(yīng)處理后,方可棄去或焚燒。
3.細(xì)菌培養(yǎng)后的廢標(biāo)本、已使用的培養(yǎng)基等須經(jīng)消毒或高壓滅菌后方可棄去。
4.耳垂或指尖部位采血,按常規(guī)進(jìn)行局部消毒,并使用一次性采血針和采血管。
5.靜脈采血要做到一人一針、一管、一帶、一墊,避免病人交叉感染。
6.大、小便標(biāo)本留取時,均使用一次性塑料杯。
7.所使用的一次性針筒、紙、杯、傳染病測定反應(yīng)板,應(yīng)焚燒處理。
8.肝功能、微生物、肝炎標(biāo)志物等報告單須經(jīng)消毒后方可發(fā)出。
9.專用檢驗器材以及科室辦公用品,未經(jīng)消毒處理的,不可隨意攜出。
三、環(huán)境消毒和污物處理
1.建立衛(wèi)生保潔制度,定人定時進(jìn)行包干,保持室內(nèi)整潔和環(huán)境衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)蟑螂等害蟲應(yīng)立即撲殺并消毒。
2.實(shí)驗室、值班室等室內(nèi)空氣要保持流通,定時進(jìn)行紫外線消毒,門、窗、墻、地、桌、椅等物品表面,恒溫箱、離心機(jī)、試管架以及空調(diào)設(shè)備等均應(yīng)分別有指定人員定時清潔、消毒,門把手要定時消毒,踏腳墊用消毒劑保持濕潤。
3.一切檢驗剩余標(biāo)本,使用過的棉簽、棉球,以及各種檢驗污水,均須妥善消毒處理后方可排放和棄去。棄去物由科室工勤人員送至醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行處理,消毒方法按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
4.冰箱內(nèi)只允許存放試劑、質(zhì)控品、標(biāo)準(zhǔn)品等與實(shí)驗室相關(guān)的材料,嚴(yán)禁放食品飲料以及其他私人物品;冰箱應(yīng)經(jīng)常消毒清潔,防止霉菌生長。
5.檢驗過程中產(chǎn)生的有害氣體,應(yīng)有防止擴(kuò)散措施,不可污染環(huán)境。剩余毒物、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕性試劑等,均須遵照環(huán)保部門的規(guī)定處理,或者由院部統(tǒng)一進(jìn)行處置,不得任意遺棄或倒入下水道。
第2篇 醫(yī)院檢驗科差錯事故登記制度（二）
醫(yī)院檢驗科差錯事故登記制度(二)
1.建立檢驗工作查對制度,包括:采集,收集標(biāo)本、化驗單的科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康?、檢驗標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗時的項目、所用的試劑、編號;檢驗結(jié)束時的檢驗結(jié)果、登記;發(fā)報告時的科別、病房。
2.嚴(yán)防檢驗標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗,防止漏檢、錯檢;生化、免疫檢驗標(biāo)本驗后應(yīng)保留24小時,輸血標(biāo)本應(yīng)保留三天以上;防止在工作中,特別是離心沉淀時損壞標(biāo)本;防止儀器錯用、試劑錯配、錯用及計算錯誤;防止定錯或錯報血型及交叉配合試驗等等。
3.建立檢驗標(biāo)本難收制度。病區(qū)送檢驗的檢驗標(biāo)本和化驗單應(yīng)經(jīng)檢驗科有關(guān)人員驗收、簽名,發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重送。
4.發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)及時向?qū)I(yè)組長及科主任報告,力求妥善處理,并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后,立即組織搶救,并報告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故,應(yīng)做好善后工作。
5.對已發(fā)生的差錯事故,科主任應(yīng)視不同情況對有關(guān)人員進(jìn)行批評教育或行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。
6.科主任及專業(yè)組長加強(qiáng)對差錯事故的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常檢查、分析,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。
第3篇 醫(yī)院檢驗科檔案管理制度（2）
醫(yī)院檢驗科檔案管理制度(二)
1.檔案管理范圍:包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料(含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。
2.檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失,不得向無關(guān)人員泄露。
3.所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號,并由專人保管,檔案資料多時,為便于查閱可建立索引。
4.歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。
5.外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。
6.上述檔案亦可存入計算機(jī),并按上述管理辦法進(jìn)行管理。未經(jīng)允許,不得任意打開?；蛴眉用艽胧┍Ｗo(hù)檔案的安全。
第4篇 附五醫(yī)院檢驗科標(biāo)本管理制度
醫(yī)院檢驗科標(biāo)本管理制度
一、所有檢驗標(biāo)本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗要求。
二、凡病區(qū)采集的標(biāo)本,應(yīng)有專門的送檢登記本,詳細(xì)記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息,在標(biāo)本送達(dá)檢驗部門時由檢驗人員核對標(biāo)本后簽名;對于不符合要求的標(biāo)本,接收人員應(yīng)注明情況,并將送檢登記本交由病區(qū)護(hù)士站保管。
三、標(biāo)本接收人員應(yīng)對送檢標(biāo)本做出初步的質(zhì)量判斷,對于溶血、污染、有凝塊、標(biāo)本量不準(zhǔn)確以及所用容器(或試管)不正確等情況,原則上應(yīng)予以退回,并在專用拒收標(biāo)本登記本上作出詳細(xì)記錄;若所送標(biāo)本為不可替代或難以再行采集,先聯(lián)系醫(yī)生,在不會嚴(yán)重影響檢驗質(zhì)量的前提下可將檢驗結(jié)果提供給臨床作為參考,并將詳細(xì)情況記錄留底。
四、檢驗科人員不得接收門診已抽好的血樣標(biāo)本,以防止假冒。如確有需要,須在檢驗單上作必要的說明。
五、各部門標(biāo)本接收人員在接收病區(qū)送檢標(biāo)本時,應(yīng)對其進(jìn)行初步分類、編號;對于需及時處理或檢測的標(biāo)本,應(yīng)單獨(dú)分類并將其交給檢測人員。
六、檢測人員在預(yù)處理標(biāo)本時應(yīng)防止標(biāo)本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂,出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任,必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。
七、凡門診血常規(guī)標(biāo)本僅在當(dāng)天進(jìn)行保存,病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標(biāo)本保留7天,對于血型、肝炎標(biāo)志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標(biāo)本,原則上保留7天,條件允許時可作更長時間的保存。
八、凡保存的血標(biāo)本均放置于4℃冰箱,由當(dāng)班人員每日記錄冰箱溫度。
九、一般的檢驗廢棄標(biāo)本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi),運(yùn)送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進(jìn)行處置;廢棄的血標(biāo)本按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并作相應(yīng)的記錄;對于傳染病標(biāo)本,按照傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十、任何實(shí)驗室人員不得私自處理、保存和外借標(biāo)本,因工作或科研需要時,應(yīng)請示部門組長和科主任,并需得到其認(rèn)可。
第5篇 八一醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院檢驗科醫(yī)院感染管理制度
1.工作人員要著裝整齊上崗,操作前后要洗手。
2.嚴(yán)格區(qū)分工作區(qū)與生活區(qū),每日用含氯消毒劑溶液擦拭工作臺面、地面。
3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和有關(guān)操作規(guī)程。
4.廢棄的標(biāo)本,如尿、胸水、腹水、腦脊液、關(guān)節(jié)腔液等每100ml加漂白粉5克攪勻后作用2―4小時倒人廁所或糞池內(nèi),痰、膿、血、糞及其他固形標(biāo)本,放人雙層黃色塑料袋內(nèi),每日專人回收焚燒處理。銳器放人防滲漏容器內(nèi)進(jìn)行焚燒。
5.用后的玻璃器皿用含有效氯1000mg/l的消毒劑溶液浸泡消毒4小時,再清洗干凈、烘干。
6.細(xì)菌室用過的一切有菌物品均高壓滅菌后再洗刷。一次性使用的放入雙層黃色垃圾袋中雙扎口送焚燒。
7.無菌生理鹽水應(yīng)24小時更換。
8.工作間每天通風(fēng),用空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒。碘伏、酒精應(yīng)每周更換2次,容器每周滅菌2次,應(yīng)保持密閉。
9.化驗報告單消毒后再發(fā)出。
10、菌種、毒種按《中華人民共和國傳染病防治法》進(jìn)行管理。
11、特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級匯報。
12、使用合格的一次性檢驗用品、嚴(yán)防過期。
第6篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-檢驗科質(zhì)量管理制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--檢驗科質(zhì)量管理制度
1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2、要有科學(xué)管理和嚴(yán)格的規(guī)章制度。
3、制定詳細(xì)的統(tǒng)一操作規(guī)程。
4、專人負(fù)責(zé)本室全面質(zhì)控工作。
5、做好標(biāo)本測定前采樣處理和測定后結(jié)果處理的質(zhì)量。
6、正確使用和維護(hù)本室的儀器設(shè)備和定期檢定校正儀器。
7、做好室內(nèi)監(jiān)控,了解監(jiān)控清潔的誤差情況,并采取相應(yīng)的措施。
8、積極參加室內(nèi)質(zhì)評,對室內(nèi)質(zhì)評的成績認(rèn)真分析,失控項目及時檢查原因,采取相應(yīng)措施。
第7篇 豐華醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科安全制度
醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科安全制度
醫(yī)療安全是醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的保證,為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度,保證醫(yī)療工作的安全性,消除各種不安全隱患。特制定以下安全管理制度:
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下由科安全保衛(wèi)管理小組負(fù)責(zé)科室的安全保衛(wèi)工作,全科工作人員都應(yīng)加強(qiáng)安全意識,搞好本科的安全工作。
2、定期或不定期的向全科工作人員進(jìn)行安全知識宣傳,提高警惕,切實(shí)做好防火、防盜、防暴、防意外事故的發(fā)生。
3、指定專人負(fù)責(zé)并擔(dān)任安全消防員工作,要經(jīng)常檢查消防器材的完好情況,以確保隨時正常使用。
4、提高警惕,嚴(yán)守國家機(jī)密。對科室的劇毒、易燃、易暴物品、儀器等危險化學(xué)藥品,應(yīng)儲存于危險品倉庫,劇毒存于保險箱內(nèi),應(yīng)專人管理,并做好消耗記錄,隨時檢查,如有異常情況應(yīng)及時向保衛(wèi)科反映,以得到及時處理。并做好各種登記及交接班工作。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離要求,以免交叉感染。
6、細(xì)菌室由專人負(fù)責(zé)保存菌種,保存菌種的箱應(yīng)加鎖,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得帶出實(shí)驗室或擅自處理。
7、使用有毒氣體、易燃、易爆化學(xué)藥品時,應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)操作。
8、凡使用劇毒藥品,均由2人配制,并作好記錄,殘液應(yīng)妥善處理。各室下班時應(yīng)鎖門窗、關(guān)水、切斷臨時電源。急癥室應(yīng)將儀器及試劑進(jìn)行交接班。
第8篇 市人民醫(yī)院檢驗科工作制度
人民醫(yī)院檢驗科工作制度
一、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確,急診檢驗單應(yīng)注明急字。
二、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,標(biāo)本不符合要求時,應(yīng)重新采集,對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管(如冷庫藏)。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告,急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)報告。
三、要認(rèn)真核對檢查項目,檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽全名后發(fā)出報告。檢查項目有遺漏時應(yīng)立即補(bǔ)上。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。院外報告,應(yīng)由科主任審核,由檢驗者簽全名發(fā)出。
四、血液標(biāo)本及其特殊標(biāo)本發(fā)出報告后,保留24小時,骨髓玻片標(biāo)本編號長期保存,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于焚燒爐焚燒。
五、保證檢驗質(zhì)量,定期或不定期檢查試劑和標(biāo)準(zhǔn)液的濃度,核對儀器靈敏度,科主任或主管檢驗師定期或不定期抽查檢驗質(zhì)量。
六、實(shí)行室內(nèi)質(zhì)量控制措施,做好室間質(zhì)量控制,生化必須質(zhì)控,以保證質(zhì)量。
七、積極鉆研,學(xué)習(xí)外地經(jīng)驗,配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新,不斷提高檢驗質(zhì)量。
八、愛護(hù)一切檢品、設(shè)備、器材、儀器、試劑、藥品,對劇毒試劑、易燃、易爆物品、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器指定專人保管,定期檢查。
九、參加值班及血型鑒定,交叉配血試驗,發(fā)血,以及認(rèn)真核對并做好登記工作。
第9篇 附二醫(yī)院醫(yī)療檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理制度
醫(yī)院醫(yī)療檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理制度
一、檢驗科必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗室管理辦法》,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。
二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。
三、加強(qiáng)分析前的質(zhì)量控制,確保標(biāo)本質(zhì)量,制訂并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本送檢與接收制度,對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,應(yīng)按要求妥善保管。
四、制訂并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作及維護(hù)規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。
五、檢驗科各專業(yè)實(shí)驗室應(yīng)建立實(shí)驗室內(nèi)部質(zhì)量控制程序并嚴(yán)格執(zhí)行,如實(shí)記錄室內(nèi)質(zhì)量控制各項數(shù)據(jù),定期分析小結(jié)。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時,應(yīng)當(dāng)及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)量水平。
六、重視分析后的質(zhì)量控制,實(shí)驗室有專人負(fù)責(zé)檢驗結(jié)果的審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。
七、加強(qiáng)檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。
八、建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
九、有計劃地組織開展人員培訓(xùn),建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實(shí)施、定期檢查。
第10篇 醫(yī)院檢驗科衛(wèi)生制度（2）
醫(yī)院檢驗科衛(wèi)生制度(二)
1、全科整潔衛(wèi)生工作實(shí)行分室包干,責(zé)任到室、到人。
2、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整潔。
3、不在實(shí)驗室吸煙、進(jìn)食,不亂丟紙屑等。
4、注意個人衛(wèi)生。
5、科內(nèi)有專人監(jiān)督,科主任定期檢查。
第11篇 醫(yī)院檢驗科工作制度(范文)
醫(yī)院檢驗科工作制度
1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上標(biāo)明“急”字。體檢范圍內(nèi)的檢驗單統(tǒng)一填寫。
2.收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集,對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)日下午下班前發(fā)出報告。急診檢驗隨時做隨時發(fā)出報告。
3.要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記、簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室系統(tǒng),必要時重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主管檢驗師審簽。
4.特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標(biāo)本和用具立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。
5.保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗定量,建立質(zhì)量控制制度。
6.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
7.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)鹼及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
8.隨著臨床工作的深入開展,接受非辦公時間的急診檢驗。
一、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚.目的明確。急診檢驗單上注明急字。
二、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集,對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管,普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。
三、要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好簽記,簽名后發(fā)出報告,檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。
四、特殊標(biāo)本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。
五、保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量,符合質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
六、積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。凡新開展的檢驗項目要及時與使用科室取得聯(lián)系。
七、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管,定期檢查。
第12篇 醫(yī)院檢驗科查對制度（二）
醫(yī)院檢驗科查對制度(二)
1.建立健全查對制度,杜絕醫(yī)療事故,減少差錯發(fā)生。
2.每天每組有一名檢驗師負(fù)責(zé)對其他人員的工作結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并簽上核對者姓名。遇疑難問題,應(yīng)大家共同分析處理。
3.采集標(biāo)本時
(1)門診病人:認(rèn)真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項目、標(biāo)本(質(zhì)、量)。
(2)住院病人:認(rèn)真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目、標(biāo)本(質(zhì)、量),同一病人,多張申請單時,認(rèn)真查對各申請單的臨床資料是否一致。
4.檢驗時,認(rèn)真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗項目與標(biāo)本是否相符。
5.檢驗后,認(rèn)真查對檢驗?zāi)康?、結(jié)果、是否缺項等。
6.發(fā)報告單時,認(rèn)真查對科別、姓名及檢驗項目。
7.血型及輸血檢驗時,認(rèn)真查對病人姓名、性別,標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是否完整,標(biāo)本和診斷血清是否符合要求,獻(xiàn)血員姓名,血型、rh血型及血交叉試驗結(jié)果,血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗結(jié)果除肉眼觀察外,必須用顯微鏡觀察結(jié)果,以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對一次標(biāo)簽、血型、rh血型及交叉試驗結(jié)果后,簽上核對者姓名
第13篇 醫(yī)院檢驗科信息反饋制度-3
醫(yī)院檢驗科信息反饋制度3
一.反饋信息包括以下幾方面:
1、臨床科室反饋的信息,如要求、意見、協(xié)商情況等;
2、患者及家屬的反饋信息,如要求、意見、抱怨、投訴等;
3、本科人員的建議、報告、要求、意見等;
4、向臨床科室發(fā)布的檢驗科業(yè)務(wù)信息;
5、與臨床科室的各種溝通。
二.檢驗科要定期向臨床各科室發(fā)送檢驗信息反饋單,同時要求備有反饋登記本。
三.科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單,逐項審閱,登記處理。對重要問題的處理,要及時與臨床科室聯(lián)系、商議。
四.耐心聽取患者的意見,并做好患者意見的登記、處理。
五.全科人員要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、患者的意見與要求,對重要意見要及時登記,認(rèn)真改進(jìn)。
六.對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求,應(yīng)結(jié)合實(shí)際,盡力配合。
七.建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。
第14篇 南五醫(yī)院檢驗科醫(yī)療安全管理制度
醫(yī)院檢驗科醫(yī)療安全管理制度
一.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,工作衣、口罩、帽子穿戴整齊,操作前要洗手。
二.凡進(jìn)入人體組織所用的各種穿刺針、導(dǎo)管、注射器要絕對無菌,采集標(biāo)本時應(yīng)執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊,使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。
三.各種檢驗后的廢棄標(biāo)本的處理:微生物培養(yǎng)器皿應(yīng)高壓蒸氣消毒后行清潔,血液、體液等標(biāo)本應(yīng)與消毒液混勻后一小時,再倒入下水道,實(shí)物集中焚燒處理。
四.直接用于標(biāo)本檢測的器材,如玻片、吸管、試管、各類容器等,使用后必須先在消毒液中浸泡消毒,然后用流水沖洗,再進(jìn)行消毒、烘烤。
五.檢驗報告單保持規(guī)范、清潔,避免與標(biāo)本、容器及其它污染物接觸。
六.實(shí)驗臺及地面應(yīng)每天進(jìn)行清潔,有污染時應(yīng)隨時消毒,可用有效的消毒液抹拭、拖擦。
七.工作環(huán)境保持清潔,每天下班后進(jìn)行空氣消毒,用紫外線照射30分鐘。
第15篇 醫(yī)院檢驗科檢驗標(biāo)本管理制度（二）
醫(yī)院檢驗科檢驗標(biāo)本管理制度(二)
1.全科人員要十分重視檢驗標(biāo)本,正確采集、驗收、保存、檢測,避免錯采、錯收、污染、丟失,否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。
2.檢驗標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗項目的要求,包括容器、采取時間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。
3.接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對制度,包括姓名、性別、年齡、科別、住院號、病床號、標(biāo)本類型、檢驗?zāi)康牡?所送標(biāo)本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標(biāo)本的同時,應(yīng)查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應(yīng)予退回,要求在糾正以后,再予接收。
4.向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)專人負(fù)責(zé)并有專門記錄。
5.急診檢驗標(biāo)本要及時采集、核對、檢驗、報告。
6.檢測后的各種標(biāo)本,應(yīng)保存一定時間。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水液、胃液等標(biāo)本,檢驗后應(yīng)保存一周,以備查對。
