有哪些內(nèi)容
醫(yī)院檢驗制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運營的核心環(huán)節(jié)，涉及樣本采集、實驗操作、結(jié)果分析、報告出具等多個步驟。主要包括以下幾個方面：
1. 樣本管理：確保樣本的正確標(biāo)識、妥善保存和及時處理。
2. 實驗室操作：遵循標(biāo)準(zhǔn)化流程，保證檢驗質(zhì)量，減少誤差。
3. 質(zhì)量控制：定期進(jìn)行內(nèi)部和外部質(zhì)控，監(jiān)控檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4. 數(shù)據(jù)管理：保護(hù)患者隱私，確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。
5. 報告審核：對檢驗結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹?fù)核，防止誤報。
管理規(guī)范
醫(yī)院檢驗制度的管理規(guī)范強(qiáng)調(diào)以下幾個要點：
1. 人員資質(zhì)：所有檢驗人員需持證上崗，定期接受專業(yè)培訓(xùn)。
2. 設(shè)備維護(hù)：定期對儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保其性能穩(wěn)定。
3. 操作規(guī)程：制定詳細(xì)的操作指南，確保每個步驟都有明確的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
4. 應(yīng)急處理：設(shè)定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對可能出現(xiàn)的異常情況。
5. 記錄與追蹤：完整記錄檢驗過程，便于問題追溯和質(zhì)量改進(jìn)。
重要意義
醫(yī)院檢驗制度的嚴(yán)格執(zhí)行對于醫(yī)療安全和患者信任至關(guān)重要。它能夠：
1. 提升診斷準(zhǔn)確性：通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，減少人為錯誤，提高檢驗結(jié)果的可靠性。
2. 保障患者權(quán)益：準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果有助于醫(yī)生制定治療方案，避免誤診誤治。
3. 維護(hù)醫(yī)療秩序：統(tǒng)一的管理制度可以提高工作效率，降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險。
規(guī)章制度
醫(yī)院應(yīng)制定全面的檢驗規(guī)章制度，包括但不限于：
1. 檢驗科工作守則，明確職責(zé)和行為準(zhǔn)則。
2. 標(biāo)本管理規(guī)定，規(guī)范標(biāo)本的采集、運送和儲存。
3. 質(zhì)量控制程序，設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控規(guī)則和外部質(zhì)控參與機(jī)制。
4. 信息安全政策，確?；颊咝畔⒌陌踩碗[私。
5. 異常情況處理流程，指導(dǎo)應(yīng)對突發(fā)情況的步驟和責(zé)任人。
這些規(guī)章制度的制定與執(zhí)行，旨在確保醫(yī)院檢驗工作的高效、準(zhǔn)確和安全，為臨床診療提供有力支持，同時提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院檢驗制度范文
第1篇 醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度
一、工作人員方面
1.工作時必須穿工作衣,采集標(biāo)本時須戴口罩。接觸傳染性疾病患者、特種化學(xué)藥品或從事微生物學(xué)檢驗操作時須加戴口罩或橡膠手套。
2.工作衣袋內(nèi)不可放入食品以及其它個人物品,工作中使用的筆、記事簿等用品不得與工作帽、口罩放在同一工作衣袋內(nèi)。
3.穿著工作服時不上街和進(jìn)入食堂、宿舍、會場、托兒所等公共場所。
4.工作室內(nèi)不可吸煙,工作時不可飲食,不佩帶戒指、手鐲等飾物;工作時不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齒,防止交叉感染。
5.凡遇下列情況時,雙手應(yīng)按規(guī)定時間浸泡消毒劑,再用洗手液、流水洗刷干凈:
(1)工作告一段落時;
(2)被標(biāo)本污染時;
(3)離開傳染區(qū)或采集傳染病標(biāo)本后;
(4)下班之前。下班脫卸工作衣帽后,雙手應(yīng)按上法再次消毒、洗滌方可離開。
6.進(jìn)入隔離病區(qū)或采集烈性傳染病人的標(biāo)本時,須按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒隔離防護(hù)。
7.工作時不慎受標(biāo)本或其它傳染物質(zhì)污染,應(yīng)立即消毒并妥善處理,情況嚴(yán)重時應(yīng)立即報告科、組負(fù)責(zé)人進(jìn)行處置。
8.檢驗人員平時應(yīng)注意個人衛(wèi)生,定時接受預(yù)防接種與體格檢查。
二、檢驗用具
1.各種標(biāo)本的收集、送檢,要用相應(yīng)的容器盛放,避免外溢,以免污染。
2.已檢的一般標(biāo)本,必須先消毒、滅菌或相應(yīng)處理后,方可棄去或焚燒。
3.細(xì)菌培養(yǎng)后的廢標(biāo)本、已使用的培養(yǎng)基等須經(jīng)消毒或高壓滅菌后方可棄去。
4.耳垂或指尖部位采血,按常規(guī)進(jìn)行局部消毒,并使用一次性采血針和采血管。
5.靜脈采血要做到一人一針、一管、一帶、一墊,避免病人交叉感染。
6.大、小便標(biāo)本留取時,均使用一次性塑料杯。
7.所使用的一次性針筒、紙、杯、傳染病測定反應(yīng)板,應(yīng)焚燒處理。
8.肝功能、微生物、肝炎標(biāo)志物等報告單須經(jīng)消毒后方可發(fā)出。
9.專用檢驗器材以及科室辦公用品,未經(jīng)消毒處理的,不可隨意攜出。
三、環(huán)境消毒和污物處理
1.建立衛(wèi)生保潔制度,定人定時進(jìn)行包干,保持室內(nèi)整潔和環(huán)境衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)蟑螂等害蟲應(yīng)立即撲殺并消毒。
2.實驗室、值班室等室內(nèi)空氣要保持流通,定時進(jìn)行紫外線消毒,門、窗、墻、地、桌、椅等物品表面,恒溫箱、離心機(jī)、試管架以及空調(diào)設(shè)備等均應(yīng)分別有指定人員定時清潔、消毒,門把手要定時消毒,踏腳墊用消毒劑保持濕潤。
3.一切檢驗剩余標(biāo)本,使用過的棉簽、棉球,以及各種檢驗污水,均須妥善消毒處理后方可排放和棄去。棄去物由科室工勤人員送至醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行處理,消毒方法按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
4.冰箱內(nèi)只允許存放試劑、質(zhì)控品、標(biāo)準(zhǔn)品等與實驗室相關(guān)的材料,嚴(yán)禁放食品飲料以及其他私人物品;冰箱應(yīng)經(jīng)常消毒清潔,防止霉菌生長。
5.檢驗過程中產(chǎn)生的有害氣體,應(yīng)有防止擴(kuò)散措施,不可污染環(huán)境。剩余毒物、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕性試劑等,均須遵照環(huán)保部門的規(guī)定處理,或者由院部統(tǒng)一進(jìn)行處置,不得任意遺棄或倒入下水道。
第2篇 醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度
行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴(yán)格按照“生物安全管理條例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。 3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。 4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴(yán)格保管傳染菌種。 5. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段，確保報告準(zhǔn)確無誤。普通微生物標(biāo)本要保留到出報告結(jié)果的兩天后方可處理，特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。 6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進(jìn)行隔離，并在兩小時內(nèi)上報市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，進(jìn)行現(xiàn)場消毒，對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。 7. 定期檢查實驗室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況，并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實情況進(jìn)行檢查，對實驗室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。 8. 組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識培訓(xùn)。 9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進(jìn)行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進(jìn)行檢查。
第3篇 醫(yī)院檢驗科質(zhì)量管理制度（二）
醫(yī)院檢驗科質(zhì)量管理制度(二)
1.必須把檢驗質(zhì)量放在首位,普及質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。
2.建立健全科組二級管理組織,并配有兼職人員負(fù)責(zé)管理。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋,定期向上級書面報告。
3.各專業(yè)實驗室應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應(yīng)的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對失控情況應(yīng)及時糾正,未糾正前停發(fā)報告。
4.各專業(yè)實驗室應(yīng)必須參加臨檢中心規(guī)定的室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)評成績。
5.加強(qiáng)人員培訓(xùn)及儀器、試劑管理,建立儀器檔案。
第4篇 醫(yī)院檢驗科教育培訓(xùn)制度
醫(yī)院檢驗科教育培訓(xùn)制度
一.全科人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)政治時事、業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高思想政治水平和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二.堅持以結(jié)合專業(yè)的在職學(xué)習(xí)和自學(xué)為主。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流。
三.根據(jù)工作情況、專業(yè)需要,選派專業(yè)人員參加省內(nèi)外各種學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班以及學(xué)術(shù)交流會。必要時選派專業(yè)人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)。回科后有責(zé)任向全科傳達(dá)、交流。
四.對進(jìn)修、實習(xí)生要有進(jìn)修、實習(xí)計劃,安排專人帶教,定期檢查考核。帶教老師要身教重于言教,以身作則,嚴(yán)格要求。進(jìn)修、實習(xí)人員要虛心學(xué)習(xí),認(rèn)真工作,不斷提高自己的技術(shù)水平。
五.科主任對教學(xué)培訓(xùn)計劃,要定期檢查、考核、總結(jié),促進(jìn)計劃落實。
第5篇 附五醫(yī)院檢驗科血液出庫管理制度
第五醫(yī)院檢驗科血液出庫管理制度
1、取發(fā)血人員工作時必須認(rèn)真細(xì)致,責(zé)任心強(qiáng),防止一切差錯事故的發(fā)生,確保供血質(zhì)量。
2、完善臨床用血審批手續(xù),原則上輸血申請單必須由病區(qū)以上的主任簽字審核后執(zhí)行。
3、血型鑒定與交叉配血要雙人雙鑒,一人工作時要重做一次,嚴(yán)格遵守查對核實制度。
4、配血試驗結(jié)束后,應(yīng)保存病人和獻(xiàn)血員標(biāo)本,置2-6℃冰箱至少7天無意外事故發(fā)生方可丟棄。
5、發(fā)血者發(fā)血時應(yīng)與取血者共同查對配血結(jié)果報告單。進(jìn)行輸血登記姓名,血型,結(jié)果,血液性質(zhì),用量等,并貼上獻(xiàn)血號碼。
6、輸血申請報告單與登記簿須用正楷字逐項填寫清楚,無誤無漏。
7、標(biāo)準(zhǔn)a、b、o紅細(xì)胞應(yīng)新鮮配制,血型定型均應(yīng)正、反定型。
第6篇 醫(yī)院檢驗科檢驗工作制度（二）
醫(yī)院檢驗科檢驗工作制度(二)
1.全科人員應(yīng)自覺遵守組織紀(jì)律,上班后充分做好實驗前的準(zhǔn)備工作。
2.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明急字。
3.收到標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求的應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)出報告。
4.遵守《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,進(jìn)行規(guī)范化操作,認(rèn)真做好每項檢驗工作。
5.要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。
6.特殊檢驗標(biāo)本發(fā)出報告后保留24小時,一般標(biāo)本檢測后和用具一樣立即消毒。
7.為保證檢測質(zhì)量,應(yīng)定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。耐心聽取醫(yī)師和病人的意見,妥善處理。
8.建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)控,并積極參加室間的質(zhì)量評價活動。
9.積極開展教學(xué)、科研和體檢工作,配合臨床,引進(jìn)新技術(shù),開展新的檢驗項目和技術(shù)更新。
10.做好菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、安全保衛(wèi)、清潔衛(wèi)生、試劑管理、儀器管理、輸血管理、信息反饋、經(jīng)濟(jì)核算等制度,保持檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)和良好的工作環(huán)境。
第7篇 醫(yī)院檢驗科差錯事故登記制度-3
醫(yī)院檢驗科差錯事故登記制度3
一、全體檢驗人員要以對患者高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念,嚴(yán)格防止醫(yī)療事故的發(fā)生。各實驗室要建立差錯事故登記報告制度,及時登記報告。
二、一旦發(fā)生差錯或事故后,應(yīng)及時查明情況,保留殘存的標(biāo)本和試劑,迅速采取挽救措施,把損害控制到最小程度,并主動向科主任報告,不得隱瞞。
三、科室對發(fā)生的差錯和投訴應(yīng)定期討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出整改及防范措施,給予當(dāng)事人必要的處理,給投訴人以答復(fù)。
四、科室每月月底總結(jié)當(dāng)月差錯情況,上報相關(guān)職能科室。
五、要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育,避免差錯事故的發(fā)生。
第8篇 某醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度怎么寫
行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴(yán)格按照“生物安全管理條例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗。
2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。
3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的,方可上崗。
4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行,工作場所要保持衛(wèi)生,各種操作排列有序,注意窗戶密閉,防止污染,嚴(yán)格保管傳染菌種。
5. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段,確保報告準(zhǔn)確無誤。
普通微生物標(biāo)本要保留到出報告結(jié)果的兩天后方可處理,特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。
6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時,立即對病人進(jìn)行隔離,并在兩小時內(nèi)上報市級衛(wèi)生行政主管部門,在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。
封閉被病原微生物污染場所,對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,進(jìn)行現(xiàn)場消毒,對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。
7. 定期檢查實驗室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌(毒)種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況,并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實情況進(jìn)行檢查,對實驗室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。
8. 組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識培訓(xùn)。
9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進(jìn)行檢查,并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進(jìn)行檢查。
第9篇 醫(yī)院檢驗科傳染病疫情報告制度（二）
醫(yī)院檢驗科傳染病疫情報告制度(二)
1.檢驗科應(yīng)建立健全疫情報告系統(tǒng),各專業(yè)實驗室均設(shè)疫情報告員,如檢測出以下可疑傳染病疫情或傳染病菌(毒)種時,由疫情報告員立即向預(yù)防保健科匯報。
2.傳染病分類
甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。
乙類傳染病是指:病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。
丙類傳染病是指:肺結(jié)核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病
3.傳染病的菌(毒)種分為下列3類:
一類:鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌;天花病毒、艾滋病病毒;
二類:布氏菌、炭疽菌、麻風(fēng)桿菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒;斑疹傷寒立克次體;
三類:腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風(fēng)梭狀桿菌;鉤端螺旋體、梅毒螺旋體;乙型腦炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒。。
5.嚴(yán)禁漏報、遲報、謊報疫情,若發(fā)現(xiàn)違紀(jì)現(xiàn)象,嚴(yán)肅處理與個人獎金掛鉤。
第10篇 某醫(yī)院檢驗科生物安全管理制度
行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原 1. 嚴(yán)格按照“生物安全管理條例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床檢驗。 2. 醫(yī)院檢驗科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室,不用于其他實驗活動,不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。 3. 從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的,方可上崗。 4. 所有臨床實驗檢測一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行,工作場所要保持衛(wèi)生,各種操作排列有序,注意窗戶密閉,防止污染,嚴(yán)格保管傳染菌種。 5. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段,確保報告準(zhǔn)確無誤。普通微生物標(biāo)本要保留到出報告結(jié)果的兩天后方可處理,特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。 6. 發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時,立即對病人進(jìn)行隔離,并在兩小時內(nèi)上報市級衛(wèi)生行政主管部門,在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所,對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,進(jìn)行現(xiàn)場消毒,對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。 7. 定期檢查實驗室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌(毒)種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況,并對有關(guān)生物安全規(guī)定的落實情況進(jìn)行檢查,對實驗室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。 8. 組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識培訓(xùn)。 9. 醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進(jìn)行檢查,并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進(jìn)行檢查。
第11篇 醫(yī)院檢驗科管理制度
一、遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。
二、遵守本室制定的一切操作規(guī)程。
三、尊重患者、用語文明、熱情周到。
四、同事間互相尊重、互學(xué)互幫、團(tuán)結(jié)一致、做好工作。
五、分級報告,工作中有疑難問題報上級醫(yī)師。
六、認(rèn)真帶教,使進(jìn)修、實習(xí)人員真正學(xué)到相關(guān)知識。
七、嚴(yán)于律己、努力學(xué)習(xí)、不斷更新完善知識、提高業(yè)務(wù)水平。
八、注重質(zhì)量、嚴(yán)格審核每份入室的樣本及每張出室的報告單。
九、緊密聯(lián)系臨床、提高為臨床服務(wù)意識。
十、注重法律意識,確保以患者為中心、以質(zhì)量為核心的實際效果,在給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時,更好地保護(hù)自己。
十一、本室崗位有明確的責(zé)任。室內(nèi)定崗不定人,每個人員在崗工作都必須按崗位責(zé)任工作。
第12篇 醫(yī)院檢驗科差錯事故登記制度（二）
醫(yī)院檢驗科差錯事故登記制度(二)
1.建立檢驗工作查對制度,包括:采集,收集標(biāo)本、化驗單的科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹z驗標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗時的項目、所用的試劑、編號;檢驗結(jié)束時的檢驗結(jié)果、登記;發(fā)報告時的科別、病房。
2.嚴(yán)防檢驗標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗,防止漏檢、錯檢;生化、免疫檢驗標(biāo)本驗后應(yīng)保留24小時,輸血標(biāo)本應(yīng)保留三天以上;防止在工作中,特別是離心沉淀時損壞標(biāo)本;防止儀器錯用、試劑錯配、錯用及計算錯誤;防止定錯或錯報血型及交叉配合試驗等等。
3.建立檢驗標(biāo)本難收制度。病區(qū)送檢驗的檢驗標(biāo)本和化驗單應(yīng)經(jīng)檢驗科有關(guān)人員驗收、簽名,發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重送。
4.發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)及時向?qū)I(yè)組長及科主任報告,力求妥善處理,并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后,立即組織搶救,并報告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故,應(yīng)做好善后工作。
5.對已發(fā)生的差錯事故,科主任應(yīng)視不同情況對有關(guān)人員進(jìn)行批評教育或行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。
6.科主任及專業(yè)組長加強(qiáng)對差錯事故的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常檢查、分析,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。
第13篇 醫(yī)院檢驗科信息反饋制度（2）
醫(yī)院檢驗科信息反饋制度(二)
1.檢驗科要定期向臨床各科室征詢改進(jìn)意見,同時,備有反饋登記本。
2.科主任指定專人負(fù)責(zé)定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議,整理登記,及時向科主任匯報結(jié)果。對重要問題要全科討論并及時與臨床科室協(xié)商。
3.要耐心聽取病人的意見,并做好病人意見的登記、處理。
4.全科人員要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見與要求,重要意見及時登記,認(rèn)真改進(jìn)。
5.對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求,應(yīng)結(jié)合實際,盡力配合。
第14篇 醫(yī)院檢驗科急診檢驗制度（二）
醫(yī)院檢驗科急診檢驗制度(二)
1.急診檢驗的要求
檢驗人員接到急診檢驗單后,要迅速及時地采集標(biāo)本,及時進(jìn)行檢驗,準(zhǔn)確地報告檢驗結(jié)果。檢驗科可根據(jù)急診工作的實際需要,配備專職急診檢驗人員,從事急診檢驗工作。
(1)急診檢驗由各科臨床醫(yī)師根據(jù)急診病情需要,填寫急診檢驗單,由護(hù)士急送化驗室,也可用電話告知急診檢驗值班人員。
(2)急診檢驗人員接到急診檢驗單后,必須在10分鐘內(nèi)將標(biāo)本采集完畢。血常規(guī)標(biāo)本由檢驗人員采集,難以行動的病人,由檢驗人員到床邊采集。靜脈血由護(hù)士采集,腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)師采集。糞便、尿液等由護(hù)士連同檢驗單一起送至急診檢驗室。
(3)急診檢驗值班人員接到標(biāo)本后,必須先檢查檢驗標(biāo)本是否符合要求,而后進(jìn)行檢驗并及時報告檢驗結(jié)果。
(4)急診結(jié)果報告時限:急診臨檢≤30分鐘,急診生化≤60分鐘
(5)急診檢驗值班人員將急診檢驗結(jié)果報告單及時電話告知送檢病區(qū),由送檢病區(qū)的護(hù)士或醫(yī)師記錄結(jié)果,其檢驗報告單應(yīng)于當(dāng)日或次日早上交給送檢病區(qū)。
2.急診檢驗的范圍
(1)急診病人。
(2)門診中的急、危、重病人。
(3)急診室觀察病人病情突然變化者。
(4)住院病人中病情突變者。
3.急診檢驗項目
(1)血液常規(guī)檢驗:白細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù),血色素測定,出、凝血時間測定,血型鑒定,血交叉配合試驗,瘧原蟲等,以及臨床特需的檢驗項目。
(2)尿液常規(guī)檢驗:尿蛋白定性試驗、尿糖定性試驗、酮體測定、尿沉渣鏡檢、尿膽紅素定性試驗、尿膽元試驗等,以及臨床特需的檢驗項目。
(3)大便常規(guī)檢驗:糞便理學(xué)檢驗、涂片鏡檢、潛血試驗等,以及臨床特需的檢驗項目。
(4)腦脊液及各種穿刺液檢驗:理學(xué)檢驗、細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作細(xì)菌檢查等,以及臨床特需的檢驗項目。
(5)生化檢驗:鉀、鈉、氯、糖、肌酐、尿素氮測定,淀粉酶測定,膽堿脂酶測定,血氯分析,腦脊液蛋白、糖、氯化物定量測定,以及臨床特需的檢驗項目。
(6)其他,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢驗科商定。
第15篇 第五醫(yī)院檢驗科血液入庫管理制度格式
第五醫(yī)院檢驗科血液入庫管理制度
1、配血標(biāo)本送到血庫后,要有專人接受標(biāo)本,并檢查血量、標(biāo)本聯(lián)號、姓名、血型、病房、床號齊全,如有遺漏應(yīng)拒收。
2、血庫應(yīng)按《采供血許可證》規(guī)定范圍供血。特殊情況下經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),方可對規(guī)定范圍外的醫(yī)療單位供應(yīng)。
3、收到血站血液時觀察血液是否有溶血、大凝塊、血袋破裂、管口熱合不嚴(yán)密或啟過封、血液顏色呈紫玫瑰色或高錳酸鉀色、紅細(xì)胞呈稀泥狀者;
4、紅細(xì)胞冰箱4℃±6℃保留一定時間(一般為二周),血漿應(yīng)放在-20℃以下溫度保存。
