- 目錄
有哪些內(nèi)容
醫(yī)院制度的落實涵蓋多個層面，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)流程、醫(yī)護人員職責、患者權(quán)益保障、醫(yī)療質(zhì)量控制、安全管理制度、醫(yī)療設(shè)備管理和維護、藥品管理以及應(yīng)急預(yù)案等。這些內(nèi)容旨在確保醫(yī)療服務(wù)的高效、安全和公正，同時保護患者和工作人員的權(quán)益。
管理規(guī)范
1. 明確職責：每個部門和員工應(yīng)明確自己的工作職責，確保任務(wù)執(zhí)行無誤。
2. 標準化流程：制定并執(zhí)行標準化的醫(yī)療服務(wù)流程，減少人為錯誤。
3. 定期評估：定期對各項制度進行審查和評估，確保其適應(yīng)性與有效性。
4. 培訓(xùn)教育：持續(xù)進行醫(yī)療知識和制度培訓(xùn)，提高員工遵守制度的意識。
5. 監(jiān)督檢查：設(shè)立監(jiān)督機制，定期進行內(nèi)部審核，及時發(fā)現(xiàn)并糾正問題。
重要意義
醫(yī)院制度的嚴格執(zhí)行對于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、預(yù)防醫(yī)療事故、維護醫(yī)院秩序以及提高員工滿意度至關(guān)重要。良好的制度執(zhí)行能建立醫(yī)院的良好聲譽，增強公眾信任，同時也有利于提高員工的工作效率，降低職業(yè)風險。
規(guī)章制度
1. 制度文件應(yīng)清晰、簡潔，易于理解和執(zhí)行。
2. 制度的修訂應(yīng)經(jīng)過充分討論和審批，確保公平公正。
3. 執(zhí)行過程中，應(yīng)結(jié)合實際情況靈活調(diào)整，但不得違背基本原則。
4. 對違反制度的行為，應(yīng)有明確的處罰規(guī)定，以示警示。
5. 鼓勵員工提出改進意見，不斷完善和優(yōu)化制度。
醫(yī)院制度的落實是一項系統(tǒng)工程，需要全員參與，管理層的引導(dǎo)和監(jiān)督，以及持續(xù)的改進和更新。只有這樣，我們才能構(gòu)建一個高效、安全、有序的醫(yī)療環(huán)境，為患者提供最好的服務(wù)。
落實醫(yī)院制度范文
第1篇 醫(yī)院貫徹落實三重一大決策制度實施方案
zz醫(yī)院貫徹落實“三重一大”決策制度實施方案
根據(jù)七院下發(fā)的院黨【2010】832號文件精神,結(jié)合醫(yī)院近年來規(guī)章制度體系建設(shè)和“三重一大”制度執(zhí)行情況,為貫徹落實好中央的部署要求,切實將《意見》的各項要求落到實處,現(xiàn)就成都__醫(yī)院貫徹落實好“三重一大”決策制度制定以下方案:
一、提高思想認識,健全機制,大力貫徹落實《意見》
1.提高思想認識?！叭匾淮蟆睕Q策事項是醫(yī)院醫(yī)療安全管理最核心、最重要的內(nèi)容,醫(yī)院黨委班子和行政領(lǐng)導(dǎo)接到文件后,立即召開會議,做了專門的部署,要求要從政治高度領(lǐng)會文件精神,結(jié)合本院基礎(chǔ)條件建設(shè)項目,把學(xué)習(xí)貫徹《意見》作為本院當前和今后一段時期推進規(guī)范管理和反腐倡廉制度建設(shè)的一項重要任務(wù)抓緊抓好。
2.健全工作機制。醫(yī)院黨委書記、院長為貫徹落實“三重一大”決策制度的主要負責人,醫(yī)院各個職能部門負責人針對自己部門的主管業(yè)務(wù)做好“三重一大”決策制度的執(zhí)行。特別要求固定資產(chǎn)投資管理部門在實施今年的基礎(chǔ)條件建設(shè)項目過程中一定要貫徹落實“三重一大”制度,嚴格執(zhí)行決策會議精神。
二、“三重一大”制度的主要內(nèi)容
“三重一大”制度是指醫(yī)院的重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排及大額度資金的使用,必須經(jīng)集體討論做出決定的制度?！叭匾淮蟆敝贫仁敲裰骷兄频囊豁椫匾贫?是決策科學(xué)化、民主化的重要保證。
(一)重大決策
1、貫徹執(zhí)行上級黨委和地方衛(wèi)生部門的決定。
2、醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃(包括五年規(guī)劃和長遠計劃)
3、年度工作計劃
4、重大改革方案和改革措施
5、學(xué)科建設(shè)、科室設(shè)置及調(diào)整
6、人才隊伍建設(shè)(包括專業(yè)技術(shù)職稱評聘、人才的引進和培養(yǎng))
7、人員獎懲
8、重要基建工程項目及規(guī)劃
9、獎金分配方案及其它涉及職工切身利益的重要問題
(二)重要人事任免
醫(yī)院中層干部(包括科主任、護士長及職能部門負責人)的任免。
(三)重大工程和重要項目安排
1、單項金額10萬元以上的醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項目、大型房屋修繕項目
2、設(shè)備采購每臺(件)5萬元以上等;
3、重大專項建設(shè)工程和重要項目安排;
4、對財務(wù)狀況及經(jīng)營成果有重大影響的其它事項。
(四)大額度資金的使用
1、醫(yī)院年初經(jīng)費預(yù)算和年度決算;
2、突發(fā)性事件萬元以上資金使用。
三、議事原則
1、民主集中制原則:民主基礎(chǔ)上是醫(yī)院重大問題決策過程堅持的根本原則。
2、實事求是原則:對重大問題的決策,必須尊重客觀,符合實際,有利于醫(yī)院的改革、發(fā)展和穩(wěn)定工作。
3、依法決策原則:國家的各項法律、法規(guī)、政策、規(guī)定和醫(yī)院規(guī)章規(guī)定是醫(yī)院重大問題決策的根本依據(jù),醫(yī)院的任何決策,均不得違反。
4、責任追究原則:實行責任追究是保證醫(yī)院對重大問題決策正確的重要舉措。
5、分工負責原則:分工負責原則是提高決策效率,避免推諉扯皮,強化決策責任意識的必然要求。
6、保密原則:對未通過和有限定范圍的事項,不得擅自傳播。
四、決策規(guī)程
(一)集體決策的民主程序
依照國家法律、法規(guī)、黨紀條規(guī)及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,凡屬“三重一大”事項,在提交會議決策之前,要經(jīng)過必要的民主程序進行論證。
依照《工會法》及衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)交職代會審議通過的重要事項,在辦公會議討論之后,要提交職代會審議或通過。重大業(yè)務(wù)技術(shù)事項,在討論決策之后,要提交醫(yī)院相關(guān)專家委員會審議。其它“三重一大”事項,決策之前,有關(guān)職能科室要深入調(diào)查研究,充分聽取群眾意見,進行科學(xué)論證,提交討論決策。
(2) 集體決策的會議形式:
集體決策的會議形式有黨政聯(lián)席會、院長辦公會、院務(wù)會和職代會等形式。黨政聯(lián)席會討論決定黨務(wù)工作;院長辦公會議研究解決行政業(yè)務(wù)等方面的有關(guān)問題、部署相關(guān)工作;院務(wù)會研究解決醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大問題,對重大事項作出決策;職代會討論與職工切身利益密切相關(guān)的有關(guān)問題。
(3) 參與議事人員范圍:
依據(jù)會議內(nèi)容及有關(guān)規(guī)定,召開相應(yīng)會議。黨政聯(lián)席會和黨委中心組學(xué)習(xí)會的參加人員為領(lǐng)導(dǎo)班子、中心組成員及支部書記;院長辦公會議參加人員為院領(lǐng)導(dǎo)班子及院長助理,會議可根據(jù)需要分別請相關(guān)職能科、臨床及醫(yī)技藥科室主任或其他有關(guān)人員列席會議;職代會參會人員為全院職工。
(四)集體決策議事規(guī)則
1、認真貫徹民主集中制原則,充分聽取與會人員意見,確保決策的科學(xué)化、民主化、制度化;
2、出席決策會議人數(shù)必須達到或超過應(yīng)到會人數(shù)的2/3;
3、決策會議在充分發(fā)揚民主的基礎(chǔ)上,對討論的問題,必須有參與討論人員的半數(shù)以上同意,方可形成決議或決定。堅持少數(shù)服從多數(shù)的原則。重要問題有較大分歧時,暫緩做出決定,等醞釀成熟后再議;
4、重大事項決策的情況,要做好會議記錄,并存檔備查。
五、決策事項的實施與反饋
1、決策事項實施:醫(yī)院黨政聯(lián)席會和院長辦公會決定的事項,按《成都__醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子工作分工的通知》,由分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室及時組織實施,黨工部負責督辦,并及時向分管領(lǐng)導(dǎo)或院長匯報落實情況。
2、反饋:事項實施過程中,相關(guān)科室應(yīng)及時向辦公室或主要領(lǐng)導(dǎo)反饋實施情況及結(jié)果。
六、檢查考核和責任追究
1、院領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員應(yīng)嚴格執(zhí)行“三重一大”制度,并將執(zhí)行情況列為領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會和領(lǐng)導(dǎo)干部述職的重要內(nèi)容。
2、醫(yī)院貫徹執(zhí)行“三重一大”制度的情況,應(yīng)列為黨風廉政建設(shè)落實情況和干部考核的重要內(nèi)容。
3、職代會成員和全體職工有權(quán)監(jiān)督“三重一大”制度的貫徹落實情況,有權(quán)向七院相關(guān)部門反映意見。
4、凡屬下列情況,要追究有關(guān)責任者的責任:
(1)不履行或不正確履行“三重一大”制度決策程序,不執(zhí)行或擅自改變集體決定的;
(2)未經(jīng)集體討論而由個人決策、事后應(yīng)通報而不通報的;
(3)未向領(lǐng)導(dǎo)班子提供真實情況而造成決策失誤的;
(4)執(zhí)行決策時發(fā)現(xiàn)可能造成損失,能夠挽回而不采取措施挽回的;
(5)其他違反本規(guī)定的情節(jié)。
5、對不執(zhí)行“三重一大”制度的責任人,給予誡勉談話、
通報批評直至警告處分;對不執(zhí)行“三重一大”制度并給醫(yī)院造成損失和嚴重政治影響的責任人,根據(jù)事實、性質(zhì)和情節(jié)輕重,依法依紀追究責任。
2、加強學(xué)習(xí)宣傳,完善配套制度,自查不留死角,確保決策過程不留漏洞。
(一)通過醫(yī)院黨委中心組學(xué)習(xí)會、民主生活會等形式,傳達學(xué)習(xí)《意見》精神,深刻領(lǐng)會其內(nèi)涵和實質(zhì),充分利用看板、內(nèi)網(wǎng)、四川__報等平臺,開展學(xué)習(xí)領(lǐng)會《意見》精神的系列舉措。
(二)1.對照院《關(guān)于開展“三重一大”規(guī)章制度專項檢查情況的通報》(院監(jiān)【2009】1383號)文件內(nèi)容,對醫(yī)院現(xiàn)有涉及“三重一大”決策事項的制度進行分類梳理,對決策制度的內(nèi)容進行復(fù)核性審查,確保涉及“三重一大”事項決策的整個過程規(guī)范、合法。對梳理出的問題,制定整改措施,醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門負責對問題督促整改到位。
2.對照《意見》對醫(yī)院貫徹落實“三重一大”制度進行梳理自查,對與《意見》內(nèi)容銜接不上的進行細化修訂。
3.醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)和班子帶頭執(zhí)行醫(yī)院“三重一大”決策制度,嚴格遵守“三重一大”決策程序,年度民主生活會中,各部門中層干部要把貫徹執(zhí)行《意見》情況作為干部述職述廉的重要內(nèi)容,并對其進行認真考核。
(三)根據(jù)醫(yī)院落實《意見》實施辦法,對醫(yī)院貫徹落實情況進行自查,并向七院上報自查情況報告。
3、及時整改,逐步建立長效機制
第2篇 醫(yī)院消防安全責任制度縣醫(yī)院落實全縣消防安全“責任落實年”會議情況
縣醫(yī)院落實全縣消防安全“責任落實年”會議情況
×××××醫(yī)院落實
全×消防安全“責任落實年”會議情況
全縣消防安全“責任落實年”表彰大會召開后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，3月 21日下午，我院迅速召集院領(lǐng)導(dǎo)班子和全體中層干部召開了消防安全工作專題會議，就全縣消防安全工作會議精神進行了傳達和領(lǐng)會，要求大家珍惜榮譽，再接再厲，繼續(xù)深化消防安全“責任落實年”活動。并對醫(yī)院下一階段的消防安全工作進行了安排。
一是組織人員立即進行安全檢查，排查安全隱患，堅決不留死角，要求全院各科室班組立足規(guī)范化，突出責任制，對照消防安全要求，全面疏理，細致排查。
二是對查出的問題立即著手限期整改，并特別指出，對在以往檢查中暴露出的問題，要舉一反三，做到整改到位，消除安全隱患。
三是立即著手進行分層次全員培訓(xùn)，思想?yún)R報專題進一步強化員工的消防安全意識，全面提升醫(yī)院職工的安全防范應(yīng)急的戰(zhàn)斗力。著重加強對新入職人員消防安全知識培訓(xùn)。
四是在宣傳欄布置安全知識展覽，用生動鮮明的圖像和淺顯易懂文字面向全體員工、病人和家屬進行安全知識宣教。
五是對各類安全工作制度進行了梳理和完善，瞄準安全管理工作中的難點，從制度上抓約束，從規(guī)范上抓落實。
六是加大消防安全巡邏力度，對安全巡邏力量的部署和工作內(nèi)容進行科學(xué)調(diào)整，定時對重點部位、重點崗位進行巡邏和排查。
七是完善消防設(shè)施和消防器材，根據(jù)消防安全有關(guān)法律法規(guī)配足消防設(shè)施和消防器材，并安排專業(yè)人員對消防設(shè)施和消防器材定期進行維護和保養(yǎng)。
最后，會議再次強調(diào)“安全生產(chǎn)重于泰山”要嚴格落實安全責任，通過積極預(yù)防，強化監(jiān)管，狠抓各項工作措施落實，嚴防事故發(fā)生，確保全院安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定，為全縣經(jīng)濟科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、跨越發(fā)展、更好更快發(fā)展做出貢獻。
2022年3月21日
第3篇 醫(yī)院貫徹落實三重一大制度實施細則
z醫(yī)院貫徹落實三重一大制度實施細則
醫(yī)字[20__] 16號
各科室、門診部:
為了貫徹落實___市紀委關(guān)于重大事項決策、重要干部任免、重大項目安排、大額度資金的使用,必須經(jīng)集體討論作出決定的制度(以下簡稱三重一大制度),實現(xiàn)決策科學(xué)化、規(guī)范化、民主化,結(jié)合我院的工作實際,加強對三重一大事項的管理,特制定本細則。
一、三重一大事項的議事內(nèi)容
㈠重大事項議事內(nèi)容
1、黨的建設(shè)、精神文明建設(shè)和思想政治工作中的重大問題,機關(guān)建設(shè)、隊伍建設(shè)和其他行政工作的重要改革方案、措施的制定和調(diào)整,并結(jié)合我院實際,研究提出落實執(zhí)行的具體意見和措施。以及推薦申報地市級以上表彰的先進個人或先進集體的決定。
2、單位的發(fā)展規(guī)劃、重大改革措施以及實施方案的制訂和調(diào)整,工作計劃和年度工作報告的審議制訂。
3、單位年度財務(wù)預(yù)算、決算的制定和調(diào)整;
4、重大安全責任事故、突發(fā)事件的處理;
5、研究決定涉及群眾、單位干部職工切身利益的重大問題;
6、金額較大的國有或集體資產(chǎn)的處置,包括土地、房產(chǎn)、資產(chǎn)的購建、租賃、轉(zhuǎn)讓等。
7、其他應(yīng)當提交院長辦公會或黨政聯(lián)席會議集體討論的重要事項。
㈡重要干部任免議事內(nèi)容
1、討論研究醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)方面的重大事項,領(lǐng)導(dǎo)班子成員的分工及調(diào)整等方面的重要問題;
2、討論研究醫(yī)院中層干部的任免建議;討論研究對黨員、干部、職工的獎勵和處分的建議;討論研究對黨員、干部、職工的教育、管理和工作監(jiān)督中的重要問題;
3、討論研究市公開招聘人員的計劃及分配;討論研究職能科室工作人員、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員的崗位調(diào)整。
㈢重大項目議事內(nèi)容
1、醫(yī)院范圍內(nèi)的基本建設(shè)項目安排、市醫(yī)院遷建項目的組織實施,涉及醫(yī)院發(fā)展及職工福利等有關(guān)方面重點項目的安排;
2、不動產(chǎn)購置,較大房屋修繕項目安排,大宗物資、設(shè)備采購,工程項目招投標等;
3、各項對內(nèi)外合資、合作、融資、擔保等項目。
㈣大額度資金的使用議事內(nèi)容
1、各類專項資金的安排、使用與管理;
2、單位5萬元以上的單項、重要支出項目;
3、其他10萬元以上的大額度、重要資金的安排使用;
4、討論研究黨風、政風、行風、紀律檢查工作和廉政建設(shè)中的重要事項和重要工作。討論研究醫(yī)院各項制度的建立完善和落實方面的工作;
5、研究討論其他需要醫(yī)院黨總支研究決定的重大事項和重要工作。
二、院長辦公會、黨政聯(lián)席會議議事規(guī)則
1、院長辦公會議參加人員:院長、副院長;辦公室主任列席參加,并負責做好會議前期議題的準備工作和會議記錄。
2、黨政聯(lián)席會議參加人員:總支書記、總支副書記;醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子成員。
3、會議召開的時間:院長辦公會議原則上每月召開一次,如遇特殊情況可由院長提出隨時召開。黨政聯(lián)席會議可以根據(jù)情況臨時召開。
4、院長辦公會研究決定重大事項和重要工作,按以下程序進行:
⑴確定會議議題。議題一般應(yīng)由院長或副院長提出,其中由副院長提交的議題會前須與院長溝通并確認。有關(guān)職能科室提出的議題須填寫議題安排表,由院長確認;職能科室提交的議題由科室負責人匯報,并提交會議審議材料。
⑵會議準備。會議研究討論的議題和主要內(nèi)容材料,由分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室準備。對重大問題和重要工作,會前要作好充分的調(diào)查和準備及協(xié)調(diào),形成比較成熟的意見。院辦公室負責按提交的議題列出會議議程,會議前送院長審議后,擬定院長辦公會議議程。會議的召開時間應(yīng)提前通知相關(guān)參會成員。
⑶會議討論和決定。院長辦公會由院長主持,實行一事一議。正副院長應(yīng)全部參加,不得無故缺席。會議內(nèi)容的相關(guān)題目應(yīng)由分管院長作簡要說明,成員應(yīng)充分發(fā)表意見,在集體討論后,對決定的問題要明確表態(tài),表示同意或不同意,最后按照少數(shù)服從多數(shù)的原則,由院長作出決定。
⑷根據(jù)會議的需要,院長辦公會議可請相關(guān)科室負責人列席會議,列席人員可就相關(guān)議題充分發(fā)表意見,但無表決權(quán)。
⑸會議應(yīng)作好記錄。會議記錄應(yīng)使用專用記錄本,寫明會議名稱、時間、主持人、參會人員以及會議討論情況,形成最后決定意見。重大事項應(yīng)形成會議紀要。
⑹對發(fā)生重大突發(fā)事件和緊急情況,來不及召開院長辦公會研究決定的,可由院長按上級要求,靈活處理,事后應(yīng)及時向其他成員通報情況。
三、組織實施
會后應(yīng)及時將會議決定,落實分管領(lǐng)導(dǎo)組織實施,并明確處理的時限、責任及要求。組織實施及處理的情況須在下一次院長辦公會上通報。
四、紀律監(jiān)督及相關(guān)要求
1、經(jīng)醫(yī)院集體研究作出的決定,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員必須堅決執(zhí)行,個人無權(quán)改變。對集體研究的決定,成員個人意見被否決后,允許保留,但在沒有作出新的決定之前,必須認真執(zhí)行院長辦公會的決定,對不遵守、不執(zhí)行集體決定,給工作造成損失的,按照相關(guān)規(guī)定追究責任。
2、參會人員要嚴格遵守會議紀律和保密規(guī)定,除經(jīng)會議決定同意公布的以外,不得向外傳播或泄露會議內(nèi)容、討論及決定情況,違者按有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
3、堅持重大事項決策充分征求意見、集體決策,堅持中層干部任免組織考察、集體決定,堅持重大項目安排集體討論、民主決策,堅持大額度資金使用會議研究、績效評價,保障決策方式透明、權(quán)限清楚、程序規(guī)范,有效避免決策的重大失誤,實現(xiàn)決策的科學(xué)化、規(guī)范化、民主化。
4、主動接受紀檢、監(jiān)察部門對醫(yī)院三重一大事項決策的監(jiān)督、監(jiān)察,及時上報有關(guān)事項。
5、本制度的執(zhí)行情況將列入領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度工作考核及黨風廉政建設(shè)責任制考核的重要內(nèi)容。
