二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第1篇

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**縣中醫(yī)院創(chuàng)建于1990年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、康復(fù)于一體的公立二級(jí)甲等中醫(yī)（綜合性）醫(yī)院，是全縣中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)中心和培訓(xùn)中心，各類醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，全縣縣管干部保健定點(diǎn)醫(yī)院。

（一）醫(yī)院規(guī)模

醫(yī)院占地面積12畝，業(yè)務(wù)用房面積11000平方米，編制床位400張，實(shí)際開放床位550張。醫(yī)院的住院部擴(kuò)建工程位于西部新區(qū)（在建中），占地70畝，業(yè)務(wù)用房面積6萬平方米，新增床位615張，總投資2.5億元，服務(wù)能力將顯著提高。

（二）人力資源

醫(yī)院核定編制194人，現(xiàn)有在崗職工472人。 其中，重慶市名中醫(yī)1人，正高級(jí)職稱4人，副高級(jí)職稱22人，中級(jí)職稱56人，醫(yī)學(xué)碩士研究生2人,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù)80.5%。醫(yī)院***主任中醫(yī)師為重慶市名中醫(yī)、全國(guó)第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才；另有4名醫(yī)師分別被表彰為奉節(jié)縣杰出、優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才，4名副高級(jí)以上職稱中醫(yī)師為奉節(jié)縣名中醫(yī)。

（三）醫(yī)療裝備

擁有核磁共振（mri）、螺旋ct、dr、cr、數(shù)字胃腸機(jī)、c型臂、鉬靶x線機(jī)、四維彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血液透析濾過機(jī)、電視腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱電切鏡、電子胃鏡、體外振波碎石機(jī)、內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)、醫(yī)用鈥激光治療機(jī)等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療裝備100余臺(tái)（件）。

（四）學(xué)科設(shè)置

醫(yī)院轄一個(gè)住院部和兩個(gè)門診部。門診部開設(shè)中西醫(yī)內(nèi)（呼吸、消化、腦病、心血管、腎病、內(nèi)分泌等）、外（肝膽、泌尿、腦外、胸外、普外、燒傷等）、婦、兒、針灸理療、康復(fù)、肛腸、皮膚、五官、口腔、骨傷、急診等一二級(jí)學(xué)科門診業(yè)務(wù)，設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)（icu）；住院部設(shè)針灸康復(fù)、肛腸、骨傷、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉手術(shù)等住院臨床科室；另設(shè)放射、檢驗(yàn)、超聲、心電、腦電、病理、消毒供應(yīng)等輔助檢查科室。

（五）醫(yī)院文化

院訓(xùn)：仁愛，和中，精業(yè)，誠意；

使命：關(guān)愛生命，關(guān)注健康；

道德底線：“五不一沒有”： 不蒙騙患者，不詆毀同事和他人，不見利忘義，不昧良心，不損害醫(yī)院形象和利益，沒有違規(guī)違紀(jì)行為。

二、醫(yī)院業(yè)務(wù)

***年門診診療人次***人次，住院人次***人次 ，業(yè)務(wù)收入***萬元，其中中醫(yī)藥收入***萬元，中醫(yī)藥占比***%。

2018年門診診療人次***人次，住院***人次，業(yè)務(wù)收入***元，中醫(yī)藥收入***萬元，中醫(yī)藥占比***%。

三、重點(diǎn)工作

（一）堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向，彰顯中醫(yī)藥特色

1.培育中醫(yī)人才。

（1）制定并實(shí)施“中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃”，對(duì)立志從事中醫(yī)門診工作的青年醫(yī)師實(shí)施政策傾斜。

（2）舉辦“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂”，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)“西學(xué)中”繼續(xù)教育，實(shí)行了院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)分管理，開展中醫(yī)方劑競(jìng)賽，提高中醫(yī)方劑的運(yùn)用水平。我院“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂”從2015開辦至今共開展繼教74期。

（3）我院中醫(yī)藥人才情況：我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師125人，其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師86人，占比68.33%；藥學(xué)技術(shù)人員24人，其中中藥專業(yè)技術(shù)人員15人，占比62.5%；5個(gè)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)中三名為中醫(yī)專業(yè)，占比60%；曾凌文院長(zhǎng)擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)溫病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)；我院中醫(yī)藥技術(shù)人員在市級(jí)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)各專委會(huì)任委員10人。

（4）醫(yī)院制定了《人才發(fā)展規(guī)劃》，15年至18年共引進(jìn)中醫(yī)碩士研究生3名，本科生56名、大專生15名。6名中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員完成人才提升計(jì)劃。

2.構(gòu)筑中醫(yī)學(xué)科體系。建立了中醫(yī)婦科、脾胃病、腎病、兒科、心病科等中醫(yī)特色?？茖２￠T診，加強(qiáng)針灸康復(fù)科、骨傷科、腦病科等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，確定中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，能開展中醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理。

3.開展院內(nèi)中醫(yī)藥教育和師承教育工作。我院**主任醫(yī)師獲批2017年“全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目指導(dǎo)專家”，成立了“全國(guó)基層名老中醫(yī)藥**傳承工作室”。

2018年6月，我院***醫(yī)生參加“重慶市中藥技能競(jìng)賽第二賽區(qū)中藥處方點(diǎn)評(píng)”榮獲二等獎(jiǎng)。

5.持續(xù)進(jìn)行中醫(yī)藥特色指標(biāo)監(jiān)測(cè)，將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)指標(biāo)作為關(guān)鍵指標(biāo)納入臨床科室目標(biāo)考核，執(zhí)行獎(jiǎng)懲，開展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和改進(jìn)工作，2017年全院中醫(yī)藥服務(wù)住院指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。（中醫(yī)書寫率100 %；中醫(yī)非藥物療法比例 63.7%；中醫(yī)參與治療率 94.38%；中藥使用率90.23%；中藥飲片使用率60.02 %；2017年門診中醫(yī)藥服務(wù)指標(biāo)為：非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜伪壤秊?7.82%；門診中藥處方比例為62.06%；中藥飲片處方為33.23%；中藥飲片處方數(shù)占門診人次51.22%；中醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)達(dá)到指標(biāo)要求。）

（二）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)

醫(yī)院重視學(xué)科建設(shè)，已通過評(píng)審的市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？疲横樉目祻?fù)科；市級(jí)特色?？疲褐嗅t(yī)骨傷科；在建市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？疲耗X病?？?、中醫(yī)婦科；市級(jí)一般科研項(xiàng)目1項(xiàng)：中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察；市級(jí)指導(dǎo)科研課題4項(xiàng)：中西醫(yī)結(jié)合治療矽肺、婦科盆腔炎的中醫(yī)治療臨床研究、電針治療中風(fēng)偏癱的臨床研究，更年寧神湯結(jié)合電針治療更年期失眠癥療效觀。

其中“中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察”實(shí)現(xiàn)了市級(jí)一般項(xiàng)目零的突破。

（三）準(zhǔn)確定位，制定總體規(guī)劃

醫(yī)院制定了《十三五發(fā)展的總體規(guī)劃》，實(shí)行“三步走”戰(zhàn)略：第一步，聚人才，投品質(zhì)，挖潛力，繼續(xù)鞏固二甲成果；第二步，拓空間，展特色，上臺(tái)階，建成三級(jí)甲等中醫(yī)院；第三步，強(qiáng)醫(yī)療，興康復(fù)，涉養(yǎng)老，打造三位一體的綜合性中醫(yī)院。短期制定有年度工作計(jì)劃，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高臨床療效的具體措施，將中醫(yī)藥參與治療率、處方書寫合格率、中藥飲片和配方顆粒使用率納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核范疇。并體現(xiàn)在科室綜合考核目標(biāo)中，同時(shí)與績(jī)效工資掛鉤。

（四）抓住重點(diǎn)，提升醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)院以中醫(yī)為重點(diǎn)，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)水平。

1.我院配備中醫(yī)診療設(shè)備12類43種，開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)57項(xiàng)。

2.積極開展中醫(yī)綜合治療，采用非藥物療法中醫(yī)技術(shù)診療人次逐年上升。2015年非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占門診總?cè)舜?6.69%；2016年17.35%；2017年17.82%。

3.積極開展新技術(shù)，包含中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。婦基會(huì)（中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)）導(dǎo)樂分娩的開展大大降低了我院的剖宮產(chǎn)率。我院在縣內(nèi)率先開展了經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)、近年來開展的經(jīng)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)、經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等的臨床應(yīng)用標(biāo)志著我院在微創(chuàng)治療上再上一個(gè)新的臺(tái)階。

4.中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì)病種及診療方案逐年增加，現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)病種共32個(gè)。前三位中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種（腰腿痛、項(xiàng)痹、肺脹）出院人數(shù)占入院收治人數(shù)比例逐年增加。

5.推行中醫(yī)臨床路徑工作，目前全院9個(gè)臨床科室18個(gè)病種實(shí)施了中醫(yī)臨床路徑。

6.積極建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，2016年轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)27人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入14人，下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)35人；2017年轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)46人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入313人，下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)45人；2018年1-6月轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)35人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入213人，下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)20人。

7.積極開展中醫(yī)“治未病”工作。推行“冬病夏治”，用“三伏貼”、“火龍灸”等方法治未病，效果良好，社會(huì)反響強(qiáng)烈贊同。

8.我院與重慶市中醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，通過遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)聽：學(xué)術(shù)講座、院疑難病例討論等，為我院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員提供不出家門就能參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。

（五）發(fā)揮特色，提升護(hù)理品質(zhì)

1.強(qiáng)化護(hù)理技能，突出中醫(yī)特色。每科開展了4項(xiàng)及以上的中醫(yī)護(hù)理操作，如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)，全院共開展中醫(yī)護(hù)理操作20項(xiàng)。

2.堅(jiān)持辨證施護(hù)，提高臨床效果。開展優(yōu)勢(shì)護(hù)理病種22個(gè)，提高了臨床護(hù)理效果。

3.積極開展中醫(yī)護(hù)理健康教育，在病區(qū)開設(shè)中醫(yī)保健知識(shí)宣教欄和健康教育處方，凸顯了中醫(yī)護(hù)理服務(wù)特色，提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)。

（六）營(yíng)造氛圍，傳承中醫(yī)文化

1.院訓(xùn)、宗旨。我院院訓(xùn)是“仁愛，和中，精業(yè)，誠意”；宗旨是堅(jiān)持“以中醫(yī)發(fā)展為主，突出?？铺厣?，增強(qiáng)綜合實(shí)力，做祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同進(jìn)步的實(shí)踐者和推動(dòng)者，全心全意服務(wù)人民健康”；

2.醫(yī)院營(yíng)造具有中醫(yī)特色的就診氛圍。對(duì)主要就診場(chǎng)所進(jìn)行了中醫(yī)特色裝飾（醫(yī)院大廳、走道、各樓層中醫(yī)相關(guān)展板等等），中醫(yī)特色文化氛圍濃厚。

3.每年組織中醫(yī)為主題的各種競(jìng)賽活動(dòng)，如：“方劑競(jìng)賽”、“中醫(yī)經(jīng)典大賽”、“中醫(yī)經(jīng)典誦讀大賽”，2017年還組織了《中醫(yī)藥法》知識(shí)競(jìng)賽，通過一系列競(jìng)賽活動(dòng)，進(jìn)一步激發(fā)全院中醫(yī)工作者學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，運(yùn)用中醫(yī)藥的積極性。

4.通過媒體加強(qiáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生知識(shí)宣傳，如“夔門中醫(yī)健康講壇”共播出37期。

5.中醫(yī)藥健康知識(shí)進(jìn)學(xué)校、社區(qū)、養(yǎng)老院、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位，每季度一次。

（七）重視民生，加強(qiáng)社會(huì)公益性

1.以病人為中心，提高服務(wù)品質(zhì)。2014年至今，我院?jiǎn)?dòng)了以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心的標(biāo)桿科室建設(shè)，全院所有科室必須參與并達(dá)標(biāo)，逐漸形成了我院獨(dú)有的“標(biāo)桿精神”，成功建立了長(zhǎng)效機(jī)制，做強(qiáng)做優(yōu)了醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量，提升了醫(yī)院發(fā)展的軟實(shí)力。

2.加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)管理，落實(shí)各項(xiàng)便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式綜合服務(wù)部，專職為患者提供咨詢、分診辦證等全方位服務(wù)。通過全院標(biāo)桿窗口創(chuàng)建，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院職工著裝、服務(wù)用語、服務(wù)流程。建立了醫(yī)患組織，開展了醫(yī)患互動(dòng)活動(dòng)。孕婦學(xué)校開展了37期、糖尿病患者之家開展了7期、腎病患者之友開展了7期、矽肺家園開展了3期。

3.提供“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。已實(shí)現(xiàn)微信、支付寶支付的付款方式，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上掛號(hào)功能。

4.對(duì)口幫扶和全縣中醫(yī)管理指導(dǎo)服務(wù)。我院與14個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成醫(yī)聯(lián)體單位，按照各單位需求實(shí)施幫扶。自2015年至2018年共派駐管理和衛(wèi)生專技人員33人次。我們還分別組織內(nèi)科、康復(fù)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、護(hù)理等專業(yè)的技術(shù)人員共計(jì)98人次分期分批前往各醫(yī)聯(lián)體成員單位組團(tuán)巡診，開展查房、疑難病例討論、學(xué)術(shù)講座等形式實(shí)施幫扶，通過中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，中醫(yī)適宜技術(shù)推廣等措施提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力。我院還免費(fèi)為我縣33家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)人才，2015至2018年共免費(fèi)培養(yǎng)72人次。我院還承擔(dān)了全縣33個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理的指導(dǎo)的任務(wù)。

5.認(rèn)真完成脫貧攻堅(jiān)工作。我院精準(zhǔn)扶貧的單位為***村，確立了我院5名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和2名工作隊(duì)員與26戶貧困家庭建立結(jié)對(duì)幫扶，并由***同志兼任工作隊(duì)長(zhǎng)、駐村第一書記，先后給予中梁村10萬元資金和物品，用于村支兩委陣地建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)、貧困戶資金扶持和貧困學(xué)生助學(xué)。

我院作為縣級(jí)醫(yī)療幫扶單位共有幫扶對(duì)象14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),抽調(diào)單位職工186人,共結(jié)對(duì)幫扶約5600余人。幫扶責(zé)任人分別進(jìn)行對(duì)接、幫扶、診療。

四、黨建工作

醫(yī)院以黨建為指引，以“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，以“四講四有”合格黨員為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。通過上黨課、演講賽、知識(shí)競(jìng)賽等形式堅(jiān)定黨員的理想信念，樹立榜樣爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)。

積極響應(yīng)縣委縣政府及縣衛(wèi)計(jì)委“醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)專項(xiàng)治理”工作，先后制定了完善了《三重一大制度》《反醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂制度》《進(jìn)一步加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律、職業(yè)道德、崗位職責(zé)的管理規(guī)定》《指紋機(jī)考勤管理辦法》、《請(qǐng)銷假制度》等內(nèi)控制度近10個(gè)。緊緊抓住提升患者滿意度這個(gè)核心推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，院領(lǐng)導(dǎo)帶頭改進(jìn)作風(fēng)，以行政查房等形式深入臨床一線現(xiàn)場(chǎng)辦公。進(jìn)一步改進(jìn)出院患者隨訪流程，由臨床醫(yī)生、護(hù)士直接參與隨訪，面對(duì)面的指導(dǎo)患者。從門診增設(shè)輪椅等細(xì)處著手，全院新增便民利民措施近40項(xiàng)。

五、存在的問題

（一）醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房極度緊張，為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，現(xiàn)在外租用民房23處用于業(yè)務(wù)發(fā)展及行政辦公，增加了醫(yī)院的運(yùn)行成本。因受發(fā)展空間受限，二、三級(jí)學(xué)科無法分科，嚴(yán)重影響了學(xué)科的發(fā)展。

（二）人才流失嚴(yán)重，部分科室人才缺口大，出現(xiàn)專業(yè)人才斷層現(xiàn)象。

（三）部分科室的中醫(yī)藥氛圍不夠濃厚，缺乏發(fā)展中醫(yī)藥的理念。

（四）學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，科研能力亟待提高。

（五）制度落實(shí)有待加強(qiáng)。盡管醫(yī)院健全完善了相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、流程，但落實(shí)還不十分到位，尤其是在監(jiān)管和持續(xù)改進(jìn)方面做得還不夠好，沒有完全達(dá)到pdca的良性循環(huán)要求，有待于在今后的工作中進(jìn)一步落實(shí)。

六、下一步計(jì)劃

按照11月13日縣衛(wèi)計(jì)委調(diào)研的要求，我們力爭(zhēng)“兩年搬新院、三年創(chuàng)三甲”，一是直面困難，制定新院建設(shè)的工期倒排時(shí)間表，以問題為導(dǎo)向，采取建立問題臺(tái)賬、問題銷號(hào)的工作方式，加快新院建設(shè)。二是以加強(qiáng)醫(yī)院管理，以“三甲”醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，為“三甲創(chuàng)建”打基礎(chǔ)。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第2篇

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要在“十三五”時(shí)期完成“精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧”，就要抓好醫(yī)療扶貧，逐步減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，幫助因病致貧、因病返貧群眾同步實(shí)現(xiàn)小康。

當(dāng)貧困縣遇上“富貴病”

“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成，其中八成是心腦血管疾病患者。”山西大寧本是個(gè)窮縣，地上無資源、地下無礦藏，不料卻得了這種經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)多發(fā)的“富貴病”。

全面脫貧，因病致貧、因病返貧是繞不開的“硬骨頭”。調(diào)查顯示，建檔立卡貧困戶中，42%是因病致貧。攤上“富貴病”的山區(qū)小縣該如何作為？難點(diǎn)在哪？

肉少菜少吃鹽重，帶來心腦血管病

大寧阻擊因病致貧的轉(zhuǎn)機(jī)始自2015年，這一年，省衛(wèi)計(jì)委組織山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、臨汾市人民醫(yī)院專家組成大寧縣衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作隊(duì)，下沉到縣醫(yī)院對(duì)口幫扶。

李陽是山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，到大寧后掛職任分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)，他發(fā)現(xiàn)，“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成，其中八成是心腦血管疾病患者?！?/p>

李陽分析認(rèn)為，這種病頻發(fā)的原因在于飲食?！帮嬍秤椭佧}多，就容易患高血壓高血脂，而高血壓是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素。通俗講，吃肉吃菜少，鹽重才下飯，健康觀念缺失造成高血壓在當(dāng)?shù)氐闹獣月实?、控制率低、患病率高?！?/p>

果不其然，住院部的許多病人均是如此。82歲的李秀娥感覺到頭暈不舒服才來醫(yī)院看病，一量發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到140-150。

李陽問她：“多久吃次肉？吃菜多不多？”李秀娥說：“肉一個(gè)月吃不了一次，菜很少吃，吃鹽重。”聽聞至此，58歲的兒子曹會(huì)庭面露尷尬：“去年天旱10多畝地沒收成，種子化肥都賠了進(jìn)去，這次也是借錢住院?！?/p>

45歲的王愛美與李秀娥鄰床，她家里是遺傳性高血壓病，母親患腦血管病去世了，父親也是腦血管病，她自己天天吃藥，忘了吃飯也得把藥吃上，但是仍然每餐飯愛吃鹽。

貧病交加致使因病返貧多發(fā)易發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大寧全縣共有人口6.9萬，其中貧困人口為3.6萬，因病致貧、因殘致貧的有近1萬人，占整個(gè)貧困人數(shù)的28%。

放眼全國(guó)，大寧可能不是孤例。脫貧攻堅(jiān)，健康干預(yù)應(yīng)對(duì)癥下藥，特別是要防范窮縣得上“富貴病”。

4月5日，繼大寧之后，省衛(wèi)計(jì)委又分別向地處呂梁山集中連片特困地區(qū)的永和縣、五寨縣、興縣派出醫(yī)療扶貧工作隊(duì)。據(jù)悉，山西實(shí)施醫(yī)療扶貧，通過健康干預(yù)阻擊因病返貧已步入常態(tài)化。

幫扶縣醫(yī)院，緩解看病難看病貴

窮縣窮醫(yī)療，初到縣醫(yī)院，李陽失眠了半個(gè)月。

為啥？急診科多年沒有固定醫(yī)生，沒有正規(guī)開展工作的病理室，供應(yīng)室不能滿足臨床科室需要，檢驗(yàn)科多年未開展細(xì)菌培養(yǎng)工作，不能給臨床抗生素使用提供生物學(xué)支持；住院部是上世紀(jì)80年代的老樓，沒有電梯，沒有衛(wèi)生間；手術(shù)室空間狹小，導(dǎo)致布局不合理，功能區(qū)不齊全。

如今半年過去了，縣醫(yī)院無論是科室設(shè)置、醫(yī)療流程、診療規(guī)范都有了很大改進(jìn)，縣醫(yī)院院長(zhǎng)雷瑞芳樂了，“沒有幫扶，從二級(jí)乙等醫(yī)院晉升為二級(jí)甲等醫(yī)院？想都別想！”

據(jù)介紹，針對(duì)縣醫(yī)院薄弱環(huán)節(jié)，工作隊(duì)多學(xué)科攻關(guān)，建立健全重癥監(jiān)護(hù)室、急診室、感染疾病科、新生兒病房、設(shè)備科；規(guī)范了手術(shù)室、分娩室、消毒供應(yīng)室、人流室的布局及流程，基本達(dá)到潔污分區(qū)合理等等。

在工作隊(duì)的幫扶下，縣醫(yī)院內(nèi)科臨床技術(shù)提高，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，建立了急診腦卒中溶栓的標(biāo)準(zhǔn)化流程，初步具備了腦梗死時(shí)間窗患者靜脈溶栓的條件，提升了腦血管病的急性期治療水平。

同時(shí)，醫(yī)院還設(shè)立患者就診服務(wù)流程，標(biāo)示醒目，為患者提供了導(dǎo)醫(yī)咨詢、健康教育材料、飲水、停車、輪椅、陪檢等便民措施。

縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)王宇鴻說，“健康幫扶真是起了大作用，老百姓現(xiàn)在到縣醫(yī)院看病，都是省里的專家診斷，報(bào)銷比例也高?？h醫(yī)院醫(yī)療水平提高了，患者選擇到縣醫(yī)院就診、住院，不僅看病方便了，更省下了前往外地就醫(yī)產(chǎn)生的交通、食宿費(fèi)用，緩解了老百姓看病難、看病貴?！?/p>

據(jù)介紹，僅以腦梗死與剖腹產(chǎn)兩個(gè)病種為例：外出就診花費(fèi)分別比縣醫(yī)院就診費(fèi)用高2500元和1000-1500元，而報(bào)銷比例要低10%?？h醫(yī)院醫(yī)療水平提升后，門診量從2014年的29001人次增長(zhǎng)到了2015年的33942人次，增幅達(dá)17.4%。

健康補(bǔ)課，篩查高危人群治未病

要除病根還得是預(yù)防。2015年大寧制定“健康教育工作規(guī)劃”，構(gòu)建縣（疾控中心）―鄉(xiāng)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）―村（健康小屋）一體化健康教育新模式。

源于此，太德鄉(xiāng)茹古村建起了全縣第一個(gè)健康小屋。村民可以在小屋測(cè)血壓、量身高、稱體重，還能獲得健康飲食、慢病預(yù)防等知識(shí)。

縣疾控中心主任王引科介紹說，有了健康小屋，疾控預(yù)防就有了“駐點(diǎn)”，疾控聯(lián)手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康科普，逐步培養(yǎng)出鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生人員，點(diǎn)燃鄉(xiāng)村健康傳播的火苗。

與此同時(shí)，縣醫(yī)院引進(jìn)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中預(yù)防項(xiàng)目，積極建立全縣老年人口心腦血管高危人群數(shù)據(jù)庫，施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理，以期完善縣域腦血管病防控工作，降低腦血管病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。目前已經(jīng)在太德鄉(xiāng)完成試點(diǎn)，共篩查40歲以上人群1296人，發(fā)現(xiàn)高危人群268人。

李陽說，按照縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的干預(yù)與管理網(wǎng)絡(luò)體系，大寧對(duì)于篩出的心腦血管病高危人群，將由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次巡查，了解危險(xiǎn)因素控制情況，完善電子檔案并上報(bào)縣醫(yī)院內(nèi)科后，再由縣醫(yī)院針對(duì)巡查結(jié)果進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；縣醫(yī)院每年進(jìn)行一次血糖血脂檢測(cè)及血管檢查，并由山大一院進(jìn)行干預(yù)效果評(píng)價(jià)治療指導(dǎo)。

下一步，縣醫(yī)院將探索實(shí)行高危人群的家庭醫(yī)生制度，由內(nèi)科醫(yī)生分片承包各鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危人群，施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理，不留防控空白區(qū)域。如遇心腦血管病急性發(fā)作或者危險(xiǎn)因素控制不良，可直接聯(lián)系縣醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行治療，做到防控關(guān)口前移，真正提高縣域心腦血管病的預(yù)防和救治水平，降低民眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。（據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》）

貧困戶看大病最多掏一千二

湖北省興山縣古洞村一組，剛出院不久的村民譚邦華，從理賠員手中接過2.46萬元的精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)金，加上新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)報(bào)銷的4.57萬元，她這次入院治療，只需自掏腰包1200元。這是興山縣醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)政策實(shí)施以來，報(bào)銷的第一筆資金。去年10月，興山縣出臺(tái)辦法，一般患者看病最多只需自費(fèi)1.2萬元，貧困戶最多只需自費(fèi)1200元，農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無對(duì)象、城鄉(xiāng)孤兒看病不花錢。

合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，患者自費(fèi)1.2萬元封頂

“雖然新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但大病、重病仍然讓許多家庭‘一病回到解放前’，成了群眾脫貧致富奔小康的攔路虎?！迸d山縣縣委書記潭業(yè)明稱，興山縣是鄂西老區(qū)貧困縣，18萬人口中建檔立冊(cè)的農(nóng)村貧困人口有2.57萬人，其中30%以上是因病致貧、返貧。

譚邦華一家就是典型。2006年，夫妻倆靠著務(wù)工，家里蓋起了二層小樓，生活逐漸步入小康，然而一場(chǎng)大病卻將一切摧毀。2011年，譚邦華患上慢性粒細(xì)胞白血病，醫(yī)藥費(fèi)高達(dá)35萬多元，自費(fèi)20多萬元，欠下了巨額外債?，F(xiàn)在全家每月僅靠丈夫2500多元的打工收入維持生計(jì)。

興山實(shí)行的是“新農(nóng)合（或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）基本醫(yī)療+新農(nóng)合（或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)”的精準(zhǔn)扶貧模式，對(duì)于基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)政策報(bào)銷后的溢出部分，興山縣財(cái)政出錢向保險(xiǎn)公司投保，由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)制度的實(shí)施和兌付，為全縣居民進(jìn)行醫(yī)療兜底。

據(jù)此模式，對(duì)于新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對(duì)象就醫(yī)的合規(guī)費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療一次報(bào)銷和大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷補(bǔ)償后，醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)再給予賠付，標(biāo)準(zhǔn)為：合規(guī)自費(fèi)1.2萬元以上的部分100%報(bào)銷；農(nóng)村貧困對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象合規(guī)自費(fèi)1.2萬元以下的部分，再報(bào)銷90%；對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無對(duì)象、城鄉(xiāng)孤兒，合規(guī)自費(fèi)1.2萬元以下的部分全部報(bào)銷。

據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，一般患者的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)最多只需自費(fèi)1.2萬元；農(nóng)村貧困戶、城鄉(xiāng)低保戶最多自費(fèi)1200元；農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無對(duì)象、城鄉(xiāng)孤兒則不用自己花錢。

這并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)都可以報(bào)銷。興山縣昭君鎮(zhèn)大禮村貧困居民萬偉祺因先天性心臟病，今年1月在武漢亞洲心臟病醫(yī)院花費(fèi)145901.39元，經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，縣財(cái)政又為其提供救助33062.5元，但仍有13848.97元需要自費(fèi)，因?yàn)槿f偉祺有一些不合規(guī)的自付費(fèi)用。

“財(cái)政兜底的是合規(guī)自費(fèi)部分，不屬于合規(guī)自費(fèi)的報(bào)不了，在全省、全國(guó)都是這樣?！迸d山縣合管辦主任鄒志創(chuàng)解釋。

投保需花1000萬元，縣財(cái)政有能力承擔(dān)

4月12日上午，低保戶牛曉芳來到人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司服務(wù)窗口，辦理精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)賠付。5400多元的醫(yī)療費(fèi)，新農(nóng)合報(bào)銷了3300多元，自費(fèi)部分經(jīng)人保財(cái)險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)核準(zhǔn)又報(bào)銷了1600多元，自己只花費(fèi)不到500元。

“4000元以內(nèi)的小額賠付，一天內(nèi)直達(dá)患者賬戶，大額賠付一周內(nèi)可以辦結(jié)?！比吮Ｘ?cái)險(xiǎn)興山支公司總經(jīng)理余首成介紹，新政策執(zhí)行后，百姓的就醫(yī)、報(bào)銷程序發(fā)生了變化，負(fù)責(zé)執(zhí)行賠付的人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司專門設(shè)立了醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算兌付窗口。人保財(cái)險(xiǎn)承接的醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)，是該公司在興山縣涉三農(nóng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的一部分，雖然冒著虧損的風(fēng)險(xiǎn)，但是對(duì)于公司在當(dāng)?shù)氐氖袌?chǎng)布局意義重大。

“目前，我們正在協(xié)調(diào)縣內(nèi)各醫(yī)療初構(gòu)墊付醫(yī)療費(fèi)，患者出院時(shí)，三次報(bào)銷一站辦結(jié)?？h外就醫(yī)的大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷依然還要到各經(jīng)辦保險(xiǎn)公司辦理?！编u志創(chuàng)稱，縣內(nèi)就醫(yī)，病人出院時(shí)，可以實(shí)行新農(nóng)合基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)一站式辦結(jié)；縣外就醫(yī)，醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合基本醫(yī)療可以在出院時(shí)辦結(jié)，大病保險(xiǎn)需到經(jīng)辦商業(yè)保險(xiǎn)公司辦理；而醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)則需到經(jīng)辦的人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司辦理。

興山縣縣長(zhǎng)汪小波稱，出臺(tái)政策之前，興山縣做了詳細(xì)調(diào)研，以2014年受保障對(duì)象的大病費(fèi)用數(shù)據(jù)為基數(shù)測(cè)算，今年縣財(cái)政需安排1023萬元向保險(xiǎn)公司投保，才能為全縣居民兜底。這1023萬元包括縣財(cái)政專項(xiàng)資金523萬元，以及整合的民政部門醫(yī)療救助資金500萬元。

“醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)制度能否正常運(yùn)行，資金保障是前提?！蓖粜〔ǚQ，縣財(cái)政公共預(yù)算收入從2011年的3億元增至2015年的9.5億元，翻了3倍多，醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)投保約占財(cái)政支出的1%，財(cái)政完全有能力承擔(dān)。

核減不合理費(fèi)用，嚴(yán)格預(yù)防過度醫(yī)療

鄒志創(chuàng)介紹，今年一季度，興山縣共有2030人次獲得保險(xiǎn)兌付337萬元，全體對(duì)象平均自費(fèi)1553元，自費(fèi)比例33.9%，較去年同期下降13%，低保、五保、扶貧對(duì)象均未超過15%。

運(yùn)行之初，看似良好，但外界存在擔(dān)憂――醫(yī)療費(fèi)財(cái)政兜底之后，是否會(huì)出現(xiàn)過度醫(yī)療問題？

“根據(jù)我們掌握的數(shù)據(jù)分析，高額的住院費(fèi)用，基本都發(fā)生在二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！迸d山縣衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)任琦說，對(duì)于興山縣外的二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門制定出臺(tái)了系列醫(yī)療行為規(guī)范和相應(yīng)費(fèi)用控制措施，來減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，從而減輕政府的財(cái)政支出壓力，讓醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)制度得以有序推進(jìn)。

任琦稱，2015年，興山全縣核減不合理治療費(fèi)用126萬多元。

此外，興山縣采取分級(jí)診療制度，確定了縣內(nèi)200種單病種定額付費(fèi)目錄，鄉(xiāng)鎮(zhèn)112種住院病種、縣外49種住院轉(zhuǎn)診病種的定額付費(fèi)目錄?！按蠖鄶?shù)常見疾病的價(jià)格固定了，也就減少了過度醫(yī)療的空間?！比午Q，目前，興山縣擁有3個(gè)二甲醫(yī)院和7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位數(shù)883張，每千人口床位數(shù)5.0張，在很大程度上保證了過度醫(yī)療的可控性。

（據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》）

破解“病一貧一病”困局

越貧越病，越病越貧，這是一個(gè)怪圈。要阻斷這個(gè)惡性循環(huán)，得兩方面著手。一方面針對(duì)“病致貧”下手：繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)改，盡力降低藥價(jià)、提高報(bào)銷比例、做強(qiáng)基層醫(yī)院、推進(jìn)大病保險(xiǎn)……盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)；另一方面，要對(duì)“貧致病”動(dòng)刀。要想有力地阻斷“貧一病一貧”這個(gè)鏈條，除了基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)要跟上外，還要做好健康前端控制，治未病，比如建健康小屋，給群眾檢查身體、普及知識(shí)。

1問 醫(yī)保如何更精準(zhǔn)

明確貧困線，拉開職工和居民醫(yī)保差距

記者：國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出，大病醫(yī)保今年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。目前，大病醫(yī)保的保障程度如何？能否有效遏制因病致貧？

南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來：保監(jiān)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，共有16家保險(xiǎn)公司在全國(guó)31個(gè)省份開辦了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，覆蓋人口9.2億人。通過大病保險(xiǎn)，全國(guó)大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷水平普遍提高了10到15個(gè)百分點(diǎn)，部分案例中大病保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例超過了50%，全國(guó)最高的大病保險(xiǎn)賠案實(shí)際賠付達(dá)到了111.6萬元。

大病醫(yī)保的保障程度仍有提升空間。很多地方目前仍按照基本醫(yī)保的報(bào)銷目錄來報(bào)，其實(shí)還可以繼續(xù)擴(kuò)大報(bào)銷范圍。很多地方剛出臺(tái)實(shí)施意見，人們的需求還沒釋放，需要過一段時(shí)間才能看出釋放效應(yīng)。

評(píng)價(jià)政策是否有效遏制了因病致貧，需要看“因病致貧”怎么定義。國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)是參考當(dāng)?shù)厝司芍涫杖?，但這是比較粗放的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該在實(shí)施細(xì)則中明確貧困線的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。

記者：幫扶困難群眾，大病醫(yī)保應(yīng)該根據(jù)病種，還是根據(jù)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)？個(gè)人籌資部分，應(yīng)控制在什么范圍？

朱銘來：我們是發(fā)展中國(guó)家，囿于財(cái)力，幫扶措施只能按全人群的基本需求來設(shè)定，更多關(guān)注的是最貧困人群。大病保險(xiǎn)制度是按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用來幫扶的，也可以按照病種來幫扶。但我認(rèn)為，按病種幫扶比較復(fù)雜，有些大病病種跟其他病種有關(guān)聯(lián)，很難清晰界定。

目前，我國(guó)新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，個(gè)人籌資部分保持在20%左右，其余部分由財(cái)政補(bǔ)助。由于我國(guó)醫(yī)保實(shí)行的是自愿參加原則，如果提高個(gè)人籌資部分，一些人很可能會(huì)棄保。但是這種模式對(duì)基金運(yùn)行造成很大的壓力。為此，國(guó)家提出建立動(dòng)態(tài)的籌資機(jī)制。我認(rèn)為，應(yīng)適當(dāng)拉開職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的差距，鼓勵(lì)人們參加職工醫(yī)保，保障范圍擴(kuò)大至參保人家庭，同時(shí)保持較高的待遇水平。這樣才能保證參加居民醫(yī)保、新農(nóng)合的人是真正需要國(guó)家保障的貧困人群，提高資金使用的精準(zhǔn)性。

記者：解決藥價(jià)高、看病貴，應(yīng)重點(diǎn)采取哪些措施？

北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任史錄文：集中采購、藥價(jià)改革，都不能成為政策孤島，必須真正實(shí)現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，注重醫(yī)療行為的監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、規(guī)范用藥；同時(shí)，推行醫(yī)保支付方式改革，加強(qiáng)醫(yī)保支付與藥品采購的政策配合。還要同步提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)收入，“騰籠”和“換鳥”協(xié)同進(jìn)行，才能保證騰出的空間不被其他利益擠占，實(shí)現(xiàn)藥價(jià)合理回歸。

朱銘來：我國(guó)目前已經(jīng)建立了不少制度，包括基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、民政救助等，但是這些制度都各負(fù)責(zé)一段。建議建設(shè)統(tǒng)一的信息平臺(tái)，使制度有效銜接。

2問 政府部門昨發(fā)力

建檔立卡探病根，扶持就業(yè)幫脫貧

記者：如何精準(zhǔn)識(shí)別因病致貧群眾？政府都采取了哪些幫扶措施？

甘肅省衛(wèi)計(jì)委主任劉維忠：甘肅省衛(wèi)計(jì)委組織鄉(xiāng)村計(jì)生專干，對(duì)全省417萬貧困人口進(jìn)行人戶調(diào)查，并將其經(jīng)濟(jì)收入、看病費(fèi)用、農(nóng)合報(bào)銷、看病債務(wù)等情況詳細(xì)登記、建檔立卡，對(duì)大病人員所患的400多種疾病進(jìn)行了疾病譜分析。據(jù)調(diào)查結(jié)果，近3年有8萬多個(gè)家庭因病負(fù)債18億多元，負(fù)債率高達(dá)55%左右。

甘肅省組織患大病的群眾到醫(yī)院接受免費(fèi)體檢，并積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、大病救助幫助報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí)，動(dòng)員各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，通過新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、民政救助、政府籌資、社會(huì)捐助等渠道逐年化解債務(wù)。此外，針對(duì)疾病譜靠前、群眾看病負(fù)擔(dān)較重的重大疾病，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并積極組織預(yù)防干預(yù)。從2015年起，甘肅省對(duì)貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例比普通農(nóng)戶提高5個(gè)百分點(diǎn)。從2016年起，貧困人口大病報(bào)銷補(bǔ)助起付線從5000元降至3000元。

甘肅省臨洮縣衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)韋臨軍：臨洮縣加大對(duì)因病致貧家庭在危房改造、易地搬遷、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、教育扶持、低保和五保補(bǔ)助、勞動(dòng)力培訓(xùn)等方面的優(yōu)惠政策。2014年底，臨洮縣因病致貧3657戶15063人，在各項(xiàng)政策幫扶下，2015年底實(shí)現(xiàn)脫貧2609戶10746人。截至目前，臨洮縣已為因病致貧家庭累計(jì)發(fā)放各類貸款、補(bǔ)貼資金1億多元。

記者：在因病致貧家庭就業(yè)扶持、產(chǎn)業(yè)扶持上，有沒有針對(duì)性的措施？

臨洮縣扶貧辦主任孫志誠：對(duì)因病致貧家庭的其他成員，臨洮縣開展各類培訓(xùn)3558人次，并為其提供外出務(wù)工信息和崗位，帶動(dòng)勞動(dòng)力收入135.65萬元。同時(shí)，整合全縣馬鈴薯儲(chǔ)藏窖建設(shè)、新型職業(yè)農(nóng)民培育、旱作農(nóng)業(yè)等項(xiàng)目，優(yōu)先扶持因病致貧家庭。

為了增強(qiáng)因病致貧家庭增收的可持續(xù)性，具體實(shí)施了“3個(gè)一”扶持措施，即讓貧困家庭掌握一門技能、落實(shí)一個(gè)項(xiàng)目、穩(wěn)定一份收入。

3問 回慈善組織能做啥

提供物資、檢查、培訓(xùn)，重點(diǎn)幫扶母嬰兒童

記者：作為慈善組織，能夠幫助哪些因病致貧群體？相關(guān)項(xiàng)目是怎樣開展的？

中國(guó)扶貧基金會(huì)負(fù)責(zé)人：中國(guó)扶貧基金會(huì)于2000年9月設(shè)計(jì)了“生命屬于愛――母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目”，并在當(dāng)時(shí)住院分娩率僅23.02%的云南省麗江縣（今麗江市玉龍縣）率先實(shí)施?！?20”的含義是“保全1個(gè)家庭，挽救2條生命，生育零風(fēng)險(xiǎn)”。2012年，母嬰平安項(xiàng)目部擴(kuò)展項(xiàng)目思路，開展了立足衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“婦女大病救助項(xiàng)目”“助明計(jì)劃”等。

針對(duì)因病致貧的或可能因病致貧的人群，這些項(xiàng)目都有具體的幫扶方式。母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目，面向產(chǎn)時(shí)有高危因素的貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦，為其住院分娩給予補(bǔ)貼，并提供物資援助。同時(shí)為項(xiàng)目區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)務(wù)培訓(xùn)，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為剖宮產(chǎn)1000元、危急危重3000元，個(gè)別的還可以申請(qǐng)大額補(bǔ)貼。

母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目2.0，面向被確診為“婦女兩癌”惡性腫瘤早、中期的貧困婦女，為其提供治療補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為10000元。婦女大病救助項(xiàng)目，面向患重大疾病的農(nóng)村婦女，補(bǔ)貼其單次住院治療所花的醫(yī)療費(fèi)用，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3000元。

助明計(jì)劃，面向患有眼疾的兒童，幫助其進(jìn)行治療，并為貧困縣提供必要的篩查醫(yī)療設(shè)備，3―7歲兒童人數(shù)在10000人左右的部級(jí)貧困縣可獲50萬元援助，在25000人左右的可獲100萬元。援助苯丙酮尿癥項(xiàng)目，為患兒提供輔食費(fèi)用補(bǔ)貼，減輕生活負(fù)擔(dān)。

截至目前，母嬰平安項(xiàng)目累計(jì)投入資金1.3億元，項(xiàng)目覆蓋11個(gè)省份，有39.1萬人次受益。2015年，母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目覆蓋7個(gè)省份，補(bǔ)貼孕產(chǎn)婦2616人。2015年，助明計(jì)劃覆蓋5個(gè)省份，超過7萬兒童受益。（據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》）

鏈接

貧困人口參加基本醫(yī)保 財(cái)政補(bǔ)貼個(gè)人繳費(fèi)部分 潘躍

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第3篇

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一、建立機(jī)制，開展殘疾人健康教育。

1、建立幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。

幾年來，院黨支部始終履行“第一責(zé)任人”的職責(zé)，成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，黨支部書記任副組長(zhǎng)的“1+1”幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院領(lǐng)導(dǎo)與城鄉(xiāng)殘疾人貧困戶結(jié)成“1+1”幫扶隊(duì)子，做到責(zé)任到人。在全院職工別黨員干部中進(jìn)行了廣泛宣傳動(dòng)員，使全體黨員干部充分認(rèn)識(shí)到開展扶殘助殘活動(dòng)的重要意義。我院領(lǐng)導(dǎo)還深入社區(qū)和農(nóng)村進(jìn)行摸底調(diào)研，了解掌握基本情況，結(jié)合實(shí)際，制定了我院開展扶殘助殘活動(dòng)的安排計(jì)劃，使我院扶殘助殘工作“制度化，經(jīng)?；?，切實(shí)解放殘疾人的各種實(shí)際生活困難。

2、認(rèn)真開展殘疾人健康宣傳教育。

利用“助殘日”、“愛耳日”、世界衛(wèi)生日和下鄉(xiāng)義診等時(shí)機(jī)，組織醫(yī)務(wù)人員廣泛開展殘疾人康復(fù)宣傳教育。兩年來，先后下鄉(xiāng)開展各種形式的宣傳教育活動(dòng)13次，印制發(fā)放宣傳材料50000余份，使城鄉(xiāng)群眾對(duì)殘疾人康復(fù)的相關(guān)知識(shí)有了更深入的了解。

3、建立健全殘疾人貧困戶及幫扶檔案。

對(duì)結(jié)對(duì)幫扶的每位困難殘疾人都必須建立一份檔案，詳細(xì)記錄家庭的情況和困難的原因，領(lǐng)導(dǎo)干部人對(duì)幫扶對(duì)象做到心中有數(shù)。同時(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部的幫扶時(shí)間、幫扶內(nèi)容、幫扶效果也做好詳細(xì)記錄，形成檔案。

二、鞏固基礎(chǔ)，增強(qiáng)殘疾人保障能力。

1、成立殘疾人康復(fù)指導(dǎo)中心，為殘疾人康復(fù)提供保障。

我院積極爭(zhēng)取省殘疾人康復(fù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金150萬元，自籌200多萬元于年底完成了高臺(tái)縣殘疾人康復(fù)中心大樓西半樓建設(shè)項(xiàng)目，年又自籌400多萬元完成了西半樓的建設(shè)。并投資20多萬元購置殘疾人康復(fù)醫(yī)療器械、輪椅等各種設(shè)備，方便殘疾患者的康復(fù)訓(xùn)練。成立了由醫(yī)療機(jī)構(gòu)高年資醫(yī)師和專業(yè)技術(shù)人員組成的高臺(tái)縣殘疾人康復(fù)指導(dǎo)專家組，對(duì)殘疾人不定期進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，并派專人多次到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，不斷更新專業(yè)知識(shí)，滿足殘疾人康復(fù)治療的需求。

2、成立青年志愿者服務(wù)隊(duì)，積極開展扶殘助殘活動(dòng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依靠自身優(yōu)勢(shì)，發(fā)動(dòng)年輕醫(yī)務(wù)工作者，積極行動(dòng)起來，開展為殘疾人“送溫暖”、“獻(xiàn)愛心”活動(dòng)，并將此作為一項(xiàng)常態(tài)機(jī)制持之以恒地堅(jiān)持下來，每年都不定期開展各種形式的扶殘助殘幫扶活動(dòng)。近兩年來有80多名青年醫(yī)務(wù)工作者先后二十多次深入農(nóng)村社區(qū)為100多名殘疾人開展免費(fèi)義診服務(wù)，得到了社會(huì)和群眾的一致好評(píng)。

3、設(shè)立殘疾人服務(wù)窗口，為殘患者就診提供方便。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收費(fèi)劃價(jià)、取藥、化驗(yàn)等窗口設(shè)立了老年人、殘疾人優(yōu)先服務(wù)窗口，并掛有明確的標(biāo)識(shí)，提醒廣大群眾禮讓來院就診的殘疾患者，營(yíng)造了和諧的就醫(yī)環(huán)境。

三、注重實(shí)效，改善殘疾人生活質(zhì)量。

1、日常幫扶與集中走訪相結(jié)合。

在堅(jiān)持日常幫扶，及時(shí)解放幫扶對(duì)象生活中實(shí)際困難的同時(shí)，遇到重要節(jié)日和特定節(jié)日，特別是全國(guó)助殘日、國(guó)際殘疾人節(jié)、中秋節(jié)、元旦、春節(jié)等節(jié)日，院領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)到自己聯(lián)系的“幫扶對(duì)子”家中走訪慰問，噓寒問暖，為他們送去化肥、清油、大米、棉衣等生產(chǎn)生活必需品，為殘疾人送去黨和政府的關(guān)心和溫暖。

2、愛心幫扶與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)相結(jié)合。

年月正值中秋佳節(jié)，全國(guó)“藍(lán)天行動(dòng)”醫(yī)療隊(duì)來高臺(tái)開展白內(nèi)障患者康復(fù)義診活動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科4名醫(yī)務(wù)人員在副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，顧不上與家人團(tuán)聚，積極加入了全國(guó)“藍(lán)天行動(dòng)”醫(yī)療隊(duì)，該項(xiàng)目旨在幫助貧困白內(nèi)障患者復(fù)明的慈善義舉，是由教育基金會(huì)對(duì)每例手術(shù)資助500元，按計(jì)劃高臺(tái)縣僅有40個(gè)名額，心系貧困殘疾患者，主動(dòng)說服項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，爭(zhēng)取該項(xiàng)目基金會(huì)支持，額外爭(zhēng)取了20個(gè)名額，為因家庭困難而做不起手術(shù)的患者爭(zhēng)取了機(jī)會(huì)。并帶領(lǐng)4名醫(yī)務(wù)人員連夜加班，調(diào)試安裝設(shè)備，為患者進(jìn)行術(shù)前檢查，并成功為全縣60名白內(nèi)障患者實(shí)施了康復(fù)手術(shù)。其敬業(yè)精神和工作效率也得到了“藍(lán)天行動(dòng)”醫(yī)療隊(duì)專家的豎指稱贊。

3、物質(zhì)救助與思想幫扶相結(jié)合。

針對(duì)一些幫扶對(duì)象不僅生活貧困，思想上也存在包袱，缺乏生活的信心和勇氣的狀況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在及時(shí)予以物質(zhì)幫扶，解放幫扶對(duì)象燃眉之急的同時(shí)，有針對(duì)性地進(jìn)行思想幫扶。通過開展談心、交心活動(dòng)，教育引導(dǎo)他們牢固樹立身殘志堅(jiān)的精神，樹立創(chuàng)造美好幸福生活的信心和戰(zhàn)勝困難的勇氣，做到思想上脫貧，逐步走上幸福生活。

4、“輸血”幫扶與“造血”幫扶相結(jié)合。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第4篇

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一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以鄧小平理論和“*”重要思想為指導(dǎo)，以推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高人民群眾健康水平為宗旨，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，創(chuàng)新人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用的體制、機(jī)制、環(huán)境，加大人才建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置，調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，使醫(yī)、護(hù)、藥、技及管理人才比例趨向合理，促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

到2010年，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上保持適量增長(zhǎng)，每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到3.37人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師達(dá)到1.2人／千人口，從事預(yù)防工作醫(yī)師達(dá)1.5人／萬人口，從事保健工作醫(yī)師達(dá)0.8人／萬人口，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師達(dá)o.2人／千人口，執(zhí)業(yè)護(hù)士1.6人／千人口，每萬名城市居民擁有全科醫(yī)師不低于2人。到2010年，碩士研究生以上學(xué)歷人員達(dá)到5人以上，大學(xué)本科學(xué)歷人員達(dá)到48人以上，高級(jí)職稱人員達(dá)到25人以上；執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師具有大專以上學(xué)歷層次所占比例達(dá)到85％以上，護(hù)士中具有大專以上學(xué)歷層次人員達(dá)30％以上；鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有中級(jí)職稱人員達(dá)到50人以上，高級(jí)職稱人員達(dá)到5人以上；鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學(xué)歷達(dá)到30％以上，鄉(xiāng)村醫(yī)生具有執(zhí)韭助理醫(yī)師的比例達(dá)到15％以上。

三、政策措施

(一)實(shí)行高學(xué)歷、高職稱人才津貼制度。

從*年起，連續(xù)5年，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位一線工作的高學(xué)歷、高職稱人員和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制本科學(xué)歷人員給予津貼。正高職稱人員每月補(bǔ)助2500元，副高職稱或醫(yī)學(xué)博士研究生每月補(bǔ)助2000元，醫(yī)學(xué)碩士研究生每月補(bǔ)助1500元，鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制本科學(xué)歷人員每月補(bǔ)助1000元?？h直醫(yī)療衛(wèi)生單位、鎮(zhèn)衛(wèi)生院高學(xué)歷、高職稱人員津貼經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政和用人單位各承擔(dān)50％。高職稱、高學(xué)歷人才住房和安家費(fèi)由用人單位負(fù)賁。

全日制本科以上高學(xué)歷、高職稱人才由縣衛(wèi)生部門和人事部門審核，每半年匯總審核一次，并報(bào)縣財(cái)政部門核準(zhǔn)，由財(cái)政部門將津貼下?lián)艿接萌藛挝弧?/p>

(二)實(shí)施專家培養(yǎng)工程。

1、實(shí)施名醫(yī)培養(yǎng)工程。由縣衛(wèi)生局制訂名醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃，按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)從縣級(jí)醫(yī)療單位選定培養(yǎng)對(duì)象2名，對(duì)選定培養(yǎng)對(duì)象，送上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)威專家以帶徒的形式進(jìn)行培養(yǎng)?？h級(jí)名醫(yī)培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政給予一定的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。通過3年左右時(shí)間，培養(yǎng)2名縣級(jí)名醫(yī)。

2、實(shí)施公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)工程。由縣衛(wèi)生局制訂公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)計(jì)劃，從縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所各選定培養(yǎng)對(duì)象1名，上送省、市對(duì)口單位進(jìn)修培訓(xùn)?？h級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)按實(shí)際需要由縣財(cái)政給予一定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。通過2年左右時(shí)間，培養(yǎng)公共衛(wèi)生應(yīng)急專家2名。

(三)鼓勵(lì)開展衛(wèi)生科研活動(dòng)。

充分發(fā)揮高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)人才的作用，為高級(jí)人才提供科技創(chuàng)新的平臺(tái)，鼓勵(lì)他們勘搞科研、多出成果。全縣每年?duì)幦〗M織實(shí)施1個(gè)以上市級(jí)衛(wèi)生科技攻關(guān)項(xiàng)目，縣政府根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際情況給予每個(gè)科研項(xiàng)目一定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，所在單位配套支持經(jīng)費(fèi)不得少于政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

(四)開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)會(huì)的作用，縣醫(yī)學(xué)會(huì)每年開展2次專家講座或?qū)W術(shù)研討會(huì)，組織各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員交流經(jīng)驗(yàn)。共同研究解決工作中遇到的難題，促進(jìn)交流和合作，激勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員多出成果、多寫論文，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)營(yíng)造勤鉆技術(shù)、愛搞科研的良好氛圍，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生科研水平。每年縣財(cái)政將安排一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

(五)推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開選聘制度。

在*年完成7間鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開選聘試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，*年要完成其余13間鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開選聘工作。通過公開選聘，把一批作風(fēng)正、懂技術(shù)、善管理的人員選拔到院長(zhǎng)崗位上，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展與改革提供人才保證。

公開選聘的鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，任期3年，每年考核一次，連續(xù)兩輪(6年)被聘任且繼續(xù)在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的，其工資、補(bǔ)助納入財(cái)政供給，退休后由縣財(cái)政發(fā)放退休金。已連續(xù)擔(dān)任鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)10年以上，政績(jī)突出，群眾認(rèn)可，考核合格，因年齡限制不能參加第二輪公選鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)競(jìng)聘且繼續(xù)在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的，其退休后由縣財(cái)政發(fā)放退休金。

(六)建立健全醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)。

通過邀請(qǐng)專家或與醫(yī)學(xué)院校合作以及省、市醫(yī)療單位進(jìn)修培訓(xùn)的方式，抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的學(xué)歷教育和培訓(xùn)教育，重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生和農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提升各類衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平。

l、實(shí)施鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)計(jì)劃。按要求從*年起，對(duì)公開選聘出的鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)，用2年左右時(shí)間對(duì)全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)輪訓(xùn)一遍，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平。

2、實(shí)施公共衛(wèi)生專業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病救治等專業(yè)人員的培訓(xùn)(含省、市下達(dá)培訓(xùn)任務(wù))。利用2年左右時(shí)間，對(duì)全縣疾控人員、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和傳染病救治人員輪訓(xùn)一遍。通過強(qiáng)化培訓(xùn)，培養(yǎng)一批公共衛(wèi)生應(yīng)急處理業(yè)務(wù)骨干。

3、實(shí)施衛(wèi)生院緊缺人才培養(yǎng)計(jì)劃。對(duì)農(nóng)村疾病預(yù)防、婦幼保健、臨床檢驗(yàn)、放射醫(yī)學(xué)等緊缺專業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)(含市下達(dá)培訓(xùn)任務(wù))，由各衛(wèi)生院選送培訓(xùn)對(duì)象，并與培訓(xùn)對(duì)象簽訂合同，培訓(xùn)對(duì)象至少要在鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作5年以上。

4、實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃。由縣衛(wèi)生局制訂計(jì)劃，并負(fù)責(zé)組織落實(shí)，采取函授、面授等培訓(xùn)的形式。每年對(duì)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)一遍，著重加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生法律意識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，為農(nóng)民提供“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

5、實(shí)施全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，并實(shí)行先培訓(xùn)后上崗制度。對(duì)現(xiàn)已進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的人員用半年時(shí)間分期培訓(xùn)完畢；對(duì)新進(jìn)入人員，要在當(dāng)年培訓(xùn)完后上崗。上述培訓(xùn)工作由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織實(shí)施，縣財(cái)政每年安排一定繼續(xù)教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。

(七)規(guī)范管理，嚴(yán)格實(shí)行技術(shù)人員準(zhǔn)入制。

1、實(shí)施行業(yè)管理，規(guī)范層級(jí)管理。要堅(jiān)持黨管干部原則和行業(yè)管理規(guī)范，選拔任用醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子。衛(wèi)生行政部門負(fù)有對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員考察、檢查、監(jiān)督的責(zé)任，按照干部管理權(quán)限任用或報(bào)批任命醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員。衛(wèi)生事業(yè)單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能科室的中層干部由所在單位提出人選報(bào)縣衛(wèi)生局，由縣衛(wèi)生局組織考察任命，如需報(bào)組織人事部門備案的由縣衛(wèi)生局報(bào)組織人事部門備案；業(yè)務(wù)科室的中層干部由用人單位采用競(jìng)爭(zhēng)上崗方式實(shí)行聘任，并報(bào)縣衛(wèi)生局備案。

2、嚴(yán)格實(shí)行技術(shù)人員準(zhǔn)入制度。要按照公開、公平、公正、擇優(yōu)的原則補(bǔ)充工作人員，以有效調(diào)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員總量，確保補(bǔ)充人員素質(zhì)。具體實(shí)施細(xì)則由縣衛(wèi)生局根據(jù)有關(guān)規(guī)定制訂。

(八)落實(shí)掛鉤幫扶措施。

1、要積極爭(zhēng)取省、市和深圳市龍崗區(qū)對(duì)口幫扶單位支持。按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局關(guān)于衛(wèi)生支農(nóng)的要求，扎實(shí)有效地做好掛鉤幫扶支持工作，銜接落實(shí)好省、市和深圳市龍崗區(qū)對(duì)口扶持工作。充分利用省“區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展”和“衛(wèi)生人才智力扶持山區(qū)計(jì)劃”的政策，爭(zhēng)取省、市醫(yī)院扶持我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，爭(zhēng)取省、市派出的醫(yī)療衛(wèi)生專家到我縣掛職幫扶。要爭(zhēng)取上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和深圳市龍崗區(qū)對(duì)口幫扶單位的支持，用2年左右時(shí)間解決我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需的設(shè)備；每年幫助免費(fèi)培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員30人次以上；每年選派10名以上技術(shù)骨干到我縣對(duì)口單位進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、座診、授課。

2、認(rèn)真執(zhí)行我縣縣級(jí)以上醫(yī)院掛鉤幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)定。抓好縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位幫扶1間鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，一掛三年，驗(yàn)收合格后可脫鉤。具體安排：縣人民醫(yī)院掛扶龍窩中心衛(wèi)生院，縣中醫(yī)院掛扶好義衛(wèi)生院，縣婦幼保健院掛扶敬梓衛(wèi)生院?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健院每年選派1至2名業(yè)務(wù)骨干到掛鉤幫扶衛(wèi)生院服務(wù)半年以上；免費(fèi)接受掛鉤幫扶衛(wèi)生院培訓(xùn)2名以上專業(yè)技術(shù)人員；幫助掛鉤幫扶單位解決部分急需設(shè)備。衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真落實(shí)城市醫(yī)生到農(nóng)村定期服務(wù)制度，縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職務(wù)前必須到農(nóng)村服務(wù)1年。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第5篇

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2018年，我院在省、市衛(wèi)計(jì)委和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)計(jì)局的關(guān)心指導(dǎo)下,以開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作為契機(jī)，以發(fā)展會(huì)寧縣第二醫(yī)共體為中心，以落實(shí)2018年衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作任務(wù)、推進(jìn)包保督查責(zé)任和醫(yī)療人才“組團(tuán)式”健康扶貧工作為抓手，緊抓醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療行為、醫(yī)患和諧、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)和就醫(yī)體驗(yàn)等重要環(huán)節(jié)，落實(shí)省、市、縣建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作，全面推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開展?，F(xiàn)就2018年醫(yī)院各項(xiàng)工作開展情況總結(jié)如下。

一、基本情況

醫(yī)院始建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的綜合性二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位320張，開放床位200張。

（一）人員結(jié)構(gòu)組成

截止2018年12月底，醫(yī)院現(xiàn)有職工460人。按照使用性質(zhì)：在編170人（含返聘2人，借調(diào)34人），臨聘290人；按照衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)：專業(yè)技術(shù)人員437人，占全院職工總數(shù)的95%，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師23人，中級(jí)職稱40人，注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師96人（其中中醫(yī)類別68人），注冊(cè)護(hù)士254人，醫(yī)技人員80人。

（二）房屋建設(shè)

醫(yī)院占地面積2800平方米，業(yè)務(wù)用房面積5000平方米。

（三）設(shè)備配套

醫(yī)院有大中型設(shè)備共計(jì)40余臺(tái)件。其中較大型設(shè)備有：日本東芝原裝680彩超、dr數(shù)字成像攝影系統(tǒng)、80kw高頻數(shù)字醫(yī)用診斷x射線機(jī)、7180生化分析儀、德國(guó)狼牌腹腔鏡、歐美達(dá)麻醉機(jī)、經(jīng)顱多普勒。近兩年新增v150型電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機(jī)、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。

（四）科室設(shè)置

醫(yī)院臨床科室設(shè)有內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、急診科（肺病科）、骨外科（骨傷科）、康復(fù)科、推拿科等6個(gè)（其中，康復(fù)科、骨傷科為省級(jí)重點(diǎn)專科，肺病科為市級(jí)重點(diǎn)專科）；醫(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等10個(gè)科室；門診部設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等10個(gè)科室；職能科室設(shè)有院辦公室、醫(yī)務(wù)科、總護(hù)理部等13個(gè)。

（五）醫(yī)療經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

2018年截止12月底，共接診患者70866人次，其中門急診患者59746人次，住院患者11013人次，較去年同期分別增加2.7%和11.8%；手術(shù)601余臺(tái)次，平均住院天數(shù)9.5天；業(yè)務(wù)收入4080萬元，藥占比為21%。

二、健康扶貧工作開展情況

1、加快推進(jìn)會(huì)寧縣第二醫(yī)共體建設(shè)工作

根據(jù)會(huì)寧縣人民政府辦公室《會(huì)寧縣推進(jìn)醫(yī)療共同體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》（會(huì)政辦發(fā)〔2017〕158號(hào)）文件精神,于2017年11月，全面推行會(huì)寧縣第二醫(yī)療共同體（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)共體”）建設(shè)工作，與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集、老君、平頭、會(huì)師鎮(zhèn)等9個(gè)衛(wèi)生院在堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導(dǎo)向、上下聯(lián)動(dòng)、群眾受益的原則上，組建第二醫(yī)療共同體，落實(shí)統(tǒng)一部署落實(shí)、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績(jī)效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財(cái)務(wù)監(jiān)管的“八統(tǒng)一”管理。成立以院長(zhǎng)為理事長(zhǎng)，其他班子成員和九個(gè)衛(wèi)生院院長(zhǎng)為副理事長(zhǎng)的理事會(huì)。制定醫(yī)共體章程，明確性質(zhì)、宗旨、任務(wù)、機(jī)構(gòu)成員、管理體系、職責(zé)范圍、權(quán)利義務(wù)、工作規(guī)則等。規(guī)定各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度，提高管理效率。根據(jù)會(huì)寧縣人民政府辦公室，健康促進(jìn)模式改革建設(shè)健康會(huì)寧實(shí)施意見要求，我院結(jié)合自身工作實(shí)際，細(xì)化工作方案，與所幫扶的 9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長(zhǎng)，進(jìn)行了面對(duì)面地座談?；久辶藢?duì)口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的底情與實(shí)際需求，建立了聯(lián)系方式，接收人員進(jìn)修培訓(xùn)、選派急需專業(yè)人員基層指導(dǎo)及支援醫(yī)療設(shè)備等方面初步達(dá)成了協(xié)作共識(shí)，計(jì)劃2-3年內(nèi)完成基層支援單位的所有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，并根據(jù)基層衛(wèi)生工作開展需要，隨時(shí)選派相應(yīng)人員幫助相關(guān)業(yè)務(wù)工作，一定程度上助推著分級(jí)診療等各項(xiàng)工作的開展。

2、加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳工作

認(rèn)真貫徹落實(shí)甘衛(wèi)宣傳函〔2017〕880號(hào)、甘衛(wèi)宣傳函〔2018〕134號(hào)文件精神，加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳工作。

醫(yī)院負(fù)責(zé)人多次參加市、縣級(jí)和縣衛(wèi)計(jì)局組織的健康扶貧工作培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)健康扶貧政策理論知識(shí)，在單位召開全院職工大會(huì)集中宣傳健康扶貧政策。同時(shí)醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁、醫(yī)院宣傳欄和利用現(xiàn)代電子化網(wǎng)絡(luò)（微信、微信公眾號(hào)、手機(jī)短信、qq等），大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團(tuán)式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶，逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識(shí)，指導(dǎo)建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。

3、扎實(shí)開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作

我院2017年與九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動(dòng)，定期派遣醫(yī)師團(tuán)隊(duì)到九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務(wù)查房、現(xiàn)場(chǎng)工作指導(dǎo)和基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等活動(dòng)。2018年4月10日，我院舉辦“會(huì)寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶培訓(xùn)會(huì)”，2018年4月16日，我院舉辦“會(huì)寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶促進(jìn)會(huì)”，安排落實(shí)部署工作。期間多次組織學(xué)習(xí)《甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶指導(dǎo)方案》（甘衛(wèi)發(fā)〔2018〕98號(hào)）、《白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作方案》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2018〕19號(hào)）、《會(huì)寧縣推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》（會(huì)醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕10號(hào)）等相關(guān)文件精神，切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)，從理論上加強(qiáng)全員業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)一步明確組織領(lǐng)導(dǎo)，靠實(shí)了工作責(zé)任。

深入貫徹落實(shí)中央和省、市、縣有關(guān)扶貧工作的部署和要求，抽調(diào)臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成"1+1+1+1"家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，通過市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場(chǎng)入戶查體，與建檔立卡貧困戶簽訂"家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議"，發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁。目前，第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機(jī)app錄入工作，完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機(jī)app錄入工作，印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識(shí)普及宣傳彩頁1.5余份，與235個(gè)貧困戶簽訂初級(jí)包、與304個(gè)貧困戶簽訂中級(jí)包，建立由幫扶對(duì)象和簽約團(tuán)隊(duì)人員組成的健康幫扶工作微信群15個(gè)。對(duì)544個(gè)貧困戶量血壓、測(cè)血糖、聽心率等簡(jiǎn)單的診斷，現(xiàn)場(chǎng)通過針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。

三、醫(yī)療重點(diǎn)業(yè)務(wù)開展情況

（一）醫(yī)改重點(diǎn)環(huán)節(jié)重要工作開展情況

1、全面實(shí)行分級(jí)診療制度

我院嚴(yán)格按照會(huì)寧縣人民政府辦公室分級(jí)診療實(shí)施方案的要求，開展新農(nóng)合部分住院病種分級(jí)診療制度，積極收治縣級(jí)醫(yī)院分級(jí)診療病種內(nèi)患者，嚴(yán)格控制不合理轉(zhuǎn)外就醫(yī)。我院根據(jù)運(yùn)行情況，還做了補(bǔ)充通知，并和科室簽定協(xié)議書，積極引導(dǎo)參合農(nóng)民，合理有效利用現(xiàn)有資源，控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，減少了平均住院天數(shù)，降低了住院費(fèi)用，較去年同期藥占比明顯下降，群眾滿意度明顯提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人，其中分級(jí)診療出院7158人，普通病種出院2532人，分娩372人，建檔立卡患者2105人，分級(jí)診療病種患者占住院總患者比例由去年的66%提高至76.2%，分級(jí)診療外病種轉(zhuǎn)診率為10.8%。自2017年6月1日起實(shí)行“先診療后付費(fèi)”，一站式結(jié)報(bào)，2018年6月1日起，全面落實(shí)建檔立卡患者的補(bǔ)償比例比不低于85%。

2、加強(qiáng)績(jī)效考核管理

我院將績(jī)效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的重要切入點(diǎn)，積極探索優(yōu)化管理模式，助推縣級(jí)公立醫(yī)院改革，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員和科室傾斜。在具體實(shí)施績(jī)效考核當(dāng)中，將醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量及群眾滿意度等作為重要考核指標(biāo)，特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用，不再將績(jī)效與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)掛鉤，將成本核算運(yùn)用于績(jī)效管理中。

3、藥事管理

一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu)，細(xì)化人員職責(zé)

隨著等級(jí)醫(yī)院建設(shè)工作的開展，醫(yī)院人事變動(dòng)，各項(xiàng)藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)對(duì)藥事管理組織結(jié)構(gòu)及委員選定進(jìn)行2次調(diào)整與重新設(shè)置，保障藥事工作開展的科學(xué)合理性?，F(xiàn)有藥事委員會(huì)由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控部、臨床內(nèi)科、外科、藥劑、院感、護(hù)理、檢驗(yàn)7個(gè)部門委員組成，共21人。

二、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，確保用藥安全。在藥事管理控制過程中，藥劑科對(duì)藥品管理組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行管理分劃，建立起醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。共分4個(gè)小組，層層管理，藥品質(zhì)量控制信息由固定的藥劑科各部門質(zhì)管員與臨床科室醫(yī)療及護(hù)理藥品質(zhì)管員進(jìn)行收集、反饋、記錄為加強(qiáng)對(duì)全院藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)控制，及時(shí)調(diào)整管理方法，藥劑科質(zhì)量控制小組召開質(zhì)量控制管理會(huì)議4次，對(duì)藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)與擺放進(jìn)行分析整改。藥劑科質(zhì)量控制小組每月分別對(duì)臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進(jìn)行藥品到院驗(yàn)收、入庫、重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)、出庫、退藥、效期管理、賬物相符、調(diào)劑準(zhǔn)確、使用正確、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥教育等質(zhì)量控制檢查。

三、把醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內(nèi)藥品。

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況

為了深入貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)護(hù)理方案,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)護(hù)理效果，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為，為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)，我院全面實(shí)施優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部加強(qiáng)制度建設(shè)，狠抓規(guī)范落實(shí)，緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范護(hù)理隱患兩個(gè)目標(biāo)，突出各項(xiàng)制度的核心問題，抓重點(diǎn)，抓薄弱環(huán)節(jié)。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為，防范護(hù)理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。2018年在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理工作的落實(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)，全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，覆蓋率達(dá)100%，患者滿意度為97％，開展中醫(yī)適宜技術(shù)30余項(xiàng)，在急診急救過程中，中醫(yī)藥參與率達(dá)到100%。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院平均住院天數(shù)明顯降低，床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯增加，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防范了護(hù)患糾紛，患者滿意度大幅度提升。為了更好的調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性，發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，建立護(hù)理部垂直管理體系，實(shí)行護(hù)士分層管理，apn彈性排班,制定科學(xué)的績(jī)效分配方案，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的績(jī)效考核辦法，使護(hù)理管理逐步正規(guī)化。

5、全面開展臨床路徑管理應(yīng)用

全面加強(qiáng)院科兩級(jí)質(zhì)控，制定實(shí)施2018年臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn)，積極編制臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表，督促臨床科室分級(jí)診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理的病種數(shù)為9種，2018年臨床路徑全院共入徑471例，入徑率為5.5%。

（二）中醫(yī)藥工作

1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，建設(shè)重點(diǎn)專科

康復(fù)科為省級(jí)重點(diǎn)?？疲剖覂?yōu)勢(shì)病種：腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)后遺癥等；骨傷科于2015年4月被命名為省級(jí)重點(diǎn)專科，科室特色療法主要以手法復(fù)位，小夾板固定術(shù)，配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等；肺病科為市級(jí)重點(diǎn)?？?，科內(nèi)以冬病夏治、自擬宣肺活血方，治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病，取得很好的療效；脾胃病科和肛腸科目前正在申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)專科；中醫(yī)婦科成立于2015年，目前編制床位12張，開放床位12張，在職職工6人（新增大學(xué)生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級(jí)3人。心病科成立于2015年，目前編制床位15張，開放床位15張，在職職工6人（新增大學(xué)生1人），其中副主任醫(yī)師1人，中級(jí)3人。

2、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)

傳統(tǒng)療法由各科室的學(xué)科帶頭人牽頭，繼承和發(fā)揚(yáng)我省名老中醫(yī)及民間的多種傳統(tǒng)療法，使其在我院得到廣泛的開展及應(yīng)用，主要有：平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)等三十多種療法，針灸療法治療面癱、耳穴壓豆治療胃脘痛、推拿療法治療急性腰扭傷、艾灸結(jié)合推拿療法治療頸椎病、冬病夏治貼敷治療支氣管哮喘、熱鹽包療法治療婦人腹痛、拔罐療法治療肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、穴位注射治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、穴位埋線治療坐骨神經(jīng)痛、三部推拿法治療不寐、三步三位九法治療腰椎間盤突出癥等二十余項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，取得了較好的臨床療效。

（三）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

1、采用“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”的辦法，積極培養(yǎng)人才。近年來醫(yī)院連續(xù)每年支出10-20萬元，用于人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。其中，聘請(qǐng)了2名德高望重的副主任醫(yī)師全天坐診；根據(jù)天津市和平區(qū)與會(huì)寧縣政府東西部扶貧協(xié)作工作引進(jìn)天津市和平區(qū)2名醫(yī)療幫扶專家到我院帶教培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。2018年4月選派1名醫(yī)師到天津眼科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，選派高寧等6名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，選派靳羽文等17名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，時(shí)限為3-12月不等。另根據(jù)《關(guān)于印發(fā)白銀市醫(yī)療人才“組團(tuán)式”健康扶貧工作實(shí)施方案的通知》（市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2018﹞24號(hào)）文件精神，和白銀市第一人民醫(yī)院結(jié)為幫扶對(duì)象，與白銀市第一人民醫(yī)院簽訂“組團(tuán)式”幫扶協(xié)議，成立重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、兒科聯(lián)盟，定向培養(yǎng)聯(lián)盟科室醫(yī)護(hù)人員。通過進(jìn)修培訓(xùn)，真正建立起一支本地化、留得住的高素質(zhì)的醫(yī)療人才隊(duì)伍。

2、組織各類人才培訓(xùn)

2.1師承教育工作。第三批師承教育第一年工作已如期完成。通過全面、系統(tǒng)地繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)，提高下級(jí)醫(yī)師的診療水平和臨床經(jīng)驗(yàn)。形成一批高水平的學(xué)術(shù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和完善的中醫(yī)藥學(xué)科梯隊(duì)。

2.2人員培訓(xùn)。今年全院參加學(xué)歷教育31人；院內(nèi)各項(xiàng)培訓(xùn)（包括中醫(yī)適宜技術(shù)平臺(tái)講座）人次累計(jì)達(dá)1200人次：首屆新中醫(yī)培訓(xùn)班、市一院首席專家授課、院內(nèi)感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運(yùn)用、護(hù)理技能及崗位練兵活動(dòng)、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內(nèi)副高級(jí)以上、省內(nèi)專家等的專題授課。

（四）落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度

我院制定了醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實(shí)施細(xì)則，每月將考核結(jié)果匯總后進(jìn)行公示，其分值兌現(xiàn)在當(dāng)月績(jī)效工資中；縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對(duì)我院依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)格按照有關(guān)配置醫(yī)護(hù)人員比例設(shè)置崗位；全面加強(qiáng)血液管理工作，血液管理符合有關(guān)規(guī)定，臨床成份輸血達(dá)到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序，截止12月底共報(bào)告?zhèn)魅静?26例，傳染病報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%，無遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象；院內(nèi)感染上報(bào)病例17例；完成上報(bào)高血壓病例654例；完成食源性疾病監(jiān)測(cè)并上報(bào)30例；加強(qiáng)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鳎ㄟ^人員培訓(xùn)、電子屏播放和等多種形式宣傳，逐步達(dá)到無煙單位；每周進(jìn)行由院領(lǐng)導(dǎo)主持，科主任、部門負(fù)責(zé)人參加的1次行政查房，將病歷質(zhì)控、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診、重危病人討論等相結(jié)合，隨時(shí)解決遇到的問題；每月召開1次醫(yī)療質(zhì)量控制委員會(huì)，進(jìn)行病歷和處方點(diǎn)評(píng)、合理使用抗菌素和“八個(gè)排隊(duì)”，對(duì)不合格處方、自費(fèi)藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報(bào)批評(píng)和相應(yīng)的處罰。

三、目前存在的問題

近年來，中醫(yī)院各項(xiàng)工作有了些許的發(fā)展，無論從人員引進(jìn)、設(shè)備配備、醫(yī)院建設(shè)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)都得到了長(zhǎng)足發(fā)展，但與新時(shí)期廣大人民群眾的需求、與廣大人民群眾對(duì)健康的期盼還有差距，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是長(zhǎng)期以來嚴(yán)重的缺編現(xiàn)象得不到緩解，對(duì)擬進(jìn)衛(wèi)生人才的穩(wěn)定性受到很大制約；二是由于業(yè)務(wù)需要，臨聘人員劇增，一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問題，但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展的負(fù)擔(dān)；三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后，與標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院建設(shè)還有很大差距，無論從科室設(shè)置、硬件配備，到后勤保障都相對(duì)落后；四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護(hù)性政策支持欠缺，表現(xiàn)在建設(shè)滯后、人員緊缺等方面；五是新時(shí)期下，廣大人民群眾對(duì)衛(wèi)生工作的要求正如對(duì)待自己的健康一樣，期望值很高，醫(yī)患矛盾一段時(shí)期內(nèi)仍將存在，除了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理提升之外，還需要得到全社會(huì)的理解和支持。

四、下一步工作打算

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第6篇

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一、扶貧資金使用情況

財(cái)政局、扶貧移民局、試點(diǎn)辦下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政扶貧資金預(yù)算指標(biāo)2082.03萬元，其中：1989.35萬元納入20xx年第一批財(cái)政涉農(nóng)資金統(tǒng)籌整合使用，92.68萬元用于綜合防治大骨節(jié)病試點(diǎn)項(xiàng)目，實(shí)行縣級(jí)財(cái)政報(bào)賬。目前項(xiàng)目正在實(shí)施未完工，資金尚未使用，結(jié)余2082.03萬元。

根據(jù)《20xx年第一批下達(dá)財(cái)政涉農(nóng)資金統(tǒng)籌整合使用方案》文件，下達(dá)我單位20xx年統(tǒng)籌整合涉農(nóng)資金1817.66萬元，目前鄉(xiāng)村河堤建設(shè)項(xiàng)目已竣工驗(yàn)收并完成報(bào)賬105.403355萬元，鄉(xiāng)村便橋建設(shè)項(xiàng)目已竣工驗(yàn)收并完成報(bào)賬10.17412萬元，結(jié)余1702.082525萬元。

二、脫貧攻堅(jiān)工作推進(jìn)情況

一是著力抓好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),統(tǒng)籌安排資金3.8億元，為64個(gè)貧困村安排道路、水利、電力、信息網(wǎng)絡(luò)、文化體育等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目1076個(gè)。二是著力抓好特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展,因地制宜推進(jìn)生態(tài)綠色農(nóng)業(yè)、文化旅游等優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，設(shè)立產(chǎn)業(yè)扶持基金2620萬元，目前已為146戶貧困戶發(fā)放資金110萬元。三是著力抓好住房安全，按時(shí)保質(zhì)保量完成易地扶貧搬遷16戶58人、藏區(qū)新居建設(shè)農(nóng)村危房改造20戶的建設(shè)任務(wù)。四是著力抓好教育扶貧，落實(shí)在校貧困學(xué)生“三免一補(bǔ)”等各類政策補(bǔ)助164萬元;設(shè)立教育扶貧救助基金300萬元，救助貧困學(xué)生228名，發(fā)放救助資金48萬元。五是著力抓好醫(yī)療扶貧，設(shè)立衛(wèi)生扶貧救助基金300萬元，救助貧困人口98人，發(fā)放救助資金16萬元;建檔立卡貧困戶新農(nóng)合(保)參合(保)率達(dá)100%，嚴(yán)格執(zhí)行二次補(bǔ)償和特補(bǔ)政策，20xx年9月12日之前貧困人口縣內(nèi)公立醫(yī)院住院總費(fèi)用個(gè)人自付控制在10%以內(nèi)，9月12日之后實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用個(gè)人“零支付”，全年建檔立卡貧困人口在縣內(nèi)公立醫(yī)院住院500人次、住院總費(fèi)用204萬元，通過基本醫(yī)保、愛心基金等渠道報(bào)銷188萬元。六是著力抓好金融扶貧，設(shè)立扶貧小額信貸貼息基金180萬元和信貸分險(xiǎn)基金1521萬元,累計(jì)向399戶貧困戶發(fā)放小額信貸資金1028萬元。七是著力抓好就業(yè)扶貧，轉(zhuǎn)移輸出貧困勞動(dòng)力就業(yè)1045人，設(shè)立返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)貸款基金200萬元，開發(fā)公益性崗位安置貧困勞動(dòng)力87人，就地轉(zhuǎn)化貧困人口為生態(tài)護(hù)林員253人，實(shí)現(xiàn)了“每個(gè)有勞動(dòng)力的貧困家庭至少有一人就業(yè)”的目標(biāo)。八是著力抓好低保兜底，抓好扶貧線、低保線“兩線合一”實(shí)施工作，將農(nóng)村低保人均月補(bǔ)助從100元提升到260元，20xx年向貧困戶發(fā)放農(nóng)村低保金266萬元。九是著力抓好幫扶承接工作，省文化廳、省檔案局、省對(duì)外友協(xié)從扶貧規(guī)劃、項(xiàng)目爭(zhēng)取、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面真幫扶、真脫貧、脫真貧，眉山市東坡區(qū)和浙江省玉環(huán)縣因地制宜規(guī)劃了項(xiàng)目、落實(shí)了資金，助推了脫貧攻堅(jiān)進(jìn)程。

20xx年5月26日召開了脫貧攻堅(jiān)第四次領(lǐng)導(dǎo)小組全體會(huì)議，會(huì)上對(duì)省反饋我縣脫貧攻堅(jiān)存在問題進(jìn)行了通報(bào)，安排部署了幫扶力量蹲點(diǎn)自查工作、“回頭看、回頭幫”工作、項(xiàng)目推進(jìn)等工作。

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一、基本情況

鄉(xiāng)位于東北25公里，全鄉(xiāng)總面積43.1平方公里，轄、四個(gè)村寨，屬羌民族聚居區(qū)。全鄉(xiāng)總戶數(shù)462戶，1761人。和為省定脫貧村，其中村20xx年已退出，村計(jì)劃20xx年退出。

為了確保貧困村順利退出，我鄉(xiāng)加強(qiáng)了對(duì)“五個(gè)一”幫扶力量的選派和管理，對(duì)兩個(gè)貧困村各派縣級(jí)幫扶領(lǐng)導(dǎo)1名、第一書記1名、幫扶聯(lián)系單位1個(gè)、下派農(nóng)技員1名、年輕駐村干部3名。

全鄉(xiāng)建立了貧困家庭檔案49戶189人，貧困發(fā)生率為10.7%。通過一系列幫扶措施，20xx年退出貧困戶5戶18人;20xx年退出貧困戶7戶30人;20xx年退出貧困戶16戶58人，村整村退出;20xx年計(jì)劃退出貧困戶21戶84人，村整村退出。

二、主要做法

(一)緊抓隊(duì)伍建設(shè)、充實(shí)領(lǐng)導(dǎo)班子新“血液”。抓住了縣鄉(xiāng)20xx年換屆契機(jī)，選優(yōu)配強(qiáng)貧困村領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部，在干部考核中突出脫貧攻堅(jiān)實(shí)效，激發(fā)貧困村干部的內(nèi)生動(dòng)力。

(二)搶抓發(fā)展機(jī)遇、發(fā)展黨員帶富新“路子”。根據(jù)貧困村開發(fā)規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)實(shí)際，制定黨員精準(zhǔn)扶貧示范項(xiàng)目實(shí)施方案，廣泛發(fā)動(dòng)黨員和入黨積極分子中的致富帶頭人，支持他們創(chuàng)辦領(lǐng)辦致富項(xiàng)目，組織黨員結(jié)對(duì)幫扶，發(fā)揮黨員在脫貧攻堅(jiān)中的先鋒模范作用。

(三)狠抓基層建設(shè)、強(qiáng)化脫貧攻堅(jiān)新“堡壘”。通過開辦“農(nóng)民夜校”和實(shí)施脫貧攻堅(jiān)系列重點(diǎn)專題培訓(xùn)，大力提升農(nóng)民思想素質(zhì)和技術(shù)水平;利用春節(jié)、“七一”等節(jié)假日對(duì)困難黨員、貧困戶等困難群體開展入戶慰問，幫助他們解決實(shí)際困難;同時(shí)積極開展村“三分類三升級(jí)”轉(zhuǎn)化提升，根據(jù)實(shí)際情況制定黨組織提升方案。

(四)準(zhǔn)抓選派“五個(gè)一”幫扶力量、發(fā)揮選派干部新“作用”。發(fā)揮“五個(gè)一”幫扶力量在脫貧攻堅(jiān)中的作用。縣級(jí)聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)切實(shí)發(fā)揮作用，為村帶來302萬元的幫扶援建項(xiàng)目資金;縣級(jí)聯(lián)系單位疾控中心定期為村民開展體檢，并請(qǐng)來華西醫(yī)院專家為貧困戶進(jìn)行會(huì)診;同時(shí)，充分發(fā)揮“第一書記”的作用，鄉(xiāng)上妥善安排好了“第一書記”的生活、住宿、辦公等方面，消除他們駐村的后顧之憂。

(五)強(qiáng)抓落實(shí)關(guān)愛慰問政策措施、呈現(xiàn)脫貧干部新“氣象”。我鄉(xiāng)利用“七一”對(duì)“第一書記”開展表揚(yáng)慰問，并將優(yōu)秀“農(nóng)技員”和“第一書記”推薦省州縣進(jìn)行表彰，全面落實(shí)脫貧攻堅(jiān)一線干部帶薪休假、健康體檢等制度，讓脫貧干部干的安心、干的順心。

三、存在的問題

黨員扶貧示范項(xiàng)目在推進(jìn)過程中沒有體現(xiàn)縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、幫扶單位及駐村工作組的主體作用，沒有充分調(diào)動(dòng)入黨積極分子的積極性。

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一、村基本情況

村位于鎮(zhèn)北部，是鎮(zhèn)三個(gè)村寨之一，因其純凈的自然生態(tài)環(huán)境和純樸的人文景觀，被譽(yù)為“羌山福地”。該村幅員面積約45平方公里，轄3個(gè)村民小組5個(gè)自然寨，耕地660畝(包括自留地)。全村共有154戶，總?cè)丝?22人，有建檔立卡貧困戶25戶89人。其中：因?qū)W致貧4戶19人、因缺技術(shù)致貧13戶51人、因缺勞動(dòng)力致貧4戶9人、因殘致貧4戶10人。目前，已經(jīng)脫貧退出10戶36人，20xx年預(yù)脫貧15戶53人。

二、貧困村退出指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況

(一)貧困發(fā)生率方面村貧困發(fā)生率為貧困發(fā)生率為14.3%。(二)“五個(gè)有”方面1.有集體經(jīng)濟(jì)。利用大寶山草場(chǎng)資源，集體養(yǎng)殖牦牛的180頭，年收益2萬元左右。將30萬元產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金入股畢棚溝旅游公司，年收益不低于1.95萬元。積極爭(zhēng)取上級(jí)產(chǎn)業(yè)扶持資金，擬采取與其他村股份合作的方式，投資旅游酒店。健全集體經(jīng)濟(jì)管理辦法，集體收益全部用于村民購買醫(yī)保等民生事業(yè)。2.有硬化路。鎮(zhèn)政府所在地至村委會(huì)駐地硬化路13公里，硬化通組路3公里。安裝村道防護(hù)欄10公里。3.有衛(wèi)生室。衛(wèi)生室面積35平米(面積達(dá)標(biāo))，能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)開展的需要，配有合格的持證村醫(yī)1名。4.有文化室。面積為52平米(面積達(dá)標(biāo))，有室外文化活動(dòng)場(chǎng)所、宣傳欄、有文化器材、廣播器材和圖書1200冊(cè)，相關(guān)制度已經(jīng)上墻。5.有通信網(wǎng)絡(luò)。目前，全村已覆蓋移動(dòng)、電信網(wǎng)絡(luò);移動(dòng)寬帶已于20xx年11月中旬開通，電信寬帶于今年5月完成布線，7月開通。(三)“四好村”創(chuàng)建工作方面按照《創(chuàng)建省級(jí)“四好村”活動(dòng)工作方案》(川委廳(20xx)70號(hào))要求，鎮(zhèn)政府召開專題會(huì)議進(jìn)行部署，制定并通過村“四好村”活動(dòng)創(chuàng)建方案。主要措施包括藏區(qū)新居建設(shè)、法治宣傳、聘請(qǐng)村內(nèi)保潔員、實(shí)行環(huán)境衛(wèi)生門前三包責(zé)任制度、完善村規(guī)民約、脫貧攻堅(jiān)氛圍營(yíng)造等。(四)“農(nóng)民夜校”創(chuàng)建工作方面按照要求，建立了農(nóng)民夜校，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組和師資庫;相關(guān)制度已上墻;場(chǎng)地設(shè)在村委會(huì)一樓活動(dòng)室;縣委組織部統(tǒng)一印發(fā)了農(nóng)民夜校所需教材;整合資源，將遠(yuǎn)程教育設(shè)備投入夜校使用;20xx年開課15次，涉及扶貧政策宣傳、醫(yī)療政策宣傳、黨章黨規(guī)學(xué)習(xí)、果樹修枝技能培訓(xùn)、防火知識(shí)、電子商務(wù)培訓(xùn)。

三、針對(duì)已脫貧家庭開展的工作情況

對(duì)照戶脫貧“一超六有”指標(biāo)，針對(duì)未脫貧家庭因戶施策，已脫貧家庭開展了“回頭幫”的鞏固提升措施，確保20xx年人均純收入同步超過國(guó)家扶貧線標(biāo)準(zhǔn)。1.落實(shí)到戶產(chǎn)業(yè)扶持資金。在了解貧困家庭產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的基礎(chǔ)上，農(nóng)技員、第一書記、駐村工作組提出建議，制定了符合每戶條件的產(chǎn)業(yè)發(fā)展路子。到戶產(chǎn)業(yè)扶持資金將以購買農(nóng)資產(chǎn)品(肥料等)和農(nóng)牧產(chǎn)品(豬、雞、兔等)憑票報(bào)銷的方式發(fā)放，目前已基本完成資料收集，預(yù)計(jì)下周完成資金兌付工作。2.落實(shí)相關(guān)扶貧政策。一是政策宣傳到戶，為每一戶貧困戶發(fā)放扶貧資料袋，資料中包含扶貧手冊(cè)、省、州扶貧條例、歇幫機(jī)制文件、連心簿、連心卡、痕跡管理臺(tái)賬、明白卡、扶貧指南;二是政策落實(shí)情況，教育扶貧：為9名在讀學(xué)生申報(bào)了“教育扶貧救助基金”(周肖、周婷、周育茜、蘇昌婧、楊登蕊、余洪鴿、余洪果、周烈嬛、周烈佳)，在落實(shí)20xx年免費(fèi)教育政策的同時(shí)，博陽基金救助1名學(xué)生，社會(huì)扶助75名;衛(wèi)生扶貧：全村建檔立卡貧困戶25戶89人享受縣內(nèi)醫(yī)院就診免門診費(fèi)。通過新農(nóng)合、大病救助和社會(huì)救助等形式，保證自費(fèi)藥費(fèi)低于10%，極大減輕貧困家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。政策兜底：今年6月，幫扶力量為周敬述、周禮勝2戶實(shí)施政策兜底，相關(guān)補(bǔ)助資金已經(jīng)到個(gè)人賬戶;社會(huì)扶貧：駐村幫扶力量攜手成都市生命樹蓉匯社區(qū)的12名志愿者用社會(huì)募捐資金為村內(nèi)所有在校學(xué)生每人提供了1個(gè)書包和300元的幫助。其他措施：鎮(zhèn)農(nóng)技人員適時(shí)開展農(nóng)技培訓(xùn)指導(dǎo)16場(chǎng)次，農(nóng)技服務(wù)深入田間地頭。針對(duì)致貧戶收入有限的實(shí)際，安排公益性崗位12名，每戶增收3300元以上。3.針對(duì)貧困戶10戶：周會(huì)君、周烈剛、周泰安、周烈樹、周瑞嫦、周敬述、周興艷、周敬效、周育良、楊登林的住房有房頂漏水、房屋裂縫等情況，給予了藏區(qū)新居政策扶持，目前均已經(jīng)實(shí)施完成并驗(yàn)收合格。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第7篇

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一、基本情況

界嶺村位于兩省三縣結(jié)合部，下轄11個(gè)居民組，現(xiàn)現(xiàn)有居民872戶，3098人。全村總面積39604畝，基本耕地2583畝，山地面積37021畝，村集體公益林2999畝，2020年村集體經(jīng)濟(jì)增收20.36元。

二、結(jié)對(duì)幫扶工作進(jìn)一步加強(qiáng)

（一）高度重視，認(rèn)真謀劃。一是認(rèn)真開展調(diào)研。2020年年初，院黨委書記、院長(zhǎng)吳杰帶領(lǐng)院扶貧辦工作人員赴界嶺村開展調(diào)研，實(shí)地走訪貧困戶20余戶（因病致貧戶5戶、發(fā)展能力不足戶3戶、因?qū)W致貧戶10戶，因殘致貧戶2戶），查看他們生活狀況、政策享受情況、對(duì)幫扶干部滿意度、聽取意見和建議；二是召開幫扶工作座談會(huì)。年初，在界嶺村村部召開了幫扶工作座談會(huì)，會(huì)議聽取了駐村扶貧工作隊(duì)關(guān)于2018年度工作情況匯報(bào)，回顧了年度幫扶工作成效，分析了短板和不足，同時(shí)聽取了鄉(xiāng)黨委、政府和村兩委關(guān)于結(jié)對(duì)幫扶工作的訴求；三是細(xì)化幫扶措施。在認(rèn)真調(diào)研、聽取意見建議和分析短板不足的基礎(chǔ)上，縣人民醫(yī)院與長(zhǎng)嶺鄉(xiāng)黨委、政府和村兩委共同謀劃幫扶計(jì)劃，針對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和農(nóng)產(chǎn)品銷售、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、貧困戶就醫(yī)、干部幫扶等工作制定了切實(shí)可行的幫扶措施，為做好年度脫貧攻堅(jiān)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)黨建引領(lǐng)，做好基層組織共建工作。一是強(qiáng)化共建力量。為推動(dòng)城鄉(xiāng)黨組織結(jié)對(duì)共建，增強(qiáng)黨組織凝聚力，發(fā)揮黨組織在脫貧攻堅(jiān)中的引領(lǐng)作用，鑒于村兩委班子的變動(dòng)，適時(shí)調(diào)整了聯(lián)合黨委組成人員，明確了聯(lián)系人，密切了與村黨支部的聯(lián)系。二是扎實(shí)做好基層組織共建工作。一年來，聯(lián)合黨委書記、副書記先后為界嶺村黨員上黨課4次，受教育黨員累計(jì)達(dá)80人次，與會(huì)黨員聽后，倍感親切，深受教育，受益匪淺；院機(jī)關(guān)支部、內(nèi)科支部黨員與共建村黨員先后共過組織生活2次，參加黨員累計(jì)達(dá)90人次；“七一”期間，縣人民醫(yī)院黨委深入界嶺村共同開展紀(jì)念建黨98周年活動(dòng)，結(jié)合界嶺村脫貧攻堅(jiān)工作開展送黨課進(jìn)基層、慰問困難黨員等活動(dòng)。通過系列活動(dòng)的開展，有效調(diào)動(dòng)了黨員積極性，激勵(lì)了他們?cè)诿撠毠?jiān)中率先垂范，為全村樹立了“脫貧光榮、我要脫貧”榜樣作用。三是加大黨建投入。為切實(shí)加強(qiáng)黨支部戰(zhàn)斗堡壘的前沿陣地建設(shè)，縣人民醫(yī)院黨委多次協(xié)助指導(dǎo)村部搬遷工作，并捐助黨建資金5萬元，同時(shí)要求村兩委在優(yōu)化后的工作環(huán)境中要凝心聚力、團(tuán)結(jié)奮發(fā)，抓好支部建設(shè)，不斷提升為民服務(wù)的能力，強(qiáng)力推進(jìn)年度工作計(jì)劃的序時(shí)進(jìn)度，并確保聯(lián)合黨委十件惠民實(shí)事的順利完成。

（三）完善精準(zhǔn)識(shí)別動(dòng)態(tài)管理，夯實(shí)工作基礎(chǔ)。貧困戶基本信息準(zhǔn)確是“精準(zhǔn)扶貧、如期脫貧”的基礎(chǔ)工作，直接影響脫貧成效，院黨委積極響應(yīng)縣委、縣政府扶貧工作要求，組織幫扶干部深入貧困戶家中采集并核查貧困戶基本信息，督促完善幫扶措施落實(shí)，及時(shí)完成大數(shù)據(jù)平臺(tái)信息修改工作。一是核查貧困戶精準(zhǔn)幫扶信息。組織包保干部、村干部一同入戶規(guī)范貧困戶基礎(chǔ)信息、經(jīng)濟(jì)收入、政策保障、包保幫扶、識(shí)別退出五個(gè)方面檔案內(nèi)容，嚴(yán)格進(jìn)行貧困戶信息核對(duì)。二是完善貧困對(duì)象動(dòng)態(tài)指標(biāo)臺(tái)賬。堅(jiān)持以“兩該兩不該”問題為導(dǎo)向，嚴(yán)格落實(shí)“兩評(píng)議兩公示一比對(duì)一公告”程序，扎實(shí)開展精準(zhǔn)識(shí)別工作。三是協(xié)助駐村工作隊(duì)及村兩委及時(shí)按程序完成動(dòng)態(tài)調(diào)整及信息平臺(tái)錄入工作，以確保家庭信息、手冊(cè)資料、信息平臺(tái)保持一致。全村2020年通過嚴(yán)格程序動(dòng)態(tài)調(diào)整自然變更戶中減人15人、增加8人，切實(shí)做到貧困人口的信息識(shí)別精準(zhǔn)。

（四）積極開展社會(huì)扶貧，捐資捐物。為進(jìn)一步做好社會(huì)扶貧工作，我院積極向社會(huì)各界開展脫貧攻堅(jiān)幫扶宣傳工作，先后聯(lián)系事業(yè)單位、醫(yī)療企業(yè)、組織、個(gè)人等社會(huì)力量捐款捐物和認(rèn)領(lǐng)援建項(xiàng)目。在我院的積極引薦推動(dòng)下，向中國(guó)福利基金會(huì)爭(zhēng)取0.3萬元體育設(shè)施投入到界嶺教學(xué)點(diǎn)，以利于開展體育運(yùn)動(dòng)；中國(guó)福利基金會(huì)為長(zhǎng)嶺鄉(xiāng)47名就學(xué)兒童送去價(jià)值2.35萬元羽絨服，讓留守兒童感受到社會(huì)各界的關(guān)懷與關(guān)愛；促成了廬江縣人民醫(yī)院先后兩次向界嶺村貧困戶捐款捐物3萬元；江蘇吳江紅十字會(huì)向界嶺村困難家庭兒童捐贈(zèng)價(jià)值19.2萬元的衣物；白求恩精神研究會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)向我院檢驗(yàn)科捐贈(zèng)價(jià)值60.8萬元的醫(yī)療設(shè)備；聯(lián)勸公益基金會(huì)向我院國(guó)際基層網(wǎng)項(xiàng)目捐贈(zèng)資金19.48萬元；華東中美制藥有限公司資助界嶺村貧困家庭學(xué)生1.6元；宋慶齡基金會(huì)協(xié)同北京仁澤公益基金會(huì)向我院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)肺功能儀25臺(tái)、霧化泵68臺(tái)，價(jià)值55.2萬元；我院還積極籌措資金6.65萬元分別用于村部陣地建設(shè)，用于義診免費(fèi)藥品贈(zèng)送，慰問界嶺村貧困戶、困難黨員、留守兒童；同時(shí)在我院幫扶干部的努力下，先后為界嶺村貧困家庭銷售農(nóng)副產(chǎn)品5.02萬元。在全縣開展殘疾人免費(fèi)鑒定工作，截止2020年12月底我院累計(jì)成功免費(fèi)鑒定2064例。

（五）全面落實(shí)各項(xiàng)政策措施。我院43名幫扶干部，共結(jié)對(duì)幫扶貧困戶196戶713人，全年共組織幫扶干部及在職職工500余人次進(jìn)村入戶，圍繞貧困人口“兩不愁三保障”積極宣傳脫貧政策，幫助他們發(fā)展生產(chǎn)、尋找就業(yè)崗位，有效促進(jìn)了各項(xiàng)幫扶政策的落實(shí)。一是鼓勵(lì)發(fā)展農(nóng)副產(chǎn)業(yè)。2020在全體幫扶干部和駐村扶貧工作隊(duì)的共同鼓勵(lì)帶動(dòng)下，積極動(dòng)員貧困家庭發(fā)展種養(yǎng)業(yè)，幫助179戶申報(bào)特色產(chǎn)業(yè)，年終獲得獎(jiǎng)補(bǔ)資金累計(jì)39.85萬元。2020年界嶺村被評(píng)為縣級(jí)“特色種養(yǎng)業(yè)達(dá)標(biāo)村”。同時(shí)，我院幫扶干部積極與有種養(yǎng)業(yè)的家庭簽訂農(nóng)產(chǎn)品銷售協(xié)議，年度幫助銷售農(nóng)產(chǎn)品累計(jì)5萬余元。二是關(guān)心關(guān)注健康狀況。通過頻繁的走訪，精準(zhǔn)的信息摸排幫助33人辦理慢性病證；組織大型義診，開展殘疾鑒定90人次；為近千名群眾提供醫(yī)療服務(wù)，針對(duì)當(dāng)?shù)厝罕姵Ｒ姴?、多發(fā)病免費(fèi)發(fā)放近8000余元常用藥品；三是大力宣傳教育脫貧。2020年全村共有167名貧困孩子在學(xué)就讀，其中春季“兩免一補(bǔ)”資助81人、高等教育資助35人、中職就讀獲得資助14人、學(xué)前教育資助9人、28人獲得“雨露計(jì)劃”資助,辦理生源地助學(xué)貸款35人。四是確保住房安全。2020年通過政策宣傳帶動(dòng)，易地搬遷2戶4人，危房改造7戶（其中貧困戶1戶）。五是動(dòng)員貧困人口就業(yè)。2020年為縣外、縣內(nèi)就業(yè)151人申報(bào)就業(yè)獎(jiǎng)補(bǔ)10.66萬元，全村設(shè)置公益性就業(yè)崗位92名，組織15戶15人參加就業(yè)技能培訓(xùn)，做到了在家有勞動(dòng)力家庭戶均一崗。六是申報(bào)扶貧小額貸款。2020年動(dòng)員幫助21戶貧困戶申報(bào)小額貸款，用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展。八是光伏扶貧。2020年通過政策宣傳帶動(dòng)2戶參與光伏入股分紅產(chǎn)業(yè)。九是幫助開展項(xiàng)目建設(shè)。2020年在13個(gè)扶貧項(xiàng)目之一的桐源到戶路段項(xiàng)目資金緊缺關(guān)鍵時(shí)刻，我院爭(zhēng)取了1萬元資金保障了該項(xiàng)目的順利實(shí)施。

三、健康脫貧工作扎實(shí)推進(jìn)

（一）“先診療、后付費(fèi)”執(zhí)行情況。貧困人口2020年1至12月份在我院住院6350人次，除個(gè)別意外傷害貧困患者外，其他貧困人口患者均已全面落實(shí)住院“先診療、后付費(fèi)”，并嚴(yán)格按照要求與貧困人口簽訂規(guī)范的“貧困人口先診療后付費(fèi)協(xié)議書”，對(duì)于留存資料按月收集裝訂整理形成檔案材料。

（二）“35l”和“180”政策落實(shí)情況。按全市統(tǒng)一部署，我院住院his系統(tǒng)通過改造升級(jí)，與現(xiàn)行健康脫貧政策對(duì)接，對(duì)貧困人口住院全部實(shí)行即時(shí)結(jié)算，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助、政府兜底等全部“一站式”報(bào)銷。2020年度1至12月份我院共計(jì)享受“351”即時(shí)結(jié)報(bào)6350人次，“180”即時(shí)結(jié)報(bào)8512人次。

(三)大病專項(xiàng)就治工作開展情況。針對(duì)貧困人口三十種大病按規(guī)范開展專項(xiàng)救治，在門診專設(shè)有“貧困人口大病專項(xiàng)救治門診診室”，按照要求登記并集中救治，并制定“一對(duì)一”診療方案。對(duì)于在我院就診病人，逐人逐病建立救治管理臺(tái)帳。2020年度1月至12月份合計(jì)救治996人次。

(四)健康脫貧宣傳情況。院內(nèi)電子屏不間斷滾動(dòng)播放健康脫貧宣傳標(biāo)語、在院宣傳欄、門診就醫(yī)大廳、住院就醫(yī)大廳、住院部各樓梯間等固定位置分別設(shè)立宣傳健康脫貧政策欄，全面宣傳健康脫貧政策。各病區(qū)醫(yī)護(hù)人員在收治貧困人口就醫(yī)時(shí)，全面做到主動(dòng)詢問、時(shí)時(shí)提供健康脫貧政策幫助，積極宣傳“先診療后付費(fèi)”等優(yōu)惠政策；在貧困人員出院結(jié)算時(shí)，積極宣傳和落實(shí)“一站式”。

(五)貧困人口住院管理情況。對(duì)貧困人口住院，實(shí)行健康脫貧病房、并標(biāo)注“貧困人口健康脫貧床頭卡”；加強(qiáng)對(duì)貧困人口住院指征把握，嚴(yán)防門診轉(zhuǎn)住院行為；加強(qiáng)貧困人口住院身份核查，防止冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生；加強(qiáng)貧困人口住院的檢查、用藥、治療等稽查，嚴(yán)格用藥指征；加強(qiáng)“n+100”疾病目錄管理，落實(shí)“分級(jí)診療”和逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

四、工作亮點(diǎn)

（一）堅(jiān)持弘揚(yáng)“一種精神”。幫扶干部們本著為貧困家庭干實(shí)事、為脫貧攻堅(jiān)做貢獻(xiàn)，堅(jiān)持一戶不漏的原則，定期到戶走訪，問冷暖、問收入、問困難、問打算，解決困難、解答疑惑、解釋政策，幫助開展“六凈一規(guī)范”活動(dòng)。使得貧困家庭對(duì)扶貧政策有了明確了解，對(duì)幫扶措施有了認(rèn)同，對(duì)幫扶干部的默默付出有了高度贊許。更加體貼的幫扶干部、更加全面的幫扶措施，不僅進(jìn)一步拉進(jìn)了與困難家庭的距離，還增進(jìn)了與困難家庭的感情，激發(fā)了他們積極性，幫助樹立了“我要脫貧，脫貧光榮”理念。

（二）堅(jiān)持發(fā)揮“二項(xiàng)優(yōu)勢(shì)”。一是充分發(fā)揮縣醫(yī)院醫(yī)療龍頭優(yōu)勢(shì)。多次組織專家到村開展大型義診活動(dòng)，到戶為病重患者“送醫(yī)上門”，切實(shí)滿足偏遠(yuǎn)農(nóng)村人民群眾對(duì)健康的需求，將免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)真正送到百姓家門口。二是充分發(fā)揮幫扶干部資源優(yōu)勢(shì)。通過三年的真情幫扶，幫扶干部與貧困家庭建立了“相信我、信任我”的穩(wěn)固幫扶感情，為實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量脫貧打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)、

（三）堅(jiān)持抓好“三個(gè)重點(diǎn)”。一是抓好三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶契機(jī)，加強(qiáng)與北京中日友好醫(yī)院、市人民醫(yī)院等知名醫(yī)院的人才技術(shù)交流，把業(yè)務(wù)骨干“送出去”，把先進(jìn)技術(shù)“帶回來”，進(jìn)一步提升我院醫(yī)療服務(wù)能力。二是抓好縣域結(jié)對(duì)幫扶工作。2020年我院進(jìn)一步加大了與廬江縣人民醫(yī)院的結(jié)對(duì)幫扶力度，通過學(xué)科共建、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)等方式時(shí)刻保持專業(yè)技術(shù)人員之間、科與科之間、院與院之間的業(yè)務(wù)往來，有效推進(jìn)科室及醫(yī)院的發(fā)展。三是抓好縣域醫(yī)共體建設(shè)。作為第一醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，我院積極落實(shí)醫(yī)改政策，采取措施提升體內(nèi)衛(wèi)生院服務(wù)能力，加強(qiáng)村衛(wèi)生室工作人員培訓(xùn)，為真正做到未病早預(yù)防、小病就近看、大病專家治、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對(duì)接、費(fèi)用能降低，為力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率提高到90%以上目標(biāo)不懈努力。

四、存在問題和不足

2020年脫貧攻堅(jiān)工作雖然取得了一定成效，但是距離縣委、縣政府的要求、年度工作任務(wù)和貧困群眾的期盼還存在一點(diǎn)差距，主要表現(xiàn)在：一是年度幫扶計(jì)劃、幫扶措施不夠具體，有待進(jìn)一步細(xì)化。二是宣傳力度不夠，對(duì)脫貧戶、人的典型事跡宣傳力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。三是醫(yī)療服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第8篇

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2017年衛(wèi)生院精準(zhǔn)扶貧工作總結(jié)一：自今年3月起，我院按照省委、省政府的統(tǒng)一部署，繼續(xù)承擔(dān)了新一輪扶貧結(jié)對(duì)工作，幫扶對(duì)象是麗水龍泉市寶溪鄉(xiāng)的高山村、塘上村、寶更村和竹畬族鄉(xiāng)的際上村、羅墩村等5個(gè)村。一年來，在組長(zhǎng)單位省農(nóng)辦的直接指導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視結(jié)對(duì)幫扶工作，從加快推進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目標(biāo)出發(fā)，采取深入實(shí)地調(diào)研、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、進(jìn)行專項(xiàng)研究等方法，指導(dǎo)和幫助結(jié)對(duì)鄉(xiāng)及五個(gè)村制定新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃、生產(chǎn)發(fā)展規(guī)劃和項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)。我院相關(guān)職能部門發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，竭力為結(jié)對(duì)村辦實(shí)事、辦好事、解難事，使當(dāng)?shù)貜V大村民得到實(shí)實(shí)在在的受益?，F(xiàn)將我院開展幫扶工作情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，責(zé)任落實(shí)

浙委辦[20xx]8號(hào)《關(guān)于做好新一輪扶貧結(jié)對(duì)幫扶工作的通知》下達(dá)后，我院在總結(jié)第一輪結(jié)對(duì)工作的基礎(chǔ)上，依據(jù)新一輪結(jié)對(duì)工作的要求，進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)班子明確提出要把結(jié)對(duì)扶貧工作作為一項(xiàng)重要政治任務(wù)來完成。黨委郭建平書記帶隊(duì)參加了龍泉新一輪省級(jí)結(jié)對(duì)幫扶工作會(huì)議，并赴結(jié)對(duì)村調(diào)研;成立了院新一輪幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確沈正榮副院長(zhǎng)為幫扶分管院領(lǐng)導(dǎo)，院成果推廣辦作為幫扶聯(lián)系的職能部門，負(fù)責(zé)日常幫扶聯(lián)絡(luò)工作。根據(jù)省里的幫扶要求，做到人員、責(zé)任、資金和項(xiàng)目“四落實(shí)”?，F(xiàn)任施培武書記率成果辦專程到省發(fā)改委聯(lián)系，為結(jié)對(duì)鄉(xiāng)爭(zhēng)取項(xiàng)目資助;沈正榮、徐泉玉副院長(zhǎng)與來訪的結(jié)對(duì)鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)座談商討完善五年結(jié)對(duì)幫扶方案等;在本單位基建等經(jīng)費(fèi)及其緊張的情況下，確定了20xx年度幫扶項(xiàng)目，支持落實(shí)20xx年幫扶資金25萬元。

二、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，真心幫扶

盡快了解結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村的基本現(xiàn)狀，全面了解結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村發(fā)展中面臨的主要困難，是幫扶工作爭(zhēng)取落實(shí)資金、保障項(xiàng)目進(jìn)展的關(guān)鍵，也是本單位真心開展幫扶的切入點(diǎn)。一年來，我院著重做好三項(xiàng)工作：

一是及時(shí)掌握結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村的發(fā)展重點(diǎn)。我院通過調(diào)研和與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)商討，初步了解到結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村發(fā)展主要內(nèi)容和面臨經(jīng)費(fèi)困難。如寶溪鄉(xiāng)3個(gè)結(jié)對(duì)村是村莊道路建設(shè)修復(fù)、村民休閑娛樂公園建設(shè)、橋梁維修;竹畬族鄉(xiāng)2個(gè)結(jié)對(duì)村是：道路橋梁改建、老年活動(dòng)中心改建和農(nóng)田水利條件改善等公共設(shè)施建設(shè)。

二是及時(shí)研究提出幫扶資金的支持。近些年來，本院在上級(jí)主管部門的大力支持下，著力從改善科研環(huán)境等入手，投入了不少資金。盡管在基本建設(shè)中遇到經(jīng)費(fèi)缺口等較大的困難，院領(lǐng)導(dǎo)在專門聽取成果辦對(duì)今年院扶貧工作計(jì)劃后，仍想方設(shè)法，劃撥幫扶資金25萬元(此款已于12月初撥付)，用于結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村開展鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作，為保障結(jié)對(duì)村年度項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展提供資金支持。

三是及時(shí)聯(lián)系上級(jí)有關(guān)部門給予資金支持。在與竹鄉(xiāng)黨委和政府交流中，了解到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金緊缺的困難。為提高結(jié)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)當(dāng)?shù)卮迕竦哪芰?，我院?jīng)多次與省發(fā)改委匯報(bào)溝通，為結(jié)對(duì)鄉(xiāng)申報(bào)了“龍泉市竹畬族鄉(xiāng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)”項(xiàng)目，已獲得《20xx年省公共建設(shè)投資計(jì)劃(第二批)》項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)資助50萬元，預(yù)計(jì)12月底資金可到位。項(xiàng)目完工后將大大改善竹鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備建設(shè)，方便村民就醫(yī)，提高村民健康水平等。

同時(shí)，我院還協(xié)助申報(bào)20xx年省級(jí)項(xiàng)目 “寶溪鄉(xiāng)中心學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)項(xiàng)目”，用于該校專用教室、圍墻、校門、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的改造和相應(yīng)校舍進(jìn)行維修改造、設(shè)備添置、校園綠化。

三、結(jié)對(duì)幫扶，取得實(shí)效

根據(jù)結(jié)對(duì)村的基本條件、發(fā)展現(xiàn)狀、增收難點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)等實(shí)際情況，幫助制訂五年發(fā)展規(guī)劃和年度幫扶計(jì)劃。充分發(fā)揮兩個(gè)鄉(xiāng)高山茶葉和竹林的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，幫助低收入農(nóng)戶改善生產(chǎn)條件，擴(kuò)大種植面積，增加農(nóng)戶收入。一年來我院為五個(gè)結(jié)對(duì)村提供幫扶資金25萬元，引進(jìn)幫扶資金50萬元，實(shí)施幫扶項(xiàng)目6個(gè)，幫助發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)基地面積500畝，幫扶項(xiàng)目農(nóng)戶受益數(shù)443戶;5個(gè)幫扶村集體經(jīng)濟(jì)收入增幅累計(jì)31.3%;經(jīng)營(yíng)性收入超5萬元的村有3個(gè);支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦培訓(xùn)班4次，培訓(xùn)人數(shù)300余人(以上數(shù)據(jù)由兩地結(jié)對(duì)鄉(xiāng)政府統(tǒng)計(jì)提供)。此外，我院在開展結(jié)對(duì)幫扶工作時(shí)，嚴(yán)格遵守“中央八項(xiàng)規(guī)定”和“省委二十八條禁令”，廉潔自律，作風(fēng)優(yōu)良，受到結(jié)對(duì)幫扶村群眾的普遍好評(píng)。

2017年衛(wèi)生院精準(zhǔn)扶貧工作總結(jié)二：根據(jù)會(huì)議安排，現(xiàn)將榕江縣開展提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助水平促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作推進(jìn)情況總結(jié)如下：

一、基本情況

榕江縣轄19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)112個(gè)中心村，總?cè)丝?64032人，其中農(nóng)民人口319559人。20xx年，全縣參合人數(shù)314253人，參合率98%，全縣籌集新農(nóng)合資金14141.38萬元，其中，農(nóng)民上交參合金2199.77萬元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助11941.61萬元，各級(jí)財(cái)政配套資金到位率100%。開展試點(diǎn)工作以來，通過民政、扶貧、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等單位的認(rèn)真排查核對(duì)，目前全縣醫(yī)療救助精準(zhǔn)扶貧對(duì)象為94609人，對(duì)精準(zhǔn)扶貧人員實(shí)施醫(yī)療救助14191人，補(bǔ)償總費(fèi)用3628萬元，其中：農(nóng)合補(bǔ)償2545萬元，民政補(bǔ)助843萬元。采取二次補(bǔ)償方式落實(shí)大病保險(xiǎn)補(bǔ)助資金565萬元，使救助對(duì)象新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)70%以上，經(jīng)“三重醫(yī)療保障”的大病患者補(bǔ)償比達(dá)到90%以上。通過開展此項(xiàng)工作，使醫(yī)療救助扶貧資金真正投入到了貧困群眾身上，充分發(fā)揮了醫(yī)療保障資金的扶貧效益，有效降低了困難人群大病患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。

二、主要做法及成效

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)。一是實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。成立了由縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，常務(wù)副縣長(zhǎng)、分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，衛(wèi)生計(jì)生、民政、財(cái)政、扶貧、殘聯(lián)、人社、合醫(yī)中心等單位組成的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為工作開展提供了強(qiáng)有力的組織保障。二是科學(xué)制定實(shí)施方案。由縣衛(wèi)計(jì)局牽頭，會(huì)同民政、扶貧、殘聯(lián)、疾控等單位，做好前期數(shù)據(jù)測(cè)算、基線調(diào)查分析、排查摸底、基層調(diào)研等工作，為制定方案提供可靠依據(jù)，確保方案科學(xué)可行。三是實(shí)行定期調(diào)度制。將該項(xiàng)工作內(nèi)容納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、部門重點(diǎn)督查范圍，并定期進(jìn)行調(diào)度，協(xié)調(diào)解決存在問題。

(二)建立工作機(jī)制，精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象。一是建立“三條線”認(rèn)定工作機(jī)制。“十一類”醫(yī)療救助對(duì)象認(rèn)定，通過“政府制定標(biāo)準(zhǔn)和審核、群眾民主推薦、特殊對(duì)象部門相互核對(duì)認(rèn)定”三條線進(jìn)行對(duì)象篩選認(rèn)定，同時(shí)嚴(yán)格按照程序進(jìn)行審核公示、審定公告和遴選甄別，做到公開透明、相對(duì)公平。二是建立認(rèn)定對(duì)象動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。在衛(wèi)計(jì)、民政、扶貧等部門間實(shí)行信息交換制度，認(rèn)定對(duì)象屬性發(fā)生變更的，定期反饋到醫(yī)療救助保障管理經(jīng)辦部門，對(duì)認(rèn)定對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，精準(zhǔn)識(shí)別。三是建立認(rèn)定對(duì)象信息化精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)機(jī)制。積極完善農(nóng)合信息管理平臺(tái)，將認(rèn)定對(duì)象在信息系統(tǒng)中進(jìn)行屬性標(biāo)識(shí)，為準(zhǔn)確、及時(shí)兌現(xiàn)提供技術(shù)支撐。

(三)優(yōu)化方案設(shè)計(jì)，提高救助保障水平。一是對(duì)認(rèn)定救助對(duì)象實(shí)行24種重大疾病門診救助政策。即對(duì) 24種重大疾病門診醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線、封頂線，新農(nóng)合報(bào)銷80%。二是對(duì)特殊人群門診統(tǒng)籌補(bǔ)償上限為600元/人/年。即在省級(jí)基礎(chǔ)上提高了200元/人/年。三是對(duì)認(rèn)定救助對(duì)象在省級(jí)規(guī)定補(bǔ)償政策基礎(chǔ)上，住院補(bǔ)償比例再上浮5%。即鄉(xiāng)、縣、州、省四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例分別達(dá)到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新農(nóng)合大病保險(xiǎn)方案，采取二次補(bǔ)償方式兌現(xiàn)大病補(bǔ)償資金，提高補(bǔ)償比例。五是民政幫扶對(duì)象民政補(bǔ)助10-20%，計(jì)生“兩戶”計(jì)生補(bǔ)助10%，提高救助保障水平。六是加強(qiáng)資金監(jiān)管，定期開展督查。每季度都開展新農(nóng)合資金專項(xiàng)督查一次，堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)違規(guī)和損害群眾利益的行為，確保新農(nóng)合資金安全有效運(yùn)行。

(四)整合優(yōu)化資源，實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)報(bào)服務(wù)。一是統(tǒng)籌衛(wèi)計(jì)、民政等部門醫(yī)療救助保障資金，按照涉及對(duì)象報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)給予補(bǔ)償報(bào)銷。即首先由新農(nóng)合統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，其次實(shí)行大病商保報(bào)銷，最后按民政或計(jì)生等部門相關(guān)政策報(bào)銷，若未達(dá)到報(bào)銷比例的再作個(gè)案處理。二是打通服務(wù)辦理渠道，實(shí)行“一站式”及時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。對(duì)在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的患者，醫(yī)院全額墊付，事后縣合醫(yī)中心進(jìn)行審核撥付，凡涉及民政和計(jì)生對(duì)象的，兩個(gè)部門每季度將合醫(yī)中心墊付資金撥付給縣合醫(yī)中心。在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，由患者自行墊付，然后再到當(dāng)?shù)睾厢t(yī)辦按標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷。

(五)強(qiáng)化培訓(xùn)宣傳，營(yíng)造良好工作氛圍。一是積極組織衛(wèi)計(jì)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員開展培訓(xùn)，做好中央、省政策文件解讀和宣傳，提高群眾知曉率。二是縣合醫(yī)中心每季度召開一次例會(huì)，加強(qiáng)對(duì)19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合醫(yī)經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)效率。三是充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)媒介開展宣傳，為工作順利開展?fàn)I造良好的工作氛圍。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第9篇

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一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會(huì)上的重要講話精神，全面落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府脫貧攻堅(jiān)決策部署，堅(jiān)持“省負(fù)總責(zé)、市縣抓落實(shí)”的工作機(jī)制，把解決“兩不愁三保障”突出問題作為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，堅(jiān)持脫貧標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌整合資源，全面摸清底數(shù)，實(shí)施專項(xiàng)行動(dòng)，舉全省之力解決“兩不愁三保障”突出問題，確保到2020年穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全有保障，為如期打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、目標(biāo)任務(wù)

以深度貧困地區(qū)為重點(diǎn)，協(xié)調(diào)推進(jìn)其他貧困地區(qū)及非貧困縣、非貧困村脫貧任務(wù)，統(tǒng)籌組織資源，采取過硬措施和辦法，集中力量攻克難關(guān)，確保2019年全面解決“兩不愁三保障”突出問題，2020年持續(xù)鞏固提升。

保障義務(wù)教育。聚焦鄉(xiāng)村學(xué)生、鄉(xiāng)村學(xué)校和鄉(xiāng)村教師，突出控輟保學(xué)、精準(zhǔn)資助、改善辦學(xué)條件、加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)等重點(diǎn)工作任務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化工作責(zé)任、細(xì)化工作措施，做到除身體原因不具備學(xué)習(xí)條件外，保障貧困家庭義務(wù)教育階段適齡兒童、少年不失學(xué)輟學(xué)，保障有學(xué)上、上得起學(xué)。2019年底，全省九年義務(wù)教育鞏固率保持在96%的水平以上；

到2020年，基本補(bǔ)齊鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校短板，辦學(xué)條件達(dá)到省定基本辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

保障基本醫(yī)療。將建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助保障范圍，做到貧困人口常見病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得及時(shí)診治，得了大病、重病基本生活有保障，2019年底，穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療有保障。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，配備合格醫(yī)務(wù)人員，消除鄉(xiāng)村兩級(jí)機(jī)構(gòu)人員“空白點(diǎn)”，做到貧困人口看病有地方、有醫(yī)生、有制度保障。加強(qiáng)門診慢性病就醫(yī)管理服務(wù)，鞏固提升縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三重保障“一站式”直接結(jié)算機(jī)制，2019年底前實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三重保障“一站式”直接結(jié)算。

保障住房安全。以建檔立卡貧困戶為重點(diǎn)，加快推進(jìn)現(xiàn)居住在c級(jí)和d級(jí)危房的建檔立卡貧困戶、低保戶、農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員和貧困殘疾人家庭等4類重點(diǎn)對(duì)象危房改造，保障其不住危房。根據(jù)各地農(nóng)村危房全面排查結(jié)果，將現(xiàn)有4類重點(diǎn)對(duì)象危房存量全部納入2019-2020年度改造計(jì)劃。統(tǒng)籌推進(jìn)其他危房戶危房改造，夯實(shí)精準(zhǔn)防貧基礎(chǔ)。2019年底，全面完成建檔立卡貧困戶基本住房安全任務(wù)。

保障飲水安全。聚焦貧困地區(qū)和貧困人口，整合資源、集中力量、精準(zhǔn)施策，努力提升貧困地區(qū)農(nóng)村貧困人口飲水安全保障水平。按照我省脫貧攻堅(jiān)農(nóng)村飲水安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，2019年底，全部解決貧困人口飲水安全問題。

三、主要工作

（一）堅(jiān)持問題導(dǎo)向，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)。各業(yè)務(wù)主管部門要把解決“兩不愁三保障”突出問題作為重點(diǎn)工作，擺在重要位置，主要負(fù)責(zé)同志要親自抓，分管同志具體抓，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，統(tǒng)籌調(diào)度部門力量，狠抓工作落實(shí)和責(zé)任落實(shí)。要圍繞提高“兩不愁三保障”服務(wù)能力，根據(jù)部門職能，制定工作方案，明確工作標(biāo)準(zhǔn)和支持政策，加強(qiáng)對(duì)市縣工作的指導(dǎo)。各部門工作方案于8月底前報(bào)省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案。（責(zé)任單位：省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局等業(yè)務(wù)主管部門）

（二）準(zhǔn)確把握標(biāo)準(zhǔn)，全面核清底數(shù)。各市縣要切實(shí)履行脫貧攻堅(jiān)主體責(zé)任，在準(zhǔn)確把握國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)和總體要求基礎(chǔ)上，結(jié)合全省工作方案，因地制宜細(xì)化實(shí)化標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格抓好貫徹落實(shí)。各地區(qū)各部門已經(jīng)實(shí)施的“兩不愁三保障”政策舉措，明顯超出基本標(biāo)準(zhǔn)的，要實(shí)事求是地予以糾正；

同時(shí)要保持政策連續(xù)性穩(wěn)定性，防止“翻燒餅”。

各市縣要在準(zhǔn)確把握標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，全面摸清本地區(qū)全部農(nóng)戶“兩不愁三保障”情況，逐村逐戶逐人逐項(xiàng)開展核查，詳細(xì)建立工作臺(tái)賬，列出問題清單，明確工作底數(shù)，確保不漏一戶、不落一人。義務(wù)教育方面要重點(diǎn)摸清貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校、鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校和教師隊(duì)伍建設(shè)、控輟保學(xué)情況；

基本醫(yī)療方面要重點(diǎn)摸清縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)、配備合格醫(yī)務(wù)人員、家庭醫(yī)生簽約情況，貧困人口基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助及大病集中救治和慢病管理等情況；

危房改造方面要重點(diǎn)摸清貧困人口基本住房安全情況；

飲水安全方面要重點(diǎn)摸清貧困人口飲水水量、水質(zhì)、用水方便程度、供水保證率等關(guān)鍵指標(biāo)。同時(shí)，要對(duì)脫貧摘帽縣和脫貧人口穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)“兩不愁三保障”情況組織開展“回頭看”，對(duì)返貧人口和新發(fā)生貧困人口及時(shí)予以幫扶。（責(zé)任單位：省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局等業(yè)務(wù)主管部門，各市縣黨委政府）

（三）針對(duì)突出問題，抓好重點(diǎn)工作。各市縣要在全面摸清“兩不愁三保障”突出問題底數(shù)的基礎(chǔ)上，制定實(shí)施方案，建立工作清單，明確時(shí)間表、路線圖，細(xì)化實(shí)化幫扶舉措。要按照政策標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案，用好用足現(xiàn)有政策，進(jìn)一步加大財(cái)政投入力度，通過行業(yè)資金、財(cái)政涉農(nóng)整合資金和社會(huì)幫扶資金等渠道，向符合條件的“兩不愁三保障”項(xiàng)目?jī)A斜，統(tǒng)籌做好項(xiàng)目落地、資金使用、人力調(diào)配、推進(jìn)實(shí)施等工作，逐村逐戶逐人逐項(xiàng)對(duì)賬銷號(hào)，全面解決“兩不愁三保障”突出問題。

義務(wù)教育保障方面。扎實(shí)推進(jìn)義務(wù)教育控輟保學(xué)工作，繼續(xù)健全完善輟學(xué)學(xué)生行政督促復(fù)學(xué)機(jī)制、入學(xué)聯(lián)控聯(lián)保工作機(jī)制、控輟保學(xué)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)縣級(jí)“七長(zhǎng)”控輟保學(xué)責(zé)任制。加大對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助力度，全面落實(shí)義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”政策，從2019年秋季學(xué)期起，將義務(wù)教育階段建檔立卡家庭非寄宿學(xué)生納入生活補(bǔ)助范圍，確保建檔立卡學(xué)生精準(zhǔn)資助，不漏一人。全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校建設(shè)，合理統(tǒng)籌布局規(guī)劃，推進(jìn)學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)和教學(xué)裝備配備，補(bǔ)齊兩類學(xué)校建設(shè)短板，到2020年實(shí)現(xiàn)兩類學(xué)校布局合理、辦學(xué)條件達(dá)標(biāo)、教育教學(xué)管理制度完善，鄉(xiāng)村教育質(zhì)量明顯提升。加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，加大貧困地區(qū)農(nóng)村教師特崗計(jì)劃入編待遇政策落實(shí)力度，深入推進(jìn)義務(wù)教育階段教師、校長(zhǎng)交流輪崗和對(duì)口幫扶工作，組織實(shí)施好“老校長(zhǎng)下鄉(xiāng)”計(jì)劃。加大鄉(xiāng)村教師生活補(bǔ)助力度，自2019年起將補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年3600元，吸引更多優(yōu)秀人才到鄉(xiāng)村學(xué)校任教。推進(jìn)教育信息化建設(shè)，優(yōu)先在貧困地區(qū)實(shí)施教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃。（責(zé)任單位：省教育廳、省發(fā)展改革委、省編辦等，各市縣黨委政府）

基本醫(yī)療保障方面。建立完善信息銜接機(jī)制，及時(shí)準(zhǔn)確將建檔立卡貧困人口納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助保障范圍。進(jìn)一步加強(qiáng)門診慢性病就醫(yī)管理服務(wù)，做好大病集中救治，鞏固提升縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三重保障“一站式”直接結(jié)算機(jī)制。加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)，各地要落實(shí)投入責(zé)任，改造和完善縣級(jí)醫(yī)院設(shè)施，配備基本設(shè)備，保障縣級(jí)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加快構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，逐步完善遠(yuǎn)程醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保報(bào)銷政策，有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)現(xiàn)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。強(qiáng)化對(duì)口幫扶，針對(duì)深度貧困縣，統(tǒng)籌優(yōu)勢(shì)資源，組織三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步加大幫扶力度。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村人員培養(yǎng)培訓(xùn)。加大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)本科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度，定向縣（市）落實(shí)定編定崗待遇保障政策。深入實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃，繼續(xù)為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特崗全科醫(yī)生，力爭(zhēng)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有1名合格全科醫(yī)生。持續(xù)開展全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，全面開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)用技能和適宜技術(shù)（含中醫(yī)）線上線下培訓(xùn)。統(tǒng)籌使用縣域衛(wèi)生人力資源，鼓勵(lì)實(shí)行“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”等多種形式，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室聘用合格的醫(yī)務(wù)人員。健全“壓茬選派”制度，深入實(shí)施“春雨工程”，解決鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏合格醫(yī)務(wù)人員問題，并認(rèn)真落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推進(jìn)縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體績(jī)效。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照填平補(bǔ)齊的原則，合理配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備，脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)。對(duì)于易地扶貧搬遷集中安置區(qū)，在規(guī)劃建設(shè)水、電、路、信、房等基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)，建設(shè)配套基本醫(yī)療公共服務(wù)設(shè)施，為搬遷群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、河北銀保監(jiān)局、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局等，各市縣黨委政府）

住房安全保障方面。及時(shí)調(diào)整改造計(jì)劃，根據(jù)摸底排查情況，將各地新排查出的4類重點(diǎn)對(duì)象危房存量全部納入2019-2020年度改造計(jì)劃，并制定調(diào)整后的改造任務(wù)和資金安排方案。統(tǒng)籌推進(jìn)其他農(nóng)戶危房改造，參照4類重點(diǎn)對(duì)象農(nóng)村危房改造政策，各地制定具體實(shí)施方案，統(tǒng)籌推進(jìn)4類重點(diǎn)對(duì)象以外家庭唯一住房為危房的其他農(nóng)戶危房改造。落實(shí)質(zhì)量安全管理制度，認(rèn)真落實(shí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、財(cái)政部印發(fā)的《農(nóng)村危房改造脫貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)方案》建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行《農(nóng)村危房改造基本安全技術(shù)導(dǎo)則》，建立全過程監(jiān)管機(jī)制。各地組織技術(shù)人員對(duì)危房改造戶的改造方案、施工操作等進(jìn)行指導(dǎo)服務(wù)，特別是加強(qiáng)對(duì)修繕加固房屋的加固方案、建筑材料、施工方案等進(jìn)行把關(guān)審查，開展施工現(xiàn)場(chǎng)巡查、關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查，并做好檢查記錄。對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的，督導(dǎo)做好整改，徹底消除安全隱患。危房改造竣工后，由縣級(jí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門指導(dǎo)建設(shè)方進(jìn)行竣工驗(yàn)收并提交建房備案書，確保改造質(zhì)量。（責(zé)任單位：省住房建設(shè)廳，各市縣黨委政府）

飲水安全保障方面。全面解決貧困地區(qū)貧困人口飲水安全問題，以未脫貧的10個(gè)深度貧困縣和赤城縣、蔚縣、懷安縣和涿鹿縣趙家蓬區(qū)為重點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)貧困縣和非貧困縣、貧困村和非貧困村中的貧困人口飲水安全工作，將尚存飲水安全問題人口納入2019年實(shí)施方案，因地制宜采取綜合解決措施，確保貧困人口飲水安全問題全面徹底解決。加強(qiáng)特殊群體幫扶和突發(fā)旱情處置工作，各縣建立特殊群體飲水安全問題清單，優(yōu)先采用工程措施，努力實(shí)現(xiàn)自來水入戶；

工程措施一時(shí)解決不了的，積極采取義工、公益崗位和鄰里照顧等方式解決。要完善應(yīng)急供水預(yù)案，建立應(yīng)急供水服務(wù)隊(duì)伍，定期組織開展演練。應(yīng)急情況和嚴(yán)重旱情時(shí)，要采取新辟水源、啟動(dòng)備用水源、延長(zhǎng)泵管、拉水送水、發(fā)動(dòng)社會(huì)參與、組織群眾自救互救等應(yīng)急措施保障供水安全，2019年底前保障措施全部到位。建立農(nóng)村飲水安全管理責(zé)任體系，10月底前，全面落實(shí)農(nóng)村飲水安全管理的政府主體責(zé)任、水行政主管部門行業(yè)監(jiān)管責(zé)任和供水單位運(yùn)行管理責(zé)任等“三個(gè)責(zé)任”，健全完善縣級(jí)農(nóng)村飲水工程運(yùn)行管理機(jī)構(gòu)、運(yùn)行管理辦法和運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)等“三項(xiàng)制度”，千人以上供水單位設(shè)置服務(wù)公示牌，實(shí)行管理單位、責(zé)任人、供水服務(wù)電話“三個(gè)公開”，省、市、縣水行政主管部門公布監(jiān)督電話和郵箱。加快鞏固提升工程項(xiàng)目施工進(jìn)度，對(duì)2019年中央投資計(jì)劃中的農(nóng)村飲水安全鞏固提升項(xiàng)目、農(nóng)村飲水維修養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目，做好工程計(jì)劃管理，科學(xué)編制施工進(jìn)度計(jì)劃,優(yōu)化施工方案,提高施工效率,確保年內(nèi)完成80%的建設(shè)任務(wù)。（責(zé)任單位：省水利廳，各市縣黨委政府）

（四）強(qiáng)化政策措施，加大資金項(xiàng)目支持力度。要聚焦“兩不愁三保障”突出問題，優(yōu)先安排項(xiàng)目、優(yōu)先保障資金、優(yōu)先落實(shí)措施。中央、省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金等有關(guān)轉(zhuǎn)移支付進(jìn)一步向深度貧困地區(qū)和貧困人口多、貧困發(fā)生率高、脫貧難度大的貧困地區(qū)傾斜。省直相關(guān)行業(yè)主管部門在本部門“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃實(shí)施中，要優(yōu)先安排資金項(xiàng)目支持地方解決“兩不愁三保障”突出問題。發(fā)揮好政策性金融在脫貧攻堅(jiān)中的重要作用，強(qiáng)化信貸資金和財(cái)政資金的協(xié)同配合，加大力度支持解決“兩不愁三保障”突出問題。引導(dǎo)東西部扶貧協(xié)作、對(duì)口支援、中央單位定點(diǎn)扶貧和各類企業(yè)、社會(huì)組織等幫扶資金用于解決“兩不愁三保障”突出問題，加大對(duì)幫扶地區(qū)教育和醫(yī)療人才等援助力度。貧困村提升工程，要重點(diǎn)聚焦解決“兩不愁三保障”突出問題。要按照簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合的要求，下放“兩不愁三保障”項(xiàng)目審批權(quán)限，減少和簡(jiǎn)化審批環(huán)節(jié)，優(yōu)化工作流程，加快項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度。要充分調(diào)動(dòng)貧困地區(qū)干部群眾積極性和創(chuàng)造性，財(cái)政支持的貧困村微小型建設(shè)項(xiàng)目，符合要求的允許按照一事一議方式直接委托村級(jí)組織自建自管。加強(qiáng)“兩不愁三保障”資金項(xiàng)目監(jiān)管，完善縣級(jí)脫貧攻堅(jiān)項(xiàng)目庫，健全公告公示制度，加快資金撥付進(jìn)度，對(duì)扶貧項(xiàng)目資金相關(guān)預(yù)算的編制、執(zhí)行、決算實(shí)施全過程績(jī)效管理，探索建立扶貧資產(chǎn)管理長(zhǎng)效機(jī)制，保證工程質(zhì)量和資金使用效益。（責(zé)任單位：省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省扶貧辦、省地方金融監(jiān)管局、人行石家莊中心支行、河北銀保監(jiān)局及相關(guān)省直行業(yè)主管部門，各市縣黨委政府）

四、組織保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組要將穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)貧困人口“兩不愁三保障”情況納入脫貧攻堅(jiān)成效考核和督查巡查。各地各部門要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，逐級(jí)落實(shí)責(zé)任，定期部署推進(jìn)，及時(shí)研究解決工作中的實(shí)際問題，狠抓工作落實(shí)和責(zé)任落實(shí)。省市縣扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組都要抽調(diào)骨干力量，成立工作專班，統(tǒng)籌扶貧、衛(wèi)健、醫(yī)保、教育、住建、水利等部門，協(xié)同推進(jìn)“兩不愁三保障”工作落實(shí)。各級(jí)“3+1”行業(yè)主管部門也都要成立工作專班，全力推進(jìn)落實(shí)。省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每半月通報(bào)一次問題解決情況，督促各地加大推進(jìn)力度、加快解決進(jìn)度。脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)，各市及省直“3+1”部門要將解決“兩不愁三保障”突出問題工作情況作為重要內(nèi)容，向省委省政府報(bào)告本年度脫貧攻堅(jiān)情況。

（二）加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。深入推進(jìn)扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)治理，緊盯“兩不愁三保障”突出問題，開展以暗訪為主的真督實(shí)查，嚴(yán)懲違紀(jì)違法行為，嚴(yán)防數(shù)字脫貧虛假脫貧，堅(jiān)決糾正扶貧領(lǐng)域形式主義、官僚主義問題，切實(shí)減輕基層負(fù)擔(dān)。各級(jí)審計(jì)部門要圍繞“兩不愁三保障”任務(wù)目標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)扶貧項(xiàng)目資金的審計(jì)和對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的督促整改。發(fā)現(xiàn)存在弄虛作假、失職失責(zé)問題的地區(qū)和部門，省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組將進(jìn)行常態(tài)化約談。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第10篇

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一、全年工作任務(wù)進(jìn)展及完成情況

（一）全面推進(jìn)深化公立醫(yī)院改革工作。一是嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等收入掛鉤。人民醫(yī)院按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的通知》的要求，嚴(yán)格落實(shí)不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開單提成、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助、不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)醫(yī)療廣告、不準(zhǔn)以商業(yè)目的統(tǒng)方、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品、不準(zhǔn)收受回扣、不準(zhǔn)收受患者“紅包”。二是繼續(xù)完善“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式。深入開展醫(yī)療費(fèi)用“床前結(jié)算”、“雙向轉(zhuǎn)診”、“綠色通道”、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、臨床路徑管理、節(jié)假日門診等便民利民措施。至2018年10月按“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式住院病人5人。醫(yī)院檢驗(yàn)科生化檢查、血液分析、電解質(zhì)分析三個(gè)項(xiàng)目參加青海省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)工作，提高醫(yī)院臨床檢驗(yàn)質(zhì)量，確因病情變化需要復(fù)查，應(yīng)向患者解釋清楚，減輕患者負(fù)擔(dān)。開通綠色生命通道，對(duì)危重病人實(shí)行“三先三后”制度，即先就診、后掛號(hào)，先搶救、后交費(fèi)，先住院、后辦手續(xù)，為患者爭(zhēng)取搶救時(shí)間。三是按照《青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)臨床路徑管理工作實(shí)施方案》的要求，認(rèn)真做好臨床路徑管理工作。人民醫(yī)院已將120種疾病列入臨床路徑管理，并制定了10種單病種，進(jìn)一步規(guī)范檢查和治療行為，實(shí)現(xiàn)患者明白就醫(yī)，努力控制醫(yī)療費(fèi)用。

（二）健全完善分級(jí)診療制度。一是制定了《大柴旦醫(yī)聯(lián)體基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展分級(jí)診療的實(shí)施方案》，在方案中確定了常見病病種范圍、出入院標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診原則、轉(zhuǎn)診條件、轉(zhuǎn)診指征及相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診程序。2018年1-9月醫(yī)院門診人數(shù)6092人次，較上年同比增加37%，急診人數(shù)1698人次，較上年同比增加6%，住院26人次，同比增加7%。完成各類體檢3197人次。二是依據(jù)《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體指導(dǎo)意見的通知》（青政辦[2015]116號(hào)）、以及《海西州人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于海西州構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)施方案》（西政辦[2015]118號(hào)）文件精神，與格爾木市人民醫(yī)院組建松散型醫(yī)療聯(lián)合體，與馬海衛(wèi)生所建立醫(yī)療集團(tuán)，開展雙向轉(zhuǎn)診制度。大柴旦行委人民醫(yī)院現(xiàn)已與馬海衛(wèi)生院、柴旦村衛(wèi)生室建立醫(yī)療聯(lián)合體，并制訂了《大柴旦行委聯(lián)合體合作協(xié)議書》。積極推進(jìn)緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由行委人民醫(yī)院對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品采購、人事一體化管理。三是急診急救工作。截至目前，人民醫(yī)院共派出急救車129車次，共計(jì)救援患者147人次。轉(zhuǎn)診率為4%。

（三）鞏固基層綜合改革成果。一是按照海西州衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)《海西州2016-2020年度對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案》的要求，大柴旦行委人民醫(yī)院與馬海衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口幫扶協(xié)議，派出醫(yī)務(wù)人員到馬海衛(wèi)生院開展對(duì)口幫扶工作。截至目前，共選派馬海衛(wèi)生院5名醫(yī)務(wù)人員參加相關(guān)衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提升馬海衛(wèi)生院服務(wù)能力。二是2018年共計(jì)派出9人次到馬海衛(wèi)生院駐點(diǎn)幫扶；遼寧阜新阜礦集團(tuán)總醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院在馬海衛(wèi)生院開展了義診活動(dòng)。

（四）改善加強(qiáng)藥物供應(yīng)保障體系。一是執(zhí)行藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格，不自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)或擅自提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用，不重復(fù)收費(fèi)。二是落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，按規(guī)定配備使用基本藥物，藥品在青海省醫(yī)藥平臺(tái)采購，全部藥品實(shí)行零差率銷售。全面落實(shí)藥品醫(yī)用耗材購銷“兩票制”。開展《處方集》、《臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)，加強(qiáng)合理用藥管理。

（五）增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合能力。一是按照省、州衛(wèi)生計(jì)生委工作會(huì)議精神，積極推進(jìn)我區(qū)中藏醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，在大柴旦行委人民醫(yī)院設(shè)置中蒙醫(yī)外治科，抽調(diào)1名具備蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師，向患者提供針灸、拔罐、推拿、按摩、牽引等十項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，截止目前，共累計(jì)服務(wù)患者356余人次，進(jìn)一步滿足了廣大患者的就醫(yī)需求。二是按照“誰接生、誰接種”原則，做好新生兒乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。2018年醫(yī)院出生新生兒2人，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。三是按照《2017年海西州食品安全風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)方案》、《2017年海西州食源性疾病監(jiān)測(cè)方案》的要求上報(bào)食源性疾病0例，2018年10月上報(bào)2例手足口病。四是繼續(xù)加大篩查五項(xiàng)基因監(jiān)測(cè)，廣泛宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，按照“先行試點(diǎn)，逐步推開”的原則，工作中積極溝通，同心協(xié)力，穩(wěn)步推進(jìn)此項(xiàng)工作,2018年1-10月共完成28例宮頸癌基因篩查，12例無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)。

(六）加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)和對(duì)口幫扶工作。一是2018年累計(jì)共派出75人次參加各級(jí)衛(wèi)生部門組織的各類各類衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，選派9名專業(yè)技術(shù)人員到遼寧省阜新礦務(wù)局總醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院、西寧市第一人民醫(yī)院、大通市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)普外、放射、檢驗(yàn)、護(hù)理、內(nèi)科等專業(yè)。二是遼寧阜新阜礦集團(tuán)總醫(yī)院派心血管內(nèi)科、婦科、骨科3名主治醫(yī)師到人民醫(yī)院進(jìn)行為期三個(gè)月的駐點(diǎn)幫扶。2018年10月浙江省紹興市衛(wèi)生和計(jì)劃委員會(huì)與青海省海西州大柴旦行委社發(fā)局簽訂了《浙江省紹興市對(duì)口支援青海西州大柴旦行委醫(yī)療衛(wèi)生工作協(xié)議書》與紹興市人民醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院建立了幫扶關(guān)系，為期三年并資助大柴旦行委人民醫(yī)院人才培養(yǎng)資金10萬元。

二、其他衛(wèi)生工作任務(wù)進(jìn)展情況

（一）結(jié)核病防制工作。一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)，參加省級(jí)舉辦的結(jié)核病防治培訓(xùn)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是舉辦了結(jié)核病危害及防治宣傳活動(dòng)共7次。共懸掛橫幅10條，展出展板9塊、宣傳材料2400余份。發(fā)放印有“結(jié)核防治知識(shí)”的紙杯500余個(gè)、手提袋800余個(gè)、毛巾600余條、抽紙1000余合。現(xiàn)場(chǎng)咨詢和參與知識(shí)問答群眾900余多人次。三是按照工作規(guī)范指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病人登記及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，在規(guī)定的時(shí)限完成各類報(bào)表和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，未發(fā)生遲報(bào)、漏報(bào)、缺報(bào)現(xiàn)象。截止目前初診病人數(shù)為22人，發(fā)現(xiàn)病人數(shù)為零，追蹤信息管理情況：外地上報(bào)我地區(qū)結(jié)核病1例，并對(duì)該病人進(jìn)行追蹤管理。

(二)傳染病防制工作。一是實(shí)行24小時(shí)網(wǎng)上疫情實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析，每天2次對(duì)網(wǎng)絡(luò)疫情報(bào)告進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常情況，迅速進(jìn)行預(yù)警處置。二是每月按照要求收集轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道傳染病、呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，匯總上報(bào)州疾控中心。目前共監(jiān)測(cè)673人次。三是開展傳染病防控知識(shí)宣講、培訓(xùn)工作5次，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員32人進(jìn)行了傳染病防控知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)我區(qū)所有師生以授課形式講解傳染病的防治知識(shí)。四是大柴旦中心幼兒園發(fā)生手足口病聚集性疫情，接到報(bào)告后，疾控中心立即組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了核實(shí)調(diào)查處置。加強(qiáng)中心幼兒園消毒隔離措施，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控制度，防止疫情擴(kuò)散。同時(shí)開展手足口病健康教育工作，提高群眾防病知識(shí)水平

（三）地方病防治工作。一是堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合，政府主導(dǎo)，部門配合，全社會(huì)共同參與的原則”，貫徹2018年包蟲病防控重點(diǎn)工作，全面落實(shí)《包蟲病防治行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）》要求，完成包蟲病人群篩查任務(wù)3209人。二是鼠疫防治工作。按照《海西州鼠疫防治行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》要求，完成鼠疫演練1次，舉辦培訓(xùn)2次，宣傳4次。根據(jù)《2018年全省鼠疫防治重點(diǎn)工作安排》，進(jìn)行了廣泛宣傳，多形式、多舉措提高全民防控意識(shí)，抓好宣傳教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)群眾防鼠意識(shí)，廣泛動(dòng)員群眾參與。通過宣傳欄、張貼標(biāo)語、散發(fā)傳單、入戶宣講等多種形式，進(jìn)行鼠疫防治知識(shí)宣傳，全面普及不私自捕獵疫源動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。發(fā)現(xiàn)?。ㄋ溃┖但H、大量死鼠和其它?。ㄋ溃﹦?dòng)物要報(bào)告、發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人要報(bào)告、不明原因的高熱病人和急死病人要報(bào)告的“三不三報(bào)”制度，充分動(dòng)員群眾積極主動(dòng)參與到鼠疫防治工作中來，增強(qiáng)了對(duì)鼠疫的防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。截至目前，發(fā)放宣傳資料1300余份。三是完善實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施，進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。加強(qiáng)疾控中心檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系，配備實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作穩(wěn)步開展。4月19日按照州疾控通知，積極做好我區(qū)食品、飲用水的采樣工作，對(duì)我區(qū)多家超市及商鋪食品進(jìn)行購買采樣，對(duì)我區(qū)3家水廠出廠水及入戶對(duì)末梢水進(jìn)行采樣，及時(shí)運(yùn)送樣品至州疾控檢測(cè)。

（四）婦幼保健工作。一是每季度按時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦和兒童保健報(bào)表，2018年度上半年（1-6月）產(chǎn)婦住院分娩10人，住院分娩率100%，無高危產(chǎn)婦，無新生兒死亡及破傷風(fēng)病例發(fā)生，7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到了100%.5歲以下兒童系統(tǒng)管理率100%，末發(fā)生5歲以下兒童及新生兒的死亡。二是認(rèn)真開展婦幼衛(wèi)生信息管理和預(yù)防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播工作。截止10月份在柴旦人民醫(yī)院住院分娩產(chǎn)婦人數(shù)為2。孕產(chǎn)婦母嬰阻斷檢測(cè)28人未發(fā)現(xiàn)陽性患者。開展計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目，查環(huán)15人，查孕215人，隨訪32人，免費(fèi)發(fā)方避孕藥具438人次。

（五）做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。一是高度重視,積極部署。根據(jù)州衛(wèi)計(jì)委的工作部署,結(jié)合我轄區(qū)情況,制定了《大柴旦家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》,成立了以人民院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層衛(wèi)生站,成立了7個(gè)健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)。二是廣泛宣傳,深入動(dòng)員為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行。利用健康教育宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳；通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳；家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。三是明確原則,分級(jí)管理。分片服務(wù)、明確責(zé)任，以轄區(qū)7個(gè)基層衛(wèi)生站及衛(wèi)生室，保證大柴旦所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生站和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”,提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村部設(shè)立“公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌,公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、聯(lián)系方式等信息。2018年全區(qū)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到3216份，糖尿病、高血壓患者規(guī)范化管理分別為49人、229人。與居民簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)合同2198份，建立了母子保健冊(cè)83份，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等服務(wù)。今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)增加了健康素養(yǎng)與避孕藥具管理項(xiàng)目。

（六）全面開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。一是今年對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督，完成每年至少2次以上監(jiān)督的覆蓋率，監(jiān)督覆蓋率100%。按照公共場(chǎng)所量化分級(jí)制度管理，已對(duì)全區(qū)28家住宿業(yè)、9家美容美發(fā)、1家洗浴場(chǎng)所實(shí)施了量化分級(jí)管理，量化率達(dá)100%。同時(shí)，對(duì)10家住宿場(chǎng)所、1家沐浴場(chǎng)所和9家美容美發(fā)場(chǎng)所的室內(nèi)空氣co2、pm10、甲醛；床上臥具、毛巾、茶具、剪刀、梳子、美容工具等的菌落總數(shù)、大腸桿菌和金黃素葡萄球菌進(jìn)行了快速抽檢。經(jīng)過抽檢所有指標(biāo)均在合理范圍內(nèi)。今年，國(guó)家監(jiān)督中心“雙隨機(jī)”任務(wù)共下達(dá)2次：我區(qū)共抽取被監(jiān)督單位7家，上半年有：生活飲用水單位1家、公共場(chǎng)所1家、餐飲具單位1家；下半年有：醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家、傳染病防治單位1家。截止10月底，全區(qū)“雙隨機(jī)”任務(wù)順利完成。全區(qū)的完成率為100%、完結(jié)率為100%。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作。監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)1家二級(jí)甲等公立醫(yī)院、1所疾控中心、l所衛(wèi)生院、1所村衛(wèi)生室、6家診所、3家企業(yè)醫(yī)務(wù)室進(jìn)行徹底監(jiān)督檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無出租承包科室的現(xiàn)象、無超范圍診療活動(dòng)，計(jì)劃生育服務(wù)站未發(fā)現(xiàn)非法鑒定胎兒性別和人工終止妊娠行為。我區(qū)沒有采供血機(jī)構(gòu)，無非法采供血違規(guī)現(xiàn)象。放射科持有效《放射診療許可證》開展活動(dòng)，并按規(guī)定配備使用個(gè)人防護(hù)用品，放射診療設(shè)備定期進(jìn)行防護(hù)性能檢測(cè)。三是醫(yī)療廢物衛(wèi)生監(jiān)督工作。轄區(qū)內(nèi)13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與青海緯峰環(huán)?？萍挤?wù)有限公司簽訂《醫(yī)療廢物處置合同》，醫(yī)療廢物處置協(xié)議簽訂率為100%。通過對(duì)醫(yī)療廢物的集中收集，進(jìn)一步規(guī)范了本地區(qū)醫(yī)療廢物的管理，強(qiáng)化了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)意識(shí)，有效的防止醫(yī)療廢棄物對(duì)人體健康及環(huán)境產(chǎn)生的危害，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)保責(zé)任，規(guī)范了醫(yī)療廢棄物處置的行為，推動(dòng)了全區(qū)衛(wèi)生環(huán)保事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。四是生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》和《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求，大柴旦行委衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)大柴旦自來水公司和錫鐵山自來水公司進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè)，根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 【gb5 749-2006】各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)，我區(qū)居民飲用水水質(zhì)符合國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。五是學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。我所與教育部門密切配合，在今年3月和9月對(duì)全區(qū)2家學(xué)校及2家托幼機(jī)構(gòu)開展了學(xué)校公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)隱患排查，在開展學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)隱患排查的同時(shí)加強(qiáng)日常監(jiān)督工作，基本做到了一周一查，共檢查柴旦地區(qū)學(xué)校10余次，下達(dá)監(jiān)督意見書8份，各學(xué)校均提出整改意見并督促落實(shí)。

三、存在的問題

1.公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，我區(qū)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)的工作要求，現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源已無法滿足今后工作的需求，行委疾控中心現(xiàn)有的人力資源和設(shè)備配置，無法滿足更高的工作要求；國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，婦幼保健工作由行委疾控中心和人民醫(yī)院各自承擔(dān)一部分，由于每個(gè)單位的人員有限，技術(shù)力量有限，導(dǎo)致工作力度弱，難以形成強(qiáng)大的工作合力，成為制約我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。

2.城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。衛(wèi)生資源配置不合理，總體資源不足和局部浪費(fèi)并存，我區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在柴旦鎮(zhèn)，由于我區(qū)地廣人稀，人口居住較分散，各居民點(diǎn)的醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋，技術(shù)人員缺乏，醫(yī)療服務(wù)水平較低，服務(wù)功能不能滿足廣大農(nóng)牧民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需要。

3.突發(fā)公共衛(wèi)生體系建設(shè)薄弱。公共衛(wèi)生在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的重要地位和作用尚未牢固確立，預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落實(shí)還不到位，疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系不完善，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制和手段還不健全，疾病防治任務(wù)依然嚴(yán)重，一些重大傳染病仍在威脅人民的身體健康。

4.中高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匱乏。由于我區(qū)地處高原，自然環(huán)境惡劣、生活條件差，全區(qū)總?cè)丝谳^少，醫(yī)療服務(wù)資源總量小，全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總量少，且醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期長(zhǎng)，中高級(jí)技術(shù)人員更是鳳毛麟角，導(dǎo)致整體醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平難以提高，難以進(jìn)一步滿足群眾的就醫(yī)需求。

四、2019年工作計(jì)劃

（一）加大推進(jìn)公立深化改革。一是鞏固人民醫(yī)院綜合改革成果，加快推進(jìn)人民醫(yī)院薪酬制度改革工作，建立激勵(lì)機(jī)制的薪酬制度，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。二是完善分級(jí)診療制度，加強(qiáng)行委人民醫(yī)院同格爾木市人民醫(yī)院的溝通聯(lián)系，積極打造西部醫(yī)療聯(lián)合體的升級(jí)版。爭(zhēng)取在技術(shù)、人才、管理等方面實(shí)現(xiàn)緊密聯(lián)合協(xié)作，提升我區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)能力和水平。積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，上半年做好基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)家庭醫(yī)生簽約工作，下半年開展個(gè)性化服務(wù)簽約工作，重點(diǎn)人群簽約率要達(dá)30%以上。

（二）全面提升計(jì)劃生育和婦幼健康服務(wù)。堅(jiān)持計(jì)劃生育目標(biāo)責(zé)任制管理，落實(shí)全面兩孩政策，加強(qiáng)生育狀況監(jiān)測(cè)和流動(dòng)人口管理。落實(shí)好計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)婦幼健康保障工作，加快婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，提高兒童急救和孕產(chǎn)婦危重癥救治水平，保障母嬰安全。開展遺傳性出生缺陷、女性hpv等五項(xiàng)基因檢測(cè)項(xiàng)目，強(qiáng)化出生缺陷綜合防治，提高出生人口素質(zhì)。

（三）加大政策支持力度。行委研究出臺(tái)鼓勵(lì)引進(jìn)高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員辦法，吸引具有一定醫(yī)療技術(shù)能力的醫(yī)學(xué)人才，來柴工作。加強(qiáng)牧區(qū)衛(wèi)生適宜人才的培養(yǎng)。財(cái)政加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必需的工作經(jīng)費(fèi)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)備更新等方面的啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)和人才培養(yǎng)、工作經(jīng)費(fèi)等。加強(qiáng)我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急能力體系建設(shè)，培養(yǎng)應(yīng)急專業(yè)技術(shù)人員，儲(chǔ)備應(yīng)急物資，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和模擬演練工作，提高處置突發(fā)事件的能力，確保人民群眾的身體健康。加大對(duì)中藏醫(yī)藥工作的經(jīng)費(fèi)投入，增加專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于發(fā)展中藏醫(yī)事業(yè)，使中藏醫(yī)事業(yè)發(fā)展與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。

（四）合理規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療布局。強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的宏觀調(diào)控能力，充分運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)手段，加強(qiáng)宏觀管理，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，適度超前規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域布局，安排好“十三五”期間衛(wèi)生發(fā)展重大建設(shè)項(xiàng)目；同時(shí)，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，量力而行，本著高效利用和節(jié)約資源的要求，合理設(shè)置新建項(xiàng)目。按照規(guī)劃總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量的要求，加大對(duì)衛(wèi)生資源的調(diào)控，促進(jìn)其結(jié)構(gòu)和布局更加合理、有序，整合優(yōu)化各層次各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能及協(xié)作關(guān)系，形成功能互補(bǔ)、便捷高效的衛(wèi)生服務(wù)體系。在統(tǒng)籌發(fā)展預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等領(lǐng)域的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)發(fā)展公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，加快預(yù)防保健與健康教育、中藏蒙醫(yī)、人才隊(duì)伍與醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)與發(fā)展。

（四）通力協(xié)作，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作的開展。繼續(xù)加強(qiáng)利用外部的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，來幫助大柴旦行委人民醫(yī)院提升內(nèi)部管理水平，規(guī)范內(nèi)部管理流程，積極轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有的服務(wù)意識(shí)，服務(wù)模式。在做好紹興市人民醫(yī)院、紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院、遼寧阜新礦務(wù)局總醫(yī)院對(duì)口幫扶工作的基礎(chǔ)上，積極爭(zhēng)取與大柴旦行委人民醫(yī)院在骨科、心內(nèi)科等重點(diǎn)學(xué)科領(lǐng)域開展對(duì)口幫扶，以幫助大柴旦行委人民醫(yī)院打造以創(chuàng)傷急救為主的綜合醫(yī)院。

（五）抓好重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)與控制。一是推進(jìn)結(jié)核病“三位一體”防治模式，督促行委人民醫(yī)院加大初診病人的登記、篩查，提高病人發(fā)現(xiàn)。二是加強(qiáng)艾滋病自愿咨詢、檢測(cè)工作。嚴(yán)格按照艾滋病項(xiàng)目的相關(guān)要求，扎實(shí)開展預(yù)防和控制工作。三是繼續(xù)強(qiáng)化健康教育工作。以結(jié)核病、鼠疫、艾滋病、手足口病、國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃等工作為重點(diǎn)，加大健康教育的投入，做好基層衛(wèi)生工作人員的專業(yè)化培訓(xùn)工作。四是按國(guó)家相關(guān)規(guī)定落實(shí)工作流程和制度，切實(shí)落實(shí)免疫規(guī)劃工作，加強(qiáng)對(duì)個(gè)預(yù)防接種點(diǎn)的督導(dǎo)檢查，制作二類疫苗接種登記本，嚴(yán)格按照二類疫苗接種的流程和制度進(jìn)行二類疫苗的接種登記，按照二類疫苗制度的管理要求告知填寫知情同意書，嚴(yán)格加強(qiáng)免疫接種規(guī)范化建設(shè)。五是加強(qiáng)鼠疫防控宣傳。一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情立即上報(bào)，并按程序處置；開展包蟲病人群篩查工作。