養(yǎng)老協(xié)議書(15篇)

第1篇 養(yǎng)老協(xié)議書正式版

被贍養(yǎng)人姓名：_______

贍養(yǎng)人(及侵權(quán)第三人)姓名：_______

被贍養(yǎng)人撫養(yǎng)贍養(yǎng)人_______年業(yè)已盡到撫養(yǎng)義務(wù)，并對(duì)贍養(yǎng)人疼愛有加無任何虧欠，現(xiàn)贍養(yǎng)人因不切實(shí)際的婚戀糾紛不服被贍養(yǎng)人管教，為自身一己私利，不顧家庭和睦和鄰里勸告，嚴(yán)重傷害父母，業(yè)已侵犯了第三方被贍養(yǎng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)自愿放棄在職工作并斷絕與被贍養(yǎng)人的父母關(guān)系，從此雙方互不干涉。但其非法決定并不能免除其贍養(yǎng)父母的法定義務(wù)。為維護(hù)被贍養(yǎng)人的合法權(quán)益，切實(shí)保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律，經(jīng)雙方協(xié)商一致，由贍養(yǎng)人一次性賠付被贍養(yǎng)人以下贍養(yǎng)費(fèi)用并自愿達(dá)成協(xié)議：

一：基本養(yǎng)老費(fèi)《______市城市居民人均消費(fèi)性支出(______)》

二：晚年租房費(fèi)：_______

三：必要的精神損失及消費(fèi)性支出____________元

四：保險(xiǎn)金費(fèi)用____________元

五：晚年醫(yī)療保障器械費(fèi)____________元

以上內(nèi)容由贍養(yǎng)人一次性兌現(xiàn)，贍養(yǎng)權(quán)力人以后生老病死不得向贍養(yǎng)義務(wù)人提出任何要求。如無兌現(xiàn)贍養(yǎng)義務(wù)人不得以任何理由向贍養(yǎng)權(quán)力人主張任何權(quán)利。

被贍養(yǎng)人(父母)：_______

贍養(yǎng)人(子女及侵權(quán)第三人)：_______

證明人：_______

日期：_______年_______月_日

此協(xié)議一執(zhí)三份，雙方簽字蓋章發(fā)生法律效力。

第2篇 收養(yǎng)老人協(xié)議書樣式

協(xié)議編號(hào)：_____________

甲方：___________________ 乙方：___________________

法定代表人：_____________ 身份證號(hào)碼：_____________

聯(lián)系電話：_______________ 聯(lián)系電話：_______________

根據(jù)發(fā)展慈善公益事業(yè)，救助社會(huì)弱勢(shì)群體的宗旨，在對(duì)于社會(huì)中的弱勢(shì)人群提供援助和救濟(jì)，具體實(shí)施“安老”計(jì)劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成協(xié)議：

一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、文體、娛樂等各項(xiàng)服務(wù)。

二、乙方同意甲方提出的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和辦法，按時(shí)交付各項(xiàng)費(fèi)用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時(shí)，則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費(fèi)用。

三、老人入院或出院以自愿原則辦理，甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況，安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問題。乙方需派員協(xié)助解決。

四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定：

1.老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定，避免攜帶貴重物品，及大件不易存放物品。

2.老人院實(shí)行規(guī)范化管理，食堂供應(yīng)三餐，收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險(xiǎn)性電器，以防意外。

3.老人外出需按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)，未經(jīng)請(qǐng)假私自離院發(fā)生走失及其它意外，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

4.住院期間，老人間如發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、吵鬧，家屬或送養(yǎng)單位及機(jī)構(gòu)有責(zé)任配合我院對(duì)老人進(jìn)行說服，若經(jīng)勸說教育無效，或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙，而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī)，所需費(fèi)用(包括陪人費(fèi)、交通費(fèi))均由乙方負(fù)擔(dān)(三無老人除外)。老人住院期間，住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、門診醫(yī)藥費(fèi)需在下月______號(hào)之前交齊，不得借故拖延。超過______天未交，每天加收所欠款額______的滯納金。超過______個(gè)月不交費(fèi)，甲方有權(quán)按乙方違約處理，除將老人送回乙方處外，保留起訴的權(quán)利。住院老人經(jīng)請(qǐng)假離院，本院免收離院期間的護(hù)理費(fèi)和伙食費(fèi)(床位費(fèi)照收)

六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者，為維護(hù)院內(nèi)其它老人的權(quán)益，甲方有權(quán)要求乙方辦理退院，乙方不得拒絕。

七、住院期間，老人的一切財(cái)物由老人處理，如遇以下情況，可按以下規(guī)定辦理。

1.親屬如要求領(lǐng)取老人財(cái)物，需經(jīng)老人本人同意，并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可，方能有效如遇老癡呆或神志不清時(shí)，一切財(cái)物由法定供養(yǎng)人酌情處理。

2.家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財(cái)物時(shí)，須征得本區(qū)管理人員的同意。

3.老人后事按乙方后事留言辦理，老人的遺物、遺款，乙方需在______天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù)，逾期甲方按捐助處理。

八、備注：

1.老人在老人院養(yǎng)期間，若老人逝世，將遺體送：_________殯儀館，防腐_________天，所有費(fèi)用由_________負(fù)責(zé)。

2.老人生前一切財(cái)產(chǎn)及遺物，同意由全權(quán)處理。

九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話

姓名：_____________________________________

關(guān)系：_____________________________________

通訊地址及電話：___________________________

法定供養(yǎng)人(單位、送養(yǎng)機(jī)構(gòu))：_____________

其它親屬：_________________________________

乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動(dòng)，須及時(shí)通知甲方更正，否則由此產(chǎn)生的一切后果，由乙方承擔(dān)。

本協(xié)議一式兩份，由(甲方)_________市______，(乙方)_________老人送養(yǎng)機(jī)構(gòu)、單位或家屬各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效，并共同遵照?qǐng)?zhí)行。

本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

甲方：_____________________ 乙方：______________________

住址：_____________________ 住址：______________________

聯(lián)系電話：_________________ 聯(lián)系電話：__________________

開戶銀行：_________________ 開戶銀行：__________________

賬號(hào)：_____________________ 賬號(hào)：______________________

_________年____月____日 _________年______月____日

簽訂地點(diǎn)：_________________ 簽訂地點(diǎn)：__________________

第3篇 家庭贍養(yǎng)老人協(xié)議書

被贍養(yǎng)人姓名_____父親：————母親：————

贍養(yǎng)人姓名_____長(zhǎng)子：——————次子：————

為維護(hù)被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實(shí)保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。

第一條贍養(yǎng)的基本原則

1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對(duì)被贍養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待和遺棄被贍養(yǎng)人。贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人。被贍養(yǎng)人所需的各項(xiàng)贍養(yǎng)費(fèi)用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟(jì)狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。

2、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助，但贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動(dòng)。

3、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護(hù)，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意或者授權(quán)，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得強(qiáng)占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓或者拆除。經(jīng)被贍養(yǎng)人同意由贍養(yǎng)人出資翻建的，應(yīng)當(dāng)明確被贍養(yǎng)人享有的產(chǎn)權(quán)和居住權(quán)。

4、贍養(yǎng)人不得強(qiáng)行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)尊重被贍養(yǎng)人的婚姻自由，被贍養(yǎng)人有權(quán)攜帶自有財(cái)產(chǎn)再婚;贍養(yǎng)人及其家庭成員不得以被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系發(fā)生變化為由，強(qiáng)占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養(yǎng)人的房屋及其他財(cái)產(chǎn)，或者限制被贍養(yǎng)人對(duì)其所有財(cái)產(chǎn)的使用和處分。被贍養(yǎng)人再婚的，贍養(yǎng)人仍有贍養(yǎng)的義務(wù)，不得以此為借口不盡贍養(yǎng)義務(wù)。

5、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法繼承配偶、父母、子女的遺產(chǎn)和接受遺贈(zèng)。被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強(qiáng)行索取。贍養(yǎng)人中經(jīng)濟(jì)條件較好的，可以對(duì)被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費(fèi)，經(jīng)濟(jì)條件較差的，在征得被贍養(yǎng)人和其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費(fèi)。

第二條：贍養(yǎng)人的主要義務(wù)

1、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年添置兩套外衣、一套內(nèi)衣、鞋帽等個(gè)人物品，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。

當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng)、護(hù)理、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時(shí)，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人。

2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu)，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜和水果等。食品的購(gòu)買、烹飪和餐具的清洗，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé);被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。被贍養(yǎng)人對(duì)膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住自己負(fù)責(zé)購(gòu)買、烹飪的，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下，贍養(yǎng)人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實(shí)物。

3、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場(chǎng)所以及其它生活用品。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不得強(qiáng)迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，如房屋損毀，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時(shí)維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人租賃房屋居住的，房租由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。因房屋拆遷被贍養(yǎng)人沒有居住房屋的，被贍養(yǎng)人可以選擇到任何贍養(yǎng)人家居住。被贍養(yǎng)人的拆遷補(bǔ)償款任何贍養(yǎng)人不得截留、侵占。

4、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時(shí)間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費(fèi)由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住時(shí)所需的水、電、煤等日常必須費(fèi)用由各贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活用品、個(gè)人用品的更換、維修費(fèi)用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

5、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時(shí)給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，就近購(gòu)買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護(hù)理，沒有時(shí)間或條件親自護(hù)理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請(qǐng)專人護(hù)理。

6、被贍養(yǎng)人生活不能自理時(shí)，贍養(yǎng)人自行護(hù)理的，每個(gè)月輪換一次，由當(dāng)期贍養(yǎng)人護(hù)理。個(gè)別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請(qǐng)人代為照料，并及時(shí)支付所需費(fèi)用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個(gè)贍養(yǎng)人護(hù)理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助，補(bǔ)助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。

7、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時(shí)給予醫(yī)治、照顧和精心看護(hù)，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不得用粗暴蠻橫的語言對(duì)待被贍養(yǎng)人。

8、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日，宴會(huì)費(fèi)用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。

9、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕、代種、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田、自留地，照管被贍養(yǎng)人的林木和牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有。被贍養(yǎng)人可以對(duì)提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補(bǔ)助。

10、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求代為繳納各種費(fèi)用，接送物品、郵件。贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉。

第三條贍養(yǎng)的方式、周期

1、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動(dòng)上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每個(gè)月輪換一次。

2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的，各贍養(yǎng)人按照長(zhǎng)幼順序每個(gè)月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。

第四條贍養(yǎng)費(fèi)及共同承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額、給付方式、給付時(shí)間

1、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)元。

2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費(fèi)，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對(duì)支付贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用承擔(dān)舉證責(zé)任。

3、贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人有退休工資或其他收入的，贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用從被贍養(yǎng)人的退休工資或其他收入中優(yōu)先支取，具體由當(dāng)期贍養(yǎng)人、同住贍養(yǎng)人或預(yù)定的監(jiān)護(hù)人、被贍養(yǎng)人委托的人負(fù)責(zé)支取。

被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險(xiǎn)的，從醫(yī)療保險(xiǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)卡中支取，醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的或被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護(hù)理等費(fèi)用，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財(cái)產(chǎn)中支取的，在保留喪葬費(fèi)用的前提下，贍養(yǎng)人可以從中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

4、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容，根據(jù)實(shí)際情況和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行調(diào)整;贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r(jià)上漲幅度每二年浮動(dòng)一次，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標(biāo)準(zhǔn)或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)(以兩者高者為標(biāo)準(zhǔn))。

第五條屬于全體贍養(yǎng)人共同分?jǐn)偟馁M(fèi)用

1、被贍養(yǎng)人的衣、食、住、行、醫(yī)療等費(fèi)用。

2、被贍養(yǎng)人單獨(dú)生活發(fā)生的水、電、煤等生活費(fèi)用。

3、被贍養(yǎng)人生日宴會(huì)費(fèi)用。

4、喪葬費(fèi)用等被贍養(yǎng)人花費(fèi)的其他需要共同分?jǐn)偟馁M(fèi)用。

第六條被贍養(yǎng)人的喪葬費(fèi)用分擔(dān)和遺產(chǎn)繼承

1、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費(fèi)用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

2、贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國(guó)家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不得鋪張浪費(fèi)。個(gè)別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下，超過正常標(biāo)準(zhǔn)辦理喪事的，所花費(fèi)的費(fèi)用，由責(zé)任人自行承擔(dān)。正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)所支出的合理費(fèi)用，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

3、被贍養(yǎng)人去世后，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承。被贍養(yǎng)人的個(gè)人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過競(jìng)價(jià)的方式獲得，所得款項(xiàng)按照《繼承法》的規(guī)定繼承。

第七條協(xié)議變更的條件和爭(zhēng)議的解決方法

1、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。

2、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商;協(xié)商不成的，可以請(qǐng)求村民委員會(huì)等調(diào)解組織調(diào)解;調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴。

3、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實(shí)事求是、求同存異、最有利于維護(hù)被贍養(yǎng)人利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭(zhēng)議事宜。

第八條違約責(zé)任

1、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。

2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利。

3、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)費(fèi)用的，除了支付贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)的費(fèi)用外，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額的每日1%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、交通費(fèi)、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費(fèi)用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。

4、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時(shí)少分或不分。

5、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長(zhǎng)幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。

6、本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托村民委會(huì)監(jiān)督執(zhí)行。

7、本協(xié)議共3頁，一式份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、協(xié)議履行監(jiān)督人、村(居)民委會(huì)各執(zhí)一份。

被贍養(yǎng)人

父親：母親：

贍養(yǎng)人協(xié)助贍養(yǎng)人

長(zhǎng)子：配偶：

次子：配偶：

協(xié)議簽訂時(shí)間：年月日

協(xié)議簽訂地點(diǎn)：

第4篇 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書

養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 服務(wù)合同

甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))

法定代表人： 職務(wù)：

住所： xx編碼：

聯(lián)系電話： 電子郵箱：

乙方(入住老年人)

姓名： 性別： 年齡：

居民 身份證 號(hào)：

家庭住址：

聯(lián)系電話： 電子郵箱：

乙方 監(jiān)護(hù)人

(屬于限制行為能力或者無民事行為能力的入住老年人，須由監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn))

姓名： 與乙方關(guān)系：

居民身份號(hào)碼：

家庭住址：

聯(lián)系電話： 電子郵箱：

丙方

丙方作為入住老人的：

□付款義務(wù)人 □ 連帶責(zé)任保證 人 □聯(lián)系人 □ 代理 人 □其他

丙方為個(gè)人的：

姓名： 與乙方關(guān)系：

居民身份號(hào)碼： 聯(lián)系電話：

經(jīng)常居住地地址：

通訊地址： xx編碼：

工作單位： 電子郵箱：

丙方為單位的：

單位名稱：

法定代表人(或負(fù)責(zé)人)：

通訊地址： xx編碼：

聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：

傳真號(hào)碼： 電子郵箱：

通用條款

鑒于：

1.甲方是依法成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，能夠提供個(gè)人生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等養(yǎng)老服務(wù)

2.乙方或乙方監(jiān)護(hù)人經(jīng)實(shí)地考察甲方，自愿入住甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱) ，接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，并向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用

3.乙方或乙方監(jiān)護(hù)人授權(quán)丙方作為乙方在緊急情況下的代理人、聯(lián)系人，代為處理乙方或乙方監(jiān)護(hù)人在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方同意接受乙方或乙方監(jiān)護(hù)人授權(quán)。

為了營(yíng)造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人'老有所養(yǎng)、老有所樂'的需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，同時(shí)明確各自的權(quán)利義務(wù)，甲、乙、丙三方依據(jù)《中華人民共和國(guó) 合同法 》《中華人民共和國(guó) 老年人權(quán)益保障法 》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等法律規(guī)范，本著誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就甲方向乙方提供養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下合同條款，供各方遵照履行。

第一條 服務(wù)地點(diǎn)及服務(wù)設(shè)施

1.1甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為： (寫明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的具體門牌號(hào))。

1.2乙方或乙方監(jiān)護(hù)人選擇入住的房間類型為(在以下幾種情況中選擇一種)：

?單間 ②雙人間 ③三人間 ④多人間(四人以上，含四人)⑤其他 。

1.3乙方或乙方監(jiān)護(hù)人選擇的具體房間為： 。

乙方或乙方監(jiān)護(hù)人基于正當(dāng)理由要求調(diào)整房間的，甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及房間變化，需要相應(yīng)調(diào)整費(fèi)用的，還應(yīng)由各方協(xié)商一致書面確認(rèn)后同時(shí)調(diào)整，如各方不能達(dá)成一致書面確認(rèn)，則仍依本合同約定房間履行。

1.4甲方提供的服務(wù)設(shè)施除了住宿的房屋，還包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)見本合同附件《設(shè)施設(shè)備清單》。

第二條 服務(wù)內(nèi)容

2.1根據(jù)乙方提供的《體檢報(bào)告》(見本合同附件)及甲方對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理等級(jí)的評(píng)價(jià)，經(jīng)甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方商定，甲方向乙方提供的護(hù)理等級(jí)和服務(wù)項(xiàng)目詳見本合同附件《護(hù)理等級(jí)與服務(wù)項(xiàng)目》。

2.2在本 合同履行 過程中，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人如果選擇《護(hù)理等級(jí)與服務(wù)項(xiàng)目》以外的其他服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)甲、乙(乙方監(jiān)護(hù)人)、丙三方協(xié)商一致后另行簽署書面補(bǔ)充協(xié)議確定。

2.3甲方向乙方提供的服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家、行業(yè)或地方強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。

第三條 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用的支付

3.1養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用

3.1.1甲方提供的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù)應(yīng)以 方式進(jìn)行公示，并作為本合同附件。

3.1.2根據(jù)本合同第一條、第二條乙方所選擇的房間及服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住甲方的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)為每月 元，其中包括 。

3.1.3乙方接受甲方除本合同約定外的其他項(xiàng)目服務(wù)的，應(yīng)根據(jù)甲方公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者補(bǔ)充合同的約定交納費(fèi)用。甲方每月向乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方提供《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方應(yīng)簽字確認(rèn)。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方如有異議，可在收到《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》后7日內(nèi)書面提出，甲方應(yīng)做出書面說明。對(duì)于雙方無爭(zhēng)議費(fèi)用金額應(yīng)按照本合同約定時(shí)間支付，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方不得以異議費(fèi)用拒絕支付其他費(fèi)用，否則按本合同第9.2.2條約定處理。

3.1.4乙方或乙方監(jiān)護(hù)人支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的時(shí)間為 ，支付方式為 。

3.1.5甲方在收到款項(xiàng)后應(yīng)向付款人開具等額收費(fèi)憑證。

3.2押金(合同中有押金約定的適用本條，無押金約定的不適用本條)

3.2.1本合同簽署生效后 日內(nèi)，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)向甲方支付押金，押金金額為： 。該押金可用于抵扣欠付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、 違約金 、 賠償金 以及出現(xiàn)突發(fā)情況救治時(shí)需支付給醫(yī)院的押金及相關(guān)費(fèi)用等。

3.2.2合同期限內(nèi)因3.2.1情形出現(xiàn)押金不足時(shí)，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)在接到甲方通知之日起 日內(nèi)補(bǔ)足。

3.2.3押金不計(jì)利息 □ 押金計(jì)利息 □ 計(jì)息標(biāo)準(zhǔn)為： 。

3.2.4甲方不得將押金挪作它用，在 合同到期 或合同提前終止、解除時(shí)，扣除應(yīng)結(jié)清的相關(guān)費(fèi)用后應(yīng)于返還乙方或乙方監(jiān)護(hù)人。

第四條 合同期限及合同期滿的處理

4.1經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限為 年(月)，自 年 月 日起，至 年 月 日(該日為合同到期日)止。

4.2合同期滿前30日，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人可申請(qǐng)續(xù)簽合同，也可由丙方代為申請(qǐng)續(xù)簽。

4.3續(xù)簽的養(yǎng)老服務(wù)合同內(nèi)容應(yīng)當(dāng)由甲方、乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方協(xié)商確定。

4.4如果乙方或乙方監(jiān)護(hù)人未在合同期限屆滿前30日提出續(xù)簽合同，或者乙方或乙方監(jiān)護(hù)人雖在合同期限屆滿前30日提出續(xù)簽合同申請(qǐng)，但各方未就合同續(xù)簽達(dá)成一致，乙方應(yīng)于合同到期日搬離甲方，辦理離院手續(xù)并結(jié)清所有費(fèi)用。

第五條 甲方的權(quán)利、義務(wù)

5.1甲方的權(quán)利

5.1.1按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用。

5.1.2制訂、修改養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理制度并按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理。

5.1.3為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知乙方監(jiān)護(hù)人或丙方的同時(shí)，采取必要的處置措施，包括但不限于轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人或丙方承擔(dān)。

5.2.4有權(quán)依照本合同約定及法律規(guī)定 解除合同 。

5.2甲方的義務(wù)

5.2.1按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。

5.2.2按合同約定提供各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，確保服務(wù)場(chǎng)所、設(shè)施符合國(guó)家、行業(yè)或地方強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。

5.2.3保證從事醫(yī)療、康復(fù)、社會(huì)工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級(jí)證書上崗，保證養(yǎng)老護(hù)理人員接受專業(yè)技能培訓(xùn)，能夠滿足崗位職責(zé)要求。

5.2.4在提供服務(wù)過程中，尊重乙方，盡力合理地保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全。

5.2.5當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方或者其他緊急情況聯(lián)系人在乙方突發(fā)危重疾病時(shí)，及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方或者其他緊急情況聯(lián)系人并轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治發(fā)現(xiàn)老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時(shí)，依照傳染病防治、精神衛(wèi)生等相關(guān)法律 法規(guī) 的規(guī)定處理。

5.2.6為乙方組織定期體檢，建立個(gè)人檔案。保存乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開支情況等個(gè)人信息，建立各類信息資料檔案的保管和使用制度，除向乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方和其他有權(quán)部門(公安局、檢察院、法院、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管機(jī)關(guān)因辦案、監(jiān)督、檢查需要)提供查閱、允許復(fù)制外，不得對(duì)外透露。

5.2.7允許乙方監(jiān)護(hù)人、丙方及經(jīng)乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便，但不得影響甲方對(duì)于乙方正常服務(wù)或管理，否則甲方有權(quán)拒絕。

5.2.8在解散 清算 前，依法妥善安置乙方。

5.2.9接受乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方的合理建議和監(jiān)督。

第六條 乙方及乙方監(jiān)護(hù)人的權(quán)利、義務(wù)

6.1乙方的權(quán)利

6.1.1按照約定的服務(wù)項(xiàng)目獲得甲方提供的符合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。

6.1.2對(duì)甲方的服務(wù)有批評(píng)建議的權(quán)利。

6.1.3對(duì)自身的健康狀況、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案。

6.1.4有權(quán)了解提供服務(wù)的人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，有權(quán)要求甲方更換未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或不具備相應(yīng)資質(zhì)或提供服務(wù)不合格的人員。

6.1.5享有隱私權(quán)，人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全不受非法侵害。

6.1.6在突發(fā)急病的情況下有權(quán)獲得及時(shí)、必要的醫(yī)療幫助。

6.2乙方監(jiān)護(hù)人的權(quán)利

6.2.1對(duì)甲方的服務(wù)有批評(píng)建議的權(quán)利。

6.2.2對(duì)乙方的健康狀況、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為乙方建立的個(gè)人檔案。

6.2.3有權(quán)了解提供服務(wù)的人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，有權(quán)要求甲方更換未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或不具備相應(yīng)資質(zhì)或提供服務(wù)不合格的人員。

6.2.4對(duì)乙方有 探視權(quán) ，但不得影響甲方對(duì)于乙方正常服務(wù)或管理。

6.2.5遇緊急情況，包括但不限于乙方走失、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)及時(shí)從甲方得到相關(guān)信息。

6.3乙方的義務(wù)

6.3.1如實(shí)告知甲方本人的健康狀況、藥品使用情況等信息，并如實(shí)填寫《健康狀況自我陳述書》。

6.3.2配合甲方做好持續(xù)評(píng)估，確認(rèn)照護(hù)等級(jí)配合甲方定期參加體檢。

6.3.3配合甲方管理，并遵守甲方的管理制度，愛護(hù)甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。

6.3.4與其他入住老年人和諧相處。

6.3.5在接收甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)期間，因疾病出現(xiàn)診療情形，應(yīng)在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

6.3.6按照約定自行或與丙方共同支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用。

6.3.7入住期間損壞甲方設(shè)施設(shè)備的，應(yīng)當(dāng)按照《設(shè)施設(shè)備清單》上標(biāo)明的價(jià)格賠償甲方損失。

6.3.8配合甲方提供的符合合同約定、法律規(guī)定的養(yǎng)老服務(wù)。

6.4乙方監(jiān)護(hù)人的義務(wù)

6.4.1入住前要如實(shí)向甲方反映乙方的情況，如脾氣秉性、家庭成員、既往病史、健康狀況和藥品使用情況等，協(xié)助乙方如實(shí)填寫《健康狀況自我陳述書》。

6.4.2勸導(dǎo)乙方入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。

6.4.3勸導(dǎo)乙方與其他入住老年人和諧相處。

6.4.4勸導(dǎo)乙方在接收甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)期間，因疾病出現(xiàn)診療情形，應(yīng)在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

6.4.5按照約定自行或與丙方共同支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用。

6.4.6經(jīng)常與乙方溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足乙方的精神需求。

6.4.7及時(shí)協(xié)助甲方處理乙方出現(xiàn)的緊急情況。

6.4.8家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方。

6.4.9對(duì)乙方造成甲方或第三方人身和財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

6.4.10乙方在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去世的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行善后處理并支付相關(guān)費(fèi)用。

第七條 丙方的權(quán)利、義務(wù)

7.1丙方的權(quán)利

7.1.1對(duì)乙方的身體健康狀況、享受服務(wù)情況等有知情權(quán)。

7.1.2有權(quán)查閱、復(fù)制乙方在甲方的檔案資料。

7.1.3遇本合同約定的緊急情況，有權(quán)及時(shí)從甲方得到相關(guān)信息。

7.1.4對(duì)乙方有探視權(quán)，但不得影響甲方對(duì)于乙方正常服務(wù)或管理。

7.1.5在本合同約定的緊急情況下有權(quán)代理乙方處理相關(guān)事宜。

7.2丙方的義務(wù)

7.2.1 經(jīng)常與乙方溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足乙方的精神需求。

7.2.2家庭或者單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方。

7.2.3及時(shí)協(xié)助甲方處理乙方出現(xiàn)的緊急情況。

第八條 陳述與保證

8.1甲方保證為依照法律、行政法規(guī)設(shè)立并依法登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，具有提供本合同約定的養(yǎng)老服務(wù)的資格和能力。

8.2乙方或乙方監(jiān)護(hù)人保證乙方不屬于精神病、甲類或乙類傳染性疾病等不符合入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疾病的老年人。

8.3乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方保證向甲方提供乙方在本協(xié)議簽署前一個(gè)月內(nèi)在甲方所在地二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》(體檢項(xiàng)目包括：精神健康狀況、傳染性疾病及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要求的其他體檢項(xiàng)目等)(作為本合同附件)。

8.4乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方保證向甲方提供的乙、丙方共同簽字的《健康狀況自我陳述書》(作為本協(xié)議附件)是真實(shí)的，沒有任何虛假或隱瞞。

第九條 合同的變更和解除

9.1合同的變更

9.1.1根據(jù)乙方健康狀況的變化，甲方可以提出變更服務(wù)方案，并以書面形式通知乙方或乙方監(jiān)護(hù)人及丙方，經(jīng)甲、乙或乙方監(jiān)護(hù)人、丙三方協(xié)商一致，簽署補(bǔ)充協(xié)議。

乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方收到甲方變更服務(wù)方案的書面通知后 日內(nèi)既不確認(rèn)又不提出異議，但乙方實(shí)際接受甲方提供的相應(yīng)服務(wù)的，視為甲、乙或乙方監(jiān)護(hù)人、丙三方就合同約定的服務(wù)項(xiàng)目的變更達(dá)成了一致，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人有義務(wù)按照新的服務(wù)項(xiàng)目支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。

如果根據(jù)乙方健康狀況的變化，不調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目將導(dǎo)致乙方的健康安全無法保障的，甲方提出變更的服務(wù)方案后，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人既不同意，也不接受實(shí)際服務(wù)，甲方和乙方或乙方監(jiān)護(hù)人均有權(quán)解除本合同。

9.1.2當(dāng)與甲方日常管理、服務(wù)直接相關(guān)的物價(jià)指數(shù)變動(dòng)幅度超過10%時(shí)，甲方有權(quán)適當(dāng)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并將價(jià)格調(diào)整的通知在調(diào)價(jià)前30日內(nèi)以書面形式通知乙方或乙方監(jiān)護(hù)人及丙方。

乙方或乙方監(jiān)護(hù)人對(duì)價(jià)格調(diào)整有異議的，可在收到通知后15日內(nèi)以書面形式提出解除合同乙方或乙方監(jiān)護(hù)人雖有異議但要求繼續(xù)按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)履行合同的，甲方有權(quán)提出解除合同。

乙方或乙方監(jiān)護(hù)人收到通知后15日內(nèi)不以書面形式提出異議，但拒絕根據(jù)調(diào)整后的價(jià)格支付相關(guān)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取已提供服務(wù)的費(fèi)用。

9.2合同的解除

9.2.1除本合同另有約定外，下列情況下，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人可以單方解除本合同，并無需承擔(dān) 違約責(zé)任 ：

(1)甲方提供的服務(wù)不符合合同約定，經(jīng)乙方或乙方監(jiān)護(hù)人提出， 日內(nèi)不改正的

(2)因甲方或甲方工作人員的嚴(yán)重過錯(cuò)造成乙方人身或重大財(cái)產(chǎn)損害的

(3)乙方因疾病或其他個(gè)人原因離院的，但乙方或乙方監(jiān)護(hù)人不提出解除本合同而要求保留床位或房間的除外

(4)乙方首次入住 日內(nèi)不適應(yīng)居住環(huán)境或管理方式的

(5)本合同履行過程中，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人提前30日書面通知甲方并結(jié)清服務(wù)費(fèi)用的。

9.2.2除本合同另有約定外，下列情況下，甲方可以單方解除本合同，并無需承擔(dān)違約責(zé)任：

(1)付款人無故拖欠各項(xiàng)費(fèi)用超過 日，經(jīng)甲方催告后 日內(nèi)仍不交納的，甲方有權(quán)解除合同，書面通知乙方搬出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人在甲方發(fā)出書面解除合同通知后 日內(nèi)仍不搬出的，甲方有權(quán)提起 訴訟 ，請(qǐng)求法院確認(rèn) 合同解除 。付款人除應(yīng)支付拖欠的服務(wù)費(fèi)用、訴訟期間的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用以外，還應(yīng)每逾期一天按逾期支付費(fèi)用金額萬分之 向甲方支付違約金。

(2)乙方嚴(yán)重違反甲方的規(guī)章制度，造成甲方難以履行對(duì)乙方的養(yǎng)老服務(wù)，或造成其他入住老人傷害或現(xiàn)實(shí)性傷害危險(xiǎn)的。

(3)乙方或乙方監(jiān)護(hù)人隱瞞重要乙方健康狀況、患有須隔離治療的傳染性疾病或者患有精神疾病等其他不適宜在機(jī)構(gòu)內(nèi)集中生活的。

(4)發(fā)生不可抗力致甲方不能履行合同的。

(5)甲方因喪失養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格等原因暫停、終止服務(wù)的。甲方應(yīng)當(dāng)于暫停或者終止服務(wù)60日前向?qū)嵤┰S可的民政部門提交老年人安置方案，經(jīng)批準(zhǔn)后方可解除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)合同。

(6)乙方連續(xù)請(qǐng)假外出超過 天(不得少于30 天)。

第十條 特別約定

10.1突發(fā)疾病或出現(xiàn)事故等緊急情況的處理

10.1.1乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方，及時(shí)聯(lián)系120等醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，甲方應(yīng)派人陪送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。甲方不能及時(shí)聯(lián)系上乙方監(jiān)護(hù)人、丙方的，應(yīng)盡早與本合同附件確定的其他聯(lián)系人取得聯(lián)系，通報(bào)情況。

甲方具有醫(yī)療資質(zhì)的，在乙方生命垂危等緊急情況下應(yīng)盡到合理診療義務(wù)，費(fèi)用由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方承擔(dān)。

10.1.2因乙方發(fā)生緊急情況產(chǎn)生的費(fèi)用急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人負(fù)擔(dān)。甲方因此墊付費(fèi)用的，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時(shí)清償。

10.2乙方去世的善后服務(wù)及相關(guān)費(fèi)用

乙方在甲方服務(wù)期間去世的，甲方應(yīng)及時(shí)與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方取得聯(lián)系，乙方監(jiān)護(hù)人或丙方負(fù)責(zé)善后處理并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。無法與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方取得聯(lián)系的，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系殯儀館，妥善保存遺體，發(fā)生的費(fèi)用由乙方監(jiān)護(hù)人或丙方承擔(dān)。

10.3甲方與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方聯(lián)系中斷

因乙方監(jiān)護(hù)人或丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他客觀原因致使甲方無法與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方及時(shí)聯(lián)系，連續(xù)達(dá)一個(gè)月則視為聯(lián)系中斷。甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人協(xié)商后，可以重新確定聯(lián)系人。

10.4非因甲方原因造成乙方人身、財(cái)產(chǎn)損害的，甲方不承擔(dān)責(zé)任 。

10.5乙方具有完全民事行為能力，但拒絕接收甲方提供服務(wù)，造成其自身人身、財(cái)產(chǎn)損害的，由乙方自行承擔(dān)后果。

10.6本合同關(guān)于乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人的法定責(zé)任。

10.7 因不可抗力導(dǎo)致本合同無法繼續(xù)履行的，受到不可抗力影響的一方應(yīng)在不可抗力情形發(fā)生后及時(shí)通知合同其他相關(guān)方，本合同可依法解除，合同各方不承擔(dān)解除合同的責(zé)任。乙方監(jiān)護(hù)人或丙方應(yīng)及時(shí)接回并妥善安置乙方。

甲方應(yīng)提示乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方重點(diǎn)注意上述特別約定內(nèi)容，按照乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方的要求，對(duì)上述特別約定內(nèi)容進(jìn)行說明，并請(qǐng)乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方簽字確認(rèn)：

以上特別約定內(nèi)容，在甲方提示下，乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方均已認(rèn)真閱讀，充分知曉與了解。特此簽名確認(rèn)： 、 )

第十一條 違約責(zé)任

11.1因甲方及其工作人員的過錯(cuò)，損害乙方人身或財(cái)產(chǎn)權(quán)利的，由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。

11.2甲方服務(wù)人員資質(zhì)不合格、沒有按約定提供服務(wù)或者提供的服務(wù)不合格，甲方應(yīng)承擔(dān)的違約責(zé)任為： 。由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

11.3甲方或其工作人員侵犯乙方、乙方監(jiān)護(hù)人及丙方對(duì)甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)的知情權(quán)的，乙方、乙方監(jiān)護(hù)人和丙方有權(quán)要求甲方改正，造成損失的甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

11.4本合同因 項(xiàng)解除的，甲方應(yīng)向乙方或乙方監(jiān)護(hù)人支付違約金 元。

11.5本合同因 項(xiàng)解除的，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)向甲方支付違約金 元。

11.6因乙方原因造成甲方或第三人人身或財(cái)產(chǎn)損失的，乙方、乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

11.7因乙方原因造成其自身損害的，由乙方、乙方監(jiān)護(hù)人自行承擔(dān)全部后果和責(zé)任。

第十二條 糾紛的解決方式及管轄

與本合同有關(guān)的或者因本合同引發(fā)的糾紛應(yīng)盡量協(xié)商解決，協(xié)商解決不成的，應(yīng)向甲方住所地人民法院提起訴訟解決。

第十三條 通知與送達(dá)

13.1在本合同首頁中所標(biāo)明的甲方、乙方、乙方監(jiān)護(hù)人和丙方的地址和聯(lián)系方式為各方各自有效的通訊地址和聯(lián)系方式。一方變更通訊地址和聯(lián)絡(luò)方式應(yīng)及時(shí)通知其他各方。

13.2以下情形，視為送達(dá)，但受送達(dá)人有證據(jù)證明其因客觀原因未實(shí)際接收到通知的除外：

13.2.1以特快專遞形式發(fā)送的，已經(jīng)簽收的，以簽收日為送達(dá)日未簽收的，同城自發(fā)送之日起2日視為文件已經(jīng)送達(dá)，異地5日視為送達(dá)，境外15日視為送達(dá)。

13.2.2手機(jī)短信發(fā)送的，發(fā)出之時(shí)即視為送達(dá)。

13.2.3電子郵件自發(fā)出進(jìn)入收件方郵箱服務(wù)器視為送達(dá)。

13.2.4傳真發(fā)送自發(fā)出對(duì)方傳真機(jī)接收視為送達(dá)。

13.3因受送達(dá)人通訊地址或其他相關(guān)信息錯(cuò)誤、不詳或發(fā)生變更未及時(shí)通知其他各方造成無法送達(dá)的，由受送達(dá)人自行承擔(dān)相關(guān)后果。

13.4乙方入住甲方期間，有關(guān)本合同的履行事宜甲方應(yīng)以書面或數(shù)據(jù)電文形式通知乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方，由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方確認(rèn)簽收乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方拒簽的，書面通知在第三方見證下送至收件人地址的視為已通知或已送達(dá)，數(shù)據(jù)電文進(jìn)入收件人接收系統(tǒng)的視為已通知或已送達(dá)。

第十四條 當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容

(約定內(nèi)容可以另行附頁)

第十五條 合同生效及附件

15.1本合同一式 份，甲、乙或乙方監(jiān)護(hù)人丙方各執(zhí)一份，自各方簽字或蓋章之日生效。

15.2下列文件為本合同附件：

(1)加蓋甲方公章的甲方合法注冊(cè)登記文件復(fù)印件

(2)乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方(個(gè)人)身份證及戶口本復(fù)印件，丙方(單位)加蓋公章的丙方合法注冊(cè)登記文件復(fù)印件及聯(lián)系人信息

(3)二級(jí)甲等以上醫(yī)院出具的《體檢報(bào)告》(體檢時(shí)間在一個(gè)月以內(nèi))

(4)乙方、乙方監(jiān)護(hù)人及丙方簽章的乙方《健康狀況自我陳述書》及《入住登記表》

(5)甲方出具的、經(jīng)乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方簽章認(rèn)可的《老年人能力評(píng)估報(bào)告》

(6)房間、設(shè)備物品表

(7)公共設(shè)施、設(shè)備表

(8)甲方服務(wù)范圍表

(9)乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方選擇的《護(hù)理等級(jí)與服務(wù)項(xiàng)目》

(10)甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)表

(11)經(jīng)簽署的《 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住須知》

(12)甲方制定并公示的規(guī)章制度：____________________________

(13)其它聯(lián)系人表

(14)其他附件:________________________________________

15.3本合同附件系本合同組成部分，與合同具有同等法律效力。

(本文以下無正文)

[以下無正文，為合同簽署頁]

甲方(公 章)

乙方(簽字或蓋章)

乙方監(jiān)護(hù)人(簽字、蓋章、按手印)：

丙方(簽字、蓋章)：

簽署日期：

簽署地點(diǎn)：

專用條款

丙方為付款義務(wù)人的，應(yīng)增加或替用以下專用條款：

3.1.4乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的時(shí)間為 ，支付方式為 。

3.2.1本合同簽署生效后 日內(nèi)，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方應(yīng)向甲方支付押金，押金金額為： 。該押金可用于抵扣欠付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、違約金、賠償金以及出現(xiàn)突發(fā)情況救治時(shí)需支付給醫(yī)院的押金及相關(guān)費(fèi)用等。

3.2.2合同期限內(nèi)因3.2.1情形出現(xiàn)押金不足時(shí)，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方應(yīng)在接到甲方通知之日起 日內(nèi)補(bǔ)足。

3.2.4甲方不得將押金挪作它用，在合同到期或合同提前終止時(shí)，扣除應(yīng)結(jié)清的相關(guān)費(fèi)用后應(yīng)于合同終止時(shí)返還乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方。

7.2.4及時(shí)向甲方支付本合同項(xiàng)下的款項(xiàng)。

7.2.5本合同有效期內(nèi)乙方去世的，及時(shí)進(jìn)行善后處理并支付全部費(fèi)用。

8.5丙方保證對(duì)本合同項(xiàng)下款項(xiàng)承擔(dān)支付責(zé)任。

9.1合同的變更

9.1.1根據(jù)乙方健康狀況的變化，甲方可以提出變更服務(wù)方案，并以書面形式通知乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方，經(jīng)甲、乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方三方協(xié)商一致，簽署補(bǔ)充協(xié)議。

乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方收到甲方變更服務(wù)方案的書面通知后 日內(nèi)既不確認(rèn)又不提出異議，但乙方實(shí)際接受甲方提供的相應(yīng)服務(wù)的，視為甲、乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方三方就合同約定的服務(wù)項(xiàng)目的變更達(dá)成了一致，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方有義務(wù)按照新的服務(wù)項(xiàng)目支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。

如果根據(jù)乙方健康狀況的變化，不調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目將導(dǎo)致乙方的健康安全無法保障的，甲方提出變更的服務(wù)方案后，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方既不同意，也不接受實(shí)際服務(wù)，甲方與乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方均有權(quán)解除本合同。

9.1.2當(dāng)與甲方日常管理、服務(wù)直接相關(guān)的物價(jià)指數(shù)變動(dòng)幅度超過10%時(shí)，甲方有權(quán)適當(dāng)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并將價(jià)格調(diào)整的通知在調(diào)價(jià)前30日以書面形式通知乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方。

乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方對(duì)價(jià)格調(diào)整有異議的，可在收到通知后15日內(nèi)以書面形式提出解除合同乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方雖有異議但要求繼續(xù)按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)履行合同的，甲方有權(quán)提出解除合同。

乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方收到通知后15日內(nèi)不以書面形式提出異議，但拒絕根據(jù)調(diào)整后的價(jià)格支付相關(guān)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取已提供服務(wù)的費(fèi)用。

9.2.1除本合同另有約定外，下列情況下，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方可以單方解除本合同，并無需承擔(dān)違約責(zé)任：

(1)甲方提供的服務(wù)不符合合同約定，經(jīng)乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方提出， 日內(nèi)不改正的

(2)因甲方或甲方工作人員的嚴(yán)重過錯(cuò)造成乙方人身、財(cái)產(chǎn)損害的

(3)乙方因疾病或其他個(gè)人原因離院的，但乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方不提出解除本合同而要求保留床位或房間的除外

(4)乙方首次入住 日內(nèi)不適應(yīng)居住環(huán)境或管理方式的

(5)本合同履行過程中，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方提前30日書面通知甲方并結(jié)清服務(wù)費(fèi)用的。

10.1.2因乙方發(fā)生緊急情況產(chǎn)生的費(fèi)用急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方負(fù)擔(dān)。甲方因此墊付費(fèi)用的，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方應(yīng)及時(shí)清償。

11.5本合同因 項(xiàng)解除的，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方應(yīng)支付違約金 元。

11.6因乙方原因造成甲方或第三人人身或財(cái)產(chǎn)損失的，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

11.7因乙方原因造成自身損害的，由乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方自行承擔(dān)全部后果和責(zé)任。

丙方為連帶責(zé)任保證人的，應(yīng)增加或替用以下專用條款：

7.2.4乙方或乙方監(jiān)護(hù)人未按照本合同及時(shí)支付款項(xiàng)的，自應(yīng)付而未付之日起 日內(nèi)代乙方或乙方監(jiān)護(hù)人向甲方支付。

7.2.5本合同有效期內(nèi)乙方去世的，及時(shí)進(jìn)行善后處理并支付相關(guān)費(fèi)用。

8.5丙方保證系具有提供保證擔(dān)保的民事行為能力之人，自愿就乙方或乙方監(jiān)護(hù)人履行本合同發(fā)生的全部債務(wù)承擔(dān)連帶保證責(zé)任。

8.6丙方為乙方或乙方監(jiān)護(hù)人提供保證的期限為 。

9.2.3甲方、乙方或乙方監(jiān)護(hù)人單獨(dú)解除合同或者甲方、乙方或乙方監(jiān)護(hù)人雙方協(xié)商解除合同的，甲乙雙方均應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知丙方。

10.1.2因乙方發(fā)生緊急情況產(chǎn)生的費(fèi)用急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方負(fù)擔(dān)。甲方因此墊付費(fèi)用的，乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方應(yīng)及時(shí)清償。11.8甲方有權(quán)選擇起訴乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方各方或任意一方。

10.3甲方與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方聯(lián)系中斷

因乙方監(jiān)護(hù)人或丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他客觀原因致使甲方無法與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方及時(shí)聯(lián)系，此種情況連續(xù)達(dá)一個(gè)月則視為聯(lián)系中斷。甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人協(xié)商后，可以重新確定聯(lián)系人。聯(lián)系中斷不免除丙方的保證責(zé)任。

11.8甲方有權(quán)選擇起訴乙方(乙方監(jiān)護(hù)人)和丙方各方或任意一方。

丙方為合同履行聯(lián)系人的，應(yīng)增加或替用以下專用條款：

8.5丙方保證擔(dān)任本合同履行過程的聯(lián)系人，接收甲方的通知。

9.2.3甲方、乙方或乙方監(jiān)護(hù)人單獨(dú)解除合同或者甲乙或乙方監(jiān)護(hù)人雙方協(xié)商解除合同的，甲方均應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知丙方。

10.3甲方與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方聯(lián)系中斷

因乙方監(jiān)護(hù)人或丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他客觀原因致使甲方無法與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方及時(shí)聯(lián)系，此種情況連續(xù)達(dá)一個(gè)月則視為聯(lián)系中斷。甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人協(xié)商后，可以重新確定新的聯(lián)系人擔(dān)任丙方。

第5篇 養(yǎng)老協(xié)議書正規(guī)版

______縣________鎮(zhèn)________村________，膝下生有________、________、________獻(xiàn)三個(gè)親生兒子均已結(jié)婚和________(乳名)、________(乳名)二個(gè)親生女兒(均出嫁)。其長(zhǎng)子________與長(zhǎng)媳________結(jié)婚生________后，長(zhǎng)子________不幸去世。次子________、________兄弟二人均已成婚，準(zhǔn)備分家另過獨(dú)立生活，為劃清產(chǎn)權(quán)、避免爭(zhēng)議、團(tuán)結(jié)和睦，經(jīng)父親及弟兄二人共同商議，本著團(tuán)結(jié)和睦、平等自愿、友好協(xié)商、公平公正的原則，對(duì)其父母的財(cái)產(chǎn)按照三個(gè)兒子分成三個(gè)股份的方式進(jìn)行平均分配，長(zhǎng)子________的股份劃歸其________的妻子和子女繼承。經(jīng)過協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、對(duì)以前三兄弟共同參與分配的房產(chǎn)及土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)的權(quán)限保持不變，仍堅(jiān)持原來的分配協(xié)議，由本人按照分家清單自行進(jìn)行耕種、管理和亨有其相對(duì)應(yīng)財(cái)產(chǎn)的繼承權(quán)。

二、對(duì)父母持有的財(cái)產(chǎn)及土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)的分配。

(一)房屋宅基地分配(不含房產(chǎn))

1、長(zhǎng)子________之妻及子女分有情況：考慮其________不愛說話、不爭(zhēng)論和子女年小不懂事等特殊原因，________和________二兄弟作出讓步，________及其子女為原父母修建的(以下簡(jiǎn)稱為老房屋)正房三間和老房屋正面右側(cè)豬牛圈一間的房屋宅基地。老房屋的正面是指房子進(jìn)堂屋時(shí)靠大門的一面，反面則指靠香火的一面(下同)。

2、次子分有情況：除自己正在修建的房屋宅基地外，另為原父母修建的房屋左側(cè)廂房(即：老房屋廚房)最左邊一根柱子的邊沿線為起始界限抵至省道公路線。

3、三子有情況：除自己修建的房屋宅基地外，另為老房屋正面左側(cè)廂房(即：老房屋廚房)一間，即就是長(zhǎng)子與二子的中間位置。

(二)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)及其林地分配

經(jīng)過父親四人上界進(jìn)行實(shí)地勘察，現(xiàn)場(chǎng)將土地平均分成三個(gè)等份，并明確了四至界限和四至界限的標(biāo)識(shí)。將每宗地平均劃分為“1.2.3”三個(gè)段，再采取抽簽的方式進(jìn)行，最后確定其各自應(yīng)有的分配情況。所有田土的標(biāo)段順序均按照習(xí)慣進(jìn)入土地種地的方向?yàn)樾颍来芜M(jìn)行分段，并標(biāo)注為第一段、第二段、第三段，各段的具體四至界限分別以現(xiàn)場(chǎng)勘察時(shí)商定和所作的記號(hào)或標(biāo)志為準(zhǔn)。

1、長(zhǎng)子之妻及子女分有情況：________)第一段________(按進(jìn)水方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第三段菜園子土地為院壩外坎三尖角土和正灣灣土地各一塊沙壩林地(按進(jìn)公墳地方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第二段。

2、次子分有情況：灣田(________第三段________(按進(jìn)水方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第二段菜園子土地為老房子左側(cè)山頭至公路間土地和公路內(nèi)面石頭土地各一塊沙壩林地(按進(jìn)公墳地方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第三段。

3、三子分有情況：灣田(________家后面)第二段________(按進(jìn)水方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第一段菜園子土地為自己修建房屋外坎土地和公路中間土地各一塊沙壩林地(按進(jìn)公墳地方向依次進(jìn)行標(biāo)段)第一段。

以上分配情況見下表：

農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)及其林地分配表

(三)財(cái)產(chǎn)分配

1、分配：經(jīng)共同協(xié)商，同意將折價(jià)為人民幣_(tái)_____元(￥________元)。按照父親雷、長(zhǎng)媳、次子、三子各占一個(gè)股份(共四個(gè)股份)兩人共同占一個(gè)股份，共劃分五個(gè)股份，按每個(gè)股份________元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行平均分配。同時(shí)，按照“內(nèi)部?jī)?yōu)先購(gòu)買權(quán)”的原則，實(shí)行自愿報(bào)名購(gòu)買，對(duì)獲得________購(gòu)買的一方，除本人占有的一個(gè)股份外，另需補(bǔ)出資金________元支付給其余的四個(gè)股份，并在分家現(xiàn)場(chǎng)當(dāng)面一次性付清。通過協(xié)商后，最后由雷xx自愿購(gòu)買其________，并一次性付清了所有款項(xiàng)。

2、豬的分配：共喂養(yǎng)豬2頭，因________自建房時(shí)曾用父母喂養(yǎng)的豬舉辦酒席，現(xiàn)共同協(xié)商，同意將豬一頭用于雷xx修建房屋舉辦酒席時(shí)用，另一頭作為解決父親________和________及其子女當(dāng)______年的生活食用肉油。

3、家庭日常生活用品及家用電器分配。

主要是指：電視機(jī)、電視接收機(jī)、dvd機(jī)、電磁爐、豬草機(jī)、打米機(jī)、電瓶摩托車、鍋碗瓢盆桶、桌椅板凳等物品。

經(jīng)共同協(xié)商，________主動(dòng)、自愿放棄其分配權(quán)利，對(duì)上述所有物品由父親用過一輩子后，再由________和長(zhǎng)子之妻及其子女按照兩個(gè)股份進(jìn)行平均分配。

4、________年度秋季農(nóng)作物產(chǎn)品分配。

經(jīng)共同協(xié)商，簽于在種植期間二兄弟在外務(wù)工，屬于父親雷和________兩人在家的共同勞動(dòng)成果，將________年度的秋季農(nóng)作物產(chǎn)品劃歸為父親雷和________共同亨有和支配。

三、父親的贍養(yǎng)責(zé)任及義務(wù)

1、平時(shí)期間的日常生活費(fèi)用。簽于長(zhǎng)子之妻及子女的特殊情況，長(zhǎng)子不再承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)，由________和________二兄弟共同負(fù)責(zé)，每人每年各付生活費(fèi)________元，并于當(dāng)年的農(nóng)歷________月________日(即：除夕日)前付清，在付款時(shí)必須有證人在場(chǎng)當(dāng)面點(diǎn)清，否則所付生活費(fèi)用無效，必須重新支付。

2、父親生病住院期間的醫(yī)藥費(fèi)用。由________、________兄弟二人共同承擔(dān)，各承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)總額的________%。在住院期間的護(hù)理，由二人共同負(fù)責(zé)，實(shí)行一天一輪，若一方未按約定履行其護(hù)理責(zé)任的，而另一方代替未護(hù)理的一方進(jìn)行護(hù)理的，未護(hù)理的一方應(yīng)按________元/天的標(biāo)準(zhǔn)支付給代其護(hù)理的一方作為誤工補(bǔ)貼。

四、其他未盡事宜由父親、________、________、________四人協(xié)商解決。本協(xié)議具有法律合同的同等效力，若不按協(xié)議履行，可向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

五、本協(xié)議一式五份，父親、________、________、________、________各執(zhí)一份，自簽字按手印之日起生效。

立協(xié)議人

父親(簽字按手印)：_____

長(zhǎng)子簽字按手印)：_____

次子(簽字按手印)：_____________

見證人(簽字)：_____

立協(xié)議日期：________年______月________日

第6篇 醫(yī)院與養(yǎng)老院合作協(xié)議書范本

甲方：_____________醫(yī)院乙方：_____________養(yǎng)老院風(fēng)險(xiǎn)提示：

合作的方式多種多樣，如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等，不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。

本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，僅供參考。實(shí)踐中，需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等，修改或重新擬定條款。 為推進(jìn)本市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革進(jìn)程，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，甲、乙雙方本著自愿、平等、合理、合法、守信原則，簽訂如下協(xié)議：

第一條、合作時(shí)間協(xié)議自簽訂之日起有效期________年，至________年____月____日止。因不可抗力或雙方不可控制事件、無法預(yù)見事件導(dǎo)致不能履行職責(zé)，協(xié)議自然終止。

第二條、合作項(xiàng)目

1、項(xiàng)目名稱：________________________________。

2、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)范圍：________________________________。

3、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)地址：________________________________。風(fēng)險(xiǎn)提示：

應(yīng)明確約定合作方式，尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務(wù)等不同投入方式的。同時(shí)，應(yīng)明確各自的權(quán)益份額，否則很容易在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)過程中就責(zé)任承擔(dān)、盈虧分擔(dān)等產(chǎn)生糾紛。

第三條、合作方式甲方出勞務(wù)，占股_____%；乙方出資人民幣_(tái)_______元，占股______%。風(fēng)險(xiǎn)提示：

應(yīng)明確約定合作各方的權(quán)利義務(wù)，以免在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)扯皮的情形。

再次溫馨提示：因合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容不一致，各方的權(quán)利義務(wù)條款也不一致，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行擬定。

第四條、甲方義務(wù)

1、保障120綠色通道24小時(shí)暢通，接養(yǎng)老院患者至我院就診。

2、養(yǎng)老院患者在本院住院期間，適用我院對(duì)享受民政救助人群的優(yōu)惠政策。

3、養(yǎng)老院患者門診就診結(jié)束或出院時(shí)，無特殊情況，由甲方安排車輛將患者送回。

4、依據(jù)乙方需求為養(yǎng)老院患者提供出診服務(wù)，免收120車費(fèi)。

5、依據(jù)乙方需求為養(yǎng)老院患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，免收本院至養(yǎng)老院路段120車費(fèi)。

6、建立健康檔案，開展慢病綜合干預(yù)。每年為建檔人員提供體檢。

7、為養(yǎng)老院提供醫(yī)療咨詢服務(wù)。

8、依據(jù)養(yǎng)老院患者的病情，合理進(jìn)行分診。

第五條、乙方義務(wù)

1、協(xié)助民政部門按時(shí)結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用。

2、為甲方的義診、義檢提供必要的場(chǎng)地，做好前期準(zhǔn)備工作。

3、在甲方的指導(dǎo)下對(duì)敬老院患者進(jìn)行日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、使患者遵囑服藥。

4、遵循分層轉(zhuǎn)診的原則，以本院為首診醫(yī)院。

5、積極配合甲方開展定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)。

6、本協(xié)議生效期間，乙方不得再與

第三方簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。風(fēng)險(xiǎn)提示：

合同的約定雖然細(xì)致，但無法保證合作方不違約。因此，必須明確約定違約條款，一旦一方違約，另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。

第六條、合作保障措施

1、在合作期內(nèi)，項(xiàng)目合作雙方中任一方未經(jīng)其對(duì)方協(xié)商認(rèn)可擅自退出該合作項(xiàng)目，違約方同時(shí)賠償被侵害方的投入損失及其他合作期內(nèi)應(yīng)得收益。

2、合作方如有一方違反本協(xié)議，則其他方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。

第七條、其他

1、如果某條文與當(dāng)時(shí)的政策法規(guī)相悖，可以在本協(xié)議的附加協(xié)議中予以更改和修正，該條文不影響整個(gè)協(xié)議效力。

2、本協(xié)議的效力、履行、解釋、終止，由雙方協(xié)商解決。

3、協(xié)議簽署期間發(fā)生的醫(yī)療糾紛應(yīng)按法律法規(guī)解決。

4、本協(xié)議一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，__________衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)存檔一份，擁有同等法律效力。甲方：委托人：簽約日期：________年____月____日乙方：委托人：簽約日期：________年____月____日

第7篇 個(gè)人委托存檔人員參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)協(xié)議書

甲方（收繳單位）：_________________

乙方（參保人）：___________________

根據(jù)_________的有關(guān)規(guī)定，雙方自愿簽訂如下協(xié)議：

1．乙方確認(rèn)原已（未）參加養(yǎng)老保險(xiǎn)；已（未）參加失業(yè)保險(xiǎn)。

2．乙方同意按季或按半年、一年足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

3．乙方同意每年一次性足額繳納____個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

4．無論由于乙方何種原因未按規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)，發(fā)生繳費(fèi)中斷而產(chǎn)生的后果由乙方自己承擔(dān)。

5．甲方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將乙方繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)全額上繳_________市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心。

6．如協(xié)議中有與_________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局新頒布政策規(guī)定不一致之處，按新頒布政策規(guī)定執(zhí)行。

7．本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

8．本協(xié)議自_________年_________月起執(zhí)行。

甲方（收繳單位）（蓋章）：______________

代表人（簽字）：________________________

乙方（參保人）（簽字）：________________

經(jīng)辦人（簽字）：________________________

______________年__________月__________日

第8篇 收養(yǎng)老人協(xié)議書模板

甲方：_________

乙方：_________

根據(jù)“_________”發(fā)展慈善公益事業(yè)，救助社會(huì)弱勢(shì)群體的宗旨，在對(duì)于社會(huì)中的弱勢(shì)人群提供援助和救濟(jì)，具體實(shí)施“安老”計(jì)劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成協(xié)議：

一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、文體、娛樂等各項(xiàng)服務(wù)。

二、乙方同意甲方提出的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和辦法，按時(shí)交付各項(xiàng)費(fèi)用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時(shí)，則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費(fèi)用。

三、老人入院或出院以自愿原則辦理，甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況，安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問題。乙方需派員協(xié)助解決。

四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定：

1.老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定，避免攜帶貴重物品，及大件不易存放物品。

2.老人院實(shí)行規(guī)范化管理，食堂供應(yīng)三餐，收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險(xiǎn)性電器，以防意外。

3.老人外出需按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)，未經(jīng)請(qǐng)假私自離院發(fā)生走失及其它意外，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

4.住院期間，老人間如發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、吵鬧，家屬或送養(yǎng)單位及機(jī)構(gòu)有責(zé)任配合我院對(duì)老人進(jìn)行說服，若經(jīng)勸說教育無效，或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙，而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī)，所需費(fèi)用(包括陪人費(fèi)、交通費(fèi))均由乙方負(fù)擔(dān)(三無老人除外)。老人住院期間，住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、門診醫(yī)藥費(fèi)需在下月15號(hào)之前交齊，不得借故拖延。超過30天未交，每天加收所欠款額1%的滯納金。超過3個(gè)月不交費(fèi)，甲方有權(quán)按乙方違約處理，除將老人送回乙方處外，保留起訴的權(quán)利。住院老人經(jīng)請(qǐng)假離院，本院免收離院期間的護(hù)理費(fèi)和伙食費(fèi)(床位費(fèi)照收)

六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者，為維護(hù)院內(nèi)其它老人的權(quán)益，甲方有權(quán)要求乙方辦理退院，乙方不得拒絕。

七、住院期間，老人的一切財(cái)物由老人處理(三無老人見備注)，如遇以下情況，可按以下規(guī)定辦理。

1.親屬如要求領(lǐng)取老人財(cái)物，需經(jīng)老人本人同意，并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可，方能有效如遇老癡呆或神志不清時(shí)，一切財(cái)物由法定供養(yǎng)人酌情處理。

2.家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財(cái)物時(shí)，須征得本區(qū)管理人員的同意。

3.老人后事按乙方后事留言辦理，老人的遺物、遺款，乙方需在30天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù)，逾期甲方按捐助處理。

八、備注：

1.老人在老人院養(yǎng)期間，若老人逝世，將遺體送：_________殯儀館，防腐_________天，所有費(fèi)用由_________負(fù)責(zé)。

2.老人生前一切財(cái)產(chǎn)及遺物，同意由全權(quán)處理。

九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話

姓名：_________

關(guān)系：_________

通訊地址及電話：_________

法定供養(yǎng)人(單位、送養(yǎng)機(jī)構(gòu))：_________

其它親屬：_________

乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動(dòng)，須及時(shí)通知甲方更正，否則由此產(chǎn)生的一切后果，由乙方承擔(dān)。

本協(xié)議一式兩份，由(甲方)_________市愛心之家志愿者協(xié)會(huì)，(乙方)_________老人送養(yǎng)機(jī)構(gòu)、單位或家屬各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效，并共同遵照?qǐng)?zhí)行。

本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________

負(fù)責(zé)人(簽字)：_________ 負(fù)責(zé)人(簽字)：_________

家屬代表(簽字)：_________ 老人(簽字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點(diǎn)：_________ 簽訂地點(diǎn)：_________

第9篇 養(yǎng)老院養(yǎng)老協(xié)議書規(guī)范模板

甲方(養(yǎng)老院)：_________

法定代表人：_________

住所地：_________

電話：_________

乙方(入住老人)：_________

姓名：_________

年齡：_________

性別：_________

身份證號(hào)：_________

原單位：_________

丙方(親屬或本市擔(dān)保人)：_________

親屬姓名：_________

與入住人的關(guān)系：_________

工作單位：_________

身份證號(hào)：_________

住所地：_________

聯(lián)系電話：_________

擔(dān)保人姓名：_________

協(xié)議總則

一、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國(guó)家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

二、各方簽約表明：

甲方對(duì)乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。

乙方對(duì)甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。

丙方對(duì)甲、乙雙方已有充分的了解，對(duì)乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對(duì)各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。

三、情形變遷時(shí)，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。

任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。

一、甲方的基本權(quán)利和義務(wù)

1.提供與資質(zhì)等級(jí)相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施和活動(dòng)場(chǎng)所，生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施配套。配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的具有專業(yè)知識(shí)、技能的醫(yī)療護(hù)理人員和服務(wù)人員(無醫(yī)務(wù)室的應(yīng)有與其簽約的專業(yè)醫(yī)院負(fù)責(zé)老人疾病的診治)。老人居室及文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所的使用面積不低于部頒《規(guī)范》，為老人提供的生活設(shè)施和用品須是安全可靠的。有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程。提供住宿條件及日常生活措施，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈;

2.生活照料的義務(wù)。按照入住老人的身體狀況(自理、介助、介護(hù))提供相應(yīng)的服務(wù)，注意營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑合理配餐，對(duì)生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時(shí)清掃房間，保持室內(nèi)潔凈。定期幫助老人洗澡、理發(fā)，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的日常生活起居及一日三餐，實(shí)行科學(xué)配餐以滿足老年人所需的營(yíng)養(yǎng)均衡;

3.醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)?；诒Ｗo(hù)入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對(duì)偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護(hù)理的義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對(duì)需搶救的，要先行搶救。對(duì)介護(hù)老人制定護(hù)理方案并嚴(yán)格實(shí)行程序化個(gè)案護(hù)理。服務(wù)人員24小時(shí)值班，保障老人生命財(cái)產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。對(duì)于潛在的危險(xiǎn)和可能造成老人傷害的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有告知和警示的義務(wù);

4.滿足老人精神文化生活需要的義務(wù)。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會(huì)交往，開展文體活動(dòng)，對(duì)老人進(jìn)行保健知識(shí)教育，幫助老人樹立健康向上的老年價(jià)值觀。幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系;

5.對(duì)乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。

二、乙方的基本權(quán)利和義務(wù)

1.遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)公物，外出要請(qǐng)假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。

2.遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

3.及時(shí)交納費(fèi)用。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。

4.乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同。

5.家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。

三、丙方義務(wù)

1.丙方應(yīng)保證至少_________星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對(duì)，丙方應(yīng)向甲方支付違約金_________元。

2.丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。

3.丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。

4.丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。

5.丙方對(duì)乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。

四、三方安全義務(wù)

1.甲方在樓前設(shè)置門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記;

2.乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔(dān)責(zé)任;

3.在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;

4.未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備;

5.乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說明并服從甲方安排，否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：

(1)在房間內(nèi)保管貴重物品;

(2)會(huì)見可能有糾紛的客人;

(3)認(rèn)為自身安全受到他人威脅;

(4)對(duì)自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;

(5)服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問;

(6)對(duì)于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;

6.甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好，并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志;

7.甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項(xiàng)文體活動(dòng)或服務(wù)，如乙方堅(jiān)持參與，須乙方及丙方的共同同意;

8.甲方定期組織乙方查體，乙方對(duì)拒不參加的后果負(fù)責(zé);

9.乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;

10.在乙方需送醫(yī)院就診時(shí)，甲方應(yīng)通知丙方，并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù)。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔(dān)責(zé)任;

11.乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應(yīng)急時(shí)趕到。否則，甲方不承擔(dān)責(zé)任;

12.非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

13.乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

五、服務(wù)費(fèi)用

乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn)：_________。

1.乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用：

(1)床位費(fèi)每月_________元;

(2)伙食費(fèi)每月_________元;

(3)冬季取暖費(fèi)每月_________元;

(4)繳納押金_________元。

(5)電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費(fèi)。

(6)其他約定的服務(wù)收費(fèi)計(jì)_________元。

(7)每月交納的費(fèi)用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)_________天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費(fèi)按天退還，床位費(fèi)不予退還。

2.固定費(fèi)用按月收費(fèi)須由乙方在費(fèi)用發(fā)生_________日前支付，乙方也可與甲方協(xié)商其他付費(fèi)辦法;

3.乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取;

4.乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價(jià)賠償;

5.乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度;

6.在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：

(1)醫(yī)療費(fèi)用;

(2)喪葬費(fèi)用;

(3)違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;

7.丙方對(duì)須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。

協(xié)議附則

一、單方協(xié)議解除

1.以下情況下甲方可解除協(xié)議：

(1)甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;

(2)乙方患傳染病、精神病;

(3)乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;

(4)乙方涉案刑事犯罪;損害社會(huì)公共利益;

(5)乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金;

(6)乙方不遵守甲方規(guī)章，對(duì)甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。

2.如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;

3.任何一方解除合同，須至少_________個(gè)月前通知對(duì)方;

4.合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)繳的費(fèi)用;

5.如乙方因其他原因解除合同，已交費(fèi)用不予退還;

6.合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。

二、違約責(zé)任

除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對(duì)方違約金_________元，因違約給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

三、解決爭(zhēng)議的辦法

各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。

四、其他條款

1.協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;

2.本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。

五、補(bǔ)充條款

甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________

法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

委托人(簽字)：_________

丙方(簽字)：_________

_________年____月____日

第10篇 養(yǎng)老院養(yǎng)老協(xié)議書

甲方：______________

乙方：______________

根據(jù)“______________”發(fā)展慈善公益事業(yè)，救助社會(huì)弱勢(shì)群體的宗旨，在對(duì)于社會(huì)中的弱勢(shì)人群提供援助和救濟(jì)，具體實(shí)施“安老”計(jì)劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成協(xié)議：

一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、文體、娛樂等各項(xiàng)服務(wù)。

二、乙方同意甲方提出的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和辦法，按時(shí)交付各項(xiàng)費(fèi)用;收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時(shí)，則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費(fèi)用。

三、老人入院或出院以自愿原則辦理，甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況，安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問題。乙方需派員協(xié)助解決。

四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定：

1.老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定，避免攜帶貴重物品，及大件不易存放物品。

2.老人院實(shí)行規(guī)范化管理，食堂供應(yīng)三餐，收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險(xiǎn)性電器，以防意外。

3.老人外出需按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)，未經(jīng)請(qǐng)假私自離院發(fā)生走失及其它意外，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

4.住院期間，老人間如發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、吵鬧，家屬或送養(yǎng)單位及機(jī)構(gòu)有責(zé)任配合我院對(duì)老人進(jìn)行說服，若經(jīng)勸說教育無效，或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙，而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī)，所需費(fèi)用(包括陪人費(fèi)、交通費(fèi))均由乙方負(fù)擔(dān)(三無老人除外)。老人住院期間，住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、門診醫(yī)藥費(fèi)需在下月15號(hào)之前交齊，不得借故拖延。超過30天未交，每天加收所欠款額1%的滯納金。超過3個(gè)月不交費(fèi)，甲方有權(quán)按乙方違約處理，除將老人送回乙方處外，保留起訴的權(quán)利。住院老人經(jīng)請(qǐng)假離院，本院免收離院期間的護(hù)理費(fèi)和伙食費(fèi)(床位費(fèi)照收)

六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者，為維護(hù)院內(nèi)其它老人的權(quán)益，甲方有權(quán)要求乙方辦理退院，乙方不得拒絕。

七、住院期間，老人的一切財(cái)物由老人處理(三無老人見備注)，如遇以下情況，可按以下規(guī)定辦理。

1.親屬如要求領(lǐng)取老人財(cái)物，需經(jīng)老人本人同意，并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可，方能有效;如遇老癡呆或神志不清時(shí)，一切財(cái)物由法定供養(yǎng)人酌情處理。

2.家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財(cái)物時(shí)，須征得本區(qū)管理人員的同意。

3.老人后事按乙方后事留言辦理，老人的遺物、遺款，乙方需在30天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù)，逾期甲方按捐助處理。

八、備注

1.老人在老人院養(yǎng)期間，若老人逝世，將遺體送：______________殯儀館，防腐_________天，所有費(fèi)用由_________負(fù)責(zé)。

2.老人生前一切財(cái)產(chǎn)及遺物，同意由全權(quán)處理。

九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話

姓名：______________

關(guān)系：______________

通訊地址及電話：______________

法定供養(yǎng)人(單位、送養(yǎng)機(jī)構(gòu))：______________

其它親屬：______________

乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動(dòng)，須及時(shí)通知甲方更正，否則由此產(chǎn)生的一切后果，由乙方承擔(dān)。

本協(xié)議一式兩份，由(甲方)_________市愛心之家志愿者協(xié)會(huì)，(乙方)_________老人送養(yǎng)機(jī)構(gòu)、單位或家屬各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效，并共同遵照?qǐng)?zhí)行。

本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

甲方(蓋章)：______________乙方(蓋章)：______________

負(fù)責(zé)人(簽字)：____________負(fù)責(zé)人(簽字)：____________

家屬代表(簽字)：__________

老人(簽字)：______________

___________年_____月____日__________年_______月____日

簽訂地點(diǎn)：__________________簽訂地點(diǎn)：__________________

第11篇 養(yǎng)老協(xié)議書通用版

為了弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，根據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，結(jié)合各村實(shí)際情況，村經(jīng)兩委和老齡委研究，特簽定子女贍養(yǎng)老人協(xié)議書如下：

一、老年人養(yǎng)老主要依靠家庭成員，特別是子女應(yīng)當(dāng)履行對(duì)老人經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)，生活上照料和精神上慰籍的義務(wù)，照顧老人的特別需要。

二、贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排老人的住房，對(duì)患病的老年人應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理。

三、贍養(yǎng)人不得強(qiáng)求老年人承擔(dān)體力過重的勞動(dòng)不得岐視、侮辱和虧待老年人。

四、贍養(yǎng)人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活不得阻攔老年人參加正當(dāng)?shù)纳鐣?huì)活動(dòng)不得限制老年人的人身自由。

五、贍養(yǎng)人對(duì)老年人必須尊敬、孝順、保證老年人精神愉快，主持老年人的生日及過年、過節(jié)的問候和特殊照顧。

六、老年人的生活方式由老年人自己選定，可以同子女生活在一起，也可以單獨(dú)生活，子女有贍養(yǎng)老人的義務(wù)。老人待遇從優(yōu)、生活資料由子女保障。供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由村支部、村委和老齡委研究決定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤,豆類雜糧_____斤,油__斤,必須保證質(zhì)量或生活費(fèi)用______________元/年必須保證老年人用電、用水和用煤的方便。

七、具體說明略

以上各條經(jīng)村兩委批準(zhǔn)，由老齡委監(jiān)督實(shí)施。對(duì)不執(zhí)行上述協(xié)議規(guī)定者，按〈〈老年法〉〉予以處理。

本協(xié)議書自簽訂之日起生效。

贍養(yǎng)人：_____

長(zhǎng)子：_____

次子：_____

女兒：_____

日期：______年 ______月______日簽訂

第12篇 養(yǎng)老公寓入住協(xié)議書范本

甲方（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）：

法定代表人：

地址：

電話：

郵編：

乙方（入住老人）姓名：性別：出生年月：

身份證號(hào)：

家庭住址：

丙方（保證人，包括但不限于入住老人的法定贍養(yǎng)義務(wù)人、其他親屬、原單位或其他自愿擔(dān)任入住老人擔(dān)保人的單位或個(gè)人）

丙方為個(gè)人的，填寫：

姓名：性別：身份證號(hào)：

與乙方關(guān)系：

住址：

工作單位：

辦公地址：郵政編碼：

通訊地址：郵政編碼：

辦公電話：家庭電話：

手機(jī)號(hào)：

丙方為單位的，填寫：

單位名稱：

法定代表人（或負(fù)責(zé)人）：

通訊地址：郵政編碼：

聯(lián)系人：手機(jī)號(hào)：

辦公電話：

鑒于：

1、甲方是依法成立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務(wù)等一系列養(yǎng)老服務(wù)；

2、乙方經(jīng)實(shí)地考察甲方，自愿入住甲方開辦的（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱），接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用；

3、丙方同意作為乙方履行本合同項(xiàng)下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人，保證期限為本合同生效日至履行期限屆滿之日起兩年，如本合同期限延長(zhǎng)，則保證責(zé)任期限相應(yīng)延長(zhǎng)；

4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方對(duì)此表示同意。

為營(yíng)造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，明確各自的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國(guó)合同法》、《北京市老年人權(quán)益保障條例》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。

第一條：甲方接收乙方入住的條件及程序

1、入住條件：乙方無精神病、無傳染性疾病。

2、入住程序：

（1）乙方向甲方提供乙方及丙方共同簽字的《健康狀況陳述書》作為本合同附件3.該陳述書應(yīng)包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。

（2）乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)在本市二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》（體檢項(xiàng)目包括：精神健康狀況、傳染性疾病、等）。

該體檢報(bào)告作為本合同附件4，由甲方作為乙方入院的健康檔案進(jìn)行保管。

（3）自理能力測(cè)評(píng)

甲方根據(jù)乙方提供的《健康狀況陳述書》、《體檢報(bào)告》及對(duì)乙方的身體狀況進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，確定乙方為（在以下三種情況中選擇一種）：

①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。

乙方對(duì)上述甲方所作的自理能力測(cè)評(píng)結(jié)果表示認(rèn)可。

（4）填寫《入住登記表》（作為本合同附件5）。

第二條服務(wù)地點(diǎn)及服務(wù)設(shè)施

1、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的地點(diǎn)為：北京市（明確到養(yǎng)老院的具體門牌號(hào)）。

2、乙方選擇入住的房間類型為（在以下幾種情況中選擇一種）：

①單間②雙人間③三人間④多人間（四人以上，含四人）

3、乙方選擇的具體房間為：.

乙方基于正當(dāng)理由要求調(diào)整房間的，不涉及房間類型變化的，甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及房間類別變化，由此增加費(fèi)用負(fù)擔(dān)的，還應(yīng)由乙方、丙方書面確認(rèn)是否調(diào)整。

4、甲方提供的服務(wù)設(shè)施包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)見本合同附件6房間設(shè)施設(shè)備表、附件7公共設(shè)施設(shè)備表。

第三條服務(wù)項(xiàng)目及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、甲方按照民政部和北京市的規(guī)范要求，可以提供個(gè)人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等服務(wù)。具體服務(wù)范圍作為本合同附件8.

2、根據(jù)乙方實(shí)際情況，三方同意乙方選擇的服務(wù)項(xiàng)目見本合同附件9.

3、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變

更服務(wù)項(xiàng)目，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。

4、甲方向乙方提供服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家或北京市的要求，在本合同履行期間國(guó)家或地方規(guī)范有強(qiáng)制要求的，按照強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。本合同另有符合國(guó)家和地方規(guī)定的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)約定的，按照合同約定執(zhí)行。

第四條體檢

甲方每年組織乙方進(jìn)行次體檢，并將體檢結(jié)果告知乙方。體檢費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)，丙方負(fù)連帶責(zé)任。

如果經(jīng)體檢，醫(yī)生建議乙方做特殊檢查的，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，征得乙方同意后，安排針對(duì)乙方的特殊檢查，相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

乙方應(yīng)配合甲方安排的體檢。

第五條收費(fèi)

1、養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用

（1）甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見本合同附件11.

（2）根據(jù)本合同第三條乙方所選擇的服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月元，計(jì)每年元。該費(fèi)用包括、、、費(fèi)（根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目列舉每個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi)）。

（3）如根據(jù)第三條第3項(xiàng)乙方接受了其他項(xiàng)目的服務(wù)，甲方應(yīng)根據(jù)本條公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或根據(jù)達(dá)成的補(bǔ)充合同收取費(fèi)用。對(duì)此，甲方每月向乙方提供《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》，乙方應(yīng)簽字確認(rèn)其在甲方接受服務(wù)的費(fèi)用明細(xì)，如有異議，可在收到《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》后____日內(nèi)提出，甲方應(yīng)作出書面說明。

（4）所有相關(guān)費(fèi)用由乙方支付，甲方應(yīng)向乙方開具收據(jù)。

（5）上述養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的支付時(shí)間為.

2、押金（如甲方不要求，則無需填寫）：

押金分為入住押金和醫(yī)療備用金兩部分。

（1）乙方應(yīng)于簽約時(shí)交納相當(dāng)于個(gè)月養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的費(fèi)用計(jì)

元作為入住押金，用于支付延付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、違約金、賠償金等。

（2）乙方應(yīng)于簽約之日向甲方支付醫(yī)療備用金元，用于乙方突發(fā)急病和意外傷害的救治、交付給醫(yī)院的押金及支付相關(guān)費(fèi)用。

（3）合同期限內(nèi)押金不足元，甲方應(yīng)書面通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知之日起____日內(nèi)補(bǔ)足。

（4）入住押金和醫(yī)療備用金不計(jì)利息（若計(jì)息則注明計(jì)息標(biāo)準(zhǔn)），甲方不得挪作它用，在合同到期或合同提前終止時(shí)，扣除相關(guān)費(fèi)用后應(yīng)于合同終止的同時(shí)返還乙方。

第六條甲方的權(quán)利、義務(wù)

1、甲方的權(quán)利

（1）按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用；

（2）按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理；

（3）在征詢乙方的意見后，制訂、修改管理制度；

（4）為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方入住的房間；

（5）為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方的同時(shí)采取緊急措施。

2、甲方的義務(wù)

（1）按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)；

（2）按合同約定提供各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施，確保養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所、設(shè)施符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和正常運(yùn)行；

（3）按照規(guī)定配備符合比例要求的有資質(zhì)的各類服務(wù)人員提供養(yǎng)老服務(wù)；

（4）在提供服務(wù)的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全；

（5）在條件許可的情況下盡量滿足乙方調(diào)整居住房間的要求；

（6）當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人；

（7）為乙方建立個(gè)人檔案，將包括乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開支情況等個(gè)人信息歸入其中，完整保存。除向乙方、丙方和其他有權(quán)部門（公安局、檢察院、法院、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管機(jī)關(guān)因辦案、監(jiān)督、檢查需要）提供查閱、允許復(fù)制外，不得對(duì)外透露；

（8）允許丙方及經(jīng)乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便；

（9）在乙方無力支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、丙方不能及時(shí)承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任時(shí)，依法妥善安置乙方；

（10）接受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)督。

第七條乙方的權(quán)利、義務(wù)

1、乙方的權(quán)利

（1）按照約定的服務(wù)項(xiàng)目獲得甲方提供的符合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)；

（2）對(duì)甲方的服務(wù)有批評(píng)建議的權(quán)利；

（3）對(duì)自身的健康狀況、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案；

（4）有權(quán)了解提供服務(wù)的人員是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，對(duì)未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或具有資質(zhì)的服務(wù)人員配備比例不符合規(guī)定要求或提供服務(wù)不合格的人員有權(quán)要求甲方改正或者更換；

（5）在甲方條件許可的情況下有權(quán)要求調(diào)整房間，甲方應(yīng)盡量滿足；

（6）有參加社會(huì)活動(dòng)的自由和權(quán)利；

（7）在入住期間依法享有人身自由；

（8）享有隱私權(quán)，人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全不受侵害；

（9）有權(quán)提前十日通知甲方解除本合同；

（10）在突發(fā)急病、意外傷害的情況下有權(quán)獲得及時(shí)醫(yī)療救助。

2、乙方的義務(wù)

（1）入住前要根據(jù)本合同要求的內(nèi)容如實(shí)向甲方反映本人的基本情況，如脾氣秉性、家庭成員、既往病史等；

（2）入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施；

（3）與其他入住老人和諧相處；

（4）在接收甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)期間，因疾病出現(xiàn)診療情形，應(yīng)在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療；

（5）按照約定的時(shí)間和金額支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療、急救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。

第八條丙方的權(quán)利、義務(wù)

1、丙方的權(quán)利

（1）對(duì)乙方的身體健康和享受服務(wù)的情況等有知情權(quán)；

（2）有權(quán)查閱復(fù)制乙方在甲方的檔案資料；

（3）遇緊急情況，包括但不限于乙方發(fā)生走失、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)第一時(shí)間從甲方得到相關(guān)信息；

（4）對(duì)乙方有探視權(quán)；

（5）經(jīng)乙方同意，在乙方的權(quán)益受到損害時(shí)有權(quán)代理乙方向甲方主張權(quán)利。

2、丙方的義務(wù)

（1）入住前如實(shí)向甲方陳述其所知悉、本合同所要求的乙方的脾氣秉性、家庭成員、既往病史等基本情況；

（2）應(yīng)經(jīng)常與乙方進(jìn)行溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足乙方的精神需求；至少每月探視乙方次，因故長(zhǎng)期不能來探視的，應(yīng)及時(shí)通知甲方；

（3）家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方；

（4）丙方應(yīng)及時(shí)協(xié)助甲方處理乙方出現(xiàn)的緊急情況或善后事宜；

（5）按照本合同約定，丙方自愿就乙方入住甲方期間發(fā)生的全部債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。

第九條特別約定

1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理

（1）如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方，同時(shí)盡自身所能立即采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系120或999急救車輛；如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，甲方應(yīng)派人陪同。如遇丙方不來醫(yī)院處理的，甲方無手術(shù)簽字權(quán)，甲方對(duì)乙方在醫(yī)院期間的治療不承擔(dān)任何責(zé)任。如果丙方不來醫(yī)院，甲方應(yīng)盡早與本合同確定的其他聯(lián)系人取得聯(lián)系，通報(bào)情況。

（2）由此發(fā)生的一切費(fèi)用包括但不限于急救費(fèi)用、治療費(fèi)用、住院押金等均由乙方負(fù)擔(dān)，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

2、乙方去世的善后服務(wù)及相關(guān)費(fèi)用的承擔(dān)

（1）本合同有效期內(nèi)，如乙方去世，甲方應(yīng)及時(shí)與丙方取得聯(lián)系，丙方負(fù)責(zé)善后處理并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

（2）甲方負(fù)責(zé)辦理死亡證明，負(fù)責(zé)與殯儀館聯(lián)系的，丙方應(yīng)向甲方交納善后服務(wù)費(fèi)元。

（3）發(fā)生本款約定的情況，如甲方自發(fā)出書面通知之日起三日內(nèi)仍無法與丙方取得聯(lián)系，或者雖然取得聯(lián)系但丙方在甲方發(fā)出書面通知之日起三日內(nèi)仍不來協(xié)同處理相關(guān)事宜的，乙方、丙方在此授權(quán)甲方本著合理善意、符合公序良俗的原則進(jìn)行善后處理，包括但不限于遺體火化，骨灰寄存等，發(fā)生的一切費(fèi)用由丙方承擔(dān)。

3、甲方與丙方聯(lián)系中斷

（1）因丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他原因致使甲方無法與丙方及時(shí)聯(lián)系，此種情況連續(xù)達(dá)一個(gè)月則視為聯(lián)系中斷。如果聯(lián)系中斷的情形持續(xù)兩個(gè)月，甲方與乙方協(xié)商后，有權(quán)重新確定聯(lián)系人，但不免除丙方應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。

（2）如果在丙方聯(lián)系中斷的情況下出現(xiàn)丙方應(yīng)承擔(dān)保證責(zé)任的情形，則甲方有權(quán)起訴丙方，丙方應(yīng)負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用，包括但不限于乙方拖欠的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)、違約金、賠償金、訴訟費(fèi)用、甲方聘請(qǐng)律師實(shí)際支付的律師費(fèi)及為挽回?fù)p失所支付的一切費(fèi)用。

4、特殊情形責(zé)任的負(fù)擔(dān)

（1）乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不接受甲方服務(wù)，食用在外自購(gòu)食品或探視親友送來的食品等原因造成的損害，由乙方承擔(dān)。遇上述情況，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方。

（2）本合同有效期內(nèi)，乙方因自身身體原因患病的，甲方應(yīng)在所提供服務(wù)和自身能力的范圍內(nèi)積極救治，但對(duì)乙方患病或乙方因疾病導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。

（3）因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔(dān)。

5、本合同關(guān)于乙、丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任。

第十條合同的變更和解除

1、合同的變更

（1）根據(jù)乙方健康狀況的變化，甲方可以提出變更服務(wù)項(xiàng)目方案的建議，并以書面形式通知乙方及丙方，乙方和丙方應(yīng)對(duì)新的方案和收費(fèi)金額進(jìn)行確認(rèn)，如有異議應(yīng)以書面形式回復(fù)。如乙方或丙方收到甲方變更護(hù)理方案的書面通知后既不確認(rèn)又不提出異議，且不調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目將導(dǎo)致甲方無法為乙方提供必要的養(yǎng)老服務(wù)，甲方有權(quán)根據(jù)乙方的健康狀況調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目或提出解除合同。若乙方接受甲方調(diào)整后的養(yǎng)老服務(wù)，乙方和丙方有義務(wù)支付調(diào)整后的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。乙方和丙方拒絕根據(jù)調(diào)整后的服務(wù)項(xiàng)目支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并對(duì)已提供的服務(wù)按照調(diào)整后的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取服務(wù)費(fèi)。

（2）當(dāng)與甲方日常管理、服務(wù)直接相關(guān)的食品或人工的市場(chǎng)價(jià)格上漲時(shí)（以國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，食品價(jià)格同比上漲超過%，居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)cpi同比上漲超過%），甲方有權(quán)在該上漲幅度內(nèi)適當(dāng)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并將價(jià)格調(diào)整的通知在調(diào)價(jià)前____日以書面形式通知乙方及丙方。

乙方不同意價(jià)格調(diào)整的，可在收到通知后____日內(nèi)以書面形式提出解除合同；乙方雖有異議但要求繼續(xù)按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)履行合同的，甲方有權(quán)解除合同。這兩種情況下解除合同，甲方及乙方、丙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。

如果乙方收到通知后____日內(nèi)不以書面形式提出異議，但拒絕根據(jù)調(diào)整后的價(jià)格支付相關(guān)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取已提供服務(wù)的費(fèi)用。

2、合同的解除

下列情況下，可以解除本合同：

（1）甲方提供的服務(wù)不符合合同約定，或因甲方或甲方工作人員的過錯(cuò)造成乙方人身、財(cái)產(chǎn)損害的，乙方有權(quán)提出解除合同。

（2）如果乙方無故拖欠各項(xiàng)費(fèi)用超過兩個(gè)月，經(jīng)甲方催告后十日內(nèi)仍不交納的，甲方有權(quán)解除合同，書面通知乙方搬出所在的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。如果乙方在甲方發(fā)出解除合同通知后____日內(nèi)仍不搬出所在的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，甲方有權(quán)提起訴訟，請(qǐng)求法院確認(rèn)合同解除。此種情況下解除合同，乙方除應(yīng)支付拖欠的服務(wù)費(fèi)用、訴訟期間的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用外，還應(yīng)負(fù)擔(dān)由此產(chǎn)生的訴訟費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、甲方聘請(qǐng)律師的實(shí)際支出等。丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

（3）乙方嚴(yán)重違反甲方的規(guī)章制度，甲方有權(quán)解除本合同。

（4）發(fā)生不可抗力或甲方破產(chǎn)等情況，致甲方不能履行合同，甲方在通知丙方后應(yīng)協(xié)助乙方轉(zhuǎn)至其他養(yǎng)老院或送回乙方或丙方住所。

（5）乙方因疾病住醫(yī)院治療，甲方應(yīng)當(dāng)主動(dòng)詢問乙方是否與甲方解除合同，此種情況下，乙方可解除本合同，無需承擔(dān)提前解除合同的違約責(zé)任。如果乙方不提出解除本合同而要求保留床位或房間的，應(yīng)照常向甲方交納、、等費(fèi)用。

（6）因甲方提出調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和（或）收費(fèi)的方案，三方無法達(dá)成一致的，乙方可以解除合同。

（7）乙方不適應(yīng)居住或管理環(huán)境，提前十日可以提出解除合同，無須承擔(dān)違約責(zé)任。甲方應(yīng)在十日內(nèi)結(jié)清款項(xiàng)，退回押金（如有）。

第十一條違約責(zé)任

1、因甲方或甲方工作人員過錯(cuò)造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。

2、甲方?jīng)]有按約定提供服務(wù)，應(yīng)相應(yīng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，還應(yīng)當(dāng)賠償乙方實(shí)際損失。

3、甲方具有資質(zhì)的服務(wù)人員的配備比例不符合規(guī)定或提供的服務(wù)不合格，經(jīng)乙方或丙方提出，甲方不及時(shí)更換或改進(jìn)服務(wù)達(dá)到合格的，乙方或經(jīng)乙方書面授權(quán)后丙方有權(quán)解除合同，并要求甲方減少不合格服務(wù)部分的收費(fèi)，由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

4、甲方或其工作人員侵犯乙方隱私權(quán)或人格尊嚴(yán)，造成乙方精神損害的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

5、甲方或其工作人員侵害乙方及丙方對(duì)甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)的知情權(quán)的，乙方和丙方有權(quán)要求甲方改正，并承擔(dān)乙方和丙方因行使知情權(quán)發(fā)生的所有費(fèi)用，造成乙、丙方損失的，還應(yīng)賠償損失。

6、乙方不按約定時(shí)間交納費(fèi)用，除應(yīng)盡快補(bǔ)足所拖欠的費(fèi)用外，還應(yīng)承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任，具體為：每逾期一日承擔(dān)應(yīng)付款額萬分之的違約金。

7、乙方違反甲方制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括但不限于違反禁止房?jī)?nèi)吸煙的規(guī)定、不服從甲方管理、擾亂他人正常生活、打架斗毆、故意傷害他人身體或其他違法、犯罪行為等造成自身傷害的，由乙方自行承擔(dān)全部后果；由此造成甲方或第三人（包括但不限于其他入院老人或親屬、甲方職工、來訪人員等）人身或財(cái)產(chǎn)損失的，由乙方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，丙方對(duì)此承擔(dān)連帶責(zé)任。

8、非因不可抗力因素和乙方過錯(cuò)或者不符合本合同約定的解除合同的條件，甲方提前解除合同的，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：.

第十二條免責(zé)條款

因不可抗力導(dǎo)致甲方無法履行本合同，甲方應(yīng)在發(fā)生不可抗力事件后及時(shí)通知乙丙方，本合同自動(dòng)解除，各方不承擔(dān)解除合同的責(zé)任。甲方、丙方應(yīng)積極協(xié)調(diào)，根據(jù)乙方的意愿選擇按下列方式妥善安置乙方：協(xié)助將乙方轉(zhuǎn)至其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或送回乙方或丙方住所。

第十三條合同期限

經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限為年（月），從________年____月____日起至________年____月____日止。

第十四條合同期滿的處理

1、合同期滿前30天，乙方可申請(qǐng)續(xù)訂合同。

2、如果乙方在合同期滿前不提出續(xù)訂合同的申請(qǐng)，乙方應(yīng)于合同到期日辦理出院手續(xù)，搬離甲方，并結(jié)清所有費(fèi)用。

3、合同期滿后乙方既不提出續(xù)訂合同又不搬出甲方，則本合同變更為無固定期限的合同；甲乙丙三方仍按原本合同約定內(nèi)容履行。

若乙方或者丙方拒不按照原合同履行，甲方有權(quán)書面通知乙方、丙方解除合同，要求丙方將乙方從甲方接出。如果丙方在甲方發(fā)出解除合同通知后____日內(nèi)仍不接出乙方，則按照本合同第十條規(guī)定的合同的解除程序（2）辦理。

第十五條通知

在本合同中所標(biāo)明的甲方、乙方和丙方的地址和聯(lián)系方式為各方各自有效的通訊地址和聯(lián)系方式。一方變更通訊地址和聯(lián)絡(luò)方式應(yīng)及時(shí)通知其他各方當(dāng)事人。

因一方變更通訊地址未及時(shí)通知其他各方，導(dǎo)致未被通知的一方發(fā)出的文件無法送達(dá)，則視為文件已經(jīng)送達(dá)。

一方發(fā)往另一方通訊地址的掛號(hào)信、特快專遞、電報(bào)等，如果因地址不詳或查無此人或收件人拒收等原因被退回，仍視為該文件已經(jīng)送達(dá)。

乙方入住甲方期間，有關(guān)本合同的履行事宜甲方應(yīng)直接將書面通知交付乙方才視為通知或送達(dá)了乙方。

第十六條糾紛的解決方式及管轄

因本合同引發(fā)的糾紛應(yīng)盡量協(xié)商解決，協(xié)商解決不成的，由甲方所在地人民法院管轄。

第十七條合同附件

1、加蓋甲方公章的甲方合法注冊(cè)登記文件復(fù)印件

2、乙方、丙方（個(gè)人）身份證及戶口本復(fù)印件，丙方是單位的提交加蓋公章的丙方合法注冊(cè)登記文件復(fù)印件

3、乙方及丙方簽字的對(duì)乙方《健康狀況陳述書》及《入住登記表》

4、二級(jí)甲等以上醫(yī)院出具的《體檢報(bào)告》（體檢時(shí)間在一個(gè)月以內(nèi)）。

5、《入住登記表》

6、房間設(shè)施設(shè)備表

7、公共設(shè)施設(shè)備表

8、甲方服務(wù)范圍表

（甲方應(yīng)根據(jù)《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，填寫具體服務(wù)項(xiàng)目，如個(gè)人生活照料服務(wù)包括：協(xié)助洗臉、刷牙、理發(fā)等等。）

9、乙方選擇的服務(wù)項(xiàng)目

10、《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》

11、甲方提供養(yǎng)老服務(wù)的各種服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

12、《北京市×××養(yǎng)老院入住須知》及甲方制定的規(guī)章制度作為本合同附件。

13、甲乙丙三方簽字蓋章的《補(bǔ)充協(xié)議》。

第十八條未盡事宜

本合同如有未盡事宜，各方應(yīng)另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，該補(bǔ)充協(xié)議將作為本合同附件。

第十九條生效

本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。

甲方：（公章）

法定代表人（簽字）：

日期：

乙方（簽字、蓋章或者按手?。?/p>

日期：

丙方：我已認(rèn)真閱讀本合同所有條款及附件，自愿在乙方無力支付相關(guān)費(fèi)用時(shí)承擔(dān)連帶責(zé)任。

（簽字或者蓋章）：

日期：

第13篇 養(yǎng)老協(xié)議書經(jīng)典版

養(yǎng)老院入住協(xié)議書

甲方(養(yǎng)老院)：____

法定代表人：________

住所地：____________

電話：______________

乙方(入住老人)

姓名：______________

年齡：______________

性別___________

身份證號(hào)：__________

原單位：____________

丙方(親屬或本市擔(dān)保人)

親屬姓名：__________

與入住人的關(guān)系：____

工作單位：__________

身份證號(hào)：__________

住所地：____________

聯(lián)系電話：__________

擔(dān)保人姓名：________

協(xié)議總則

一、為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老______年人的合法權(quán)益，為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循《民法典》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國(guó)家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。

二、各方簽約表明：

甲方對(duì)乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。

乙方對(duì)甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。

丙方對(duì)甲、乙雙方已有充分的了解，對(duì)乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對(duì)各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。

三、情形變遷時(shí)，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。

任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。

協(xié)議分則

甲方的基本權(quán)利和義務(wù)

一、提供與資質(zhì)等級(jí)相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施和活動(dòng)場(chǎng)所，生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施配套。配備與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的具有專業(yè)知識(shí)、技能的醫(yī)療護(hù)理人員和服務(wù)人員(無醫(yī)務(wù)室的應(yīng)有與其簽約的專業(yè)醫(yī)院負(fù)責(zé)老人疾病的診治)。老人居室及文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所的使用面積不低于部頒《規(guī)范》，為老人提供的生活設(shè)施和用品須是安全可靠的。有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程。提供住宿條件及日常生活措施，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈

二、生活照料的義務(wù)。按照入住老人的身體狀況(自理、介助、介護(hù))提供相應(yīng)的服務(wù)，注意營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)老人的需要或遵醫(yī)囑合理配餐，對(duì)生活不能自理的老人要喂水喂飯。要及時(shí)清掃房間，保持室內(nèi)潔凈。定期幫助老人洗澡、理發(fā)，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的日常生活起居及一日三餐，實(shí)行科學(xué)配餐以滿足老年人所需的營(yíng)養(yǎng)均衡

三、醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)。基于保護(hù)入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對(duì)偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護(hù)理的義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對(duì)需搶救的，要先行搶救。對(duì)介護(hù)老人制定護(hù)理方案并嚴(yán)格實(shí)行程序化個(gè)案護(hù)理。服務(wù)人員24小時(shí)值班，保障老人生命財(cái)產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。對(duì)于潛在的危險(xiǎn)和可能造成老人傷害的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有告知和警示的義務(wù)。

四、滿足老人精神文化生活需要的義務(wù)。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會(huì)交往，開展文體活動(dòng)，對(duì)老人進(jìn)行保健知識(shí)教育，幫助老人樹立健康向上的老年價(jià)值觀。幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。

五、對(duì)乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。

乙方的基本權(quán)利和義務(wù)

一、遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實(shí)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)公物，外出要請(qǐng)假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。

二、遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。

三、及時(shí)交納費(fèi)用。對(duì)偶發(fā)性費(fèi)用如治療、搶救費(fèi)用等應(yīng)隨時(shí)結(jié)清。

四、乙方外出時(shí)應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同

五、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。

丙方義務(wù)

一、丙方應(yīng)保證至少 星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對(duì)，丙方應(yīng)向甲方支付違約金____________元。

二、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。

三、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。

四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。

五、丙方對(duì)乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。

三方安全義務(wù)

一、甲方在樓前設(shè)置門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認(rèn)為需要仍可要求登記

二、乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔(dān)責(zé)任

三、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對(duì)乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任

四、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。

五、乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說明并服從甲方安排，否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：

1.在房間內(nèi)保管貴重物品

2.會(huì)見可能有糾紛的客人

3.認(rèn)為自身安全受到他人威脅

4.對(duì)自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果

5.服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時(shí)有疑問

6.對(duì)于某種器材或設(shè)備的使用方法不明

六、甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好，并在可能有危險(xiǎn)性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志。

七、甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項(xiàng)文體活動(dòng)或服務(wù)，如乙方堅(jiān)持參與，須乙方及丙方的共同同意

八、甲方定期組織乙方查體，乙方對(duì)拒不參加的后果負(fù)責(zé)

九、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排

十、在乙方需送醫(yī)院就診時(shí)，甲方應(yīng)通知丙方，并協(xié)助丙方辦理有關(guān)手續(xù)。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔(dān)責(zé)任

十一、乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應(yīng)急時(shí)趕到。否則，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

十二、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

十三、乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅(jiān)持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

服務(wù)費(fèi)用

乙方需按雙方約定的時(shí)間向甲方繳納有關(guān)費(fèi)用。繳納地點(diǎn)：________

一、乙方需向甲方支付如下固定費(fèi)用：

1.床位費(fèi)每月 ____________元。

2.伙食費(fèi)每月 ____________元。

3.冬季取暖費(fèi)每月 ____________元。

5.交納押金 ____________元。

6.電費(fèi)(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費(fèi)。

7.其他約定的服務(wù)收費(fèi)計(jì) ____________元。

8.每月交納的費(fèi)用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)10天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費(fèi)按天退還，床位費(fèi)不予退還。

二、固定費(fèi)用按月收費(fèi)須由乙方在費(fèi)用發(fā)生5日前支付，乙方也可與甲方協(xié)商其他付費(fèi)辦法

三、乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按實(shí)際發(fā)生額隨時(shí)收取

四、乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價(jià)賠償

五、乙方必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)定和制度

六、在以下情況下發(fā)生的費(fèi)用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：

1.醫(yī)療費(fèi)用

2.喪葬費(fèi)用

3.違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失

七、丙方對(duì)須由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。

協(xié)議附則

單方協(xié)議解除

一、以下情況下甲方可解除協(xié)議：

1.甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力

2.乙方患傳染博?精神病

3.乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴

4.乙方涉案刑事犯罪損害社會(huì)公共利益

5.乙方未按時(shí)繳納有關(guān)費(fèi)用或賠償金

6.乙方不遵守甲方規(guī)章，對(duì)甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。

二、如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議

三、任何一方解除合同，須至少半個(gè)月前通知對(duì)方

四、合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費(fèi)用

五、如乙方因其他原因解除合同，已交費(fèi)用不予退還

六、合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費(fèi)用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。

違約責(zé)任

除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對(duì)方違約金_______________________元，因違約給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

解決爭(zhēng)議的辦法

各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時(shí)，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。

其他條款

一、協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力

二、本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。

補(bǔ)充條款

(不足可附頁)

甲方：_____(蓋章)___________________

法定代表人：_____

委托人：_________

乙方：_____(簽名)___________________

姓名：___________

丙方：_____(親屬簽名)_______________

親屬姓名：_______

擔(dān)保人姓名(簽名)：__________________

簽訂時(shí)間：_______年________月________日

第14篇 商業(yè)養(yǎng)老金保險(xiǎn)協(xié)議書格式

甲方：________________________

乙方：________________________

為了充分激發(fā)職工的工作熱情，穩(wěn)定職工隊(duì)伍，同時(shí)幫助職工建立一份補(bǔ)充的養(yǎng)老保障，甲方經(jīng)公司董事會(huì)研究決定，同意為下屬職工辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險(xiǎn)?，F(xiàn)就相關(guān)事宜，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，達(dá)成如下條款：

一、乙方同意甲方為其辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險(xiǎn)（包括以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)條款），具體投保的險(xiǎn)種、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任等由甲方全權(quán)決定。

二、甲方為乙方辦理商業(yè)養(yǎng)老金保險(xiǎn)而墊支的保險(xiǎn)費(fèi)，作為甲方給乙方的借款，若乙方滿足下列條件的，則甲方不再向乙方要求歸還該借款，同時(shí)乙方有權(quán)按保險(xiǎn)合同的規(guī)定領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

1．職工在甲方工作并達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休、退職條件，且在甲方辦理了退休、退職手續(xù)；

2．因工作需要，在人保系統(tǒng)內(nèi)部調(diào)動(dòng)的；

3．投保后，在職職工在勞動(dòng)合同期限內(nèi)身故的；

4．因特殊原因，由總經(jīng)理室決定給付。

三、對(duì)下列情況，甲方有權(quán)要求乙方歸還上述借款及相應(yīng)的利息。

1．勞動(dòng)合同期未滿，本人要求解除勞動(dòng)合同或單位決定與解除勞動(dòng)合同的；

2．勞動(dòng)合同期滿，本人要求不再續(xù)簽勞動(dòng)合同而終止勞動(dòng)關(guān)系或單位決定不再與其續(xù)簽勞動(dòng)合同而終止勞動(dòng)關(guān)系的；

3．除本協(xié)議第二條規(guī)定的四種情形以外原因離開公司的。

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四、乙方同意將保險(xiǎn)單存放于甲方處作為質(zhì)押，質(zhì)押期至保險(xiǎn)金支付時(shí)止。

五、若乙方在離開甲方單位一個(gè)月內(nèi)，未按本協(xié)議第三條規(guī)定向甲方交清借款本金及相應(yīng)利息的，則甲方有權(quán)向保險(xiǎn)人申請(qǐng)辦理解除保險(xiǎn)合同手續(xù)，解約金款項(xiàng)歸甲方所有。

六、在質(zhì)押期內(nèi)，乙方不得向保險(xiǎn)人辦理保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓、掛失補(bǔ)發(fā)、投保人變更、解除合同、保費(fèi)墊交、減保、減額交清、權(quán)益轉(zhuǎn)換、保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移等事宜。

七、本協(xié)議對(duì)乙方在甲方工作期間，甲方為乙方辦理的所有商業(yè)養(yǎng)老金保險(xiǎn)事宜均有約束力。本協(xié)議簽訂前，甲方已為乙方辦理了商業(yè)養(yǎng)老金保險(xiǎn)的也按本協(xié)議執(zhí)行。

八、本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成向甲方所在地人民法院起訴。

九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

十、本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

甲方：________________________

日期：________________________

乙方：________________________

日期：________________________

第15篇 家庭養(yǎng)老協(xié)議書的范本參考

被 贍養(yǎng) 人姓名

父親：母親：

贍養(yǎng)人姓名

長(zhǎng)子：次子：三子：四子：

女兒：

為維護(hù)被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，弘揚(yáng)中華民族尊老、敬老、愛老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進(jìn)家庭和睦、和諧，切實(shí)保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，根據(jù)《 老年人權(quán)益保障法 》、《 婚姻法 》、《 繼承法 》等有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議。

被贍養(yǎng)人于年 結(jié)婚 ，婚后生有四子一女(贍養(yǎng)人)，現(xiàn)已長(zhǎng)大成人。因被贍養(yǎng)人年事已高，無經(jīng)濟(jì)來源，體弱多病，需要各位贍養(yǎng)人的贍養(yǎng)。各贍養(yǎng)人具備贍養(yǎng)的能力。經(jīng)過被贍養(yǎng)人、各贍養(yǎng)人的充分協(xié)商，各方在平等、自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成如下協(xié)議：

第一條贍養(yǎng)的基本原則

1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對(duì)被贍養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)，照顧被贍養(yǎng)人的特殊需要，使被贍養(yǎng)人能夠在身體、心理和智力方面盡可能得到妥善的照顧，幸福的生活。

2、被贍養(yǎng)人在政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)和家庭生活等方面的合法權(quán)益受法律保護(hù)，各贍養(yǎng)人及其家庭成員不得侵犯。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誣陷、毆打、虐待和遺棄被贍養(yǎng)人。

3、被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助，如照顧孫子女、簡(jiǎn)單家務(wù)等，但贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動(dòng)。

4、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供適合其需要和健康狀況的居住環(huán)境，提供必要的健康保健，使被贍養(yǎng)人能夠自由選擇生活方式，并在其熟悉的環(huán)境中度過他們所希望的獨(dú)立生活。

5、贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人。被贍養(yǎng)人所需的各項(xiàng) 贍養(yǎng)費(fèi) 用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟(jì)狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。

6、贍養(yǎng)人不得強(qiáng)行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。

7、被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強(qiáng)行索取。

8、贍養(yǎng)人中經(jīng)濟(jì)條件較好的，可以對(duì)被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費(fèi)，經(jīng)濟(jì)條件較差的，在征得被贍養(yǎng)人和其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費(fèi)。

9、贍養(yǎng)人的配偶、子女應(yīng)當(dāng) 繼承 和發(fā)揚(yáng)中華民族尊老、愛老的傳統(tǒng)美德，積極支持贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，并經(jīng)常問候、看望、照顧被贍養(yǎng)人。

第二條：贍養(yǎng)人對(duì)被贍養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)的內(nèi)容及義務(wù)

1、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、內(nèi)衣、鞋帽等個(gè)人物品(被贍養(yǎng)人同意不購(gòu)買的除外)，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共 同居 住的由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。

當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng)、護(hù)理、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時(shí)，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人。

2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu)，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好，每周保證有肉、魚、蛋、新鮮蔬菜和水果等。食品的購(gòu)買、烹飪和餐具的清洗，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。被贍養(yǎng)人對(duì)膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住自己負(fù)責(zé)購(gòu)買、烹飪的，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下，贍養(yǎng)人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實(shí)物。

3、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場(chǎng)所以及其它生活用品。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不得強(qiáng)迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，如房屋損毀，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時(shí)維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

4、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人為滿足日常需要自由出行的權(quán)利，所需交通費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同分擔(dān)。如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時(shí)間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費(fèi)由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人需要添置輪椅的，贍養(yǎng)人應(yīng)及時(shí)購(gòu)買，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，當(dāng)期贍養(yǎng)人應(yīng)經(jīng)常陪同被贍養(yǎng)人到戶外活動(dòng)。

5、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住時(shí)所需的水、電、煤氣、電話、有線電視、零用錢等日常必須費(fèi)用由各贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活用品、個(gè)人用品的更換、維修費(fèi)用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

第三條贍養(yǎng)人對(duì)被贍養(yǎng)人生活上照料的內(nèi)容及義務(wù)

1、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時(shí)給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，就近購(gòu)買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。

2、被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護(hù)理，沒有時(shí)間或條件親自護(hù)理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請(qǐng)專人護(hù)理。

3、被贍養(yǎng)人生活不能自理時(shí)，贍養(yǎng)人自行護(hù)理的，每個(gè)月輪換一次，由當(dāng)期贍養(yǎng)人護(hù)理。個(gè)別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請(qǐng)人代為照料，并及時(shí)支付所需費(fèi)用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個(gè)贍養(yǎng)人護(hù)理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助，補(bǔ)助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。

4、全體贍養(yǎng)人沒有時(shí)間或條件親自護(hù)理的，可以聘請(qǐng)專業(yè)人員護(hù)理，護(hù)理人員 工資 、餐飲費(fèi)用由全體贍養(yǎng)人共同分擔(dān)。贍養(yǎng)人也可以在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下，將被贍養(yǎng)人送到社會(huì)興辦的托老所養(yǎng)老，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

第四條贍養(yǎng)人對(duì)被贍養(yǎng)人精神上慰藉的內(nèi)容及義務(wù)

1、贍養(yǎng)人在做好物質(zhì)贍養(yǎng)(衣、食、住、行、醫(yī)等)的同時(shí)，贍養(yǎng)人應(yīng)盡力滿足被贍養(yǎng)人文化、娛樂等方面的需求，保證被贍養(yǎng)人生活充實(shí)、精神愉快。

2、贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人不在一起居住的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常問候、看望，并對(duì)被贍養(yǎng)人的生活給予妥善安排。當(dāng)期贍養(yǎng)人或其家庭成員應(yīng)每天探望一次，本地贍養(yǎng)人應(yīng)每個(gè)月探望被贍養(yǎng)人一次，外地(省內(nèi))贍養(yǎng)人每個(gè)月探望被贍養(yǎng)人一次、外地(省外)贍養(yǎng)人每個(gè)月探望被贍養(yǎng)人一次。

3、被贍養(yǎng)人有權(quán)利參加老年學(xué)校、老年秧歌隊(duì)、 法律知識(shí) 、保健知識(shí)培訓(xùn)班，有權(quán)參加有關(guān)組織的秧歌、體操、卡拉ok演唱、文體活動(dòng)等比賽，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得干涉。

4、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時(shí)給予醫(yī)治、照顧和精心看護(hù)，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不得用粗暴蠻橫的語言對(duì)待被贍養(yǎng)人，要使被贍養(yǎng)人在精神上感到溫暖。

5、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日或結(jié)婚紀(jì)念日，贍養(yǎng)人的家庭成員在不影響工作的情況下盡量參加。宴會(huì)費(fèi)用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。

第五條贍養(yǎng)人對(duì)被贍養(yǎng)人其他事務(wù)的義務(wù)

1、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕、代種、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田、自留地，收益歸被贍養(yǎng)人所有。被贍養(yǎng)人可以對(duì)提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補(bǔ)助。

2、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求領(lǐng)取低保金以及其他物品，代為繳納各種費(fèi)用，接送物品、郵件。

3、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉。

4、被贍養(yǎng)人參加親朋好友的婚、喪、嫁、娶等需要隨禮的，當(dāng)期贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)安排接送，贍養(yǎng)人不得干涉。

第六條贍養(yǎng)的方式、周期

1、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動(dòng)上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每個(gè)月輪換一次。

2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的，各贍養(yǎng)人按照長(zhǎng)幼順序每個(gè)月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。

3、贍養(yǎng)人聘請(qǐng)專人護(hù)理或委托托老所養(yǎng)老的，應(yīng)事先仔細(xì)考察護(hù)理人員或托老所的實(shí)際情況，事后經(jīng)常探望，不得事后對(duì)被贍養(yǎng)人置之不理。

第七條贍養(yǎng)費(fèi)及共同承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額、給付方式、給付時(shí)間

1、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)元。被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，其他贍養(yǎng)人每月支付被贍養(yǎng)人零用錢元。

2、被贍養(yǎng)人居住在托老所的，贍養(yǎng)人按照托老所的要求，及時(shí)、足額繳納自己應(yīng)當(dāng)分擔(dān)的費(fèi)用，贍養(yǎng)人每月支付被贍養(yǎng)人零用錢元。

3、贍養(yǎng)人可以被贍養(yǎng)人的名義建立養(yǎng)老專用賬戶，各贍養(yǎng)人通過轉(zhuǎn)賬方式將贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用轉(zhuǎn)入專用賬戶。設(shè)立專用帳戶、采取轉(zhuǎn)賬方式有困難的，或被贍養(yǎng)人要求現(xiàn)金方式支付的，贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金支付。贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對(duì)支付贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用承擔(dān) 舉證責(zé)任 。

4、本協(xié)議第二條、第三條、第四條、第五條、第七條第1、2項(xiàng)、第十三條中所涉及的贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人有 醫(yī)療保險(xiǎn) 的，從醫(yī)療保險(xiǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)卡中支取，醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的或被贍養(yǎng)人無力支付的醫(yī)療、護(hù)理等費(fèi)用，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財(cái)產(chǎn)中支取的，在保留 喪葬費(fèi) 用的前提下，贍養(yǎng)人可以從中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

5、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容，根據(jù)實(shí)際情況和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行調(diào)整贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r(jià)上漲幅度每二年浮動(dòng)一次，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標(biāo)準(zhǔn)或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)(以兩者高者為標(biāo)準(zhǔn))。

第八條：被贍養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)情況及其保護(hù)

1、被贍養(yǎng)人現(xiàn)有房產(chǎn)處。

2、被贍養(yǎng)人現(xiàn)有儲(chǔ)蓄元。

3、被贍養(yǎng)人每月低保金元。

4、被贍養(yǎng)人其他財(cái)產(chǎn)。

5、被贍養(yǎng)人其他收入。

被贍養(yǎng)人不愿公布財(cái)產(chǎn)情況的，贍養(yǎng)人不得強(qiáng)行要求被贍養(yǎng)人公布，更不得對(duì)被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行搜查。被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，有權(quán)自行決定使用。贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強(qiáng)行索取，更不得侵占、挪用。

第九條被贍養(yǎng)人預(yù)定 監(jiān)護(hù)人 及其權(quán)利義務(wù)1、被贍養(yǎng)人委托作為本人喪失判斷能力之后的監(jiān)護(hù)人。

2、監(jiān)護(hù)人在監(jiān)護(hù)期間享有以下權(quán)利和義務(wù)： 代理 被贍養(yǎng)人參加民事活動(dòng)和民事 訴訟 活動(dòng)保護(hù)被贍養(yǎng)人的人身、財(cái)產(chǎn)及其他合法權(quán)益，除為了被贍養(yǎng)人的利益外，不得處理被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)監(jiān)護(hù)人依法履行監(jiān)護(hù)的權(quán)利，受法律保護(hù)監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)或者侵害被贍養(yǎng)人的合法權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任，給被贍養(yǎng)人造成財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)賠償損失，其他贍養(yǎng)人可以向人民法院申請(qǐng)，撤消監(jiān)護(hù)人的資格。

3、在被贍養(yǎng)人無行為能力時(shí)，如監(jiān)護(hù)人也喪失行為能力的，由其他贍養(yǎng)人共同推選另一位贍養(yǎng)人擔(dān)任被贍養(yǎng)人的監(jiān)護(hù)人。

第十條其他贍養(yǎng)人對(duì)監(jiān)護(hù)人的權(quán)利、義務(wù)

1、執(zhí)行監(jiān)護(hù)人依法作出的決定。

2、監(jiān)護(hù)人失職或者濫用 監(jiān)護(hù)權(quán) 時(shí)，及時(shí)予以 警告 。

3、監(jiān)護(hù)人侵害被贍養(yǎng)人合法權(quán)益時(shí)，代表被贍養(yǎng)人的利益進(jìn)行制止，并代理被贍養(yǎng)人向人民法院起訴。

4、監(jiān)護(hù)人喪失行為能力時(shí)，選任新的監(jiān)護(hù)人。

第十一條家庭會(huì)議

1、家庭會(huì)議分為定期會(huì)議和臨時(shí)會(huì)議。定期會(huì)議應(yīng)當(dāng)每年召開一次，具體時(shí)間由贍養(yǎng)人共同商定，暫定為每年的月日。家庭會(huì)議由全體贍養(yǎng)人組成，過半數(shù)出席方能舉行。家庭會(huì)議主持人擬定會(huì)議內(nèi)容，由全體贍養(yǎng)人表決。家庭會(huì)議的表決，實(shí)行贍養(yǎng)人一人一票，按照少數(shù)服從多數(shù)的原則。占贍養(yǎng)人二分之一(含二分之一)以上或被贍養(yǎng)人提議召開臨時(shí)會(huì)議的，應(yīng)當(dāng)召開臨時(shí)會(huì)議。

2、家庭會(huì)議由擔(dān)任主持人，負(fù)責(zé)召集、主持家庭會(huì)議主持人不能召集、主持家庭會(huì)議時(shí)，由半數(shù)以上贍養(yǎng)人共同推舉一名贍養(yǎng)人召集、主持。召開家庭會(huì)議，主持人應(yīng)當(dāng)于家庭會(huì)議召開十五日前通知全體贍養(yǎng)人。家庭會(huì)議應(yīng)當(dāng)對(duì)所議事項(xiàng)的決定作成會(huì)議記錄，出席家庭會(huì)議的贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)在會(huì)議記錄上簽名。

3、家庭會(huì)議記錄由贍養(yǎng)人或家庭成員記錄，記錄有困難的，可由親朋好友或有關(guān)單位人員記錄。主持人負(fù)責(zé)保管家庭會(huì)議記錄，事后應(yīng)根據(jù)贍養(yǎng)人的人數(shù)復(fù)印，然后交給各贍養(yǎng)人。

4、由家庭會(huì)議表決的事項(xiàng)：決定增加贍養(yǎng)費(fèi)選舉和更換監(jiān)護(hù)人提請(qǐng)修改贍養(yǎng)協(xié)議起訴不履行贍養(yǎng)協(xié)議的贍養(yǎng)人為被贍養(yǎng)人購(gòu)買數(shù)額在元以上的生活用品、個(gè)人用品被贍養(yǎng)人住院治療、生活不能自理需要護(hù)理、病危、死亡需要籌集費(fèi)用依法處理被贍養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)變更贍養(yǎng)方式變更給付贍養(yǎng)費(fèi)時(shí)間被贍養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)的使用贍養(yǎng)人、監(jiān)護(hù)人侵害被贍養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)的其他重要事項(xiàng)。

5、贍養(yǎng)人以書面形式一致表示同意的，可以不召開家庭會(huì)議，直接作出決定，并由全體贍養(yǎng)人在決定文件上簽名。

6、贍養(yǎng)人的配偶、子女以及其他親屬、有關(guān)單位人員可以參加家庭會(huì)議，提出建設(shè)性意見，但對(duì)贍養(yǎng)事宜沒有表決權(quán)。

7、贍養(yǎng)人及其配偶、子女在家庭會(huì)議上的發(fā)言，一般每次發(fā)言不超過十分鐘。經(jīng)家庭會(huì)議主持人同意的，可以延長(zhǎng)發(fā)言時(shí)間。發(fā)言按照長(zhǎng)幼順序進(jìn)行，一個(gè)人說完之后，另一個(gè)人再說不得搶話、壓制別人說話，不得使用侮辱、威脅性的語言，更不得使用暴力。

8、贍養(yǎng)人除因病或者其他特殊原因請(qǐng)假的以外，應(yīng)當(dāng)出席家庭會(huì)議。家庭會(huì)議召開過程中，任何贍養(yǎng)人不得中途退出。家庭會(huì)議作出的決定對(duì)缺席的贍養(yǎng)人或中途退出的贍養(yǎng)人有約束力，缺席的或中途退出的贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)執(zhí)行。

9、表決由全體贍養(yǎng)人過半數(shù)通過，半數(shù)或未過半數(shù)的由被贍養(yǎng)人決定。表決結(jié)果當(dāng)場(chǎng)宣布。通過的表決結(jié)果不得損害被贍養(yǎng)人的合法權(quán)益，合法的表決結(jié)果贍養(yǎng)人應(yīng)共同執(zhí)行。

10、家庭會(huì)議表決后，需要簽訂補(bǔ)充協(xié)議的，各方可以簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

第十二條被贍養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)的使用

1、贍養(yǎng)人在下列情況可以使用被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)：為被贍養(yǎng)人購(gòu)買數(shù)額在元以上的生活用品、個(gè)人用品被贍養(yǎng)人住院治療被贍養(yǎng)人病危被贍養(yǎng)人死亡被贍養(yǎng)人生活不能自理被贍養(yǎng)人需要聘請(qǐng)專業(yè)人員護(hù)理被贍養(yǎng)人決定使用自己的財(cái)產(chǎn)其他重要事項(xiàng)。

2、贍養(yǎng)人在使用上述財(cái)產(chǎn)時(shí)，應(yīng)征得被贍養(yǎng)人的同意，但被贍養(yǎng)人因病不能意思表示或不能正確意思表示的，經(jīng)家庭會(huì)議決定可以不征得被贍養(yǎng)人的同意。贍養(yǎng)人使用財(cái)產(chǎn)時(shí)，應(yīng)遵循為了被贍養(yǎng)人的利益，合理使用被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)，不得鋪張浪費(fèi)，不得侵占、挪用。

3、經(jīng)辦事務(wù)的贍養(yǎng)人對(duì)使用被贍養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)數(shù)額做好記錄，開具發(fā)票或收據(jù)，交被贍養(yǎng)人簽收，在家庭會(huì)議上匯報(bào)，由家庭會(huì)議進(jìn)行確認(rèn)。其他贍養(yǎng)人可以查閱、質(zhì)詢花費(fèi)情況，經(jīng)辦事務(wù)的贍養(yǎng)人應(yīng)予以說明。

4、對(duì)私自動(dòng)用被贍養(yǎng)人財(cái)產(chǎn)的，被贍養(yǎng)人或贍養(yǎng)人推選的代表可以要求返還，拒不返還的，可以通過訴訟方式解決。

第十三條屬于全體贍養(yǎng)人共同分?jǐn)偟馁M(fèi)用

1、被贍養(yǎng)人的衣、食、住、行、醫(yī)療等費(fèi)用。

2、被贍養(yǎng)人單獨(dú)生活發(fā)生的水、電、煤氣、通訊、維修費(fèi)等生活費(fèi)用。

3、被贍養(yǎng)人生日或紀(jì)念日宴會(huì)費(fèi)用。

5、喪葬費(fèi)用等被贍養(yǎng)人花費(fèi)的其他需要共同分?jǐn)偟馁M(fèi)用。

第十四條被贍養(yǎng)人的喪葬費(fèi)用分擔(dān)和 遺產(chǎn)繼承

1、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費(fèi)用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

2、被贍養(yǎng)人去世后，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有 遺囑 的按遺囑執(zhí)行。沒有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承。被贍養(yǎng)人的個(gè)人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過競(jìng)價(jià)的方式獲得，所得款項(xiàng)按照《繼承法》的規(guī)定繼承。

第十五條協(xié)議變更的條件和爭(zhēng)議的解決方法

1、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。

2、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商協(xié)商不成的，可以請(qǐng)求當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、街道、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)等調(diào)解組織調(diào)解調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴。

3、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實(shí)事求是、求同存異、最有利于維護(hù)被贍養(yǎng)人利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭(zhēng)議事宜。

第十六條 違約責(zé)任

1、贍養(yǎng)人不得以放棄 繼承權(quán) 、被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。

2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利。

3、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)費(fèi)用的，除了支付贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)的費(fèi)用外，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額的每日1%支付 違約金 。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的 訴訟費(fèi) 、 律師 費(fèi)、交通費(fèi)、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費(fèi)用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。

4、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時(shí)少分或不分。

5、部分贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長(zhǎng)幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。

第十七條贍養(yǎng)人可以不履行贍養(yǎng)義務(wù)的情形

1、贍養(yǎng)人無行為能力。2、贍養(yǎng)人部分喪失行為能力，且沒有經(jīng)濟(jì)收入。

3、贍養(yǎng)人無經(jīng)濟(jì)收入，不能獨(dú)立生活。

4、被贍養(yǎng)人對(duì)贍養(yǎng)人或其家庭成員有嚴(yán)重犯罪行為。

第十八條附則

1、贍養(yǎng)人對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容完全理解和認(rèn)同，并同意替代此前所有協(xié)議，不論是口頭的還是書面的。在打印或填寫過程中，未經(jīng)其他贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人書面同意，任何贍養(yǎng)人不得隨意更改本協(xié)議中的任何條款。本協(xié)議經(jīng)各方簽字后生效，任何更改均需各方協(xié)商一致并以書面形式確認(rèn)。

2、本協(xié)議生效后，贍養(yǎng)人必須切實(shí)遵守，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時(shí)自然終止。本協(xié)議未盡事宜，由各方簽署補(bǔ)充協(xié)議進(jìn)行約定。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。未達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議的參照《老年人權(quán)益保障法》執(zhí)行。

3、各方變更通訊地址或其它聯(lián)系方式，應(yīng)自變更之日起十日內(nèi)，將變更后的地址、聯(lián)系方式通知所有贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人，否則變更方應(yīng)對(duì)此造成的一切后果承擔(dān)責(zé)任。

4、本協(xié)議的理解與解釋應(yīng)依據(jù)協(xié)議目的和文本原意進(jìn)行，本協(xié)議的標(biāo)題僅是為了閱讀方便而設(shè)，不應(yīng)影響本協(xié)議的解釋。

5、已盡贍養(yǎng)義務(wù)的贍養(yǎng)人可以向未盡贍養(yǎng)義務(wù)的人追償其應(yīng)分擔(dān)的贍養(yǎng)費(fèi)和其他應(yīng)當(dāng)共同分擔(dān)的費(fèi)用。贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法 強(qiáng)制執(zhí)行 。

6、本協(xié)議可經(jīng)律師見證或公證，未見證或公證的，不影響本協(xié)議的法律效力。本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托村民委會(huì)監(jiān)督執(zhí)行。

7、本協(xié)議共7頁，一式份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、協(xié)議履行監(jiān)督人、村民委會(huì)各執(zhí)一份。

被贍養(yǎng)人

父親：母親：

贍養(yǎng)人協(xié)助贍養(yǎng)人

長(zhǎng)子：配偶：

次子：配偶：

三子：配偶：

四子：配偶： 合同范本

女兒：配偶：

見 證人

孫子：孫女：

孫子：孫女：

協(xié)議履行監(jiān)督人：

被贍養(yǎng)人監(jiān)護(hù)人：

見證律師：

協(xié)議簽訂時(shí)間：

協(xié)議簽訂地點(diǎn)：xx縣xx鎮(zhèn)xx村

xx年x月x日