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第1篇 人身?yè)p害賠償和解協(xié)議書(shū)范本正式版
甲方:______________
身份證號(hào):______________
乙方:______________
身份證號(hào):______________
甲乙雙方就乙方于________年____月____日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的`合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)______元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用)
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起_______日內(nèi)向乙方另行支付_______元人民幣。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。
四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方:______________
地址:______________
電話(huà):______________
乙方:______________
地址:______________
電話(huà):______________
________年____月____日
第2篇 人身?yè)p害賠償和解協(xié)議書(shū)
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
甲乙雙方就乙方于________年____月____日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬(wàn)元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬(wàn)元人民幣。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。
四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方:乙方:
地址:地址:
電話(huà):電話(huà):
________年____月____日
第3篇 人身?yè)p害賠償和解協(xié)議書(shū)范本
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
甲乙雙方就乙方于________年____月____日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬(wàn)元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬(wàn)元人民幣。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。
四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方:乙方:
地址:地址:
電話(huà):電話(huà):
________年____月____日
第4篇 打架賠償和解協(xié)議書(shū)
甲方:__________ ,身份證號(hào):__________
乙方:__________ ,身份證號(hào):__________
甲、乙雙方就此前雙方打架導(dǎo)致的賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:__________
一、甲方愿于本協(xié)議生效之日起當(dāng)日一次性賠償乙方治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用(如有)、精神撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等合計(jì) _____元(大寫(xiě):__________ )。
二、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利義務(wù)。此后本次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認(rèn)為協(xié)議內(nèi)容公平合理。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字生效。
(以下無(wú)正文)
甲方(簽字捺印):__________
_____年 _____月 _____日
乙方(簽字捺印):__________
_____年 _____月 _____日
第5篇 人身?yè)p害賠償和解協(xié)議書(shū)通用范本
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬(wàn)元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬(wàn)元人民幣。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。
四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方: 乙方:
地址: 地址:
電話(huà): 電話(huà):
年 月 日
第6篇 文書(shū)模板:人身?yè)p害賠償和解協(xié)議書(shū)
人身?yè)p害賠償 和解協(xié)議
甲方: ,住址: ,法定代表人: ,聯(lián)系方式: 。
乙方: ,性別: ,民族: , 年 月 日出生,住址: , 身份證 號(hào)碼: ,聯(lián)系方式: 。
xxxx 年 xx 月 xx 日 xx 點(diǎn) xx 分,在 xx 市 xx 區(qū) xx 路,因甲方 xxxxxxx ,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療,主動(dòng)墊付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。
現(xiàn)甲乙雙方就乙方于 xxxx 年 xx 月 xx 日發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,依據(jù)《 民法典 》等相關(guān)法律 法規(guī) ,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、 甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的 醫(yī)療費(fèi)用 人民幣 元(大寫(xiě):人民幣 萬(wàn)元整)(此筆費(fèi)用甲方已憑乙方提供的相關(guān)票據(jù)結(jié)算完畢,乙方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)如數(shù)交付甲方,如乙方提供虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用)。
二、 甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)向乙方另行支付人民幣 元(大寫(xiě):人民幣 萬(wàn)元整)。
三、 上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、 殘疾賠償金 及精神撫慰金等費(fèi)用。
四、 雙方約定上述款項(xiàng)的支付方式為: 銀行轉(zhuǎn)賬 ,支付方及收款方銀行賬戶(hù)應(yīng)經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn),確認(rèn)后如如需變更銀行賬戶(hù),需書(shū)面通知對(duì)方并經(jīng)對(duì)方同意方能變更。
甲方賬戶(hù): 。
乙方賬戶(hù): 。
五、 甲方的權(quán)利義務(wù):
1、 甲方應(yīng)在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項(xiàng);
2、 甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方約定賬戶(hù);
3、 甲方應(yīng)按乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)支付款項(xiàng);
4、 甲方支付款項(xiàng)后,有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù);
5 、甲方在支付上述費(fèi)用后,不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。
六、 乙方的權(quán)利義務(wù):
1、 乙方如不能本人到場(chǎng)簽訂本協(xié)議,需出具委托書(shū)委托其近親屬或 法定繼承人 處理此事宜;
2、 乙方收到上述款項(xiàng)后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié);
3、 乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方;
4、 乙方應(yīng)保證提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)真實(shí)有效,否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任;
5、 乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù);
6 、乙方收到上述款項(xiàng)后,不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;
7 、乙方收到上述款項(xiàng)后,乙方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
七、 違約責(zé)任:
1、 如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項(xiàng),每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項(xiàng)的 xxxxxx ,乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;
2、 如乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用;
3、 如乙方違反本協(xié)議,甲方有權(quán)要求乙方返還全部費(fèi)用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;
4、 任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣 元(大寫(xiě):人民幣 萬(wàn)元整),若違約金不足以彌補(bǔ)守約方損失的,違約方應(yīng)當(dāng)賠償給守約方造成的一切損失。
八、不可抗力:
因火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、自然災(zāi)害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的,雙方終止合同的履行,不可抗力因素消失后,雙方需繼續(xù)履行合同的,由雙方另行協(xié)商。
九、其他事項(xiàng):
1 、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任;
2 、如乙方需委托他人處理此事宜,需提供本人身份證復(fù)印件、戶(hù)口簿復(fù)印件、 授權(quán)委托書(shū) 、受托人身份證復(fù)印件等材料,作為本協(xié)議的附件;
3 、甲乙雙方應(yīng)提供經(jīng)核對(duì)確認(rèn)后的銀行賬戶(hù)的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件;
4 、甲方支付款項(xiàng)后,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件;
5 、本協(xié)議未約定的事宜,由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議書(shū)具有同等法律效力;
6 、簽訂本協(xié)議時(shí),雙方確認(rèn)的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。
十、爭(zhēng)議解決方式:
本協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生爭(zhēng)議的,雙方可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應(yīng)向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。
十一、甲乙雙方對(duì)本協(xié)議的條款已充分閱讀,完全理解每一條款的真實(shí)意思表示,愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。
十二、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
委托代理人: 委托代理人:
年 月 日 年 月 日
本協(xié)議另附以下材料:
1、 乙方身份證復(fù)印件;
2、 乙方戶(hù)口簿復(fù)印件;
3、 乙方出具的授權(quán)委托書(shū)原件(受托人僅限于近親屬或法定繼承人);
4、 受托人身份證復(fù)印件;
5、 經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn)的甲乙雙方銀行賬戶(hù):
6、 乙方出具的收款收據(jù)原件。
第7篇 人身?yè)p害賠償和解協(xié)議書(shū)樣書(shū)
甲方:__________,住址:_______________,法定代表人:_____,聯(lián)系方式:_______________。
乙方:__________,性別:_______________,民族:__________,_____年_____月_____日出生,住址:_______________,身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系方式:__________。
________________年________月________日________點(diǎn)________分,在________市________區(qū)________路,因甲方____________________________,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療,主動(dòng)墊付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。
現(xiàn)甲乙雙方就乙方于________________年________月________日發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,依據(jù)《民法典》等相關(guān)法律法規(guī),就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):人民幣_(tái)_________元整)(此筆費(fèi)用甲方已憑乙方提供的相關(guān)票據(jù)結(jié)算完畢,乙方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)如數(shù)交付甲方,如乙方提供虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用)。
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起_____日內(nèi)向乙方另行支付人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):人民幣_(tái)______________元整)。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費(fèi)用。
四、雙方約定上述款項(xiàng)的支付方式為:銀行轉(zhuǎn)賬,支付方及收款方銀行賬戶(hù)應(yīng)經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn),確認(rèn)后如如需變更銀行賬戶(hù),需書(shū)面通知對(duì)方并經(jīng)對(duì)方同意方能變更。
甲方賬戶(hù):__________________________________________________。
乙方賬戶(hù):__________________________________________________。
五、甲方的權(quán)利義務(wù):
1、甲方應(yīng)在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項(xiàng);
2、甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方約定賬戶(hù);
3、甲方應(yīng)按乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)支付款項(xiàng);
4、甲方支付款項(xiàng)后,有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù);
5、甲方在支付上述費(fèi)用后,不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。
六、乙方的權(quán)利義務(wù):
1、乙方如不能本人到場(chǎng)簽訂本協(xié)議,需出具委托書(shū)委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜;
2、乙方收到上述款項(xiàng)后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié);
3、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方;
4、乙方應(yīng)保證提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)真實(shí)有效,否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任;
5、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù);
6、乙方收到上述款項(xiàng)后,不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;
7、乙方收到上述款項(xiàng)后,乙方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
七、違約責(zé)任:
1、如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項(xiàng),每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項(xiàng)的________________________,乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;
2、如乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用;
3、如乙方違反本協(xié)議,甲方有權(quán)要求乙方返還全部費(fèi)用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;
4、任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):人民幣_(tái)______________萬(wàn)元整),若違約金不足以彌補(bǔ)守約方損失的,違約方應(yīng)當(dāng)賠償給守約方造成的一切損失。
八、不可抗力:
因火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、自然災(zāi)害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的,雙方終止合同的履行,不可抗力因素消失后,雙方需繼續(xù)履行合同的,由雙方另行協(xié)商。
九、其他事項(xiàng):
1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任;
2、如乙方需委托他人處理此事宜,需提供本人身份證復(fù)印件、戶(hù)口簿復(fù)印件、授權(quán)委托書(shū)、受托人身份證復(fù)印件等材料,作為本協(xié)議的附件;
3、甲乙雙方應(yīng)提供經(jīng)核對(duì)確認(rèn)后的銀行賬戶(hù)的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件;
4、甲方支付款項(xiàng)后,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件;
5、本協(xié)議未約定的事宜,由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議書(shū)具有同等法律效力;
6、簽訂本協(xié)議時(shí),雙方確認(rèn)的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。
十、爭(zhēng)議解決方式:
本協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生爭(zhēng)議的,雙方可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應(yīng)向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。
十一、甲乙雙方對(duì)本協(xié)議的條款已充分閱讀,完全理解每一條款的真實(shí)意思表示,愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。
十二、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:_______________乙方:_______________
委托代理人:__________委托代理人:__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
本協(xié)議另附以下材料:
1、乙方身份證復(fù)印件;
2、乙方戶(hù)口簿復(fù)印件;
3、乙方出具的授權(quán)委托書(shū)原件(受托人僅限于近親屬或法定繼承人);
4、受托人身份證復(fù)印件;
5、經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn)的甲乙雙方銀行賬戶(hù):
6、乙方出具的收款收據(jù)原件。
第8篇 賠償和解協(xié)議書(shū)范本
甲方(賠償義務(wù)人):
身份證編號(hào):
地址:
乙方(賠償權(quán)利人):
身份證編號(hào):
地址:
乙方于 年月日過(guò)街時(shí)被甲方騎自行車(chē)撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、 乙方因甲乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受 傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):70元/天*90天=6300元人民幣。(大寫(xiě): 人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動(dòng)能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為:每月工資:1500元/月*3月=4500元人民幣。(大寫(xiě):人民幣 )。
4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:
5、乙方因甲、乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%。
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%。
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字: 乙方簽字:
時(shí)間: 時(shí)間:
見(jiàn)證單位: 見(jiàn)證單位:
附:身份證復(fù)印件
第9篇 賠償和解協(xié)議書(shū)
甲方: 劉某、張 乙方:婁某 身份證號(hào):
為了解決賠償事宜,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方為乙方運(yùn)輸人員。于xx 年2 月23 日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開(kāi)始運(yùn)輸時(shí),鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。 后經(jīng)雙方搶救 ,但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費(fèi)各項(xiàng)費(fèi)用 余元人民幣(大寫(xiě) )。此費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
二、乙方同意對(duì)于xx 年2 月28日之后的費(fèi)用由自己全部負(fù)責(zé)。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項(xiàng)費(fèi)用等共計(jì)人民幣 元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)一次性付清。
四、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協(xié)議一式三份,雙方各持
甲 方: 乙 方:
附 :特別說(shuō)明:上傳時(shí)部分內(nèi)容有增刪。
二○一二年二月二十八 日