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第1篇 學生周末回家住宿長期請假條模板
我是______班______，住______樓_______宿舍
家住________________________。
經(jīng)家長同意周末回家。本人承諾，周末回家并在相關(guān)位置簽名確認，否則責任自負。
申請人：____________申請日期：______________
家長確認簽字： ____________輔導員意見：____________
請假時間段：第______周至第______周。
說明：
1.本假條僅用于家住徐州市區(qū)的學生，周末請假起止時間為周五晚至周日下午。
2.本假條須有家長親自簽字同意，方可辦理，院學生工作辦公室蓋章后有效。
3.本假條批準生效后，不得轉(zhuǎn)借他人使用，如被發(fā)現(xiàn)立刻予以收回，并給予相應處分。
4.本假條僅限周五晚、周六、周日無課時使用，對請假時間段內(nèi)所有教學安排無效。
5.根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》相關(guān)規(guī)定，學生在回家期間若發(fā)生任何意外或事故，一律由學生本人和家庭承擔，與學校無關(guān)。
6.本假條黏貼在學生宿舍床頭卡附近，方便檢查。
第2篇 學生周末回家住宿長期請假條樣本
我是______班______，住______樓_______宿舍
家住________________________。
經(jīng)家長同意周末回家。本人承諾，周末回家并在相關(guān)位置簽名確認，否則責任自負。
申請人：____________申請日期：______________
家長確認簽字： ____________輔導員意見：____________
請假時間段：第______周至第______周。
說明：
1.本假條僅用于家住徐州市區(qū)的學生，周末請假起止時間為周五晚至周日下午。
2.本假條須有家長親自簽字同意，方可辦理，院學生工作辦公室蓋章后有效。
3.本假條批準生效后，不得轉(zhuǎn)借他人使用，如被發(fā)現(xiàn)立刻予以收回，并給予相應處分。
4.本假條僅限周五晚、周六、周日無課時使用，對請假時間段內(nèi)所有教學安排無效。
5.根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》相關(guān)規(guī)定，學生在回家期間若發(fā)生任何意外或事故，一律由學生本人和家庭承擔，與學校無關(guān)。
6.本假條黏貼在學生宿舍床頭卡附近，方便檢查。
第3篇 學生周末長期請假條
本人_____，現(xiàn)就讀于____學院_____班，學號______，宿舍號：______。家庭詳細地址(僅限鹽城本市同學)：_____________________，因離家較近申請每周末回家，時間從______至______(從第__周開始)
本人承諾：
1、 在離校期間遵紀守法，保證往返途中的個人人身和財產(chǎn)安全，且自行承擔一切后果;
2、 誠實守信，此假條中不存在虛假之處，嚴格按照假中的時間段離校并按時返校，離校期間，確保信息通暢;
3、 本假條僅限周末無課時使用，對請假時段內(nèi)所有上課安排(包括實驗及實習課程、臨時調(diào)課課程)無效;
4、 周末如果有課，保證做到不遲到、不早退、不缺席;
5、 嚴格遵守學校及我院住宿生的相關(guān)管理規(guī)定，周日晚10：00前必須返校;
6、 本假條一式三份，學生處留存一份，宿管中心一份，學生留存一份，經(jīng)輔導員簽字，學生科蓋章后生效。
7、 如遇特殊情況，請第一時間主動與本班輔導員聯(lián)系。
申請人： 聯(lián)系電話;
家長簽字; 聯(lián)系號碼：
年 月 日
輔導員意見(簽名)
(學生科蓋章)
年 月 日
第4篇 學生周末回家住宿長期請假條
我是______班______，住______樓_______宿舍
家住________________________。
經(jīng)家長同意周末回家。本人承諾，周末回家并在相關(guān)位置簽名確認，否則責任自負。
申請人：____________申請日期：______________
家長確認簽字： ____________輔導員意見：____________
請假時間段：第______周至第______周。
說明：
1.本假條僅用于家住徐州市區(qū)的學生，周末請假起止時間為周五晚至周日下午。
2.本假條須有家長親自簽字同意，方可辦理，院學生工作辦公室蓋章后有效。
3.本假條批準生效后，不得轉(zhuǎn)借他人使用，如被發(fā)現(xiàn)立刻予以收回，并給予相應處分。
4.本假條僅限周五晚、周六、周日無課時使用，對請假時間段內(nèi)所有教學安排無效。
5.根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》相關(guān)規(guī)定，學生在回家期間若發(fā)生任何意外或事故，一律由學生本人和家庭承擔，與學校無關(guān)。
6.本假條黏貼在學生宿舍床頭卡附近，方便檢查。
此處蓋章有效
