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附屬醫(yī)院管理規(guī)定7篇

發(fā)布時間:2022-11-22 21:03:10 查看人數(shù):90

附屬醫(yī)院管理規(guī)定

第1篇 附屬醫(yī)院施工現(xiàn)場管理規(guī)定

大學附屬醫(yī)院施工現(xiàn)場管理規(guī)定

1、為加強工程施工現(xiàn)場管理,保障工程施工順利進行,制定本規(guī)定。

2、基建科負責工程施工現(xiàn)場的管理工作,指定一名項目負責人。

3、工程開工前,施工單位應(yīng)按照投標文件中承諾書中列出的項目建造師、施工負責人和安全負責人參加建設(shè)單位組織的開工會議(如項目聘請了監(jiān)理公司的由監(jiān)理公司組織開工會議),并且該三人需在施工過程中駐場如需更換上述人員應(yīng)書面向基建科提出,基建科同意后方可更換。

4、開工前,在現(xiàn)場附近的醒目位置貼出施工告示。

5、總負責人或項目經(jīng)理全面負責施工過程中的現(xiàn)場管理,并根據(jù)工程規(guī)模、技術(shù)復雜程度和施工現(xiàn)場的具體情況,建立施工現(xiàn)場管理責任制,并組織實施。

6、建設(shè)工程實行總包和分包的,由總包單位負責施工現(xiàn)場的統(tǒng)一管理,監(jiān)督檢查分包單位的施工現(xiàn)場活動。分包單位應(yīng)當在總包單位的統(tǒng)一管理下,在其分包范圍內(nèi)建立施工現(xiàn)場管理責任制,并組織實施。

7、施工單位必須編制建設(shè)工程施工組織設(shè)計。建設(shè)工程實行總包和分包的,由總包單位負責編制施工組織設(shè)計或者分階段施工組織設(shè)計。分包單位在總包單位的總體部署下,負責編制分包工程的施工組織設(shè)計。

8、施工組織設(shè)計應(yīng)當包括下列主要內(nèi)容:

(一)工程任務(wù)情況;

(二)施工總方案、主要施工方法、工程施工進度計劃、主要單位工程綜合進度計劃和施工力量、機具及部署;

(三)施工組織技術(shù)措施,包括工程質(zhì)量、安全防護以及環(huán)境污染防護等各種措施;

(四)施工總平面布置圖;

(五)總包和分包的分工范圍及交叉施工部署等。

9、工程竣工后,建設(shè)單位應(yīng)當組織設(shè)計、施工單位共同編制工程竣工圖,進行工程質(zhì)量評議,整理各種技術(shù)資料,及時完成工程初驗,并向有關(guān)主管部門提交竣工驗收報告。全部工程驗收合格后,施工單位方可解除施工現(xiàn)場的全部管理責任。

10、文明施工管理:施工單位應(yīng)當貫徹文明施工的要求,推行現(xiàn)代管理方法,科學組織施工,做好施工現(xiàn)場的各項管理工作。施工單位應(yīng)當按照施工總平面布置圖設(shè)置各項臨時設(shè)施。堆放大宗材料、成品、半成品和機具設(shè)備,不得侵占場內(nèi)道路及安全防護等設(shè)施。

11、施工現(xiàn)場必須設(shè)置明顯的標牌,標明工程項目名稱、建設(shè)單位、設(shè)計單位施工單位、項目經(jīng)理和施工現(xiàn)場總負責人的姓名、開工、竣工日期、施工許可證批準文號(如有)等。施工單位負責施工現(xiàn)場標牌的保護工作。施工現(xiàn)場的主要管理人員在施工現(xiàn)場應(yīng)當佩戴證明其身份的證卡。

12、施工現(xiàn)場的用電線路、用電設(shè)施的安裝和使用必須符合安裝規(guī)范和安全操作規(guī)程,并按照施工組織設(shè)計進行架設(shè),嚴禁任意拉線接電。必須采用符合安全要求的電壓。

13、施工機構(gòu)應(yīng)當按照施工總平面布置圖規(guī)定的位置和線路設(shè)置,不得任意侵占場內(nèi)道路。施工機械進場須經(jīng)過安全檢查,經(jīng)檢查合格的方能使用。施工機械操作人員必須建立機組責任制,并依照有關(guān)規(guī)定持證上崗,禁止無證人員操作。

14、施工單位應(yīng)該保證施工現(xiàn)場道路暢道,排水系統(tǒng)處于良好的使用狀態(tài);保持場容場貌的整潔,隨時清理建筑垃圾。在車輛、行人通行的地方施工,應(yīng)當設(shè)置溝井坎穴覆蓋物和施工標志。

15、施工單位必須執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)和勞動保護的法規(guī),建立安全生產(chǎn)責任制,加強規(guī)范化管理,進行安全交底、安全教育和安全宣傳,嚴格執(zhí)行安全技術(shù)方案。施工現(xiàn)場的各種安全設(shè)施和勞動保護器具,必須定期進行檢查和維護,及時消除隱患,保證其安全有效。

16、施工單位應(yīng)當做好施工現(xiàn)場安全保衛(wèi)工作,采取必要的防盜措施,在現(xiàn)場周邊設(shè)立圍護設(shè)施。

17、施工單位應(yīng)當嚴格依照《中華人民共和國消防條例》的規(guī)定,在施工現(xiàn)場建立和執(zhí)行防火管理制度,設(shè)置符合消防要求的消防設(shè)施,并保持完好的備用狀態(tài)。在容易發(fā)生火災的地區(qū)施工或者儲存、使用易燃易爆器材時,施工單位應(yīng)當采取特殊的消防安全措施。

18、施工現(xiàn)場發(fā)生的工程建設(shè)重大事故的處理,依照《工程建設(shè)重大事故報告和調(diào)查程序規(guī)定》執(zhí)行。

19、環(huán)境管理 :施工單位應(yīng)當遵守國家有關(guān)環(huán)境保護的法律規(guī)定,采取措施控制施工現(xiàn)場的各種粉塵、廢氣、廢水、固體廢棄物以及噪聲、振動等對環(huán)境的污染和危害。采取有效措施控制施工過程中的揚塵;對產(chǎn)生噪聲、振動的施工機械,應(yīng)采取有效控制措施,減輕噪聲。

20、施工材料及設(shè)備需符合圖紙和清單要求,保證質(zhì)量。材料及設(shè)備進場時施工方需通知項目負責人和有關(guān)人員進行查驗,并填寫材料進場審查報審表,附上材料合格證檢驗報告等相關(guān)資料,經(jīng)檢查合格后方能使用。

21、驗收包括分段驗收、工種驗收和隱蔽驗收等需做好記錄辦好相關(guān)手續(xù)。

第2篇 附屬醫(yī)院特聘專家管理規(guī)定

大學附屬醫(yī)院特聘專家管理規(guī)定

為加強醫(yī)院學科建設(shè),提升醫(yī)院綜合實力,根據(jù)醫(yī)院學科建設(shè)需要,在部分學科實行特聘專家制度,以支持學科進一步提升和發(fā)展。

一、特聘專家職責

㈠接受院長咨詢,為醫(yī)院學科建設(shè)和發(fā)展出謀獻策。

㈡接受醫(yī)院委托,協(xié)助相關(guān)學科做好學科發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)方案。

㈢協(xié)助醫(yī)院和相關(guān)學科建立與國內(nèi)外科研機構(gòu)、醫(yī)學院校和知名專家的聯(lián)系和學術(shù)交流,擴大醫(yī)院在國內(nèi)外的學術(shù)影響。

㈣協(xié)助醫(yī)院做好人才引進和招聘工作,推薦德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才加入醫(yī)院學科隊伍。

二、特聘專家類型及任職條件

㈠院內(nèi)特聘專家

1、本院延聘后退休、超出返聘年齡條件的知名專家;

2、學術(shù)造詣卓越,能解決本專業(yè)復雜疑難及重大技術(shù)問題,且沒有在廣州市其它醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療工作;

3、適合學科建設(shè)或發(fā)展需要;

4、身體健康,能堅持正常工作。

㈡院外特聘專家

a類:定期來院工作

1、國外知名醫(yī)學院?;蜥t(yī)療機構(gòu)副教授及以上資歷的專家;

2、兩院院士、長江學者以及在相關(guān)學術(shù)領(lǐng)域具有重要影響的著名專家、教授。

b類:不定期來院工作

具有較高的學術(shù)水平且熱心于醫(yī)院學科建設(shè)或發(fā)展的國內(nèi)外著名專家。

c類:校內(nèi)兼職教授

具有較高的學術(shù)水平,熱心醫(yī)院學科建設(shè)和發(fā)展,并與相關(guān)學科已有良好的合作關(guān)系和工作基礎(chǔ)的校內(nèi)著名專家。

三、特聘專家工作形式及任務(wù)

㈠院內(nèi)特聘專家

接受醫(yī)院和相關(guān)科室的工作安排,每周不少于四個單元在醫(yī)院參加醫(yī)、教、研工作。

㈡a類特聘專家

每年來院工作時間1~2個月;指導相關(guān)學科發(fā)表sci收錄論著3~5篇/年、培養(yǎng)和指導博士研究生2~3名/年;指導或聯(lián)合申報省部級以上科研項目≥2項/年。

㈢b類特聘專家

根據(jù)醫(yī)院和相關(guān)學科工作的需要,不定期來院指導相關(guān)學科的學科建設(shè)和科研工作。

㈣c類校內(nèi)兼職教授

根據(jù)醫(yī)院和相關(guān)學科需要,每周定期到醫(yī)院相關(guān)學科工作1~2天,具體參與相關(guān)學科的科研工作。

四、特聘專家待遇

㈠院內(nèi)特聘專家:根據(jù)在院工作時間每月發(fā)給特聘費。

㈡院外特聘專家

根據(jù)其在院工作時間,發(fā)給一定數(shù)額的特聘費:

a類:10萬元/年,由醫(yī)院和聘請學科按照7∶3的原則分別承擔。

b類:根據(jù)其在醫(yī)院的實際工作時間發(fā)放特聘費,由醫(yī)院和聘請學科按照6∶4的原則分別承擔。具體數(shù)額由所在科室申請。

c類:5萬元/年,由醫(yī)院和聘請學科按照7∶3的原則分別承擔。

支付辦法:每聘任年度先付50%特聘費,年終根據(jù)業(yè)績及來院工作時間支付余款,未完成規(guī)定任務(wù)或工作時間暫緩支付余款。

五、特聘專家聘任程序:

㈠院長或相關(guān)學科(學科集體討論)提名候選人;

㈡人事部門進行資料整理及核對后提交院長書記辦公會討論決定;

㈢院長簽發(fā)聘任書;

㈣醫(yī)院下發(fā)任命文件及頒發(fā)相關(guān)聘書。

六、特聘專家聘期

聘期兩年。

七、其它

㈠院內(nèi)特聘專家不按延、返聘人員管理。

㈡特聘專家的特聘費由醫(yī)院直接發(fā)放,科室承擔部分由科室上繳醫(yī)院后統(tǒng)一發(fā)放。

八、本規(guī)定由人事處負責解釋。

九、本規(guī)定自發(fā)文之日起執(zhí)行,原規(guī)定同時廢止。

第3篇 附屬醫(yī)院醫(yī)療專用印章使用管理規(guī)定

附屬醫(yī)院醫(yī)療專用印章使用管理規(guī)定

醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證,維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)?!盀o醫(yī)附院醫(yī)學診斷證明書”必須加蓋瀘醫(yī)附院醫(yī)療專用章后方有效。

為使我院醫(yī)療專用章管理規(guī)范化、制度化,保證醫(yī)院各項工作的正常開展和維護印章使用的權(quán)威性、嚴肅性,避免因印章管理使用不當出現(xiàn)的各類經(jīng)濟、法律、行政問題,規(guī)范院內(nèi)醫(yī)學文書證明印章的管理和使用,特規(guī)定如下:

一、本規(guī)定所指的醫(yī)學文書證明包括:“診斷證明”、“死亡診斷證明”、“癌痛患者醫(yī)療證明”。

二、印章由醫(yī)教科專人管理,專管人員因事外出,應(yīng)將印章交本科負責人管理。任何人不得將印章擅自帶離辦公室。

三、印章管理人員要堅持原則,嚴格照章用印,用印前要核實用印內(nèi)容,蓋印位置要恰當,印跡要端正清晰。

四、醫(yī)學文書證明有以下情況之一的不予蓋章:

1、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應(yīng)為在我院注冊并具有主治及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,出具診斷證明書的醫(yī)師對所做出的診斷負法律責任。 醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明。醫(yī)學診斷書應(yīng)客觀、全面,每項診斷都應(yīng)具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。否則,不予蓋章。

2、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,當日蓋章有效,其他時間不予蓋章。診斷證明書必須填寫完整,未填寫姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱、建議、休假時間、當日時間及醫(yī)生簽字的不予蓋章。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。否則,不予蓋章。

3、醫(yī)師只能出具在我院死亡患者的死亡證明文件,未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、 傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、因病休學、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,應(yīng)有當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核后,由指定科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。 對學術(shù)上有爭議的診斷,應(yīng)由醫(yī)院組織專家會診后,慎重開具醫(yī)學診斷證明書。否則,不予蓋章。

4、醫(yī)學診斷證明書涂改不清的不予蓋章。

第4篇 附屬醫(yī)院延聘和返聘工作管理規(guī)定

大學附屬醫(yī)院延聘和返聘工作管理規(guī)定

為使高級專業(yè)技術(shù)人員離退休后能繼續(xù)發(fā)揮其特長,同時有利于年輕專業(yè)技術(shù)人才的成長和學科建設(shè),確保我院延、返聘工作規(guī)范化、制度化,以促進各項事業(yè)的健康發(fā)展。根據(jù)粵組通[1999]47號、校人發(fā)[1997]64號文、中大人事[2002]22號文等有關(guān)文件精神,現(xiàn)就高級專業(yè)技術(shù)人員延、返聘作如下規(guī)定:

一、延、返聘對象

1.本人自愿;

2.身體健康,能堅持正常工作,服從工作安排的醫(yī)教研系列專業(yè)技術(shù)人員;

3.受院長委托,負責某項特殊工作的人員。

二、延、返聘條件:

(一)延聘條件:博士生導師

(二)返聘條件

具備下列條件之一:

1.在學研究生的導師;

2.由上級有關(guān)單位和學校指定的重要學術(shù)著作、教材主持人;

3.經(jīng)省部級以上批準的高級醫(yī)療保健專家;

4.科室需要或受醫(yī)院委托負責某項特殊教、醫(yī)、研及管理工作者。

三、延、返聘期限

1. 博士導師可延聘到65周歲。

2. 博士導師,可返聘至70周歲;

3. 非博士導師正高,可返聘至65周歲;副高返聘至63周歲;

4. 每期返聘時間1-2年,原則上連續(xù)返聘時間副高不超過3年,正高不超過5年。

5. 愿意前往黃埔院區(qū)工作者,不受上述限制具體聘期由醫(yī)院決定。

6. 接受院長委托承擔特殊任務(wù)暫不受限制。

四、工作要求:

延、返聘人員按在職人員的要求上全班,參加醫(yī)院醫(yī)教研工作。原則上,非手術(shù)科室65周歲以下返聘者,返聘期間每周教授門診時間不少于3單元;手術(shù)科室返聘期內(nèi)累計門診時間不少于四分之一,具體由科室安排,沒有開設(shè)門診的科室,依此安排相關(guān)工作。

五、延、返聘程序

1.首次參加延、返聘者,由科室根據(jù)工作需要向醫(yī)院提出申請,經(jīng)人事科核實情況,報請院長書記會審批,獲準后通知相關(guān)科室,并填寫相關(guān)表格。

2.延、返聘到期者,由人事科提前1個月通知相關(guān)科室,作好工作交接班準備。凡需繼續(xù)延、返聘者,人事科按第1條程序報批。

3.因故提前終止延、返聘者,由本人提出申請,經(jīng)科室同意后上報人事科備案。

六、延、返聘待遇按醫(yī)院現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

七、本規(guī)定自公布之日起實施。凡醫(yī)院其它文件中與本規(guī)定不一致的,以本規(guī)定為準。

八、本規(guī)定由人事科負責解釋。

第5篇 大學附屬醫(yī)院科研助手崗位管理規(guī)定

大學附屬醫(yī)院科研助手崗位管理規(guī)定

根據(jù)學校有關(guān)通知精神,為鼓勵和支持研究人員更好地開展科研工作,順利完成科研項目,特設(shè)科研助手崗位,并制定管理規(guī)定如下:

一、科研助手為科研項目負責人在科研項目研究期間聘請并支付勞動報酬、協(xié)助其完成科研項目的工作人員(以下簡稱助手)。

二、研究人員所主持的科研項目需配備助手,且其經(jīng)費具有支付助手勞動報酬能力的,可申請配備助手。

三、助手人選要求:由科研項目負責人根據(jù)工作需要,選定相應(yīng)學歷、資歷、身體健康人員。

四、助手工作職責:協(xié)助做好科研項目相關(guān)工作,完成項目負責人交辦的工作任務(wù)。

五、助手聘用期限:由科研項目負責人根據(jù)科研項目需要決定。

六、助手福利待遇:由科研項目負責人參考院內(nèi)合同人員相關(guān)標準,與擬聘人協(xié)商后,報人事部門確定。所需經(jīng)費包括工資、社會保險等,均由項目負責人在其科研項目經(jīng)費中支付。

七、審批程序及合同管理:科研項目負責人將選定助手的申請材料報人事部門審核,由人事部門呈報主管院領(lǐng)導審批。批準后,人事部門按規(guī)定與助手簽訂聘用合同,原則上聘用合同一年一簽,若少于一年以月為計算單位,按院內(nèi)合同人員進行管理。助手聘用期間歸屬科研項目負責人所在科室管理。

八、助手的相關(guān)待遇由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放,參加社會保險的手續(xù)由人事部門統(tǒng)一辦理。所需經(jīng)費經(jīng)科研項目負責人確認后,由財務(wù)部門定期從科研項目負責人的科研經(jīng)費中扣除。

九、本規(guī)定由人事處負責解釋。

十、本規(guī)定自發(fā)文之日起執(zhí)行。

第6篇 附屬醫(yī)院投訴管理規(guī)定

大學附屬醫(yī)院投訴管理規(guī)定

第一條 為加強投訴管理,規(guī)范投訴處理程序,維護正常醫(yī)療秩序,保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2009〕111號),并結(jié)合我院實際,制定本規(guī)定。

第二條 本規(guī)定所稱投訴,主要是指患者及其家屬等有關(guān)人員(以下統(tǒng)稱投訴人)對醫(yī)院提供的醫(yī)療、護理服務(wù)及環(huán)境設(shè)施等不滿意,以來信、來電、來訪等方式向醫(yī)院反映問題,提出意見和要求的行為。

患者及有關(guān)人員反映的不屬于投訴管理部門職權(quán)范圍的意見(如違法、違紀等),由指定部門按規(guī)定受理和處理,不屬本投訴管理之列。

匿名投訴,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。

第三條 本規(guī)定適用于院本部的投訴管理,其他院區(qū)參照本規(guī)定并結(jié)合院區(qū)實際執(zhí)行。

第四條 各部門、各科室應(yīng)當不斷提高管理水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,避免和減少不良事件的發(fā)生,并根據(jù)醫(yī)院《防范醫(yī)療事故預案》、《處理醫(yī)療事故預案》和《醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預案》建立健全醫(yī)療安全預警機制,加強緊急情況警告值報告和緊急情況處置,及時、有效化解矛盾糾紛。

(一)牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù),熱情、耐心、細致地做好接待、解釋、說明工作,把對病人的尊重、理解和關(guān)懷體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)全過程。

(二) 努力提高職業(yè)道德水平,增強服務(wù)意識和法律意識,提高醫(yī)療質(zhì)量,注重人文關(guān)懷,優(yōu)化服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,加強醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(三)尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,根據(jù)患者病情、預后不同以及患者實際需求,突出重點,采取適當方式進行溝通。醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容應(yīng)當及時、完整、準確地記入病歷,并由患者或其家屬簽字確認。

(四)投訴管理部門與臨床、護理、醫(yī)技和行政后勤等部門應(yīng)加強聯(lián)系與溝通,及時化解醫(yī)患矛盾。

第五條 加強組織領(lǐng)導,建立由醫(yī)院投訴管理領(lǐng)導小組、投訴管理部門、各科室組成的三級投訴管理網(wǎng)絡(luò),各部門、科室密切配合,規(guī)范、有序地處理醫(yī)院投訴。

(一)醫(yī)院投訴管理領(lǐng)導小組由院長任組長,醫(yī)療副院長和質(zhì)量管理評價處處長任副組長,成員有:院長辦公室主任、黨委辦公室主任、監(jiān)察室主任、醫(yī)務(wù)處處長、護理部主任、財務(wù)處處長、后勤處處長、服務(wù)管理科科長、醫(yī)務(wù)科科長、門診辦公室主任、保衛(wèi)科科長、收費管理科科長、各大科主任和醫(yī)技科室主任等,負責組織、協(xié)調(diào)、指導全院的投訴管理工作。下設(shè)辦公室,設(shè)于服務(wù)管理科。

(二)質(zhì)量管理評價處為醫(yī)院投訴管理部門,質(zhì)量管理評價處服務(wù)管理科和醫(yī)務(wù)處門診辦公室為日常投訴處理的具體部門,履行以下職責:

1、統(tǒng)一受理投訴,其中門診辦公室負責門診患者的投訴,其他患者的投訴、全院重大醫(yī)療事件和醫(yī)患糾紛處理(含協(xié)商、調(diào)解、訴訟)由服務(wù)管理科負責。

2、調(diào)查、核實投訴事項,提出處理意見,及時答復投訴人。

3、指導各科室的投訴處理工作。

4、定期匯總、分析投訴信息,提出加強與改進工作的意見或建議。

(三)各業(yè)務(wù)科室應(yīng)當成立科室投訴處理小組,由科主任、書記、醫(yī)療副主任、區(qū)長、護長等共3~5人組成,負責本科室的投訴接待、調(diào)查、報告和處理等工作。

(四)各行政、后勤管理部門和科室應(yīng)當配合投訴管理部門做好投訴處理工作。

第六條 保障醫(yī)院投訴處理工作人員的工作待遇與人身安全,給予醫(yī)院投訴管理部門工作人員一定的投訴處理風險補貼。鼓勵和吸納社會工作者、志愿者等熟悉醫(yī)學、法律專業(yè)知識的人員或第三方組織參與醫(yī)院投訴接待與處理工作。

第七條 各部門、各級人員對投訴的接待、處理,必須貫徹“以病人為中心”的理念,遵循合法、及時、便民的原則,堅持客觀公正、實事求是的科學態(tài)度,依照處理程序,及時認真做好調(diào)查研究、分析鑒定等工作,做到事實清楚、定性準確、結(jié)論有據(jù)、處理得當。

(一) 建立暢通、便捷的投訴渠道,分別在服務(wù)管理科、門診辦公室設(shè)立投訴受理窗口,并在醫(yī)院顯著位置予以公布投訴電話(醫(yī)院投訴電話、門診投訴電話)。

(二) 醫(yī)院投訴接待實行“首訴負責制”。當患者及其家屬等人員向有關(guān)部門或科室反映問題、提出意見和要求時,接待的人員應(yīng)當予以重視,熱情接待,耐心解釋,不得推諉;對于能夠當場協(xié)調(diào)處理的,應(yīng)當盡量當場協(xié)調(diào)解決,爭取將投訴處理于萌芽之中;對于無法當場協(xié)調(diào)處理的,接待的部門或科室應(yīng)當主動引導投訴人到服務(wù)管理科或門診辦公室投訴,并做好交接工作。

(三) 接待投訴人員應(yīng)當認真聽取投訴人意見,耐心細致地做好解釋工作,疏導勸慰,穩(wěn)定投訴人情緒,化解矛盾,避免激化;如實填寫或引導投訴人填寫《醫(yī)院投訴記錄表》,并與投訴人一起認真核實其相關(guān)信息和反映的事實情況,最終由投訴人簽名(或蓋章)確認。

(四)當患者及其家屬等人員通過來電、來信、意見箱、電子郵件等方式向有關(guān)部門(包括服務(wù)管理科、門診部辦公室、醫(yī)務(wù)科、院長辦公室、黨委辦公室等)投訴的,各部門應(yīng)按“首訴負責制”做好記錄和轉(zhuǎn)接工作。

(五)服務(wù)管理科或門診辦公室接到投訴后,應(yīng)當在《投訴登記本》上進行登記,及時向當事部門、科室和相關(guān)人員了解、核實情況,并將有關(guān)投訴資料復印件和“投訴調(diào)查報告表”送當事部門或科室。當事部門或科室應(yīng)當立即調(diào)查,收集當事人陳述材料和有關(guān)旁證材料后,提交科室投訴處理小組討論,并認真填寫“投訴調(diào)查報告表”,由當事部門或科室科負責人簽名,在3個工作日內(nèi)將上述材料呈報至服務(wù)管理科或門診辦公室。

(六)服務(wù)管理科或門診辦公室在了解、核實有關(guān)情況,或接到當事部門或科室呈報的陳述材料和調(diào)查報告后,應(yīng)認真核查和分析,在查清事實、分清責任的基礎(chǔ)上提出處理意見,并反饋投訴人。

1、對于涉及收費、價格等能夠現(xiàn)場核查處理的,應(yīng)當及時查明情況,立即糾正。

2、對于情況較復雜,需進一步調(diào)查、核實的投訴事項,一般于5個工作日內(nèi)向投訴人反饋相關(guān)處理情況或處理意見。

3、對于

涉及多個部門或科室,需組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同研究的投訴事項,于10個工作日內(nèi)向投訴人反饋相關(guān)處理情況或處理意見。

4、對于涉及醫(yī)療事故爭議的,或經(jīng)投訴管理部門反饋不能解決的醫(yī)療糾紛,需由質(zhì)量管理評價處組織召開醫(yī)療事故處理小組會議討論,形成嚴謹、周密、有據(jù)的處理意見后答復投訴人。投訴人對醫(yī)院答復不滿的,應(yīng)當告知其按照《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī),通過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、調(diào)解、訴訟等途徑解決,并做好解釋疏導工作。

(七) 對于需要醫(yī)患雙方共同溝通或協(xié)商解決的投訴事項,由當事部門或科室指定人員與投訴管理部門工作人員一起接待投訴人。接待人員應(yīng)態(tài)度熱情,謙

虛謹慎,以事實為依據(jù),如實剖析,疏通引導,取得理解,達成共識。

(八)各部門、科室應(yīng)當積極配合投訴管理部門開展投訴事項調(diào)查、核實、處理工作。投訴管理部門有權(quán)向投訴人、當事醫(yī)務(wù)人員和負責人調(diào)查情況,查閱有關(guān)原始記錄或病歷等資料,相關(guān)部門、當事人和科室負責人應(yīng)當積極配合,不得以任何借口和理由推諉、拒絕和阻撓。

(九)相關(guān)科室對于涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、可能危及患者健康的投訴,應(yīng)當立即采取積極措施,預防和減少患者損害的發(fā)生;積極組織病例討論、邀請相關(guān)科室會診或全院大會診,并由科主任或指定醫(yī)務(wù)人員向病員或其家屬詳細講明有關(guān)治療措施和處理辦法,以取得病員或其家屬的理解和配合。涉及疑難和危重搶救病例的,應(yīng)當及時向醫(yī)務(wù)科報告,由醫(yī)務(wù)科組織和協(xié)調(diào)有關(guān)會診、搶救等工作。

(十) 屬于下列情形之一的投訴,由投訴管理部門向投訴人說明情況,告知相關(guān)處理規(guī)定:

1、投訴人已就投訴事項向人民法院起訴的;

2、投訴人已就投訴事項向信訪部門反映并作出處理的;

3、沒有明確的投訴對象和具體事實的;

4、已經(jīng)依法立案偵查的治安案件、刑事案件;

(十一) 對于投訴人采取借故無理取鬧、歐打辱罵醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)院財物、擾亂醫(yī)院正常工作秩序等違法或過激行為的,應(yīng)當及時報告醫(yī)院保衛(wèi)科、公安機關(guān)和衛(wèi)生行政部門,由其依法采取相應(yīng)措施和處理。

第八條 服務(wù)管理科或門診辦公室的應(yīng)當建立投訴檔案,留檔備查:

(一)《醫(yī)院投訴記錄表》(含投訴人基本信息、投訴事項)及投訴人提供的相關(guān)證明材料;

(二) “投訴調(diào)查報告表”(含調(diào)查、處理及反饋情況)、當事人陳述材料、有關(guān)旁證和其他相關(guān)證明材料;

(三)醫(yī)院答復意見、相關(guān)調(diào)查和處理決議等書面材料;

(四)《投訴登記本》等與投訴事項有關(guān)的其他材料。

第九條 醫(yī)院投訴管理納入質(zhì)量控制體系,并建立健全投訴信息上報系統(tǒng)及處理反饋機制:

(一)對查實的投訴,由服務(wù)管理科或門診辦公室按其類別提交醫(yī)院質(zhì)量管理委員會或職業(yè)道德建設(shè)領(lǐng)導小組討論定性,按照醫(yī)院規(guī)定進行內(nèi)部處理。投訴處理納入質(zhì)量控制體系,與年終考核、醫(yī)師定期考核、醫(yī)德考評、評優(yōu)評先等結(jié)合。

(二)投訴管理部門每季度統(tǒng)計投訴情況,并對投訴進行歸納分類和分析研究,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié),提出改進意見或建議,督促相關(guān)部門、科室及時整改。

(三)定期召開投訴分析會議,或在院例會對每季度投訴情況進行通報,分析產(chǎn)生投訴的原因,針對突出問題提出改進方案,不斷持續(xù)改進,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。

第十條 醫(yī)院工作人員對醫(yī)院管理、服務(wù)等各項工作提出意見和建議,進行內(nèi)部投訴的,或臨床一線工作人員發(fā)現(xiàn)的藥品、醫(yī)療器械、水、電、氣等醫(yī)療質(zhì)量安全保障方面的問題,由服務(wù)管理科受理,及時轉(zhuǎn)有關(guān)部門按規(guī)定程序處理并反饋。

第十一條有關(guān)重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的報告,應(yīng)當嚴格按照《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕206號)的要求認真做好報告工作。

第十二條 加強投訴處理工作的監(jiān)督管理,實行責任追究制度:

(一)當患者及其家屬等人員向有關(guān)部門或科室反映問題、提出意見和要求時,接待的人員違反醫(yī)院投訴“首訴負責制”,對能夠當場協(xié)調(diào)處理的不當場協(xié)調(diào)解決,推諉、誘導投訴和激化矛盾的,按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處理。

(二)當事人、當事部門或科室不積極配合、推諉、拒絕和阻撓投訴管理部門對投訴調(diào)查情況,或不按時呈報材料,延誤投訴處理,造成不良影響或?qū)е掳l(fā)生嚴重群體性事件的,追究相關(guān)人員的責任和負責人的領(lǐng)導責任。

(三)投訴管理部門工作人員未按照規(guī)定開展投訴管理工作,延誤投訴處理,造成不良影響或?qū)е掳l(fā)生嚴重群體性事件的,追究相關(guān)人員的責任和負責人的領(lǐng)導責任。

第十三條 對于在醫(yī)院投訴管理中表現(xiàn)優(yōu)秀,有效預防重大群體性事件發(fā)生的有關(guān)科室和人員,醫(yī)院予以表揚和獎勵。

第十四條 本規(guī)定由質(zhì)量管理評價處負責解釋。

第7篇 附屬醫(yī)院公共照明管理規(guī)定

大學附屬醫(yī)院公共照明管理規(guī)定

第一章總 則

第一條 為加強我院公共區(qū)域照明設(shè)施管理,促進全院的節(jié)能減排,根據(jù)我院實際情況,制定本規(guī)定。

第二條 本規(guī)定適用于本院公共區(qū)域以及半公共區(qū)域內(nèi)照明設(shè)施的維護和管理。

第三條 本規(guī)定所稱公共區(qū)域,是指無特定科室使用以及管理,完全對外開放的建筑區(qū)域;半公共區(qū)域是指有特定科室使用以及管理,一定程度上對外開放的建筑區(qū)域。院內(nèi)道路等露天環(huán)境不在本規(guī)定管理范圍內(nèi)。

第四條 本規(guī)定所稱公共區(qū)域照明設(shè)施,是指院內(nèi)公共區(qū)域、半公共區(qū)域的照明燈具及其開關(guān)、電閘、管線等附屬設(shè)備、設(shè)施等。

第五條 全院所有科室根據(jù)本規(guī)定所定義的公共區(qū)域與半公共區(qū)域,結(jié)合本科室特點,提交公共區(qū)域照明設(shè)施使用制度并嚴格執(zhí)行,以做到節(jié)能減排,避免浪費電力。

第二章公共區(qū)域照明管理

第六條 院內(nèi)公共區(qū)域的特點,公共區(qū)域是一個沒有明確特定科室使用及管理的區(qū)域,通常由若干科室共同使用,公共區(qū)域照明管理需由該區(qū)塊共同使用科室協(xié)調(diào)進行。

第七條 院內(nèi)公共區(qū)域主要包括:

(1)門診大樓所有樓層電梯廳、樓梯間、電梯廳進入病區(qū)前的走廊部分,門診樓層中央大廳,,負一層至負二層走廊;

(2)曾憲梓樓各層樓梯廳、電梯間,七樓至九樓辦公區(qū)走廊,一樓至六樓候診大廳;

(3)耳鼻咽喉樓各層電梯廳、樓梯間;

(4)檢驗樓各層電梯廳、樓梯間;

(5)手術(shù)科大樓各層電梯廳、樓梯間,大樓各層東西區(qū)之間大廳,負一層至負三層走廊;

(6)何善衡樓各層電梯廳、樓梯間,各層東西區(qū)之間大廳,負一層走廊;

(7)邱德根樓各層電梯廳、樓梯間;

(8) 9號樓樓梯間,各層走廊

(9)護士樓各層電梯廳、樓梯間,各層走廊;

(10)飯?zhí)脴撬奚釁^(qū)樓梯間,走廊;

(11)藥廠樓走廊。

第八條 公共區(qū)域照明管理

公共區(qū)域照明設(shè)施的日常開關(guān)制度,應(yīng)當結(jié)合該區(qū)域各科室日常工作特點來制定。例如:門診大樓門診層夜間將無人辦公,主要區(qū)域應(yīng)適當關(guān)閉部分照明設(shè)施,以維持最基礎(chǔ)照明需要;何善衡樓負層為院后勤班組值班及工作間所在,照明有長時間開啟的必要;護士樓走廊為半封閉式,只需在入夜后打開,然后在清晨關(guān)閉等。

第九條 公共區(qū)域照明管理制度建立,各科室應(yīng)當結(jié)合本科室所涉及公共區(qū)域特點,與共同使用該區(qū)塊的科室協(xié)商建立公共區(qū)域照明設(shè)施使用制度。

第三章半公共區(qū)域照明管理

第十條 院內(nèi)半公共區(qū)域是一個有特定科室使用及管理的區(qū)域,由一個或者多個科室使用半公共區(qū)域,半公共區(qū)域照明管理制度需由該區(qū)塊使用科室根據(jù)本科室工作特點設(shè)立。

第十一條 院內(nèi)半公共區(qū)域主要包括:

(1)門診大樓住院病區(qū)內(nèi)走廊,門診區(qū)域走廊,急診區(qū)域走廊。

(2)曾憲梓樓九層信息科玻璃門后走廊;

(3)耳鼻咽喉樓體檢中心內(nèi)走廊,各病區(qū)走廊;

(4)何善衡樓各病區(qū)內(nèi)走廊;

(5)手術(shù)科大樓各病區(qū)內(nèi)走廊:

(6)邱德根樓各病區(qū)內(nèi)走廊。

第十二條 半公共區(qū)域照明管理

院內(nèi)半公共區(qū)域照明設(shè)施的日常開關(guān)制度,在滿足本科室工作需求的前提下,盡可能做到節(jié)約用電。例如:病區(qū)夜間無需全部照明,可將走廊光管關(guān)閉一半或者三分之二;辦公區(qū)夜間無需照明,可將走廊燈全部關(guān)閉。

第十三條 半公共區(qū)域照明管理制度建立,各科室應(yīng)以滿足本科室照明使用需要為前提,適當節(jié)約用電,避免不必要的浪費。

第四章建立公共區(qū)域照明設(shè)施使用制度

第十四條 本公共照明管理規(guī)定實施后,全院科室盡早根據(jù)本科室工作特點、照明設(shè)施使用需要提交自科室公共區(qū)域、半公共區(qū)域照明設(shè)施使用制度,涉及多個科室共同使用公共區(qū)域的,必須共同提交。

第十五條 各科室公共區(qū)域、半公共區(qū)域照明管理條 例生效后,請職工嚴格遵守。

第十六條 任何職工發(fā)現(xiàn)本科室附近公共區(qū)域、半公共區(qū)域照明設(shè)施(包括燈架、光管、開關(guān)、線路、電閘等)發(fā)生故障或者損壞,都有電話或者書面報告后勤處的義務(wù)。

第十七條 各個科室如下班后需關(guān)閉附近公共區(qū)域、半公共區(qū)域照明設(shè)施,必須逐個開關(guān)關(guān)閉,不得直接將照明電閘斷開,避免照明電閘關(guān)聯(lián)其他用電設(shè)施從而導致事故。

第十八條 日常工作中由后勤處監(jiān)督各科室公共區(qū)域、半公共區(qū)域照明設(shè)施使用制度執(zhí)行情況

第五章附則

第十九條 本公共照明管理規(guī)定適用于所有駐本院外單位,請各單位共同遵守。

第二十條 本規(guī)定自2022年4月1日開始實施,于2022年4月1日開始接收科室公共區(qū)域、半公共區(qū)域照明設(shè)施使用制度擬定稿。

附屬醫(yī)院管理規(guī)定7篇

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