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第1篇 金融合同:××人壽保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)條款
第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱本合同）由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、年齡在16至65周歲，身體健康、能正常工作或勞動(dòng)者，均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。不足16周歲或66周歲以上者，本公司將根據(jù)其具體情況決定是否承保。
二、被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi)，因遭受意外傷害而致死亡或殘疾的，本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金：
一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的，本公司按保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金。
二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的，本公司根據(jù)中國(guó)人民銀行1998年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定，按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
三、本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限，1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同終止。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一的，造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害；
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕；
三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；
四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；
六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩；
七、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故；
八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；
十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒（ｈｉｖ呈陽性）期間；
十一、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、*或武裝叛亂；
十二、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生以上情形，被保險(xiǎn)人死亡的，本合同終止，本公司按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條 保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為1年或1年以內(nèi)，自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至約定的終止日24時(shí)止。
第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定，但保險(xiǎn)金額最低為人民幣50000元。
二、保險(xiǎn)費(fèi)按本公司《職業(yè)分類表》的有關(guān)規(guī)定，根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，由投保人在訂立本合同時(shí)一次繳清。
第七條 如實(shí)告知
訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)，本公司有權(quán)解除本合同，并對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條 受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定1人或數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更死亡保險(xiǎn)金受益人，但需書面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人指定或者變更死亡保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理其他指定或變更。
第九條 保險(xiǎn)事故的通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)以書面形式通知本公司。否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、被保險(xiǎn)人死亡的，由死亡保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
1．保險(xiǎn)單；
2．受益人戶籍證明及身份證明；
3．公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；
4．如被保險(xiǎn)人因意外事故被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
5．被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；
6．受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被保險(xiǎn)人殘疾的，由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
1．保險(xiǎn)單；
2．被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明；
3．由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書；
4．被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。
五、如被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
六、被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知識(shí)或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消失。
第十一條 職業(yè)或工種變更
被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或才工種時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于10日內(nèi)以書面形式通知本公司。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度降低時(shí)，本公司自接到通知之日起接其差額退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)；其危險(xiǎn)程度增加時(shí)，本公司于接到通知后，自職業(yè)變更之日起，按差額增收未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種依照本公司職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)者，本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任自其職業(yè)或者工種變更之日起終止，并按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度增加而未依前項(xiàng)約定通知而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司按其原收保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種在本公司拒保范圍內(nèi)，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
第十二條 地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十三條 合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單上批注或附貼批單，或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十四條 投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后，可以書面通知要求解除本合同。
一、投保人要求解除本合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和資料：
保險(xiǎn)單；
保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)；
解除合同申請(qǐng)書；
投保人身份證明。
二、投保人要求解除本合同，自本公司接到解除合同申請(qǐng)書之日起，保險(xiǎn)責(zé)任終止。本公司接到上述證明和資料之日起30日內(nèi)，在扣除手續(xù)費(fèi)后退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
依本合同約定，已領(lǐng)取過任何保險(xiǎn)金的，投保人不得要求解除本合同。
第十五條 爭(zhēng)議處理
在本合同履行過程中，雙方發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)協(xié)商解決，經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，可依達(dá)成的合法有效的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。無仲裁協(xié)議或者仲裁協(xié)議無效時(shí)，可通過訴訟方式解決。
第十六條 釋義
不可抗力：是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害：是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
潛水：是指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。
攀巖運(yùn)動(dòng)：是指攀登懸崖、樓宇外墻人、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
武術(shù)比賽：是指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
探險(xiǎn)活動(dòng)：是指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡突起見的原始森林等活動(dòng)。
特技：是指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。
未滿期保險(xiǎn)費(fèi)（1年期）：是指保險(xiǎn)費(fèi)×（1－經(jīng)過月數(shù)÷12），不足月的日數(shù)按經(jīng)過1個(gè)月計(jì)算。
手續(xù)費(fèi)：為未滿期保險(xiǎn)費(fèi)的20％。
本公司：××人壽保險(xiǎn)公司
第2篇 ××人壽保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)條款(參考)
××人壽保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)條款(參考文本)
××人壽保險(xiǎn)公司
人身意外傷害保險(xiǎn)條款
（參考文本）
第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱本合同）由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、年齡在１６至６５周歲，身體健康、能正常工作或勞動(dòng)者，均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。不足１６周歲或６６周歲以上者，本公司將根據(jù)其具體情況決定是否承保。
二、被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi)，因遭受意外傷害而致死亡或殘疾的，本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金：
一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起１８０日內(nèi)因同一原因死亡的，本公司按保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金。
二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起１８０日內(nèi)因同一原因身體殘疾的，本公司根據(jù)中國(guó)人民銀行１９９８年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定，按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第１８０日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成１項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中１項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高１項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
三、本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限，１次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同終止。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一的，造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害；
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕；
三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；
四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；
六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩；
七、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故；
八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；
十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒（ｈｉｖ呈陽性）期間；
十一、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；
十二、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生以上情形，被保險(xiǎn)人死亡的，本合同終止，本公司按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條 保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為１年或１年以內(nèi)，自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至約定的終止日２４時(shí)止。
第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定，但保險(xiǎn)金額最低為人民幣５００００元。
二、保險(xiǎn)費(fèi)按本公司《職業(yè)分類表》的有關(guān)規(guī)定，根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，由投保人在訂立本合同時(shí)一次繳清。
第七條 如實(shí)告知
訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)，本公司有權(quán)解除本合同，并對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條 受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定１人或數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更死亡保險(xiǎn)金受益人，但需書面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人指定或者變更死亡保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理其他指定或變更。
第九條 保險(xiǎn)事故的通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起５日內(nèi)以書面形式通知本公司。否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、被保險(xiǎn)人死亡的，由死亡保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
１．保險(xiǎn)單；
２．受益人戶籍證明及身份證明；
３．公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；
４．如被保險(xiǎn)人因意外事故被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
５．被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；
６．受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被保險(xiǎn)人殘疾的，由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
１．保險(xiǎn)單；
２．被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明；
３．由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書；
４．被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后１０日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料之日起６０日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。
五、如被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后３０日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
六、被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知識(shí)或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起２年不行使而消失。
第十一條 職業(yè)或工種變更
被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或才工種時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于１０日內(nèi)以書面形式通知本公司。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度降低時(shí)，本公司自接到通知之日起接其差額退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)；其危險(xiǎn)程度增加時(shí)，本公司于接到通知后，自職業(yè)變更之日起，按差額增收未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種依照本公司職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)者，本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任自其職業(yè)或者工種變更之日起終止，并按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度增加而未依前項(xiàng)約定通知而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司按其原收保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種在本公司拒保范圍內(nèi)，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
第十二條 地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十三條 合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單上批注或附貼批單，或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十四條 投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后，可以書面通知要求解除本合同。
一、投保人要求解除本合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和資料：
保險(xiǎn)單；
保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)；
解除合同申請(qǐng)書；
投保人身份證明。
依本合同約定，已領(lǐng)取過任何保險(xiǎn)金的，投保人不得要求解除本合同。
第十五條 爭(zhēng)議處理
在本合同履行過程中，雙方發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)協(xié)商解決，經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，可依達(dá)成的合法有效的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。無仲裁協(xié)議或者仲裁協(xié)議無效時(shí)，可通過訴訟方式解決。
第十六條 釋義
不可抗力：是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害：是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
潛水：是指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。
攀巖運(yùn)動(dòng)：是指攀登懸崖、樓宇外墻人、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
武術(shù)比賽：是指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
探險(xiǎn)活動(dòng)：是指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡突起見的原始森林等活動(dòng)。
特技：是指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。
未滿期保險(xiǎn)費(fèi)（１年期）：是指保險(xiǎn)費(fèi)×（１－經(jīng)過月數(shù)÷１２），不足月的日數(shù)按經(jīng)過１個(gè)月計(jì)算。
手續(xù)費(fèi)：為未滿期保險(xiǎn)費(fèi)的２０％。
本公司：××人壽保險(xiǎn)公司
h1188--010831lwj
第3篇 人壽保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)條款
第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱本合同）由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、年齡在16至65周歲，身體健康、能正常工作或勞動(dòng)者，均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。不足16周歲或66周歲以上者，本公司將根據(jù)其具體情況決定是否承保。
二、被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi)，因遭受意外傷害而致死亡或殘疾的，本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金：
一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的，本公司按保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金。
二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的，本公司根據(jù)中國(guó)人民銀行1998年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定，按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
三、本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限，1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同終止。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一的，造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害；
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕；
三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；
四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；
六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩；
七、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故；
八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；
十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒（ｈｉｖ呈陽性）期間；
十一、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；
十二、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生以上情形，被保險(xiǎn)人死亡的，本合同終止，本公司按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條 保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為1年或1年以內(nèi)，自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至約定的終止日24時(shí)止。
第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定，但保險(xiǎn)金額最低為人民幣50000元。
二、保險(xiǎn)費(fèi)按本公司《職業(yè)分類表》的有關(guān)規(guī)定，根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，由投保人在訂立本合同時(shí)一次繳清。
第七條 如實(shí)告知
訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)，本公司有權(quán)解除本合同，并對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條 受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定1人或數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更死亡保險(xiǎn)金受益人，但需書面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人指定或者變更死亡保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理其他指定或變更。
第九條 保險(xiǎn)事故的通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)以書面形式通知本公司。否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、被保險(xiǎn)人死亡的，由死亡保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
1．保險(xiǎn)單；
2．受益人戶籍證明及身份證明；
3．公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；
4．如被保險(xiǎn)人因意外事故被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
5．被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；
6．受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被保險(xiǎn)人殘疾的，由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
1．保險(xiǎn)單；
2．被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明；
3．由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書；
4．被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。
五、如被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
六、被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知識(shí)或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消失。
第4篇 ××人壽保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)條款
××人壽保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)條款
第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條投保范圍
一、年齡在16至65周歲,身體健康、能正常工作或勞動(dòng)者,均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。不足16周歲或66周歲以上者,本公司將根據(jù)其具體情況決定是否承保。
二、被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
第三條保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi),因遭受意外傷害而致死亡或殘疾的,本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金:
一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因死亡的,本公司按保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金。
二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,本公司根據(jù)中國(guó)人民銀行1998年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定,按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時(shí),本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),本公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
三、本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限,1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),本合同終止。
第四條責(zé)任免除
因下列情形之一的,造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕;
三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;
四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;
七、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;
八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒(hiv呈陽性)期間;
十一、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
十二、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生以上情形,被保險(xiǎn)人死亡的,本合同終止,本公司按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為1年或1年以內(nèi),自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至約定的終止日24時(shí)止。
第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定,但保險(xiǎn)金額最低為人民幣50000元。
二、保險(xiǎn)費(fèi)按本公司《職業(yè)分類表》的有關(guān)規(guī)定,根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,由投保人在訂立本合同時(shí)一次繳清。
第七條如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù),本公司有權(quán)解除本合同,并對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定1人或數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人的,被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更死亡保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人指定或者變更死亡保險(xiǎn)金受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或變更。
第九條保險(xiǎn)事故的通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)以書面形式通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、被保險(xiǎn)人死亡的,由死亡保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單;
2.受益人戶籍證明及身份證明;
3.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;
4.如被保險(xiǎn)人因意外事故被宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
5.被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
6.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被保險(xiǎn)人殘疾的,由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單;
2.被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;
3.由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書;
4.被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
五、如被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的,受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
六、被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知識(shí)或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消失。
第十一條職業(yè)或工種變更
被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或才工種時(shí),投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于10日內(nèi)以書面形式通知本公司。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種,依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度降低時(shí),本公司自接到通知之日起接其差額退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi);其危險(xiǎn)程度增加時(shí),本公司于接到通知后,自職業(yè)變更之日起,按差額增收未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種依照本公司職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)者,本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任自其職業(yè)或者工種變更之日起終止,并按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種,依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度增加而未依前項(xiàng)約定通知而發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司按其原收保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種在本公司拒保范圍內(nèi),本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
第十二條地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十三條合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單上批注或附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十四條投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書面通知要求解除本合同。
一、投保人要求解除本合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
保險(xiǎn)單;
保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);
解除合同申請(qǐng)書;
投保人身份證明。
依本合同約定,已領(lǐng)取過任何保險(xiǎn)金的,投保人不得要求解除本合同。
第十五條爭(zhēng)議處理
在本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,可依達(dá)成的合法有效的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。無仲裁協(xié)議或者仲裁協(xié)議無效時(shí),可通過訴訟方式解決。
第十六條釋義
不可抗力:是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害:是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
潛水:是指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。
攀巖運(yùn)動(dòng):是指攀登懸崖、樓宇外墻人、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
武術(shù)比賽:是指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
探險(xiǎn)活動(dòng):是指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn),而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡突起見的原始森林等活動(dòng)。
特技:是指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。
未滿期保險(xiǎn)費(fèi)(1年期):是指保險(xiǎn)費(fèi)×(1-經(jīng)過月數(shù)÷12),不足月的日數(shù)按經(jīng)過1個(gè)月計(jì)算。
手續(xù)費(fèi):為未滿期保險(xiǎn)費(fèi)的20%。
本公司:××人壽保險(xiǎn)公司
第5篇 ××人壽保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)條款(參考文本)
××人壽保險(xiǎn)公司
人身意外傷害保險(xiǎn) 條款
（參考文本）
第一條 保險(xiǎn)合同 的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱本合同）由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、年齡在１６至６５周歲，身體健康、能正常工作或勞動(dòng)者，均可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。不足１６周歲或６６周歲以上者，本公司將根據(jù)其具體情況決定是否承保。
二、被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
第三條 保險(xiǎn)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi)，因遭受意外傷害而致死亡或殘疾的，本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金：
一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起１８０日內(nèi)因同一原因死亡的，本公司按保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金。
二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起１８０日內(nèi)因同一原因身體殘疾的，本公司根據(jù)中國(guó)人民銀行１９９８年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定，按保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第１８０日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成１項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中１項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高１項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
三、本公司所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)金額為限，１次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，本 合同終止 。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一的，造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾的，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害；
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕；
三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；
四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、 管制 藥物的影響而導(dǎo)致的意外；
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；
六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩；
七、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致 醫(yī)療事故 ；
八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；
十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒（ｈｉｖ呈陽性）期間；
十一、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；
十二、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生以上情形，被保險(xiǎn)人死亡的，本合同終止，本公司按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第五條 保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為１年或１年以內(nèi)，自本公司同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至約定的終止日２４時(shí)止。
第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、保險(xiǎn)金額由本合同雙方約定，但保險(xiǎn)金額最低為人民幣５００００元。
二、保險(xiǎn)費(fèi)按本公司《職業(yè)分類表》的有關(guān)規(guī)定，根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，由投保人在訂立本合同時(shí)一次繳清。
第七條 如實(shí)告知
訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)，本公司有權(quán)解除本合同，并對(duì)于本 合同解除 前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條 受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定１人或數(shù)人為死亡保險(xiǎn)金受益人，受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額；未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更死亡保險(xiǎn)金受益人，但需書面通知本公司，由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人指定或者變更死亡保險(xiǎn)金受益人時(shí)，須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不受理其他指定或變更。
第九條 保險(xiǎn)事故的通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起５日內(nèi)以書面形式通知本公司。否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、被保險(xiǎn)人死亡的，由死亡保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
１．保險(xiǎn)單；
２．受益人戶籍證明及 身份證 明；
３．公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人 死亡證明 書；
４．如被保險(xiǎn)人因 意外事故 被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
５．被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；
６．受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、被保險(xiǎn)人殘疾的，由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：
１．保險(xiǎn)單；
２．被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明；
３．由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書；
４．被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
三、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后１０日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
四、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一或第二款所列證明和資料之日起６０日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。
五、如被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后３０日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
六、被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知識(shí)或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起２年不行使而消失。
第十一條 職業(yè)或工種變更
被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或才工種時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于１０日內(nèi)以書面形式通知本公司。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度降低時(shí)，本公司自接到通知之日起接其差額退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)；其危險(xiǎn)程度增加時(shí)，本公司于接到通知后，自職業(yè)變更之日起，按差額增收未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種依照本公司職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)者，本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任自其職業(yè)或者工種變更之日起終止，并按約定退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度增加而未依前項(xiàng)約定通知而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司按其原收保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)收保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或者工種在本公司拒保范圍內(nèi)，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
第十二條 地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十三條 合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單上批注或附貼批單，或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十四條 投保人 解除合同 的處理
投保人于本 合同成立 后，可以書面通知要求解除本合同。
一、投保人要求解除本合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和資料：
保險(xiǎn)單；
保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)；
解除合同申請(qǐng)書；
投保人身份證明。
二、投保人要求解除本合同，自本公司接到解除合同申請(qǐng)書之日起，保險(xiǎn)責(zé)任終止。本公司接到上述證明和資料之日起３０日內(nèi)，在扣除手續(xù)費(fèi)后退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
依本合同約定，已領(lǐng)取過任何保險(xiǎn)金的，投保人不得要求解除本合同。
第十五條 爭(zhēng)議處理
在本 合同履行 過程中，雙方發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)協(xié)商解決，經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，可依達(dá)成的合法有效的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。無仲裁協(xié)議或者仲裁協(xié)議無效時(shí)，可通過 訴訟 方式解決。
第十六條 釋義
不可抗力：是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
意外傷害：是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
潛水：是指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。
攀巖運(yùn)動(dòng)：是指攀登懸崖、樓宇外墻人、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
武術(shù)比賽：是指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
探險(xiǎn)活動(dòng)：是指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡突起見的原始森林等活動(dòng)。
特技：是指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。
未滿期保險(xiǎn)費(fèi)（１年期）：是指保險(xiǎn)費(fèi)×（１－經(jīng)過月數(shù)÷１２），不足月的日數(shù)按經(jīng)過１個(gè)月計(jì)算。
手續(xù)費(fèi)：為未滿期保險(xiǎn)費(fèi)的２０％。
本公司：××人壽保險(xiǎn)公司
h1188--010831lwj
