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第1篇醫(yī)療機構藥品采購買賣合同 第2篇醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同 第3篇醫(yī)療機構集中招標采購藥品買賣合同書 第4篇上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同范本 第5篇醫(yī)療機構藥品采購合同 第6篇醫(yī)療機構藥品集中招標采購合同書 第7篇醫(yī)療機構藥品采購招標合同 第8篇北京市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同 第9篇買賣合同:醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同 第10篇醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同////協(xié)議 第11篇醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品合同 第12篇醫(yī)療機構采購招標合同 第13篇醫(yī)療機構藥品采購招標合同書 第14篇上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同書 第15篇上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同書范本 第16篇河北省醫(yī)療機構集中招標采購藥品買賣合同
第1篇 醫(yī)療機構藥品采購買賣合同
2023醫(yī)療機構藥品采購買賣合同編號:___________
簽訂地點:__________________________
簽訂時間:__________________________
買受人:_____________
出賣人:_____________
甲乙雙方本著平等、誠實信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性招標文件及藥品集中招標采購代理機構向乙方發(fā)出的中標通知書,經雙方協(xié)商一致,就有關事項達成如下具體協(xié)議:
一、藥品品種、數(shù)量、價格
采購藥品品種和數(shù)量:甲方向乙方所采購的藥品品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量等詳見藥品中標品種買賣清單,合計:品種為_____個,簽約金額為____萬元。
合同履行中,藥品數(shù)量可按藥品中標品種買賣清單數(shù)量上下浮動30%。對于需要臨時增加藥品數(shù)量的,可在24小時前書面提出。
藥品的價格
1.在合同有效期內乙方提交藥品的價格必須是中標通知書中確認的價格,本價格為甲方的入庫價格。
2.中標藥品零售價格執(zhí)行期間,遇國家或省價格主管部門下調價格時,對未供貨部分,甲乙雙方可協(xié)商調整中標供貨價格,原則上供貨價格按零售價格下降幅度,同比例調整。
二、質量標準
乙方交付的藥品必須符合國家最新藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致,附有該藥品生產企業(yè)同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證員稈槭占觳欏
三、藥品有效期
乙方交付藥品的有效期應與投標文件中規(guī)定的有效期相一致。
乙方所提供藥品的有效期不得少于12個月特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
乙方提供的全部藥品均應按國家規(guī)定的標準保護措施進行包裝,每一個包裝箱內應附有一份詳細裝箱數(shù)量單和該藥品生產企業(yè)同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證。如為拼裝箱件,箱內應按前述要求附有各種藥品數(shù)量單和藥品質量證明材料復印件,并加蓋配送企業(yè)公章。
特殊要求:_____________________________。
五、配送服務
配送由乙方負責,乙方按合同要求對甲方提供服務,每次配送的時間和數(shù)量以乙方收到甲方的書面供貨通知為準。原則上在乙方收到供貨通知后36小時內送達,屬急救及加急供貨的應在4小時內送達。
六、伴隨服務
乙方應甲方要求提供下列伴隨服務:
藥品的現(xiàn)場搬運或入庫。
提供藥品開箱或分裝的用具。
對進貨驗收時發(fā)現(xiàn)的破損、有效期少于12個月或不符合特殊約定期限的藥品及其他不合格包裝藥品及時更換。
驗收方式:____________________________。
在甲方指定地點為所供藥品的臨床應用免費進行現(xiàn)場講解或培訓。
七、雙方的權利義務
甲方必須按合同約定采購中標的藥品品種除本條第四項規(guī)定外,甲方不得采購其他非中標藥品替代中標品種。
甲方須在合同規(guī)定的時間內,按實際入庫的藥品數(shù)量及時結算貨款并在貨物驗收入庫后_______日內結清貨款市級以上人民政府、國有企業(yè)等所屬的非營利醫(yī)療機構,藥品回款時間從貨到之日起最長不得超過60天。
甲方在接收藥品時,應于當日對藥品進行驗收入庫,對乙方提供的藥品不符合合同約定的品種、數(shù)量、質量要求的部分,甲方有權拒絕接受。
甲方有證據(jù)證明乙方交付的藥品不符合質量標準或延期交貨等不按合同約定交貨時,可以書面通知乙方終止該藥品的供貨并可以采購已評定的“藥品候補品種”中的同類侯補藥品,當評定的藥品候補品種中選擇不出替代藥品時,可以另行采購替代藥品同時將選擇的替代中標藥品名稱、價格、數(shù)量清單或另行采購替代藥品的協(xié)議,在七日內由甲方送醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和藥品集中招標采購代理機構各一份備案。
乙方必須按照合同約定的藥品品種、數(shù)量、質量要求和期限,配送中標藥品并提供伴隨服務。
乙方應保證甲方在使用中標藥品時,不存在該藥品專利權、商標權或保護期等知識產權方面的爭議,如產生爭議由乙方自行處理和承擔責任。
未經醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室書面同意,甲乙雙方不得轉讓其應履行的合同義務。
乙方供應藥品在醫(yī)院使用過程中,因受舉報、抽檢等檢查出現(xiàn)質量問題,屬生產經營企業(yè)責任的,被藥品監(jiān)督管理部門處罰的后果,由乙方負責。
八、違約責任
乙方提供的藥品不符合合同約定質量、期限等要求,給甲方造成損失的乙方應當賠償損失。
乙方不履行本合同或未按合同約定的時間、地點配送藥品或提供伴隨服務,甲方可要求乙方支付違約金。乙方每延誤7日,違約金為遲交藥品貨款的5%,直至交貨或提供服務為止,但違約金最高不超過遲交藥品貨款的50%乙方在支付違約金后,甲方要求繼續(xù)履行合同義務的,還應當履行應盡義務。違約金不足以彌補甲方損失的,乙方應另行賠償損失。
除本合同第七條第四項約定的原因外,甲方不履行本合同或采購其他品牌的非中標藥品替代中標品種,應按不履行本合同的藥品金額或所替代中標藥品同數(shù)量金額的5%向乙方支付違約金。違約金不足以彌補乙方損失的,甲方應另行賠償損失。
甲方未在合同約定的期限內向乙方支付貨款的,乙方可要求甲方支付違約金。甲方每遲延支付7日,違約金為未支付貨款金額的5%,直至甲方支付應付貨款為止,但違約金最高不超過未支付貨款金額的50%當甲方未支付貨款金額達到本合同約定金額的50%時,乙方可以書面形式通知甲方終止合同,同時書面向醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和本地人民政府糾正行業(yè)不正之風辦公室報告。
九、合同生效及合同有效期
本合同自雙方簽字蓋章后生效。有效期自合同生效之日起12個月。
本合同履行期滿10日前,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,本合同自動續(xù)約至下一輪招標采購合同生效之日止,由雙方在原合同上另行簽署同意續(xù)約的意見和新的“藥品中標品種買賣清單”。
十、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商解決也可以向工商行政管理部門合同調解組織申請調解。協(xié)商或調解不成的,雙方同意提交
仲裁委員會仲裁。
十一、其他約定事項:________________________。
十二、附則
本合同如有未盡事宜,經雙方協(xié)商可以簽訂藥品買賣合同的補充協(xié)議,補充協(xié)議不得違背招標文件及本合同的實質性內容。補充協(xié)議與合同具有同等的法律效力。同時,由甲方在七日內將補充協(xié)議送醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和藥品集中招標采購代理機構各一份備案。
本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,藥品集中招標采購代理機構一份,醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室一份。
對故意違反本合同約定和訂立、履行合同中的違法行為,當事人應及時向本地人民政府糾正行業(yè)不正之風辦公室和工商行政管理部門書面報告。
買受人:_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民身份證號碼:_______
電話:_______________________
傳真:_______________________
開戶銀行:___________________
帳號:_______________________
郵政編碼:___________________
出賣人:_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民身份證號碼:_______
電話:_______________________
傳真:_______________________
開戶銀行:___________________
帳號:_______________________
第2篇 醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同
上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同
上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同
合同編號:______________
買受人(買方):____________________________________
出賣人(賣方):____________________________________
簽訂地點:__________________________________________
買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致;
(2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
序號
標的名稱通用名商品名
規(guī)格
生產企業(yè)
商標
計量單位
數(shù)量
單價
金額
合計人民幣金額(大寫):
(注:空格如不夠,可另接)
二、質量標準
賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致;藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:__________________________________________________________。
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)。
六、伴隨服務
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:
________________________________________________________________________
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限
本合同履行期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約;續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4)匯票
(5)其他
2.結算期限_____________________________________________________________。
第3篇 醫(yī)療機構集中招標采購藥品買賣合同書
合同編號:___________
簽訂地點:__________________________
簽訂時間:__________________________
買受人:_____________
出賣人:_____________
甲乙雙方本著平等、誠實信用的原則,根據(jù)《》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性招標文件及藥品集中招標采購代理機構向乙方發(fā)出的中標通知書,經雙方協(xié)商一致,就有關事項達成如下具體協(xié)議:
一、藥品品種、數(shù)量、價格
采購藥品品種和數(shù)量:甲方向乙方所采購的藥品品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量等詳見藥品中標品種買賣清單,合計:品種為_____個,簽約金額為____萬元。
合同履行中,藥品數(shù)量可按藥品中標品種買賣清單數(shù)量上下浮動30%。對于需要臨時增加藥品數(shù)量的,可在24小時前書面提出。
藥品的價格
1.在合同有效期內乙方提交藥品的價格必須是中標通知書中確認的價格,本價格為甲方的入庫價格。
2.中標藥品零售價格執(zhí)行期間,遇國家或省價格主管部門下調價格時,對未供貨部分,甲乙雙方可協(xié)商調整中標供貨價格,原則上供貨價格按零售價格下降幅度,同比例調整。
二、質量標準
乙方交付的藥品必須符合國家最新藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致,附有該藥品生產企業(yè)同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證員稈槭占觳欏
三、藥品有效期
乙方交付藥品的有效期應與投標文件中規(guī)定的有效期相一致。
乙方所提供藥品的有效期不得少于12個月特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
乙方提供的全部藥品均應按國家規(guī)定的標準保護措施進行包裝,每一個包裝箱內應附有一份詳細裝箱數(shù)量單和該藥品生產企業(yè)同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證。如為拼裝箱件,箱內應按前述要求附有各種藥品數(shù)量單和藥品質量證明材料復印件,并加蓋配送企業(yè)公章。
特殊要求:_____________________________。
五、配送服務
配送由乙方負責,乙方按合同要求對甲方提供服務,每次配送的時間和數(shù)量以乙方收到甲方的書面供貨通知為準。原則上在乙方收到供貨通知后36小時內送達,屬急救及加急供貨的應在4小時內送達。
六、伴隨服務
乙方應甲方要求提供下列伴隨服務:
藥品的現(xiàn)場搬運或入庫。
提供藥品開箱或分裝的用具。
對進貨驗收時發(fā)現(xiàn)的破損、有效期少于12個月或不符合特殊約定期限的藥品及其他不合格包裝藥品及時更換。
驗收方式:____________________________。
在甲方指定地點為所供藥品的臨床應用免費進行現(xiàn)場講解或培訓。
七、雙方的權利義務
甲方必須按合同約定采購中標的藥品品種除本條第四項規(guī)定外,甲方不得采購其他非中標藥品替代中標品種。
甲方須在合同規(guī)定的時間內,按實際入庫的藥品數(shù)量及時結算貨款并在貨物驗收入庫后_______日內結清貨款市級以上人民政府、國有企業(yè)等所屬的非營利醫(yī)療機構,藥品回款時間從貨到之日起最長不得超過60天。
甲方在接收藥品時,應于當日對藥品進行驗收入庫,對乙方提供的藥品不符合合同約定的品種、數(shù)量、質量要求的部分,甲方有權拒絕接受。
甲方有證據(jù)證明乙方交付的藥品不符合質量標準或延期交貨等不按合同約定交貨時,可以書面通知乙方終止該藥品的供貨并可以采購已評定的“藥品候補品種”中的同類侯補藥品,當評定的藥品候補品種中選擇不出替代藥品時,可以另行采購替代藥品同時將選擇的替代中標藥品名稱、價格、數(shù)量清單或另行采購替代藥品的協(xié)議,在七日內由甲方送醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和藥品集中招標采購代理機構各一份備案。
乙方必須按照合同約定的藥品品種、數(shù)量、質量要求和期限,配送中標藥品并提供伴隨服務。
乙方應保證甲方在使用中標藥品時,不存在該藥品專利權、商標權或保護期等知識產權方面的爭議,如產生爭議由乙方自行處理和承擔責任。
未經醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室書面同意,甲乙雙方不得轉讓其應履行的合同義務。
乙方供應藥品在醫(yī)院使用過程中,因受舉報、抽檢等檢查出現(xiàn)質量問題,屬生產經營企業(yè)責任的,被藥品監(jiān)督管理部門處罰的后果,由乙方負責。
八、違約責任
乙方提供的藥品不符合合同約定質量、期限等要求,給甲方造成損失的乙方應當賠償損失。
乙方不履行本合同或未按合同約定的時間、地點配送藥品或提供伴隨服務,甲方可要求乙方支付違約金。乙方每延誤7日,違約金為遲交藥品貨款的5%,直至交貨或提供服務為止,但違約金最高不超過遲交藥品貨款的50%乙方在支付違約金后,甲方要求繼續(xù)履行合同義務的,還應當履行應盡義務。違約金不足以彌補甲方損失的,乙方應另行賠償損失。
除本合同第七條第四項約定的原因外,甲方不履行本合同或采購其他品牌的非中標藥品替代中標品種,應按不履行本合同的藥品金額或所替代中標藥品同數(shù)量金額的5%向乙方支付違約金。違約金不足以彌補乙方損失的,甲方應另行賠償損失。
甲方未在合同約定的期限內向乙方支付貨款的,乙方可要求甲方支付違約金。甲方每遲延支付7日,違約金為未支付貨款金額的5%,直至甲方支付應付貨款為止,但違約金最高不超過未支付貨款金額的50%當甲方未支付貨款金額達到本合同約定金額的50%時,乙方可以書面形式通知甲方終止合同,同時書面向醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和本地人民政府糾正行業(yè)不正之風辦公室報告。
九、合同生效及合同有效期
本合同自雙方簽字蓋章后生效。有效期自合同生效之日起12個月。
本合同履行期滿10日前,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,本合同自動續(xù)約至下一輪招標采購合同生效之日止,由雙方在原合同上另行簽署同意續(xù)約的意見和新的“藥品中標品種買賣清單”。
十、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商解決也可以向工商行政管理部門合同調解組織申請調解。協(xié)商或調解不成的,雙方同意提交仲裁委員會仲裁。
十一、其他約定事項:________________________。
十二、附則
本合同如有未盡事宜,經雙方協(xié)商可以簽訂藥品買賣合同的補充協(xié)議,補充協(xié)議不得違背招標文件及本合同的實質性內容。補充協(xié)議與合同具有同等的法律效力。同時,由甲方在七日內將補充協(xié)議送醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和藥品集中招標采購代理機構各一份備案。
本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,藥品集中招標采購代理機構一份,醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室一份。
對故意違反本合同約定和訂立、履行合同中的違法行為,當事人應及時向本地人民政府糾正行業(yè)不正之風辦公室和工商行政管理部門書面報告。
買受人:_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民身份證號碼:_______
電話:_______________________
傳真:_______________________
開戶銀行:___________________
帳號:_______________________
郵政編碼:___________________
出賣人:_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民身份證號碼:_______
電話:_______________________
傳真:_______________________
開戶銀行:___________________
帳號:_______________________
第4篇 上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同范本
合同編號:______________
買受人(買方)____________________________________
出賣人(賣方)____________________________________
簽訂地點:__________________________________________
買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致
(2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
序號
標的名稱 通用名 商品名
規(guī)格
生產企業(yè)
商標
計量單位
數(shù)量
單價
金額
合計人民幣金額(大寫)
(注:空格如不夠,可另接)
二、質量標準
賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:___________________________________________________________.
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)
六、伴隨服務
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:
________________________________________________________________________
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限
本合同履行期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4)匯票
(5)其他
2.結算期限_____________________________________________________________.
十、違約責任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。
2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決(不選定的劃除)
(1)提交上海仲裁委員會仲裁。
(2)依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力
本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(蓋章)_________ 賣方(蓋章)________
地址:_________________ 地址:________________
法定代表人:___________ 法定代表人:__________
委托代理人:___________ 委托代理人:__________
電話:_________________ 電話:________________
郵編:_________________ 郵編:________________
開戶銀行:_____________ 開戶銀行:____________
帳號:_________________ 帳號:________________
_________年____月____日 ________年____月____日
第5篇 醫(yī)療機構藥品采購合同
甲方(醫(yī)療機構):_______________________________
乙方(藥品生產或配送企業(yè)):________________________
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》、衛(wèi)生部和國務院糾風辦等六部門《關于進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購工作的意見》和《山東省藥品集中采購工作實施辦法(試行)》等規(guī)定,并按照公正、平等、自愿、誠實信用的原則,同意按照以下條款,簽署本合同。
合同標的
見附表《掛網采購藥品明細表》。
第二條購銷方式
甲方通過省藥品集中采購平臺發(fā)出訂單,乙方確認訂單并配送。甲方收到乙方配送藥品后在網上進行確認,并按規(guī)定時間付款。
第三條 質量要求
(一)乙方提供的藥品必須符合國家的質量標準和有關要求。
(二)乙方必須提供其合法的有效證件及所供藥品的生產批件或進口藥品注冊證(復印件)、質量標準等相關文件。
(三)乙方所供藥品須提供同批號的藥檢報告書、隨貨同行及發(fā)票進口藥品應附上質量檢驗報告書。
(四)乙方向甲方配送藥品時必須根據(jù)藥品的有效期來送貨。以藥品到貨之日起計算,藥品的使用效期必須在半年以上(特殊藥品除外),并且必須保證藥品質量合格才可向甲方送貨,否則甲方可拒絕收貨或要求乙方退貨。
第四條藥品包裝標準
(一)除非對包裝另有規(guī)定,乙方提供的全部藥品應按國家標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損運抵指定地點。
(二)每一個包裝箱內應附一份詳細裝箱單和質量檢驗報告書或合格證書,如非整件則須附有加蓋乙方鮮章的質量檢驗報告書或合格證書的復印件。包裝,標記和包裝箱內外的單據(jù)應符合合同的要求。
第五條檢驗標準、方法、時間、地點和期限
(一)甲方在接收藥品時,應對藥品進行驗貨確認,對不符合合同要求的,甲方有權拒絕接收。乙方應及時更換被拒絕的藥品,不得影響甲方的臨床用藥。
(二)如果甲方確認需要進行藥品質量檢驗,應及時以書面形式把質量檢驗的具體要求通知乙方。乙方收到要求藥品質量檢驗書面通知時,應當同意進行藥品質量檢驗。檢驗在乙方交貨的最終目的地進行。
(三)甲乙雙方對藥品質量存在爭議時,應送甲方所在地藥檢部門檢驗。如送檢藥品存在質量問題,檢驗費用由乙方承擔,甲方有權據(jù)此單方中止該品規(guī)藥品購銷合同的履行如送檢藥品無質量問題,合同繼續(xù)履行,檢驗費用由雙方各負擔50%。在藥品送檢期間,甲方臨床用藥暫由其他同類掛網品規(guī)藥品替代。
(四)乙方配送的藥品如在臨床使用過程中多次(三次及三次以上)出現(xiàn)不良反應時,甲方應及時通報乙方。同時甲方有權單方中止該品規(guī)藥品采購合同的繼續(xù)履行,退回剩余藥品,由此造成的所有損失由乙方承擔。
(五)為保證藥品質量,避免造成藥品的浪費,甲方對已購進的藥品應妥善儲存和管理。如因乙方藥品質量造成的一切損失由乙方承擔全部責任如因甲方庫存條件不符合藥品正常儲存,造成的藥品質量問題,由甲方承擔全部責任。
(六)加強對藥品效期的管理。甲方應定期清查藥品庫房及各個藥房藥品的有效期,掌握藥品情況,及時對醫(yī)院藥品進行退、換貨。甲方應合理采購,合理使用藥品,由于甲方管理不善造成的近效期藥品,不得向乙方退貨。
第六條 交貨時間、地點
(一)乙方配送藥品的時間和數(shù)量必須嚴格按照甲方發(fā)送的訂單執(zhí)行。急救藥品的配送時間不應超過4小時,一般藥品原則上的配送時間不應超過24小時。
(二)交貨地點:__________(由雙方協(xié)商確定)
第七條 結算方式、時間
(一)結算時間。甲方自收到藥品之日起,最長不超過60天進行結算。
(二)乙方應向甲方提交對已交易藥品的發(fā)票和有關單據(jù),以及合同規(guī)定的其他義務已經履行的證明。
(三)結算方式:__________(由雙方協(xié)商確定)
第八條 合同解除條件及處理方式
(一)違約終止合同
發(fā)生下列情況,甲方可向乙方發(fā)出書面通知書,提出部分或全部終止合同。
1.乙方未能在合同規(guī)定的限期或甲方同意延長的限期內提供部分或全部藥品。
2.乙方未能履行合同規(guī)定的義務。
3.乙方在本合同的實施過程中有違法、違規(guī)行為。
(二)乙方破產終止合同
如果乙方破產,甲方可在任何時候以書面形式通知乙方,提出終止合同而不給乙方補償。該終止合同將不損害或影響甲方已經采取或將要采取的任何行動或補救措施的權利。
(三)解除合同后的處理方式
1.甲方根據(jù)上述規(guī)定,終止了全部或部分合同后,可以購買其它掛網品規(guī)的藥品。乙方應對甲方購買替代藥品時所超出的乙方供應價款部分的費用負責,并在甲乙雙方結算時予以承擔。甲方有權要求乙方繼續(xù)執(zhí)行合同中未終止的部分。
2.如甲方未按集中采購合同的規(guī)定按時結算價款,乙方有權要求甲方支付法定滯納金并承擔相應的違約責任直至終止本合同。
第九條 違約責任
一、乙方有下列行為者,承擔以下違約責任
(一)如乙方無正當理由拖延交貨,將承擔加收向甲方支付誤期賠償費或被終止合同,并按省藥品集中采購工作有關文件規(guī)定接受處理。
(二)誤期賠償
1.如果乙方沒有按照合同規(guī)定的時間配送藥品并提供伴隨服務,甲方應從價款中扣除違約金而不影響本合同項下的其它補救辦法。誤期賠償?shù)倪`約金按國家有關法律規(guī)定辦法計算,違約金的最高限額是合同總價的5%,一旦達到違約金的最高限額,甲方可以終止合同。
2.乙方在支付違約金后,還應當履行應盡的交貨義務。
二、甲方有下列行為時應承擔違約責任
(一)甲方不按采購合同項目約定,采購非掛網藥品替代已確定的乙方網品種。
(二)甲方無故不完成掛網藥品合同采購量的采購。
如甲方存在上述行為,甲方向乙方支付法定滯納金但最高不超過藥品價款5%的違約金,并按有關規(guī)定處理。
三、不可抗力違約的約定
(一)本條所述的“不可抗力”是指那些受影響方無法控制、不可預見的事件,但不包括故意違約或疏忽,這些事件包括但不限于戰(zhàn)爭、嚴重火災、洪水、臺風、地震及其他雙方商定的事件。
(二)在不可抗力事件發(fā)生后,受影響方應盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應盡實際可能繼續(xù)履行合同義務,以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項。不可抗力事件影響消除后,雙方可通過協(xié)商在合理的時間內達成進一步履行合同的協(xié)議。
(三)在履行合同的過程中,如果乙方因不可抗力造成不能按時配送藥品和提供伴隨服務的情況時,應及時以書面形式將拖延的事實、可能拖延的時間和原因通知甲方。甲方在收到乙方通知后,應盡快對情況進行核實.并由甲方確定是否酌情延長交貨時間以及是否收取違約金或終止合同。延期應通過修改合同的方式由雙方認可并重新簽署。
第十條 合同爭議解決方式。本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決協(xié)商不成時,按下列方式解決。
一、提交仲裁委員會仲裁
二、依法向人民法院起訴。
第十一條 其它約定事項
一、合同周期不低于1年。
二、雙方通過省藥品集中采購平臺確認的訂單為本合同的重要組成部分。
三、如果國家有關部門調整藥品價格,掛網藥品價格按有關規(guī)定執(zhí)行,但因此造成藥品積壓,甲方有權退回積壓藥品或修改合同,由此對乙方造成的損失由甲乙雙方協(xié)商解決。
四、其他義務
(一)凡在掛網采購目錄中的藥品,甲乙雙方須按公布的掛網價格通過山東省藥品集中采購平臺進行采購交易,不得以其他方式進行交易。
(二)甲乙雙方都負有保密義務,嚴格為山東省藥品集中采購平臺的相關信息保密。
(三)甲乙雙方均認可網上交易采購形式,并認可山東省藥品集中采購平臺的交易數(shù)據(jù)對雙方具有法律效力。
(四)伴隨服務。乙方可能被要求提供下列服務中的一項或全部服務:__________ 1.藥品的現(xiàn)場搬運或入庫 2.提供藥品開箱或分裝的用具 3.對開箱時發(fā)現(xiàn)的破損、近失效期藥品或其他不合格包裝藥品及時更換 4.其他乙方應提供的相關服務項目。 如果乙方對以上可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用,應在報價時予以注明。
(五)合同修改。除了雙方簽署書面修改協(xié)議,并成為本合同不可分割的一部分的情況之外,本合同的條款不得有任何變化或修改。
第十二條 甲乙雙方在網上藥品采購過程中,必須嚴格遵守國家的法律、法規(guī)和有關反商業(yè)賄賂的規(guī)定,自覺服從行政管理部門的監(jiān)督管理。
第十三條 甲方按采購合同的規(guī)定采購藥品,按約定時間付款,不得另設附加條件。
第十四條 在法律規(guī)定的時效期間,任何一方沒有行使其權利或沒有就對方的違約行為采取任何行動,不應被視為對權利的放棄或對追究違約責任的放棄。任何一方放棄針對對方的任何權利或放棄追究對方的任何責任,應有書面放棄聲明。
第十五條一方變更通知或通訊地址,應自變更之日起三日內,將變更后的地址通知另一方,否則變更方應對此造成的一切后果承擔法律責任。
第十六條 本合同自雙方的法定代表人或其授權代理人在本合同上簽字并加蓋雙方公章或合同專用章后生效。雙方應在合同上加蓋騎縫章。
第十七條 本合同一式兩份,電子文檔合同一份,具有相同法律效力。雙方當事人各執(zhí)一份。省藥品集中采購工作機構數(shù)據(jù)庫保存電子文檔合同。
甲方:_______________________ 乙方:________________________
法定代表人(授權代理人):__________________ 法定代表人(授權代理人):____________________
地址:_________________________ 地址:_______________________________
電話:________________________ 電話:_______________________________
____年____月_____日 ____年____月_____日
第6篇 醫(yī)療機構藥品集中招標采購合同書
買受人(買方):____________________________________
出賣人(賣方):____________________________________
簽訂地點:__________________________________________
買方自愿購買賣方提供的_______市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)法律法規(guī)和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致;
(2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
二、質量標準賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致;藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于_______個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:_______________________。
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)。
六、伴隨服務如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:_______________________。
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限本合同履行期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約;續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4)匯票
(5)其他
2.結算期限_________________________。
十、違約責任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。
2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決(不選定的劃除):
(1)提交仲裁委員會仲裁。
(2)依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)。
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(蓋章):_________
賣方(蓋章):________
地址:_________________
地址:________________
法定代表人:___________
法定代表人:__________
委托代理人:___________
委托代理人:__________
電話:_________________
電話:________________
第7篇 醫(yī)療機構藥品采購招標合同
2023醫(yī)療機構藥品采購招標甲方名稱:____________________________________
乙方名稱:____________________________________
項目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標編號:___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機構名稱)為甲方,_________(投標企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機構藥品集中招標結果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)
二、合同金額:以實際發(fā)生金額結算。
三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。
四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:
采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業(yè)提交采購訂單。
采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。
交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。
交貨地點:______________________________________________________.交貨方式:現(xiàn)場驗收、網上記錄。
五、付款方式藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。
六、質量保證乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。
因藥品的質量發(fā)生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。
對于達不到使用要求者,經雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔所發(fā)生的全部費用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價。
(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續(xù)費等)。
如在使用過程中發(fā)生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現(xiàn)場。
在質保期內,乙方應對貨物出現(xiàn)的質量及安全問題負責處理解決。
七、藥品驗收乙方交貨前應按出廠規(guī)定的檢驗方法,對產品做出檢驗。
其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據(jù)。
但有關質量、規(guī)格、批號、產地、數(shù)量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。
乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。
八、違約責任甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。
甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術參數(shù)、質量不符合合同的規(guī)定標準的,甲方有權拒收貨物。
乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理在執(zhí)行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應通過友好協(xié)商,并通過監(jiān)督領導小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭議,應通過協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監(jiān)督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺一份。
甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________
地址:_____________________地址:______________________
法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________
委托代理人(簽字):_______委托代理人(簽字):________
電話:_____________________電話:______________________
電傳:_____________________電傳:______________________
郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________
開戶銀行:_________________開戶銀行:__________________
帳號:_____________________帳號:______________________
_________年______月______日________年_______月_______日
第8篇 北京市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同
合同編號:______________
買受人(買方):____________________________________
出賣人(賣方):____________________________________
簽訂地點:__________________________________________
買方自愿購買賣方提供的 上海 市醫(yī)療機構藥品集中 招標 采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國 合同法 》等法律 法規(guī) 、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招 投標 文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
一、概況?
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致
(2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
序號
標的名稱通用名商品名
規(guī)格
生產企業(yè)
商標
計量單位
數(shù)量
單價
金額
合計人民幣金額(大寫):
(注:空格如不夠,可另接)
二、質量標準
賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:__________________________________________________________。
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)。
六、伴隨服務
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:
________________________________________________________________________
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其 專利權 、 商標權 或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限
本 合同履行 期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳 支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4) 匯票
(5)其他
2.結算期限_____________________________________________________________。
十、 違約責任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取 違約金 ,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決(不選定的劃除):
(1)提交上海仲裁委員會仲裁。
(2)依法向人民法院提起 訴訟 。
十二、合同效力
本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)。
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(蓋章):_________ 賣方(蓋章):________
地址:_________________ 地址:________________
法定代表人:___________ 法定代表人:__________
委托 代理 人:___________ 委托代理人:__________
電話:_________________ 電話:________________
郵編:_________________ 郵編:________________
開戶銀行:_____________ 開戶銀行:____________
帳號:_________________ 帳號:________________
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第9篇 買賣合同:醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同
2023買賣合同:醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同編號:______________
買受人(買方):____________________________________
出賣人(賣方):____________________________________
簽訂地點:__________________________________________
買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致;
(2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
序號
標的名稱通用名商品名
規(guī)格
生產企業(yè)
商標
計量單位
數(shù)量
單價
金額
合計人民幣金額(大寫):
(注:空格如不夠,可另接)
二、質量標準
賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的相一致;藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:__________________________________________________________。
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)。
六、伴隨服務
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:
________________________________________________________________________
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限
本合同履行期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約;續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4)匯票
(5)其他
2.結算期限_____________________________________________________________。
十、違約責任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的限額,買方即可終止本合同。2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決(不選定的劃除):
(1)提交上海仲裁委員會仲裁。
(2)依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力
本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)。
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(蓋章):_________ 賣方(蓋章):________
地址:_________________ 地址:________________
法定代表人:___________ 法定代表人:__________
委托代理人:___________ 委托代理人:__________
電話:_________________ 電話:________________
郵編:_________________ 郵編:________________
開戶銀行:_____________ 開戶銀行:____________
帳號:_________________ 帳號:________________
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第10篇 醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同////協(xié)議
正文:上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同合同編號:______________ 買受人(買方):____________________________________ 出賣人(賣方):____________________________________ 簽訂地點:__________________________________________ 買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議: 一、概況 1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。 2.價格: (1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致; (2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。序號標的名稱 通用名 商品名規(guī)格生產企業(yè)商標計量單位數(shù)量單價金額合計人民幣金額(大寫): (注:空格如不夠,可另接) 二、質量標準 賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致;藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。 三、有效期限 1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。 2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。 3.特殊品種雙方另行協(xié)商。 四、包裝標準 1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。 2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。 3.特殊要求:___________________________________________________________。 五、配送 1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。 2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)。 六、伴隨服務 如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:________________________________________________________________________ 七、雙方的義務 1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。 2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。 3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。 4.買方應完成本合同的藥品采購量。 5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。 八、履行期限 本合同履行期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年 ______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約;續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。 九、結算方式及期限 1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。 (1)轉帳支票 (2)代記憑證 (3)電匯 (4)匯票 (5)其他 2.結算期限_____________________________________________________________。 十、違約責任 1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。 2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。 十一、合同爭議解決方式 本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決(不選定的劃除): (1)提交上海仲裁委員會仲裁。 (2)依法向人民法院提起訴訟。 十二、合同效力 本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。 十三、附則 1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。 2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)。 3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。買方(蓋章):_________ 賣方(蓋章):________地址:_________________ 地址:________________法定代表人:___________ 法定代表人:__________委托代理人:___________ 委托代理人:__________電話:_________________ 電話:________________郵編:_________________ 郵編:________________開戶銀行:_____________ 開戶銀行:____________帳號:_________________ 帳號:_________________________年____月____日 ________年____月____日上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同
第11篇 醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品合同
買受人(買方):____________________________________
出賣人(賣方):____________________________________
簽訂地點:__________________________________________
買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致;
(2)賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
序號
標的名稱通用名商品名
規(guī)格
生產企業(yè)
商標
計量單位
數(shù)量
單價
金額
合計人民幣金額(大寫):(注:空格如不夠,可另接)
二、質量標準
賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致;藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:___________________________________________________________。
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)。
六、伴隨服務
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:
________________________________________________________________________
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中
買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限
本合同履行期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約;續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4)匯票
(5)其他
2.結算期限_____________________________________________________________。
十、違約責任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。
2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決(不選定的劃除):
(1)提交上海仲裁委員會仲裁。
(2)依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力
本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)。
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(簽章):_________ 賣方(簽章):_________
簽訂地點:___________ 簽訂地點:___________
_________年____月____日 _________年____月____日
第12篇 醫(yī)療機構采購招標合同
2023醫(yī)療機構采購招標甲方名稱:____________________________________
乙方名稱:____________________________________
項目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標編號:___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機構名稱)為甲方,_________(投標企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機構藥品集中招標結果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)
二、合同金額:以實際發(fā)生金額結算。
三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。
四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:
采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業(yè)提交采購訂單。
采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。
交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。
交貨地點:交貨方式:現(xiàn)場驗收、網上記錄。
五、付款方式藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。
六、質量保證乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。因藥品的質量發(fā)生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。對于達不到使用要求者,經雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔所發(fā)生的全部費用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價。
(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續(xù)費等)。
如在使用過程中發(fā)生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現(xiàn)場。
在質保期內,乙方應對貨物出現(xiàn)的質量及安全問題負責處理解決。
七、藥品驗收乙方交貨前應按出廠規(guī)定的檢驗方法,對產品做出檢驗。其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據(jù)。但有關質量、規(guī)格、批號、產地、數(shù)量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。
八、違約責任甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術參數(shù)、質量不符合合同的規(guī)定標準的,甲方有權拒收貨物。
乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理在執(zhí)行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應通過友好協(xié)商,并通過監(jiān)督領導小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭議,應通過協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監(jiān)督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
·合同書怎么寫·解除勞動合同書·終止合同書樣本·裝飾裝修工程合同書
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺一份。
甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________
地址:_____________________地址:______________________
法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________
委托代理人(簽字):_______委托代理人(簽字):________
電話:_____________________電話:______________________
電傳:_____________________電傳:______________________
郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________
開戶銀行:_________________開戶銀行:__________________
帳號:_____________________帳號:______________________
_________年______月______日________年_______月_______日
簽訂地點:_________________簽訂地點:__________________
第13篇 醫(yī)療機構藥品采購招標合同書
甲方名稱:____________________________________
乙方名稱:____________________________________
項目名稱:____________________________________
合同名稱:____________________________________
招標編號:___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機構名稱)為甲方,_________(投標企業(yè)名稱)為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機構藥品集中招標結果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機構藥品集中招標采購《招標議價文件》要求,經甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項藥品購銷合同:
一、藥品名稱、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標價:見附件(中標成交藥品目錄)
二、合同金額:以實際發(fā)生金額結算。
三、技術資料:乙方應向甲方提供中標藥品品種的有關技術資料。
四、采購范圍、采購方式、交貨期、交貨地點及交貨方式:
采購范圍:甲方必須在自己定標產品中給相應的投標企業(yè)提交采購訂單。
采購方式:甲方必須通過_________招采平臺采購。
交貨期:乙方通過_________招采平臺接到甲方采購訂單后,在自己承諾的供貨時間內交付藥品。
交貨地點:______________________________________________________.交貨方式:現(xiàn)場驗收、網上記錄。
五、付款方式藥品到貨經雙方驗收合格后,由甲方在_________天內按合同總價付款給乙方。
六、質量保證乙方應按合同附件(中標成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產廠家、中標價向甲方提供中標藥品。
因藥品的質量發(fā)生問題的,乙方應負責免費更換或退貨。
對于達不到使用要求者,經雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔所發(fā)生的全部費用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價。
(3)退貨處理:乙方應退還甲方支付的貨物款,同時應承擔該貨物的直接費用(運輸、保險、檢驗、貨款利息及銀行手續(xù)費等)。
如在使用過程中發(fā)生質量問題,乙方在接到甲方通知后_________小時內到達甲方現(xiàn)場。
在質保期內,乙方應對貨物出現(xiàn)的質量及安全問題負責處理解決。
七、藥品驗收乙方交貨前應按出廠規(guī)定的檢驗方法,對產品做出檢驗。
其記錄附在質量證明書內,作為甲方收貨驗收和使用的技術條件依據(jù)。
但有關質量、規(guī)格、批號、產地、數(shù)量或重量的檢驗不應視為最終檢驗。
乙方檢驗的結果應隨藥品交甲方。
八、違約責任甲方無正當理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。
甲方逾期驗收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術參數(shù)、質量不符合合同的規(guī)定標準的,甲方有權拒收貨物。
乙方在五個工作日內不能送貨到甲方時,乙方向甲方每日償付貨款應送貨款萬分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理在執(zhí)行合同期限內,任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長,其延長期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應立即通知對方及金藥商務網絡有限責任公司,并寄送有關權威機構出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應通過友好協(xié)商,并通過監(jiān)督領導小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭議,應通過協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標經辦方和監(jiān)督領導小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它合同經雙方授權代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標文件的內容及其澄清內容構成本合同不可分割的一部分,如果投標文件或澄清的內容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補充合同內容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領導小組同意下,另簽署書面修改補充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_____年(_____個月,合同_________未滿的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺一份。
甲方(蓋章):_____________乙方(蓋章):______________
地址:_____________________地址:______________________
法人代表(簽字):_________法人代表(簽字):__________
委托代理人(簽字):_______委托代理人(簽字):________
電話:_____________________電話:______________________
電傳:_____________________電傳:______________________
郵政編碼:_________________郵政編碼:__________________
開戶銀行:_________________開戶銀行:__________________
帳號:_____________________帳號:______________________
_________年______月______日________年_______月_______日
第14篇 上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同書
合同編號:_________
買受人(買方):_________
出賣人(賣方):_________
簽訂地點:_________
買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《民法典》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致
(2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
二、質量標準
賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:_________。
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)。
六、伴隨服務
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:_________
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限
本合同履行期限為_________天(不得少于一季),自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4)匯票
(5)其他
2.結算期限_________。
十、違約責任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_________%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。
2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_________%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_________種方式解決(不選定的劃除):
(1)提交上海仲裁委員會仲裁。
(2)依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力
本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)。
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(蓋章):_________ 賣方(蓋章):_________
地址:_________ 地址:_________
法定代表人:_________ 法定代表人:_________
委托代理人:_________ 委托代理人:_________
電話:_________ 電話:_________
郵編:_________ 郵編:_________
開戶銀行:_________ 開戶銀行:_________
帳號:_________ 帳號:_________
_________年____月____日 _________年____月____日
第15篇 上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購藥品買賣合同書范本
合同編號:______________
買受人(買方)____________________________________
出賣人(賣方)____________________________________
簽訂地點:__________________________________________
買方自愿購買賣方提供的上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購中標的藥品,為明確雙方的權利和義務,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施辦法》和招投標文件的規(guī)定,本著平等協(xié)商的原則,就有關事宜達成如下協(xié)議:
一、概況
1.數(shù)量:所需藥品的實際數(shù)量。買方需要臨時增加藥品數(shù)量的,須在用藥24小時前書面提出。
2.價格:
(1)賣方提交藥品的價格必須同中標成交通知書中確認的價格一致
(2)買賣雙方在合同約定的交付期限內遇政府價格調整的,重新協(xié)商并簽訂補充條款。
二、質量標準
賣方交付的藥品必須符合藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與投標時的承諾相一致藥品不符合質量標準的(以藥檢部門的檢驗結果為準),買方有權在其他中標的藥品中選擇替代藥品,同時在3天內報上海市醫(yī)療機構藥品集中招標采購協(xié)調管理委員會辦公室備案。
三、有效期限
1.賣方交付藥品的有效期必須與招投標文件中規(guī)定的有效期一致。
2.賣方所提供藥品的有效期不得少于6個月。
3.特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
1.賣方提供的藥品必須按標準保護措施進行包裝,以防止藥品在轉運中損壞或變質,確保藥品安全無損地運抵指定現(xiàn)場,否則其所造成的一切損失均由賣方負責。
2.每一個包裝箱必須附一份詳細裝箱單和質量合格證。
3.特殊要求:___________________________________________________________.
五、配送
1.配送由賣方委托的藥品經營企業(yè)負責。每次配送的時間和數(shù)量以買方的采購計劃及合同為準。
2.配送時必須提供同批號的藥檢報告書(進口藥品附注冊證)
六、伴隨服務
如果賣方對可能發(fā)生的伴隨服務需要收取費用的,必須在報價時注明,并作如下約定:
________________________________________________________________________
七、雙方的義務
1.賣方應按照合同中買方規(guī)定的時間,配送藥品并提供伴隨服務。
2.買方在使用成交藥品時,如遇第三方提出侵犯其專利權、商標權或保護期的,其責任由賣方承擔。
3.買方應購買本合同項下的成交品種。賣方無違約行為的,買方不得以任何理由購買其他品牌的藥品替代本合同成交品種。
4.買方應完成本合同的藥品采購量。
5.買方應按照合同規(guī)定結算貨款。指定結算銀行的買方,不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
八、履行期限
本合同履行期限為______天(不得少于一季),自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿前十天,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,則本合同自動續(xù)約續(xù)約的新合同中雙方權利義務、履行期限等與本合同相同,數(shù)量根據(jù)實際情況由雙方另行協(xié)商。
九、結算方式及期限
1.雙方約定通過下列第_________種方式結算。
(1)轉帳支票
(2)代記憑證
(3)電匯
(4)匯票
(5)其他
2.結算期限_____________________________________________________________.
十、違約責任
1.賣方未按合同規(guī)定履約(包括質量、價格、服務等),買方可收取違約金,違約金為賣方遲延履行的,每延誤1天,違約金為遲交藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,買方即可終止本合同。
2.買方未按合同規(guī)定履約(未完成藥品采購量等),賣方可收取違約金,違約金為買方遲延履行的,每延誤1天,違約金為拖延藥品貨款的_____%,直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價的10%,一旦達到違約金的最高限額,賣方即可終止本合同。
十一、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的,選定下列第_____種方式解決(不選定的劃除)
(1)提交上海仲裁委員會仲裁。
(2)依法向人民法院提起訴訟。
十二、合同效力
本合同及補充協(xié)議與招投標文件的規(guī)定不一致的,以招投標文件的規(guī)定為準。
十三、附則
1.本合同如有未盡事宜,雙方可通過協(xié)商簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
2.本合同(包括續(xù)約合同)履行期限均不能超出招標周期(即自合同簽訂生效之日始,至下一輪招標結果通知發(fā)布之日止)
3.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
買方(蓋章)_________ 賣方(蓋章)________
地址:_________________ 地址:________________
法定代表人:___________ 法定代表人:__________
委托代理人:___________ 委托代理人:__________
電話:_________________ 電話:________________
郵編:_________________ 郵編:________________
開戶銀行:_____________ 開戶銀行:____________
帳號:_________________ 帳號:________________
_________年____月____日 ________年____月____日
第16篇 河北省醫(yī)療機構集中招標采購藥品買賣合同
合同編號:___________
簽訂地點:__________________________
簽訂時間:__________________________
買受人(簡稱:甲方):_____________
出賣人(簡稱:乙方):_____________
甲乙雙方本著平等、誠實信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國 合同法 》等法律、 法規(guī) 、規(guī)章、規(guī)范性 招標 文件及藥品集中招標采購 代理 機構向乙方發(fā)出的中標通知書,經雙方協(xié)商一致,就有關事項達成如下具體協(xié)議:
一、 藥品品種、數(shù)量、價格
(一)采購藥品品種和數(shù)量:甲方向乙方所采購的藥品品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量等詳見藥品中標品種買賣清單(附件一),合計:品種為_____個,簽約金額為____萬元。
合同履行 中,藥品數(shù)量可按藥品中標品種買賣清單數(shù)量上下浮動30%。對于需要臨時增加藥品數(shù)量的,可在24小時前書面提出。
(二)藥品的價格
1.在合同有效期內乙方提交藥品的價格必須是中標通知書中確認的價格,本價格為甲方的入庫價格。
2.中標藥品零售價格執(zhí)行期間,遇國家或省價格主管部門下調價格時,對未供貨部分,甲乙雙方可協(xié)商調整中標供貨價格,原則上供貨價格按零售價格下降幅度,同比例調整。
二、質量標準
乙方交付的藥品必須符合國家最新藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標準,并與 投標 時的承諾相一致,附有該藥品生產企業(yè)同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證?員稈槭占觳欏?
三、藥品有效期
(一)乙方交付藥品的有效期應與投標文件中規(guī)定的有效期相一致。
(二)乙方所提供藥品的有效期不得少于12個月特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標準
(一)乙方提供的全部藥品均應按國家規(guī)定的標準保護措施進行包裝,每一個包裝箱內應附有一份詳細裝箱數(shù)量單和該藥品生產企業(yè)同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證(進品藥品應提供進口藥品注冊證和口岸藥檢所的進口藥品檢驗報告書復印件,并加蓋經營企業(yè)公章)。如為拼裝箱件,箱內應按前述要求附有各種藥品數(shù)量單和藥品質量證明材料復印件,并加蓋配送企業(yè)公章。
(二)特殊要求:_____________________________ 。
五、配送服務
配送由乙方負責,乙方按合同要求對甲方提供服務,每次配送的時間和數(shù)量以乙方收到甲方的書面供貨通知為準。原則上在乙方收到供貨通知后36小時內送達,屬急救及加急供貨的應在4小時內送達。
六、伴隨服務
乙方應甲方要求提供下列伴隨服務:
(一)藥品的現(xiàn)場搬運或入庫。
(二)提供藥品開箱或分裝的用具。
(三)對進貨驗收時發(fā)現(xiàn)的破損、有效期少于12個月或不符合特殊約定期限的藥品及 其他不合格包裝藥品及時更換。
驗收方式:____________________________ 。
(四)在甲方指定地點(甲方醫(yī)療服務范圍內)為所供藥品的臨床應用免費進行現(xiàn)場講解或培訓。
七、雙方的權利義務
(一)甲方必須按合同約定采購中標的藥品品種除本條第四項規(guī)定外,甲方不得采購其他非中標藥品替代中標品種。
(二)甲方須在合同規(guī)定的時間內,按實際入庫的藥品數(shù)量及時結算貨款并在貨物驗收入庫后_______日內結清貨款市(地)級以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等所屬的非營利醫(yī)療機構,藥品回款時間從貨到之日起最長不得超過60天。
(三)甲方在接收藥品時,應于當日對藥品進行驗收入庫,對乙方提供的藥品不符合合同約定的品種、數(shù)量、質量要求的部分,甲方有權拒絕接受。
(四)甲方有 證據(jù) 證明乙方交付的藥品不符合質量標準(以省、省轄市藥監(jiān)部門的檢驗結果為準)或延期交貨等不按合同約定交貨時,可以書面通知乙方終止該藥品的供貨并可以采購已評定的“藥品候補品種”(附件二)中的同類侯補藥品,當評定的藥品候補品種中選擇不出替代藥品時,可以另行采購替代藥品同時將選擇的替代中標藥品名稱、價格、數(shù)量清單或另行采購替代藥品的協(xié)議,在七日內由甲方送醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和藥品集中招標采購代理機構各一份備案。
(五)乙方必須按照合同約定的藥品品種、數(shù)量、質量要求和期限,配送中標藥品并提供伴隨服務。
(六)乙方應保證甲方在使用中標藥品時,不存在該藥品 專利權 、 商標權 或保護期等 知識產權 方面的爭議,如產生爭議由乙方自行處理和承擔責任。
(七)未經醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室書面同意,甲乙雙方不得轉讓其應履行的合同義務。
(八)乙方供應藥品在醫(yī)院使用過程中,因受舉報、抽檢等檢查出現(xiàn)質量問題,屬生產經營企業(yè)責任的,被藥品監(jiān)督管理部門處罰的后果,由乙方負責。
八、 違約責任
(一)乙方提供的藥品不符合合同約定質量、期限等要求,給甲方造成損失的乙方應當賠償損失。
(二)乙方不履行本合同或未按合同約定的時間、地點配送藥品或提供伴隨服務,甲方可要求乙方支付 違約金 。乙方每延誤7日,違約金為遲交藥品貨款的5%,直至交貨或提供服務為止,但違約金最高不超過遲交藥品貨款的50%乙方在支付違約金后,甲方要求繼續(xù)履行合同義務的,還應當履行應盡義務。違約金不足以彌補甲方損失的,乙方應另行賠償損失。
(三)除本合同第七條第四項約定的原因外,甲方不履行本合同或采購其他品牌的非中標藥品替代中標品種,應按不履行本合同的藥品金額或所替代中標藥品同數(shù)量金額的5%向乙方支付違約金。違約金不足以彌補乙方損失的,甲方應另行賠償損失。
(四)甲方未在合同約定的期限內向乙方支付貨款的,乙方可要求甲方支付違約金。甲方每遲延支付7日,違約金為未支付貨款金額的5%,直至甲方支付應付貨款為止,但違約金最高不超過未支付貨款金額的50%當甲方未支付貨款金額達到本合同約 定金 額的50%時,乙方可以書面形式通知甲方終止合同,同時書面向醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和本地人民政府糾正行業(yè)不正之風辦公室報告。
九、 合同生效 及合同有效期
(一)本合同自雙方簽字蓋章后生效。有效期自合同生效之日起12個月。
(二)本合同履行期滿10日前,一方當事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,本合同自動續(xù)約至下一輪招標 采購合同 生效之日止,由雙方在原合同上另行簽署同意續(xù)約的意見和新的“藥品中標品種買賣清單”。
十、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商解決也可以向工商行政管理部門合同調解組織申請調解。協(xié)商或調解不成的,雙方同意提交
仲裁委員會仲裁(雙方未在本合同約定仲裁機構,事后又未達成書面仲裁協(xié)議的,可向人民法院起訴)。
十一、其他約定事項:________________________ 。
十二、附則
(一)本合同如有未盡事宜,經雙方協(xié)商可以簽訂藥品 買賣合同 的補充協(xié)議,補充協(xié)議不得違背招標文件及本合同的實質性內容。補充協(xié)議與合同具有同等的法律效力。同時,由甲方在七日內將補充協(xié)議送醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室和藥品集中招標采購代理機構各一份備案。
(二)本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,藥品集中招標采購代理機構一份,醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作委員會辦公室一份。
(三)對故意違反本合同約定和訂立、履行合同中的違法行為,當事人應及時向本地人民政府糾正行業(yè)不正之風辦公室和工商行政管理部門書面報告。
買受人:(蓋章)_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民 身份證 號碼:_______
電話:_______________________
傳真:_______________________
開戶銀行:___________________
帳號:_______________________
郵政編碼:___________________
出賣人:(蓋章)_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民身份證號碼:_______
電話:_______________________
傳真:_______________________
開戶銀行:___________________
帳號:_______________________
郵政編碼:___________________