醫(yī)療安全操作規(guī)程內(nèi)容1篇

內(nèi)容

一、醫(yī)療安全操作的基本原則

1. 遵守醫(yī)療法規(guī)與倫理準則，確?；颊邫?quán)益。

2. 實施個體化醫(yī)療，充分了解患者病情及過敏史。

3. 保持工作區(qū)域清潔，設(shè)備完好，防止交叉感染。

4. 堅持雙人核對制度，減少用藥、治療錯誤。

5. 緊急情況下，優(yōu)先保障患者生命安全。

二、手術(shù)室操作規(guī)程

1. 手術(shù)前準備：確認患者身份，進行必要的術(shù)前檢查，麻醉師評估患者麻醉風險。

2. 手術(shù)中：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，保持手術(shù)臺秩序，及時記錄手術(shù)進程。

3. 手術(shù)后：監(jiān)測患者生命體征，正確處理手術(shù)廢物，確保傷口護理。

三、藥品管理規(guī)程

1. 藥品采購：依據(jù)處方需求，從合法渠道購入，檢查藥品有效期。

2. 藥品存儲：分類存放，控制溫度濕度，避免光照影響。

3. 藥品發(fā)放：遵循“四查十對”原則，確?；颊哂盟幇踩?。

四、感染控制規(guī)程

1. 個人防護：正確穿戴防護裝備，執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

2. 消毒隔離：對感染源采取隔離措施，定期消毒環(huán)境。

3. 廢物處理：醫(yī)療廢物分類收集，按規(guī)定處置。

五、患者溝通與知情同意

1. 提供充分信息：詳細解釋病情、治療方案及可能風險。

2. 尊重患者選擇：獲取患者或家屬簽字的知情同意書。

3. 持續(xù)溝通：定期更新患者病情，解答疑問，建立信任。

標準

1. 所有醫(yī)療操作應(yīng)符合國際和國家的醫(yī)療標準與指南，如jci、who等。

2. 醫(yī)療人員需定期接受專業(yè)培訓，提升醫(yī)療技能和安全意識。

3. 實施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，定期進行內(nèi)部審核和外部評審。

4. 遵循患者隱私保護原則，尊重患者尊嚴。

考試題及答案

1. 問：在藥品管理中，“四查十對”原則指的是什么？

答：“四查”指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性；“十對”包括對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期、批號、過敏史。

2. 問：手術(shù)室操作規(guī)程中，為何要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)？

答：無菌技術(shù)可以防止手術(shù)過程中細菌感染，降低手術(shù)并發(fā)癥風險，保障患者安全。

3. 問：在感染控制規(guī)程中，如何處理醫(yī)療廢物？

答：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，放入專用包裝，貼上標識，并由專業(yè)人員按照規(guī)定流程進行無害化處理。

4. 問：患者溝通與知情同意中，為何要獲取患者的知情同意書？

答：獲取知情同意書是尊重患者自主權(quán)的表現(xiàn)，確保患者在充分了解情況后自愿接受治療，同時也為醫(yī)療機構(gòu)規(guī)避潛在法律風險。

醫(yī)療安全操作規(guī)程內(nèi)容范文

第1篇 醫(yī)療廢物安全處置操作規(guī)程

一、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地收集點

1、各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點應(yīng)從方便收集出發(fā)設(shè)立收集點，可設(shè)立在污染物處理間，亦可在治療室附近設(shè)置專室。

2、收集點應(yīng)設(shè)醒目標識，有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

3、禁止醫(yī)療廢物在非收集點傾倒、丟棄或混入生活垃圾。

二、分類收集

1、感染性廢物和病理性醫(yī)療廢物應(yīng)立即丟棄至黃的醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)；損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)立即丟棄至黃色醫(yī)療廢物專用銳器盒內(nèi)。

2、在盛裝前，應(yīng)對包裝袋或銳器盒進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。

3、銳器盒放置點應(yīng)便于就近丟棄。

4、藥物性廢物應(yīng)由藥劑部門統(tǒng)一回收、集中處理。

5、臨床科室產(chǎn)生的少量化學性廢物應(yīng)由相應(yīng)采購部門統(tǒng)一回收、集中處理；臨床科室產(chǎn)生的大量化學性廢物應(yīng)由產(chǎn)生部門依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準進行處理。

6、病原體的培養(yǎng)基、微生物標本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應(yīng)先采用耐高溫塑料袋打包，放入滅菌器后，打開袋口或在袋上多處戳洞，以便蒸汽穿透，在實驗室內(nèi)采用內(nèi)循環(huán)式壓力蒸汽滅菌（121℃,102.9kpa，20-30min）消毒，然后按感染性廢物收集處理。

7、患者的體液（如胸腔積液、腹水）及其他排泄物倒入下水道，由醫(yī)院統(tǒng)一進行污水處理。

8、輸血器、血袋單獨收集，按感染性廢物回收統(tǒng)一處理。

9、放入包裝袋或者銳器盒內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

10、醫(yī)療廢棄物分類參照衛(wèi)生部、環(huán)?？偩中l(wèi)醫(yī)發(fā)（2003）287號《醫(yī)療廢物分類目錄》。

三、轉(zhuǎn)運與交接

1、轉(zhuǎn)運

（1）盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當使用有效的封口方式，確保封口緊實、嚴密。

（2）封口后若發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染，應(yīng)增加一層包裝并再次封口。

（3）運送人員需進行適當防護：包括工作衣、口罩、手套。

（4）運送車輛應(yīng)易于裝卸和清洗，防滲漏、防遺散、無銳利邊角。

（5）運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類的醫(yī)療廢物打包裝入黃色塑料轉(zhuǎn)運箱，加蓋上扣后送至暫存地。運送時間應(yīng)避開人流高峰，運送路線從病區(qū)兩頭污物電梯。

（6）運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查轉(zhuǎn)運箱是否破損、泄露，有破損的轉(zhuǎn)運箱嚴禁使用。

（7）醫(yī)療廢物應(yīng)當放置在運送車輛內(nèi)密閉運送，防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

（8）每天運送結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具進行清潔、消毒。

2、交接

醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)務(wù)人員和運送人員應(yīng)共同清點廢物種類、重量（數(shù)量），由運送人員統(tǒng)一記錄，記錄內(nèi)容包括時間、部門及醫(yī)療廢物類別、重量（數(shù)量），交接人員分別簽名，用三聯(lián)單形式。

四、暫存

1、醫(yī)療廢物不得逞露天存放，避免陽光直射。暫存地必須與生活垃圾存放地、醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)分開，具有防雨淋的裝置，并應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風條件，以及防鼠、防蚊蠅設(shè)施，張貼“生物危險”和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。每日工作結(jié)束后消毒工作場所。

2、回收站工作人員防護具包括工作衣、鞋、口罩、手套。

3、應(yīng)將所收集的廢物按類別堆放。

4、暫存點儲存的醫(yī)療廢物每個工作日由當?shù)鼐哂匈Y質(zhì)的固體廢物處置公司回收。交接時應(yīng)記錄項目也包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、感染性廢物及其他〔體積（袋），質(zhì)量（kg）〕、損傷性廢物〔體積（盒），質(zhì)量（kg）〕、醫(yī)療機構(gòu)交接人員簽名、醫(yī)療廢物運送方人員簽名、車牌號碼、交接時間、廢物種類、各類別廢物質(zhì)量、交接日期。