篇一 醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告心得2150字
社會(huì)實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì),讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí),也打開(kāi)了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以下是我的假期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告。
時(shí)光飛逝,走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載,在這兩年的學(xué)習(xí)中,我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí),然而理論終究局限于課本,真正走入社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境,更多的來(lái)到患者身邊,踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。作為一名臨床專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我來(lái)到了漢中市人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程,沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí),我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí),盡管時(shí)間不長(zhǎng),但對(duì)我來(lái)說(shuō),仍受益匪淺。
從醫(yī)教科老師那里接過(guò)白大褂的那一刻,我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓,那種熟悉的味道撲面而來(lái),而此刻的心情卻與往常截然不同,身份的轉(zhuǎn)換,讓我格外興奮。很期待,又有少許緊張。稍作調(diào)整,便來(lái)到了泌尿外科醫(yī)生辦公室??剖业母魑焕蠋煟瑢?duì)我的到來(lái)都格外。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無(wú)存??剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開(kāi)始了。
每天的工作,都是從早上的例會(huì)開(kāi)始的,八點(diǎn)整,醫(yī)護(hù)人員交班,首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況,接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況,交接班結(jié)束是病案討論,醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及想法,提交全科成員共同討論,提出解決方案,上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。在這個(gè)環(huán)節(jié)中,科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西,從各位老師們分析問(wèn)題的思路和角度,更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過(guò)程,從而積累經(jīng)驗(yàn)。
緊接著,醫(yī)生們開(kāi)始進(jìn)行每天的查房工作,以了解病人情況,聆聽(tīng)病人的病情敘述,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查,在言語(yǔ)方面,須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書(shū)寫(xiě)病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加,由主管醫(yī)生匯報(bào)情況,主任耐心的詢(xún)問(wèn),還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問(wèn)題,而這中的一些問(wèn)題是書(shū)本上沒(méi)有的,需要通過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷,這對(duì)低年資的大夫來(lái)說(shuō)絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生,主任并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)向我提出問(wèn)題。年輕大夫們?cè)谶@么多人面前,回答不上來(lái),反而會(huì)促進(jìn)他們下來(lái)刻苦鉆研業(yè)務(wù),更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。
在醫(yī)院的這些天中,帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫(xiě)法,熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。并且有幸走進(jìn)手術(shù)室全程觀摩了一臺(tái)《前列腺氣化電切》。雖然專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù),但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護(hù)士也十分專(zhuān)業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中,團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的,主刀,一助,二助,器械護(hù)士,麻醉師缺一不可??v使醫(yī)術(shù)再高,也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過(guò)去了,手術(shù)順利結(jié)束,沒(méi)有動(dòng)手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點(diǎn)酸,可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒(méi)有結(jié)束,不禁感到醫(yī)生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來(lái)病人身體的健康,我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),在他們的價(jià)值觀里,也是值得的。
李老師常說(shuō),與病人談話(huà),看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn),在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天,醫(yī)托,醫(yī)鬧,病人不再信任醫(yī)生,而醫(yī)生上班缺乏安全感,讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝,而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細(xì)致的談話(huà),全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展,耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的,以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等,讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系,才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
在這些天的學(xué)習(xí)中,學(xué)到了許多課本中所沒(méi)有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒(méi)有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到,和這些醫(yī)生相比真是無(wú)地自容。
在此期間,我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦,卻淡定從容的工作中,而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足,還需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能像我身邊的醫(yī)生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復(fù)健康。
實(shí)踐,是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。一月的時(shí)間很快就過(guò)去了,除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信,在未來(lái)的努力下,終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
篇二 2023最新醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告2850字
學(xué)生暑期社會(huì)理論總結(jié)杜甫云“讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路”,但是,在素質(zhì)教育并不是很提高的今天,這句話(huà)似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書(shū)本,在題海里“游”過(guò)來(lái)的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)——這個(gè)微型社會(huì),我們才發(fā)現(xiàn),原來(lái),理論才能是這么的重要,“理論岀真知”置信這是我們每個(gè)人都不敢承認(rèn)的。
光陰飛逝,不知不覺(jué)的就走完了大一的路途,又是一個(gè)長(zhǎng)期的暑假,在這個(gè)暑假之前,我曾經(jīng)早早地為本人做好了布置。由于有兩個(gè)月的假期,我方案放假之后,用一個(gè)月的時(shí)間去找一份工作,體驗(yàn)一下生活,鍛煉鍛煉本人的才能。剩下的一個(gè)月幫媽媽拾掇拾掇家里。干干農(nóng)活。但是這次的暑假卻讓我屢屢受阻。以前沒(méi)有體驗(yàn)過(guò)的,這次全部閱歷了。我第一次感到了生活的壓力和社會(huì)劇烈的競(jìng)爭(zhēng)。但也是在這個(gè)暑假中讓我明白了好多好多學(xué)校里無(wú)法學(xué)到的東西。
以前的我總是很天真,總以為時(shí)就這么大,居然有找不到工作之理,聽(tīng)起來(lái)就覺(jué)得滑稽可笑。我還以為只需本人踏實(shí)肯干就會(huì)有報(bào)答等等一些天真的想法。就由于這個(gè)暑假本人親身閱歷的一些事情讓我改動(dòng)了很多見(jiàn)地和觀念。也更多的理解了這個(gè)五彩繽紛而又撲朔迷離的社會(huì)。
實(shí)習(xí)是每個(gè)大學(xué)畢業(yè)生必需具有的一段閱歷,它使我們?cè)诶碚撝欣斫馍鐣?huì),在理論中穩(wěn)固學(xué)問(wèn)。但是假使我們都等到快畢業(yè)的時(shí)分才去鍛煉本人,那恐怕真是要“畢業(yè)就失業(yè)”了。假期生活理論活動(dòng)便給我們提供了一個(gè)提早認(rèn)識(shí)社會(huì)的平臺(tái),它讓我們更普遍的拓展本人的學(xué)問(wèn),開(kāi)闊視野。
我是一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,眾所周知,專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)積聚到一定水平與厚度才干更好的在理論中穩(wěn)固,特別是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)。
這個(gè)暑假,我試著找一個(gè)與所學(xué)專(zhuān)業(yè)掛鉤的暫時(shí)工作,于是我去一家大藥店招聘。這家藥店的經(jīng)理聽(tīng)說(shuō)我是醫(yī)學(xué)生還比擬稱(chēng)心,但是他們基本不雇傭短期工。就這樣,我的這個(gè)想法幻滅了。
第二次,我去了一家手機(jī)專(zhuān)營(yíng)店。我把我的狀況向經(jīng)理敘說(shuō)了一遍,經(jīng)理向我訊問(wèn)對(duì)各種品牌手機(jī)的理解狀況,我說(shuō)“這些,我覺(jué)得各品牌手機(jī)的性能之類(lèi)的都應(yīng)該相似吧!”但是,這位經(jīng)理卻坦率的說(shuō)“我們這手機(jī)品種挺多的,估量你學(xué)會(huì)了我們的合同也到期了。”就這樣,我再一次被拒之門(mén)外。
回到家里,我真的不曉得是個(gè)什么覺(jué)得,有失落,有懊喪,有對(duì)用人單位不愿意給大學(xué)生理論時(shí)機(jī)的不解,有對(duì)本人才能不夠的埋怨,總之很復(fù)雜,我也不曉得是帶著什么心情回家的。
不過(guò),我沒(méi)有泄氣。我覺(jué)得失敗并不可怕,可怕的是從此一蹶不振。兩次的求職失利我深思了,我想起了從前見(jiàn)過(guò)的由于家里貧窮上不起學(xué)而沿街乞討的大學(xué)生。我覺(jué)得他們這不是生存之道,二十幾歲的大學(xué)生完整能夠經(jīng)過(guò)本人的雙手與大腦自給自足。乞討來(lái)的錢(qián)或許是容易,但卻不是我們所倡導(dǎo)的。我覺(jué)得我與他們不乏也有類(lèi)似之處。大學(xué)以前我不斷都花家里的錢(qián),從沒(méi)為家里做過(guò)什么。如今上了大學(xué),有了課余時(shí)間,本人支配的時(shí)間多了,我覺(jué)得該是本人奉獻(xiàn)的時(shí)分了,難道還要等到畢業(yè)工作之后才來(lái)報(bào)答父母嗎?我還想到了馬加爵,這個(gè)爭(zhēng)議頗多的人物。家庭貧窮招致的自卑心理讓他走上了不歸路,回過(guò)頭來(lái)想想,心理接受才能差確實(shí)是我們當(dāng)代大學(xué)生的一個(gè)致命弱點(diǎn),高學(xué)歷抑郁癥患者每年都不時(shí)增加著,想到這兒,我想再試試吧,或許下一個(gè)時(shí)機(jī)就是我的。
就在我想再去找一份工作時(shí),同窗說(shuō)她家里有那種手工活,讓我去看看,看來(lái)之后,我想:先干干試試,反正閑著也是閑著。這是一種裝置行李箱密碼鎖的話(huà),東西很小,需求極好的視力與足夠大的耐性,干了一天,覺(jué)得還不錯(cuò),可是她家里活不多,干了3天就沒(méi)活了,下一批活還不曉得什么時(shí)分到呢。唉!這次又泡湯了!
鄰家叔叔聽(tīng)說(shuō)我不斷為找工作犯愁,便引薦我到他家親戚的農(nóng)資門(mén)市部試一下,于是,我得到了所謂的第二份工作。
那的經(jīng)理姓吳,覺(jué)得還挺和藹的,去的第一天,他派了一個(gè)同事幫我熟習(xí),他們那的產(chǎn)品價(jià)錢(qián)和性能我漸漸探索著。
我在那主要從事會(huì)計(jì)工作,為此我還特地理解了會(huì)計(jì)這一行業(yè),會(huì)計(jì)是對(duì)會(huì)計(jì)單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)從數(shù)和量?jī)蓚€(gè)方面停止計(jì)量、記載、計(jì)算、剖析、檢查、預(yù)測(cè)、參與決策、實(shí)行監(jiān)視,旨在進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益的一種核算手腕,它自身也是經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的重要組成局部,是增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益的重要手腕。固然我從事的所謂會(huì)計(jì)工作遠(yuǎn)不如這些復(fù)雜,但是梁?jiǎn)⒊f(shuō)過(guò):“凡職業(yè)都具有興趣,只需你肯干下去,興趣自然會(huì)發(fā)作”。
第二天,我開(kāi)端了正式的工作,開(kāi)端的時(shí)分總摸不著頭腦,同樣的事情我總是用很慢的方法完成,不過(guò)還好,賬目沒(méi)呈現(xiàn)什么問(wèn)題。
農(nóng)忙時(shí)節(jié)快到了,好多人都來(lái)預(yù)定農(nóng)膜,開(kāi)端的時(shí)分,我把他們迎進(jìn)來(lái),可當(dāng)他們問(wèn)我農(nóng)膜的性能,一斤出幾,每米農(nóng)膜能岀幾,沒(méi)畝地需求幾就夠了……諸如此類(lèi)的問(wèn)題,我還真被他們問(wèn)住了??磥?lái)這實(shí)踐工作就不是啃書(shū)本啊,以為本人都背過(guò)了,可到真正用的時(shí)分卻都混了,分不清了。
晚上回去的時(shí)分,我把各種農(nóng)膜的材料帶回去好好研討了一下,第二天,同事們說(shuō)我的技術(shù)純熟多了,這使我心里好快樂(lè)啊。
我工作的這家農(nóng)資綜合門(mén)市部不算很大,但生意還算紅火,它的員工不多,所以我在向消費(fèi)者引見(jiàn)完產(chǎn)品時(shí)還要算賬,有時(shí)分以至還要幫他們搬一些東西,一天下來(lái),能夠說(shuō)不是很輕松,但是我卻很快樂(lè),由于這是我有生以來(lái)第一份真正意義上的工作,它使我明白:凡事都要有恒心、仔細(xì)和毅力不可的,那才會(huì)到達(dá)勝利的此岸。興味是勝利的保證,我證明了這句話(huà),由于我深深喜歡著這份工作。
為期一個(gè)月的理論很快完畢了,眨眼也快開(kāi)學(xué)了,回想這兩個(gè)月的暑假,我的確受阻不少,但也明白了很多:
1·一個(gè)人初次出身社會(huì),我們要主動(dòng)順應(yīng)環(huán)境,熟習(xí)四周的人和物,而不是環(huán)境來(lái)順應(yīng)我們。
2·生活是很艱苦的,每一份所得都要付出雙倍以至更多,除了才能、吃苦耐勞,還要有機(jī)遇。
3·在我做手工活的那3天里,我深深覺(jué)得到了賺錢(qián)是多么的不容易,供給一個(gè)孩子從小學(xué)到大學(xué)畢業(yè)又是多么的艱苦,我深入領(lǐng)會(huì)到了父母的不容易。
4·出門(mén)在外,沒(méi)有了父母的照顧,同窗的協(xié)助,要學(xué)會(huì)獨(dú)立自主,本人照顧本人。
5·人生在世,不如意事十有八九,在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們?cè)诩依?,在學(xué)校,沒(méi)有什么懊惱波折,有時(shí)年少輕狂,有時(shí)肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會(huì)就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要希冀太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,悲觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和波折,正確的估量本人,給本人一個(gè)正確的定位。
6·打工畢竟是短暫的,作為學(xué)生來(lái)說(shuō),最重要的是努力學(xué)習(xí),為今后找一份理想的工作做鋪墊,為本人擺脫膂力工作打下堅(jiān)實(shí)的根底。
7·在學(xué)校里要學(xué)會(huì)很好的處置人際關(guān)系,學(xué)會(huì)節(jié)約,學(xué)會(huì)珍惜每一次來(lái)之不易的時(shí)機(jī),常懷一顆感恩的心,悲觀的心。
這就是我這次暑假的一些感受,我從中學(xué)會(huì)了很多,理想和理想是有很大差距的,理想是嚴(yán)酷的,但是機(jī)遇總偏愛(ài)與有準(zhǔn)備的人,要改動(dòng)生活,就要努力學(xué)習(xí),不時(shí)地學(xué)習(xí),從書(shū)本中,也從理論中。
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篇三 2023醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告3000字1550字
我從____年8月1日至____年6月1日,作為_(kāi)_市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,2023年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
2、其間,我也去了急診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見(jiàn)習(xí)時(shí),有人要藥流問(wèn)怎么用藥,老師當(dāng)時(shí)很忙就說(shuō)你去問(wèn)那個(gè)同學(xué),然后就對(duì)我說(shuō)“同學(xué),給她解釋下?!蔽揖鸵詾楦鶕?jù)說(shuō)明書(shū)說(shuō)就可以,然后就那么說(shuō)了,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其實(shí)用法不是這樣的,按照我們課本上是:米非司酮bid_3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來(lái)是被老師糾正的,印象太深刻了。同時(shí)也得到一個(gè)教訓(xùn):不能想當(dāng)然回答問(wèn)題。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
篇四 口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告1600字
口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)
作為一名準(zhǔn)醫(yī)生,我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話(huà):健康所系,生命相托。在我看來(lái),醫(yī)生應(yīng)該是這個(gè)世界上尚的職業(yè)。因?yàn)?,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個(gè)更高尚?
然而,作為一名醫(yī)生,甚至說(shuō)醫(yī)學(xué)生而言,我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。在門(mén)診的實(shí)習(xí),每天我上班都十分開(kāi)心,雖然有時(shí)會(huì)遇到不開(kāi)心的事,可是我都會(huì)藏在心里。一個(gè)有城府的人,一個(gè)穩(wěn)重的人,很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實(shí),我不是。我還記得××××年春節(jié)我去高中看我的老師,她對(duì)我說(shuō)“你變得成熟了”。其實(shí)現(xiàn)在想起來(lái),那時(shí)的我還沒(méi)有,因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺(jué)得的方法,說(shuō)的難聽(tīng)點(diǎn),頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事,不管自己對(duì)不對(duì),你錯(cuò)了是你錯(cuò),你對(duì)了,別人說(shuō)你錯(cuò),你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得,盡管你是對(duì)。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當(dāng)人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。
當(dāng)然,現(xiàn)在看已經(jīng)過(guò)去的1/2的實(shí)習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問(wèn)我,考研不?,F(xiàn)在,或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說(shuō),不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后,我很坦然的說(shuō),我實(shí)習(xí)我不考研。也許有人說(shuō),可以邊考研邊實(shí)習(xí),可是我要說(shuō),我不是很聰明的人,我也沒(méi)那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說(shuō),為了實(shí)習(xí),我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時(shí)可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我想無(wú)數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí),也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這,我受到很多名師的教導(dǎo)。門(mén)診、住院部實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問(wèn),很多人都愿意教我,而這些卻是書(shū)本上沒(méi)有,考研也不是考點(diǎn),可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部,我的身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,可是,我的上級(jí),卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,從他身上,我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我們的主任戲稱(chēng)我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒(méi)有注意的,他的很多考慮也是我所沒(méi)想到的。這就是經(jīng)驗(yàn),人家不會(huì)用嘴講,但是卻做出來(lái)了,能不能學(xué)到,就是各自的修行。譬如簡(jiǎn)單的查體,人家會(huì)把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當(dāng)然,作為醫(yī)生,有很多的無(wú)奈?;颊咭粋€(gè)比一個(gè)可憐。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐?,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是 唇腭裂……曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩,因?yàn)槿卞X(qián),孩子一直沒(méi)看過(guò)病,直到現(xiàn)在才來(lái)做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了,可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí),看見(jiàn)老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個(gè)被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒(méi)有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來(lái)給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè),只不過(guò)是先把大點(diǎn)的先送來(lái)看病??赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺(jué)得應(yīng)該鐵血點(diǎn)。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法,因?yàn)?,醫(yī)生的工作實(shí)在太特殊了。
所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長(zhǎng)起來(lái)??赡芷鸩降臅r(shí)候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考……學(xué)歷得提高,知識(shí)得豐富,經(jīng)驗(yàn)得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒(méi)起步。
篇五 醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告5000字4000字
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、qq號(hào)碼、電郵和msn.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(huà)(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!?具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥
理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛丰t(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專(zhuān)題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
篇六 醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告心得體會(huì)1250字
這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深,以下是我進(jìn)行了為期這些天的實(shí)踐,此次實(shí)踐的具體內(nèi)容為:
大四即將結(jié)束,實(shí)踐實(shí)踐接踵而至,讓我充分認(rèn)識(shí)到的重要性。短短的幾天社會(huì)實(shí)踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學(xué)習(xí)的就是一種認(rèn)真的態(tài)度,待人接物的方式,這次社會(huì)實(shí)踐對(duì)我意義非凡。
在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字板都總寫(xiě)著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì),并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題記得老師曾說(shuō)過(guò)學(xué)校是一個(gè)小社會(huì),但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真,那份真誠(chéng),盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶(hù)、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對(duì)你從沒(méi)面對(duì)過(guò)的一切。記得在我校舉行的招聘會(huì)上所反映出來(lái)的其中一個(gè)問(wèn)題是,學(xué)生的實(shí)際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。
在這次
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫(xiě)法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會(huì)上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢(qián)至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會(huì)牢記于心的。
篇七 醫(yī)院醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告1700字
實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵谶@差不多300多個(gè)日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù),誠(chéng)然我們會(huì)遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個(gè)時(shí)候,我離開(kāi)了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來(lái)自一起實(shí)習(xí)的醫(yī)生,更多的卻是來(lái)自自己,作為一個(gè)大專(zhuān)生的我和那些一起實(shí)習(xí)的溫州醫(yī)學(xué)院、北華大學(xué)的同學(xué)比起來(lái)沒(méi)有優(yōu)勢(shì),那么,只要通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后。2023年7月、9月,2023年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過(guò),看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。
在這10個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒(méi)有了初出校門(mén)走上工作崗位的新奇,也沒(méi)有了剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)工作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實(shí)卻是那樣的現(xiàn)實(shí)。我努力去做一個(gè)好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實(shí)習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因?yàn)槟贻p,就要學(xué)會(huì)面對(duì)別人的挑剔。下面我就談?wù)劊梢栽忈尀槲业囊恍└形颍?、病史采集要的重要性:作為一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來(lái)作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過(guò)程中,實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病史一般詢(xún)問(wèn)得仔細(xì),但由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),容易忽視其他病史的詢(xún)問(wèn),這樣在考慮診斷時(shí),往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見(jiàn)樹(shù)木而不見(jiàn)森林。所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點(diǎn),并對(duì)有價(jià)值的線索主動(dòng)追問(wèn),全面辨證的分析問(wèn)題。所以在我實(shí)習(xí)的后期,我在接診過(guò)程中不怕麻煩,按照問(wèn)診內(nèi)容(一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過(guò)去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問(wèn)到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):在長(zhǎng)期的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認(rèn),病人在住院的第一天詢(xún)問(wèn)病史時(shí),醫(yī)師會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實(shí)有3大壞處:(1)、病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);(2)、容易對(duì)經(jīng)管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實(shí)習(xí)期間我們要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對(duì)所經(jīng)管病人進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和查體,并將實(shí)驗(yàn)室送來(lái)的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點(diǎn)之后的上級(jí)醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo);2、下午下班之前再次對(duì)所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項(xiàng)。3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說(shuō)付出了必有回報(bào),但是我們付出了是不求回報(bào)的。相反,可能會(huì)招來(lái)病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè),就要為其盡我所能,因?yàn)閺尼t(yī)是我無(wú)悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時(shí)候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類(lèi)之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)sars、禽流感突然襲來(lái)之時(shí),我們的同仁們沖在了最前線,在這沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請(qǐng)相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會(huì)“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
篇八 2023年5月醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告900字
____年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對(duì)我們02級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿(mǎn)意的答卷。
如果說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書(shū)本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,自己的主要收獲
1. 將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書(shū)本上的理論知識(shí),紛繁復(fù)雜的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書(shū)本,有了更深入的理解。
2. 提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過(guò)每日的查房、開(kāi)醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書(shū)本上的理論大綱。
3. 增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過(guò)發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4. 學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴(lài)的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5. 學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師,雖然,有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來(lái)帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有的沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí),但無(wú)論如何,他們都是你的老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。
總之,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們?cè)鰪?qiáng)了臨床知識(shí);感謝同組的同學(xué),是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛(ài);更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿(mǎn)結(jié)束,并獲益匪淺。
篇九 醫(yī)學(xué)生診所實(shí)習(xí)報(bào)告1250字
醫(yī)學(xué)生診所實(shí)習(xí)報(bào)告
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專(zhuān)業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
在___診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫(xiě)的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
篇十 2023年醫(yī)學(xué)生寒假實(shí)習(xí)報(bào)告1400字
2個(gè)月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回想在人們解放軍359醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,真是讓人無(wú)比懷念,我們身上沒(méi)有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān),但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。
在這2個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,總結(jié)報(bào)告只能用書(shū)面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面,但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。
回想剛來(lái)實(shí)習(xí)的時(shí)候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門(mén)診,于是開(kāi)始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來(lái)。我們?cè)趦?nèi)科門(mén)診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結(jié)合我們?cè)跁?shū)本上學(xué)到的知識(shí),使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。
在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂'麻雀雖小,五臟俱全',也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德
在病房實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門(mén)準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢(xún)問(wèn)他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿(mǎn)著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢(xún)問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開(kāi)出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
篇十一 醫(yī)學(xué)生暑期實(shí)習(xí)報(bào)告模板1600字
作為一名在校兩年的醫(yī)學(xué)生,我以為,光只是學(xué)習(xí)書(shū)本上的知識(shí),聆聽(tīng)課堂上老師的講授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)獒t(yī)學(xué)除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),更重要的是臨床醫(yī)學(xué),即將所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床上,畢竟光抱著幾本書(shū)并不能夠給病人看病的,我們需要的是實(shí)踐。暑假,學(xué)校派下了一個(gè)任務(wù),實(shí)踐活動(dòng)。我利用假期的時(shí)間來(lái)到了縣里的醫(yī)院,__縣人民醫(yī)院,展開(kāi)了為期_天的實(shí)踐活動(dòng)。
我在8月1號(hào)來(lái)到了住院部三樓的內(nèi)科辦公室,一番自我介紹后,我便正式地跟隨普內(nèi)的醫(yī)師___老師,她是一位很有耐心、責(zé)任心很強(qiáng)的老師。簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)后,我告訴她,學(xué)過(guò)的專(zhuān)業(yè)課并不多,只有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué),便隨她一起查房去了。浙江的八月是個(gè)多變的季節(jié),加上臺(tái)風(fēng)來(lái)襲,雨水不斷的,氣溫的下降使病房早已爆滿(mǎn),就連走廊也加了床位。
一路走過(guò)去,病床上大多是抵抗力較差的老年人,邊上是家屬們?cè)诓晦o辛苦的照料著。老師有七位病人,多是慢性支氣管炎急性發(fā)作或是慢性肺源性心臟病。每到一個(gè)病人床位前,老師會(huì)仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病人感覺(jué)如何了,是否好點(diǎn),夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有無(wú)胸悶氣短的癥狀,并檢查病人是否有下肢浮腫的現(xiàn)象,再結(jié)合護(hù)士血壓測(cè)量的結(jié)果,做肺部聽(tīng)診,看是否還存在干、濕啰音和哮鳴音。頭一天,我只顧觀察,充滿(mǎn)疑惑。或許是由于過(guò)度緊張,老師問(wèn)的問(wèn)題我都沒(méi)回答上,因此第一天雖然收獲不少,我卻不甚滿(mǎn)意。
第二天,我自己早早的來(lái)到醫(yī)院,按照老師的吩咐,將她負(fù)責(zé)的七位病人的病歷放在了桌上。8點(diǎn)鐘,全體醫(yī)生均在隔壁的護(hù)士辦公室,聽(tīng)值班護(hù)士匯報(bào)頭天夜里的各床病人的病情變化,包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出現(xiàn)的疼痛不適。短短的匯報(bào)不超過(guò)十分鐘,但卻是每天例行的一項(xiàng)工作。接著各位醫(yī)師便帶著各自的實(shí)習(xí)生去查房了。與昨日一樣的查房,所幸,病人的病情基本穩(wěn)定下來(lái),偶有一兩個(gè)還有膿痰、胸悶和不易咳痰的現(xiàn)象,老師一一記下,回到辦公室在電腦上添加或修改醫(yī)囑,根據(jù)實(shí)際情況增減或變換藥物,并提交給護(hù)士,讓她們?yōu)椴∪藞?zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑,而后再將醫(yī)囑記錄到病歷中。
這時(shí)間,我?guī)缀鯉筒簧鲜裁疵?,只能在一旁觀看老師如何寫(xiě)醫(yī)囑,遇上不懂的再問(wèn)兩句。一個(gè)上午的時(shí)間,老師除了為病人開(kāi)了醫(yī)囑外,還辦理了兩個(gè)出院病人,因?yàn)樵悍降囊?guī)定,住院病人住院時(shí)間不能超過(guò)十二天,除了特殊病情以外。出院病歷要求很仔細(xì),老師告訴我,現(xiàn)在人們的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),所以使醫(yī)患關(guān)系變得更緊張了,而病歷也需要分嚴(yán)格。除去還給病人的就診卡,余下的住院資料均得入庫(kù)保存。就這樣一直到十二點(diǎn),下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)去半個(gè)小時(shí),老師才完成手頭上的那份病歷,才脫下白大褂,走去食堂吃飯。不可否認(rèn),作為一名合格的醫(yī)生,需要的不僅僅是責(zé)任心,還有不怕吃苦,任勞任怨的精神。
下午的時(shí)間比上午要稍微空閑一些。老師若是不開(kāi)會(huì),就繼續(xù)上午寫(xiě)余下的病歷,或者按規(guī)定收住院病人,或是接受門(mén)診病人的診斷,而我若是無(wú)事,便會(huì)看看診斷書(shū)和內(nèi)科書(shū),但都不是看得很仔細(xì)。有時(shí)遇上一些不懂的詞匯,如氣液平面,也會(huì)咨詢(xún)附近的醫(yī)生,他們都是不錯(cuò)的老師。對(duì)待一個(gè)醫(yī)學(xué)生,他們也不厭其煩地解釋?zhuān)卮鹞夷嵌褑?wèn)題。直到下午六點(diǎn)下班,才與老師道別,離開(kāi)醫(yī)院。
呆在醫(yī)院,時(shí)間似乎過(guò)得很快,雖然早上再不能像平時(shí)放假那般睡到自然醒,也不能隨意地和朋友們聚會(huì)、逛街,但每天充實(shí)的感覺(jué)還是讓我很知足,每天晚上睡前,我都會(huì)回想這一天過(guò)得怎么樣,然后記下讓我感動(dòng)的瞬間。即使還是一名醫(yī)學(xué)生,可當(dāng)我穿上那一身白大褂時(shí),一切都會(huì)變得那般神圣,我又一種從心底發(fā)出的自豪與驕傲:將來(lái),我也要像他們一樣,用我所有的熱情與愛(ài)心來(lái)回報(bào)這一身美麗的白大褂!我要不愧對(duì)自己,更不愧于信任我的人民,我要讓白色散發(fā)出神圣的光輝!
十八天的實(shí)踐時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò),馬上又是新的學(xué)期,在臨別之際,我告訴自己,接下來(lái),我要好好用心學(xué)習(xí),為成為一名合格的醫(yī)生而奮斗。
篇十二 2023年醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告4550字
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐后,感想諸多,實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)踐心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)踐課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)踐,我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)踐的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)踐的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)踐同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)踐中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、qq號(hào)碼、電郵和msn.這是你實(shí)踐的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)踐!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(huà)(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)踐的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查。”(具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)踐的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)踐的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)踐那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)踐階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)踐已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥
理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)踐生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛丰t(yī)學(xué)教育`網(wǎng)。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)踐生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專(zhuān)題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)踐生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)踐了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)?rsquo;,上級(jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病
篇十三 2023年6月2023年醫(yī)學(xué)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告1400字
姓名:申 學(xué) 貴 班級(jí)
實(shí)習(xí)時(shí)間:__年6月━__年5月
實(shí)習(xí)地點(diǎn):____縣中醫(yī)院
從__年6月5日至__年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在____縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了____縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi),井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類(lèi)精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿(mǎn)足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。
篇十四 醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告精選1700字
我在大一時(shí)的時(shí)候,我翻了一本書(shū),《我是誰(shuí)》,一本通俗的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(zhǎng)一段時(shí)間,我一直想弄清楚自己是誰(shuí);后來(lái)我手里又有了王小波的兩本書(shū),我就開(kāi)始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著過(guò)去,現(xiàn)在看來(lái)想的并不怎么好, 唯一可說(shuō)的是我發(fā)現(xiàn)自己很喜歡暑假里光著脊梁頂著烈日在地里干活的感覺(jué),一身的汗水,黝黑的皮膚,就像蛻變…… 記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話(huà)總結(jié)父輩的話(huà),“我的父親一輩子都在弄他那塊地,那頭牛,最后也就變成了那塊地,一頭?!保抑浪](méi)有什么瞧不起土地和牛,他只是厭倦了一種熟悉的生活。實(shí)習(xí)前的我和他是一頭的,現(xiàn)在也是。我喜歡去做些改變,雖然自己是個(gè)很死板的人,不善言談, 但是脾氣很好,吃飯還行。
我很喜歡中醫(yī),她不僅是種技能,更是一種文化,博大精深,精巧聰慧。我不在乎別人說(shuō)中醫(yī)是什么,我忠實(shí)于自己的信仰。一直很期待實(shí)習(xí),學(xué)以致用,很想知道自己學(xué)得如何。實(shí)習(xí)面試時(shí),老師問(wèn)我如何實(shí)習(xí),我說(shuō)多看書(shū),結(jié)果被笑話(huà);他還告訴我實(shí)習(xí)最重要的是與患者的接觸,至今讓我受益匪淺。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)醫(yī)院是日照市中醫(yī)院,位于日照市東港區(qū),在老城區(qū)的周?chē)?,基礎(chǔ)建設(shè)是一流的,據(jù)說(shuō)門(mén)診量及效益在同級(jí)別醫(yī)院里名列前茅。我喜歡這個(gè)地方,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè)趣。醫(yī)院離海邊的浴場(chǎng)也不遠(yuǎn),休班時(shí)間可以和同學(xué)去海邊捉魚(yú)摸蝦,自己眼力不好,戰(zhàn)績(jī)不佳…… 臨床實(shí)驗(yàn)室
首先接觸的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房,在老師的言語(yǔ)和動(dòng)作中揣摩診斷和治療的邏輯,遇到有疑問(wèn)的地方,老師總可以給出滿(mǎn)意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑,開(kāi)化驗(yàn)單,開(kāi)缺藥;下午科里是不忙的,我有充足的時(shí)間總結(jié)上午的疑惑,或者是翻看病歷。有時(shí)老師還放手讓我寫(xiě)寫(xiě)病程,當(dāng)然要先打草稿,老師批閱后才可謄抄到病歷上,真是難得的機(jī)會(huì)??评镒〉亩嗍切┠[瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感無(wú)奈。腫瘤疾病是世界性的難題,隨著中國(guó)老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結(jié)構(gòu)的不合理以及煙酒等不良嗜好,惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國(guó)城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。 在治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大,而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還沒(méi)有見(jiàn)識(shí),但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)卻卓有成效。在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周,熟悉了醫(yī)院工作的各種程序,適應(yīng)了實(shí)習(xí)環(huán)境,值得一提的是,在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物——格列衛(wèi),一顆膠囊兩百多元呢。
血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥。老師說(shuō)dm不可怕,可怕的是出現(xiàn)并發(fā)癥,我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。老師還說(shuō)雖然科里住院病種單一,但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),所以?xún)?nèi)分泌絕對(duì)是真正的內(nèi)科??赡苁且?yàn)榻佑|的病種比較單一,我覺(jué)得在內(nèi)分泌里學(xué)的最扎實(shí),特別是對(duì)2型dm的診斷和藥物的應(yīng)用。我覺(jué)得雖然dm發(fā)病有遺傳的性的因素,但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡,應(yīng)該可以很好的預(yù)防。
臨床實(shí)驗(yàn)室
神室經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科,也是讓我收獲最多的地方。神經(jīng)內(nèi)科的主要疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才能得到較好的治療效果。在這個(gè)科里我有很多陪老師坐診的機(jī)會(huì)。門(mén)診上,我的基本工作是為病人測(cè)量血壓,有時(shí)也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項(xiàng)查體,一天忙忙碌碌,感覺(jué)自己運(yùn)用知識(shí)的能力明顯提高,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到坐門(mén)診是讓自己的知識(shí)活起來(lái)的有效方法。icu與神經(jīng)內(nèi)科相鄰,所以經(jīng)常有機(jī)會(huì)接觸對(duì)危重病號(hào)的搶救,熟悉了各種監(jiān)護(hù)儀器的使用。 臨床實(shí)驗(yàn)室
在日照市中醫(yī)院,我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科,在呼吸內(nèi)科,我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項(xiàng)檢查及常見(jiàn)病的診斷和鑒別,現(xiàn)在對(duì)上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已是得心應(yīng)手,最值得說(shuō)道的是我還曾獨(dú)立診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科,我停留的時(shí)間很短,認(rèn)識(shí)不足,回臨沂后也沒(méi)補(bǔ)過(guò)來(lái),引為憾事。
在日照見(jiàn)習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里,我感覺(jué)自己成熟了很多,對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識(shí),更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)……
篇十五 實(shí)習(xí)報(bào)告醫(yī)學(xué)生影像科1750字
實(shí)習(xí)報(bào)告醫(yī)學(xué)生影像科
實(shí)習(xí)報(bào)告醫(yī)學(xué)生影像科篇
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段, 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步, 雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易, 在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn), 不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋, 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像, 正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái), 這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步, 手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面, 病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的'特點(diǎn), 尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的, 需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位, 就會(huì)導(dǎo)致漏診。 手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程,手力、臂力, 都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像, 不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘, 手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣, 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì)說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力, 多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。 剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中, 因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去, 漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變, 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了, 我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者, 由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者, 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了, 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn): 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲, 如果萎縮的話(huà)也會(huì)看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊, 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。 趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神, 也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問(wèn)病人的病史, 這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。 平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊, 小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈, 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷, 我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情, 我也會(huì)跟著高興。 但是也會(huì)遇到傷心的媽媽?zhuān)热缣河谢危袝r(shí)看到她們傷心的眼淚, 也會(huì)跟著難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超, 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng), 而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分, 患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病, 也要關(guān)注他們精神的痛苦。 我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚, 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐, 對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。