篇一 2023年衛(wèi)生實習(xí)報告5000字3600字
時光荏苒,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)是個畢業(yè)班的學(xué)生了,這個暑假,在學(xué)院的統(tǒng)一安排下,我通過自主實習(xí)完成了在蘭州市疾病預(yù)防控制中心為期兩周的實習(xí),通過這次的實習(xí),讓我有了不小的收獲和成長!
病預(yù)防控制中心成立于2023年8月,是由原市衛(wèi)生防疫站、市結(jié)核病防治所重組而成,是由政府舉辦的實施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益事業(yè)單位。其宗旨是以科研為依托、以人才為根本、以疾控為中心;其
使命是通過對疾病、殘疾和傷害的預(yù)防控制,創(chuàng)造健康環(huán)境,維護社會穩(wěn)定,保障國家安全,促進人民健康。
中心主要職能及任務(wù):組織實施全市傳染病、地方病、職業(yè)病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲病和媒介生物的監(jiān)測和預(yù)防控制;承擔著全市傳染病疫情、食物中毒、食物污染、職業(yè)中毒、飲用水污染、放射事故、生物恐怖等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、應(yīng)急處理及預(yù)防控制;開展食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生等類別的衛(wèi)生監(jiān)督檢驗、健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗、疾病預(yù)防控制檢驗及有關(guān)單位的委托檢測檢驗;負責(zé)實施全市免疫預(yù)防接種規(guī)劃及預(yù)防用生物制品的使用和管理;負責(zé)全市疾病預(yù)防控制信息的收集統(tǒng)計、分析評價及預(yù)測預(yù)報;承擔著全市開展疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生相關(guān)技術(shù)的科研、培訓(xùn)、指導(dǎo)、宣傳教育及咨詢、診療服務(wù);為政府部門制定公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制的政策提供技術(shù)依據(jù),參與擬定疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生相關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)、標
準、方案;承擔省、市衛(wèi)生行政部門交付的其他任務(wù)。
我本次實習(xí)的科室是微生物檢驗科,我們科室的職責(zé)主要包括了:
承擔全市食物中毒調(diào)查分析及病原菌的分離鑒定。
承擔保健食品、普通食品微生物檢驗。
承擔水及涉水產(chǎn)品的微生物檢驗。
承擔化妝品的微生物檢驗。
承擔公共場所用品及餐具的微生物檢驗。
承擔細菌及真菌_的檢驗。
指導(dǎo)下級各單位衛(wèi)生微生物檢驗業(yè)務(wù)工作。
承擔大專院校學(xué)生實習(xí)、各單位微生物檢驗人員進修培訓(xùn)。
承擔工業(yè)微生物污染分析控制。
在這里,我完成了自己兩周的實習(xí)工作,這次短暫而充實的實踐將對我走向社會起到了一個橋梁作用、過渡作用,將是我人生的一段重要的經(jīng)歷,一個重要步驟,對將來走上工作崗位也有著很大幫助。
一、實習(xí)目的
實習(xí)是學(xué)生大學(xué)學(xué)習(xí)很重要的實踐環(huán)節(jié)。實習(xí)是每一個大學(xué)生的必修課,它不僅讓我們學(xué)到很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,還能使我們開闊視野,增長見識,為我們以后更好把所學(xué)的知識運用到實際工作中打下堅實的基礎(chǔ)。
這次有機會能夠到疾控中心實習(xí),我感到很慶幸。雖然只有兩周的時間,但是在幾位老師的幫助下,我對于微生物基礎(chǔ)知識有了更加深層次的理解,增加了對微生物知識的感性認識,鍛煉和提高了獨立分析和解決實際問題的能力。與老師相處了兩周,老師很熱心和真誠,盡心盡力的將實驗操作的技能和要點傳授給我,為人很和善,包容我的錯誤,讓我有了很大的進步。
二、實習(xí)內(nèi)容
第一天在老師的帶我們?nèi)挝涣私庖幌颅h(huán)境和認識一下老師。到達后_負責(zé)我們這次實習(xí)的全過程,她將實習(xí)過程的注意事項和規(guī)章制度,并且了解各個實驗室里面的大型儀器。
老師告誡我們到實習(xí)單位后一定要跟帶領(lǐng)我們的老師的作息時間一致,不可以早退,不能偷懶,一定要把實驗室的衛(wèi)生搞好。我們即將進入社會,在如何與人相處,處理好人際交往進行鍛煉和提升,聽到老師的一席話,我受益匪淺,暗暗下決心,一定要好好的實習(xí)和學(xué)習(xí),不給學(xué)校丟臉。
這次實習(xí),由于老師們正在進行的前期實驗都已完成,所以我們在這段時間主要進行《食品安全國家標準----菌落總數(shù)測定》的培訓(xùn)。
開始時自己就是跟在實習(xí)老師的后面打打下手,幫忙拿溶劑,洗瓶子,稱量等。在實習(xí)老師的指導(dǎo)帶領(lǐng)下,我對實驗室分析的內(nèi)容慢慢的有了很深的了解,自己在一個多星期的學(xué)習(xí)下也能獨立完成一些簡單實驗。
主要實驗是菌落總數(shù)的檢驗,程序
樣品的稀釋
固體和半固體樣品:稱取25g樣品置盛有225ml磷酸鹽緩沖液或生理鹽水的無菌均質(zhì)杯內(nèi),8000r/min~10000r/min均質(zhì)1min~2min,或放入盛有225ml稀釋液的無菌均質(zhì)袋中,用拍擊式均質(zhì)器拍打1min~2min,制成1:10的樣品勻液。
液體樣品:以無菌吸管吸取25ml樣品置盛有225ml磷酸鹽緩沖液或生理鹽水的無菌錐形瓶(瓶內(nèi)預(yù)置適當數(shù)量的無菌玻璃珠)中,充分混勻,制成1:10的樣品勻液。
用1ml無菌吸管或微量移液器吸取1:10樣品勻液1ml,沿管壁緩慢注于盛有9ml稀釋液的無菌試管中(注意吸管或吸頭尖端不要觸及稀釋液面),振搖試管或換用1支無菌吸管反復(fù)吹打使其混合均勻,制成1:100的樣品勻液。
按1.3操作程序,制備10倍系列稀釋樣品勻液。每遞增稀釋一次,換用1次1ml無菌吸管或吸頭。
根據(jù)對樣品污染狀況的估計,選擇2個~3個適宜稀釋度的樣品勻液(液體樣品可包括原液),在進行10倍遞增稀釋時,吸取1ml樣品勻液于無菌平皿內(nèi),每個稀釋度做兩個平皿。同時,分別吸取1ml空白稀釋液加入兩個無菌平皿內(nèi)作空白對照。
及時將15ml~20ml冷卻至46℃的平板計數(shù)瓊脂培養(yǎng)基(可放置于46℃±1℃恒溫水浴箱中保溫)傾注平皿,并轉(zhuǎn)動平皿使其混合均勻。
培養(yǎng)
待瓊脂凝固后,將平板翻轉(zhuǎn),36℃±1℃培養(yǎng)48h±2h。水產(chǎn)品30℃±1℃培養(yǎng)72h±3h。6.2.2如果樣品中可能含有在瓊脂培養(yǎng)基表面彌漫生長的菌落時,可在凝固后的瓊脂表面覆蓋一薄層瓊脂培養(yǎng)基(約4ml),凝固后翻轉(zhuǎn)平板,按6.2.1條件進行培養(yǎng)。
菌落計數(shù)
可用肉眼觀察,必要時用放大鏡或菌落計數(shù)器,記錄稀釋倍數(shù)和相應(yīng)的菌落數(shù)量。菌落計數(shù)以菌落形成單位(colony-formingunits,cfu)表示。
選取菌落數(shù)在30cfu~300cfu之間、無蔓延菌落生長的平板計數(shù)菌落總數(shù)。低于30cfu的平板記錄具體菌落數(shù),大于300cfu的可記錄為多不可計。每個稀釋度的菌落數(shù)應(yīng)采用兩個平板的平均數(shù)。
其中一個平板有較大片狀菌落生長時,則不宜采用,而應(yīng)以無片狀菌落生長的平板作為該稀釋度的菌落數(shù);若片狀菌落不到平板的一半,而其余一半中菌落分布又很均勻,即可計算半個平板后乘以2,代表一個平板菌落數(shù)。
當平板上出現(xiàn)菌落間無明顯界線的鏈狀生長時,則將每條單鏈作為一個菌落計數(shù)。
菌落總數(shù)的計算方法
若只有一個稀釋度平板上的菌落數(shù)在適宜計數(shù)范圍內(nèi),計算兩個平板菌落數(shù)的平均值,再將平均值乘以相應(yīng)稀釋倍數(shù),作為每g(ml)樣品中菌落總數(shù)結(jié)果。
若有兩個連續(xù)稀釋度的平板菌落數(shù)在適宜計數(shù)范圍內(nèi)時,按公式(1)計算:
∑c/(n1+0.1n2)d…………………………………(1)
式中:
樣品中菌落數(shù);
∑c--平板(含適宜范圍菌落數(shù)的平板)菌落數(shù)之和;
第一稀釋度(低稀釋倍數(shù))平板個數(shù);
第二稀釋度(高稀釋倍數(shù))平板個數(shù);
稀釋因子(第一稀釋度)。
若所有稀釋度的平板上菌落數(shù)均大于300cfu,則對稀釋度的平板進行計數(shù),其他平板可記錄為多不可計,結(jié)果按平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù)計算。
若所有稀釋度的平板菌落數(shù)均小于30cfu,則應(yīng)按稀釋度最低的平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù)計算。
若所有稀釋度(包括液體樣品原液)平板均無菌落生長,則以小于1乘以最低稀釋倍數(shù)計算。7.1.6若所有稀釋度的平板菌落數(shù)均不在30cfu~300cfu之間,其中一部分小于30cfu或大于300cfu時,則以最接近30cfu或300cfu的平均菌落數(shù)乘以稀釋倍數(shù)計算。
菌落總數(shù)的報告
菌落數(shù)小于100cfu時,按“四舍五入”原則修約,以整數(shù)報告。
菌落數(shù)大于或等于100cfu時,第3位數(shù)字采用“四舍五入”原則修約后,取前2位數(shù)字,后面用0代替位數(shù);也可用10的指數(shù)形式來表示,按“四舍五入”原則修約后,采用兩位有效數(shù)字。7.2.3若所有平板上為蔓延菌落而無法計數(shù),則報告菌落蔓延。
若空白對照上有菌落生長,則此次檢測結(jié)果無效。
稱重取樣以cfu/g為單位報告,體積取樣以cfu/ml為單位報告。
三、實習(xí)總結(jié)
我在實驗的過程中也會遇到許多的困難,出現(xiàn)錯誤,我會虛心的向?qū)嵙?xí)老師請教,他們待我都很友善。這次實習(xí),讓我學(xué)到的最難能可貴的精神就是嚴謹。當實驗樣品多的時候,老師就會經(jīng)常拖著不去吃飯,忙著做實驗,當有較大誤差時,就會重新的來做,不管實驗多么的復(fù)雜,為的就是精確的實驗數(shù)據(jù)。老師說因為我們的實驗數(shù)據(jù)是其他科室參照依據(jù),所以一定要把實驗的結(jié)果力求精確。讓我從中受益匪淺!
四、實習(xí)心得
以前,在學(xué)校總覺得學(xué)的還不錯,一旦接觸到實際,才打先自己的能力遠遠沒有達到工作的要求,實際的工作遠比想象中的腰復(fù)雜的多細致的多,這時才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義!實際的工作能力時書本上沒有辦法教給我們的,必須要通過實際的工作來積累與強化。食品科學(xué)作為一門與實際工作結(jié)合緊密的學(xué)科,實踐是檢驗學(xué)校里的學(xué)習(xí)成果的的試金石,將所學(xué)的知識轉(zhuǎn)化為工作能力,這才是真正做到了學(xué)有所用。
一路的艱辛與微笑,雖有所收獲,然所學(xué)是開始,新的考驗和抉擇要奮斗不息,請不要讓我們年輕的時光留下太多遺憾!在這短短的暑假實踐我碰過壁,受過累,流過汗,但是我卻成長了,這次親身體驗讓我有了深刻感觸,這不僅是一次實踐,還是一次人生經(jīng)歷,是一生寶貴的財富。
此次實習(xí)告訴我:“成功的花,人們只驚羨它現(xiàn)時的明艷,而當初的芽,卻浸透了奮斗的淚泉,灑滿了犧牲的血雨。”我們每個人都渴望成功,那么我們就應(yīng)該在剛剛起步的時候,用我們充分的準備,去面對不知的過程,迎接滿意的結(jié)果。
篇二 法律專業(yè)學(xué)生市衛(wèi)生監(jiān)督所實習(xí)報告12300字
法律專業(yè)學(xué)生市衛(wèi)生監(jiān)督所實習(xí)報告
實習(xí)是大學(xué)生走向社會的作用非凡的一道檻,其中充滿著磨礪與再學(xué)習(xí)的機會。若要成功的跨過去需不斷地反省并改進一些為人處世的措施。當然對于學(xué)法律的我來說,更得關(guān)注法律及其適用方面的瑣碎,不斷地從中獲得進步的經(jīng)驗,為更好的規(guī)劃以后的人生打好基礎(chǔ)。這道檻對于大學(xué)生初步涉世也是非常重要的。
2023年5月12號到2023年5月23號的實習(xí)是在連云港市衛(wèi)生監(jiān)督所進行的。平時我們都是在課堂上學(xué)習(xí)理論知識但說到真正的去實踐,去運用法律知識,同學(xué)們都還沒什么經(jīng)驗,所以本次實踐課實習(xí),成了同學(xué)們走進社會、了解社會的踏板。
回首在衛(wèi)生監(jiān)督所實習(xí)的10多天,我感覺自己成長了不少。曾經(jīng)在學(xué)校對未來對實務(wù)工作中法律應(yīng)用的困惑和迷茫,隨著這次實習(xí)的一點一滴的應(yīng)用慢慢的就不見了。實習(xí)讓我從一個只看到理論上操作的學(xué)生走到了一個能自己動手的實習(xí)工。每一次的進步每一次的深入都使自己的知識的更加完善。很感激這次的實習(xí),盡管我仍會想回學(xué)校,但我已經(jīng)習(xí)慣了這樣的生活,更重要的是它讓我深刻的體會到自身的不足,讓我知道了掌握好牢固的法律知識,扎實的學(xué)到解決分析問題的技能,養(yǎng)成邏輯的推理思維在工作中是非常重要的。非常自然的一個轉(zhuǎn)變讓我對學(xué)習(xí)有了更明確的認識,對未來有了更積極進取的態(tài)度。所以感恩這些天的實習(xí),能夠有這樣的收獲,我是快樂的。
我國是一個擁有十三億人口的大國。十三億人口的健康問題,必須成為我們所關(guān)注的問題。我們的國民究竟生活在怎樣的醫(yī)療衛(wèi)生狀況下呢?我國的醫(yī)療事故的現(xiàn)狀又是怎樣的呢?將就我國目前的醫(yī)療事故的有關(guān)問題闡述自己的觀點,并做出自己的總結(jié)。
為適應(yīng)我國經(jīng)濟建設(shè)和發(fā)展的需要,妥善處理醫(yī)療事故,保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,維護醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定,2002年4月4日國務(wù)院第351號 令頒布了《醫(yī)院事故處理條例》(簡稱《條例》)?!稐l例》及其配套文件的實施,對醫(yī)療機 構(gòu)和醫(yī) 務(wù)人員為社會提供醫(yī)療服務(wù)時,提出了新的要求。
一、 如何防范醫(yī)療事故?
'醫(yī)療事故'是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政 法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),由其過失造成患者人身損害而發(fā)生的事故。 根據(jù)《條例》定義,要避免醫(yī)療事故的發(fā)生,首先要有預(yù)防醫(yī)療事故的意識和措施,用法律 法規(guī)來規(guī)范醫(yī)療行為,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和敬業(yè)精神,以確保其行為的合法性。 因此,為了防范醫(yī)療事故的發(fā)生,應(yīng)從以下四個方面予以重視。
1 、照章行醫(yī)
照章行醫(yī)是預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生的有效措施。醫(yī)療事故定義強調(diào)的是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的 過失行為,有過失的前提是因違反規(guī)定。只要按章辦事,就無違規(guī)及過失之說,即便有人身 損害,也不能判定為醫(yī)療事故。因此,落實各項醫(yī)療管理法規(guī),在診療工作中認真執(zhí)行規(guī)章 制度,是減少醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全、預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生的有效措施。
照章行醫(yī)也是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提。醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低,不僅取決于醫(yī) 務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,還與醫(yī)療機構(gòu)的管理水平,落實醫(yī)療規(guī)章制度有直接的關(guān)系。在長期的醫(yī)療實踐中,我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已總結(jié)制定了一套完善的診療護理規(guī)范和常規(guī),國家和 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門出臺了比較完善的法律法規(guī)和部門規(guī)章。認真遵守法律、法規(guī),執(zhí)行診 療護理規(guī)范、常規(guī),不僅是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的義務(wù),而且是從事醫(yī)療工作的重要依據(jù)和行動指南,特別是診療護理規(guī)范及操作常規(guī),凝聚著古今中外歷代醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)的珍貴經(jīng)驗和 深刻教訓(xùn),對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療事故的發(fā)生等都具有重要的意義。所以,照章行醫(yī)不僅是為了避免醫(yī)療事故的發(fā)生,同時,也是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要 前提。
2、 依法行醫(yī)
依法行醫(yī)是保證醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營合法性的必要條件。醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員只有依法取得執(zhí)業(yè)許可證或者執(zhí)業(yè)資格證,才能從事醫(yī)療活動,并且只有遵照國家頒布的法律、法規(guī)及部門規(guī)章制度行醫(yī),才能保證其從業(yè)的合法性。依法行醫(yī)也是醫(yī)務(wù)人員適應(yīng)新規(guī)則自我保護的有效途徑之一。當前的醫(yī)患關(guān)系既要受道德規(guī)范的約束,又要受法律的制約,這就要求醫(yī)務(wù)人員在具備良好的醫(yī)術(shù)的同時,要有依法 行醫(yī)的觀念。然而,醫(yī)療行為是高風(fēng)險的特殊技術(shù)行為,本身蘊含著對人體可能的致害因素,具有獲益與致害同時發(fā)生、發(fā)展的雙向行為特征。這就要求醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時,對具有法律效應(yīng)重要證據(jù)的病歷,要嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》,客觀、真 實、完整、詳細地記錄患者就診時的身體狀況、疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸情況,以及在實施 手術(shù)、特殊檢查、特殊治療前,必須向患者本人及其家屬完成告知書的簽署,以尊重和保護 患者或家屬的權(quán)益。只有這樣才能不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量,更好地為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。
3、 以德行醫(yī)
醫(yī)務(wù)人員為社會提供醫(yī)療服務(wù)的目的是救死扶傷,保障健康,杜絕醫(yī)療事故。 但是,要做到這一點, 并非易事。醫(yī)務(wù)人員既要有高超的技術(shù),強烈的責(zé)任心,還要有良好的職業(yè)道德。要求醫(yī)務(wù)人員在品格和行為上真正值得 病人信任托付。這就是意味著把病人的利益要放在首位?!禵_____執(zhí) 業(yè)醫(yī)師法》第二十二條第二項具體規(guī)定了'樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé), 盡職盡責(zé)為患者服務(wù)',這是醫(yī)師在執(zhí)行活動中應(yīng)履行的義務(wù)。
總之,醫(yī)療活動是一項高風(fēng)險、高責(zé)任的科學(xué)實踐過程,難免不發(fā)生意外, 甚至出現(xiàn)事與愿違結(jié)果。由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的特點,就應(yīng)當科學(xué)地、實事求是地看待醫(yī)學(xué),看待 醫(yī)療活動。 一定要 增強安全和依法行醫(yī)的意識?!稐l例》是從總體上調(diào)節(jié)、促進醫(yī)患關(guān)系的法規(guī)依據(jù),它既保障患者的合法權(quán)益,又保障醫(yī)師的合法權(quán)益,不存在“針對”誰的問題。同時,醫(yī)護人員只要依法行醫(yī),依規(guī)診療,沒有因為過失而對患者造成人身損害,《條例》就是自己的“保護傘”。
篇三 2023年大學(xué)生實習(xí)報告:衛(wèi)生監(jiān)督所實習(xí)1300字
一、實習(xí)目的:
鞏固文秘專業(yè)的主業(yè)知識,提高實際操作技能,豐富實際工作和社會經(jīng)驗,掌握操作技能,將所學(xué)知識用于實際工作。
二、實習(xí)時間:
201_年6月24日至201_年8月31日。
三、實習(xí)單位:
____衛(wèi)生監(jiān)督所
四、實習(xí)主要內(nèi)容:
按照老師的安排,我制定了相應(yīng)的實習(xí)計劃。注重在實習(xí)階段對所學(xué)的文秘理論知識進行進一步的鞏固和提高,以達到根據(jù)理論知識,指導(dǎo)日常的工作實踐的目的。在這段時間我收到了較好的效果。
現(xiàn)就主要實習(xí)情況報告如下:實習(xí)是每個大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ),這次實習(xí),我根據(jù)自己的實際情況,聯(lián)系了我們縣的衛(wèi)生監(jiān)督所實習(xí),在實習(xí)期間,我主要負責(zé)的工作內(nèi)容是辦公室文秘,對于像我這樣一個還沒有畢業(yè)的實習(xí)生來說,單位領(lǐng)導(dǎo)是不放心把一些重要的工作放給你做的,所以我在辦公室的這段時間,主要從事一些附帶的文秘工作,主要有以下幾項:
一、打字:
衛(wèi)生監(jiān)督所是一個監(jiān)督執(zhí)法單位,每天都有很多文書和文件需要打出來,我在辦公室的這段時間,主要由一個姓王的阿姨帶我,她是一個老秘書了,在辦公室從事秘書工作已經(jīng)有好多年的時間,秘書工作經(jīng)驗非常豐富,一般情況下,有重要的工作都是她親自完成,她不放心交給我做,只有像打字這樣不怎么重要的工作她才讓我去做,所以我才進去的前幾天主要的工作就是打字,每天去上班她就將一些文書拿給我,叫我打出來,在這個過程中我一直嚴格要求自己,力求又快又準,既注重效率也講究質(zhì)量,就這樣一直打了將近一個星期的字,王阿姨對我的工作很滿意,夸獎我了好幾回,同時我也得到了很好的鍛煉,我打字的速度得到了很大的提高。
二、文檔管理:
打了近一星期的字后,辦公室里需要打的東西也少了,王阿姨就安排我把辦公室的檔案柜整理出來,在我來之前,辦公室的檔案柜很亂,以至于有時候要找某些文件會很費力,我的任務(wù)就是把它很有次序的整理出來,一開始我看著亂麻麻的柜子我都不知道該怎么整理,感覺找不到頭緒,后來我就問王阿姨,她告訴我先要分類,然后把整理好的文檔按時間順序排列出來,最后在相應(yīng)的地方貼上標簽就可以了,我按照王阿姨教的做,花了四天的時間終于把亂麻麻的檔案柜這里出來,在整理的過程中,我也是堅持又快又準,既注重效率也講究質(zhì)量的原則,我工作的成績也得到了王阿姨的好評。
三、接電話:
在辦公室的這段時間,我還有一個任務(wù),就是接電話,因為電話離我比較近,還有就是辦公室的其他人一般都有事做,如果他們來接電話可能會打斷他們的工作,所以電話就由我接,我在接聽電話的過程中嚴格按照在學(xué)校所學(xué)的秘書職業(yè)道德規(guī)范要要求自己,做到接聽及時,用語規(guī)范,記錄清楚,轉(zhuǎn)達明確,得到辦公室里面的人一致好評。
在實習(xí)期間,我采用了看、問、學(xué)等方式,初步了解了文秘工作中的具體業(yè)務(wù)知識,拓展了所學(xué)的專業(yè)知識。為以后正常工作的展開奠定了堅實的基礎(chǔ),從個人發(fā)展方面說,對我影響最大的應(yīng)該是作為一個文秘的工作作風(fēng)以及在工作過程中專業(yè)知識對工作的重要作用,因為這些都是我在校學(xué)習(xí)中不曾接觸過的方面。
以上是我的實習(xí)報告,不妥之處,請老師指正。
篇四 大學(xué)生暑假衛(wèi)生局實習(xí)報告1300字
大學(xué)生活即將結(jié)束,見習(xí)實習(xí)接踵而至,讓我充分認識到社會實踐的重要性。對于一個大學(xué)生生而言,敢于接受挑戰(zhàn)是一種基本的素質(zhì)。雖天氣嚴寒,寒風(fēng)呼嘯,我毅然踏上了社會實踐的道路。短短的幾天社會實踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學(xué)習(xí)的就是一種認真的態(tài)度,待人接物的方式。
這次社會實踐對我意義非凡.雖然在實踐中我只是負責(zé)比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時都是老師在教授,學(xué)生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來,但是在實際操作中并沒有想象的那么容易,平時在學(xué)校數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但是在實際臨床中,錯了可不是這么簡單的問題。
一旦犯錯,可不是追究你的責(zé)任,糾正你的錯誤這么簡單,你的一個小小的失誤,也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴謹負責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質(zhì)。
下面我將闡述一下在這次實踐過程中的心得體會:
個人方面:.
1.待人真誠,學(xué)會微笑
2.一切以病人為核心。讓病人盡早擺脫病魔。
3.在上班期間把手機調(diào)成靜音。
4.在休息的時候多看醫(yī)學(xué)方面的書籍。
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。
我也隨醫(yī)生和護士去了衛(wèi)生服務(wù)站,看到實習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫,做一些基本的護理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。
醫(yī)院的制度方面:
制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。
查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
醫(yī)生的道德品行:
我認為作為一名醫(yī)生最重要的是好的品德。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。
雖然現(xiàn)在社會上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。在這里真的讓我感受到救死扶傷的真正含義。
學(xué)習(xí)的這段時間還讓我學(xué)會了處理各種人事關(guān)系,科室里面醫(yī)生與護士的關(guān)系,醫(yī)生與醫(yī)生的關(guān)系,護士之間的關(guān)系,醫(yī)生與病人及家屬的關(guān)系等等。最大的體會就是不要把自己看的太了不起,做人低調(diào)做事高調(diào)。所謂三人行必有我?guī)煟覀円獙W(xué)會學(xué)習(xí)。
短短10幾天的實習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,但是我所要學(xué)習(xí)的東西卻遠遠沒有結(jié)束,真正的醫(yī)學(xué)之路才剛剛開始。
在這次實踐中,雖然我實質(zhì)的東西沒有學(xué)會什么,但是從中我學(xué)會了比知識技術(shù)更重要的東西,那就是對工作認真的態(tài)度,讓我充分的意識到醫(yī)生這個職業(yè)的圣神與重要,更讓我深深的體會到實踐的重要性。不僅是一次實踐,還是一次人生經(jīng)歷,是一生寶貴的財富。
篇五 衛(wèi)生局實習(xí)報告3750字
衛(wèi)生局實習(xí)報告
大三結(jié)束的假期我在舟山衛(wèi)生局信息科實習(xí)。這段時間我在衛(wèi)生局學(xué)到了很多,很高興自己在學(xué)校學(xué)到的理論知識和實驗技巧可以真正的在現(xiàn)實生活和工作中得到應(yīng)用。
在我實習(xí)的2年前,舟山就被國家衛(wèi)生部指定為全國衛(wèi)生信息化的重要試點,全面實現(xiàn)看病,就診信息化,這是舟山近兩年的研究方向和工作重點。在國家的的大力支持下,信息化建設(shè)在如火如荼進行中,而現(xiàn)在已經(jīng)取得了不少的成效。而我在實習(xí)期間,舟山又被國務(wù)院批準被舟山群島新區(qū),更加突出了信息化建設(shè)的重要和急迫性。
實習(xí)伊始,科室主任先給我介紹了下舟山現(xiàn)在信息化建設(shè)的內(nèi)容讓我有大體上的了解,在主任的介紹下,讓我覺的教室里學(xué)的東西太少太少了,在醫(yī)院信息應(yīng)用的太廣泛了。好多都是所不熟知的?,F(xiàn)在舟山信息化建設(shè)在做的工作主要有區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺、區(qū)域電子健康檔案與傳染病專項電子檔案系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)院系統(tǒng)(his系統(tǒng))、區(qū)域體檢協(xié)同共享平臺、區(qū)域健康體檢管理平臺、區(qū)域pacs系統(tǒng)、責(zé)任醫(yī)生移動隨訪、移動門診輸液室管理系統(tǒng)、“健康面對面”ip科室電話、決策統(tǒng)計與分析系統(tǒng)、健康門戶、區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診、績效考核管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)共享接口改造、社區(qū)藥物使用監(jiān)控系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)、電子病歷與臨床路徑、血液監(jiān)管系統(tǒng)、平臺配套硬件建設(shè)。除了這些主任先讓我自己去熟悉這些系統(tǒng)和軟件的內(nèi)容和管理模式。
主要收獲:
1、各系統(tǒng)完成驗收報告的閱讀 實習(xí)開始的一段時間里閱讀了很多舟山衛(wèi)生信息化建設(shè)項目的完成驗收報告。主要文獻有:《舟山市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心詳細設(shè)計檔案》、《個人電子檔案信息系統(tǒng)分析說明》、《區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)設(shè)計分析》、《區(qū)域pacs信息系統(tǒng)的建設(shè)標準與規(guī)范》通過對于這些文獻的閱讀,我對舟山衛(wèi)生信息化建設(shè)的項目有了大概的了解,知道了衛(wèi)生信息化建設(shè)要實現(xiàn)的內(nèi)容,在將來會給老百姓就醫(yī)帶來的方便和醫(yī)生看病的時候的簡便。而且懂得了這些軟件在設(shè)計的時候考慮到的問題。讓我對軟件設(shè)計需求分析有了更廣闊的認識。
2、程序軟件的熟悉與應(yīng)用 當然在看了一些項目的建設(shè)設(shè)計后,也開始對軟件的應(yīng)用和設(shè)計進行了操作。因為舟山的信息系統(tǒng)軟件都是以外包的形式的。所以很多軟件不是自己設(shè)計寫的,而做出來的軟件是不是符合我們的的需求和系統(tǒng)的可操作性需要自己的實驗和操作,所以我和科室里的前輩一起對已經(jīng)完成的系統(tǒng)進行實驗性的操作。比如萬鼎公司的電子健康信息檔案、健康銀行等系統(tǒng)。在我們操作的過程中發(fā)現(xiàn)了不少的問題,有程序設(shè)計的漏洞,有操作的不規(guī)范也有邏輯上的問題!更多的是因為公司對醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的流程不了解所導(dǎo)致的錯誤。我們通過自己的操作發(fā)現(xiàn)問題后,與設(shè)計公司聯(lián)系,然后他們的程序員過來對軟件進行改進并進行更新。我在操作這些軟件的過程中更好的了解設(shè)計這些軟件的思路和醫(yī)療所需要的是什么樣的軟件。與程序員溝通的過程對專業(yè)知識有了更加進一步的認識和鞏固,也學(xué)到了更多小技巧,這些技巧都是實打?qū)嵉挠糜谡嬲笮统绦蛟O(shè)計時候用的。
3、城市信息化建設(shè)管理的認識 舟山市衛(wèi)生信息化建設(shè)是以區(qū)域化建設(shè)為主題的。然后按分級分步的形式發(fā)展舟山的衛(wèi)生信息化。作為全國的衛(wèi)生信息化試點,發(fā)展的過程都是自己一步一步摸索出來的,中間有過困難,有過曲折。但在領(lǐng)導(dǎo)的指點下,還是發(fā)展的很成功的。8月26日下午,全國衛(wèi)生信息化工作現(xiàn)場會在杭州召開。舟山市基于一卡通和數(shù)據(jù)交換平臺實現(xiàn)健康檔案共建共享,以及遠程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療等衛(wèi)生信息化建設(shè)成果,通過網(wǎng)
絡(luò)視頻和現(xiàn)場系統(tǒng)操作演示的方式在大會上進行了實景直播。新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科診間、舟山醫(yī)院住院醫(yī)生工作站和icu重癥病房參與現(xiàn)場展示。會后,舟山展示的內(nèi)容得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和全國參會廳局長的高度評價,舟山衛(wèi)生信息化被稱為“典范”和“看到了信息化的未來”。 近年來,在衛(wèi)生部醫(yī)改信息化試點和“國家數(shù)字衛(wèi)生”樣板示范區(qū)項目的有力推動下,我市衛(wèi)生信息化建設(shè)進程不斷加快,重點在標準社區(qū)服務(wù)、新型醫(yī)療服務(wù)、新式公衛(wèi)服務(wù)、新穎公眾服務(wù)、創(chuàng)新衛(wèi)生管理等方面進行了探索,信息化應(yīng)用水平快速提升,呈現(xiàn)了以地市為建設(shè)區(qū)域,一卡通加數(shù)據(jù)中心為共享架構(gòu)、全面實施互聯(lián)共享,基層衛(wèi)生機構(gòu)信息化率較高,健康檔案和電子病歷共建共享,遠程會診全面覆蓋,農(nóng)合制度市級統(tǒng)籌實現(xiàn)跨縣區(qū)實時結(jié)算,區(qū)域系統(tǒng)優(yōu)先推行,公眾服務(wù)廣泛重視、衛(wèi)生管理手段創(chuàng)新等鮮明的特點。群島新區(qū)衛(wèi)生信息建設(shè)初具規(guī)模,全市衛(wèi)生信息化率達到較高水平,建設(shè)速度處于全省前列,衛(wèi)生信息化發(fā)揮了助推醫(yī)改、服務(wù)健康的重要作用。
自我鑒定:在衛(wèi)生局實習(xí)的這一段時間里我收獲了很多,認識到自己身上存在的很多問題。總體覺的自己的動手能力和數(shù)據(jù)分析能力還是不錯的,能夠舉一反三??剖依镄枰龅牡胤轿叶伎梢詭偷纳厦?。實習(xí)過程中接觸了更多的語言用法,主要還是對于pb的運用。雖然學(xué)過pb,但對于pb的用法有了新的認識,進入了一個全新的領(lǐng)域,這讓我知道在大學(xué)里學(xué)習(xí)的東西還是比較少的,更多的還是要自己去動手自己去學(xué)習(xí)的,我們學(xué)到的應(yīng)該是再學(xué)習(xí)的能力。我覺的在閱讀那些需求分析的時候發(fā)現(xiàn)自己的對于這方面的知識還是有缺欠的,對于文章的寫作方面還是有待提高的。雖然以前就認識到了這個問題,且在彌補這方面的不足。但是還是沒有達到很好的效果。而這個以后在社會工作當中是常常會用的到的,所以在以后的日子里要在這方面多多練習(xí)和學(xué)習(xí),相信在以后的日子里會有比較不錯的進步的。
(1)實踐背景
我想“三鹿嬰幼兒奶粉、地溝油、瘦肉精、血饅頭、馬肉風(fēng)波、重金屬大、蘇丹紅鴨蛋”都是大家耳熟能詳?shù)氖称钒踩舾性~語,食品安全問題關(guān)系到大家的身體健康和生命安全,關(guān)系到經(jīng)濟健康發(fā)展和社會穩(wěn)定,可以這么說,現(xiàn)在很多人都是吃什么都不放心。當前,我國食品領(lǐng)域安全形勢仍不容樂觀,食品安全已成為社會關(guān)注的一個焦點問題。餐館酒店以及學(xué)生食堂是大多數(shù)人食品消費的首選地方,也是必不可少的服務(wù)行業(yè),為了解大家對餐館酒店食品安全方面的看法,分析存在的問題和原因,我?guī)蠈W(xué)校的暑期社會實踐表到貴州省大方縣食品藥品監(jiān)督局--衛(wèi)生監(jiān)督所,實習(xí)半個月,去真正參與酒店餐館等食品服務(wù)行業(yè)調(diào)查。
(2)實踐目的 希望通過這次實踐調(diào)查,把調(diào)查中了解到的食品安全狀況很客觀的向大家陳述,能讓大家的身體健康和生活質(zhì)量得到保障,是大家吃的開心,放心,再者為以后從事食品安全方面的工作奠定基礎(chǔ),學(xué)習(xí)這些食品安全執(zhí)法者是怎樣嚴厲打擊制,售假冒偽劣食品等違法犯罪活動,重建信用規(guī)范市場秩序。
(3)實踐時間 8月1日—8月16日
(4)實踐地點 衛(wèi)生局
(5)實踐內(nèi)容實踐內(nèi)容主要分兩部分:參加食品安全調(diào)查很食品安全培訓(xùn)。衛(wèi)生監(jiān)督所主要調(diào)查酒店餐館以及學(xué)生食堂。
a.原料主要檢查農(nóng)藥獸藥含量,漂白劑含量,還有__劑亞硝酸鈉鹽的含量。
b.餐具包括所有餐具,主要檢測大腸桿菌群數(shù)量。
c.對于已經(jīng)做好的菜肴米飯等食品,都是檢測其中心溫度,中心溫度是判斷是殺菌消毒的依據(jù),一般要食品中心溫度大于90攝氏度才是合格的。
d.醋酸一般是以其游離礦酸為檢測指標。
e.食鹽是檢測碘含量。
f.味精檢測谷氨酸鈉含量。
g.對于大米一般是檢測其重金屬含量是否超標。
h.而酸度這一檢測指標可作為很多食品的合格依據(jù),水果,飲料,奶制品等等。
i.喹諾酮類主要是禽類動物水產(chǎn)品類的獸藥殘留量檢測指標。
j.另外一些食品則是檢測其水分含量來判斷該食品的質(zhì)量,是否有欺騙消費者嫌疑。
k.也用熒光檢測檢測食品中包裝材料熒光物質(zhì)的遷移含量。
l.用紫外輻射照度計檢測紫外燈是否能達到殺菌效果
m.另外我們也檢查工作人員的健康證等證件十分過期。
我也參加了大方縣農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)園之食品安全培訓(xùn),給很多有意向搞食品創(chuàng)業(yè)的人講述了食品安全的重要性,在這里我也學(xué)到不少食品安全知識,一個話題是我記憶最深的:現(xiàn)在我們很多人一直認為有了電冰箱、冰柜就解決了食品安全問題,意味著我們存放在冰箱冰柜里的食品就一定是安全的,其實這是一個很大的誤區(qū),冰箱冰柜只能抑制細菌病毒數(shù)量的增長,控制微生物的生理活性,抑制細菌繁殖速度,__。冰箱冰柜沒有殺菌消毒的功能,如果食品本身是不健康不安全的,放在冰柜里這些問題得不到根本解決。因此,我們要引導(dǎo)大家明白一個道理,冰箱冰柜不具備消毒殺菌功能,食品安全不能全部依靠冰箱冰柜。
實踐總結(jié): 其實,我國的食品安全狀況從總體上說是好的。黨和國家一向高度重視食品安全問題,把保障食品安全視為關(guān)系人民群眾切身利益,關(guān)系社會和諧穩(wěn)定,關(guān)系我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)全局的重大任務(wù)。改革開放以來,我國農(nóng)業(yè)標準化能力大大加強,優(yōu)質(zhì)品牌農(nóng)產(chǎn)品市場占有率穩(wěn)步提高;食品工業(yè)持續(xù)快速健康發(fā)展,部分食品企業(yè)加工技術(shù)和裝備接近或達到國際領(lǐng)先水平,大型企業(yè)普遍擁有世界一流水平的生產(chǎn)設(shè)備和檢驗設(shè)備。同時,一套基本完整的食品安全法律體系已初步形成;一套各部門聯(lián)合行動,分段監(jiān)管為主,品種監(jiān)管為輔的監(jiān)管體制也已建立起來,基本覆蓋了食品從生產(chǎn)到流通再到消費的各個環(huán)節(jié)。但是,保障食品安全又是一個非常復(fù)雜的問題。由于從食品種植到消費的環(huán)節(jié)多,各監(jiān)管部門之間協(xié)調(diào)難度大,涉及的行業(yè)發(fā)展水平不一,涉及的利益關(guān)系復(fù)雜,因此,保障食品安全是一個系統(tǒng)工程,具有長期性和艱巨性。希望通過社會的輿論監(jiān)督與相關(guān)部門的有效控制可以給廣大老百姓一個放心安心的飲食生活環(huán)境。
篇六 優(yōu)秀衛(wèi)生局實習(xí)報告總結(jié)2400字
實習(xí)是大學(xué)生走向社會的作用非凡的一道檻,其中充滿著磨礪與再學(xué)習(xí)的機會。若要成功的跨過去需不斷地反省并改進一些為人處世的措施。當然對于學(xué)法律的我來說,更得關(guān)注法律及其適用方面的瑣碎,不斷地從中獲得進步的經(jīng)驗,為更好的規(guī)劃以后的人生打好基礎(chǔ)。這道檻對于大學(xué)生初步涉世也是非常重要的。
20__年5月12號——到20__年5月23號的實習(xí)是在連云港市衛(wèi)生監(jiān)督所進行的。平時我們都是在課堂上學(xué)習(xí)理論知識,但說到真正的去實踐,去運用法律知識,同學(xué)們都還沒什么經(jīng)驗,所以本次實踐課——實習(xí),成了同學(xué)們走進社會、了解社會的踏板。
回首在衛(wèi)生監(jiān)督所實習(xí)的10多天,我感覺自己成長了不少。曾經(jīng)在學(xué)校對未來對實務(wù)工作中法律應(yīng)用的困惑和迷茫,隨著這次實習(xí)的一點一滴的應(yīng)用慢慢的就不見了。實習(xí)讓我從一個只看到理論上操作的學(xué)生走到了一個能自己動手的實習(xí)工作者。每一次的進步每一次的深入都使自己的知識的更加完善。很感激這次的實習(xí),盡管我仍會想回學(xué)校,但我已經(jīng)習(xí)慣了這樣的生活,更重要的是它讓我深刻的體會到自身的不足,讓我知道了掌握好牢固的法律知識,扎實的學(xué)到解決分析問題的技能,養(yǎng)成邏輯的推理思維在工作中是非常重要的。非常自然的一個轉(zhuǎn)變讓我對學(xué)習(xí)有了更明確的認識,對未來有了更積極進取的態(tài)度。所以感恩這些天的實習(xí),能夠有這樣的收獲,我是快樂的。
我國是一個擁有十三億人口的大國。十三億人口的健康問題,必須成為我們所關(guān)注的問題。我們的國民究竟生活在怎樣的醫(yī)療衛(wèi)生狀況下呢?我國的醫(yī)療事故的現(xiàn)狀又是怎樣的呢?本文將就我國目前的醫(yī)療事故的有關(guān)問題闡述自己的觀點,并做出自己的總結(jié)。
為適應(yīng)我國經(jīng)濟建設(shè)和發(fā)展的需要,妥善處理醫(yī)療事故,保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,維護醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定,__年4月4日國務(wù)院第351號令頒布了《醫(yī)院事故處理條例》?!稐l例》及其配套文件的實施,對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為社會提供醫(yī)療服務(wù)時,提出了新的要求。
如何防范醫(yī)療事故?
“醫(yī)療事故”是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),由其過失造成患者人身損害而發(fā)生的事故。根據(jù)《條例》定義,要避免醫(yī)療事故的發(fā)生,首先要有預(yù)防醫(yī)療事故的意識和措施,用法律法規(guī)來規(guī)范醫(yī)療行為,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和敬業(yè)精神,以確保其行為的合法性。因此,為了防范醫(yī)療事故的發(fā)生,應(yīng)從以下四個方面予以重視。
1.照章行醫(yī)
照章行醫(yī)是預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生的有效措施。醫(yī)療事故定義強調(diào)的是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的過失行為,有過失的前提是因違反規(guī)定。只要按章辦事,就無違規(guī)及過失之說,即便有人身損害,也不能判定為醫(yī)療事故。因此,落實各項醫(yī)療管理法規(guī),在診療工作中認真執(zhí)行規(guī)章制度,是減少醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全、預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生的有效措施。
照章行醫(yī)也是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提。醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低,不僅取決于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,還與醫(yī)療機構(gòu)的管理水平,落實醫(yī)療規(guī)章制度有直接的關(guān)系。在長期的醫(yī)療實踐中,我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已總結(jié)制定了一套完善的診療護理規(guī)范和常規(guī),國家和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門出臺了比較完善的法律法規(guī)和部門規(guī)章。認真遵守法律、法規(guī),執(zhí)行診療護理規(guī)范、常規(guī),不僅是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的義務(wù),而且是從事醫(yī)療工作的重要依據(jù)和行動指南,特別是診療護理規(guī)范及操作常規(guī),凝聚著古今中外歷代醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)的珍貴經(jīng)驗和深刻教訓(xùn),對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療事故的發(fā)生等都具有重要的意義。所以,照章行醫(yī)不僅是為了避免醫(yī)療事故的發(fā)生,同時,也是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提。
2.依法行醫(yī)
依法行醫(yī)是保證醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營合法性的必要條件。醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員只有依法取得執(zhí)業(yè)許可證或者執(zhí)業(yè)資格證,才能從事醫(yī)療活動,并且只有遵照國家頒布的法律、法規(guī)及部門規(guī)章制度行醫(yī),才能保證其從業(yè)的合法性。依法行醫(yī)也是醫(yī)務(wù)人員適應(yīng)新規(guī)則自我保護的有效途徑之一。當前的醫(yī)患關(guān)系既要受道德規(guī)范的約束,又要受法律的制約,這就要求醫(yī)務(wù)人員在具備良好的醫(yī)術(shù)的同時,要有依法行醫(yī)的觀念。然而,醫(yī)療行為是高風(fēng)險的特殊技術(shù)行為,本身蘊含著對人體可能的致害因素,具有獲益與致害同時發(fā)生、發(fā)展的雙向行為特征。這就要求醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時,對具有法律效應(yīng)--重要證據(jù)的病歷,要嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》,客觀、真實、完整、詳細地記錄患者就診時的身體狀況、疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸情況,以及在實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療前,必須向患者本人及其家屬完成告知書的簽署,以尊重和保護患者或家屬的權(quán)益。只有這樣才能不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量,更好地為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。
3.以德行醫(yī)
醫(yī)務(wù)人員為社會提供醫(yī)療服務(wù)的目的是救死扶傷,保障健康,杜絕醫(yī)療事故。但是,要做到這一點,并非易事。醫(yī)務(wù)人員既要有高超的技術(shù),強烈的責(zé)任心,還要有良好的職業(yè)道德。要求醫(yī)務(wù)人員在品格和行為上真正值得病人信任托付。這就是意味著把病人的利益要放在首位?!禵_____執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條第二項具體規(guī)定了'樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)',這是醫(yī)師在執(zhí)行活動中應(yīng)履行的義務(wù)。
總之,醫(yī)療活動是一項高風(fēng)險、高責(zé)任的科學(xué)實踐過程,難免不發(fā)生意外,甚至出現(xiàn)事與愿違結(jié)果。由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的特點,就應(yīng)當科學(xué)地、實事求是地看待醫(yī)學(xué),看待醫(yī)療活動。一定要增強安全和依法行醫(yī)的意識。《條例》是從總體上調(diào)節(jié)、促進醫(yī)患關(guān)系的法規(guī)依據(jù),它既保障患者的合法權(quán)益,又保障醫(yī)師的合法權(quán)益,不存在“針對”誰的問題。同時,醫(yī)護人員只要依法行醫(yī),依規(guī)診療,沒有因為過失而對患者造成人身損害,《條例》就是自己的“保護傘”。
衛(wèi)生安全知識的貧乏和衛(wèi)生安全意識的淡薄總是能讓我們看到聽到一幕幕血的教訓(xùn):__年春天一場席卷全球的sars風(fēng)波造成了成百上千的生命凋零;__年,安徽阜陽的毒奶粉讓數(shù)十名“大頭娃娃”生命攸關(guān),20__年的手足口病又讓許多家庭悲痛欲絕……這些事件的發(fā)生,無一不是由于缺乏衛(wèi)生知識和違反衛(wèi)生制度造成的!
篇七 衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)實習(xí)報告1950字
一、社會實踐目的
實踐是檢驗真理的標準。作為衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的當代大學(xué)生,社會實踐活動可以說是每個衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)學(xué)生假期的必修課。隨著時代發(fā)展,衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)與時俱進、日新月異。為了更好地了解衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)在社會實踐中的應(yīng)用,更好地理論聯(lián)系實際,我特地參加了衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位的實踐活動。
衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動可以充分檢驗自己大學(xué)衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的基本理論掌握情況和衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識應(yīng)用能力。通過衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動,也讓我們在假期中擺脫計算機網(wǎng)絡(luò)、青春偶像劇的誘惑和束縛,讓我們衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的大學(xué)生走出自己的小天地,去熟悉社會上衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的實際應(yīng)用情況,了解衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)自身發(fā)展趨勢與積極意義,并發(fā)現(xiàn)國內(nèi)時勢及身邊熱點話題,關(guān)注周邊地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展。
在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動探索的過程中,肯定也會遇到困難,那么利用衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)知識處理并解決困難的同時,我們衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的實際應(yīng)用的能力也在不知不覺中提高。不僅如此,我們在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動也會讓我們學(xué)習(xí)到在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)課本上沒有的知識與技能,讓我們清楚的了解到衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)背后一些用書本無法獲取的知識財富,如值得每一位衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)學(xué)生思考并能反映衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)發(fā)展中所存在的不足,這些都會幫助衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的我們從更新更高的層次去了解社會、鍛煉自己,促進自身世界觀、人生觀、價值觀的良好發(fā)展。
二、社會實踐內(nèi)容
大學(xué)第一年的學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,通過在大學(xué)一年的學(xué)習(xí)我了解到了許多衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的相關(guān)知識,掌握了衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的實踐技能,也知道了不少課本中所沒有的知識?!扒髮?、創(chuàng)新、嚴謹、勤奮”的校風(fēng)讓我更是明白在以后學(xué)習(xí)、生活過程中用該怎樣去做;培養(yǎng)“高水平、高素質(zhì)、高技能”的衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)人才要求一直鼓舞并促使我想這樣的高度去進發(fā),去努力拼搏。 因此,配合好、落實好、實施好關(guān)于這學(xué)期大學(xué)生假期社會實踐活動,讓自己的衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識得到更好的應(yīng)用和延伸,我有幸參加了衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位的見習(xí)。
我在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位見習(xí)任務(wù)有:①負責(zé)單位衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)資料的整理;②利用大學(xué)衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識和計算機知識幫忙策劃衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)工作簡報、擬寫見習(xí)單位報告或季度總結(jié)、并利用衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識撰寫各類公文文件以及工作電腦維護與管理等。③利用大學(xué)衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識,協(xié)助解決單位衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)方面遇到的問題。
三、社會實踐心得
通過次衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動,我以“善用衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識,增加衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)經(jīng)驗,提高衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)實踐能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動,接觸衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位,了解衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)發(fā)展趨勢,從衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動中檢驗自我,這次衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動收獲不少,我認為這以下幾點是在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動中不可缺少的。
第一、在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位社會實踐活動要善于與別人溝通,我們在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位上都要與其他人合力完成任務(wù),同事給你意見,特別是衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)資深前輩的意見,要認真聽取,耐心、虛心的接受,這樣會使我們衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識得到更好提升、事半功倍。
第二、在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位要有自信。沒有衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)崗位工作經(jīng)驗沒有關(guān)系,重要的是你要相信的你的衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)能力不比別人差,社會衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)工作經(jīng)驗也是積累出來的,如果沒有一次,那又何來第二次,第三次呢?有自信心才能使我們衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)學(xué)生更要活力,更要精神。
第三、在衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位工作中過程要不段豐富衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識,知識猶如我們?nèi)梭w內(nèi)的血液,如果我們?nèi)鄙倭搜荷眢w就會衰竭,作為衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)的大學(xué)生缺少了衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識,頭腦就會枯竭。
以上就是我此次假期衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)相關(guān)崗位的社會實總結(jié),其中有許多見解還未成熟,特別是衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)知識有待進一步提高,還有許多偏激的觀點,有什么不足之處,還請衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)老師批評指正。
篇八 xxxx年暑假社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)實習(xí)報告總結(jié)2700字
社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)實習(xí)報告范文
在我們的印象中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由于各方面條件的制約,可能存在就診患者少、硬件設(shè)施落后、管理制度松散等問題,但這家社區(qū)醫(yī)院的人流量很大,醫(yī)生和護士的工作也很繁忙。醫(yī)院每天的上班時間為上午8:00-12:00,下午14:00-17:30,中午有2小時的午飯和午休時間,有加班的時候則要到21:00下班。
醫(yī)院每天都會開早會,時間一般在早上7:55-8:00,由醫(yī)院主任主持,在這幾分鐘內(nèi),主任會提出這一天醫(yī)院的主要任務(wù)和值得注意的事情,醫(yī)生和護士也會就前一天遇到的問題進行集中反映,之后尋求適當?shù)慕鉀Q辦法。經(jīng)過一段時間的觀察,我發(fā)現(xiàn)早會是一個很好的管理方法,雖然時間只有短短五分鐘,卻是一個全院交流的平臺,對一些問題可以群策群力去解決。另外,每次早會都有醫(yī)生或者護士輪流匯報前一天的就診人數(shù)和特殊門診病例數(shù),這樣就讓醫(yī)院的每個職員都參與和了解到醫(yī)院的運行情況,更有利于開展工作。
慢病管理·責(zé)任醫(yī)師
這周正值社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建區(qū)級示范單位迎檢,全院醫(yī)務(wù)人員需要對前兩年的工作進行系統(tǒng)梳理和查漏補缺,我也參與到了這項工作中來,主要任務(wù)是增補隨訪記錄和對部分高血壓患者進行電話隨訪。在電話隨訪的過程中,我感到很多患者感念醫(yī)生負責(zé)任的態(tài)度,而這主要歸功于醫(yī)院為慢性非傳染性疾病患者建立的責(zé)任醫(yī)師制度,每位醫(yī)生有其固定負責(zé)的一些慢性病(高血壓和糖尿病)患者,一般情況下每隔三個月會對自己所負責(zé)的慢性病患者進行隨訪,多為電話隨訪,也有門診隨訪和家訪等形式,這樣醫(yī)生能夠更方便地監(jiān)控患者的用藥與疾病控制的情況。
由于此次上級檢查單位發(fā)文件要求社區(qū)醫(yī)院在對慢病患者的管理中,每個月都要有一次隨訪記錄,而該醫(yī)院三個月一次的隨訪達不到標準,因此需要醫(yī)生和護士對前兩年的記錄進行增補。事實上這種重復(fù)勞動不僅會浪費很多時間,還會影響患者就醫(yī)質(zhì)量,因為有的醫(yī)生是一邊問診一邊補記錄的。臨近檢查時,主任找來開發(fā)醫(yī)院管理系統(tǒng)的軟件公司的工作人員進行編程,自動生成了每個月的隨訪記錄,這才解決了燃眉之急,雖然這些隨訪記錄在內(nèi)行看起來其實假得很明顯。事實上,醫(yī)院本來遵循的每三個月隨訪慢病患者的方法從醫(yī)理上來說是可行的,而且由于就醫(yī)人數(shù)多而醫(yī)生數(shù)量很少,每位全科醫(yī)生要負責(zé)的慢病患者多達70位,根本沒有辦法做到每月隨訪,因此這種要求實際是很不科學(xué)的,但為了應(yīng)付上級部門的檢查也不得不讓科學(xué)低頭了。
在迎檢的過程中,醫(yī)院對服務(wù)質(zhì)量的要求有一定程度的拔高,但疲于應(yīng)付檢查,也成為該社區(qū)醫(yī)院的一大“特色”,甚至醫(yī)院主任為了讓一名醫(yī)師補完資料而不讓掛他的號,這豈不是本末倒置了。而且由于社區(qū)醫(yī)院人力有限,有位小腿意外骨折的醫(yī)生也不得不縮短假期打上石膏堅持到門診上班。
全科跟診·中西結(jié)合
該醫(yī)院幾位全科醫(yī)生雖行西醫(yī),但開藥時為了減少藥物的副作用,能開中成藥的時候都不開西藥,中藥雖然作用機制不明朗,起效也比較慢,但至少不會發(fā)生明顯的不良反應(yīng),因此應(yīng)用中成藥實際上也規(guī)避了一定的風(fēng)險。
中醫(yī)館的康復(fù)理療是該社區(qū)醫(yī)院的特色服務(wù)項目,讓人印象深刻的是康復(fù)理療室的室內(nèi)裝潢格調(diào),墻面用刻有小篆古文的竹簡做墻飾,用來分隔床位的活動門板換成了帶有古詩詞的屏風(fēng),整體氛圍古樸沉靜,又配合艾灸的獨特香味,可以適當緩解患者緊張壓抑的情緒,在自然放松的環(huán)境下更有利于康復(fù)和治療。
前來康復(fù)理療室做針灸推拿的患者大多是需要細調(diào)慢養(yǎng)的,比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,久而久之便和醫(yī)生、護士建立了深厚的友誼,患者對醫(yī)師更加信任,醫(yī)師對患者的病情也更了解,使得疾病康復(fù)得更好更快,此間醫(yī)患關(guān)系之和睦融洽,是在很多公立大醫(yī)院難以見到的。想來首先自然因為醫(yī)患溝通多了,關(guān)系好了,二來是因為針灸推拿本身的性質(zhì),因為理療對人體基本上是無創(chuàng),對于軟組織疼痛或者慢性炎癥,若能緩解則靈,若不見效,也絕不會使病情加重。所以從這一層面上來講,中醫(yī)康復(fù)理療本就不容易發(fā)生醫(yī)療事故,能建立良好的醫(yī)患關(guān)系也在情理之中。
患者中又以中老年人居多,他們普遍認為中醫(yī)比西醫(yī)更省也更靠譜,很愿意接受針灸推拿拔火罐。雖然目前我國號召大力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),但是內(nèi)地中醫(yī)教學(xué)卻差強人意,特別是對《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作的學(xué)習(xí),中醫(yī)院校往往敷衍了事,若不繼承根本,沒有辯證的思考,是不能成為一名好醫(yī)師的。
中醫(yī)康復(fù)理療室是該社區(qū)醫(yī)院工作最繁忙的科室之一,卻只配備一名醫(yī)生和一名護士,即使有實習(xí)生幫忙工作還是顯得捉襟見肘,護士更是特別勞累,但由于沒有指標,社區(qū)醫(yī)院還不能隨意增加護士。
結(jié)束語
一個月的見習(xí)結(jié)束后,我離行醫(yī)的理想也更進一步,最后以希波克拉底的醫(yī)學(xué)生誓言做一個結(jié)尾,也作為求學(xué)之路上的一個注腳吧。
愛心、奉獻,不求回報,講求付出,從中收獲快樂。這是我們每一位大學(xué)生志愿者共同的理想和心愿。我是14級的一名青年志愿者,__年9月,我加入山東大學(xué)機械學(xué)院青年志愿者協(xié)會。...
__年3月至今,我在西安唐漢商務(wù)咨詢有限責(zé)任公司進行實習(xí)。擔任職務(wù)為理財顧問?,F(xiàn)將實習(xí) 期間的具體情況進行書面報告 。一、公司簡介西安唐漢商務(wù)咨詢有限責(zé)任公司是陜西省工商管理局正式批準注冊,并且是天津貴金屬交易中心正式會員單位...
一、實習(xí)目的實習(xí)是大學(xué)教育最后一個極為重要的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),通過實習(xí),使我們在社會實踐中接觸與本專業(yè)相關(guān)的實際工作,增強感性認識,培養(yǎng)和鍛煉我們綜合運用所學(xué)的基礎(chǔ)理論,基本技能和專業(yè)知識,去獨立分析和解決實踐問題的能力,...
一、實習(xí)的總體情況1、實習(xí)時間:__年7月15日7月26日;2、實習(xí)人員:江志利、王宏年、馮崗、張靜、牛曉磊、杜曉峰、蘇冠奇、袁旭超、劉曉明、羅利、王建斌、李春霄共12人;3、實習(xí)地點:渭南市大荔縣及埝橋鄉(xiāng)東埝村、黃營村;4、實習(xí)人員的分...
一、 實習(xí)目的:通過網(wǎng)絡(luò)營銷的專用周學(xué)習(xí)了解企業(yè)的網(wǎng)絡(luò)營銷情況,把所學(xué)的專業(yè)理論知識與實踐緊密結(jié)合起來,培養(yǎng)實際工作能力與分析能力,以達到學(xué)以致用的目的。
自從走進了大學(xué),就業(yè)問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成了說不完的話題。在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報都總寫著有經(jīng)驗者優(yōu)先,可還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人...
以下是實習(xí)報告為大家整理的關(guān)于植物地理學(xué)實習(xí)報告,希望大家能夠喜歡!一.【實習(xí)概況】為配合植物地理學(xué)教學(xué)要求,提高教學(xué)質(zhì)量,使同學(xué)們對學(xué)科知識有更全面的認識,鞏固教學(xué)成果。
在大學(xué)校園里流淌,遨游于知識的海洋,光陰似箭。醫(yī)學(xué)知識,點燃了我救死扶傷的信念,大學(xué)校園,卻也激發(fā)了我的惰性。暢游著浩渺的醫(yī)學(xué)知識,認識到了生命的脆弱和醫(yī)生職業(yè)的神圣,然而純理論知識讓我感覺疾病離我還很遙遠,學(xué)習(xí)成了一種...
篇九 15年衛(wèi)生服務(wù)站實習(xí)報告7300字
15年衛(wèi)生服務(wù)站實習(xí)報告模板
一、 實習(xí)目的
現(xiàn)階段我國正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度,從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以明確看到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在繼____在十八大報告中提出后,又一次被寫進了將影響我國新時期醫(yī)療體制的文件中。社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細進行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識與實踐相結(jié)合,我們將深入服務(wù)現(xiàn)場,以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認識,并且掌握大家對于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。
二、實習(xí)單位背景
水果湖街小洪山社區(qū)人口分布總?cè)丝?701人,總戶數(shù)935戶,其中男性1347人,女性1354人,60歲以上老人有428人。
社區(qū)中各類慢性病分布情況高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人
水果湖街位于武漢市武昌區(qū)東部,為湖北省委、省政府所在地,轄區(qū)陸地面積 12.5平方公里,居民4萬余戶,常住人口16萬人,流動人口4萬余人,分轄兩個公安派出所,共有27個社區(qū)居委會。
水果湖地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟、科研、文化的中心,省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、著名高校學(xué)府、科研院所 300余家單位密集于此。
水果湖地區(qū)是中南地區(qū)最大的鐵路、電力、通信指揮中心,轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團公司、武漢市電信局。
科室設(shè)置:全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。
人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護士3人、會計1人,共6人(注:除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè),其中醫(yī)生都經(jīng)過全科醫(yī)生培訓(xùn),能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病,并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進。)。
工作輪值:一般每天1位醫(yī)生和2名護士當班,每日輪換。
工作時間:8:00-19:00,節(jié)假日休息。
三、實習(xí)方式
本次實習(xí)主要采用現(xiàn)場調(diào)查和訪談的形式進行
四、 實習(xí)內(nèi)容與討論
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制
1. 實習(xí)內(nèi)容:主要是查閱現(xiàn)階段國家有關(guān)部門和省政府、市政府的有關(guān)文件,了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱,訪談對象主要是衛(wèi)生站站長。
1.1. 行政管理
經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括:省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市cdc。
服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門診,工作人員養(yǎng)老等保障由省直門診負責(zé),中心負責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備;中心對服務(wù)站進行業(yè)績考核——主要指標為收入,中心通過再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達,中心承擔服務(wù)站人員的培訓(xùn),定期在社區(qū)開展專家講座,暫未實行專家坐診。嚴重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由,中心安排任務(wù),聽從中心指揮調(diào)遣。省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級機構(gòu),擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力,權(quán)力集中,容易滋生腐敗。在管理時只與上級聯(lián)系,而不注重收集勞動者意見與建議,容易出現(xiàn)決策與工作實際不符的情況。
市衛(wèi)生局的聯(lián)系對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行工作檢查和確定政府補貼金額,同時管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能,是服務(wù)站的間接上級,擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作情況的完成情況,發(fā)放政府補貼的權(quán)力,掌握著衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)生存的經(jīng)濟命脈。但未提供其他的支持,如技術(shù)支持等。
市藥監(jiān)局、市cdc主要是負責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作,扮演評審小組的角色,但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。
1.2. 站內(nèi)工作管理
該部分主要涉及到站長的權(quán)利和職責(zé)、人才引進、收入分配以及對外交流。
站長作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外,主要擔任全科醫(yī)生職務(wù)。沒有專業(yè)人員從事管理,也沒有獨立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限,工作人員只管完成上級制定的工作任務(wù),不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理,不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路,沒有充分發(fā)揮底層勞動者的智慧。人才引進方面主要是采用招聘制,由上級衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘,然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。
人員收入是一個比較敏感的問題,但是在交談中站長還是很爽快回答了我們的提問。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門診收入,門診收入交與上級中心,中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎金兩方面。獎金是根據(jù)業(yè)績統(tǒng)一發(fā)放到站長手中,由站長根據(jù)大家的工作情況進行分配。但是作為一個團結(jié)的隊伍,大家一致能貫徹多勞多得的思想,大家的獎金基本是平均分配,只有負責(zé)人比其他人高5-6%。雖然沒有以經(jīng)濟利益為基礎(chǔ)的激勵制度,但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少,大家輪換上班,每個崗位上值班的人員最多不超過兩個,不存在偷懶的可能,另外,還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督,故此種分配模式比較可取。
對外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進行內(nèi)部競爭和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開會總結(jié)工作及安排來年的工作外,就僅僅有到上級的省直門診培訓(xùn),與其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級部門發(fā)展和經(jīng)驗的信息交流也是局限發(fā)展的一個重要原因。與病人交流較多,與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多,病人反映的需要是延長社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時間,一般大家下班的時候想去看病,服務(wù)中心也下班了,對上班族來不是很便利。
1.3. 政府補貼:
政府補貼主要涉及有對公民的“五減六免”政策和房租補貼。
“五減六免”是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施,費用的補貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無法有能力支付的,現(xiàn)在大部分經(jīng)費是由市政府下?lián)艿模麄冋J為國家應(yīng)該在這方面給予以一定補償。通過訪談了解到作為站內(nèi)人員對政府的優(yōu)惠政策都不是很了解,那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時難以感受到社區(qū)帶來的便利,同時對沒到位的補貼也無能為力。
1.4. 藥品管理
兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟承受能力,減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能,緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標采購,配給給中心,服務(wù)站從中心領(lǐng)取,藥物價格比藥店高,允許患者就診后自行去藥店買藥,對安全性較高口服藥,采取自愿原則,有錢的買好藥、高質(zhì)量保證的藥品,經(jīng)濟有困難的病人可以去藥店買較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因,雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強的單位,但仍需要資金來供給自身需要。對注射用藥因其危險性,控制嚴格,全部采用集中配送的方式,另外只有省直門診、中南、人民、同濟、協(xié)和的藥物給予注射,其他的外來藥物均不予注射,但仍需患者簽字。 實習(xí)討論
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的最底層單位,因此各項制度的落實最終還是要著眼于他們,同時能否達到預(yù)期公共衛(wèi)生服務(wù)體系的作用,衛(wèi)生服務(wù)站的管理建設(shè)是不可忽視的。但實習(xí)發(fā)現(xiàn),其獨立性較弱,并且沒有可自由支配的資金。甚至有一些因領(lǐng)導(dǎo)安排而工作的舊思想觀念。
在站內(nèi)管理方面,無專業(yè)管理,管理理念落后,效率低下。工作人員的服務(wù)態(tài)度還未完全轉(zhuǎn)變,雖然與傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)有所區(qū)別,還是沒有真正做到“走出去”。藥品管理現(xiàn)行制度較為可取,但是要警惕統(tǒng)一招標的公正性、公平性和透明度。 建議
根據(jù)以上實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)討論,同時也結(jié)合站長自我陳述,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管理上提出以下幾點建議:
(1)適當增加衛(wèi)生服務(wù)站的自主權(quán),充分調(diào)動勞動者積極性,上下協(xié)商制定工作策略,提高工作效率。
(2)改變只對上負責(zé)的方式,注重下面的意見,不能滿足的意見應(yīng)說明原因,這樣才能消除誤解、相互理解。比如衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)病人和社區(qū)居民反饋的信息,及時調(diào)整工作方法,盡量按照消費者的需要改進服務(wù),不能決定的反饋給上級。衛(wèi)生服務(wù)中心在制定決策的時候應(yīng)該充分考慮服務(wù)站工作人員的意見。
(3)資源整合:對已經(jīng)退休的老醫(yī)生、老專家要鼓勵并引導(dǎo)他們進社區(qū),發(fā)揮余熱。對大醫(yī)院而言已經(jīng)落后的儀器設(shè)備,可配置給衛(wèi)生服務(wù)站,既能緩解設(shè)備緊缺,又不至于增加額外投入,變廢為寶。
(4)多于外界交流,包括向上交流、平級交流和向下交流。與上級交流工作建議和顧客的意見,向其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)學(xué)習(xí)先進的管理理念和操作技術(shù),與社區(qū)居民多交流,真正落實走出去、為健康服務(wù)的理念。
(5)社區(qū)衛(wèi)生站人員較少,不便配備專業(yè)管理人員,應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)專職的管理人員和社會工,管理中心和下屬個服務(wù)站的工作,提高整個中心的工作效率。
(二)居民和患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認識和展望
在到達現(xiàn)場后,我們遇到了幾位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液的阿姨,本小組在向他們說清本次實習(xí)目的后,根據(jù)訪談提綱對他們進行了訪談。訪談中主要涉及到健康教育、健康檔案、慢性病防治、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助、醫(yī)療保險及發(fā)展意見等內(nèi)容。
1. 實習(xí)內(nèi)容和討論
1.1. 健康教育
健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要職能,通過區(qū)域劃分能夠針對本社區(qū)的特點進行有方向性的健康宣傳,進行疾病的一級預(yù)防。在訪談中我們能夠看到大家主要是通過主動咨詢的方式來獲得相關(guān)知識,并且衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員的態(tài)度很熱情。但是現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)站還不能夠做到有規(guī)劃性的健康教育工作,比如進行定期的健康講堂、宣傳欄的建立和定期更新。與此同時,我們了解到大家關(guān)心的健康內(nèi)容多為自己有該方面不健康變化,大家講到“醫(yī)院是個不吉利的地方,大家誰喜歡沒病往這里跑??!”,較多處在有病醫(yī)病的階段。
從衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況,我們也可以認識到剛剛成立的衛(wèi)生服務(wù)站還存在:人員較少,不能設(shè)置專人進行健康教育宣傳,多數(shù)工作為團隊合作:資金落實不是很明確,還沒有專款進行這方面工作。因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育的職能并沒有很好的發(fā)揮,并且居民對健康的認識也需要提高。
1.2. 健康檔案
健康檔案是政府為每個人制定的健康手冊,其目的是監(jiān)測公民的健康狀況,以達到對不同的人群進行不同的疾病預(yù)防工作,有助于社區(qū)工作的計劃性和資金的合理利用。在訪談中,我們了解到大家對健康檔案的建立已經(jīng)從拒絕轉(zhuǎn)向接受。但是仍存在相當多的年輕人對此缺乏認識,大家認為這只是一個形式,并沒有多大的實質(zhì)作用。通過管理人員我們了解到健康檔案的登記是在每年的夏天,相當于在限定時期更新,的是為了確定需要定期隨訪居民。因此,年輕人就容易產(chǎn)生前面說的誤解。
在實習(xí)期間我們沒有見到健康檔案的樣本,只是看到空白的健康檔案冊。內(nèi)容十分全面,對于人群的長期健康是很有幫助的。但是現(xiàn)階段仍存在居民的認識問題,對于工作開展帶來不便;衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員數(shù)量有限,難以進行工作量較大的健康信息更新。
1.3. 慢性病防治
慢性病在人群中的發(fā)病率已經(jīng)明顯的增長,而且出現(xiàn)了發(fā)病的年輕化,成為不可忽視的人類殺手。慢病的防治,更需要知識的宣傳,從而改變大家得不健康行為。然而在訪談中,我們了解到現(xiàn)階段并沒有很好的慢性病防治知識宣傳,而且大家也不會關(guān)心,甚至有些人比較厭惡。大家的是進行主動咨詢,但是這些人多數(shù)已經(jīng)成為患者。衛(wèi)生服務(wù)站的人員已經(jīng)做到了對慢病患者的隨訪,比如根據(jù)高血壓患者的等級不同,要求大家進行不同頻率的血壓測量。一級約為一周一次、二級約為四天一次、三級約為兩天一次。這樣對病情的監(jiān)測有利于幫助治療計劃的改進。
我們可以看到主要問題還是居民的認識不足,衛(wèi)生服務(wù)站的工作難以開展。居民對慢性病的危害不夠清楚,居民現(xiàn)階段還是處在有病醫(yī)病的思想階段,健康行為的改變改善也就難以實現(xiàn)。站內(nèi)有較多的慢性病宣傳冊但是僅僅有老年人閱讀。面對慢性病的年輕化,大家的預(yù)防意識缺乏是令人擔憂的。
1.4. 醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助
國家在進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革之時,已經(jīng)從05年開始對居民進行了專項補助,到今年已經(jīng)達到了每人26元。雖然這不是很大的一筆錢,但是滿足一個健康人的進行健康監(jiān)測已經(jīng)足夠了。在訪談中被訪問者均不清楚專項補助的及其用途,甚至有人都不知道存在專項補助。居民認為該部分錢可能是與保險的形式差不多,有人認為這部分錢已經(jīng)在工資里面發(fā)放了。另外像雙向轉(zhuǎn)診可以免除在大醫(yī)院的掛號費用等等,為大家提供便利和優(yōu)惠的制度也沒有人了解。可見大家對自己的權(quán)利并不是很關(guān)注,同時服務(wù)中心也沒有做好宣傳和說明的作用。
為了緩解大醫(yī)院的壓力,同時在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到醫(yī)治小病,宣傳健康知識。各級政府都在完善人群的健康保障制度,但是我們并沒有看到大家充分利用資源,也反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力不夠。因此政府在為人民提供便利的時候,應(yīng)該通過更加廣泛的渠道讓大家了解和掌握這些信息。 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展望(建議)
(1)社區(qū)服務(wù)功能組要提高:比如可以增加b超、心電圖等等服務(wù)內(nèi)容。
(2)社區(qū)衛(wèi)生的規(guī)模有待擴大:前面所提到的健康教育等內(nèi)容,居民認為現(xiàn)在的人員只能夠滿足對大家進行常見病的診治,更大的項目的開展需要人員的增加。或者可以進行服務(wù)中心和服務(wù)站的工作結(jié)合。
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方向有待改進:進行疾病的一級預(yù)防和檢測,需要通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來改變大家對疾病的認識,尤其是像慢性病這種與健康生活行為相關(guān)的疾病
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作重心
該部分實習(xí)內(nèi)容是在通過對站內(nèi)全科醫(yī)生的訪談,了解目前全科醫(yī)生能夠完成的工作,以及難以實現(xiàn)的工作和存在的困難。
1. 實習(xí)內(nèi)容和討論
1.1. 公共衛(wèi)生服務(wù)
1.1.1. 衛(wèi)生信息管理:建立健全水果湖街小洪山社區(qū)健康檔案,主要是夏天時挨家挨戶地上門建立,也可以在居民就診時建立、更新,但就目前而言全體更新存在困難,主要是人員不足。健康檔案的建立采取自愿原則。
1.1.2. 健康教育:主要通過宣傳單、宣傳欄和講座。宣傳單主要是關(guān)于一些日常飲食、運動的知識,一般放在服務(wù)站內(nèi),病人求診時順便拿回去;宣傳欄在服務(wù)站門旁,一般2-3月更新一次,去時主要宣傳中國居民膳食寶塔和糖尿病的早期診斷。
1.1.3. 傳染病預(yù)防控制:按規(guī)定上報各類傳染病病例及傳染病卡。
1.1.4. 慢性病預(yù)防控制:定期請??漆t(yī)生到社區(qū)進行相關(guān)慢性病的專題講座,就診時給與慢性病患者相關(guān)預(yù)防知識。
1.1.5. 精神衛(wèi)生服務(wù):建立精神病患者檔案,但沒有給與社區(qū)人員相關(guān)的服務(wù),屬于較為空白的內(nèi)容。
1.1.6. 老年保?。憾ㄆ陂_展健康促進活動。
1.1.7. 計劃生育技術(shù)指導(dǎo):每年在宣傳欄發(fā)放宣傳單,并提供免費避孕藥具。
1.1.8. 婦幼保?。褐饕巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做,而服務(wù)站尚未開展此方面的工作。
1.1.9. 協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)其他公共衛(wèi)生服務(wù):如禽流感、食物中毒等等。
該服務(wù)站所服務(wù)的社區(qū)居民一般都是省直機關(guān)的家屬,享受醫(yī)保的人較少,中老年人口較多,故該站工作重心是以慢性疾病的防治,老年保健為主。公共衛(wèi)生工作在居民中開展還是有一定的困難,大家的認識還需要提高甚至像健康檔案仍有部分居民不是很合作,那么主動參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的健康宣傳就更難以保證了,其次資金的短缺是另外一個難以開展人群預(yù)防教育的限制條件。
1.2. 基本本醫(yī)療服務(wù)
1.2.1. 一般常見病、多發(fā)病診治:工作重點,每天平均門診量為40例。
1.2.2. 家庭出診、護理、病床等家庭醫(yī)療服務(wù):如果患者要求而且實在是不能來服務(wù)站的可出診,但一般只進行提一些診斷性的意見,不打針。沒有設(shè)立家庭病床??傮w而言,走出去并不多。
1.2.3. 轉(zhuǎn)診服務(wù):就診患者可享受“五減六免”政策。如果是重大疾病該衛(wèi)生站會安排患者轉(zhuǎn)診去省直機關(guān)醫(yī)院,中南醫(yī)院,人民醫(yī)院等幾個較大的醫(yī)院?;颊咿D(zhuǎn)診后業(yè)享受五減六免政策。
1.2.4. 康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場急救較少開展
1.2.5. 政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務(wù):基本上沒有。
社區(qū)還是能滿足常見病的治療,并能夠為病人的后期康復(fù)提供一定的幫助,做到了其醫(yī)療職能,但是仍有部分人首選大型醫(yī)院就診,這主要因為他們對社區(qū)的醫(yī)療水平存在質(zhì)疑,同時目前的醫(yī)保政策沒有給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供很好的優(yōu)勢,大家在看病時其中報銷相差的一部分幾乎可以不計,或許可以采取差別更大的報銷比列這樣可以顯示出社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢。
1.3. 中醫(yī)藥服務(wù)
中醫(yī)理療室是水果湖街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一大特點,專門設(shè)置了一個中醫(yī)理療室為患者進行康復(fù)及保健服務(wù)。 建議1. 社區(qū)服務(wù)站硬件設(shè)施條件差:設(shè)備十分簡陋。就檢查儀器上說,僅有體重稱和血糖檢測儀,人員配備太少2. 高額房租:每月房租為5000,但因未有上級補貼,比較困難3. 社區(qū)人員醫(yī)療:小洪山社區(qū)居民整體收入水平相對較高;公費醫(yī)療多,醫(yī)保少;中老年人居多;周圍有省直機關(guān)醫(yī)院和中南醫(yī)院4. 工作時間:社區(qū)人員普遍反應(yīng)需要延長衛(wèi)生服務(wù)站工作時間,要求節(jié)假日不休息,但對于衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀來說不容易實現(xiàn)。5. 自主性差:一切計劃及工作內(nèi)容都由上級制定,衛(wèi)生站并沒有對社區(qū)進行有針對性分析,并且由下向上反饋的機會很少,只需要完成指標和相關(guān)任務(wù)。
五、 實習(xí)總結(jié)
本次水果湖街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實習(xí),讓我們通過深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)場、更深刻的實踐活動,對所學(xué)到的知識有更全面和理智的認識。
現(xiàn)階段全國都在相應(yīng)十八大報告中有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),但是在建設(shè)中我們?nèi)源嬖诤芏嗟牟蛔阒帯I鐓^(qū)衛(wèi)生人員的主要問題凸顯在:社區(qū)“全科醫(yī)生”的水平難以達到真正全科醫(yī)生的要求,大多數(shù)醫(yī)生還是從專科醫(yī)生參加幾個月培訓(xùn)轉(zhuǎn)變過來的;社區(qū)衛(wèi)生職員沒有適應(yīng)當前要求的工作思路,仍然是延續(xù)以前的被動咨詢和坐堂行醫(yī)的觀點,沒有將“治病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮懿 ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所受的制約還是很多的,沒有足夠的獨立性,因此的還是僅僅完成上級的任務(wù),難以發(fā)揮基層人的能動性和創(chuàng)造力。
另外我們當前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的有些目標在當前人民對衛(wèi)生醫(yī)療的認識的前提下難以實現(xiàn)。首先病人并沒感覺到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力,群眾對政府保障的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒有通過有效的渠道了解,同時醫(yī)保制度對人民來講并沒有顯示出社區(qū)衛(wèi)生的優(yōu)惠,兩者的差距在很多人看來可以忽略掉;其次居民的健康意識仍舊停留在“有病醫(yī)病”的階段,沒有健康意識的提高就難以做到疾病從社區(qū)的一級預(yù)防工作,這也是實現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系需要解決的。
當然也有很多的進步我們可以看到,最重要的是社區(qū)的老年人已經(jīng)開始關(guān)心健康教育,尤其是慢性病患者能夠開始自覺對自己的健康進行監(jiān)測;其次健康檔案的逐步完善,能從最基本的社區(qū)單位開始進行疾病的預(yù)防,有利于對人群疾病譜的掌握,對公共衛(wèi)生政策的制定有幫助。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于初步建立的階段,肯定會遇到困難與挑戰(zhàn),對既定的目標要堅定的追求,同時不斷的結(jié)合我們的國情進行修善,我們的為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一定會顯示它的優(yōu)勢,發(fā)揮它為人民健康的可持續(xù)性幫助。
篇十 藥品衛(wèi)生局實習(xí)報告精選2650字
我在__市衛(wèi)生局里面實習(xí),了解了各科室主要的行政內(nèi)容有哪些,哪些部門處理哪些事情,而我實習(xí)的藥政科主要的相關(guān)事務(wù)有藥政、藥物業(yè)務(wù)管理還有為民服務(wù),其內(nèi)容主要是藥師、藥商、藥局等成立時所需要的申請流程,與醫(yī)療有關(guān)的事物如果要販售都要先經(jīng)過藥政科的同意,也會定期抽查各大藥局是否有違規(guī)販售藥物或者是在沒有藥劑師的情況下開處方籤,民眾如果有藥物之類的疑問也可以詢問要政科是否有所不法,也可以檢舉在各地方發(fā)現(xiàn)的不良或違規(guī)的藥物,讓執(zhí)法人員可以很快的取締攤販,不會讓大眾購買到違藥、偽藥、禁藥。
實習(xí)內(nèi)容
1.藥政業(yè)務(wù)管理
(1)藥局、藥房、藥品販賣業(yè)申請設(shè)立登記。
(2) 藥師、藥劑生人員執(zhí)業(yè)登記。
(3) 取締無照藥商(如路邊攤販販賣藥品者)。
(4) 中西藥廠、化妝品廠、醫(yī)療器材制造廠設(shè)備、制造、生產(chǎn)輔導(dǎo)檢查管理。
(5) 協(xié)助推動藥品優(yōu)良制造規(guī)范(cgmp)。
(6) 推動醫(yī)藥分業(yè),輔導(dǎo)健保特約藥局做好藥物諮詢工作。
(7) 相關(guān)公會(西藥、中藥、藥師、藥劑生、醫(yī)療器材、鐘表眼鏡)之輔導(dǎo)。
2. 藥物業(yè)務(wù)管理
(1) 西藥(醫(yī)師處方藥、醫(yī)師、藥師、藥劑生指示藥品、成藥)管理。
(2) 中藥(傳統(tǒng)中藥、膏、丹、丸、散、科學(xué)濃縮中藥、中藥材)管理。
(3) 醫(yī)療器材(針灸、針筒、血壓計、診斷儀器等)管理。
(4) 化妝品(一般化妝品、含藥化妝品)管理。
(5) 藥局、藥房、藥品販賣業(yè)者販賣之藥物化妝品抽驗管理。
(6) 醫(yī)院診所、藥局藥物抽驗管理。
(7) 不法藥物(偽、劣、禁藥、不良醫(yī)療器材)查緝。
(8) 管制藥品(嗎啡、fm2等)管理。
(9) 藥品、醫(yī)療器材、化妝品及廣告稽查。
(10) 協(xié)助藥物不良反應(yīng)通報作業(yè)系統(tǒng)
3.為民服務(wù)
(1) 受理消費者對服用之中藥(摻加西藥)或使用之化妝品品質(zhì)有懷疑時申請化驗案。
(2) 協(xié)助推動營造社區(qū)藥事照護服務(wù)及用藥安全宣導(dǎo)。
(3) 受理消費者藥物、化妝品使用疑慮諮詢。
(4) 受理業(yè)者販售藥物、化妝品標示及廣告相關(guān)諮詢。
4.用藥五不
(1) 不聽信別人推薦的藥。
(2) 不相信有神奇療效的藥。
(3) 不買地攤、夜市、游覽車上賣的藥。
(4) 不吃別人送的藥。
(5) 不要推薦藥給別人。
實習(xí)心得
以往的暑假總是整天再家無所事事,可是今年都要大四了,想想不能再跟以往一樣,所以就跟系辦報名了暑期實習(xí)來到了__市衛(wèi)生局,不僅僅是為了要學(xué)點東西而已,重要的是要改變自己那么懶散的個性之外還要培養(yǎng)正確的做人處事的態(tài)度。
第一天來到衛(wèi)生局報到,有著一點點的不安,大概是來到一個新環(huán)境吧!一開始在聽完各科室的簡介之后,其實也沒有一個確切的目標,只是覺得藥政科應(yīng)該不錯,因為在介紹的時候說有機會會帶我們外出去稽查,就覺得好有趣的感覺;經(jīng)過命運的抽籤,我就這么剛好的被抽到藥政科,真是天公作美阿。隔天進來之后,老師就先帶著我了解公文的打法,隨后也拿了相關(guān)法規(guī)的書給我閱讀,讓我了解藥政的業(yè)務(wù)不只是跟藥品有關(guān)而已,其中還包括了藥師、藥商、醫(yī)療器材藥商的登記、販賣執(zhí)照,還有化妝品也還有分藥用化妝品跟普通化妝品,如果是販賣藥用化妝品的話也要申請販賣執(zhí)照,不是隨隨便便都可以販賣的。
不管是在局里或局外,都有好多事情可以學(xué)習(xí)。局里常常有違規(guī)的業(yè)者被約談,在一旁聽他們違規(guī)的塬因,塬來阿,有很多都是不知道他們販售的物品塬來也是要申請執(zhí)照的,像是人工皮,我本來也以為賣那個沒有什么,但是人工皮塬來算是醫(yī)療器材,還有隱形眼鏡等等的,這些都是我這時候才知道要小心注意的。
跟著老師外出稽查時,他們都會事先會鎖定幾種藥品,抽查各大藥局是否有販售,是否有違規(guī)的情況,也會隨機抽查看起來有問題的藥物,只要發(fā)現(xiàn)違法或是送驗后有問題的話會馬上要業(yè)者下架,保護社會大眾眾的用藥安全;還有被民眾申訴的店家,他們也要去調(diào)查說是否有違法行為或者是販售違規(guī)藥物;有時意外發(fā)現(xiàn)路邊的違規(guī)攤販,也都會互相支援,大家一起幫忙查驗,如果碰到大的攤販忙到晚上十一、二點也不奇怪,然后隔天上班的時候也要把抽查到的藥物送去化驗,有時候抽查到的都是一、二十種,光是弄公文、準備要送檢驗的檢體,都會忙到?jīng)]時間;還有如果有藥物要銷毀,也要到這邊說明才能進行銷毀;有一次,一家藥品公司要銷毀近兩千箱的過期藥物,一進去看,真的是整個儲藏室都是裝滿藥物的箱子,光是要把這些箱子送到卡車上就足足用了四、五個小時,總共也叫了五大車卡車才全部送去焚化爐,其中,我也看到了焚化爐里面塬來是什么樣子,那天真是讓我印象深刻。
在這一個月中,我有了正確的生活態(tài)度,每天就跟上班族一樣,所以養(yǎng)成了三餐定時、早睡早起有規(guī)律的生活習(xí)慣;也學(xué)到了許多在學(xué)校中沒注意到的事情,看到了許多平常沒機會,只有在電視上偶爾才能看到的東西。在平常時也會跟科室里面的學(xué)長姊們也會聊天,他們也會跟我說平常在工作時會遇到的問題或者是處理事情對應(yīng)的態(tài)度,有時候遇到比較麻煩的人、事、物,他們也會耐著性子的好好溝通,這都是我比較做不來而應(yīng)該要學(xué)習(xí),加以改進的地方。
經(jīng)過了這樣的一個實習(xí)生活,雖然只有些許的,但是也覺得自己有慢慢的在進步,這樣的我覺得很充實也很踏實,自己也開始比較有了想法,接下來就要把從以前到現(xiàn)在學(xué)過的東西整理整理,要讓自己的生活態(tài)度大大的改變。
自我評鑒
一開始進去之后很怕做事會不符合老師的要求,可是老師不會趕著要我馬上把東西做出來,只要求不要拖到太晚,引想做事的進度,所以我也很放心的把事情在最短的時間里面做到。
之后東西一多起來就開始忙了,常常要把很大量的東西進快趕出來,所以也難免會有差錯,或許是我太急著把事情完成,所以導(dǎo)致中間出了一些錯誤,這就是所謂的欲速則不達吧,還好指導(dǎo)老師只是跟我說哪些地方我表格有打錯或是一些要再補其加強的,讓我可以很輕鬆的心情去把應(yīng)該完成的工作做完。
然后對于是否有遲到早退等等的情況我是覺得還好,但是常常因為去吃完早餐之后到實習(xí)單位都已經(jīng)快要到正式上班的時間了,進去坐不到五分鐘就要開始工作,自己并沒有把心思全部轉(zhuǎn)移到工作上面,總是要等到過半個小時后才開始全力以赴,這點我覺得應(yīng)該要好好加油,不可以用這樣的心態(tài)去工作,應(yīng)該提早進去讓自己把心思沉淀一下,這樣才能在工作的時候全力以赴,還有到了下午的時候都會偷偷的打一下瞌睡,引響到工作的效率,雖然都有午休的習(xí)慣,但是總是就會偷懶一下,這也是我要好好改進的地方。
建議事項
或許在藥政科里面實習(xí)的與本科系有所出入,但是也可以讓我多知道一些事情,在實習(xí)期間我跟科室里面的學(xué)長學(xué)姊們都有互動,知道了在職場時所應(yīng)該有的基本禮儀,不過可能是這個單位實習(xí)的時間不是太長,所以沒有把學(xué)到的東西加以應(yīng)用,未來到衛(wèi)生局實習(xí)可以再把時間加長一些,也可以和生活有所聯(lián)結(jié)。
藥品衛(wèi)生局實習(xí)報告范文的全部內(nèi)容就為您介紹到這里,請繼續(xù)關(guān)注我們!
篇十一 衛(wèi)生局實習(xí)報告總結(jié)2200字
衛(wèi)生局實習(xí)報告總結(jié)范文
大三結(jié)束的假期我在舟山衛(wèi)生局信息科實習(xí)。這段時間我在衛(wèi)生局學(xué)到了很多,很高興自己在學(xué)校學(xué)到的理論知識和實驗技巧可以真正的在現(xiàn)實生活和工作中得到應(yīng)用。
在我實習(xí)的2年前,舟山就被國家衛(wèi)生部指定為全國衛(wèi)生信息化的重要試點,全面實現(xiàn)看病,就診信息化,這是舟山近兩年的研究方向和工作重點。在國家的的大力支持下,信息化建設(shè)在如火如荼進行中,而現(xiàn)在已經(jīng)取得了不少的成效。而我在實習(xí)期間,舟山又被國務(wù)院批準被舟山群島新區(qū),更加突出了信息化建設(shè)的重要和急迫性。
實習(xí)伊始,科室主任先給我介紹了下舟山現(xiàn)在信息化建設(shè)的內(nèi)容讓我有大體上的了解,在主任的介紹下,讓我覺的教室里學(xué)的東西太少太少了,在醫(yī)院信息應(yīng)用的太廣泛了。好多都是所不熟知的?,F(xiàn)在舟山信息化建設(shè)在做的工作主要有區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺、區(qū)域電子健康檔案與傳染病專項電子檔案系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)院系統(tǒng)(his系統(tǒng))、區(qū)域體檢協(xié)同共享平臺、區(qū)域健康體檢管理平臺、區(qū)域pacs系統(tǒng)、責(zé)任醫(yī)生移動隨訪、移動門診輸液室管理系統(tǒng)、“健康面對面”ip科室電話、決策統(tǒng)計與分析系統(tǒng)、健康門戶、區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診、績效考核管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)共享接口改造、社區(qū)藥物使用監(jiān)控系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)、電子病歷與臨床路徑、血液監(jiān)管系統(tǒng)、平臺配套硬件建設(shè)。除了這些主任先讓我自己去熟悉這些系統(tǒng)和軟件的內(nèi)容和管理模式。
主要收獲:
1、各系統(tǒng)完成驗收報告的閱讀 實習(xí)開始的一段時間里閱讀了很多舟山衛(wèi)生信息化建設(shè)項目的完成驗收報告。
主要文獻有:《舟山市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心詳細設(shè)計檔案》、《個人電子檔案信息系統(tǒng)分析說明》、《區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)設(shè)計分析》、《區(qū)域pacs信息系統(tǒng)的建設(shè)標準與規(guī)范》通過對于這些文獻的閱讀,我對舟山衛(wèi)生信息化建設(shè)的項目有了大概的了解,知道了衛(wèi)生信息化建設(shè)要實現(xiàn)的內(nèi)容,在將來會給老百姓就醫(yī)帶來的方便和醫(yī)生看病的時候的簡便。而且懂得了這些軟件在設(shè)計的時候考慮到的問題。讓我對軟件設(shè)計需求分析有了更廣闊的認識。
2、程序軟件的熟悉與應(yīng)用 當然在看了一些項目的建設(shè)設(shè)計后,也開始對軟件的應(yīng)用和設(shè)計進行了操作。
因為舟山的信息系統(tǒng)軟件都是以外包的形式的。所以很多軟件不是自己設(shè)計寫的,而做出來的軟件是不是符合我們的的需求和系統(tǒng)的'可操作性需要自己的實驗和操作,所以我和科室里的前輩一起對已經(jīng)完成的系統(tǒng)進行實驗性的操作。比如萬鼎公司的電子健康信息檔案、健康銀行等系統(tǒng)。在我們操作的過程中發(fā)現(xiàn)了不少的問題,有程序設(shè)計的漏洞,有操作的不規(guī)范也有邏輯上的問題!更多的是因為公司對醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的流程不了解所導(dǎo)致的錯誤。我們通過自己的操作發(fā)現(xiàn)問題后,與設(shè)計公司聯(lián)系,然后他們的程序員過來對軟件進行改進并進行更新。我在操作這些軟件的過程中更好的了解設(shè)計這些軟件的思路和醫(yī)療所需要的是什么樣的軟件。與程序員溝通的過程對專業(yè)知識有了更加進一步的認識和鞏固,也學(xué)到了更多小技巧,這些技巧都是實打?qū)嵉挠糜谡嬲笮统绦蛟O(shè)計時候用的。
3、城市信息化建設(shè)管理的認識 舟山市衛(wèi)生信息化建設(shè)是以區(qū)域化建設(shè)為主題的。
然后按分級分步的形式發(fā)展舟山的衛(wèi)生信息化。作為全國的衛(wèi)生信息化試點,發(fā)展的過程都是自己一步一步摸索出來的,中間有過困難,有過曲折。但在領(lǐng)導(dǎo)的指點下,還是發(fā)展的很成功的。8月26日下午,全國衛(wèi)生信息化工作現(xiàn)場會在杭州召開。舟山市基于一卡-通和數(shù)據(jù)交換平臺實現(xiàn)健康檔案共建共享,以及遠程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療等衛(wèi)生信息化建設(shè)成果,通過網(wǎng)絡(luò)視頻 和現(xiàn)場系統(tǒng)操作演示的方式在大會上進行了實景直播。新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科診間、舟山醫(yī)院住院醫(yī)生工作站和icu重癥病房參與現(xiàn)場展示。會后,舟山展示的內(nèi)容得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和全國參會廳局長的高度評價,舟山衛(wèi)生信息化被稱為“典范”和“看到了信息化的未來”。
近年來,在衛(wèi)生部醫(yī)改信息化試點和“國家數(shù)字衛(wèi)生”樣板示范區(qū)項目的有力推動下,我市衛(wèi)生信息化建設(shè)進程不斷加快,重點在標準社區(qū)服務(wù)、新型醫(yī)療服務(wù)、新式公衛(wèi)服務(wù)、新穎公眾服務(wù)、創(chuàng)新衛(wèi)生管理等方面進行了探索,信息化應(yīng)用水平快速提升,呈現(xiàn)了以地市為建設(shè)區(qū)域,一卡-通加數(shù)據(jù)中心為共享架構(gòu)、全面實施互聯(lián)共享,基層衛(wèi)生機構(gòu)信息化率較高,健康檔案和電子病歷共建共享,遠程會診全面覆蓋,農(nóng)合制度市級統(tǒng)籌實現(xiàn)跨縣區(qū)實時結(jié)算,區(qū)域系統(tǒng)優(yōu)先推行,公眾服務(wù)廣泛重視、衛(wèi)生管理手段創(chuàng)新等鮮明的特點。群島新區(qū)衛(wèi)生信息建設(shè)初具規(guī)模,全市衛(wèi)生信息化率達到較高水平,建設(shè)速度處于全省前列,衛(wèi)生信息化發(fā)揮了助推醫(yī)改、服務(wù)健康的重要作用。
自我鑒定:
在衛(wèi)生局實習(xí)的這一段時間里我收獲了很多,認識到自己身上存在的很多問題??傮w覺的自己的動手能力和數(shù)據(jù)分析能力還是不錯的,能夠舉一反三。科室里需要做的地方我都可以幫的上忙。實習(xí)過程中接觸了更多的語言用法,主要還是對于于pb的運用。雖然學(xué)過pb,但對于pb的用法有了新的認識,進入了一個全新的領(lǐng)域,這讓我知道在大學(xué)里學(xué)習(xí)的東西還是比較少的,更多的還是要自己去動手自己去學(xué)習(xí)的,我們學(xué)到的應(yīng)該是再學(xué)習(xí)的能力。我覺的在閱讀那些需求分析的時候發(fā)現(xiàn)自己的對于這方面的知識還是有缺欠的,對于文章的寫作方面還是有待提高的。雖然以前就認識到了這個問題,且在彌補這方面的不足。但是還是沒有達到很好的效果。而這個以后在社會工作當中是常常會用的到的,所以在以后的日子里要在這方面多多練習(xí)和學(xué)習(xí),相信在以后的日子里會有比較不錯的進步的。
衛(wèi)生局實習(xí)報告總結(jié)范文
篇十二 衛(wèi)生保健醫(yī)院護士的實習(xí)心得報告1450字
衛(wèi)生保健醫(yī)院護士的實習(xí)心得報告范文
(1)實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
(2)在望京醫(yī)院實習(xí)的九個月的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了一次理論與實踐相結(jié)合的機會,也讓我充分體會到一名護理管理人員所應(yīng)具有的長遠眼光和無私奉獻的精神。
護理工作是一門高尚精細的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點就要求一名護理管理者不僅要有高瞻遠矚的眼光,還要有一般人所沒有的奉獻精神。護理的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,從由專人實施的個案護理到今天以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo),以護理程度為核心,將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護理,無不凝聚了幾代護理人員的心血與汗水,南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對護理工作最好詮釋,它不僅要求我們護理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),你才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
說到護理的瑣碎與復(fù)雜,是因為每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護士,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要??梢哉f這兩個多月中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。
(3)時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的'護士。自20__年進入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
衛(wèi)生保健醫(yī)院護士的實習(xí)心得報告范文
篇十三 衛(wèi)生實習(xí)報告7250字
一、實習(xí)目的
現(xiàn)階段我國正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度,從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以明確看到,社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細進行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識與實踐相結(jié)合,我們將深入服務(wù)現(xiàn)場,以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認識,并且掌握大家對于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。
二、實習(xí)單位背景
__街小洪山社區(qū)人口分布如下:總?cè)丝?701人,總戶數(shù)935戶,其中男性1347人,女性1354人,60歲以上老人有428人。
社區(qū)中各類慢性病分布情況如下:高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人
__街位于武漢市武昌區(qū)東部,為湖北省委、省政府所在地,轄區(qū)陸地面積12.5平方公里,居民4萬余戶,常住人口16萬人,流動人口4萬余人,分轄兩個公安派出所,共有27個社區(qū)居委會。
__地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟、科研、文化的中心,省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、高校學(xué)府、科研院所300余家單位密集于此。
__地區(qū)是中南地區(qū)的鐵路、電力、通信指揮中心,轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團公司、武漢市電信局。
科室設(shè)置:全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。
人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護士3人、會計1人,共6人(注:除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè),其中醫(yī)生都經(jīng)過全科醫(yī)生培訓(xùn),能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病,并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進。)。
工作輪值:一般每天1位醫(yī)生和2名護士當班,每日輪換。
工作時間:8:00—19:00,節(jié)假日休息。
三、實習(xí)方式
本次實習(xí)主要采用現(xiàn)場調(diào)查和訪談的形式進行
四、實習(xí)內(nèi)容與討論
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制
1.實習(xí)內(nèi)容:主要是查閱現(xiàn)階段國家有關(guān)部門和省政府、市政府的有關(guān)文件,了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱,訪談對象主要是衛(wèi)生站站長。
1.1.行政管理
經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括:省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市cdc。
服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門診,工作人員養(yǎng)老等保障由省直門診負責(zé),中心負責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備;中心對服務(wù)站進行業(yè)績考核——主要指標為收入,中心通過再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達,中心承擔服務(wù)站人員的培訓(xùn),定期在社區(qū)開展專家講座,暫未實行專家坐診。嚴重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由,中心安排任務(wù),聽從中心指揮調(diào)遣。省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級機構(gòu),擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力,權(quán)力集中,容易滋生腐敗。在管理時只與上級聯(lián)系,而不注重收集勞動者意見與建議,容易出現(xiàn)決策與工作實際不符的情況。
市衛(wèi)生局的聯(lián)系對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行工作檢查和確定政府補貼金額,同時管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能,是服務(wù)站的間接上級,擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作情況的完成情況,發(fā)放政府補貼的權(quán)力,掌握著衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)生存的經(jīng)濟命脈。但未提供其他的支持,如技術(shù)支持等。
市藥監(jiān)局、市cdc主要是負責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作,扮演評審小組的角色,但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。
1.2.站內(nèi)工作管理
該部分主要涉及到站長的權(quán)利和職責(zé)、人才引進、收入分配以及對外交流。
站長作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外,主要擔任全科醫(yī)生職務(wù)。沒有專業(yè)人員從事管理,也沒有獨立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限,工作人員只管完成上級制定的工作任務(wù),不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理,不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路,沒有充分發(fā)揮底層勞動者的智慧。人才引進方面主要是采用招聘制,由上級衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘,然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。
人員收入是一個比較敏感的問題,但是在交談中站長還是很爽快回答了我們的提問。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門診收入,門診收入交與上級中心,中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎金兩方面。獎金是根據(jù)業(yè)績統(tǒng)一發(fā)放到站長手中,由站長根據(jù)大家的工作情況進行分配。但是作為一個團結(jié)的隊伍,大家一致能貫徹多勞多得的思想,大家的獎金基本是平均分配,只有負責(zé)人比其他人高5—6%。雖然沒有以經(jīng)濟利益為基礎(chǔ)的激勵制度,但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少,大家輪換上班,每個崗位上值班的人員最多不超過兩個,不存在偷懶的可能,另外,還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督,故此種分配模式比較可取。
對外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進行內(nèi)部競爭和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開會總結(jié)工作及安排來年的工作外,就僅僅有到上級的省直門診培訓(xùn),與其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級部門發(fā)展和經(jīng)驗的信息來源交流也是局限發(fā)展的一個重要原因。與病人交流較多,與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多,病人反映的需要是延長社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時間,一般大家下班的時候想去看病,服務(wù)中心也下班了,對上班族來不是很便利。
1.3.政府補貼:
政府補貼主要涉及有對公民的“五減六免”政策和房租補貼。
“五減六免”是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施,費用的補貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無法有能力支付的,現(xiàn)在大部分經(jīng)費是由市政府下?lián)艿模麄冋J為國家應(yīng)該在這方面給予以一定補償。通過訪談了解到作為站內(nèi)人員對政府的優(yōu)惠政策都不是很了解,那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時難以感受到社區(qū)帶來的便利,同時對沒到位的補貼也無能為力。
1.4.藥品管理
兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟承受能力,減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能,緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標采購,配給給中心,服務(wù)站從中心領(lǐng)取,藥物價格比藥店高,允許患者就診后自行去藥店買藥,對安全性較高口服藥,采取自愿原則,有錢的買好藥、高質(zhì)量保證的藥品,經(jīng)濟有困難的病人可以去藥店買較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因,雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強的單位,但仍需要資金來供給自身需要。對注射用藥因其危險性,控制嚴格,全部采用集中配送的方式,另外只有省直門診、中南、人民、同濟、協(xié)和的藥物給予注射,其他來源的外來藥物均不予注射,但仍需患者簽字。
2.實習(xí)討論
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的最底層單位,因此各項制度的落實最終還是要著眼于他們,同時能否達到預(yù)期公共衛(wèi)生服務(wù)體系的作用,衛(wèi)生服務(wù)站的管理建設(shè)是不可忽視的。但實習(xí)發(fā)現(xiàn),其獨立性較弱,并且沒有可自由支配的資金。甚至有一些因領(lǐng)導(dǎo)安排而工作的舊思想觀念。
在站內(nèi)管理方面,無專業(yè)管理,管理理念落后,效率低下。工作人員的服務(wù)態(tài)度還未完全轉(zhuǎn)變,雖然與傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)有所區(qū)別,還是沒有真正做到“走出去”。藥品管理現(xiàn)行制度較為可取,但是要警惕統(tǒng)一招標的公正性、公平性和透明度。
3.建議
根據(jù)以上實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)討論,同時也結(jié)合站長自我陳述,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管理上提出以下幾點建議:
(1)適當增加衛(wèi)生服務(wù)站的自主權(quán),充分調(diào)動勞動者積極性,上下協(xié)商制定工作策略,提高工作效率。
(2)改變只對上負責(zé)的方式,注重下面的意見,不能滿足的意見應(yīng)說明原因,這樣才能消除誤解、相互理解。比如衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)病人和社區(qū)居民反饋的信息,及時調(diào)整工作方法,盡量按照消費者的需要改進服務(wù),不能決定的反饋給上級。衛(wèi)生服務(wù)中心在制定決策的時候應(yīng)該充分考慮服務(wù)站工作人員的意見。
(3)資源整合:對已經(jīng)退休的老醫(yī)生、老專家要鼓勵并引導(dǎo)他們進社區(qū),發(fā)揮余熱。對大醫(yī)院而言已經(jīng)落后的儀器設(shè)備,可配置給衛(wèi)生服務(wù)站,既能緩解設(shè)備緊缺,又不至于增加額外投入,變廢為寶。
(4)多于外界交流,包括向上交流、平級交流和向下交流。與上級交流工作建議和顧客的意見,向其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)學(xué)習(xí)先進的管理理念和操作技術(shù),與社區(qū)居民多交流,真正落實走出去、為健康服務(wù)的理念。
(5)社區(qū)衛(wèi)生站人員較少,不便配備專業(yè)管理人員,應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)專職的管理人員和社會工作者,管理中心和下屬個服務(wù)站的工作,提高整個中心的工作效率。
(二)居民和患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認識和展望
在到達現(xiàn)場后,我們遇到了幾位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液的阿姨,本小組在向他們說清本次實習(xí)目的后,根據(jù)訪談提綱對他們進行了訪談。訪談中主要涉及到健康教育、健康檔案、慢性病防治、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助、醫(yī)療保險及發(fā)展意見等內(nèi)容。
1.實習(xí)內(nèi)容和討論
1.1.健康教育
健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要職能,通過區(qū)域劃分能夠針對本社區(qū)的特點進行有方向性的健康宣傳,進行疾病的一級預(yù)防。在訪談中我們能夠看到大家主要是通過主動咨詢的方式來獲得相關(guān)知識,并且衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員的態(tài)度很熱情。但是現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)站還不能夠做到有規(guī)劃性的健康教育工作,比如進行定期的健康講堂、宣傳欄的建立和定期更新。與此同時,我們了解到大家關(guān)心的健康內(nèi)容多為自己有該方面不健康變化,大家講到“醫(yī)院是個不吉利的地方,大家誰喜歡沒病往這里跑??!”,較多處在有病醫(yī)病的階段。
從衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況,我們也可以認識到剛剛成立的衛(wèi)生服務(wù)站還存在:人員較少,不能設(shè)置專人進行健康教育宣傳,多數(shù)工作為團隊合作:資金落實不是很明確,還沒有??钸M行這方面工作。因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育的職能并沒有很好的發(fā)揮,并且居民對健康的認識也需要提高。
1.2.健康檔案
健康檔案是政府為每個人制定的健康手冊,其目的是監(jiān)測公民的健康狀況,以達到對不同的人群進行不同的疾病預(yù)防工作,有助于社區(qū)工作的計劃性和資金的合理利用。在訪談中,我們了解到大家對健康檔案的建立已經(jīng)從拒絕轉(zhuǎn)向接受。但是仍存在相當多的年輕人對此缺乏認識,大家認為這只是一個形式,并沒有多大的實質(zhì)作用。通過管理人員我們了解到健康檔案的登記是在每年的夏天,相當于在限定時期更新,更多的是為了確定需要定期隨訪居民。因此,年輕人就容易產(chǎn)生前面說的誤解。
在實習(xí)期間我們沒有見到健康檔案的樣本,只是看到空白的健康檔案冊。內(nèi)容十分全面,對于人群的長期健康是很有幫助的。但是現(xiàn)階段仍存在居民的認識問題,對于工作開展帶來不便;衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員數(shù)量有限,難以進行工作量較大的健康信息更新。
1.3.慢性病防治
慢性病在人群中的發(fā)病率已經(jīng)明顯的增長,而且出現(xiàn)了發(fā)病的年輕化,成為不可忽視的人類殺手。慢病的防治,更需要知識的宣傳,從而改變大家得不健康行為。然而在訪談中,我們了解到現(xiàn)階段并沒有很好的慢性病防治知識宣傳,而且大家也不會關(guān)心,甚至有些人比較厭惡。大家更多的是進行主動咨詢,但是這些人多數(shù)已經(jīng)成為患者。衛(wèi)生服務(wù)站的人員已經(jīng)做到了對慢病患者的隨訪,比如根據(jù)高血壓患者的等級不同,要求大家進行不同頻率的血壓測量。一級約為一周一次、二級約為四天一次、三級約為兩天一次。這樣對病情的監(jiān)測有利于幫助治療計劃的改進。
我們可以看到主要問題還是居民的認識不足,衛(wèi)生服務(wù)站的工作難以開展。居民對慢性病的危害不夠清楚,居民現(xiàn)階段還是處在有病醫(yī)病的思想階段,健康行為的改變改善也就難以實現(xiàn)。站內(nèi)有較多的慢性病宣傳冊但是僅僅有老年人閱讀。面對慢性病的年輕化,大家的預(yù)防意識缺乏是令人擔憂的。
1.4.醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助
國家在進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革之時,已經(jīng)從05年開始對居民進行了專項補助,到今年已經(jīng)達到了每人26元。雖然這不是很大的一筆錢,但是滿足一個健康人的進行健康監(jiān)測已經(jīng)足夠了。在訪談中被訪問者均不清楚專項補助的來源及其用途,甚至有人都不知道存在專項補助。居民認為該部分錢可能是與保險的形式差不多,有人認為這部分錢已經(jīng)在工資里面發(fā)放了。另外像雙向轉(zhuǎn)診可以免除在大醫(yī)院的掛號費用等等,為大家提供便利和優(yōu)惠的制度也沒有人了解。可見大家對自己的權(quán)利并不是很關(guān)注,同時服務(wù)中心也沒有做好宣傳和說明的作用。
為了緩解大醫(yī)院的壓力,同時在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到醫(yī)治小病,宣傳健康知識。各級政府都在完善人群的健康保障制度,但是我們并沒有看到大家充分利用資源,也反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力不夠。因此政府在為人民提供便利的時候,應(yīng)該通過更加廣泛的渠道讓大家了解和掌握這些信息。
2.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展望(建議)
(1)社區(qū)服務(wù)功能組要提高:比如可以增加b超、心電圖等等服務(wù)內(nèi)容。
(2)社區(qū)衛(wèi)生的規(guī)模有待擴大:前面所提到的健康教育等內(nèi)容,居民認為現(xiàn)在的人員只能夠滿足對大家進行常見病的診治,更大的項目的開展需要人員的增加。或者可以進行服務(wù)中心和服務(wù)站的工作結(jié)合。
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方向有待改進:進行疾病的一級預(yù)防和檢測,需要通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來改變大家對疾病的認識,尤其是像慢性病這種與健康生活行為相關(guān)的疾病
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作重心
該部分實習(xí)內(nèi)容是在通過對站內(nèi)全科醫(yī)生的訪談,了解目前全科醫(yī)生能夠完成的工作,以及難以實現(xiàn)的工作和存在的困難。
1.實習(xí)內(nèi)容和討論
1.1.公共衛(wèi)生服務(wù)
1.1.1.衛(wèi)生信息管理:建立健全__街小洪山社區(qū)健康檔案,主要是夏天時挨家挨戶地上門建立,也可以在居民就診時建立、更新,但就目前而言全體更新存在困難,主要是人員不足。健康檔案的建立采取自愿原則。
1.1.2.健康教育:主要通過宣傳單、宣傳欄和講座。宣傳單主要是關(guān)于一些日常飲食、運動的知識,一般放在服務(wù)站內(nèi),病人求診時順便拿回去;宣傳欄在服務(wù)站門旁,一般2—3月更新一次,去時主要宣傳中國居民膳食寶塔和糖尿病的早期診斷。
1.1.3.傳染病預(yù)防控制:按規(guī)定上報各類傳染病病例及傳染病卡。
1.1.4.慢性病預(yù)防控制:定期請??漆t(yī)生到社區(qū)進行相關(guān)慢性病的專題講座,就診時給與慢性病患者相關(guān)預(yù)防知識。
1.1.5.精神衛(wèi)生服務(wù):建立精神病患者檔案,但沒有給與社區(qū)人員相關(guān)的服務(wù),屬于較為空白的內(nèi)容。
1.1.6.老年保?。憾ㄆ陂_展健康促進活動。
1.1.7.計劃生育技術(shù)指導(dǎo):每年在宣傳欄發(fā)放宣傳單,并提供免費避孕藥具。
1.1.8.婦幼保?。褐饕巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做,而服務(wù)站尚未開展此方面的工作。
1.1.9.協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)其他公共衛(wèi)生服務(wù):如禽流感、食物中毒等等。
該服務(wù)站所服務(wù)的社區(qū)居民一般都是省直機關(guān)的家屬,享受醫(yī)保的人較少,中老年人口較多,故該站工作重心是以慢性疾病的防治,老年保健為主。公共衛(wèi)生工作在居民中開展還是有一定的困難,大家的認識還需要提高甚至像健康檔案仍有部分居民不是很合作,那么主動參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的健康宣傳就更難以保證了,其次資金的短缺是另外一個難以開展人群預(yù)防教育的限制條件。
1.2.基本本醫(yī)療服務(wù)
1.2.1.一般常見病、多發(fā)病診治:工作重點,每天平均門診量為40例。
1.2.2.家庭出診、護理、病床等家庭醫(yī)療服務(wù):如果患者要求而且實在是不能來服務(wù)站的可出診,但一般只進行提一些診斷性的意見,不打針。沒有設(shè)立家庭病床??傮w而言,走出去并不多。
1.2.3.轉(zhuǎn)診服務(wù):就診患者可享受“五減六免”政策。如果是重大疾病該衛(wèi)生站會安排患者轉(zhuǎn)診去省直機關(guān)醫(yī)院,中南醫(yī)院,人民醫(yī)院等幾個較大的醫(yī)院。患者轉(zhuǎn)診后業(yè)享受五減六免政策。
1.2.4.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場急救較少開展
1.2.5.政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療服務(wù):基本上沒有。
社區(qū)還是能滿足常見病的治療,并能夠為病人的后期康復(fù)提供一定的幫助,做到了其醫(yī)療職能,但是仍有部分人首選大型醫(yī)院就診,這主要因為他們對社區(qū)的醫(yī)療水平存在質(zhì)疑,同時目前的醫(yī)保政策沒有給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供很好的優(yōu)勢,大家在看病時其中報銷相差的一部分幾乎可以不計,或許可以采取差別更大的報銷比列這樣可以顯示出社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢。
1.3.中醫(yī)藥服務(wù)
中醫(yī)理療室是__街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一大特點,專門設(shè)置了一個中醫(yī)理療室為患者進行康復(fù)及保健服務(wù)。
2.建議
2.1.社區(qū)服務(wù)站硬件設(shè)施條件差:設(shè)備十分簡陋。就檢查儀器上說,僅有體重稱和血糖檢測儀,人員配備太少。
2.2.高額房租:每月房租為5000,但因未有上級補貼,比較困難。
2.3.社區(qū)人員醫(yī)療:小洪山社區(qū)居民整體收入水平相對較高;公費醫(yī)療多,醫(yī)保少;中老年人居多;周圍有省直機關(guān)醫(yī)院和中南醫(yī)院。
2.4.工作時間:社區(qū)人員普遍反應(yīng)需要延長衛(wèi)生服務(wù)站工作時間,要求節(jié)假日不休息,但對于衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀來說不容易實現(xiàn)。
2.5.自主性差:一切計劃及工作內(nèi)容都由上級制定,衛(wèi)生站并沒有對社區(qū)進行有針對性分析,并且由下向上反饋的機會很少,只需要完成指標和相關(guān)任務(wù)。
五、實習(xí)總結(jié)
本次__街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實習(xí),讓我們通過深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)場、更深刻的實踐活動,對所學(xué)到的知識有更全面和理智的認識。
現(xiàn)階段全國都在相應(yīng)十八大報告中有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),但是在建設(shè)中我們?nèi)源嬖诤芏嗟牟蛔阒?。社區(qū)衛(wèi)生人員的主要問題凸顯在:社區(qū)“全科醫(yī)生”的水平難以達到真正全科醫(yī)生的要求,大多數(shù)醫(yī)生還是從??漆t(yī)生參加幾個月培訓(xùn)轉(zhuǎn)變過來的;社區(qū)衛(wèi)生職員沒有適應(yīng)當前要求的工作思路,仍然是延續(xù)以前的被動咨詢和坐堂行醫(yī)的觀點,沒有將“治病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮懿 ?;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所受的制約還是很多的,沒有足夠的獨立性,因此更多的還是僅僅完成上級的任務(wù),難以發(fā)揮基層人的能動性和創(chuàng)造力。
另外我們當前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的有些目標在當前人民對衛(wèi)生醫(yī)療的認識的前提下難以實現(xiàn)。首先病人并沒感覺到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力,群眾對政府保障的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒有通過有效的渠道了解,同時醫(yī)保制度對人民來講并沒有顯示出社區(qū)衛(wèi)生的優(yōu)惠,兩者的差距在很多人看來可以忽略掉;其次居民的健康意識仍舊停留在“有病醫(yī)病”的階段,沒有健康意識的提高就難以做到疾病從社區(qū)的一級預(yù)防工作,這也是實現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系需要解決的。
當然也有很多的進步我們可以看到,最重要的是社區(qū)的老年人已經(jīng)開始關(guān)心健康教育,尤其是慢性病患者能夠開始自覺對自己的健康進行監(jiān)測;其次健康檔案的逐步完善,能從最基本的社區(qū)單位開始進行疾病的預(yù)防,有利于對人群疾病譜的掌握,對公共衛(wèi)生政策的制定有幫助。
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于初步建立的階段,肯定會遇到困難與挑戰(zhàn),對既定的目標要堅定的追求,同時不斷的結(jié)合我們的國情進行修善,我們的為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一定會顯示它的優(yōu)勢,發(fā)揮它為人民健康的可持續(xù)性幫助。
衛(wèi)生實習(xí)報告
篇十四 2023年電子衛(wèi)生局實習(xí)報告2000字1250字
根據(jù)《______政府信息公開條例》(以下簡稱《條例》)和《人民政府辦公室關(guān)于做好年政府信息公開年度報告工作的通知(政辦函14號)文件要求,現(xiàn)將我局年度信息公開工作匯報如下:
一、組織機構(gòu)建設(shè)情況
我局成立了由衛(wèi)生局局長擔任組長,局書記、局副局長、局紀檢委書記為副組長的政務(wù)公開既行政公開透明運行工作領(lǐng)導(dǎo)小組;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室由擔任主任為成員,為信息公開工作的開展提供了有力的組織保障。衛(wèi)生局實習(xí)報告由精品學(xué)習(xí)網(wǎng)提供!
二、落實和制定相關(guān)配套的措施情況
一是進一步制定完善了信息公開的各項規(guī)章制度,著力完善和規(guī)范信息公開具體工作,明確分工,細化步驟,優(yōu)化流程,確保信息及時主動,信息公開申請及時辦理反饋。
二是廣泛聽取基層和群眾對政府信息公開工作的意見和要求,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用,確保公開內(nèi)容的真實性、全面性和有效性。
三、建立健全工作機制、制度規(guī)范情況
根據(jù)《條例》要求和工作實際,建立完善了信息主動公開、保密審查、監(jiān)督檢查等一系列工作制度。
一是建立了信息主動公開機制和制度,明確了主動公開工作各個環(huán)節(jié)的職責(zé)、程序、公開方式、公開內(nèi)容。
二是建立完善了信息公開工作考核制度、責(zé)任追究制度、舉報受理制度等。
四、 對《條例》的學(xué)習(xí)、宣傳、培訓(xùn)等方面的情況
__年,我局積極組織開展信息工作培訓(xùn)工作,嚴格按照政府信心公開工作要求,廣泛深入學(xué)習(xí)宣傳培訓(xùn)。為推進我先衛(wèi)生系統(tǒng)信息公開奠定了堅實基礎(chǔ)。
五、 主動公開信息的數(shù)量及類別
我局信心公開工作嚴格按照“公開為原則,不公開為例外”的總體要求,妥善處理公開與保密的關(guān)系,合理界定信心公開范圍,做到積極穩(wěn)妥,及時準確,公開、公正、便民。截止到年12月底,我局在政府信息平臺主動公開信息42條,重點公開了概況信息、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃、工作動態(tài)、行政執(zhí)法、公共服務(wù)、年度報告等9個類別的信息,具體為:機構(gòu)職能、政策法規(guī)、政府文件、計劃報告、工作總結(jié)和要點等方面的內(nèi)容。其中年年度在政府信息平臺主動公開信息5條。
六、 信息公開的形式
運用政府信息公開平臺、印發(fā)宣傳資料、單位電子屏幕、辦公電話等方式公開政務(wù)工作,接受群眾監(jiān)督。
七、 信心公開工作存在的主要問題及改進情況
(一) 工作中存在的問題
工作進展不夠平衡,有時信息公開工作不夠正常,存在工作時緊時松的現(xiàn)象。
(二) 具體解決辦法和改進措施
今后,我局將繼續(xù)按照《條例》和縣政府有關(guān)要求,狠抓落實,規(guī)范內(nèi)容,豐富載體,創(chuàng)新機制,認真解決好存在的問題和不足,努力把我局信息公開工作提高到一個新的水平。
一是提高認識。明確責(zé)任。進一步加強有關(guān)信息公開問價和知識的學(xué)習(xí),不斷提高對信息公開工作重要性的認識,增強做好信息公開工作的責(zé)任感和使命感。
二是加強培訓(xùn),熟悉業(yè)務(wù)。進一步加強信息公開業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)水平,確保信息公開工作規(guī)范有序。
三是采取措施,積極整改。針對自身工作中存在的問題,加大整改力度,搞好自查自糾。
四是完善制度,確保長效。完善建立內(nèi)部考核,要通過完善制度,規(guī)范信息公開行為,確保信息公開工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化。
篇十五 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實習(xí)報告700字
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實習(xí)報告
20__年7月11日到7月15日,是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實習(xí)的第一周,一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。
現(xiàn)代社會,由于工作的忙碌,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,而大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),確實是解決此問題的關(guān)鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),它代替了醫(yī)院工作的被動服務(wù),而采用主動服務(wù)的工作方式,主動為社區(qū)居民提供細致周到的衛(wèi)生服務(wù),尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現(xiàn)了這一特點。
此外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣,醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心,而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的受惠對象,這一點在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對社區(qū)居民進行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨訪,對他們的病情進行全程地掌控,隨時了解他們的用藥情況,使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨訪,對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求,醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實的理論基礎(chǔ)和操作技能,而且要有良好的人際溝通能力,這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進社區(qū)、走進家庭的基礎(chǔ)。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。
總之,第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實習(xí)讓我學(xué)到了很多東西,對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認識,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習(xí)中學(xué)到更多東西,與老師和同學(xué)相處得更融洽。