第1篇 上海市2023年調查報告:醫(yī)改四年依舊看病難看病貴
上海社科院7日公布的一份上海市民醫(yī)療健康最新調查報告顯示,盡管上海醫(yī)療資源相對豐富,滬人仍然面臨看病難、看病貴的問題,民眾高度關注政府醫(yī)改新模式。
看病難、看病貴問題一直是中國民眾感受最深、議論最多、反映最強的社會民生問題。上海社科院社會調查中心、社會學研究所基于民生民意民情年度調查數據,分析出18至65歲上海常住居民醫(yī)療健康現狀。
報告分析認為,排隊時間長,與外地來滬就醫(yī)人數過多、部分民眾喜歡去大醫(yī)院好醫(yī)院有關,這反映出分級診療制度的必要性;多做檢查、開貴藥,可能與醫(yī)院和醫(yī)生的收入利益掛鉤,這反映破除公立醫(yī)院逐利機制,落實醫(yī)藥分離制度的必要性。
調查發(fā)現,當出現一般疾病(如感冒等)時,近四成居民會首先去社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)醫(yī)院,另有一成受訪者選擇不就醫(yī),自己買點藥吃。進一步分析可以看到,30.90%年收入在人民幣(6.2034,0.0009, 0.01%)10萬元以上的居民首選大醫(yī)院就診,這一比例在年收入3萬元以下居民中僅有9.1%。報告認為,醫(yī)改推行的分級診療制度,有利于控制有錢就任性的大醫(yī)院偏好。
該份報告指出,由于醫(yī)療資源配置不均衡,百姓就醫(yī)無序帶來的看病難問題已成為醫(yī)改必須面對的頑疾。因此,建立分級診療制度,破除公立醫(yī)院逐利機制,成為政府醫(yī)療改革新模式。
進一步的調查顯示,年齡越大、受教育程度越低、收入越低的本地居民,需要經??床【歪t(yī)的比例越高,他們大多屬于社會弱勢群體。課題組因此建議,未來醫(yī)療改革應著力降低藥價和看病成本,讓低收入者也能看得起病。
值得關注的是,教育程度越高、收入越高的受訪者,其健康意識和狀況越好;年齡越輕、受教育越多、收入越高、職業(yè)越好的上海人,也越愿意投資健康。