第1篇 縣醫(yī)院開展三好一滿意活動自查評估報告
根據(jù)市、縣衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院從5月份開始，在全院開展“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。活動開展以來，我院認真貫徹落實衛(wèi)生部《關于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》精神，結(jié)合醫(yī)院實際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，以“三好一滿意”活動為平臺，緊密結(jié)合公立醫(yī)院改革，創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風、治理商業(yè)＊＊、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設和行風評議等活動，切實加強醫(yī)院行風建設，不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
一、活動進展情況
（一）加強領導，精心組織，認真部署“三好一滿意”活動。
衛(wèi)生部《關于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》和省、市、縣衛(wèi)生主管部門“三好一滿意”活動方案下發(fā)后，我院積極響應，立即召開“三好一滿意”活動動員大會，及時傳達上級文件精神，部署醫(yī)院20__年“三好一滿意”活動，統(tǒng)一思想認識。同時將文件轉(zhuǎn)發(fā)全院業(yè)務科室和管理職能部門，出臺《關于認真貫徹落實衛(wèi)生部“三好一滿意”活動通知精神的通知》要求各科室認真組織醫(yī)務人員學習，制定《縣醫(yī)院“三好一滿意”活動20__年實施方案》，成立“三好一滿意”活動工作領導小組和活動辦公室，形成院部領導班子統(tǒng)一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。
（二）廣泛宣傳，統(tǒng)一認識，營造良好濃厚氛圍。
分別召開院部領導班子會，中層干部會，科室職工會，認真組織學習衛(wèi)生部《關于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20__年工作方案》和省、市、縣有關文件精神，使全體職工了解掌握活動內(nèi)容，并認真貫徹實施。圍繞“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”主題，在醫(yī)院醒目處懸掛醫(yī)療服務安全宣傳標語，采取印發(fā)宣教材料、醫(yī)院網(wǎng)站、院務公開、科室黑板報、患者出入院宣教等形式，大力宣傳“三好一滿意”活動的內(nèi)容、目的意義和好做法、好經(jīng)驗、好典型，營造有利于提升服務水平，改進醫(yī)療質(zhì)量，弘揚高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的良好輿論氛圍。
（三）改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平。
1、加強醫(yī)院基礎設施建設。市、縣重點建設工程、中央增投項目門診綜合大樓及配電室、警務室、便民藥房、地下停車場和室外景觀等附屬工程全面投入使用，醫(yī)院規(guī)模進一步擴大，醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀，特別是以重癥醫(yī)學科、新生兒監(jiān)護病房、血液凈化治療、120急診調(diào)度指揮中心、醫(yī)學臨床檢驗、數(shù)字病理診斷和消化內(nèi)鏡診療為代表的建設項目，使縣醫(yī)院?？颇芰ㄔO走在全省縣級醫(yī)院前列，為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了堅強支撐。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅、飲水處、便民電話、衛(wèi)生間、殘疾人專用廁所等設施;成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)保患者提供服務咨詢、醫(yī)保轉(zhuǎn)院審批、醫(yī)保報銷審核、疾病證明書蓋章、復印病歷資料等服務，并實行新農(nóng)合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施；在各科病區(qū)設立了便民電話、候診椅和護士值班服務臺，對入院病人發(fā)放入院須知，免費提供開水、輪椅、擔架、推車，進行健康教育和生活指導。
3、改進服務流程。進一步完善信息系統(tǒng)，實行看病、交費、取藥、檢查“一卡通”，簡化就診程序，分步推進門診排隊叫號系統(tǒng)建設，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象;各種醫(yī)技檢查，做到大型設備檢查項目48小時內(nèi)出具報告，檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。
4、開展優(yōu)質(zhì)護理服務。認真貫徹落實《關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎、重技術、輕服務”的觀念，以做實基礎護理為突破口，全面加強臨床護理工作，改變患者看病就醫(yī)體驗，實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的重大醫(yī)院服務改進行動。先后成立了“縣醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動工作領導小組”，召開“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動專題會，制定《20__年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》、《20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”工作計劃》、《優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動方案》，以重癥醫(yī)學科、婦產(chǎn)科、內(nèi)科病房為試點先行科室，建立“包病房、包病人、包滿意”基礎護理責任制，嚴格執(zhí)行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理，提高護理質(zhì)量，改善病房護理環(huán)境。
第2篇 縣醫(yī)院愛嬰醫(yī)院評估復核自查報告總結(jié)
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
1、我院重新調(diào)整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、護理部、產(chǎn)科、兒科主任組及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產(chǎn)科門診、兒科門診、產(chǎn)房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、我院無母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年2次，每次3小時以上。
4、產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過發(fā)放宣傳資料，產(chǎn)前病房定期利用工休座談會對產(chǎn)婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產(chǎn)婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任責任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、實行責任責任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
4、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任責任到人，剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產(chǎn)時保健質(zhì)量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制破宮產(chǎn)率。預防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網(wǎng)絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。
2、開展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。
4、有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行《內(nèi)蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》?！冻錾t(yī)學證明》的管理工作，按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
第3篇 縣醫(yī)院干部下基層工作開展情況自查工作報告
按照縣委關于萬名干部下基層的文件要求，我院以關注基層，惠及民生為主題，樹立真誠服務人民，真心幫助群眾的理念，堅持領導帶動，全員行動，左右互動，上下齊動的工作原則，精心安排，周密部署，扎扎實實推進萬名干部下基層活動，活動開展以來初見成效。
主要成績和做法：
一、統(tǒng)一思想，提高對干部下基層工作重要性認識。
3月27日，我院組織召開了動員會。院長楊懷武作了動員報告，對活動開展進行了周密部署，并提出具體要求：一是要全面掌握所在村的基本情況，盡快熟悉當?shù)孛袂?，認真調(diào)研，認真撰寫《民情日記》，對幫扶工作及時進行梳理、總結(jié)，找準優(yōu)勢，制定具體幫扶計劃；二是要在基層鍛煉自己，歷練作風，磨練意志，要和群眾打成一片、同吃同住同勞動，認真做成一批好事、實事；三是要遵守駐村工作紀律，不得隨意離開幫扶村，不準增加當?shù)厝罕姷呢摀?，不能影響群眾的生產(chǎn)生活；四是要帶著辦法下去，帶著問題回來，切實做到工作在一線落實、作用在一線發(fā)揮、困難問題在一線解決。五名下基層的同志統(tǒng)一了思想，提高了認識，明確了任務，為推動該項工作奠定了堅實的思想基礎。
二、深入基層，務求實效。
3月28日，動員大會后，院領導就帶領工作小組的相關人員深入加榜鄉(xiāng)，并和鄉(xiāng)黨委政府召開座談會，形成初步相應的工作意見。五名干部也迅速進駐各自聯(lián)系的村開展工作，進行調(diào)研，掌握基本情況。
目前，通過努力，已為平妹村聯(lián)系落實了4套廣播，為污頁村送去水泥20噸，水管2000米；為加榜鄉(xiāng)學生捐贈校服850套正在制訂中；為部分村的人畜飲水困難，為孤寡老人聯(lián)系安裝電表，免電費的問題正在觖決當中。_____立博希望小學的水目前沒有安裝到校，需要水管500米，操場沒有水泥平整，沒有公廁，需要水泥20噸。平妹村存在的困難是：需要扶貧資金發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，需要2000米消防水管。
下一階段，我院將抓好下基層干部的管理工作，督促他們認真履行好工作職責，積極為村制訂經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，為農(nóng)民脫貧致富尋找切實可行的路子。
