- 目錄
一、職責分工與權限明確 二、藥品管理與質量控制 三、操作規(guī)程與安全措施 四、記錄與報告制度 五、培訓與繼續(xù)教育 六、應急處理與事故預防
包括哪些方面
1. 調劑室人員應根據各自的職務和專業(yè)背景，承擔相應的責任，確保工作流程的順暢。
2. 藥品的采購、存儲、配制、發(fā)放等環(huán)節(jié)須嚴格遵循相關規(guī)定，保證藥品的質量和安全性。
3. 制定詳細的操作規(guī)程，包括藥品的領取、核對、調配、包裝等步驟，確保操作無誤。
4. 建立健全記錄制度，如實記錄藥品的出入庫、使用情況及患者信息，以便追溯和審計。
5. 定期組織員工進行專業(yè)培訓，提升業(yè)務能力和安全意識。
6. 預設應急預案，應對可能出現的藥品短缺、錯誤調配等緊急情況，降低潛在風險。
重要性
調劑室作為醫(yī)院藥事服務的核心，其管理水平直接影響到醫(yī)療質量和患者安全。明確的職責分工和權限設定能防止工作混亂，保證工作效率；嚴格的藥品管理則直接關乎患者的生命安全；標準的操作規(guī)程和安全措施能減少人為錯誤；詳盡的記錄和報告制度有助于追蹤問題源頭，提高服務質量；持續(xù)的培訓和教育有助于提升團隊專業(yè)素質；而完善的應急機制則能在危機中迅速響應，減少損失。
方案
1. 設立崗位說明書，明確每個職位的職責和權限，定期進行職責審查和調整。
2. 實施藥品條形碼管理系統，實現藥品全程追溯，確保藥品質量。
3. 開展模擬操作培訓，強化員工對操作規(guī)程的理解和執(zhí)行。
4. 引入電子記錄系統，減少手工記錄錯誤，提高數據準確性。
5. 每年至少舉辦兩次專業(yè)技能培訓活動，涵蓋最新藥學知識和法規(guī)變化。
6. 制定詳細應急預案，包括定期演練，確保團隊在緊急情況下能快速有效地響應。
以上方案旨在全面提升調劑室的管理水平，通過系統的優(yōu)化和人員能力的提升，為患者提供更安全、更高效的服務。各相關部門需密切配合，共同推進實施，確保各項制度的有效執(zhí)行。
調劑室管理制度范文
第1篇 調劑室管理制度范文
1.崗位責任制度
調劑室的收方劃價、配藥、核查、發(fā)藥為一線工作崗位。而藥品分類、補充藥品、處方統計、登記、處方保管則為二線工作崗位。調劑室工作人員崗位責任制的內容要求具體化、數據化,這樣便于對崗位工作人員的考核審查。
調劑室工作人員除確保藥品質量和發(fā)給患者藥品準確無誤外,還應明確調劑室工作環(huán)境的衛(wèi)生責任,并應經常進行對患者熱情服務的教育。
2.查對制度
發(fā)藥窗口必須對藥品與處方內容認真查對無誤后方可發(fā)出,確保調配的處方和發(fā)出的藥品準確無誤。
3.錯誤處方的登記、糾正及缺藥的處理
一方面是對醫(yī)師處方差錯進行登記,另一方面是對藥劑人員調配和發(fā)藥的差錯登記。如發(fā)現處方存在書寫不清楚、用法或用量不當、有配伍的錯誤、缺藥等,應及時與書寫處方的醫(yī)師聯系,不得自行更改或代用。
4.領發(fā)藥制度
調劑室從藥庫領取,應有領藥制度,控制領藥的品種、數量和有效期,發(fā)到治療科室病房及其他部門的藥品必須有發(fā)藥制度,領發(fā)藥制度除保證醫(yī)療、教學、科研的供應外還具有藥品帳目管理的目的。
5.藥品管理制度
藥品管理分為三級管理,一級管理是麻醉藥品和毒性藥品原料藥的管理,二級管理是精神藥品、貴重藥品和自費藥品的管理,三級管理是普通藥品的管理。
6.特殊藥品管理制度
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)用毒性藥品。
(1)麻醉藥品是指易產生身體依賴性、能成癮僻的藥品。使用麻醉藥品的醫(yī)師,須具有2-3年以_經驗,經院藥事委員會審核批準,方有處方權。病人須有病歷,每次開藥在病歷上記錄。憑晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡每次發(fā)藥不超過5日用量。用過的空瓶全部交回藥房。麻醉藥品專人負責,專柜加鎖,專用帳冊,專用處方,專冊登記。每張?zhí)幏阶⑸鋭┎怀^2日常用量,片劑、酊劑和糖漿劑不超過3日常用量,連續(xù)使用不超過7天。處方要保存3年。
(2)精神藥品是直接作用于中樞神經系統,使之興奮和抑制,連續(xù)使用能產生依賴性的藥品。按其對人體產生依賴性和危害人體健康程度分為第一類和第二類。第一類精神藥品處方,每次不超過3日常用量,第二類精神藥品處方,每次不超過7日常用量。處方要保存2年。實行專人管理、專柜加鎖,建立帳冊。
(3)醫(yī)用毒性藥品指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒或死亡的藥品。采取專人管理、雙人驗收、專柜加鎖、專用帳卡。對不可供藥用的毒性藥品報當地主管部門批準后方可銷毀,并建立銷毀檔案,包括銷毀日期、時間、地點、品名、數量、方法等。處方保存2年。
(4)部分價格昂貴的藥品作為貴重藥品也應專帳專人管理。
7.有效期藥品管理制度
藥品的有效期是指藥品在儲藏條件下能保持其質量的期限。
有效期的表示方法:
(1)直接標明有效期。如有效期為__年10月15日,表明本品至__年10月16日起不得使用。
(2)直接標明失效期。如失效期為__年10月15日,表明本品可使用至__年10月14日。
(3)標明有效期年限。如批號為070514,有效期為3年。表明本品可使用至
__年5月13日。
對效期藥品的使用原則是有計劃采購,驗收時檢查效期,按批號擺放,先產先用,近期先用。定期由專人檢查,并做好登記記錄。對距失效期6個月的藥品不能領用,發(fā)給患者的效期藥品,必須計算在藥品用完前應有一個月的時間。
第2篇 醫(yī)院管理-西藥調劑室工作制度
西藥調劑室工作制度
（一）調劑人員要具備全心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫(yī)院道德，對工作認真負責，把好藥口質量關，確保病人用藥安全有效。
（二）調劑要人員要以認真負責的態(tài)度，根據本院醫(yī)師正式處方調配發(fā)藥，非本院處方不予調配。
（三）收方后，對處方認真執(zhí)行“三查七對”制度，審查無誤后方可調配，如處方內容有妥或錯誤時，應與處方醫(yī)師聯系更正后，方可調配。
（四）配方時，應緦、迅速、準確、嚴格執(zhí)行核對制度，計價配方，發(fā)藥及核對人員均應在處方上簽字。
（五）發(fā)藥時應將病人姓名、用藥方法及注意事項，詳細寫在藥袋和瓶簽上，并應耐心地向病人交待清楚。
（六）對發(fā)出的藥品，原則上不予退回，如特殊情況確須退藥時，只限有效期內的注射劑，和原包裝的片、丸劑。經醫(yī)師開寫退藥處方，復寫兩聯，一聯交藥房，一聯交收款處。
（七）調劑室在分裝協定量的藥品時，應將規(guī)格數量和分裝日期標明在藥袋上，分裝人員必須詳細復核、登記、簽字。
（八）調劑室內部應保持清潔，藥品及調配用具要定位放置，用后放回原處。
（九）調劑室貯藥瓶簽，應按規(guī)定用中文和拉丁書寫清楚，注明規(guī)格、常用量和極量，補充藥品時，必須經另一人核對方可裝瓶。
（十）對醫(yī)學專用藥品、毒藥、精神藥品及貴重藥品，值班人員要認真盤點清楚，發(fā)現問題和錯長錯短，當班者和統計員應及時查明原因，由科、室負責人協商處理。
（十一）凡是具有效期的藥品，要定期檢查有效期防止藥品過期失效。
（十二）調劑室的所有器、量具要按照計量法規(guī)定，進行定期檢查確保計量準確可靠。
（十三）調劑室工作人員要衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生，工作時間要保持肅靜，不得大聲喧嘩，嚴格遵守勞動紀律，堅守工作崗位，工作時有事離開時，應請假，不能撤回擅自脫崗，若下班時有未完成的工作應向值班人員交待清楚。
（十四）非本室人員未經允許禁止入內。
第3篇 醫(yī)院管理-中藥調劑室工作制度
中藥調劑室工作制度
（一）調劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對工作認真負責，把好藥品質量關，確保病人用安全有效。
（二）調配人員根據處方調配發(fā)藥。非本字處方不予調配。
（三）收方時審查處方內容，醫(yī)師簽各無誤后方可調配。如發(fā)現不妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時，應與醫(yī)師聯系修改后再行調配。急癥處方先調配。
（四）配方時應細心準確，按照調配技術規(guī)程進行調配，中藥配方應按處方應付的統一標準調配，稱量要準確，嚴禁估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量，凡需先煎，后下，烊化，沖服，包煎的藥材應單包，并在包上注明煎服方法。
（五）要嚴格執(zhí)行配方復核制度、計價、配方發(fā)藥人員均應在處方上簽字。
（六）發(fā)藥時，應將病人姓名、用法、用量及注意事項，詳細寫在藥袋上，并應耐心地向病人交待清楚。
（七）對已發(fā)出的藥品原則上不予退藥，如特殊情況確需退藥時，只限原包裝片、丸劑、其藥品各稱及含量、規(guī)格清楚者，需經處方醫(yī)師開退藥處方，說明理由并附報銷單據，方可辦理退藥。
（八）藥品應按劑型、藥理作用等分類排序，定位放置。
（九）藥品應定期檢查，對有效期的藥品應建立登記管理制度，確保藥品質量。
（十）對毒劇藥、貴重藥及自費藥品應按有關規(guī)定管理，實行專人專帳，專柜加鎖保管，并做到逐日消耗統計，月終盤點，帳物相符。
（十一）凡屬自費藥品，要嚴格按照有關規(guī)定計價、交費，不得以任何形式公費報銷。
（十三）調劑室的藥品應每日盤點，建立健全統計報銷制度。
（十四）調劑室工作人員要衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生并保持好室內衛(wèi)生，應嚴格遵守勞動紀律，不擅自脫崗，不遲到早退。
（十五）非本室人員不得擅自進入調劑室。
（十六）凡是庫內有藥，病人需要應及時領取保證病人用藥。
