醫(yī)院重癥管理制度是確保重癥監(jiān)護(hù)單元（icu）有效運(yùn)作的關(guān)鍵組成部分，旨在規(guī)范醫(yī)療行為，提高患者救治質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。該制度涵蓋以下幾個(gè)方面：
1. 人員配置與培訓(xùn)
2. 患者收治與轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)
3. 醫(yī)療操作規(guī)程
4. 病歷管理與記錄
5. 設(shè)備維護(hù)與消毒
6. 應(yīng)急處理與危機(jī)管理
7. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)
包括哪些方面
1. 人員配置與培訓(xùn)：明確icu醫(yī)生、護(hù)士和其他專業(yè)人員的職責(zé)，制定定期培訓(xùn)計(jì)劃，確保團(tuán)隊(duì)成員具備最新的醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)。
2. 患者收治與轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)：設(shè)立嚴(yán)格的入院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，確保重癥患者得到及時(shí)救治；同時(shí)，制定轉(zhuǎn)出策略，確保資源合理利用。
3. 醫(yī)療操作規(guī)程：規(guī)定各項(xiàng)醫(yī)療操作流程，包括診斷、治療、監(jiān)測(cè)等，保證醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
4. 病歷管理與記錄：規(guī)定病歷的記錄、保存和查閱規(guī)則，確保病歷信息的準(zhǔn)確性和完整性。
5. 設(shè)備維護(hù)與消毒：制定設(shè)備清潔、消毒和維修程序，保證設(shè)備的安全有效運(yùn)行。
6. 應(yīng)急處理與危機(jī)管理：設(shè)立應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，對(duì)突發(fā)狀況進(jìn)行快速有效的應(yīng)對(duì)，降低風(fēng)險(xiǎn)。
7. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)：實(shí)施定期的質(zhì)量評(píng)估，識(shí)別問(wèn)題并提出改進(jìn)措施，提升icu的整體服務(wù)質(zhì)量。
重要性
醫(yī)院重癥管理制度的重要性不言而喻，它：
1. 保障患者安全：通過(guò)規(guī)范操作，減少醫(yī)療差錯(cuò)，提高患者生存率。
2. 提升醫(yī)療效率：明確職責(zé)，優(yōu)化流程，減少無(wú)效工作，提高救治效率。
3. 促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：通過(guò)培訓(xùn)和溝通，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，提升整體醫(yī)療水平。
4. 符合法規(guī)要求：符合醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，防止法律糾紛。
5. 促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)：通過(guò)質(zhì)量控制，推動(dòng)icu不斷適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，提升服務(wù)質(zhì)量。
方案
1. 制定詳細(xì)的操作手冊(cè)：結(jié)合實(shí)際情況，編寫涵蓋各方面的操作手冊(cè)，供全體醫(yī)護(hù)人員參考執(zhí)行。
2. 建立培訓(xùn)體系：定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家講授最新醫(yī)學(xué)知識(shí)，提升團(tuán)隊(duì)技能。
3. 實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控：設(shè)立專職質(zhì)控小組，定期檢查各項(xiàng)指標(biāo)，反饋問(wèn)題，督促改進(jìn)。
4. 強(qiáng)化溝通機(jī)制：鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員之間的信息交流，及時(shí)解決工作中遇到的問(wèn)題。
5. 定期評(píng)估與修訂：每年至少一次全面評(píng)估制度執(zhí)行情況，根據(jù)反饋調(diào)整和完善。
醫(yī)院重癥管理制度是icu高效、安全運(yùn)行的基石，需要管理層的高度重視和全體員工的共同參與，通過(guò)持續(xù)改進(jìn)，不斷提高重癥患者的救治質(zhì)量和滿意度。
醫(yī)院重癥管理制度范文
第1篇 八一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理制度
重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)的消毒隔離除病房消毒隔離制度外還應(yīng)遵守以下規(guī)定:
1布局合理,分治療室(區(qū))和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室(區(qū))內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施,監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。
2、每天進(jìn)行空氣消毒。
3、患者的安置應(yīng)將感染患者和非感染患者分開,特殊感染患者單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。
4、工作人員進(jìn)入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩、洗手,患有感染性疾病患者不得進(jìn)入。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要時(shí)戴手套。
6、注意患者各種留置管路的觀察、局部護(hù)理與消毒,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
7、加強(qiáng)抗感染藥物的應(yīng)用管理,防止患者發(fā)生菌群失調(diào);加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)。
8、加強(qiáng)急救設(shè)備的管理與消毒,保證各急救物品的完好,防止交叉感染。
9、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩,與患者接觸前要洗手。
10、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的患者,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
11、icu的空氣、物表、工作人員手每月做生物監(jiān)測(cè)1次。
第2篇 西區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室（icu）病房管理制度
人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室(icu)病房管理制度
一、病房要保持安靜、整潔、舒適、安全,定期做空氣消毒(每日一次),定時(shí)通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,定期行空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè)(每月一次)。
二、危重病人入科時(shí),要立即對(duì)病人進(jìn)行相應(yīng)的安排處理,使病人得到快速、準(zhǔn)確的搶救、治療及監(jiān)護(hù)。
三、加強(qiáng)以病人為中心的整體護(hù)理的保護(hù)性醫(yī)療制度,避免醫(yī)誤性損害。
四、對(duì)神志不清,躁動(dòng)不安,年老衰弱或偏癱病人應(yīng)及時(shí)加用床欄并適當(dāng)約束以防跌傷、自傷。
五、病情危重或出現(xiàn)精神癥狀,有自殺念頭的患者及時(shí)通知家屬和醫(yī)生,并向院方匯報(bào)。
六、特級(jí)護(hù)理要按級(jí)別護(hù)理要求完成,各種治療要遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤執(zhí)行。
七、各種護(hù)理文件書寫要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、工整,字跡清晰,無(wú)涂改。
八、病房?jī)?nèi)毒麻、精神藥品,易燃易爆物品專人、專柜加鎖保管。
九、病員不得隨身攜帶危險(xiǎn)及貴重物品,若攜帶者請(qǐng)當(dāng)班護(hù)士清點(diǎn)好交家屬保管。
十、病房?jī)?nèi)物品及床單擺放整齊,急救物品、器材,定人管理,做到五定一及時(shí)(定品種數(shù)量、定點(diǎn)放置、定人管理、定時(shí)檢查、定期消毒滅菌,及時(shí)維修補(bǔ)充)。
十一、工作人員需衣帽整潔,入室更衣、換鞋。
十二、病人家屬未經(jīng)允許不得探視,特殊情況須入室者,應(yīng)換鞋、穿戴隔離衣帽及口罩。
十三、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面管理工作,病室內(nèi)一切用物及藥品應(yīng)指派專人進(jìn)行管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。
十四、對(duì)轉(zhuǎn)出(死亡)病人的床單以及用物,進(jìn)行消毒處理。
十五、避免溫度性損傷,加強(qiáng)管理,使用熱水袋、冰袋、冰毯、烤燈的應(yīng)注意安全,以防燙傷、凍傷。
十六、實(shí)行人性化服務(wù),隨時(shí)與家屬交流、溝通,聽取病人及家屬意見、建議,及時(shí)改進(jìn)工作。
十七、參觀學(xué)習(xí)者要經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部批準(zhǔn),入室應(yīng)更衣?lián)Q鞋,遵守有關(guān)規(guī)章制度。
第3篇 五一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院感染管理制度
一、人員管理:
1、監(jiān)護(hù)室工作人員應(yīng)接受醫(yī)院感染管理的專業(yè)培訓(xùn)。
2人員要嚴(yán)格管理,有感染性疾病者禁止入內(nèi)。嚴(yán)格探視制度及限制探視時(shí)間,換鞋,戴帽子、口罩,探視前后應(yīng)洗手或手消毒。
二、環(huán)境管理
1、監(jiān)護(hù)病房布局合理,應(yīng)相對(duì)獨(dú)立。
2、開放式病房每床的占地面積為15~18
