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醫(yī)院供應(yīng)室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和儲(chǔ)存，確保醫(yī)療安全。因此，建立一套完善的供應(yīng)室管理制度至關(guān)重要。
包括哪些方面
1. 崗位職責(zé)：明確每個(gè)工作人員的職責(zé)，從接收器械到完成消毒，每個(gè)環(huán)節(jié)都有專人負(fù)責(zé)。
2. 操作規(guī)程：詳細(xì)規(guī)定每一步操作流程，包括器械預(yù)處理、清洗、消毒、包裝、滅菌及儲(chǔ)存等步驟。
3. 質(zhì)量控制：設(shè)立質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)和工作效果，確保消毒滅菌質(zhì)量。
4. 應(yīng)急預(yù)案：制定應(yīng)對(duì)器械短缺、設(shè)備故障等突發(fā)情況的預(yù)案，保證醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。
5. 培訓(xùn)與教育：定期對(duì)員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和安全教育，提升業(yè)務(wù)能力和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
6. 文件管理：建立健全各類記錄和報(bào)告制度，確保信息的準(zhǔn)確性和可追溯性。
7. 環(huán)境衛(wèi)生：規(guī)定清潔和消毒頻率，維護(hù)供應(yīng)室的衛(wèi)生環(huán)境。
8. 設(shè)備維護(hù)：定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)和檢修，保證設(shè)備的正常運(yùn)行。
重要性
醫(yī)院供應(yīng)室管理制度的建立和執(zhí)行直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者安全。良好的管理制度能防止交叉感染，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)患雙方權(quán)益。通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，提高工作效率，減少資源浪費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
方案
1. 制定詳細(xì)的操作手冊(cè)：結(jié)合國(guó)內(nèi)外最佳實(shí)踐，編寫詳盡的操作指南，涵蓋每個(gè)工作環(huán)節(jié)。
2. 強(qiáng)化人員培訓(xùn)：定期舉辦內(nèi)部研討會(huì)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行專題講座，提升員工的專業(yè)技能和安全意識(shí)。
3. 實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控：設(shè)置專職的質(zhì)量管理員，進(jìn)行日常監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。
4. 定期評(píng)估與修訂：每年進(jìn)行一次全面的制度評(píng)估，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行必要的修訂和完善。
5. 加強(qiáng)溝通協(xié)作：鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，提高制度執(zhí)行的主動(dòng)性和有效性。
醫(yī)院供應(yīng)室管理制度的構(gòu)建是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要全面考慮各個(gè)層面，確保制度的科學(xué)性、實(shí)用性和可執(zhí)行性。只有這樣，才能真正發(fā)揮其在保障醫(yī)療質(zhì)量和安全中的關(guān)鍵作用。
醫(yī)院供應(yīng)室管理制度范文
第1篇 南民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
z市人民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
1、供應(yīng)室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,遵守勞動(dòng)紀(jì)律、崗位職責(zé),掌握有關(guān)消毒隔離制度及消毒滅菌知識(shí)。
2、當(dāng)日工作當(dāng)日完成,提前妥善準(zhǔn)備下送物品,下送時(shí)因準(zhǔn)備不足而未調(diào)換的治療用品,下送回來后立即再次下送調(diào)換。
3、氣切包等急救物品保證供應(yīng),不欠物過夜。
4、保證供應(yīng)的無菌物品達(dá)標(biāo),各科室執(zhí)引包裝的消毒包應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督檢查,凡不符合要求的消毒包一律禁止入室消毒滅菌,并及時(shí)和有關(guān)科室聯(lián)系,退回重新打包。
5、各類器械的清洗、消毒、包裝、滅菌須執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)。污染、清潔、無菌物品應(yīng)分開放置,標(biāo)志明顯,嚴(yán)格控制污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的人流、物流、氣流,不得逆引。
6、各類無菌物品應(yīng)清潔,無破損,并注明物品名稱、滅菌日期、有效日期,包外貼化學(xué)指示膠帶(3條斜線)并簽名,每包內(nèi)放置化學(xué)指示卡,消毒有效期一般為7天,梅雨季節(jié)為5天。
7、供應(yīng)室應(yīng)備有一定數(shù)量的滅菌物品,以備急用。各臨床科室如有搶救任務(wù),接通知后全力以赴,積極配合,保證物品供應(yīng)。
8、建立工作區(qū)域的崗位職責(zé),財(cái)產(chǎn)保管賠償制度,并定期檢查,做到帳物相符。
9、交換物品時(shí),必須做到主動(dòng)熱情,文明用語,優(yōu)質(zhì)服務(wù),及時(shí)聽取和反饋各臨床科室的意見和建議,以利改正工作。
10、作好科室的安全檢查工作,下班前關(guān)閉及檢查電源、蒸汽等開關(guān)及各區(qū)域的門窗。
第2篇 八一醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
(一)一般消毒隔離制度
1、工作人員上崗衣帽整齊,進(jìn)入無菌室要更換鞋,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度,周圍環(huán)境無污染源。
2、供應(yīng)室分為生活區(qū)和工作區(qū),工作區(qū)又分為無菌、清潔、污染區(qū),區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障、路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,保持各室的清潔整齊。
4、凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導(dǎo)尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒。
5、供應(yīng)室對(duì)各科帶有標(biāo)記的特殊感染(如綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌)和氣性壞疽患者用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。
6、供應(yīng)室無菌送貨車與回收車分開,并有明顯標(biāo)記,用后消毒液擦拭。
7、各種包布一用一洗一更換,保證無缺損。
(二)滅菌消毒效果的監(jiān)測(cè)
1、每日晨對(duì)所用滅菌鍋?zhàn)鯾-d試驗(yàn),監(jiān)測(cè)滅菌鍋的壓力、溫度,b-d包內(nèi)指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
2、所有滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次,無菌生長(zhǎng)證明滅菌鍋合格。
3、滅菌植入性器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),生物檢測(cè)合格后,方可發(fā)放。
4、消毒員隨時(shí)檢查滅菌鍋運(yùn)行情況,每鍋有記錄,確保滅菌消毒效果。
5、高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物分開放置,以免錯(cuò)放滅菌鍋。
(三)一次性注射用品擺放
專室、專柜放置。
(四)無菌室監(jiān)測(cè)
1、無菌室地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭。
2、無菌室每日進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,記錄完整。
3、無菌室護(hù)士嚴(yán)格復(fù)查滅菌效果、有效時(shí)間,證明無誤方可下發(fā)。
第3篇 豐華醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
1、在總護(hù)理部主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全小組。
2、組織所屬工作人員進(jìn)行法制、法規(guī)及安全教育,樹立安全意識(shí)。
3、組織所屬工作人員對(duì)消毒知識(shí)的學(xué)習(xí),人人必須熟練掌握消防設(shè)備的使用。
4、消防設(shè)備應(yīng)專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的完好。
5、做好假日前的安全檢查,并有記錄,以防隱患。
6、定期對(duì)科室工作進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
第4篇 七一醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
第七醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
一.嚴(yán)格遵守和執(zhí)行消毒、滅菌、隔離制度和物品保管制度。
二.供應(yīng)室人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行消毒、清潔、滅菌、保養(yǎng)等規(guī)則。
三.嚴(yán)格區(qū)分污染、清潔、滅菌三各類物品。滅菌物品應(yīng)在專室有序安放,并保持清潔干燥。每日檢查有效日期(通常7天,霉季5天)。消毒期限已過或疑有污染的物品應(yīng)重新消毒滅菌。無菌室內(nèi)不放任何雜物,非本室工作人員不得擅自入室。進(jìn)入無菌室應(yīng)洗手、戴口罩、更衣、換鞋。
四.各種器械包、治療包應(yīng)按操作規(guī)程包裝。所用包布要每次換洗,器械治療包兩人核對(duì)后包裝,并注明名稱、滅菌有效期,器械包裝不超過7kg,布類不超過30cm×30cm×50cm。滅菌包內(nèi)應(yīng)有滅菌指示卡測(cè)定滅菌效果,包外應(yīng)有指示膠帶,未達(dá)到滅菌要求應(yīng)重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應(yīng)單件包裝,若確需將不同類型的器皿包裝在一起時(shí),要打開蓋子,所有器皿開口朝一個(gè)方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開,不用破損包布和無孔金屬盒。
五.做好滅菌物品的清潔滅菌監(jiān)控。滅菌物品每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)一次,輸液器每月作致熱原測(cè)定,玻璃管、橡皮管類加糖含量測(cè)定,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)并有記錄。
六.每日定期下收下送,下送車內(nèi)滅菌物品與污染物嚴(yán)格分層放置。每季下科室核對(duì)物品財(cái)目,并聽取意見,以便改進(jìn)工作,提高供應(yīng)質(zhì)量。
七.物品的清洗應(yīng)按照規(guī)定步驟和操作程序。凡是接觸過病原微生物的物品,應(yīng)先以安必潔快速酶浸泡7~8min后,再化學(xué)消毒劑處理(浸泡30min),然后進(jìn)行常規(guī)清洗、烘干、包裝、滅菌。用流水沖凈的物品,需用蒸餾水沖洗,測(cè)ph值中性后,方可包裝、消毒、滅菌。各導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后,應(yīng)用加壓器沖洗各導(dǎo)管15min,晾干并檢查完整無損后備用。
八.用過的器材,須由科室初步清潔洗滌。傳染病病人用過的物品由科室先行消毒后退還供應(yīng)室。
九.壓力蒸汽滅菌時(shí),必須嚴(yán)格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時(shí)間,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),放5個(gè)定點(diǎn)指示劑及留點(diǎn)溫度計(jì)測(cè)定,并詳細(xì)記錄。每個(gè)滅菌包均應(yīng)經(jīng)化學(xué)監(jiān)測(cè),大手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前行b-d試驗(yàn),每月做生物監(jiān)測(cè)。環(huán)氧乙烷氣體消毒,必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。消毒物品不能超過滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達(dá)到干燥。滅菌物品和非滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分室放置。提取無菌物品時(shí)必須洗手,戴口罩。
十.購進(jìn)一次性使用的無菌物品,每批抽樣監(jiān)測(cè)熱原試驗(yàn)及細(xì)菌培養(yǎng),陰性后方可發(fā)放?；厥帐褂煤蟮囊淮涡晕锲窇?yīng)用消毒液浸泡并毀形后由指定單位統(tǒng)一回收處理。
十一.每日做好清潔整理工作,每周大掃除一次,每日空氣消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次。
第5篇 市民醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理管理制度
人民醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理管理制度
1、護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能、清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種操作常規(guī)。
2、污染、清潔、無菌物品要嚴(yán)格分開,無菌物品應(yīng)專室貯放,保持清潔、干燥,定期打掃、消毒并每月空氣采樣培養(yǎng),每日嚴(yán)格檢查有效日期,過期或有污染可疑者應(yīng)重新消毒滅菌。
3、各種器械包和治療包的包裝應(yīng)按操作規(guī)程。所有包布要每次清洗,器械包、治療包應(yīng)有二人核對(duì)后包裝,并注明名稱、滅菌日期或有效日期,器械包裝不超過7kg,布類不超過30cm×30cm×40cm。滅菌包(盒)均應(yīng)放指示劑測(cè)定滅菌效果,包外應(yīng)有指示膠帶,未達(dá)到滅菌要求的,重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應(yīng)單件包裝,若確需將不同類型的器皿開口應(yīng)朝一個(gè)方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開。不用破損包布和無孔金屬盒。
4、做好滅菌物品的清潔滅菌監(jiān)控,滅菌物品每月抽樣檢查作細(xì)菌培養(yǎng)一次,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)符合標(biāo)準(zhǔn)并有記錄。
5、每日定期下收下送,下送車內(nèi)滅菌物品與污染物嚴(yán)格分開放置。每季下科室核對(duì)賬目,并聽取意見,以便改進(jìn)工作,提高供應(yīng)質(zhì)量。
6、物品的清洗應(yīng)按照規(guī)定步驟和操作程序,凡是接觸過病源微生物的物品,應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理(浸泡30分鐘),然后進(jìn)行常規(guī)清洗。用流水沖凈的物品,需用蒸餾水沖洗,測(cè)ph值中性后,方可包裝、消毒、滅菌。各導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后,用加壓沖洗各導(dǎo)管15分鐘,涼干,檢查導(dǎo)管完整無損后備用。
7、用過的器材,須由科室初步清潔洗滌。傳染病患者用過的物品由科室先行消毒后退還供應(yīng)室。
8、壓力蒸汽滅菌必須嚴(yán)格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時(shí)間,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),放5個(gè)定點(diǎn)指示劑及留點(diǎn)溫度計(jì)測(cè)定,并詳細(xì)記錄。每個(gè)滅菌包均有化學(xué)監(jiān)測(cè),大手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前行b-d試驗(yàn),每月做生物監(jiān)測(cè)。消毒物品不能超過滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達(dá)到干燥。滅菌物品和非滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分室放置。提取無菌物品時(shí)必須洗手,戴口罩。
9、回收使用后的一次性物品應(yīng)用消毒液浸泡并毀形后由指定單位統(tǒng)一回收處理。
10、每日做好清潔整理工作。每周大掃除,空氣消毒每天1次,每月室內(nèi)空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
第6篇 玉州醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
人民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
一、供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種無菌器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。
二、供應(yīng)室人員負(fù)責(zé)全院各科室無菌器械、物品、敷料,做到及時(shí)、準(zhǔn)確、適用、無菌。
三、供應(yīng)室應(yīng)備齊和儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉(zhuǎn),處于完好備用狀態(tài)。
四、及時(shí)供給全院各臨床、輔助科室的醫(yī)療器械、敷料,做到絕對(duì)無菌。
五、各科室根據(jù)工作的需要,規(guī)定各種器械的基數(shù),由供應(yīng)室每日定時(shí)下收下送。
六、用過的器械,科室應(yīng)進(jìn)行初步的清潔和消毒后,定時(shí)與供應(yīng)室進(jìn)行調(diào)換,傳染病患者用過的物品,經(jīng)傳染科消毒處理后與供應(yīng)室交換。
七、供應(yīng)室的無菌物品,應(yīng)規(guī)范標(biāo)明無菌日期和責(zé)任者,無菌物品的有效期為一周,對(duì)已被拆開封條的物品,一律不得再用。
八、供應(yīng)室準(zhǔn)備的各種器械、敷料,按要求滅菌合格率應(yīng)為100%。
九、消毒員應(yīng)根據(jù)物品性質(zhì),采用滅菌方法。應(yīng)嚴(yán)格掌握滅菌的操作程序和滅菌時(shí)間。
十、對(duì)高壓滅菌的物品每次應(yīng)有滅菌效果的監(jiān)測(cè),并詳細(xì)登記(時(shí)間、壓力、溫度、監(jiān)測(cè)效果,操作者姓名)。
十一、供應(yīng)室操作間,應(yīng)嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲(chǔ)存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或迂回傳遞,防止交叉感染。
十二、供應(yīng)室應(yīng)定期下科室了解各種消毒物品的回收、使用情況,保證臨床使用方便和安全。 十三、一次性物品每天收回毀形,交有關(guān)部門進(jìn)一步處理。
第7篇 醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一.回收的一切物品,先分類浸泡消毒后,再按各類物品的處理程序進(jìn)行處理。
二.嚴(yán)格遵守滅菌程序和時(shí)間。滅菌物品包體積不得超過30×30×50cm3,待滅菌物品裝填不得超過柜室容積90%,亦不得小于5%,每包內(nèi)放置滅菌指示管,包裝外掛滅菌指示牌,清晰注明消毒日期、有效期、消毒人姓名,滅菌后檢查指示牌是否變色,指示管藥片是否熔化完全。
三.無菌物品與污染物品嚴(yán)格分開放置,標(biāo)志明顯,接觸無菌物品前要洗手、戴帽子。定時(shí)檢查清理,過期物品及時(shí)處理,發(fā)放按消毒先后順序。
四.做好一次性注射器輸液器的發(fā)放回收工作。發(fā)放時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查,不準(zhǔn)將包裝破損、超過有效期或不合格的產(chǎn)品發(fā)出,將消毒過的一次性注射器輸液器回收毀形后統(tǒng)一回收,并做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。不準(zhǔn)將未經(jīng)消毒毀形的注射器輸液器流入社會(huì)?；厥蘸蟮陌l(fā)票應(yīng)妥善保管備查。
五.做好個(gè)人與環(huán)境衛(wèi)生。進(jìn)入無菌室應(yīng)更換專用的工作衣、鞋,戴好口罩帽子。保持地面物表清潔,每天應(yīng)用消毒劑擦拭或拖地,空氣用紫外線消毒一次。
六.每月進(jìn)行一次空氣物表、消毒包、手的細(xì)菌培養(yǎng),每半年進(jìn)行一次紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
七.做好院感工作各項(xiàng)活動(dòng)的文字記錄。
