- 目錄
外科管理制度匯編主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 外科醫(yī)師職責(zé)與行為規(guī)范
2. 手術(shù)室管理規(guī)定
3. 病人手術(shù)前后的護(hù)理流程
4. 手術(shù)安全與質(zhì)量控制
5. 醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)
6. 緊急情況處理與應(yīng)急預(yù)案
7. 醫(yī)學(xué)教育與繼續(xù)培訓(xùn)
8. 醫(yī)患溝通與投訴處理
包括哪些方面
外科管理制度涵蓋的細(xì)節(jié)包括：
1. 外科醫(yī)師的職責(zé)，包括術(shù)前評(píng)估、手術(shù)操作、術(shù)后跟進(jìn)，以及專業(yè)道德和職業(yè)操守。
2. 手術(shù)室的清潔消毒、器械準(zhǔn)備、人員配置和手術(shù)流程管理。
3. 病人在術(shù)前的準(zhǔn)備、麻醉管理、術(shù)后恢復(fù)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及疼痛控制。
4. 手術(shù)安全措施，如手術(shù)部位標(biāo)記、雙重核查、患者身份確認(rèn)等，以及質(zhì)量控制指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系。
5. 醫(yī)療設(shè)備的定期檢查、保養(yǎng)和故障報(bào)告程序，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。
6. 突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)策略，如醫(yī)療事故、緊急疏散、急救措施等。
7. 提供持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育，包括新手術(shù)技術(shù)的學(xué)習(xí)、醫(yī)療法規(guī)的更新，以及定期的技能考核。
8. 建立有效的醫(yī)患溝通機(jī)制，處理患者投訴，提升患者滿意度。
重要性
外科管理制度的重要性在于：
- 保障患者安全：通過(guò)嚴(yán)格的手術(shù)流程和質(zhì)量控制，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者生命安全。 - 提升醫(yī)療質(zhì)量：制度化管理可以提高手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥，提升醫(yī)療服務(wù)的整體水平。 - 維護(hù)醫(yī)患關(guān)系：良好的溝通機(jī)制和投訴處理，有助于建立信任，促進(jìn)醫(yī)患和諧。 - 保證醫(yī)療設(shè)備效能：規(guī)范設(shè)備管理，確保設(shè)備始終處于最佳狀態(tài)，為手術(shù)提供有力支持。 - 促進(jìn)專業(yè)發(fā)展：持續(xù)的教育和培訓(xùn)，推動(dòng)外科醫(yī)生的專業(yè)成長(zhǎng)和技術(shù)更新。
方案
1. 制定詳盡的外科醫(yī)師工作手冊(cè)，明確各項(xiàng)職責(zé)和操作規(guī)程。
2. 定期進(jìn)行手術(shù)室安全演練，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作和應(yīng)急反應(yīng)能力。
3. 設(shè)立專門的質(zhì)量控制小組，定期評(píng)估手術(shù)效果，及時(shí)調(diào)整優(yōu)化流程。
4. 引入患者滿意度調(diào)查，收集反饋，改進(jìn)服務(wù)。
5. 開(kāi)展定期的醫(yī)療設(shè)備操作培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員熟悉設(shè)備操作。
6. 設(shè)立醫(yī)患溝通培訓(xùn)課程，提升醫(yī)護(hù)人員的溝通技巧和處理投訴的能力。
7. 根據(jù)醫(yī)學(xué)進(jìn)展和政策變化，定期更新教育內(nèi)容，確保知識(shí)的時(shí)效性。
通過(guò)以上方案的實(shí)施，外科管理制度將得到全面完善，為外科工作的高效、安全、有序進(jìn)行提供堅(jiān)實(shí)的保障。
外科管理制度匯編范文
第1篇 外科監(jiān)護(hù)室管理制度范文
1.患者入住監(jiān)護(hù)室后須有主事家屬留在院內(nèi)或留下聯(lián)系電話,以便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)通報(bào)病情及征詢家屬意見(jiàn)。
2.為防止患者受到交叉感染,保證患者處于安靜、清潔的治療環(huán)境,本室謝絕探視。
3.有以下情況者,經(jīng)nicu醫(yī)生同意后必要時(shí)探視:
(1)入住nicu時(shí)間超過(guò)7天,短期內(nèi)無(wú)法轉(zhuǎn)入普通病房的患者;
(2)瀕危狀態(tài),臨終關(guān)懷;
(3)其他特殊情況,由nicu醫(yī)生臨時(shí)通知家屬必要時(shí)探視。
4.進(jìn)入監(jiān)護(hù)室探視必須遵循以下規(guī)定:外科監(jiān)護(hù)室管理規(guī)章制度范文
(1)每次探視只允許1人,情緒不能自控者、有感染性疾病者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病房,每次探視時(shí)間不超過(guò)5分鐘;
(2)探視前先按門鈴,經(jīng)同意后方可進(jìn)入本室,如遇搶救或治療,醫(yī)護(hù)人員有權(quán)暫時(shí)中止探視,敬請(qǐng)配合;
(3)探視前請(qǐng)將手機(jī)關(guān)閉,嚴(yán)禁在室內(nèi)接聽(tīng)手機(jī);
(4)探視前須在門口緩沖區(qū)穿戴好口罩、帽子、隔離衣和鞋套,探視完畢,將隔離衣放回原處,口罩、帽子、鞋套放入污物桶,嚴(yán)禁隨地丟棄;
(5)監(jiān)護(hù)室內(nèi)禁止大聲喧嘩,禁止進(jìn)行一切迷信活動(dòng)。外科監(jiān)護(hù)室管理規(guī)章制度范文
第2篇 某醫(yī)院外科管理工作要點(diǎn)
醫(yī)院外科管理工作要點(diǎn)
外科的業(yè)務(wù)管理要著重抓好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、麻醉管理、手術(shù)室管理和感染管理六個(gè)重要環(huán)節(jié):
一、術(shù)前管理
1.明確手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)方式,這是抓好手術(shù)管理的前提。手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)方式選擇正確主要取決于:
(1)手術(shù)治療的目的是否明確,取決于為了達(dá)到救治病人生命或改善病人生命質(zhì)量而確定的適宜治療方案,以及根據(jù)病人病情和醫(yī)療主客觀條件所確定的預(yù)定目標(biāo);
(2)取決于對(duì)疾病診斷是否正確,現(xiàn)今各種先進(jìn)檢查診斷儀器的發(fā)明和使用,可以有效的輔助診斷,但這代替不了醫(yī)生的臨床檢查和正確的思維方法;
(3)取決于手術(shù)計(jì)劃的制定是否完善,完善的手術(shù)計(jì)劃使手術(shù)前各種準(zhǔn)備工作比較主動(dòng)周全和有條不紊。
2.要抓好術(shù)前討論這一環(huán)節(jié),要根據(jù)手術(shù)類型認(rèn)真做好術(shù)前討論,尤其是大手術(shù)、疑難病例、術(shù)前診斷不明病例、新開(kāi)展的手術(shù)病人都應(yīng)有術(shù)前討論;
3.術(shù)前討論內(nèi)容除確定疾病診斷、分析手術(shù)適應(yīng)癥外,還要包括確定手術(shù)方式、使用麻醉方法、術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或意外及其對(duì)策,術(shù)后可能有哪些問(wèn)題應(yīng)予注意和防范等;
4.要認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安排,手術(shù)醫(yī)師要嚴(yán)格按照醫(yī)師手術(shù)范圍,超過(guò)規(guī)定范圍時(shí)應(yīng)由科主任批準(zhǔn),同時(shí)手術(shù)護(hù)士和手術(shù)麻醉師也要實(shí)行按職務(wù)確定參加手術(shù)范圍;
5.要高度重視術(shù)前與病人或家屬的談話
(1)對(duì)病人來(lái)說(shuō)主要是做好心理勸慰工作,得到病人的密切配合和增加病人信心,消除沉重的心理負(fù)擔(dān);
(2)對(duì)病人家屬來(lái)說(shuō)主要是說(shuō)清手術(shù)可能帶來(lái)的不良后果,溝通雙方間的信任和諒解,術(shù)前談話必須由病人或家屬簽字。
6.要反復(fù)落實(shí)手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作
(1)手術(shù)者有否親自檢查過(guò)病人,并對(duì)手術(shù)方法和步驟做了必要的復(fù)習(xí)和思考;
(2)各種必要的檢查項(xiàng)目有否完成,有否重要臟器的功能嚴(yán)重障礙情況;
(3)術(shù)中可能需要輸血的病人,手術(shù)有否配血;
(4)手術(shù)前病人有否嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,對(duì)飲食、大小便、戒煙、皮膚準(zhǔn)備等情況的落實(shí)程度;
(5)手術(shù)前病人有否發(fā)生必須使手術(shù)延期的情況,例如發(fā)熱、嚴(yán)重感染、婦女來(lái)經(jīng)等或出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙;
(6)凡必須進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備或膀胱準(zhǔn)備的,要檢查完成情況如何;
(7)病人有嚴(yán)重伴發(fā)疾病(例如患有心臟病者),需作相應(yīng)?？频男g(shù)前準(zhǔn)備以及手術(shù)過(guò)程中要求相關(guān)專科醫(yī)師參加手術(shù)保護(hù),要檢查完成情況如何。
7.術(shù)前管理中特別強(qiáng)調(diào)住院醫(yī)師的責(zé)任心,主刀醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前操作程序,以及護(hù)理人員必須認(rèn)真做好術(shù)前護(hù)理。
二、術(shù)中管理
術(shù)中管理主要抓好參加手術(shù)人員的協(xié)作配合和嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)程序及操作規(guī)范的管理,它主要包括:
1.主刀要對(duì)手術(shù)負(fù)主要責(zé)任,不僅要熟悉掌握手術(shù)技能,還應(yīng)組織和指揮手術(shù)全過(guò)程,以確保手術(shù)順利完成和病人的安全;
2.手術(shù)助手必須服從手術(shù)主刀的指揮;
3.麻醉人員要確保手術(shù)全過(guò)程的麻醉效果;
4.器械護(hù)士和巡回護(hù)士要全力配合手術(shù)者;
5.嚴(yán)格請(qǐng)示匯報(bào)制度,凡手術(shù)方案有重大修改,或出現(xiàn)術(shù)前未預(yù)料的情況且手術(shù)者難以勝任手術(shù)難度者,必須向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),必要時(shí)上級(jí)醫(yī)師要到手術(shù)現(xiàn)場(chǎng);
6.嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度,尤其在關(guān)腹或關(guān)胸前必須清點(diǎn)器械、敷料等物品,待準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)方可關(guān)腹縫皮;
7.嚴(yán)格遵守病人知情同意權(quán),凡要摘除術(shù)前未向病人或家屬說(shuō)明的臟器時(shí)或手術(shù)方案(甚至手術(shù)部位)發(fā)生明顯變化時(shí),必須重新征得病人家屬同意并簽字后才能進(jìn)行;
8.手術(shù)過(guò)程中要自始至終嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,以預(yù)防手術(shù)感染或防止感染擴(kuò)散;
9.要把保護(hù)病人的正常組織和正常功能,防止意外損傷和功能障礙作為術(shù)中管理的重要內(nèi)容來(lái)抓。
三、術(shù)后管理
術(shù)后管理甚為重要,其主要的中心環(huán)節(jié)是防止術(shù)后并發(fā)癥和促進(jìn)病人早日康復(fù)工作的管理,它主要包括:
1.嚴(yán)密觀察病情,尤其是有否手術(shù)后繼發(fā)性出血(特別是內(nèi)出血)和休克癥狀的發(fā)生,要在出現(xiàn)早期癥狀時(shí)就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,直至重新手術(shù)探查處理;
2.注意各種?？谱o(hù)理,例如創(chuàng)口導(dǎo)管、引流管的情況,是否保持通暢,防止脫落;呼吸道是否保持通暢,有否幫助病人翻身,鼓勵(lì)病人咳嗽,預(yù)防
肺部感染;
3.認(rèn)真做好換藥工作,住院醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行換藥制度,按規(guī)定檢查手術(shù)傷口和更換敷料,仔細(xì)觀察傷口和肉芽組織是否健康,傷口引流是否通暢,有無(wú)死腔、異物或其他可能影響傷口愈合的因素;
.切實(shí)注意預(yù)防水電解質(zhì)平?失調(diào),對(duì)已出現(xiàn)的失調(diào)要予以糾正,正確進(jìn)行輸血、輸液;
5.合理使用止痛和鎮(zhèn)靜藥物,尤其是麻醉藥物要嚴(yán)格管理;
6.重視術(shù)后功能鍛煉和康復(fù)醫(yī)療,重視合理營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)最大限度地恢復(fù)功能;
7.要高度重視術(shù)后心理護(hù)理,尤其對(duì)癌癥病人或術(shù)后殘疾的病人,要加強(qiáng)心理教育的管理和人性化管理,并逐步創(chuàng)造條件增加醫(yī)院社會(huì)工作的內(nèi)容。
四、麻醉管理
1.術(shù)前麻醉準(zhǔn)備,包括全面了解病情,選擇麻醉方法,確定麻醉藥物,做好各種麻醉準(zhǔn)備,(麻醉器械、藥品齊全);
2.嚴(yán)格麻醉工作程序,特別在手術(shù)過(guò)程中要嚴(yán)密、及時(shí)、準(zhǔn)確地觀察和記錄病人的各項(xiàng)指標(biāo),記載手術(shù)和麻醉方法、步驟,記載術(shù)中變化和處理經(jīng)過(guò),一般病人要15分鐘測(cè)血壓、脈搏、呼吸各一次,記錄術(shù)中失血、失液數(shù)量和補(bǔ)充量,重大手術(shù)或重危病人要隨時(shí)觀察各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化情況,防止麻醉意外;
3.嚴(yán)格執(zhí)行與病區(qū)的交接班制和術(shù)后隨訪制,手術(shù)完畢后若為全麻病人務(wù)必待蘇醒后才能送回病房,麻醉人員要親自護(hù)送,向病房值班醫(yī)師和護(hù)士交待術(shù)中情況和術(shù)后注意事項(xiàng),待病人再次測(cè)量血壓、脈搏、呼吸均穩(wěn)定時(shí)方可離去,并在3~4天內(nèi)進(jìn)行術(shù)后按時(shí)隨訪,觀察有無(wú)出現(xiàn)麻醉并發(fā)癥,若發(fā)生并發(fā)癥應(yīng)協(xié)助病房醫(yī)師認(rèn)真檢查處理;
4.麻醉事故的防范,包括責(zé)任過(guò)失和技術(shù)過(guò)失招致的事故;
5.嚴(yán)格麻醉器械定時(shí)檢查制度和維修制度,確保性能良好。
五、手術(shù)室管理
抓好手術(shù)室的管理包括抓好設(shè)計(jì)管理、設(shè)備器械管理、制度管理和技術(shù)管理,包括手術(shù)室的合理布局、相應(yīng)的設(shè)備器械裝置、手術(shù)室人員的組織分工和工作職責(zé)、手術(shù)室工作規(guī)則和制度建設(shè)、技術(shù)操作規(guī)程、無(wú)菌管理等。
六、消毒隔離和滅菌管理
預(yù)防感染的工作必須寓于外科工作的全過(guò)程,要重點(diǎn)抓好:
1.消毒
隔離制度,包括病區(qū)內(nèi)的常用醫(yī)療物品和醫(yī)療器械,尤其是換藥物品、各種引流管、引流瓶、治療盤(pán)等都要嚴(yán)格定期消毒,病區(qū)和手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房等也要嚴(yán)格消毒制度;
2.無(wú)菌操作技術(shù)的管理,外科人員必須樹(shù)立無(wú)菌技術(shù)觀念,決不能在這方面有任何疏漏或僥幸心理,要十分明確感染是外科的最大敵人,是手術(shù)失敗的重要原因,因此無(wú)菌管理對(duì)外科來(lái)說(shuō)是全科性、全員性、全過(guò)程性的,不能有任何放松。
第3篇 外科監(jiān)護(hù)室管理制度(范文)
外科監(jiān)護(hù)室管理規(guī)章制度范文
1.患者入住監(jiān)護(hù)室后須有主事家屬留在院內(nèi)或留下聯(lián)系電話,以便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)通報(bào)病情及征詢家屬意見(jiàn)。
2.為防止患者受到交叉感染,保證患者處于安靜、清潔的治療環(huán)境,本室謝絕探視。
3.有以下情況者,經(jīng)nicu醫(yī)生同意后必要時(shí)探視:
(1)入住nicu時(shí)間超過(guò)7天,短期內(nèi)無(wú)法轉(zhuǎn)入普通病房的患者;
(2)瀕危狀態(tài),臨終關(guān)懷;
(3)其他特殊情況,由nicu醫(yī)生臨時(shí)通知家屬必要時(shí)探視。
4.進(jìn)入監(jiān)護(hù)室探視必須遵循以下規(guī)定:外科監(jiān)護(hù)室管理規(guī)章制度范文
(1)每次探視只允許1人,情緒不能自控者、有感染性疾病者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病房,每次探視時(shí)間不超過(guò)5分鐘;
(2)探視前先按門鈴,經(jīng)同意后方可進(jìn)入本室,如遇搶救或治療,醫(yī)護(hù)人員有權(quán)暫時(shí)中止探視,敬請(qǐng)配合;
(3)探視前請(qǐng)將手機(jī)關(guān)閉,嚴(yán)禁在室內(nèi)接聽(tīng)手機(jī);
(4)探視前須在門口緩沖區(qū)穿戴好口罩、帽子、隔離衣和鞋套,探視完畢,將隔離衣放回原處,口罩、帽子、鞋套放入污物桶,嚴(yán)禁隨地丟棄;
(5)監(jiān)護(hù)室內(nèi)禁止大聲喧嘩,禁止進(jìn)行一切迷信活動(dòng)。
