有哪些內(nèi)容
醫(yī)院護理工作的交接班是日常運營的重要環(huán)節(jié),涉及的內(nèi)容主要包括以下幾個方面:
1. 病人狀況:詳細(xì)記錄每個病人的病情變化,如生命體征、癥狀、治療反應(yīng)等。
2. 護理措施:列出已完成的護理操作和即將進行的護理計劃。
3. 醫(yī)囑執(zhí)行:報告醫(yī)生的最新醫(yī)囑,確保下一班護士準(zhǔn)確執(zhí)行。
4. 特殊情況:如病人情緒、家屬溝通、設(shè)備故障等特殊情況需特別說明。
5. 環(huán)境衛(wèi)生:病房清潔、消毒情況及醫(yī)療廢物處理等。
管理規(guī)范
1. 交接班應(yīng)準(zhǔn)時進行,確保信息傳遞的及時性。
2. 交接內(nèi)容應(yīng)全面、真實,不得遺漏重要事項。
3. 使用統(tǒng)一的交接班記錄表格,保證信息標(biāo)準(zhǔn)化。
4. 交接雙方應(yīng)面對面交流,口頭說明與書面記錄相結(jié)合。
5. 新護士應(yīng)在資深護士陪同下進行交接,確保質(zhì)量。
重要意義
護理交接班制度的嚴(yán)格執(zhí)行,對于維護醫(yī)療安全、提高護理質(zhì)量、保障患者權(quán)益具有至關(guān)重要的作用。它能確保護理工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性,減少因信息不對稱導(dǎo)致的錯誤,同時也有利于提升團隊協(xié)作效率,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
規(guī)章制度
1. 制定明確的交接班流程,包括交接時間、地點、人員等。
2. 定期對交接班進行監(jiān)督和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
3. 對違反交接班制度的行為進行記錄和反饋,必要時采取紀(jì)律處分。
4. 提供定期培訓(xùn),強化護士對交接班重要性的認(rèn)識和操作技能。
5. 鼓勵護士提出改進交接班工作的建議,持續(xù)優(yōu)化制度。
醫(yī)院護理工作交接班制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全的基礎(chǔ),每一位護理人員都應(yīng)認(rèn)真對待,嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院護理工作交接班制度范文
第1篇 醫(yī)院護理工作交接班制度
1
---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合
醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應(yīng)嚴(yán)格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當(dāng)班責(zé)任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責(zé)任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取,之后由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進行床邊交接班。
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---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(10) 責(zé)任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?!安》孔o理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)
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---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時,由帶教護士負(fù)責(zé)修改并簽名。
第2篇 b醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應(yīng)嚴(yán)格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當(dāng)班責(zé)任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責(zé)任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取,之后由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進行床邊交接班。
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(10) 責(zé)任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?!安》孔o理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時,由帶教護士負(fù)責(zé)修改并簽名。
第3篇 某醫(yī)院護理工作交接班制度
醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應(yīng)嚴(yán)格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當(dāng)班責(zé)任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責(zé)任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取,之后由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進行床邊交接班。
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。(本文由文書幫小編編輯提供閱讀)
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(10) 責(zé)任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?!安》孔o理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時,由帶教護士負(fù)責(zé)修改并簽名。