- 目錄
有哪些內(nèi)容
醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度主要涵蓋以下幾個核心領(lǐng)域：
1. 衛(wèi)生法規(guī)與政策：培訓(xùn)干部對國家及地方的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)有深入理解，確保醫(yī)療服務(wù)符合法律法規(guī)要求。
2. 醫(yī)院感染控制：教育干部掌握預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的方法，提高醫(yī)療安全水平。
3. 質(zhì)量管理：培養(yǎng)干部運用質(zhì)量管理工具，如pdca循環(huán)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
4. 應(yīng)急處理：訓(xùn)練干部應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，確保醫(yī)院運行穩(wěn)定。
5. 倫理與溝通：強化干部的醫(yī)患溝通技巧，尊重患者權(quán)益，維護良好的醫(yī)患關(guān)系。
管理規(guī)范
1. 培訓(xùn)計劃：制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方式及時間安排。
2. 培訓(xùn)實施：通過講座、研討會、在線課程等方式進行，確保每位干部參與。
3. 評估反饋：定期進行培訓(xùn)效果評估，收集反饋，持續(xù)優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容和方法。
4. 激勵機制：將培訓(xùn)成績納入干部績效考核，鼓勵積極參與和優(yōu)秀表現(xiàn)。
5. 持續(xù)教育：鼓勵干部自我學(xué)習(xí)，定期更新知識，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展變化。
重要意義
醫(yī)院衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)不僅提升個人專業(yè)素養(yǎng)，更關(guān)乎整個醫(yī)療機構(gòu)的運行效率和服務(wù)質(zhì)量。通過系統(tǒng)培訓(xùn)，干部能夠更好地執(zhí)行衛(wèi)生政策，降低醫(yī)院感染風(fēng)險，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有效應(yīng)對各種突發(fā)情況，良好的醫(yī)患溝通能減少糾紛，增強公眾對醫(yī)院的信任。因此，干部培訓(xùn)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要支柱。
規(guī)章制度
1. 制定詳細(xì)的培訓(xùn)管理制度，明確培訓(xùn)責(zé)任部門，規(guī)定培訓(xùn)流程。
2. 設(shè)立培訓(xùn)檔案，記錄干部的學(xué)習(xí)歷程和成績，便于跟蹤評估。
3. 定期組織內(nèi)部分享會，促進知識傳播和經(jīng)驗交流。
4. 對未達標(biāo)的干部進行輔導(dǎo)或補訓(xùn)，確保全體干部達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
5. 與外部專業(yè)機構(gòu)合作，引入先進的管理理念和技術(shù)，豐富培訓(xùn)資源。
通過上述內(nèi)容，醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度旨在構(gòu)建一個全面、系統(tǒng)的培訓(xùn)體系，以提升管理干部的專業(yè)能力，保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全。
醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度范文
第1篇 醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度
__醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度
醫(yī)院的科學(xué)管理，需要高素質(zhì)的管理人才。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要，提高醫(yī)院衛(wèi)生管理干部的素質(zhì)，特制定本干部培訓(xùn)制度：
一、培訓(xùn)管理：
由醫(yī)院繼續(xù)教育委員會負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)的管理工作。醫(yī)教科具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)計劃的制定、落實、培訓(xùn)情況的登記備案、學(xué)分的記錄及考核。(轉(zhuǎn)載請注明來自：制度大全www./)
二、培訓(xùn)對象：
醫(yī)院中層以上衛(wèi)生管理干部。包括醫(yī)教、護理、門辦、防保、質(zhì)量監(jiān)督、醫(yī)療糾
紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室的主任和護士長。
三、培訓(xùn)要求：
通過系統(tǒng)的理論知識和務(wù)實性的專題內(nèi)容的學(xué)習(xí)，使衛(wèi)生管理干部基本掌握現(xiàn)代
管理的理論、技術(shù)和方法。帶著問題學(xué)習(xí)，要求能夠通過學(xué)習(xí)就衛(wèi)生行業(yè)深化改革和加
強、完善醫(yī)院現(xiàn)代化管理方面，結(jié)合自己的工作實際提出觀點、建議和設(shè)想，達到提高
醫(yī)院管理水平的目的。
四、培訓(xùn)內(nèi)容：
1、 政治理論、法律法規(guī)方面的培訓(xùn)。及時了解黨的方針政策，上級部門改革與發(fā)展的動態(tài)、思路，改革中的熱點、難點問題；與醫(yī)療糾紛有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保護的法律依據(jù)等。
2、 管理專業(yè)知識和技能方面的培訓(xùn)。如管理學(xué)基礎(chǔ)、管理心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)方面的知識以及醫(yī)院組織管理、質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)管理等。
3、 醫(yī)學(xué)及科學(xué)文化知識方面的培訓(xùn)。除了不斷更新醫(yī)學(xué)知識外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務(wù)要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫作溝通等方面的知識。
五、培訓(xùn)形式：
采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進行培訓(xùn)。
1、 參加上級舉辦的各種管理培訓(xùn)班。通過短期的脫產(chǎn)培訓(xùn)，使衛(wèi)生管理干部業(yè)務(wù)管理素質(zhì)得到提高。
2、 定期組織全院性管理干部進行集中專題培訓(xùn)。通過外請或本院講師進行內(nèi)部培訓(xùn)，方法可有講座、游戲、研討會，觀看錄像等。
3、 選送干部到區(qū)衛(wèi)生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛(wèi)生局各部門管理工作的機會，又給他們創(chuàng)造了參與各方面管理實踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協(xié)調(diào)能力。
4、 參加崗位有關(guān)的各種專業(yè)培訓(xùn)。根據(jù)崗位職能，參加對口的各種專業(yè)培訓(xùn)。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察學(xué)習(xí)。組織干部到兄弟單位參觀學(xué)習(xí)，取長補短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學(xué)習(xí)同行的先進管理思想和方法。
6、 鼓勵通過不脫產(chǎn)的各種本?？茖W(xué)歷教育以及在職攻讀碩士學(xué)位課程等途徑，提高管理干部的科學(xué)文化素質(zhì)。
7、 自學(xué)。指定部分管理方面的參考書，以自學(xué)的方式進行學(xué)習(xí)，并寫出學(xué)習(xí)心得。
四、考核獎懲：
衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)工作納入醫(yī)院繼續(xù)教育的范圍。根據(jù)《安亭醫(yī)院繼續(xù)教育實施辦法》，與管理培訓(xùn)有關(guān)的內(nèi)容作為繼續(xù)教育的必修部分，每人每年必須達到10個學(xué)分以上，由醫(yī)教科備案、記錄，作為年終考核內(nèi)容?？己私Y(jié)果匯總后報人事科，作為干部考評、聘用的參考依據(jù)之一。
__ 醫(yī)院
二○○九年三月
第2篇 附屬醫(yī)院藥庫藥房衛(wèi)生管理制度
醫(yī)院藥庫藥房衛(wèi)生管理制度
一、目的:規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。
二、依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
三、適用范圍:本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。
四、責(zé)任:辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負(fù)責(zé)。
五、內(nèi)容:
1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理:
1.1、營業(yè)場所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;
1.2、藥品包裝應(yīng)無塵、清潔衛(wèi)生;
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;
1.4、禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙;
1.5、拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。
2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:
2.1、辦公生活區(qū)應(yīng)與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;
2.2、庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進行滅鼠滅蟲活動,做好環(huán)境綠化工作;
2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應(yīng)光滑、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施,保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整,定期強掃,保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。
2.5、驗收養(yǎng)護室應(yīng)整潔明亮,配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設(shè)備,符合藥品驗收的衛(wèi)生要求;
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。
3、各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查,詳細(xì)記錄,獎懲落實。
第3篇 三一醫(yī)院公共場所衛(wèi)生管理制度
第三醫(yī)院公共場所衛(wèi)生管理制度
1、主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),配備衛(wèi)生管理人員,建立好各項衛(wèi)生臺帳。
2、嚴(yán)格貫徹《公共場所衛(wèi)生管理條例》及實施細(xì)則,持有效“公共場所衛(wèi)生許可證”經(jīng)營,衛(wèi)生質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
3、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門開展監(jiān)督和監(jiān)測工作。
4、從業(yè)人員(包括臨時工)每年進行健康體檢,凡患有病毒性肝炎、傷寒、痢疾、活動性結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病及其它有礙公共場所疾病者,及時調(diào)離。未能取得健康證者不得上崗工作。
5、從業(yè)人員每年進行一次衛(wèi)生知識和操作技能培訓(xùn)。新上崗人員未經(jīng)體檢和取得衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證不得上崗工作。
6、建立衛(wèi)生宣傳制度,加強衛(wèi)生宣傳,提高從業(yè)人員的衛(wèi)生意識和法制觀念。
7、建立公用物品的消毒、換洗制度。公用物品的消毒嚴(yán)格按操作規(guī)程進行,實行上客一換一消毒。消毒換洗臺帳齊全。
8、建立公共場所危害健康事故報告制度。發(fā)生事故按照要求及時向衛(wèi)生防疫站報告。
9、定期檢查、考核、評比。
第4篇 醫(yī)院理發(fā)室衛(wèi)生制度
第五醫(yī)院理發(fā)室衛(wèi)生制度
一.理發(fā)室要保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生。做到每日早、晚各清潔一次,每周一次大掃除,進行全面的清洗、消毒。
二.工作人員要求身體健康,持有健康證,每年進行健康體檢。
三.工作人員上班要衣帽整潔,理發(fā)時要戴口罩,避免交叉感染。工作后做好個人清潔衛(wèi)生工作。
四.理發(fā)用具要清潔衛(wèi)生。對使用過的剃須刀等直接接觸皮膚的用具,要做到一人一用一滅菌;毛巾要一人一用一清洗、消毒;披巾要每天更換;洗臉盆要一用一清洗消毒。工作人員和病人的用具要分開使用。有皮膚病或者其他傳染病的患者用過的用具,要進行單獨消毒滅菌。
五.理發(fā)次序一般應(yīng)先給工作人員理發(fā),其次是一般病人,有皮膚病或者其他傳染病的患者應(yīng)最后理發(fā),以防止或減少疾病傳播。
第5篇 建康醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
第三人民醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
1. 把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動委員會或小組,每年至少開會四次。
2. 為服務(wù)人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務(wù),提高衛(wèi)生與健康意識,增進服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)
3. 要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,切實貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4. 堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。
5. 認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結(jié)果。
6. 有計劃地植草、種樹,美化環(huán)境。
7. 認(rèn)真做好環(huán)境保護工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
第6篇 醫(yī)院衛(wèi)生人員健康管理制度
1. 為保證企業(yè)經(jīng)營的合法性,確保藥品銷售的合法性,確保藥品質(zhì)量,為消費者安全,合理,有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù),根據(jù)藥品管理法等法律法規(guī),制訂本制度。
⒉藥店負(fù)責(zé)人對營業(yè)場所衛(wèi)生和員工個人衛(wèi)生負(fù)責(zé),并明確各崗位的衛(wèi)生管理責(zé)任。
⒊藥店應(yīng)保持營業(yè)環(huán)境的干凈整潔,衛(wèi)生有序,每天早晚各做一次清潔,無污染物及污染源。
⒋貨架及所陳列的物品應(yīng)保持無灰塵,無污損,柜臺潔凈明亮,藥品陳列規(guī)范有序。
⒌營業(yè)場所干凈整潔,地面平整,門窗嚴(yán)密牢固,物流暢通有序,并有防蟲防鼠設(shè)施,無粉塵,污染物。
⒍保持店堂內(nèi)外清潔衛(wèi)生,嚴(yán)禁把生活藥品和其他物品帶入店內(nèi)。個人生活用品應(yīng)統(tǒng)一集中存放在專門位置,不得放入藥品柜臺貨架中。
⒎上崗人員這裝整齊佩戴胸卡,勤洗澡,勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應(yīng)修剪整齊,每年應(yīng)進行一次全員健康體檢,藥品驗收人員應(yīng)增加視力,色盲檢查并建立檢查檔案,有傳染病精神病和皮膚病的員工應(yīng)調(diào)離工作崗位。
⒏健康體檢應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)定的體檢機構(gòu)進行,體檢的項目內(nèi)容應(yīng)符合任職崗位體檢要求,體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。
⒐嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項目進行檢查,不得有替檢行為。
第7篇 h市醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
市醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
一、醫(yī)院應(yīng)成為文明衛(wèi)生單位,成立院愛國衛(wèi)生運動委員會,愛衛(wèi)會每季度應(yīng)開會1次,研究搞好衛(wèi)生工作的措施。
二、防?？茟?yīng)做好衛(wèi)生宣傳工作,教育職工及病人養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生可恥的社會風(fēng)尚。
三、認(rèn)真搞好室內(nèi)、室外衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。
(一)病室要保持清潔、衛(wèi)生、整齊,每日至少要打掃二次,并隨臟隨掃;
(二)住院、門診各科室要做到窗明幾凈,四壁無塵,無蛛絲,無痰跡;
(三)環(huán)境衛(wèi)生至少每天掃二次,保持清潔衛(wèi)生;
(四)花園美化綠化,無紙屑果皮雜物;
(五)病床整齊清潔,住院超過一周病人每周更換被服床單等一次。
四、做好隔離消毒工作,傳染病人用過的衣被等先消毒后清洗。
五、抓好衛(wèi)生檢查、評比、競賽,公布檢查結(jié)果。
六、種草、種樹、栽花、美化環(huán)境。
七、做好環(huán)境保護工作,對三廢進行無害化處理。
八、堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,職工生活區(qū)除堅持經(jīng)常性打掃外,還要在節(jié)日進行大掃除。
九、嚴(yán)禁私人養(yǎng)鴿、養(yǎng)狗、養(yǎng)豬、放養(yǎng)家禽,違者按規(guī)定處理。
十、職工生活區(qū)嚴(yán)禁亂堆放柴火、雞廄、雜物,保持整齊、美觀。
第8篇 醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生事件傳染病疫情報告制度
某中心醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告制度
1、門診各科室(包括急診科)必須建立門急診日志。住院部各臨床科室必須建立“住院病人登記冊”。門診、住院各科室醫(yī)護人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格門急診、住院工作日志以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告制度,任何科室和個人均必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
2、接診醫(yī)師必須依接診順序在日志上認(rèn)真填寫病人的姓名、性別、年齡、住址、診斷與處理情況,不得漏項,并應(yīng)妥善保存?zhèn)洳椤?/p>
3、接診科室和醫(yī)師發(fā)現(xiàn)法定報告的傳染病,必須立即逐項填寫傳染病報告卡,立即報告醫(yī)院預(yù)防保健科,預(yù)防保健科接到報告后應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)報告婁星區(qū)疾病控制中心。
⑴對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)于2小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)向婁星區(qū)疾控中心進行報告。
⑵對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,于6小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)向婁星區(qū)疾控中心進行報告。
⑶對丙類傳染病和其它傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通過傳染疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)向婁星區(qū)疾控中心進行報告。
4、接診醫(yī)師當(dāng)發(fā)現(xiàn)短時間某局部地區(qū)或單位發(fā)生突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時,必須立即報告醫(yī)院預(yù)防保健科,醫(yī)院預(yù)防保健科必須迅速深入科室了解疫情,并在2小時內(nèi)報告區(qū)以上衛(wèi)生行政主管部門和婁星區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
5、各臨床科室主任每月必須對本科室傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的登記填寫、報告質(zhì)量進行檢查,對違反法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度的現(xiàn)象和行為予以糾正。
6、凡科室或醫(yī)生個人瞞報、緩報、謊報傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,輕者責(zé)令改正,通報批評,給予警告并處100元以上500元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重者或造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,處200元以上2000元以下罰款,對主要責(zé)任人或直接責(zé)任人給予相應(yīng)行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第9篇 八一醫(yī)院新建醫(yī)療設(shè)施衛(wèi)生學(xué)審定制度
第一醫(yī)院新建醫(yī)療設(shè)施衛(wèi)生學(xué)審定制度
1、醫(yī)院新建醫(yī)療用房在設(shè)計之前,應(yīng)報醫(yī)院感染管理委員會。
2、醫(yī)院感染管理委員會組織有關(guān)人員對新建醫(yī)療設(shè)施進行衛(wèi)生學(xué)鑒定。
3、醫(yī)療用房衛(wèi)生學(xué)要求:
(1)采光、通風(fēng)良好。
(2)建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)呈弧形角度,有利于清潔衛(wèi)生。
(3)室內(nèi)設(shè)地漏,地面防滑,有防蚊蠅設(shè)施。
(4)室內(nèi)設(shè)腳踏式或感應(yīng)式流水洗手設(shè)施。
(5)墻面、房頂應(yīng)光滑,便于清潔、消毒,不脫顆粒。
(6)清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)劃分要明確。
(7)有衛(wèi)生工具的清潔、消毒、曬干、保存設(shè)施和病房設(shè)便器煮沸消毒設(shè)施。
(8)有取暖、制冷設(shè)備,但不宜用電扇吹風(fēng)。
(9)患者或工作人員的公用衛(wèi)生間不設(shè)坐式便盆,以免交叉感染。
(10)設(shè)煮沸消毒鍋,供用品消毒用。
第10篇 醫(yī)院病房清潔衛(wèi)生制度辦法
醫(yī)院病房清潔衛(wèi)生制度
1、病房要經(jīng)常保持清潔整齊,要求四壁無塵、窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子,不亂拉線,不亂貼紙條。
2、保持病房空氣流通,大、小便器隨時洗刷,痰盂,廢物桶和垃圾及時處理,廁所定時洗掃,無臭氣,保持清潔衛(wèi)生。
3、病房內(nèi)工作安排要科學(xué)化,先鋪床、再拖地、后治療。
4、不準(zhǔn)隨地吐痰,亂丟果皮,紙屑,嚴(yán)禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。
5、保持病員個人清潔衛(wèi)生。一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次,并換被服衣服一次,為危重病人擦身、修剪指趾甲。
6.有健全的衛(wèi)生清掃制度,發(fā)動科室全體人員共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。
第11篇 中醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理制度
醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理制度
衛(wèi)生材料是指醫(yī)院向患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中,一次性使用的醫(yī)用物質(zhì),如一次性針管、輸液管等。為了節(jié)省衛(wèi)生資源和減輕患者負(fù)擔(dān),各科要本著節(jié)約的原則,用多少領(lǐng)多少,減少科室的庫存積壓。
領(lǐng)用辦法:
一、出具的領(lǐng)條須要科主任簽名;
二、領(lǐng)用的衛(wèi)生材料進入當(dāng)月科室消耗成本。
三、對領(lǐng)用的物資要經(jīng)常檢查、謹(jǐn)防受濕、霉變、過期無效。
第12篇 醫(yī)院保潔衛(wèi)生制度
醫(yī)院衛(wèi)生管理制度
一,衛(wèi)生管理準(zhǔn)則1,本公司為維護員工健康及場所環(huán)境衛(wèi)生,特制定本準(zhǔn)則。
2,各工作場所內(nèi),均須保持整潔,不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。
3,各場所走道,階梯及廣場至少須每日清掃一次,并須采用適當(dāng)方法減少灰塵的飛揚。
4,各工作場所的窗面及照明器具的透光部分,均須保持清潔,勿使有所掩蔽。
5,各工作場所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟?溫度的調(diào)整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進行。
6,各工作場所應(yīng)使空氣充分流通。
7,垃圾、污物、廢棄物等的清除,包裝,運送,必須合乎衛(wèi)生的要求,放置于所規(guī)定的場所或箱子內(nèi),不得任意亂倒堆積。
8,全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應(yīng)用的知識并確實遵行。
二,醫(yī)院清潔流程表見表三,實施細(xì)則見附件實施細(xì)則(一)、保潔范圍:
保潔對象具體對象1f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺2f-4f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、,墻面衛(wèi)生間1-4f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區(qū)花臺(壇),樓道間飾物,踢腳線,墻體邊縫,消防設(shè)施,監(jiān)控設(shè)備,燈線盒,墻面飾物,室內(nèi)花壇,玻璃鏡面。
樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場(自行車、汽車)廣場部分區(qū)域等。
1f-4f室內(nèi)常規(guī)清潔說明:
l、地面:地面清潔及清洗,地面打蠟,踢腳線及地角線;
2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風(fēng)口等;
3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等;
4、裝飾物品:if大廳服務(wù)臺及各樓層走道,裝飾品,廣告牌、拉圾箱外表;
5、衛(wèi)生間:地面、蹲便池,小便池,隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理,洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補充;
6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理,不銹鋼亮光處理;
7、外圍:停車場(自行車汽車),廣場,雨棚,出入口等
8、玻璃:大廳玻璃,樓層玻璃內(nèi)側(cè)面,辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面;
9、其他:各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。
(二)、保潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則及操作規(guī)程:
a質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
1.室外地面(廣場、展臺等):
室外地面清潔要達到的標(biāo)準(zhǔn)是:地面無雜物、積水,無明顯污漬、泥沙;距宣傳牌半米處目視無灰塵、污跡。
(1)每天兩次,用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃,清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
(2)每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。
(3)發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰,應(yīng)立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖,要用鏟刀消除。
(4垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用長柄刷子沾水洗刷一次。
(5)隨時用水沖洗地面、墻面。
2.室內(nèi)地面(大堂、公共地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物,無污漬,大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。
(1)每天上午及下午分兩次重點清理地面,平時巡視保潔,重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。
(2)用掃帚清掃地面垃圾,用長柄刷沾全能水清除地面污漬,后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
(3)用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品,含門柱、鑲字等。
(4)用濕毛巾擰于后,擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。
(5)清倒垃圾筒,后放回原處。每擦抹燈具、風(fēng)口、煙感器、消防指示燈一次。
(6)用濕拖把拖二三遍臺階,出入口的臺階每周用洗潔精沖刷一次。
(7)用于掙毛巾擦拭大廳玻璃,并隨時清刮玻璃。
(8)燈線盒、踢腳線:干凈、界面無灰塵。
(9)每3個月對地面打蠟一次。
3.衛(wèi)生間:
衛(wèi)生間地面:無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮;天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網(wǎng);目視墻壁干凈,便器潔凈無黃漬;室內(nèi)無異味、臭味。
(1)每天上午及下午分兩次重點清理。并不斷巡視,保持清潔。
(2)如條件許可,清理男衛(wèi)生間時,暫停讓公眾使用,但必須放置告示牌。
(3)用水沖洗大小便池,放置衛(wèi)生球,并用來子夾出小便器內(nèi)煙消頭等雜(4)用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器,然后再用清水沖洗。
(5)用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺面、墻面、門窗。
(6)先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃,然后再用干毛巾擦凈。
(7)清洗垃圾桶和煙灰缸,并內(nèi)外擦干。
(8)用濕拖把拖干凈地面,然后再用拖把拖干。
(9)噴適量香水或空氣清新劑,小便池內(nèi)放樟腦丸,或直接用殺菌清潔劑徹底地對衛(wèi)生間進行清潔。
(10)平時巡視保潔,主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。
(11)每周抹抽氣風(fēng)口一次,消毒大洗一次。
(12)每月用干毛巾擦燈具一次,清掃天花板一次,殺蟲一次。
(13)洗手臺面及臺下干爽潔凈。鏡面干凈明亮;水龍頭開關(guān)干凈。
(14)每個衛(wèi)生間放置1瓶洗手液、配置3個字紙簍。
4.樓內(nèi)墻面:目視內(nèi)墻面干凈無污跡,清洗后,用紙巾擦拭墻面無明顯污染。
(1)時間安排上。
墻面清抹每月一次,墻面清洗每3月一次。
(2)具體清潔操作。
鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。
把毛巾浸洗潔精,拿起擰干后沿著墻壁從上往下來回擦抹。
用另一毛巾用清水洗后擰干,徹底清抹一次墻面,直到干凈。
用干拖把拖干地面。
大理石墻面,不能用任何酸性溶劑洗,否則將造成大理石分解。
5.樓層樓道:
樓道清潔要達到:地面目視干凈、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。
(1)每天上午上班前對各樓層通道地面拖抹、推塵一次。
(2)每月用長柄手刷沾去污粉對污跡較重的地面徹底清刷一次。
(3)每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。
6.玻璃門窗、幕墻清潔:
玻璃面上無污跡、水跡;清潔后用紙巾擦拭無明顯灰塵。
(1)隨時保證玻璃干凈明亮,特別是大廳玻璃。
(2)把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當(dāng)?shù)牧α堪丛诓Ａы敹藦纳贤麓怪毕茨?污跡較重的地方重點抹。
(3)去掉毛巾用玻璃刮,刮去玻璃表面的水分。一洗一刮連續(xù)進行。
(4)用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺無灰塵,窗框無灰塵。
(5)最后用地拖拖干地面上的污水。
7、燈具及頂棚:
清潔目標(biāo)是;清潔后的燈具及頂棚物灰塵,燈具內(nèi)無蟲子,燈蓋、燈罩、頂棚明亮清爽。
8、雨季時:
(1)在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌,提醒客人;小心地滑;。
(2)增大巡視頻率,及時清干地面、墻面水跡。
b、工作要則(1)地面用排拖加牽塵液進行,玻璃清潔使用專業(yè)工具。
(2)衛(wèi)生間:放置衛(wèi)生球、洗手臺面放置洗手液、并隨時清洗和更換、及時清理和更換衛(wèi)生紙。工作時間應(yīng)放置工作門牌。
(3)使用正規(guī)的工具藥水,不使用酸性藥水。
(4拖帕、毛巾應(yīng)按照使用范圍和衛(wèi)生要求分開使用,不得交叉使用。
(5)根據(jù)實際工作情況,設(shè)置警示標(biāo)牌。
(6)隨季節(jié)的變化適當(dāng)調(diào)整保潔方法和采用不同的保潔手段。
(7)各垃圾箱內(nèi)垃圾不能超過一半,保持大廳空氣清新無異味。
1.日常保潔:
7:30--9:00,全體員工突擊外圍和衛(wèi)生間清潔;9:00以后,按流程表,重點是采用巡視與定點的方式。
2.每周保潔:
周一:18:30以后,重點清理保潔區(qū)玻璃外側(cè);周二:18:30一19:30,擦拭除污不銹鋼等,清潔保潔區(qū)廣場地面;周三:18:30-19:30,清洗保潔區(qū)域大廳玻璃;周四:18:30以后,清洗保潔區(qū)廣場地面;周五:18:30-19:30,對臺面進行清洗;周
六、日:重點清潔各衛(wèi)生間,清洗廣場地面、大廳玻璃。
3.月保潔計劃:
(1)每3個月對地面進行清洗打蠟保養(yǎng)(2)每6個月對外墻面進行清洗c日常保潔細(xì)則說明及清潔細(xì)則。
第13篇 k衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度
衛(wèi)生院要做好防感染管理工作,以下由小編為大家提供的“衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。
1、衛(wèi)生院感染管理制度
一、為認(rèn)真貫徹<中華人民共和國傳染病防治法>、<醫(yī)院感染管理辦法>、<消毒技術(shù)規(guī)范>、<消毒管理辦法>有關(guān)規(guī)定,我院成立醫(yī)院感染管理小組,全面領(lǐng)導(dǎo)我院感染管理工作。
二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,定期或不定期進行核查。
三、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料,及時采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。
四、加強醫(yī)院感染管理的宣傳教育,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢;加強醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好技術(shù)指導(dǎo)工作。
六、加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護理實踐管理,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染,加強職業(yè)防護教育,提高防護意識,做好自我防護。
七、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,采取相應(yīng)的控制措施積極控制。
2、醫(yī)院感染培訓(xùn)制度
一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓(xùn)計劃。
二、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動;
三、不定期對全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)活動。
四、感染管理專職人員必須加強醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
五、臨床科室不定期進行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),時間不少于1學(xué)時,根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。
六、感染管理小組每月對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,針對薄弱環(huán)節(jié)再進行有針對性的培訓(xùn)。
3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度
一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測。
二、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理小組,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且認(rèn)真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”。
四、感染管理小組于每月30日后到各臨床科室收集情況并簽收。
五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按<中華人民共和國傳染病防治法>的有關(guān)規(guī)定進行報告。
4、洗手制度
一、全院醫(yī)護人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“六步洗手法”清潔洗手:
(一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;
(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
(三)進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;
(四)當(dāng)醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
二、醫(yī)護人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等,洗干凈的手不得配戴飾物。
三、醫(yī)護人員使用肥皂洗手時,必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
5、門診、急診消毒隔離制度
1、所有診室必須設(shè)置流動水洗手設(shè)備。
2、各診室應(yīng)定時通風(fēng),診療桌、診療椅、診療床等每天清潔,被血液、體液污染后應(yīng)及時進行擦拭消毒處理。
3、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒;血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。
4、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌,并且清潔保存。
5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。
6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套,手持部分應(yīng)在罐外,浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處,浸泡液每日添加,每周更換2次,容器每周滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
7、所有工作人員在接診過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護。每次診療操作前后必須認(rèn)真洗手、戴口罩。
8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應(yīng)按<中華人民共和國傳染病防治法>的規(guī)定,做到診室、人員、時間、器械固定;腸道門診應(yīng)設(shè)立專用坐便器。
9、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時,應(yīng)按要求于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染管理小組。
10、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置,禁止與生活垃圾混放。
6、注射室消毒隔離制度
一、布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,設(shè)置流動水洗手設(shè)備或手消毒液,每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。
二、注射室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進行無菌操作前先洗手,衣帽整齊并且必須戴口罩。
三、注射時必須一人一針一管一用(包括皮試),用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi),同時注意搞好個人職業(yè)防護,防止被針頭刺傷。
四、室內(nèi)用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng),細(xì)菌總數(shù)不得超過500cfu/m3、
五、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射,所用物品器械單獨處理。
七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、病房消毒隔離制度
一、病人的安置應(yīng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施;對已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。
二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)亂串病室及外出。
三、凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。
四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點衣被。
五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無異味,經(jīng)常通風(fēng)換氣,消除污染。每日用紫外線進行空氣消毒1次,每次1小時;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。
六、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。
七、治療室、病房、廁所等的拖帕,應(yīng)標(biāo)識清楚,分開清洗,懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處理。
八、血壓計袖帶應(yīng)每周清洗,特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔,接觸病人后及時消毒。
九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進行預(yù)處理浸泡消毒后,送消毒供應(yīng)室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。
十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,必須進行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。
8、治療室消毒隔離制度
一、治療室布局合理進入治療室人員必須衣帽整齊,操作前應(yīng)洗手、戴口罩。
二、治療室無菌物品與非無菌物品,嚴(yán)格分開放置。使用無菌物品時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。
三、室內(nèi)每日用紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日1次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。
四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
五、各種治療注射應(yīng)一人一針一管一用(含皮試);用后針頭立即放入銳器盒內(nèi),針管及一次性輸液器應(yīng)專用容器內(nèi),其它醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>進行分類收集,凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進行處理。
六、體溫表應(yīng)在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。
七、取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次;無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。
9、手術(shù)室消毒隔離制度
一、嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),二者之間需設(shè)置緩沖區(qū)。
二、凡進入手術(shù)室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣,并換鞋或穿鞋套。
三、無菌手術(shù)應(yīng)放在污染手術(shù)前做。
四、感染手術(shù)一律謝絕參觀。
五、手術(shù)室洗手、護士鋪臺、刷手、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。
六、接送病人的手術(shù)平車必須注意及時換輪或消毒,并保持清潔,平車上的鋪單應(yīng)一人一換。
七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
八、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法,并可根據(jù)其效能定期檢測。
九、無菌物品的存放應(yīng)嚴(yán)格按照<消毒技術(shù)規(guī)范>執(zhí)行。
十、手術(shù)室清潔用具必須嚴(yán)格分區(qū)使用,不得混用。
十一、用紫外線殺菌燈消毒時,應(yīng)有消毒時間、操作人員簽名等項目登記和紫外線強度監(jiān)測登記。
十二、手術(shù)室工作人員必須按照廣泛預(yù)防措施作好個人防護。
十三、所有手術(shù)后的垃圾,必須按照<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置,禁止與生活垃圾混放,避免回流社會。
10換藥室消毒隔離制度
一、換藥前必須按要求認(rèn)真洗手、戴口罩和帽子。
二、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換2次,容器每周滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換并滅菌;置于無菌儲槽內(nèi)的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。
三、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃,有專用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外線照射消毒。
四、室內(nèi)禁止放其它無關(guān)物品。
五、無菌傷口與污染傷口必須分區(qū)換藥。
六、感染性敷料等污物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi),每日作為醫(yī)療垃圾及時清運。
第14篇 中醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度
一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度,對一次性無菌器械進行采購和驗收。驗收記錄應(yīng)包括:產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品批號(生產(chǎn)日期)、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨價格、購貨日期、驗收日期、驗收結(jié)論,驗收人員簽字等內(nèi)容;按照記錄能追溯到每批無菌器械的進貨來源。
(二)從醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應(yīng)驗明醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)的必要證件(醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證)、銷售人員的合法身份,如果是代理產(chǎn)品,還應(yīng)有有效的產(chǎn)品代理證書。
(三)一次性使用的無菌醫(yī)療用品須存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻面≥5cm,離頂≥50cm,保持清潔。拆開外包裝的一次性無菌醫(yī)療用品,必須放置于無菌物品存放柜內(nèi)。
(四)任何一次性無菌醫(yī)療器械必須一人一用一處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。使用后嚴(yán)格按醫(yī)療廢物分類處理,不得隨意丟棄和賣于商販。
(五)若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標(biāo)識不清的無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。
(六)若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
(七)使用無菌醫(yī)療器械發(fā)生可疑不良事件時,應(yīng)按規(guī)定及時報告省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
第15篇 附屬醫(yī)院手術(shù)衛(wèi)生制度
附屬醫(yī)院手衛(wèi)生制度
(一)全院醫(yī)務(wù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“六步洗手法”洗手:
1、直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。
4、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
5、處理藥物或配餐前。
6、醫(yī)務(wù)人員手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(二)醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手,然后進行手衛(wèi)生消毒:
1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品。
2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
(三)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法:取適量的速干手消毒劑于掌心。嚴(yán)格按照六步洗手法,揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。
(四)外科手消毒應(yīng)配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如手刷,刷手應(yīng)柔軟,并定期檢查,及時剔除不合格手刷;手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式,消毒劑宜采用一次性包裝;干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌。
(五)外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:先洗手,后消毒。不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進行外科手消毒。
(六)外科洗手方法與要求:
1、洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。
2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時,應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
3、流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
(七)外科手消毒方法:
1、沖洗手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2min─6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
2、免沖洗手消毒方法:取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量,揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
3、在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
4、術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。
5、用后的海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用。
(八)、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。
(九)、醫(yī)護人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等。
(十)、清潔劑可用肥皂或皂液。使用肥皂洗手時,必須保證肥皂清潔和干燥。皂液有渾濁或變色時及時更換,盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。
(十一)、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進行消毒效果的監(jiān)測;當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時,應(yīng)及時進行監(jiān)測,并進行相應(yīng)致病性微生物的檢測。
(十二)、手消毒效果應(yīng)達到:衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/
第16篇 e醫(yī)院食堂從業(yè)人員個人衛(wèi)生管理制度
醫(yī)院食堂從業(yè)人員個人衛(wèi)生管理制度
一、食品從業(yè)人員必須持有衛(wèi)生部門頒發(fā)的《健康證》、《食品衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證》,否則不能上崗。
二、必須有良好的職業(yè)道德和衛(wèi)生意識,嚴(yán)格按照各項操作規(guī)程進行操作。
三、個人衛(wèi)生應(yīng)做到四勤:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和理發(fā)、勤換工作衣。
四、工作時必須穿戴清潔的工作衣帽,頭發(fā)梳理整齊并置于帽內(nèi),接觸直接入口食品的必須戴口罩、一次性手套。
五、工作前、上廁所、處理食品原料后以及從事與生產(chǎn)無關(guān)的其他活動后,應(yīng)洗凈并消毒雙手。
六、不得穿戴工作衣帽進入廁所及與工作無關(guān)的場所。
七、不得在操作間內(nèi)吃食物、吸煙和隨地吐痰,不得放置與工作無關(guān)的物品及個人用品。
八、不得留長指甲、涂指甲油;操作過程中,不得佩戴戒指、手鐲、手鏈等飾物;不得面對食品打噴嚏、咳嗽。
九、銷售直接入口食品時,必須使用工具售貨。手部化膿性感染時,不得直接接觸食品。
十、不得以任何形式阻礙衛(wèi)生監(jiān)督人員依法執(zhí)行公務(wù)。發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒時,應(yīng)保護好現(xiàn)場,并及時報告主管領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門。
第17篇 新華醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
附屬醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
1、相關(guān)職能科室認(rèn)真履行對保潔公司的監(jiān)督管理職能,切實保持室內(nèi)、外環(huán)境和個人衛(wèi)生,認(rèn)真貫徹食品衛(wèi)生有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,搞好醫(yī)療廢物、污水、
2、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
3、堅持經(jīng)常與階段性相結(jié)合的原則,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度。
4、有計劃地植草、種樹,美化環(huán)境。
5、認(rèn)真做好環(huán)境保護工作,按國家規(guī)定對三廢(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理,防止污染和交叉感染。
第18篇 衛(wèi)生院傳染性定點收治醫(yī)院檢驗科室工作制度
(1)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置期間,參照檢驗科室的消毒隔離及防護制度,使用合格一次性用品,一次性用品用完后應(yīng)及時處理和銷毀。檢驗單發(fā)出前,需消毒處理。
(2)室內(nèi)每天須進行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標(biāo)本容器、吸管等應(yīng)投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后,經(jīng)煮沸或高壓消毒再進行洗滌。
(3)無需保存的細(xì)菌標(biāo)本,均需高壓滅菌或煮沸滅菌,或用強有力的消毒液處理。
(4)被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等,需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度
為做好院內(nèi)消毒、滅菌效果監(jiān)測,空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,污水監(jiān)測,確保院內(nèi)感染管理工作的順利進行,確保病員、廣大醫(yī)務(wù)人員的健康,特別對我院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測作如下規(guī)定:
1、監(jiān)測時間:
重點科室(如產(chǎn)房、手術(shù)室、洗嬰室、供應(yīng)室等)的空氣、物體表面、工作人員手表,臨床各科治療室、換藥室的空氣、使用中的消毒劑及無菌保存液,消毒滅菌內(nèi)鏡表面,透析液出入口菌落數(shù),壓力蒸汽鍋滅菌效果,__二醛薰箱滅菌效果,干熱滅菌鍋滅菌效果,污水排放口菌落數(shù)每月監(jiān)測一次。使用中紫外線燈管照射強度每半年監(jiān)測一次。污水余氯含量每日監(jiān)測二次。
2、監(jiān)測方法:
(1)采樣準(zhǔn)備:由檢驗科在監(jiān)測時間,提前做好各種采樣用品準(zhǔn)備工作。
(2)樣品采集:由院感科不定時采樣,采樣方法必須嚴(yán)格遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。
(3)檢驗科指定專人按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)技術(shù)規(guī)定進行監(jiān)測,及時出具監(jiān)測結(jié)果。
(4)紫外線燈管照射強度監(jiān)測:通過化學(xué)指示卡變色情況來進行監(jiān)測。
(5)污水余氯含量監(jiān)測:采用鄰聯(lián)甲苯胺比色法進行監(jiān)測。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)
(1)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)的物體表面和醫(yī)護人員的手表,細(xì)菌總數(shù)不得超過5cfu/cm2。
(2)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfu/m3。
(3)凡滅菌后的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒后的醫(yī)療用品,不得檢出致病性微生物。
(4)使用中的消毒劑:細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,無菌保存液:不得檢出任何微生物。
(5)透析液入口菌落數(shù)≤200cfu/ml,出口菌落數(shù)≤2000cfu/ml。
(6)污水排放口類大腸菌群數(shù)≤900mpn/l,余氯含量≥3.5mg/l。
(7)使用中的紫外線燈管照射強度≥70uw/cm2。
5、各科室根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,及時采取相應(yīng)措施,確保消毒滅菌效果
第20篇 衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度
為保障工作人員及病人和其家屬的身心安全,醫(yī)院要做好防感染工作,以下由小編為大家提供的“衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度2022”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。
制定目的及意義
一、制定全院感染控制規(guī)劃及管理制度,并組織實施。
二、配合好上級業(yè)務(wù)部門對本院臨床科室和各村衛(wèi)生室使用中的消毒液進行采樣監(jiān)測,對不達標(biāo)的科室和衛(wèi)生室及時反饋并提出整改意見、措施。
三、組織召開醫(yī)院感染管理小組會議,對有關(guān)醫(yī)院感染問題進行討論提出對策。
四、負(fù)責(zé)醫(yī)院人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。
六、對全院使用中紫外線燈管每半年進行一次監(jiān)測,凡不合格者及時更換。
七、監(jiān)督進入醫(yī)院的一次性衛(wèi)生用品,消毒藥械每季度查驗“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件”對進口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標(biāo)識。
八、每季度檢查衛(wèi)生室一次,包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測情況,毀形記錄,各種無菌包內(nèi)有無指示卡。
九、每月對全院出院病歷進行回顧性調(diào)查。
十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。
各科室人員職責(zé)
一、負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)和報告感染病例。
二、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。
三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報有關(guān)信息。
四、宣傳、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染和監(jiān)控知識,有關(guān)感染管理規(guī)章制度。
五、協(xié)助值班人員對感染患者進行治療,掌握抗生素使用情況,實施合理使用抗生素規(guī)則。
六、相互學(xué)習(xí),相互督促,積極配合,動員全科人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。
七、積極協(xié)助醫(yī)院感染管理小組人員開展工作,協(xié)調(diào)與病區(qū)醫(yī)、護、患者之間關(guān)系。
八、督促醫(yī)院感染管理各項規(guī)定,制度、計劃、措施的貫徹與落實,及時反饋有關(guān)信息。
九、按上級業(yè)務(wù)部門的要求做好醫(yī)院感染微生物監(jiān)測標(biāo)本的收集,把好質(zhì)量關(guān),不弄虛作假。
十、實施消毒隔離工作制度,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。文秘114版權(quán)所有
十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報告,降低漏報率,預(yù)防和控制感染。
十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關(guān)資料,并負(fù)責(zé)保密。
醫(yī)院感染管理小組職責(zé)
一、負(fù)責(zé)本院感染管理的各項工作,根據(jù)本院感染的特點,制定管理制度并組織實施。
二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告,并積極協(xié)助調(diào)查。
三、監(jiān)督檢查本院抗感染藥物使用情況。
四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。
五、督促本院人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。
六、做好對鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。
普通病房消毒隔離制度
普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求:
一、醫(yī)護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施,并保持清潔。
二、按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒。
五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。
七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應(yīng)立即消毒處理。
八、加強各類設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
九、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。
十、對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。
十二、治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運;感染性垃圾必須進行無害化處理。
十四、嚴(yán)格執(zhí)行陪護及探視制度,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。
抗生素應(yīng)用的管理制度
一、成立合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組,原則上由全院人員參加。
二、隨機抽查病歷、處方,查有無濫用抗生素的現(xiàn)象,力爭控制使用率在80以下。
三、組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)抗生素的使用原則及配伍禁忌。
四、藥劑科建立抗生素管理制度,定期為臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗生素的信息。
醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告與控制制度
一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,經(jīng)治醫(yī)師必須及時報告本科醫(yī)院感染管理小組,于24小時內(nèi)報告上級主管部門,并協(xié)助調(diào)查,執(zhí)行控制措施,并立即采取隔離措施。
二、寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。
臨床科室醫(yī)院感染管理制度
一、按照消毒技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
二、發(fā)現(xiàn)感染病例,24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理小組,有暴發(fā)流行趨勢時應(yīng)隨時報告。
三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療垃圾應(yīng)當(dāng)及時分類收集并進行無害化處理。
四、合理應(yīng)用抗生素。力爭控制在80%以下。
五、出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)及時上報醫(yī)院感染管理小組。
六、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防,做好雙向保護,有被銳器刺傷后要立即處理,并報防保科備案。
七、被hiv、sars污染后,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生廳<醫(yī)療機構(gòu)利采供血機構(gòu)預(yù)防和控制h
