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衛(wèi)生院自查報(bào)告(15篇)

更新時(shí)間:2024-11-20 查看人數(shù):35

衛(wèi)生院自查報(bào)告

報(bào)告怎么寫(xiě)

1. 確定自查目標(biāo):明確衛(wèi)生院自查的主要目的是什么,例如提升服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、優(yōu)化運(yùn)營(yíng)管理等。

2. 列出檢查項(xiàng)目:根據(jù)自查目標(biāo),列出需要檢查的具體領(lǐng)域,如醫(yī)療設(shè)備、環(huán)境衛(wèi)生、人員資質(zhì)、藥品管理、患者服務(wù)等。

3. 設(shè)定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):為每個(gè)檢查項(xiàng)目設(shè)定相應(yīng)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),以量化或定性的形式明確達(dá)到合格的要求。

4. 進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查:詳細(xì)記錄每個(gè)項(xiàng)目的實(shí)際情況,包括存在的問(wèn)題、優(yōu)點(diǎn)以及改進(jìn)空間。

5. 分析與總結(jié):對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析,找出衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)中的薄弱環(huán)節(jié)和需要改進(jìn)的地方。

6. 提出改進(jìn)建議:針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出具體、可行的改進(jìn)措施,并設(shè)定實(shí)施時(shí)間和責(zé)任人。

7. 制定跟蹤計(jì)劃:為確保改進(jìn)建議的執(zhí)行,制定跟蹤計(jì)劃,包括復(fù)查時(shí)間、方式和目標(biāo)。

【開(kāi)頭怎么寫(xiě)】

衛(wèi)生院作為提供基本醫(yī)療服務(wù)的重要機(jī)構(gòu),持續(xù)自我審視和改進(jìn)是保障醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的關(guān)鍵。為了更好地滿足社區(qū)居民的健康需求,我們對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行了全面的自查,旨在查找潛在問(wèn)題,提升工作效能。

【中間內(nèi)容怎么寫(xiě)】

1. 設(shè)備設(shè)施部分:我們對(duì)各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了詳盡的檢查,確保其功能正常,維護(hù)及時(shí),符合安全標(biāo)準(zhǔn)。注意到部分設(shè)備老化,建議更新?lián)Q代,以保證診療的準(zhǔn)確性。

2. 環(huán)境衛(wèi)生:衛(wèi)生院的整體清潔度較高,但部分區(qū)域的消毒工作需要加強(qiáng),以預(yù)防交叉感染。

3. 人員資質(zhì):所有醫(yī)務(wù)人員均持有有效資格證書(shū),但部分員工的培訓(xùn)需求未得到充分滿足,建議定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能提升培訓(xùn)。

4. 藥品管理:藥品存儲(chǔ)合規(guī),但藥品過(guò)期處理流程需進(jìn)一步明確,以防止誤用。

5. 患者服務(wù):患者反饋良好,但預(yù)約系統(tǒng)存在延遲,需優(yōu)化流程以提高效率。

【結(jié)尾怎么寫(xiě)】

通過(guò)本次自查,我們認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生院在多個(gè)方面仍有提升空間。我們將采取實(shí)際行動(dòng),對(duì)提出的改進(jìn)建議進(jìn)行逐一落實(shí),確保醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)優(yōu)化。我們堅(jiān)信,通過(guò)不斷自我完善,衛(wèi)生院將為社區(qū)居民提供更優(yōu)質(zhì)、更安全的醫(yī)療服務(wù)。

第1篇 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報(bào)告例文

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報(bào)告例文

為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、省政府召開(kāi)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見(jiàn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施安全規(guī)范》的要求,我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問(wèn)題,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。

一、__年7月19日-20日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)①供電供水設(shè)施,高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗(yàn)科室;毒麻藥品管理;③內(nèi)科、外科門(mén)診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車(chē)輛狀況良好,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專(zhuān)人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

組織全院職工參加“消防知識(shí)”專(zhuān)題講座,提高職工的消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?,門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組,科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

三、結(jié)合檢查活動(dòng),積極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),并進(jìn)行自查,組織召開(kāi)全院科室主任、各社區(qū)服務(wù)站負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)自查情況進(jìn)行匯總,對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改,力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確責(zé)任,確?!拔宓轿弧保ㄘ?zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

第2篇 關(guān)于衛(wèi)生院自查報(bào)告的文章

衛(wèi)生院自查報(bào)告

站兒巷中心衛(wèi)生院衛(wèi)生工作

自查報(bào)告

兩當(dāng)縣衛(wèi)生局:

我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的要求進(jìn)行自查,認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神,根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下:

一、 存在的問(wèn)題:

(一). 醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題

1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題

根據(jù)門(mén)急、診科室的管理要求,我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立,沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。

部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單,不能夠按照《門(mén)診病例衛(wèi)生評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。病例書(shū)寫(xiě)不切合病人病情實(shí)際,存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范,書(shū)寫(xiě)要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

2.護(hù)理部存在的問(wèn)題

各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門(mén)不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全,沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求,未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。 無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。門(mén)診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交

叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不凈,清潔不及時(shí)。

3.藥房工作中存在的問(wèn)題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷(xiāo)記錄登記不及時(shí),一次性醫(yī)療用品購(gòu)銷(xiāo)記錄登記不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠,處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán),時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng),時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。

第3篇 衛(wèi)生院自查報(bào)告(精選)

我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求進(jìn)行自查,認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神,根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下:

一、存在的問(wèn)題:

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題

1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題

根據(jù)門(mén)急、診科室的管理要求,我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立,沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。

部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單,不能夠按照《門(mén)診病例衛(wèi)生評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。病例書(shū)寫(xiě)不切合病人病情實(shí)際,存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范,書(shū)寫(xiě)要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

2.護(hù)理部存在的問(wèn)題

各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門(mén)不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全,沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求,未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。門(mén)診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不凈,清潔不及時(shí)。

3.藥房工作中存在的問(wèn)題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷(xiāo)記錄登記不及時(shí),一次性醫(yī)療用品購(gòu)銷(xiāo)記錄登記不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠,處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán),時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng),時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。

(二).服務(wù)態(tài)度方面存在的`問(wèn)題

1.門(mén)診工作人員

服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題,服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

2.護(hù)理工作人員

服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理措施不到位,對(duì)住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對(duì)”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位,對(duì)患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。

3.藥房工作人員

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對(duì)患者服務(wù)言語(yǔ)生冷,態(tài)度差,患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。

(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題

部分醫(yī)務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

(四).環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題

長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過(guò)我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

二.整改措施及期限:

1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行,達(dá)到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。組長(zhǎng)侯紅星,全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。組員馮志遠(yuǎn)、陳梅、田良基負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

整改時(shí)限:即時(shí)(現(xiàn)已整改落實(shí))。

2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實(shí),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長(zhǎng)效機(jī)制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查,將檢查存在的問(wèn)題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時(shí)提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

整改期限:定期組織檢查,即時(shí)。針對(duì)存在問(wèn)題根據(jù)實(shí)際情況,即時(shí)或短期(現(xiàn)已整改落實(shí))。

(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

整改期限:定期組織檢查,近期(現(xiàn)已整改落實(shí))。

(3)建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專(zhuān)題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問(wèn)題。將醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題與個(gè)人考核相掛鉤,醫(yī)院將職工檔案工資20%納入績(jī)效考核,形成績(jī)效獎(jiǎng)懲促進(jìn)機(jī)制。

整改期限:定期組織檢查,近期(現(xiàn)已整改落實(shí))。

(4)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開(kāi)的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。

衛(wèi)生院

第4篇 2023衛(wèi)生院自查報(bào)告

縣衛(wèi)生局:

根據(jù) 年衛(wèi)生行政部門(mén)的整體部署,依據(jù)華亭縣衛(wèi)生局 黨委32 號(hào)文件精神,認(rèn)真貫徹落實(shí),為確保效能建設(shè) 在神峪中心衛(wèi)生院取得實(shí)效,衛(wèi)生院嚴(yán)格按照效能風(fēng)暴行動(dòng)精 神,通過(guò)認(rèn)真組織自查,現(xiàn)將自查情況簡(jiǎn)要報(bào)告如下:

一、存在的主要問(wèn)題

1、思想認(rèn)識(shí)存在偏差。經(jīng)過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”省市縣 主要領(lǐng)導(dǎo)講話,學(xué)習(xí)衛(wèi)生局黨委關(guān)于“效能風(fēng)暴行動(dòng)實(shí)施方案”, 同時(shí)召開(kāi)效能風(fēng)暴行動(dòng)動(dòng)員大會(huì),衛(wèi)生院職工積極響應(yīng),飯存在自 1 認(rèn)為工作好、表現(xiàn)好,沒(méi)有什么問(wèn)題需要自查自糾。同時(shí)覺(jué)得自己 雖有缺點(diǎn),但問(wèn)題不大,都是小毛病,對(duì)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”的責(zé)任 感、危機(jī)感認(rèn)識(shí)片面,反映出對(duì)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”認(rèn)識(shí)存有偏差, 態(tài)度不夠端正。

2、創(chuàng)新精神意識(shí)欠缺。再過(guò)去的半年中,衛(wèi)生院工作基本到位, 職工對(duì)本職工作中做得也不錯(cuò),但為大局的工作做得較少,未有很 好地為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,有很多的工作都是想做又不敢做,畏畏縮縮, 缺乏果斷和膽量。沒(méi)有針對(duì)實(shí)際情況,主動(dòng)地去尋出路,想辦法, 解難題,因此,工作上還沒(méi)有大的起色。 3、業(yè)務(wù)知識(shí)鉆研不深。在前半年的工作中,公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī) 療工作相對(duì)完成較好,但存在對(duì)待工作有時(shí)不夠主動(dòng)、積極,只滿 足于完成上級(jí)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù),在工作中遇到難題,常常等 待領(lǐng)導(dǎo)的指示,說(shuō)一步走一步,未把工作做實(shí)、做深、做細(xì)。不注 重業(yè)務(wù)知識(shí)的全面性,等到問(wèn)題的出現(xiàn)再想辦法解決。在工作中遇 到繁瑣、復(fù)雜的事情,有時(shí)會(huì)采取逃避的方法,認(rèn)為“船到橋頭自 然直”,不是自己力求尋找對(duì)策,而是等待辦法自己出現(xiàn),缺乏一 種刻苦鉆研的精神。

二、存在問(wèn)題的主要原因 深刻剖析產(chǎn)生這些問(wèn)題的根源與危害,從主觀上查找原因,概 括起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面:

1、重事務(wù),輕學(xué)習(xí)。從客觀上總是強(qiáng)調(diào)工作忙、任務(wù)重,沒(méi)有處 理好工作與學(xué)習(xí)之間的關(guān)系,存有“工作第一,學(xué)習(xí)第二”的錯(cuò)誤想 法,造成自身理論水平跟不上形勢(shì)發(fā)展,沒(méi)能很好地把學(xué)習(xí)理論與改 造自己的主觀世界結(jié)合起來(lái)。政治學(xué)習(xí)不夠,理論功底淺薄,平時(shí) 只滿足于讀書(shū)、看報(bào),參加單位集中組織的學(xué)習(xí)多,自學(xué)少,對(duì)黨 的最新理論缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí),特別是對(duì)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”的重要思 想沒(méi)有深刻地領(lǐng)會(huì),鉆研不夠,聯(lián)系實(shí)際不夠,使理論知識(shí)的理解 與實(shí)際脫鉤,沒(méi)有發(fā)揮理論的指導(dǎo)作用,只是為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí),使 學(xué)習(xí)變得形式化、教條化,因而不能準(zhǔn)確把握形勢(shì)。

2、業(yè)務(wù)水平不高,不夠鉆研,沒(méi)有深刻意識(shí)到業(yè)務(wù)水平的高低 對(duì)工作效率和質(zhì)量起決定性作用,業(yè)務(wù)水平要有提高,必需要對(duì)業(yè) 務(wù)鉆研,而自己在業(yè)務(wù)方面存有依賴(lài)性。而且自己尚未有一整套學(xué) 習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的計(jì)劃,故在開(kāi)展工作中有時(shí)比較盲目,缺乏一定自信,重口頭,輕實(shí)踐。存在的作風(fēng)不夠扎實(shí)、工作不夠深入,缺乏深入實(shí) 踐考察研究。 3、工作方法簡(jiǎn)單,只安于表面,把自己份內(nèi)的事做好就可以了,處理事情方法比較簡(jiǎn)單,沒(méi)有創(chuàng)新精神,工作作風(fēng)還不夠扎實(shí),對(duì)問(wèn)題不作深層次的分析,思考不深刻,有時(shí)把工作作為負(fù)擔(dān),未注 意到工作方法的完善會(huì)給工作帶來(lái)動(dòng)力,滿足現(xiàn)狀,對(duì)目標(biāo)也定的 不高。

衛(wèi)生院自查報(bào)告

我縣自6月1日起在全縣逐步實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、下發(fā)實(shí)施方案、明確工作目標(biāo)任務(wù)、制定工作措施等工作方式,先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)為引導(dǎo),逐步在全縣推開(kāi)。到目前為止,此項(xiàng)工作已在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施。按上級(jí)要求,現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況自查匯報(bào)如下:

一、工作成績(jī)

1、通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè),進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

2、通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理,使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管等,理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,在實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分,明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,中心衛(wèi)生院要在此前提下,進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平,指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績(jī)效考核制度,人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力,激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。

4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級(jí)性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度,建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度,防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。

5、積極開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援工作,安排了5家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分,負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制,切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè),最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過(guò)簽訂對(duì)口支援協(xié)議書(shū)的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力,提高了各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力,從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。

6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)、衛(wèi)防專(zhuān)干、婦幼專(zhuān)干、合療專(zhuān)干等專(zhuān)職人員管理,制定了各專(zhuān)干的聘用及考核管理

辦法,所有專(zhuān)干的聘用必須由衛(wèi)生院申報(bào),衛(wèi)生局審批后錄用,未經(jīng)上級(jí)主管部門(mén)許可,衛(wèi)生院不得隨意更換,確保了衛(wèi)生院專(zhuān)職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性,有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》,加強(qiáng)了衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長(zhǎng)要按照國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī)開(kāi)展各項(xiàng)工作,服從衛(wèi)生局管理,確保政令暢通,按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》要求嚴(yán)以律己,按期完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、存在問(wèn)題

1、由于歷史原因,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小,現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法:正在通過(guò)臨時(shí)借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。

2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法:衛(wèi)生局通過(guò)調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì),將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后,重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率,方便群眾就醫(yī)。

3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合,齊抓共管,科學(xué)合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

為穩(wěn)步推行國(guó)家基本藥物制度,切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”,貫徹落實(shí)好黨和國(guó)家的惠民政策,我們強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí)、扎實(shí)推進(jìn)“藥品三統(tǒng)一工作”。現(xiàn)將我轄區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作自查情況匯報(bào)如下:

一、我院成立了“三統(tǒng)一“工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,使我院藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。

二、我院從10月至今一直由“三統(tǒng)一”企業(yè)配送,基本藥物使用率100%。

三、我轄區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)室15家,已全部與“三統(tǒng)一”簽訂合同,藥品由“三統(tǒng)一”采購(gòu)。

四、我們已對(duì)我院全體職工進(jìn)行《基本藥物臨床指南》培訓(xùn),目前臨床醫(yī)生能做到合理安全使用基本藥物。

“三統(tǒng)一”配送過(guò)程種存在的主要問(wèn)題:

1.配送企業(yè)藥品品種不太全面,個(gè)別必須藥品不能滿足醫(yī)院及村衛(wèi)生室臨床用藥。如急救藥品。

2.藥品配送過(guò)程中送貨不及時(shí)。

3、部分藥品價(jià)格偏貴。

在今

后的工作中我們下決心實(shí)施好國(guó)家基本藥物制度改革,加大宣傳監(jiān)管工作力度,健全藥品“三統(tǒng)一”工作長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,確保藥品“三統(tǒng)一”工作順利推進(jìn)

衛(wèi)生院藥品三統(tǒng)一情況自查報(bào)告

自實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái),我院認(rèn)真按照縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求,根據(jù)各村實(shí)際情況,由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)站全體人員,對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查考核。自11月1日起,按照衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)[]6號(hào)文件精神,我院嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購(gòu)、配送基本藥物制度,改進(jìn)藥品采購(gòu)配送方式,共為轄區(qū)15所村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報(bào)采購(gòu)計(jì)劃4萬(wàn)余元,實(shí)際配送基本藥物3.5萬(wàn)余元,從而加強(qiáng)和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開(kāi)展。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、工作開(kāi)展情況

(一)三統(tǒng)一藥品采購(gòu)工作開(kāi)展不力。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)檢查和查閱購(gòu)藥計(jì)劃數(shù)量等情況,自國(guó)家基本藥物實(shí)施以來(lái),各村醫(yī)療站對(duì)藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認(rèn)識(shí)不到位,存在消極應(yīng)付和等待觀望心理,“三統(tǒng)一”報(bào)送計(jì)劃量偏少,三統(tǒng)一藥品配送率偏低。

(二)藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個(gè)別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策,宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類(lèi)及價(jià)格不到位。通過(guò)逐戶檢查發(fā)現(xiàn),15家村衛(wèi)生室均設(shè)立了三統(tǒng)一價(jià)格公示欄,但未能全面及時(shí)宣傳相關(guān)政策,未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來(lái)的實(shí)惠。

(三)藥房藥品管理不力,資料歸檔不整齊、完善。個(gè)

別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位,臟、亂、差現(xiàn)象嚴(yán)重,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,門(mén)診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。

二、整改方案

(一)提高認(rèn)識(shí),加快推進(jìn)基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強(qiáng)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作,使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認(rèn)識(shí)基本藥物工作的重要性,加大宣傳力度,增強(qiáng)工作責(zé)任感,提高執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策的自覺(jué)性,扎實(shí)推進(jìn)基本藥物制度的貫徹實(shí)施,合理用藥,提高使用率,切實(shí)減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。

(二)明確目標(biāo),提高基本藥物配送使用率。基本藥物制度工作是政府目標(biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容,全院職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類(lèi)及價(jià)格,讓老百姓真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的優(yōu)惠政策,熟悉用藥原則,規(guī)范處方書(shū)寫(xiě),提高基本藥物使用率。

(三)加強(qiáng)藥品配送工作,規(guī)范門(mén)診日志,加強(qiáng)藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時(shí)向我院上報(bào)三統(tǒng)一藥品采購(gòu)計(jì)劃,并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷(xiāo)售,合理使用基本藥物。加強(qiáng)藥房管理,保證藥品擺放整齊,杜絕臟、亂、差現(xiàn)象,及時(shí)清除過(guò)期藥品,保證醫(yī)療安全。

縣格干溝衛(wèi)生院藥房自查報(bào)告

為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

一、基本情況

我院位于霍城縣格干溝牧場(chǎng)。是一家公辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)著全鄉(xiāng)5000多人口的疾病防控、婦幼保健、基本公衛(wèi)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及基本醫(yī)療服務(wù)工作。藥品使用范圍嚴(yán)格按照“國(guó)家基本藥物目錄”的相關(guān)規(guī)定和制度實(shí)施。我院自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠(chéng)信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的辦院原則,無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。藥房使用面積為20平方米,無(wú)藥品存儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù),藥房布局合理,達(dá)到了藥品分類(lèi)儲(chǔ)存的要求。我院堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng),強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長(zhǎng)效機(jī)制,確保了藥品質(zhì)量,為保證人民用藥安全有效做出了積極的貢獻(xiàn)。

二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況

(一)管理職責(zé)

我院成立了“藥事管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,完善了各項(xiàng)制度,明確各人員職責(zé),制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,使我院藥事管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。

(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類(lèi)知識(shí)培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核,建立培訓(xùn)檔案及考核檔案,取得較為明顯的培訓(xùn)效果。醫(yī)院對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案.

2、我院對(duì)從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管和銷(xiāo)售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康查體,堅(jiān)持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先查體后上崗。

(三)設(shè)施設(shè)備

我院力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升和改造藥房。配備和更換干濕度計(jì)、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。

(四)進(jìn)貨管理

1、嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行“國(guó)家基本藥物制度”政策,確保采購(gòu)藥品合法性100%。執(zhí)行'質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營(yíng)'的質(zhì)量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū),藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。

2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,保證入庫(kù)藥品驗(yàn)收合格率100%,對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫(kù)的藥品逐一進(jìn)行登記。

(五)儲(chǔ)存于養(yǎng)護(hù)

1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放和在庫(kù)養(yǎng)護(hù),確保在庫(kù)藥品質(zhì)量完好。

2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。

(六)特殊藥品的管理:針對(duì)特殊藥品按照規(guī)定進(jìn)行專(zhuān)人、專(zhuān)柜管理。嚴(yán)格核對(duì)資料后發(fā)放藥品。

(七)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配

1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷(xiāo)售活動(dòng),認(rèn)真核對(duì)醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給。

2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷(xiāo)售記錄。

3、保證服務(wù)質(zhì)量,執(zhí)行質(zhì)量查詢(xún)制度,做好售后服務(wù)。

4、對(duì)藥品質(zhì)量信息及時(shí)傳遞反饋,定期匯總,建立藥品質(zhì)量查詢(xún)記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。

(八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施:對(duì)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生,及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門(mén),并及時(shí)追回藥品,并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

三、存在問(wèn)題

一直以來(lái),在縣藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè),但仍然存在一些問(wèn)題:

1、改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施,滿足藥品儲(chǔ)存溫度要求;

2、對(duì)員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);

3、各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強(qiáng),要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作。

對(duì)存在的問(wèn)題我院一定會(huì)逐一落實(shí),不斷檢查、整改,使本院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

第5篇 衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告

根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20__年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求,__衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目,結(jié)合本院20__年的實(shí)際情況,逐條對(duì)照,認(rèn)真核查,現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報(bào):

一、財(cái)務(wù)管理內(nèi)控機(jī)制建設(shè)及制度執(zhí)行情況

1、本院按照《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求建立健全了財(cái)務(wù)制度。先后制定了《財(cái)務(wù)工作制度》、《會(huì)計(jì)監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)制度》、《會(huì)計(jì)檔案管理制度》等,做到有章可循。

2、財(cái)務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)職會(huì)計(jì)1人、出納1人,會(huì)計(jì)、出納嚴(yán)格依照錢(qián)賬分管的內(nèi)控原則開(kāi)展日常工作。

二、預(yù)算執(zhí)行和會(huì)計(jì)核算情況

1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,采用復(fù)式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì)計(jì)帳務(wù)外理,未發(fā)生滯留、挪用專(zhuān)項(xiàng)資金(包括合療、醫(yī)保等專(zhuān)款)現(xiàn)象,日常業(yè)務(wù)收入無(wú)坐支、私設(shè)小金庫(kù)和虛列支出等行為。

2、全年收入情況:20__年本院總收入為1004萬(wàn)元。其中:財(cái)政補(bǔ)助收入為928萬(wàn)元;醫(yī)療收入為76萬(wàn)元。財(cái)政補(bǔ)助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi)865萬(wàn)元;公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金63萬(wàn)元。

3、全年支出情況:20__年本院總支出990萬(wàn)元。其中:公共衛(wèi)生支出206萬(wàn)元;醫(yī)療支出784萬(wàn)元。按二級(jí)明細(xì)劃分總支出情況為:工資及福利支出__8萬(wàn)元;對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出734萬(wàn)元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi))。;藥品支出34萬(wàn)元;非財(cái)政資本支出2萬(wàn)元;維修費(fèi)30萬(wàn)元;其他公用經(jīng)費(fèi)72萬(wàn)元(含發(fā)放村級(jí)公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助)。

4、20__年收支結(jié)余:20__年年末結(jié)余14萬(wàn)元,提取專(zhuān)用基金(職工福利基金)6萬(wàn)元,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬(wàn)元。

三、預(yù)算外資金收支管理情況:

由于本院業(yè)務(wù)用房2023年拆除重建,未開(kāi)展住院業(yè)務(wù),本院對(duì)下屬的__門(mén)診(1-6月)__門(mén)診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費(fèi)用由各點(diǎn)獨(dú)立核算。從報(bào)表反映出來(lái)的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達(dá)到收支兩條線的運(yùn)行模式,無(wú)坐支、隱瞞、亂開(kāi)支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。

總院人員工資、津貼按績(jī)效考核并堅(jiān)持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費(fèi)、電話費(fèi)、招待費(fèi)等所有費(fèi)用開(kāi)支均參照相關(guān)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支,并實(shí)行經(jīng)辦人、院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)簽審小組三簽字,無(wú)揮霍浪費(fèi)現(xiàn)象。

四、銀行帳號(hào)開(kāi)設(shè)和管理

全院共按照規(guī)定的審批程序開(kāi)立了基本帳戶、專(zhuān)用專(zhuān)戶、國(guó)債項(xiàng)目資金專(zhuān)戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專(zhuān)戶四個(gè)賬戶。不存在私開(kāi)賬戶情況。

五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價(jià)政策執(zhí)行情況

總院對(duì)在財(cái)政部門(mén)領(lǐng)用的門(mén)診、住院發(fā)票由專(zhuān)人負(fù)責(zé)任管理,實(shí)行驗(yàn)舊領(lǐng)新,對(duì)各點(diǎn)的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺(tái)帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價(jià)嚴(yán)格按物部門(mén)的規(guī)定操作,20__年8月份順利通過(guò)了縣物價(jià)局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款行為。

六、專(zhuān)項(xiàng)資金的管理使用

合療、孕娩補(bǔ)助等專(zhuān)項(xiàng)資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項(xiàng)后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報(bào)補(bǔ)助資料真實(shí),既不存在虛報(bào)冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

七、資產(chǎn)管理情況:

因__門(mén)診于20__年7月遷至總院,除購(gòu)置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外,未購(gòu)置大的固定資產(chǎn)。

20__年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室,20__年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對(duì)所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。

第6篇 關(guān)于衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查的報(bào)告

根據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要求,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求對(duì)本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節(jié)進(jìn)行了排查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。

1、組織管理:我院成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了安全生產(chǎn)管理制度、安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,各科室簽定了安全生產(chǎn)承諾書(shū),對(duì)全體職工進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育培訓(xùn),組織了安全生產(chǎn)相關(guān)演練。

2、自查內(nèi)容:先后對(duì)我院的供電供水設(shè)施,鍋爐、高壓消毒鍋、救護(hù)車(chē)、放射設(shè)備、化驗(yàn)室、藥房、門(mén)診、急診科、護(hù)辦室、醫(yī)院衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、放射源的監(jiān)控等進(jìn)行了檢查。

3、檢查結(jié)果:衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車(chē)輛狀況良好,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,各種設(shè)備和系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常;各相關(guān)科室工作程序正確,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)療垃圾處理正確、及時(shí)。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)安全隱患。

今后,我院要結(jié)合“以病人為中心”的醫(yī)療安全活動(dòng),積極開(kāi)展安全生產(chǎn)宣傳教育工作,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),積極排查,清除隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查,提高了職工的安全生產(chǎn)意識(shí),明確了各科室的責(zé)任,努力確保安全生產(chǎn) “五到位”,即:責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位。

堅(jiān)持做到經(jīng)常性地對(duì)各科安全隱患進(jìn)行排查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,確保百姓的就醫(yī)安全。

第7篇 關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告范本

一、基礎(chǔ)管理

自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后,醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng),張傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。

二、醫(yī)療文書(shū)

對(duì)于醫(yī)保病人,我們象對(duì)待其他病人一樣,客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書(shū)。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥,對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量,杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開(kāi)自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。

三、規(guī)章制度

我院完善一系列規(guī)章制度,對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人,有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明,然后由分管院長(zhǎng)簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過(guò)程中,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度,充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán),最大限度的保證醫(yī)療安全。

四、基本醫(yī)療藥品目錄

對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療,嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下,盡力應(yīng)用小型(規(guī)定之內(nèi))的檢查,盡力應(yīng)用甲類(lèi)藥物。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。

五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中,我院再次取得全區(qū)第二的好成績(jī)。

六、醫(yī)療費(fèi)用控制

我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1000元,其中藥品費(fèi)用低于50%。

七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算

對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬按照有關(guān)規(guī)定,隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。病人出院后,隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。

一、科學(xué)規(guī)劃,規(guī)范操作。

2023年,我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)列入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目。我局嚴(yán)格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)貌、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置”的要求,認(rèn)真規(guī)劃,確定對(duì)鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建,計(jì)劃建筑面積556平方米(鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院278平方米)。規(guī)劃批復(fù)后,嚴(yán)格按照統(tǒng)一風(fēng)貌的要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、效果圖

制作,會(huì)審?fù)ㄟ^(guò)后開(kāi)展設(shè)計(jì)。項(xiàng)目于12年4月11日在發(fā)展計(jì)劃局立項(xiàng),我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。招標(biāo)代理、勘測(cè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開(kāi)招投標(biāo),整個(gè)過(guò)程主動(dòng)邀請(qǐng)發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招標(biāo)工作公平、公正、公開(kāi),受到了相關(guān)監(jiān)督部門(mén)的肯定和好評(píng)。

二、加強(qiáng)管理,確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。

我們明確了各部門(mén)職責(zé),國(guó)土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè)用地,環(huán)保部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批,規(guī)劃和建設(shè)部門(mén)負(fù)責(zé)完成了規(guī)劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理,發(fā)改、監(jiān)察等部門(mén)負(fù)責(zé)全過(guò)程監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中,招標(biāo)公告期滿后,及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂合同,在簽訂合同前,征求相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn),嚴(yán)格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同,嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過(guò)中標(biāo)價(jià)格的70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專(zhuān)門(mén)班子,由局長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng),抽調(diào)了4名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作。各部門(mén)各負(fù)其責(zé),全力配合,確保了項(xiàng)目推進(jìn)。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2023年5月8日開(kāi)始施工,8月28日全部竣工驗(yàn)收。

第8篇 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報(bào)告

為搞好醫(yī)院安全工作,按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘63號(hào)文件要求,全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問(wèn)題,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,組織全院職工參加消防知識(shí)主題講座,提高職工的消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作,組織有關(guān)人員開(kāi)展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)因素,我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞以病人為中心這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

四、存在的問(wèn)題

1.個(gè)別科室部分開(kāi)關(guān)及電器損壞,存在隱患。

2.由于場(chǎng)所限制,院內(nèi)空間較狹窄,就醫(yī)環(huán)境擁擠,車(chē)輛存放無(wú)序。

五、整改措施

1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

2.疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了四到位(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

第9篇 衛(wèi)生院黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告范文

新形勢(shì)下加強(qiáng)和規(guī)范黨內(nèi)政治生活,必須以黨章為根本遵循。下面由小編為大家?guī)?lái)的衛(wèi)生院黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告范文,歡迎查看~

【衛(wèi)生院黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告范文一】

一年來(lái),我局在縣委、縣政府、縣紀(jì)委和市衛(wèi)生局等有關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央、省、市關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)方面的政策規(guī)定,按照從嚴(yán)治黨、從嚴(yán)治政的方針,堅(jiān)持標(biāo)本兼治,綜合治理,把深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大精神與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái),將“三個(gè)代表”重要思想落到實(shí)處,不斷總結(jié)完善黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,嚴(yán)格各項(xiàng)管理制度及措施,求真務(wù)實(shí)地開(kāi)展了衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗等一系列工作,取得了較好成效?,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織

成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng),副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng),人事教育及相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)組,負(fù)責(zé)對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),明確主要領(lǐng)導(dǎo)為黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人,為黨風(fēng)廉政建設(shè)工作提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。

二、明確目標(biāo),落實(shí)責(zé)任

年初,根據(jù)縣委有關(guān)文件精神,結(jié)合實(shí)際,局黨組召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議,研究本系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,以__衛(wèi)黨總支〔____〕_號(hào)文件下發(fā)了《__縣衛(wèi)生局____年度黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作意見(jiàn)》,并及時(shí)上報(bào)縣紀(jì)委等有關(guān)部門(mén)。在全縣衛(wèi)生工作會(huì)議上,局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)張玉麒就____年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作做了安排部署,同時(shí),與各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人簽訂了《__縣醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人任期目標(biāo)責(zé)任書(shū)》,把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)納入考核的重要內(nèi)容。做到目標(biāo)明確,責(zé)任落實(shí)。

為使黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落到實(shí)處,在季度檢查、半年考核和年終檢查中,把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與各項(xiàng)衛(wèi)生工作一同檢查、同時(shí)督促,對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn),并限期整改落實(shí)。定期或不定期地分析研究本系統(tǒng)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作情況。

三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育,增強(qiáng)黨性修養(yǎng)

衛(wèi)生工作專(zhuān)業(yè)性和政策性較強(qiáng)。沒(méi)有較好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和政策水平,就難以推進(jìn)各項(xiàng)衛(wèi)生事務(wù)。在實(shí)際工作中,除要求加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)提高處,同時(shí)還要求加強(qiáng)黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握,以__衛(wèi)黨組能下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真開(kāi)展衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部職工學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。尤其是在今年開(kāi)展的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育和實(shí)施“云嶺先鋒”工程活動(dòng)中,局黨總支及下屬各黨支部積極組織開(kāi)展學(xué)習(xí)教育活動(dòng),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《黨章》、《黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《黨內(nèi)紀(jì)律處分條例》及黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定等法規(guī)和政策,認(rèn)真組織開(kāi)展保先教育活動(dòng)。通過(guò)學(xué)習(xí)教育活動(dòng),黨員干部作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,各項(xiàng)工作得到有效推進(jìn)。

四、認(rèn)真貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律有關(guān)規(guī)定

一是局領(lǐng)導(dǎo)班子成員以身作則,廉潔自律,嚴(yán)格遵守“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”。班子成員中無(wú)違紀(jì)違法的現(xiàn)象發(fā)生。做到恪守職業(yè)道德,認(rèn)真履行職責(zé)要求。

二是嚴(yán)格遵守《關(guān)于禁止黨政機(jī)關(guān)企事業(yè)單位干部職工大操大辦的規(guī)定》和公務(wù)員“八條禁令”。本年度,班子成員和職工中無(wú)利用喜慶事宜大操大辦、借機(jī)斂財(cái)?shù)那闆r;單位干部職工無(wú)違反公務(wù)員“八條禁令”被查處的情況。

三是堅(jiān)持民主集中制原則,開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。凡重大事項(xiàng)均以黨組會(huì)議或局務(wù)會(huì)議討論決定;民主生活會(huì)不走過(guò)場(chǎng)、不搞形式。涉及分歧問(wèn)題能暢所欲言、各抒己見(jiàn),通過(guò)討論形成統(tǒng)一,減少?zèng)Q策失誤。本著關(guān)心同志、幫助同志、共同提高的原則,開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。單位領(lǐng)導(dǎo)干部職工能做到顧大局、講團(tuán)結(jié)、說(shuō)真話、辦實(shí)事。

四是嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理。既無(wú)利用公款大吃大喝、公款旅游、進(jìn)行高消費(fèi)娛樂(lè)活動(dòng)或利用公款為干部職工購(gòu)買(mǎi)個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)的違紀(jì)情況,也無(wú)單位領(lǐng)導(dǎo)拖欠公款或利用職權(quán)將公款公物借給他人的違紀(jì)現(xiàn)象。在公務(wù)接待中,能做到一切從簡(jiǎn),厲行節(jié)約。

五、重視來(lái)信來(lái)訪,嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法案件

_—__月,我局收到各類(lèi)來(lái)信來(lái)訪__件次,包括醫(yī)療糾紛、非法行醫(yī)、退休人員工資待遇問(wèn)題和領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)舉報(bào)等,均及時(shí)予以調(diào)查處理。年內(nèi),無(wú)群眾越級(jí)上訪事件的發(fā)生,無(wú)扣壓案件不予辦理的情況,確保了部門(mén)穩(wěn)定與發(fā)展。在計(jì)劃生育工作方面,嚴(yán)格執(zhí)行《人口與計(jì)劃生育法》和縣委、縣政府有關(guān)計(jì)劃生育工作文件精神,我系統(tǒng)干部職工年內(nèi)無(wú)一人違規(guī)超生或非法撿養(yǎng)小孩。積極推行政務(wù)公開(kāi),嚴(yán)格衛(wèi)生許可、執(zhí)業(yè)許可和從業(yè)準(zhǔn)入審批制度、辦事程序和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)做到依法行政、依法治醫(yī)、收支兩條線管理。黨員干部職工中無(wú)一人參與賭博被查處的情況。

六、端正行業(yè)作風(fēng),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

“看病貴,看病難”一直是群眾十分關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題。為切實(shí)解決這一問(wèn)題,減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),解除群眾疾苦,我局狠抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。年初,把治理“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開(kāi)單提成等不正之風(fēng)納入了醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人任期考核目標(biāo),并檢查督促。通過(guò)整改,衛(wèi)生系統(tǒng)“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開(kāi)單提成等問(wèn)題得到有效遏制;藥品價(jià)格平均下降五個(gè)百分點(diǎn),群眾得到實(shí)惠__余萬(wàn)元;無(wú)亂收費(fèi)、亂設(shè)卡、亂攤派的現(xiàn)象;行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn),醫(yī)服質(zhì)量不斷提高,樹(shù)立了良好的醫(yī)療服務(wù)窗口形象。

一年來(lái),衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作在縣委、縣政府和縣紀(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,雖然取得了一些成績(jī),但還存在許多問(wèn)題和不足。在今后的工作中,我們將以鄧小平理論為指導(dǎo),全面踐行“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹落實(shí)、國(guó)務(wù)院、省、市關(guān)于加強(qiáng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)的各項(xiàng)規(guī)定,以高度的政治責(zé)任感和使命感,開(kāi)拓進(jìn)取,真抓實(shí)干,扎實(shí)工作,樹(shù)立“廉潔、勤政、務(wù)實(shí)、高效”的機(jī)關(guān)新形象,努力開(kāi)創(chuàng)廉政工作新局面,為我縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定及人民身體健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)

【衛(wèi)生院黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告范文二】

今年以來(lái),區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)紀(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以______系列重要講話精神為指導(dǎo),全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì)精神,緊緊圍繞全區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn),堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的方針,扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政體系建設(shè),有力地推動(dòng)了全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展?,F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

一、“兩個(gè)主體”責(zé)任落實(shí)情況

黨的十八屆三中全會(huì)專(zhuān)門(mén)明確了黨委的主體責(zé)任和紀(jì)委的監(jiān)督責(zé)任,目的就是要強(qiáng)化各級(jí)黨委抓黨風(fēng)廉政建設(shè)的責(zé)任意識(shí),我局始終把黨風(fēng)廉政建設(shè)作為衛(wèi)生事業(yè)的一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓。

一是認(rèn)真做好“兩個(gè)主體”責(zé)任分解。我局充分發(fā)揮黨支部和行政領(lǐng)導(dǎo)“一崗雙責(zé)”的作用,成立了黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任和主要任務(wù)層層分解,明確責(zé)任主體和責(zé)任人,形成了統(tǒng)一部署、統(tǒng)一檢查、統(tǒng)一考核,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。

二是認(rèn)真落實(shí)“兩個(gè)主體”責(zé)任的檢查、考核。年初召開(kāi)了衛(wèi)生工作會(huì)和黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議,制定了____年衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政責(zé)任制度,并層層簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任書(shū)》和《廉潔從政個(gè)人承諾書(shū)》,將黨風(fēng)廉政工作和衛(wèi)生工作同安排、同部署,同時(shí)及時(shí)對(duì)全區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位黨風(fēng)廉政建設(shè)工作進(jìn)行了工作檢查、考核,促進(jìn)了黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作的深入開(kāi)展。

三是嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任追究制。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任追究辦法,通過(guò)各種渠道和方式對(duì)下屬單位領(lǐng)導(dǎo)干部起到警示和教育作用。

二、執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定心得體會(huì)'>;八項(xiàng)規(guī)定情況

我局緊緊圍繞中央“八項(xiàng)規(guī)定”精神,結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,按照“立足于細(xì)、著眼于實(shí)”的要求,從六個(gè)方面制定了切實(shí)有效的措施,認(rèn)真抓好各項(xiàng)規(guī)定要求的貫徹落實(shí)。

在改進(jìn)調(diào)查研究方面,結(jié)合重點(diǎn)衛(wèi)生工作的推進(jìn)落實(shí)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展重大問(wèn)題、群眾關(guān)注熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的解決,明確要求局領(lǐng)導(dǎo)班子成員根據(jù)各自工作分工,不定期深入基層開(kāi)展調(diào)查研究和督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)檢查時(shí)必須做到“三個(gè)帶頭”即帶頭深入鄉(xiāng)村社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、帶頭遵守工作紀(jì)律、帶頭總結(jié)提煉調(diào)研成果;要求局機(jī)關(guān)工作人員在認(rèn)真吃透上級(jí)精神、研究摸清工作底數(shù)的基礎(chǔ)上下基層,結(jié)合本科室重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作的落實(shí),積極主動(dòng)地深入到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和一線科室,搞調(diào)查、作指導(dǎo)、抓落實(shí)、促工作,用實(shí)際行動(dòng)服務(wù)基層。

在改進(jìn)會(huì)議會(huì)風(fēng)方面,嚴(yán)格控制各類(lèi)會(huì)議、培訓(xùn)、儀式等活動(dòng),精簡(jiǎn)會(huì)議議程和參會(huì)人員范圍,提倡少開(kāi)會(huì)、開(kāi)短會(huì)、開(kāi)解決問(wèn)題的會(huì),講短話、講實(shí)話、講管用的話。在改進(jìn)文件文風(fēng)方面,規(guī)定凡無(wú)實(shí)質(zhì)內(nèi)容、無(wú)指導(dǎo)意義、可發(fā)可不發(fā)的文件一律不發(fā),凡可以直接協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題不再印發(fā)文件,凡能合并印發(fā)的一律合并印發(fā),普發(fā)性文件一律通過(guò)郵箱發(fā)布,不印發(fā)紙質(zhì)文件。

在厲行勤儉節(jié)約方面,大力發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗的優(yōu)良作風(fēng),認(rèn)真遵守中央提出的厲行節(jié)約八項(xiàng)要求,堅(jiān)持勤儉做一切工作、節(jié)約辦一切活動(dòng),精打細(xì)算,嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)財(cái)物管理,嚴(yán)格控制一般性支出和預(yù)算支出管理,在公務(wù)接待中嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定,切實(shí)將有限的經(jīng)費(fèi)用到刀刃上。注重勤儉節(jié)約,防止鋪張浪費(fèi),教育引導(dǎo)全系統(tǒng)干部職工自覺(jué)踐行文明高尚的生活作風(fēng),深入開(kāi)展“節(jié)約一度電、一張紙、一升油、一滴水”活動(dòng),不搞鋪張浪費(fèi),進(jìn)一步降低了行政運(yùn)行成本。在嚴(yán)格工作紀(jì)律方面,嚴(yán)格執(zhí)行外出考察、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等活動(dòng)報(bào)告、請(qǐng)假、備案制度,嚴(yán)格控制時(shí)間、范圍和隨行人員,嚴(yán)格按照規(guī)定乘坐交通工具。在全系統(tǒng)嚴(yán)厲整治吃拿卡要、開(kāi)藥提成、收受病人紅包、冷橫硬推、上班慵懶散軟等問(wèn)題;堅(jiān)決查處公款吃喝、公款旅游、公款送禮、公車(chē)私用,領(lǐng)導(dǎo)干部收送紅包禮金、違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)等問(wèn)題。

在行風(fēng)建設(shè)方面,加大對(duì)“四風(fēng)”問(wèn)題的查處力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,一律公開(kāi)曝光,并追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。按照《關(guān)于進(jìn)一步加大“上班病”治理力度切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)的通知》和《關(guān)于堅(jiān)決治理“上班病”強(qiáng)化工作紀(jì)律的通告》的要求,對(duì)上班遲到、早退、缺崗、工作時(shí)間上網(wǎng)聊天、玩游戲、工作日中午飲酒、公車(chē)私用等的行為開(kāi)展常態(tài)化督查,即監(jiān)督檢查常態(tài)化、懲戒問(wèn)責(zé)常態(tài)化、通報(bào)曝光常態(tài)化。

上半年已對(duì)局屬各單位全覆蓋督查_(kāi)次,不定期抽查_(kāi)次,發(fā)現(xiàn)違反作風(fēng)建設(shè)規(guī)定者,依紀(jì)從嚴(yán)從重處理;對(duì)市、區(qū)干部作風(fēng)督察組在我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)督察中發(fā)現(xiàn)違反中央八項(xiàng)規(guī)定及作風(fēng)建設(shè)相關(guān)規(guī)定者,不講任何理由,一律從速?gòu)闹亟o予黨紀(jì)政紀(jì)處分,并上追兩級(jí),全系統(tǒng)點(diǎn)名通報(bào)。

三、風(fēng)險(xiǎn)防控落實(shí)情況

我局按照區(qū)紀(jì)委的工作部署,通過(guò)三項(xiàng)舉措進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作。

一是在全系統(tǒng)組織召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、學(xué)習(xí)文件、組織討論等活動(dòng),使各崗位工作人員,按照權(quán)責(zé)一致的要求,認(rèn)真查找自身風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)并制定防控措施。

二是要求全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)所有領(lǐng)導(dǎo)干部均如實(shí)填寫(xiě)《黨員干部私自從事?tīng)I(yíng)利性活動(dòng)自查情況登記表》、《黨員干部不到私人會(huì)所活動(dòng)承諾書(shū)》,并將承諾報(bào)告在本單位予以公示,局紀(jì)委留存,從而起到有效的制約作用。

三是對(duì)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部收受紅包及親屬違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)情況進(jìn)行認(rèn)真自查清理,要求局屬各單位領(lǐng)導(dǎo)干部分別填寫(xiě)《個(gè)人承諾書(shū)》、《領(lǐng)導(dǎo)干部親屬?gòu)臉I(yè)情況登記表》。以上三項(xiàng)工作的開(kāi)展,有效增強(qiáng)廣大黨員干部風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí),提高了廉潔自律的自覺(jué)性,讓廣大黨員干部心有所畏,行有所止,始終繃緊廉潔自律這根弦,有效地降低了廉政風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)。

四、領(lǐng)導(dǎo)干部廉情筆記

廉政筆記是促勤助廉的創(chuàng)新舉措,我局領(lǐng)導(dǎo)干部上半年廉情筆記已按要求全部完成。我局要求班子成員通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)以及相關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神,時(shí)刻遵照、切實(shí)踐行,通過(guò)日常的點(diǎn)滴記錄,自覺(jué)堅(jiān)守思想道德防線、廉潔從政底線、黨紀(jì)國(guó)法紅線,常修為政之德、常思貪欲之害、常懷律己之心,做到自重、自省、自警、自勵(lì),講黨性、重品行、作表率。

五、“三重一大”落實(shí)情況

為全面貫徹落實(shí)“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度,充分發(fā)揮集體領(lǐng)導(dǎo)的核心作用,保證決策的民主化、科學(xué)化,結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)際,在重大事項(xiàng)決策,重要干部任免,重要項(xiàng)目安排,大額度資金的使用等問(wèn)題上做了如下工作:

1、建立“三重一大”事項(xiàng)決策前征求意見(jiàn)制度。根據(jù)需要確定征求意見(jiàn)的范圍,可采取座談會(huì)、個(gè)別走訪、個(gè)別座談、社會(huì)公示等形式進(jìn)行。對(duì)征求的意見(jiàn)進(jìn)行整理,把科學(xué)、合理、可行的意見(jiàn)充分吸收應(yīng)用到?jīng)Q策中來(lái)。

2、黨組會(huì)議事規(guī)則和決策程序。黨組研究決定重大事項(xiàng),必須堅(jiān)持“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”的原則,實(shí)行集體議事。必要時(shí)可進(jìn)行會(huì)議表決。對(duì)決策進(jìn)行重大調(diào)整或變更,應(yīng)由做出該決策的會(huì)議決定。

3、建立“三重一大”事項(xiàng)決策情況通報(bào)和情況反映制度。完善決策監(jiān)督機(jī)制,增強(qiáng)決策的透明度。采取適當(dāng)方式、在適當(dāng)范圍內(nèi)對(duì)“三重一大”事項(xiàng)決策的情況及時(shí)按有關(guān)程序規(guī)定傳達(dá),做到先黨內(nèi)后黨外,增強(qiáng)黨員的責(zé)任意識(shí)。通過(guò)健全來(lái)信來(lái)訪、電子信箱等方式,保證廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的意見(jiàn)及建議能及時(shí)反映出來(lái),對(duì)反映的情況要分門(mén)別類(lèi)及時(shí)給以處理。

第10篇 鎮(zhèn)衛(wèi)生院小金庫(kù)治理自查自糾報(bào)告

鎮(zhèn)衛(wèi)生院小金庫(kù)治理自查自糾報(bào)告

根據(jù)《伊治金辦(20__)1號(hào)》文件要求,我院認(rèn)真開(kāi)展了對(duì)“小金庫(kù)”的專(zhuān)項(xiàng)治理工作。現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

一、加強(qiáng)組織,認(rèn)真領(lǐng)導(dǎo)

(一)5月26日我院召集全體班子成員、各科室負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)等相關(guān)人員,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,傳達(dá)伊洛園區(qū)文件,要求積極開(kāi)展“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)治理工作,對(duì)照自查自糾情況報(bào)告表認(rèn)真檢查,做到不走過(guò)場(chǎng)、不留死角,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題,從源頭上預(yù)防和治理腐敗,認(rèn)真扎實(shí)地開(kāi)展清理工作。

(二)成立了李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng):李金海;副組長(zhǎng):李洪濤、魏鮮明;成員:陳軍坡、牛世強(qiáng)、各科室負(fù)責(zé)人。

二、認(rèn)真自查自糾,建立監(jiān)督機(jī)制

按照清理范圍要求,對(duì)以往的所有經(jīng)濟(jì)收入及各類(lèi)帳戶、帳據(jù)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的清查,我院首先開(kāi)展了對(duì)私設(shè)“小金庫(kù)”的自查自糾工作,填寫(xiě)《“小金庫(kù)”自查自糾情況報(bào)告表》和科室負(fù)責(zé)人鑒定《自查責(zé)任承諾書(shū)》,經(jīng)過(guò)認(rèn)真自查,發(fā)現(xiàn)我院不存在私設(shè)“小金庫(kù)”現(xiàn)象。我院通過(guò)深入自查,財(cái)務(wù)管理均按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行,收入、支出全部納入本單位財(cái)務(wù)部門(mén)法定帳目統(tǒng)一核算,未侵占、截留國(guó)家和單位收入,沒(méi)有單獨(dú)帳戶,未設(shè)任何形式的“小金庫(kù)”。今后,我們將嚴(yán)格落實(shí)財(cái)經(jīng)紀(jì)律,管好、用好公私財(cái)物,杜絕違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律事件的出現(xiàn)。

雖然我院目前尚未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,但通過(guò)清理檢查“小金庫(kù)”,進(jìn)一步嚴(yán)肅了財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)了法制教育,強(qiáng)化了財(cái)政、財(cái)務(wù)管理,確保了各項(xiàng)收入應(yīng)收盡收,確保了資金合理使用。我院決定在前期自查自糾的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)完善相關(guān)財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)從源頭上防治腐敗的力度,力爭(zhēng)做到清理工作不留死角,反腐敗工作能有更大提高。

第11篇 衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作自查報(bào)告

市衛(wèi)生局:

為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類(lèi)事故的發(fā)生,保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全,我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案的要求,對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

一、自查情況

通過(guò)自查,共查處問(wèn)題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。

1、衛(wèi)生院人員缺少,一身兼多職,造成無(wú)證上崗現(xiàn)象較為突出。

2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度,在實(shí)際工作中,門(mén)診日志、處方書(shū)寫(xiě)、病例書(shū)寫(xiě)、技術(shù)操作不夠規(guī)范。

3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,有時(shí)出現(xiàn)無(wú)交接班記錄。

4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊(cè)不健全。

5 “三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足,力度不夠強(qiáng)。

二、整改措施

1、針對(duì)無(wú)證上崗存在的問(wèn)題。我院在未安排新的專(zhuān)業(yè)上崗人員前,暫且采取有執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員來(lái)帶好無(wú)證人員上崗,保證醫(yī)療安全。

2、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問(wèn)題。我們?cè)诮诮M織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí),認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等,以確保醫(yī)療護(hù)理安全。

3、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問(wèn)題。查出后停發(fā)值班費(fèi),對(duì)其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。

4、針對(duì)防保工作存在的問(wèn)題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時(shí)進(jìn)一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊(cè)。

5、針對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足,力度不強(qiáng)的問(wèn)題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、制定計(jì)劃、狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平,注重人才培養(yǎng)。

三、成立組織

為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作,成立領(lǐng)導(dǎo)小組:

組 長(zhǎng):

副組長(zhǎng):成員:辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任:

電話:

第12篇 衛(wèi)生院小金庫(kù)自查自糾報(bào)告

分局積極貫徹、落實(shí)集團(tuán)小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作會(huì)議精神,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)2023年全省小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施方案通知》文件規(guī)定。認(rèn)真、細(xì)致地開(kāi)展小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作,自查自糾工作中未發(fā)現(xiàn)存在私設(shè)小金庫(kù)違法違紀(jì)問(wèn)題,并通過(guò)自查自糾,進(jìn)一步加強(qiáng)了分局財(cái)務(wù)人員執(zhí)行財(cái)經(jīng)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的意識(shí)。

一、自查自糾組織實(shí)施情況

設(shè)立了小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作辦公室,分局專(zhuān)門(mén)成立了以局一把手為組長(zhǎng)的小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由會(huì)統(tǒng)科具體負(fù)責(zé)此次專(zhuān)項(xiàng)治理工作。傳達(dá)《2023年全省小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》文件,規(guī)定了開(kāi)展小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作自查自糾階段的時(shí)間,要求正確認(rèn)識(shí)開(kāi)展此項(xiàng)工作的重大意義,提高思想認(rèn)識(shí),嚴(yán)肅認(rèn)真對(duì)待小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作,要按小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作要求積極認(rèn)真開(kāi)展自查自糾工作,自查自糾工作不能流于形式。發(fā)現(xiàn)存在小金庫(kù)問(wèn)題,不隱瞞、不回避,堅(jiān)決清查按要求處理,并及時(shí)上報(bào)。

二、自查自糾發(fā)現(xiàn)小金庫(kù)情況

并未發(fā)現(xiàn)分局存在小金庫(kù)等情況。此次小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作中。

三、建立防范小金庫(kù)問(wèn)題長(zhǎng)效機(jī)制措施

提高了全局工作人員對(duì)小金庫(kù)存在危害性和嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí),通過(guò)此次自查自糾工作。進(jìn)一步加強(qiáng)了財(cái)務(wù)人員執(zhí)行財(cái)經(jīng)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的意識(shí)。今后的工作中,分局將從以下五個(gè)方面入手,建立防范小金庫(kù)問(wèn)題長(zhǎng)效機(jī)制措施:

全面治理一從源頭抓起。

鏟除小金庫(kù)滋生的基礎(chǔ)。如對(duì)外所發(fā)生的必要業(yè)務(wù)招待費(fèi),從源頭抓起。單位將根據(jù)實(shí)際情況,出臺(tái)一些符合實(shí)際的政策,使其沒(méi)必要設(shè)立小金庫(kù)規(guī)范各單位經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)管理、節(jié)約和控制成本支出、加強(qiáng)對(duì)發(fā)票管理的檢查,防止白條收入不入賬形成小金庫(kù)。

二加強(qiáng)資產(chǎn)管理

加強(qiáng)資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)管理,首先。對(duì)公務(wù)用車(chē)、辦公設(shè)備等資產(chǎn)全面實(shí)施精細(xì)化、規(guī)范化管理。加強(qiáng)資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)管理,防止國(guó)有資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)甚至流失,避免通過(guò)固定資產(chǎn)采購(gòu)、處置環(huán)節(jié)來(lái)謀取小金庫(kù)。

三加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員管理

消除虛假會(huì)計(jì)信息、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,強(qiáng)化會(huì)計(jì)職能。使會(huì)計(jì)的監(jiān)督和核算職能得到切實(shí)加強(qiáng),從而杜絕小金庫(kù)產(chǎn)生。

四加強(qiáng)內(nèi)部控制和審計(jì)監(jiān)督

尤其是健全財(cái)務(wù)制度,建立健全內(nèi)部規(guī)章制度。完善財(cái)務(wù)管理。按照財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理相結(jié)合的原則,加強(qiáng)財(cái)務(wù)、審計(jì)監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度》有關(guān)規(guī)定,一個(gè)單位只允許設(shè)立一個(gè)賬戶,并按月?lián)?shí)向主管部門(mén)報(bào)送會(huì)計(jì)報(bào)表;加強(qiáng)不相容職務(wù)之間的相互牽制、監(jiān)督。以季度為單位,定期召開(kāi)會(huì)議,定期進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督、檢查工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并整改上報(bào)。

四、自查自糾報(bào)表重要事項(xiàng)說(shuō)明

未發(fā)現(xiàn)分局存在小金庫(kù)等情況,此次小金庫(kù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作中。因此,沒(méi)有重要事項(xiàng)說(shuō)明。

第13篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告

____衛(wèi)生局:

根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20__年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求,_____衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目,結(jié)合本院20__年的實(shí)際情況,逐條對(duì)照,認(rèn)真核查,現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報(bào):

一、財(cái)務(wù)管理內(nèi)控機(jī)制建設(shè)及制度執(zhí)行情況

1、本院按照《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求建立健全了財(cái)務(wù)制度。先后制定了《財(cái)務(wù)工作制度》、《會(huì)計(jì)監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)制度》、《會(huì)計(jì)檔案管理制度》等,做到有章可循。

2、財(cái)務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)職會(huì)計(jì)1人、出納1人,會(huì)計(jì)、出納嚴(yán)格依照錢(qián)賬分管的內(nèi)控原則開(kāi)展日常工作。

二、預(yù)算執(zhí)行和會(huì)計(jì)核算情況

1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,采用復(fù)式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì)計(jì)帳務(wù)外理,未發(fā)生滯留、挪用專(zhuān)項(xiàng)資金(包括合療、醫(yī)保等專(zhuān)款)現(xiàn)象,日常業(yè)務(wù)收入無(wú)坐支、私設(shè)小金庫(kù)和虛列支出等行為。

4、20__年收支結(jié)余:20__年年末結(jié)余14萬(wàn)元,提取專(zhuān)用基金(職工福利基金)6萬(wàn)元,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬(wàn)元。

三、預(yù)算外資金收支管理情況:

由于本院業(yè)務(wù)用房20__年拆除重建,未開(kāi)展住院業(yè)務(wù),本院對(duì)下屬的____門(mén)診(1-6月)____門(mén)診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費(fèi)用由各點(diǎn)獨(dú)立核算。從報(bào)表反映出來(lái)的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達(dá)到收支兩條線的運(yùn)行模式,無(wú)坐支、隱瞞、亂開(kāi)支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。

總院人員工資、津貼按績(jī)效考核并堅(jiān)持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費(fèi)、電話費(fèi)、招待費(fèi)等所有費(fèi)用開(kāi)支均參照相關(guān)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支,并實(shí)行經(jīng)辦人、院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)簽審小組三簽字,無(wú)揮霍浪費(fèi)現(xiàn)象。

四、銀行帳號(hào)開(kāi)設(shè)和管理

全院共按照規(guī)定的審批程序開(kāi)立了基本帳戶、專(zhuān)用專(zhuān)戶、國(guó)債項(xiàng)目資金專(zhuān)戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專(zhuān)戶四個(gè)賬戶。不存在私開(kāi)賬戶情況。

五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價(jià)政策執(zhí)行情況

總院對(duì)在財(cái)政部門(mén)領(lǐng)用的門(mén)診、住院發(fā)票由專(zhuān)人負(fù)責(zé)任管理,實(shí)行驗(yàn)舊領(lǐng)新,對(duì)各點(diǎn)的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺(tái)帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價(jià)嚴(yán)格按物部門(mén)的規(guī)定操作,20__年8月份順利通過(guò)了縣物價(jià)局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款行為。

六、專(zhuān)項(xiàng)資金的管理使用

合療、孕娩補(bǔ)助等專(zhuān)項(xiàng)資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項(xiàng)后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報(bào)補(bǔ)助資料真實(shí),既不存在虛報(bào)冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

七、資產(chǎn)管理情況:

因___門(mén)診于20__年7月遷至總院,除購(gòu)置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外,未購(gòu)置大的固定資產(chǎn)。

20__年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室,20__年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對(duì)所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。

第14篇 衛(wèi)生院黨支部三分類(lèi)三升級(jí)自查報(bào)告

開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查,實(shí)施“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng),是扎實(shí)推進(jìn)基層組織建設(shè)年的重要舉措,是今年基層黨建工作的重大任務(wù),是深化創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、加強(qiáng)和改進(jìn)基層黨組織建設(shè)的內(nèi)在要求,對(duì)于鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展觀、加強(qiáng)社會(huì)管理、促進(jìn)社會(huì)和諧具有重要意義。為了深入有效地開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)基層黨組織的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮基層黨組織推進(jìn)發(fā)展、服務(wù)群眾、凝聚人心、促進(jìn)社會(huì)和諧。根據(jù)中共_____鎮(zhèn)委員會(huì)印發(fā)[2023](19號(hào))《關(guān)于全鎮(zhèn)開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查實(shí)施“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)方案》精神,現(xiàn)將我院“三分類(lèi)三升級(jí)”工作自查匯報(bào)如下:

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為了認(rèn)真開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng),醫(yī)院支部對(duì)這項(xiàng)工作非常重視,成立了以_____同志為組長(zhǎng)的“_____鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)‘三分類(lèi)三升級(jí)’活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組”,具體領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)工作,并組織全體黨員、醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)鎮(zhèn)委員會(huì)印發(fā)[2023](19號(hào))《關(guān)于開(kāi)展全鎮(zhèn)基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)方案的通知》和相關(guān)內(nèi)容。使全體黨員、醫(yī)護(hù)人員了解什么是“三分類(lèi)三升級(jí)”,深刻認(rèn)識(shí)開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類(lèi)三升級(jí)”的重要性和必要性。

2、精心組織實(shí)施。為全面了解醫(yī)院支部現(xiàn)狀,準(zhǔn)確掌握醫(yī)院支部的情況,我們對(duì)醫(yī)院支部進(jìn)行了5次普通調(diào)查摸底,并按照劃類(lèi)定級(jí)的工作要求,政策指導(dǎo),確定好我院的等級(jí)。堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正、簡(jiǎn)便易行的原則,做好活動(dòng)中的組織工作。做到劃類(lèi)定級(jí)全覆蓋,讓我院每個(gè)黨員都了解自己所屬黨組的等級(jí)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),明確爭(zhēng)創(chuàng)目標(biāo)。在開(kāi)展黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查活動(dòng)中,我院召開(kāi)黨員會(huì)議4次,院職工大會(huì)3次,座談黨員14人,座談群眾26人,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份,個(gè)別訪談14人次,查找出問(wèn)題0個(gè),聽(tīng)取群眾意見(jiàn)建議28條。

3、認(rèn)真做好公開(kāi)承諾工作,積極配合“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)開(kāi)展。根據(jù)“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)組織現(xiàn)狀調(diào)查精神要求,做好定諾、亮諾和點(diǎn)諾工作。為了使“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)家喻戶曉,人人皆知,我們開(kāi)展了廣泛的宣傳活動(dòng),利用會(huì)議、廣播、標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)、宣傳資料等進(jìn)行了大力宣傳,在宣傳動(dòng)員階段,召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議2次,召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)議3次,制作標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)26幅,開(kāi)展宣傳16次。通過(guò)廣泛宣傳,使全體黨員、教職工深刻地認(rèn)識(shí)到了開(kāi)展基層黨組織“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)重要意義。這對(duì)加強(qiáng)黨的組織建設(shè)、增強(qiáng)黨和群眾的密切聯(lián)系具有重要作用。

4、積極開(kāi)展三大行動(dòng)。在“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)中,我們開(kāi)展“黨員先鋒崗”、“黨員身邊無(wú)事故”、“黨員責(zé)任區(qū)”等主題實(shí)踐活動(dòng),認(rèn)真組織,精心策劃,周密部署,充分發(fā)揮黨員在群眾中的先進(jìn)性作用,開(kāi)展公開(kāi)承諾活動(dòng)黨員共14人,公開(kāi)承諾事項(xiàng)45個(gè),以?xún)冬F(xiàn)的承諾事項(xiàng)45個(gè),群眾對(duì)踐諾的滿意率為100%。

我院歷年來(lái)被鎮(zhèn)黨委評(píng)為先進(jìn)基層黨組織,在“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)中,我們要繼續(xù)弘揚(yáng)先進(jìn)組織這個(gè)光榮稱(chēng)號(hào),爭(zhēng)創(chuàng)“五好”基層黨組織,認(rèn)真開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類(lèi)三升級(jí)”活動(dòng)。在這項(xiàng)活動(dòng)中,我院已落實(shí)晉位升級(jí)措施14個(gè),解決矛盾和問(wèn)題12個(gè)。我院還將進(jìn)一步做好“三分類(lèi)三升級(jí)”工作,加強(qiáng)黨的組織建設(shè),全面提升我院黨組織建設(shè)整體水平。

_____鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部

2023年__月__日

第15篇 衛(wèi)生院自查報(bào)告

衛(wèi)生院自查報(bào)告

時(shí)間稍縱即逝,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,回想這一段時(shí)間的工作,獲得了成績(jī),也存在著問(wèn)題,讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫(xiě)自查報(bào)告吧。大家知道自查報(bào)告的格式嗎?下面是小編精心整理的衛(wèi)生院自查報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。

衛(wèi)生院自查報(bào)告

我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求進(jìn)行自查,認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神,根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下:

一、存在的問(wèn)題:

(一).醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題

1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題

根據(jù)門(mén)急、診科室的管理要求,我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立,沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。

部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單,不能夠按照《門(mén)診病例衛(wèi)生評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。病例書(shū)寫(xiě)不切合病人病情實(shí)際,存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范,書(shū)寫(xiě)要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

2.護(hù)理部存在的問(wèn)題

各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門(mén)不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全,沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求,未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū),護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。門(mén)診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不凈,清潔不及時(shí)。

3.藥房工作中存在的問(wèn)題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷(xiāo)記錄登記不及時(shí),一次性醫(yī)療用品購(gòu)銷(xiāo)記錄登記不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠,處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán),時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng),時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。

衛(wèi)生院自查報(bào)告(15篇)

一、基礎(chǔ)管理自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后,醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng),張傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)…
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    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員自查報(bào)告一、基礎(chǔ)管理自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后,醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng),張傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了 ...[更多]

  • 衛(wèi)生院安全自查報(bào)告6篇
  • 衛(wèi)生院安全自查報(bào)告6篇78人關(guān)注

    根據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要求,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求對(duì)本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節(jié)進(jìn)行了排查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。1、組織管理:我院成立了安全生產(chǎn) ...[更多]

  • 衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告(2篇)
  • 衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告(2篇)77人關(guān)注

    xxxx衛(wèi)生局:根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20xx年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求,xxxxx衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目,結(jié)合本院20xx年的實(shí)際情況,逐條對(duì)照, ...[更多]

  • 衛(wèi)生院服務(wù)自查報(bào)告11篇
  • 衛(wèi)生院服務(wù)自查報(bào)告11篇66人關(guān)注

    xx年6月23日,暑假開(kāi)始后,我們學(xué)校幾個(gè)志愿者就來(lái)到華北油田北戴河療養(yǎng)院,進(jìn)行了為期兩個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐。這次社會(huì)實(shí)踐主要是為了讓我們將社會(huì)工作理論知識(shí)與實(shí)際相結(jié) ...[更多]

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