病房藥品管理制度8篇

病房藥品管理制度是醫(yī)院管理的重要組成部分，旨在確保藥品的安全、有效、合理使用，保護患者權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這一制度主要包括以下幾個方面：

1. 藥品采購與存儲管理

2. 藥品使用與處方審核

3. 藥品質(zhì)量監(jiān)控

4. 藥品過期與報廢處理

5. 醫(yī)護人員培訓(xùn)與教育

6. 患者用藥指導(dǎo)與反饋機制

包括哪些方面

1. 藥品采購與存儲管理：涉及藥品的來源、采購流程、驗收標(biāo)準(zhǔn)，以及藥品的儲存條件、分類、標(biāo)識和盤點。

2. 藥品使用與處方審核：規(guī)定藥品的使用原則，如根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確配藥，以及處方的合規(guī)性審核，防止濫用和誤用。

3. 藥品質(zhì)量監(jiān)控：定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，確保藥品未受污染、變質(zhì)，符合國家藥品質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。

4. 藥品過期與報廢處理：設(shè)定藥品有效期的追蹤機制，及時處理過期藥品，并按規(guī)定程序報廢。

5. 醫(yī)護人員培訓(xùn)與教育：定期對醫(yī)護人員進(jìn)行藥品知識更新和安全用藥培訓(xùn)，提升其專業(yè)素養(yǎng)。

6. 患者用藥指導(dǎo)與反饋機制：確?；颊哒_理解用藥方法，建立藥品不良反應(yīng)報告系統(tǒng)，及時收集和處理患者反饋。

重要性

病房藥品管理制度的重要性不言而喻。一方面，它保障了藥品的質(zhì)量，防止因藥品問題導(dǎo)致的醫(yī)療事故，維護了患者的健康權(quán)益。另一方面，合理的藥品使用能優(yōu)化醫(yī)療資源分配，降低醫(yī)療成本。此外，良好的藥品管理制度還能提升醫(yī)院的整體管理水平，增強公眾對醫(yī)療機構(gòu)的信任。

方案

1. 建立嚴(yán)格的藥品采購流程，優(yōu)先選擇信譽良好、資質(zhì)齊全的供應(yīng)商，確保藥品源頭安全。

2. 設(shè)立專門的藥品存儲區(qū)域，根據(jù)藥品性質(zhì)設(shè)定溫濕度等環(huán)境條件，定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測。

3. 強化處方審核，設(shè)立藥師審核環(huán)節(jié)，確保用藥合理，防止過度治療。

4. 定期開展藥品質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)問題的藥品立即下架并追溯源頭。

5. 定期對醫(yī)護人員進(jìn)行藥品知識培訓(xùn)，提升其對新藥、特殊藥品的認(rèn)知和處理能力。

6. 建立患者用藥指導(dǎo)卡，詳細(xì)說明藥品使用方法、注意事項，設(shè)立24小時藥品咨詢熱線，及時解答患者疑問。

通過以上措施，我們可以構(gòu)建一個科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、人性化的病房藥品管理制度，為患者提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù)，同時也為醫(yī)護人員提供清晰的操作指南，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

病房藥品管理制度范文

第1篇 附二醫(yī)院病房藥品管理制度

某醫(yī)院病房藥品管理制度

1.病房內(nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。

2.病房內(nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。

3.每日清點并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r,立即停止使用并報藥房處理。

4.中心藥房對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查,并核對藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。

5.搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),定量、定位放置,有定位圖示,標(biāo)簽清楚,每日檢查,保證隨時急用。

6.特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名,單獨存放并加鎖。

7.需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。

8.患者專用的藥物,停藥后及時退藥。

9.病房毒麻藥管理要求:

9.1病房毒麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。

9.2設(shè)專柜存放,專人管理,嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時,必須交接點清,雙方用正楷簽全名。

9.3醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方(藍(lán)處方)后,方可給該患者使用,使用后保留空安瓿。

9.4建立毒麻藥使用登記本,注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間,護士正楷簽名。

9.5如遇必要時醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時,仍需有醫(yī)生所開的醫(yī)囑、專用處方,并保留空安瓿。

10.高危藥品的存放有規(guī)范,在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必須單獨存放,有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。

11.對夜間、節(jié)假日的臨時緊急用藥應(yīng)能及時從藥學(xué)部門獲得。

第2篇 南三醫(yī)院病房藥品管理制度

附屬醫(yī)院病房藥品管理制度

1.病房內(nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。

2.病房內(nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。

3.每日清點并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r,立即停止使用并報藥房處理。

4.中心藥房對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查,并核對藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。

5.搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),定量、定位放置,有定位圖示,標(biāo)簽清楚,每日檢查,保證隨時急用。

6.特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名,單獨存放并加鎖。

7.需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。

8.患者專用的藥物,停藥后及時退藥。

9.病房毒麻藥管理要求:

9.1病房毒麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。

9.2設(shè)專柜存放,專人管理,嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時,必須交接點清,雙方用正楷簽全名。

9.3醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方(藍(lán)處方)后,方可給該患者使用,使用后保留空安瓿。

9.4建立毒麻藥使用登記本,注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間,護士正楷簽名。

9.5如遇必要時醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時,仍需有醫(yī)生所開的醫(yī)囑、專用處方,并保留空安瓿。

10.高危藥品的存放有規(guī)范,在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必須單獨存放,有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。

11.對夜間、節(jié)假日的臨時緊急用藥應(yīng)能及時從藥學(xué)部門獲得。

第3篇 病房藥品安全管理制度

為進(jìn)一步加強藥品質(zhì)量管理,保障病人用藥安全,根據(jù)《云南省藥品管理條例》、《處方管理辦法》修訂本制度。

一、規(guī)范進(jìn)貨渠道,保證藥品質(zhì)量。建立供貨單位檔案和產(chǎn)品檔案,嚴(yán)格審核供貨單位、購進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì),對供貨單位和購進(jìn)藥品的合法性和藥品質(zhì)量進(jìn)行審核,確保從具有合法資格的企業(yè)采購合法藥品。

二、嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,票、賬、物相符,認(rèn)真核對批號、有效期,建有完整的購進(jìn)驗收記錄,并按要求保存。對需要保持冷鏈運輸條件的疫苗等藥品驗收時,檢查商業(yè)運輸條件是否符合要求,并做好記錄,對不符合運輸條件的拒收。

三、藥品嚴(yán)格按儲存條件進(jìn)行儲存,儲存專用配套設(shè)施設(shè)備完善,溫度、濕度、通風(fēng)、照明符合要求,具有防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防火設(shè)施。

四、麻醉藥品、一類精神藥品按照規(guī)定專庫專柜存放,雙人雙鎖保管,專帳記錄,帳物相符。

五、建立高危藥品和相似藥品管理制度,并有清晰的標(biāo)志。

六、建立我院所使用藥品的質(zhì)量檔案,搜集和分析藥品質(zhì)量信息,調(diào)查、處理藥品質(zhì)量事故或質(zhì)量投訴并及時報告。

七、設(shè)置藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息員,負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報告工作,藥學(xué)部設(shè)置專人負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)信息的收集、整理、分析、評價。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)事件、藥品群體不良事件,按規(guī)定及時處理并報告

第4篇 病房物品、藥品、器材管理制度

一、物品管理制度

1.護士長全面負(fù)責(zé)物資領(lǐng)取、保管和報損，應(yīng)建立賬目、分類保管，定期檢查，做到帳物相符。

2.定期預(yù)算、領(lǐng)取病房所需物資，不應(yīng)造成積壓、丟失、損壞和浪費，防止霉?fàn)€及蛀蟲。

3.凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。

4.掌握各類物品的性能，及時消毒，定期維護保養(yǎng)。

5.外借物品須有登記、簽名記錄，重要物品須經(jīng)護士長同意后方可借出，搶救器材一般不外借。

6.護士長調(diào)動時必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽名。

二、藥品管理制度

（一）病區(qū)應(yīng)根據(jù)病種特點保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。

（二）根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲存要求分類放置，注射、口服、外用、高危藥品分開放置，標(biāo)識清楚，設(shè)專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及管理，用后及時補充，定期清查。護士長每月至少清查一次并簽名，護理部定期檢查各科室藥品管理情況，保證用藥安全。

（三）定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無”（無過期、無變質(zhì)、無失效），如藥品渾濁、沉淀、變色、過期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛膭t嚴(yán)禁使用。

（四）病人的貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨妥善保存，不用者及時退回藥房。

（五）毒、麻、劇、限藥管理要求

1.設(shè)專用柜雙加鎖存放，專人保管，保持一定基數(shù)，建立交接班本，嚴(yán)格班班交接，做到帳物相符。

2.醫(yī)生開具醫(yī)囑及專用處方后，方可給患者使用，用前反復(fù)核對無誤，用后保管好空安瓿，憑處方、毒麻藥品使用登記本及空安瓿取藥。

3.建立毒、麻、劇、限藥使用登記本，注明使用患者姓名、床號、使用藥名、劑量、日期時間、剩余量處理方式等，護士雙簽名應(yīng)正規(guī)。

（六）需要冷藏的藥品（如凍干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。

（七）搶救藥品應(yīng)固定存放于搶救車內(nèi)，做到固定基數(shù)，統(tǒng)一編號排列、定位存放。由辦公護士專人管理，每周大查一次，護士長每周至少抽查一次并有記錄，用后及時清理補充，上封條并簽名保管，做到班班交接有簽名。

（八）高濃度電解質(zhì)液（氯化鉀、磷化鉀、超過0、9%的氯化鈉、氨茶堿等）、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性藥品等高危藥品應(yīng)單獨存放，有醒目的標(biāo)識，并固定基數(shù)，有使用劑量限制和交接記錄。

（九）發(fā)生藥物不良反應(yīng)時按相關(guān)規(guī)定程序處理。

三、器材管理制度

1.醫(yī)療儀器、器材指定專人負(fù)責(zé)保管，每周檢查和維護，保持性能良好。

2.熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格按操作規(guī)程使用，用畢及時清潔、消毒處理。

3.精密儀器要定人管理，定點存放，定期檢查，定期維護，若有損壞，及時送修。

4.新儀器使用前應(yīng)由專業(yè)人員講解儀器的使用、保管及注意事項，并示范操作。

5.各類儀器、器材應(yīng)建立賬目，帳物相符，其清領(lǐng)、維修、借出、報廢等要詳細(xì)記錄。

6.負(fù)責(zé)人更換時，須清點所有醫(yī)療儀器及設(shè)備，辦理移交手續(xù)，移交人和接收人應(yīng)簽名。

7.急救器材定點放置（急救車、氧氣筒、吸痰器、監(jiān)護儀、除顫器等）, 隨時保持性能完好，保證應(yīng)急使用。

第5篇 病房藥品安全管理使用制度

為加強病房藥品的管理,以確保需要時患者得到搶救和治療用藥,保證用藥安全,特制定病房搶救藥、備用基數(shù)藥的管理與使用制度:

1、搶救藥品、基數(shù)藥品主要供病房臨時周轉(zhuǎn)使用,其品種和數(shù)量由各病房根據(jù)臨床需要制定并列出藥品目錄清單進(jìn)行基數(shù)管理,經(jīng)科主任和病房護士長簽字后,交住院藥房備案,由值班護士采取交接班管理制度。病房規(guī)定的藥品基數(shù)可根據(jù)實際情況定期(1年)進(jìn)行調(diào)整。

2、病房應(yīng)設(shè)專人管理藥品,日常工作中由護理人員負(fù)責(zé)病房藥品的請領(lǐng)補充,并對藥品的數(shù)量、有效期和質(zhì)量進(jìn)行檢查。定期(每月)檢查病房貯存藥品的有效期,在有效期2個月前可返回住院藥房調(diào)換新批號,因管理不善造成藥品過期失效由病房自行承擔(dān)經(jīng)濟損失。

3、病房藥柜內(nèi)的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。凡搶救藥品,必須在搶救車內(nèi)存放并保持一定基數(shù),每日檢查,定位存放,保證隨時應(yīng)用。麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)專柜加鎖、專冊登記、專人負(fù)責(zé)管理。高危藥品如氯化鉀、咪唑安定、安定、安痛定、抗菌素等必須單獨存放,并有醒目的標(biāo)志。

4、藥劑科與護理部定期對病房貯存藥品定期(每3個月)檢查,核對藥品種類、數(shù)量與藥品清單是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象,麻醉藥品和第一類精神藥品管理是否符合規(guī)定,并建立檢查記錄。

5、在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時要注意配伍禁忌,如有疑問應(yīng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出或向藥房咨詢。

6、加強輸液安全管理,嚴(yán)格三查七對,嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān),控制靜脈輸注速度、預(yù)防輸液反應(yīng)。

7、注意觀察藥物不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)可疑藥物不良反應(yīng)及時處置并填報報表并按流程上報。

8、加強病房藥品的貯存管理,防止藥品的丟失和損壞。藥品應(yīng)貯存在所要求的貯存環(huán)境中。

第6篇 _病房物品藥品器材管理制度

一、物品管理制度

1.護士長全面負(fù)責(zé)物資領(lǐng)取、保管和報損,應(yīng)建立賬目、分類保管,定期檢查,做到帳物相符。

2.定期預(yù)算、領(lǐng)取病房所需物資,不應(yīng)造成積壓、丟失、損壞和浪費,防止霉?fàn)€及蛀蟲。

3.凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。

4.掌握各類物品的性能,及時消毒,定期維護保養(yǎng)。

5.外借物品須有登記、簽名記錄,重要物品須經(jīng)護士長同意后方可借出,搶救器材一般不外借。

6.護士長調(diào)動時必須做好移交手續(xù),交接雙方共同清點并簽名。

二、藥品管理制度

(一)病區(qū)應(yīng)根據(jù)病種特點保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品,便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。

(二)根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲存要求分類放置,注射、口服、外用、高危藥品分開放置,標(biāo)識清楚,設(shè)專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及管理,用后及時補充,定期清查。護士長每月至少清查一次并簽名,護理部定期檢查各科室藥品管理情況,保證用藥安全。

(三)定期檢查藥品質(zhì)量,做到“三無”(無過期、無變質(zhì)、無失效),如藥品渾濁、沉淀、變色、過期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛膭t嚴(yán)禁使用。

(四)病人的貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名,單獨妥善保存,不用者及時退回藥房。

(五)毒、麻、劇、限藥管理要求

1.設(shè)專用柜雙加鎖存放,專人保管,保持一定基數(shù),建立交接班本,嚴(yán)格班班交接,做到帳物相符。

2.醫(yī)生開具醫(yī)囑及專用處方后,方可給患者使用,用前反復(fù)核對無誤,用后保管好空安瓿,憑處方、毒麻藥品使用登記本及空安瓿取藥。

3.建立毒、麻、劇、限藥使用登記本,注明使用患者姓名、床號、使用藥名、劑量、日期時間、剩余量處理方式等,護士雙簽名應(yīng)正規(guī)。

(六)需要冷藏的藥品(如凍干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。

(七)搶救藥品應(yīng)固定存放于搶救車內(nèi),做到固定基數(shù),統(tǒng)一編號排列、定位存放。由辦公護士專人管理,每周大查一次,護士長每周至少抽查一次并有記錄,用后及時清理補充,上封條并簽名保管,做到班班交接有簽名。

(八)高濃度電解質(zhì)液(氯化鉀、磷化鉀、超過0、9%的氯化鈉、氨茶堿等)、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性藥品等高危藥品應(yīng)單獨存放,有醒目的標(biāo)識,并固定基數(shù),有使用劑量限制和交接記錄。

(九)不定期組織護理人員進(jìn)行藥品安全管理及使用知識培訓(xùn),科室使用新特藥前要組織學(xué)習(xí)相關(guān)藥理學(xué)知識。

(十)發(fā)生藥物不良反應(yīng)時按相關(guān)規(guī)定程序處理。

三、器材管理制度

1.醫(yī)療儀器、器材指定專人負(fù)責(zé)保管,每周檢查和維護,保持性能良好。

2.熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,用畢及時清潔、消毒處理。

3.精密儀器要定人管理,定點存放,定期檢查,定期維護,若有損壞,及時送修。

4.新儀器使用前應(yīng)由專業(yè)人員講解儀器的使用、保管及注意事項,并示范操作。

5.各類儀器、器材應(yīng)建立賬目,帳物相符,其清領(lǐng)、維修、借出、報廢等要詳細(xì)記錄。

6.負(fù)責(zé)人更換時,須清點所有醫(yī)療儀器及設(shè)備,辦理移交手續(xù),移交人和接收人應(yīng)簽名。

7.急救器材定點放置(急救車、氧氣筒、吸痰器、監(jiān)護儀、除顫器等), 隨時保持性能完好,保證應(yīng)急使用。

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病房藥品管理制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房藥品管理制度

一、為方便臨床科室治療和搶救,設(shè)立的小藥柜由護士長或指定一名責(zé)任心強,身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動時要辦理移交手續(xù)。

二、小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過多,設(shè)立小藥柜的病房由藥劑科會同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,報分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后配備。

三、小藥柜不配備貴重藥品,可按醫(yī)院規(guī)定基數(shù)配備少量麻醉藥品,必須按麻醉藥品管理制度管理和使用。

四、小藥柜的藥品,分類存放,定期清點。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤?停止使用,報藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并經(jīng)常檢查麻醉藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。

五、小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得使用。

六、藥劑科定期檢查,隨時抽驗各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。

第8篇 病房物品藥品器材管理制度

一、物品管理制度

1.護士長全面負(fù)責(zé)物資領(lǐng)取、保管和報損，應(yīng)建立賬目、分類保管，定期檢查，做到帳物相符。

2.定期預(yù)算、領(lǐng)取病房所需物資，不應(yīng)造成積壓、丟失、損壞和浪費，防止霉?fàn)€及蛀蟲。

3.凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。

4.掌握各類物品的性能，及時消毒，定期維護保養(yǎng)。

5.外借物品須有登記、簽名記錄，重要物品須經(jīng)護士長同意后方可借出，搶救器材一般不外借。

6.護士長調(diào)動時必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽名。

二、藥品管理制度

（一）病區(qū)應(yīng)根據(jù)病種特點保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。

（二）根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲存要求分類放置，注射、口服、外用、高危藥品分開放置，標(biāo)識清楚，設(shè)專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及管理，用后及時補充，定期清查。護士長每月至少清查一次并簽名，護理部定期檢查各科室藥品管理情況，保證用藥安全。

（三）定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無”（無過期、無變質(zhì)、無失效），如藥品渾濁、沉淀、變色、過期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛膭t嚴(yán)禁使用。

（四）病人的貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨妥善保存，不用者及時退回藥房。

（五）毒、麻、劇、限藥管理要求

1.設(shè)專用柜雙加鎖存放，專人保管，保持一定基數(shù)，建立交接班本，嚴(yán)格班班交接，做到帳物相符。

2.醫(yī)生開具醫(yī)囑及專用處方后，方可給患者使用，用前反復(fù)核對無誤，用后保管好空安瓿，憑處方、毒麻藥品使用登記本及空安瓿取藥。

3.建立毒、麻、劇、限藥使用登記本，注明使用患者姓名、床號、使用藥名、劑量、日期時間、剩余量處理方式等，護士雙簽名應(yīng)正規(guī)。

（六）需要冷藏的藥品（如凍干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。

（七）搶救藥品應(yīng)固定存放于搶救車內(nèi)，做到固定基數(shù)，統(tǒng)一編號排列、定位存放。由辦公護士專人管理，每周大查一次，護士長每周至少抽查一次并有記錄，用后及時清理補充，上封條并簽名保管，做到班班交接有簽名。

（八）高濃度電解質(zhì)液（氯化鉀、磷化鉀、超過0、9%的氯化鈉、氨茶堿等）、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性藥品等高危藥品應(yīng)單獨存放，有醒目的標(biāo)識，并固定基數(shù)，有使用劑量限制和交接記錄。

（九）不定期組織護理人員進(jìn)行藥品安全管理及使用知識培訓(xùn)，科室使用新特藥前要組織學(xué)習(xí)相關(guān)藥理學(xué)知識。

（十）發(fā)生藥物不良反應(yīng)時按相關(guān)規(guī)定程序處理。

三、器材管理制度

1.醫(yī)療儀器、器材指定專人負(fù)責(zé)保管，每周檢查和維護，保持性能良好。

2.熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格按操作規(guī)程使用，用畢及時清潔、消毒處理。

3.精密儀器要定人管理，定點存放，定期檢查，定期維護，若有損壞，及時送修。

4.新儀器使用前應(yīng)由專業(yè)人員講解儀器的使用、保管及注意事項，并示范操作。

5.各類儀器、器材應(yīng)建立賬目，帳物相符，其清領(lǐng)、維修、借出、報廢等要詳細(xì)記錄。

6.負(fù)責(zé)人更換時，須清點所有醫(yī)療儀器及設(shè)備，辦理移交手續(xù)，移交人和接收人應(yīng)簽名。

7.急救器材定點放置（急救車、氧氣筒、吸痰器、監(jiān)護儀、除顫器等）, 隨時保持性能完好，保證應(yīng)急使用。